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Connexin26在乳腺癌中的表达及意义
目的 通过检测connexin26蛋白在乳腺癌中的表达,探讨connexin26在乳腺癌发生、发展中的意义.方法 应用免疫组织化学法检测64例正常乳腺组织、56例乳腺导管非典型增生病变及136例乳腺癌中connexin26蛋白的表达水平.结果 正常乳腺标本中connexin26蛋白全部呈阳性表达,乳腺导管非典型增生病变中connexin26蛋白阳性率为71.4%,乳腺癌中connexin26蛋白阳性率为38.2%. connexin26蛋白表达的缺失与乳腺癌的发生密切相关.结论 connexin26蛋白表达缺失对判断乳腺癌的发生具有重要的指导意义.
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产科患者L2、3与L3、4脊麻用药量的临床观察
目的 研究比较产科手术患者L2、3(第2与第3腰椎间隙)与L3、4穿刺脊麻用药量.方法 择期产科ASAⅠ或Ⅱ级手术患者200例.随机分成两组,L2、3组100例,L3、4组100例.所有患者均未用术前药,入手术室开放静脉后,连续监测血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG).穿刺采取右侧卧位,L2、3或L3、4间隙穿刺置管,脊麻药量1.0~1.6mL,均为0.5 %布比卡因2mL+2 %利多卡因1mL混合液,注入时间均为6~8秒.所有患者确切平面达T8~T10,迟钝平面达T4~T6,在手术开始30分钟内未应用其他局部麻醉药,否则排除实验.结果 两组患者的一般情况如年龄、体重、麻醉时间等比较差异无显著性意义(P>0.05),两组患者麻醉前、麻醉中生命体征(BP、HR、SpO2)同期组间比较,差异亦无显著性意义(P>0.05).两组间局麻用药量比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 由于产科患者特殊的生理特点,致使L3、4比L2、3穿刺脊麻用药量偏多.
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胸腔镜手术治疗自发性气胸63例报告
我科自2004年11月至2007年12月期间应用电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸63例,疗效满意.现报告如下.
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双胎妊娠89例围产结局分析
目的 分析双胎妊娠的围产结局,防治妊娠期各种并发症,探讨有利于分娩的时机和方式.方法 对2003年1月~2007年1月营口市内住院分娩的89例双胎妊娠围产结局进行回顾性分析.结果 双胎妊娠期并发症早产发生率高,占48.31%;足月儿围生期病死率与早产儿围生期病死率差异具有非常显著性意义(P<0.01);阴道顺产组和剖宫产组的新生儿窒息率、病死率与阴道助产组差异具有非常显著性意义(P<0.05),而剖宫产组新生儿窒息率和病死率与阴道顺产组差异无显著性意义(P>0.05).结论 及早发现并积极治疗各种妊娠期并发症,防止早产的发生,选择适宜的分娩时机和恰当的分娩方式能够降低双胎围产儿窒息率和病死率.
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68例小儿眼睑化脓性肉芽肿手术治疗体会
眼睑化脓性肉芽肿是小儿眼科的常见病,多为外麦粒种未及时治疗而形成的炎性增生病变.我科采用手术治疗,取得了良好的疗效,现报告如下.
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手术治疗脊髓型颈椎病临床疗效及其影响因素的随访研究
目的 根据脊髓型颈椎病(CSM)的临床特点,通过对33例患者的随访研究,分析治疗CSM的适宜手术方法及其疗效.方法 手术治疗CSM33例,12例接受颈椎前路减压椎间髂骨植骨融合术, 21例接受颈椎后路单开门椎管扩大成型术.随访调查中临床症状程度以JOA脊髓功能评分为标准.并根据不同病程、脊髓压迫程度进行分组和统计分析.结果 本组33例患者术前JOA评分5~12分,平均8.7分.术后2周JOA评分7~15分,平均11.3分,平均改善率为31.3%.术后随访(平均随访时间12个月)JOA评分8~17分,平均13.8分,平均改善率为61.4%.前路手术患者融合率为91.7%.结论 手术治疗CSM是有效改善患者脊髓症状的治疗手段,其治疗效果受多种因素影响.病程是影响CSM术后早期恢复效果的显著因素.与之相比较,压迫程度是影响疾病预后的次要因素.
