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乳管瘘根治性手术14例报告
1994~2000年笔者收治乳管瘘14例,行根治性手术,一期缝合治愈,现报告如下.
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降糖冲剂Ⅰ号对糖尿病大鼠的降糖作用
目的研究降糖冲剂Ⅰ号对糖尿病大鼠血糖、血清胰岛素水平等指标的影响.方法将75只糖尿病模型Wistar大鼠随机分为4组:治疗组、模型组、消渴平组、大剂量组;另取15只为正常对照组.每日灌胃3次相应药物或生理盐水,连续4周后测量血糖、血清胰岛素水平及肝肾功能.结果(1)大、中剂量组大鼠的空腹血糖值在给药1周末开始降低,给药4周末显著降低;(2)大剂量组血清胰岛素水平在给药4周后均显著高于模型组;(3)各组间ALT、BUN、Cr等指标无明显差异.结论(1)降糖冲剂Ⅰ号对四氧嘧啶糖尿病大鼠有明确的降糖作用,大中剂量组降糖效果均优于消渴平组;(2)降糖冲剂Ⅰ号可显著提高四氧嘧啶糖尿病大鼠血清胰岛素水平.
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脑室腹腔分流术后并发症及其防治
目的探讨脑室腹腔分流术后并发症发生的原因及其防治方法.方法回顾性分析26例脑室腹腔分流术后发生的各种类型并发症.结果26例中分流管梗阻16例,感染5例,硬膜下积液2例,硬膜下血肿1例,裂隙状脑室1例,分流管胸壁段皮下隧道处外露1例.经采用修正手术等相应措施后症状消失21例,好转5例.结论分流管梗阻、感染、过度分流是该手术的常见并发症.选择合适的分流装置、重视正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键.
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得宝松注射并外用氮芥酊治疗白癜风55例报告
白癜风是皮肤科常见病,自1995年起我们应用得宝松注射,并外用氮芥酊治疗白癜风55例,取得较好疗效,现报告如下.
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实验前因素对血常规检验结果可靠性的影响
现将实验前因素对血常规检验结果可靠性的影响探讨如下.1采血前期1.1药物影响我们曾经观察我院儿科门诊8例患者,发现服用了新药"百服宁",血小板均减少至(60~80)×109/L.而停药1周后复查血小板均达到100×109/L以上.这可能与少数人服用阿司匹林、安替比林、氨基比林、磺胺类药物、氯霉素等可出现特异性反应性溶血性贫血或粒细胞减少相似.
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PT和APTT试验影响因素的讨论
目的讨论血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)试验结果的影响因素.方法采用ThromboScreen400C(TBS 400C)半自动血凝仪,在不同条件下进行PT和APTT检测.结果枸橼酸钠是PT、APTT实验的首选抗凝剂,且用0.109M枸橼酸钠按(1:9)抗凝效果尤佳.PT适离心速度为2000转/分,APTT适离心速度为3000转/分.不同温度和标本放置时间的不同,对PT和APTT也有影响.4℃放置3天有统计学意义(P<0.05).37℃放置4小时有明显的统计学意义(P<0.01).4℃时APTT7天后有统计学意义(P<0.05),20℃时又较4℃时稳定,而37℃时只能放置6小时,试剂放置不同温度和时间对PT和APTT的影响,PT4℃时不超过7天,37℃时不超过24小时,APTT4℃时,不超过30天,37℃时为48小时.结论试剂开瓶后分装效果为好.
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光固化复合树脂修复前牙切角缺损的临床观察
光固化复合树脂的应用解决了前牙牙体缺损的美观及功能的问题,作者于1996年以来,应用光固化复合树脂对116例前牙切角缺损患者进行修复,效果良好,现报告如下.
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24例Moyamoya病诊断体会
本组Moyamoya病(MD)24例,均经脑血管造影(DSA)和磁共振血管造影(MRA)确诊.现将其诊断体会介绍如下.
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nm23和CD44在胃癌中表达及临床意义
目的探讨nm23-H1和CD44基因表达与胃癌生物学行为及淋巴转移规律的关系.方法采用免疫组织化学S-P方法检测63例胃癌.54例胃良性癌变中nm23-H1和CD44V6基因的表达,并将有否淋巴结转移作以比较.结果nm23在浅表性胃炎(CSG)中表达60.7%,萎缩性胃炎(CAG)中表达66.7%,胃癌(GC)中表达39.6%.CD44V6在CSG中无表达,在CAG中表达19.0%,在GC中表达54%,在有淋巴转移和无淋巴转移组,nm23-H1表达率为37.1%、62.4%,差异显著(P<0.05).CD44V6表达率为68.6%、35.7%,差异显著(P<0.05).结论nm23-H1和CD44V6与胃癌发生及浸润转移有关系,检测nm23、CD44V6在胃癌中的表达有助于临床预测胃癌淋巴转移及判断预后.
关键词: nm23 CD44 胃癌 免疫组化 -
经股动脉插管至颈内动脉注射降纤酶治疗脑梗死9例疗效观察
我院1996年2月至1997年12月采用经股动脉插管至颈内动脉注射降纤酶治疗急性脑梗死9例,疗效显著,现报告如下.