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儿童陈旧孟氏骨折的手术治疗
孟氏骨折是一种较常见的儿童损伤,早期闭合复位多可获得良好的效果[1].但由于各种原因导致陈旧孟氏骨折,严重影响前臂旋转功能,需手术治疗.我院1993~2004年共收治儿童陈旧孟氏骨折19例,其中16例获得随访,结果报告如下.
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腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗致药物性肝损害临床观察
目的 观察腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗所致药物性肝损害的效果.方法 64例胃癌化疗后出现药物性肝损害的患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予肝泰乐等治疗.治疗组在此基础上加用腺苷蛋氨酸800mg;加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每天1次,连续用21 天.疗程结束后复查谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL),评价其综合疗效,并观察腺苷蛋氨酸的不良反应.结果 治疗组与对照组的上述指标均有不同程度改善,但治疗组更为显著.各项血清肝功能指标的改善程度均优于对照组(P<0.005);治疗组综合疗效明显优于对照组,差异具有非常显著性意义(P<0.01).两组均无明显不良反应.结论 腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗所致药物性肝损害安全、经济、有效.
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左侧梗阻性结肠癌,一期切除吻合术12例治疗体会
近6年来,我院收治经手术及组织病理学证实的左侧结肠癌致急性肠梗阻患者12例,均行Ⅰ期切除吻合术,取得满意效果.现分析如下.
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小儿肺炎支原体肺炎的肺外表现临床分析
肺炎支原体(MP)感染所致的小儿肺炎支原体肺炎,近年来发病率有所增加,有时呈小流行.临床表现除有呼吸道症状外,还有其他系统受累的征象.我科从2003~2006年共收治肺炎支原体肺炎患儿65例,其中有肺外表现者20例,占30.77%,现总结报告如下.
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输液量对全身麻醉诱导期的影响
目的 探讨全麻诱导期适宜的输液方法.方法 选择300例需要全身麻醉(气管内插管、静吸复合)的择期手术患者,ASA评分Ⅰ级或Ⅱ级、无循环功能异常,术前禁食水,采取同样的麻醉诱导方式,随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,Ⅰ组诱导期给予0.9%氯化钠注射液50~100mL维持输注,Ⅱ组诱导期内给予0.9%氯化钠注射液1000mL快速输注,Ⅲ组在诱导期给予0.9%氯化钠注射液500mL和佳乐施注射液500mL快速输注.观察诱导后,手术开始切皮时的血压、心率、吸入麻醉药的用量及切皮反应.结果 Ⅰ、Ⅱ两组诱导后血压、心率下降明显,吸入麻醉药用量被动减少,切皮时反应明显,甚至有呛咳及体动.血压、心率增高,吸入麻醉药需要量迅速增加.Ⅲ组诱导后及手术开始切皮时,血压、心率平稳,吸入麻醉药需要量较平衡,切皮反应少见.经统计学处理,P<0.05.结论 全麻诱导期给予足量的晶胶体液可避免循环功能的波动,避免由于循环不平稳而被动地减少吸入麻醉药的用量,使机体较快地进入麻醉外科手术期,平稳耐受手术,是一种可取的液体输注方法.
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外伤性结肠损伤15例临床分析
外伤性结肠损伤并不少见,占腹部内脏损伤的10%[1].我院2000年1月至2007年6月,共收治外伤性结肠损伤患者15例.采用一期清创缝合或部分结肠切除吻合术,效果良好.现报告如下.
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地尔硫卓和艾司洛尔对老年患者气管插管心血管反应的影响
目的 探讨地尔硫卓和艾司洛尔对老年患者非心脏手术气管插管心血管不良反应的影响.方法 普外和泌尿外科手术老年患者95例.随机分为3组:艾司洛尔组(n=32)诱导前静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg;地尔硫卓组(n=32)诱导前静脉注射地尔硫卓0.2mg/kg;对照组(n=31)诱导前静脉注射等容量的生理盐水.于气管插管前、后不同时点记录收缩压、舒张压、平均动脉压、心率,并计算心率收缩压乘积.插管前10分钟至插管后15分钟记录动态心电图变化.结果 对照组在气管插管即刻和插管后各时点心率、平均动脉压、心率收缩压乘积明显高于插管前(P<0.01或P<0.05);地尔硫卓组除了在插管后1分钟心率明显增快外,插管即刻和插管后各时点上述血流动力学参数无明显增高,与对照组同时点比较差异具有非常显著性意义(P<0.01).艾司洛尔组在插管即刻和插管后各时点上述血流动力学参数无明显增高,与对照组同时点比较差异具有非常显著性意义(P<0.01).对照组插管后动态心电图ST段和/或T波改变的发生率为59.1%,艾司洛尔组为43.5%,地尔硫卓组为20.8%,组间比较差异具有非常显著性意义(P<0.01).ST段对照组有3例发生改变,艾司洛尔组有1例发生改变,地尔硫卓组无ST段改变.结论 气管插管可引起老年患者心血管不良反应,还可诱发一过性心肌缺血,诱导前静注地尔硫卓和艾司洛尔具有一定的预防作用.
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18例MainzⅡ术作为可控性尿流改道的临床应用体会
目的 探讨乙状结肠直肠膀胱术作为可控性尿流改道的临床效果.方法 18例多发性、复发性、浸润性及累及膀胱三角区或膀胱颈、后尿道的膀胱移行细胞癌,男10例,女8例,年龄45~72岁,平均61岁.行根治性膀胱切除术后,以乙状结肠与直肠交界处为中心,沿对系膜缘结肠带向两侧各切开肠壁10~12cm,,缝合成储尿囊,将输尿管与之行黏膜下隧道及乳头式吻合,储尿囊后壁固定于骶前韧带.结果 平均手术时间4.8小时.全部随访1~7年,平均3.5年.术后1.5~2个月,大小便可分开,大便成形.术后3个月,17例可自行控制排尿排便,1例咳嗽或用力时肛门有少许尿液流出.白天平均排尿5次(4~7次),夜间平均排尿1次(0~3次).2例术后6个月出现轻度高氯性酸中毒,未发现有上尿路积水及输尿管返流者.3例术后2~4年死于肿瘤转移.余均无肿瘤复发.结论 乙状结肠直肠膀胱术具有操作简单,并发症少,术后患者生活质量高等特点,可作为一种可控性尿流改道的术式选择.
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辽北地区成人下呼吸道感染病原菌群的分布与耐药性研究
本研究总结2004年1月至2006年12月期间辽宁省第三人民医院和铁岭市医院两家医院住院和门诊确诊的下呼吸道感染患者,并对分离到的474株致病菌的分布及耐药性进行分析,了解辽北地区下呼吸道感染菌群的分布特点及耐药变迁,以期指导临床合理用药.
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甘草泻心汤灌胃对大鼠RAU模型外周血T淋巴细胞亚群的影响
目的 观察中药甘草泻心汤对大鼠复发性阿弗他溃疡(RAU)模型外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 检测10只RAU模型SD大鼠中药治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化,并与10只盐水治疗组及10只健康对照组进行比较.结果 中药治疗后CD4+细胞数量、CD4+/CD8+比值均升高,CD8+ 细胞数量下降,与治疗前及盐水治疗组比较差异有显著性意义,与健康对照组差异无显著性意义.结论 中药甘草泻心汤能改善RAU模型SD大鼠外周血T淋巴细胞亚群失衡.
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催产素伍用安定、654-2促产程进展180例临床分析
我院自2002年1月至2006年6月住院分娩的过期妊娠产妇在催产素引产过程中,采用与安定、654-2联合用药,可加速产程进展,降低剖宫产率,相应提高了引产成功率.
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早期直肠癌经肛局部切除术与根治术临床比较分析
目的 探讨早期直肠癌局部切除术的临床应用价值.方法 分析本组103例早期直肠癌患者分别行局部切除(63例) 或根治术(40例) 的疗效(5年及10年生存率) ,并观察两种术式术后并发症的出现率.结果 行局部切除术患者的5年、10年生存率分别为93.7%和84.1%;而行根治术患者的5年、10年生存率分别为97.5%和90%.两种术式的5年和10年生存率比较,差异无显著性意义(X2=0.006,P>0.05;X2=0.071,P>0.05),且局部切除术术后并发症的发生率(0) 明显低于根治术(30%,X2=9.78,P<0.05).结论 对早期直肠癌行局部切除术,方法简单易行,术后并发症少,能提高患者术后生存质量.