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皮敏消胶囊治疗湿疹60例临床研究
皮敏消胶囊由苦参、苍术、紫草、青黛等21味中药组成,有祛风除湿、清热解毒、凉血止痒功能.主要用于治疗急慢性荨麻疹,因皮敏消胶囊的功能和处方构成与湿热浸淫型急性湿疹的病机和用药特点相吻合,根据异病同治的原则用于治疗急性湿疹,经临床验证取得了一定的疗效,现将结果总结如下.
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CK技术结合LDDSE评价梗死心肌的收缩功能
目的彩色室壁运动分析技术(CK)结合低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)评价梗死心肌的收缩功能.方法对14例心梗患者69个收缩功能异常的节段进行研究.结果静息时运动异常的节段部分在PTCA术后可出现功能改善.PTCA术后收缩功能改善的异常节段,低剂量多巴酚丁胺下见相应节段收缩力增强.结论CK技术能够实时显示心内膜运动轨迹,识别LDDSE前后和随访时梗死心肌收缩功能的细微变化.
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比较血清CEA、CA199、CA125、CA724对卵巢癌临床诊断及疗效观察的价值
目的比较血清CEA、CA199、CA125、CA724对卵巢癌临床诊断及疗效观察的价值.方法采用电化学方法检测血清中CEA、CA199、CA125、CA724水平.结果卵巢癌患者血清CEA、CA125、CA724含量明显升高(P<0.01),CA724和CA125联合检测具有重要的价值.卵巢癌患者治疗后CEA、CA727、CA125含量明显下降(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01).结论联合检测CA125和CA724对卵巢癌的诊断具有重要临床价值.
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血型检测法鉴定同室多台手术沾血纱布混淆问题的探讨
我院于1993年7月曾发生过1例手术关腹前发现少了一块纱布,同室对台手术已毕,而扔在地上的两块沾血纱布不知为谁所属的问题.我们按常规仔细反复探查腹腔未发现纱布,后我们由法学物证鉴定联想到应用血型检测法,在40分钟内精确而科学地确定了扔到地上的两块沾血纱布中有一块为本台所有.顺利关腹.就此问题我们又用单盲法进行了试验共2组、4例.现介绍如下.
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四种PCIA吗啡配伍对恶心、呕吐的防治疗效
病人自控镇痛(patient-controlled analgesia PCA)是一种新型的镇痛给药方法.尽管目前PCA被公认具有传统镇痛技术不可比拟的优点,但在治疗中发生恶心、呕吐副作用.本文旨在观察及评价几种药物分别与吗啡配伍行PCA时病人发生恶心呕吐的防治疗效.
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儿童幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的治疗
幽门螺杆菌(HP)感染与消化性溃疡的发病密切相关,有60%~70%的十二指肠溃疡患儿胃窦粘膜检出Hp[1].我们应用雷尼替丁联合胶体铋和羟氨苄青霉素及甲硝唑三联治疗HP阳性的十二指肠溃疡患儿,并对溃疡愈合率、HP根除率、不良反应及患儿依从性进行评价.
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酸化离子电位水用于妇科术前阴道冲洗的效果观察
酸化离子电位水(EOW)是将自来水加入少量的氯化钠于电解水生成器中产生的液体消毒剂.因其杀菌性能好,成本低廉,使用方便,已开始引起人们的关注[1,2].本研究将EOW用于妇科肿瘤住院患者术前的阴道冲洗,并以新洁尔灭作为对照,观察其对阴道清洁度和支原体的影响.现报告如下.
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庆大霉素与安痛定混合注射致死2例报告
近10余年来,因庆大霉素与安痛定混合注射致死的病例屡有报道,但至今未引起基层医生的注意.笔者于2000年见到2例并经医疗技术鉴定委员会鉴定,其中1例已为尸检证实.现报告如下.
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Pinlock钛合金自攻自断螺纹钉在前牙缺损修复中的应用
本文应用PLT修复前牙缺损50例86颗牙,经过2~3年临床观察,临床疗效较好,报告如下.
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异丙酚静脉麻醉用于人工流产术612例临床观察
我院自1998年12月开展异丙酚静脉麻醉用于人工流产术612例,收到满意疗效,现报告如下.
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肠系膜Weber-christian病误诊1例报告
肠系膜Weber-christian病又称挛缩性肠系膜炎、肠系膜脂肪肉芽肿、硬化性脂肪肉芽肿等,是发生在腹腔内脂肪组织的非特异性炎症,属临床罕见病例.我院收治1例患者,初始诊断为肠系膜结核脓肿,后经手术病理检查证实为本病,报告如下.
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卡介苗接种后的淋巴结强反应10例报告
我院从1998~1999年共收治因接种卡介苗引起淋巴结肿大的患儿10例,菌苗为丹麦Ⅱ,批号为981025-2,失效期为1999年12月17日.经采用口服异烟肼,外涂利福平