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妇科急腹症336例临床分析
1997年9月~2007年9月我院共收治妇科急腹症患者336例, 现就其临床特点及治疗情况分析报告如下.
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脾外伤31例的诊治体会
我院近5年来,收治脾外伤31例,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料全组男23例,女8例.年龄14~65岁,平均33.2岁.挤压伤5例(16%),击打伤26例(84%).开放性损伤1例(3%),闭合性损伤30例(97%).就诊距受伤时间为2~14小时,平均7.5小时.其中,6小时内27例,12小时内2例,24小时内2例.
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眼部化学伤治疗43例临床观察
1994~2006年,我们对43例(56只眼)患者在综合治疗的基础上全身应用大剂量维生素C及葡萄糖治疗Ⅱ~Ⅳ度石灰烧伤患者取得了良好的效果.现报告如下.
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戊型肝炎28例临床分析
我院自2003年8月~2005年8月共收治戊型肝炎28例,现将其临床特点分析如下.
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银杏达莫治疗中心性渗出性视网膜炎30例临床观察
我们于2002年开始用以银杏达莫注射液为主治疗中心性渗出性视网膜炎(以下简称中渗)30例,效果较好,现报告如下.
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儿童鼻炎鼻窦炎腺样体炎与儿童慢性咳嗽86例临床分析
由于儿童解剖和生理特点,儿童易患鼻炎鼻窦炎与腺样体炎,临床常表现为鼻塞、流鼻涕、睡时发出鼾声,分泌物刺激呼吸道黏膜,常引起阵咳,秋冬季多发.本文分析86例后鼻孔分泌物下流所致慢性咳嗽的儿童患者的临床资料,报告如下.
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双侧输卵管同时妊娠破裂1例
1 病历摘要29岁,以停经50天,腹痛1天,加重3小时为主诉入院.该患既往月经规律,末次月经为2007年5月10日,于2007年6月20日上午出现下腹痛,逐渐加重,3小时前出现右下腹撕裂样痛,伴里急后重,急诊以宫外孕收入院.
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急性胰腺炎108例超声诊断
对2004年2月至2007年5月本院收治的108例急性胰腺炎患者进行腹部超声检查,观察胰腺的大小、回声、边缘、主胰管及周围组织,同时观察胆管及胆总管.
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多巴酚叮胺、多巴胺联合应用治疗充血性心衰36例临床观察
我们在临床上将适量多巴酚丁胺和小剂量多巴胺联合应用治疗充血性心力衰竭,取得满意疗效,现将我院2004年收治的36例充血性心力衰竭的患者治疗体会报告如下.
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爱全乐、喘乐宁联合吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察
我院2005年10月至2007年3月在传统吸入β2受体激动剂的基础上联合吸入抗胆碱能药物,观察用药后患儿症状体征消失情况及病程长短,取得了良好的效果,现报告如下.
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无痛性溃疡98例临床分析
2002年9月~2006年9月间我院经胃镜诊断的1528例良性溃疡和外科急诊手术的胃及十二指肠溃疡穿孔32例患者中,共检出无痛性溃疡98例,其溃疡特点及临床表现报告如下.
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美金刚治疗阿尔采默痴呆伴脑血管病1例
1 病历摘要女,84岁.因智能障碍多年、近1个月来明显加重来诊.于数年前家人发现患者记忆力减退,症状逐渐加重.近2年来远期记忆也受影响,并变得反应迟钝、动作缓慢,经常将熟悉的人的名字叫错,讲说语速缓慢.
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超声诊断肺动脉栓塞1例
1 病历摘要女,72岁.因胸闷、呼吸困难3个月,加重1周来诊.查体:呼吸急促,口唇紫绀,心率120次/分,血压80/120mmHg.心脏彩超检查:左室长轴切面示:右室流出道及右室内径增宽;大动脉短轴切面示:左肺动脉内径增宽,起始段内见一中等回声团块(1.6cm×3.3cm),边界清,形态规则.彩色多普勒(CDFI):收缩期左肺动脉内见窄束彩色血流沿中等回声团块边缘通过.超声诊断:左肺动脉栓塞.肺动脉造影检查示:左肺动脉起始部可见充盈缺损,管腔狭窄,远端血管显示欠清,肺内未见异常.
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高钾血症血液透析的体会
我院2004年7月至2006年12月,共收治慢性肾衰120例,其中60例高钾血症患者进行血液透析(HD),现分析如下.
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辛伐他汀对慢性肾脏病心血管保护作用的临床观察
近年来,许多大规模临床试验证实,羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类药物)可以调整血脂水平,减少慢性肾脏疾病(CKD)合并心血管事件的发生.本文对CKD患者给予调脂治疗,观察调脂药物对CKD患者的心血管保护作用.
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抗结核药致肝损害的临床分析及防治
目的 了解抗结核药物引起肝损害的特点,以保证抗结核方案能顺利实施.方法 选取我院6年来被确诊为结核病的门诊和住院患者180例中用H、R、E、Z联合治疗中引起肝功能损坏的45例的临床资料进行回顾性分析.结果 抗结核药物的肝损害多出现在用药后4周内,以2~4周为多,表现在胃肠道不适及转氨酶的升高,经保肝药物治疗或调整抗结核药,2~4周内肝功能恢复正常.结论 抗结核药物治疗前应常规化验肝功能,用药后定期复查肝功,同时加用保肝药物,并随时调整治疗方案和更换治疗药物,以抗结核方案能顺利实施.
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗40例异位妊娠临床分析
我院采用甲氨蝶呤(MTX)肌注及米非司酮联合甲氨蝶呤保守杀胚治疗异位妊娠,取得了较好的效果,现报告如下.
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富马酸喹硫平治疗器质性精神障碍疗效分析
目的 探讨富马酸喹硫平治疗器质性精神障碍的有效性和耐受性.方法 对206例器质性精神障碍患者进行为期至少12周富马酸喹硫平治疗,定期进行简明精神病量表(BPRS),副反应量表(TESS)评定及血常规、尿常规、肝、肾功能、血糖、血脂、心肌酶、心电图、脑电图、胸透检查.结果 治疗前后BPRS评分差异有显著性、TESS评分表明常见的不良反应为体重增加、过度镇静、乏力、口干、头昏、肝功能异常,但多为暂时性的症状,表现比较轻微.结论 富马酸喹硫平可有效治疗器质性精神障碍,无严重不良反应,耐受性较好,依从性良好.
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肾综合征出血热腹部CT改变及临床分析
目的 探讨肾综合征出血热的腹部CT改变及临床分析.方法 对120例HFRS患者行腹部CT检查,记录各脏器损害情况及胸腹腔积液情况.结果 主要为肾脏损害,表现为:1)双肾肿大57.5%.2)肾实质增厚,肾盂腔缩小67.5%.3)肾破裂出血6.6%.4)肾周渗出性改变46.6%.此外还包括肝胆脾各脏器损害及胸腔、腹腔积液.结论 HFRS于病程早期行CT检查能快速准确了解相关脏器改变情况,对临床及时诊断、鉴别诊断、估计预后及指导治疗有一定的应用价值.
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纵隔神经源性肿瘤的CT诊断价值
目的 探讨原发性纵隔神经源性肿瘤的CT诊断价值.方法 回顾性分析25例经手术病理证实的神经源性肿瘤的CT检查资料.结果 本组25例神经源性肿瘤中良性肿瘤23例,其中神经鞘瘤11例,神经纤维瘤7例,神经节细胞瘤5例.发生于后纵隔22例,其中2例肿瘤侵入椎管,呈哑铃状改变.1例发生于前纵隔.CT表现为紧邻纵隔的类圆形或卵圆形软组织密度肿块影,密度等于或略低于胸壁肌肉组织,部分病灶中心可见坏死区,3例肿瘤内尚可见斑点状钙化.恶性者2例,均发生于后纵隔,为恶性神经鞘瘤.CT表现为肿瘤密度不均匀,其中1例可见血性胸水,另1例伴有邻近骨质破坏. 结论纵隔神经源性肿瘤具有较典型的CT影像特征,CT除能较准确诊断纵隔神经源性肿瘤外,还可明确肿瘤的位置、大小、范围、形态以及累及周围结构等情况.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |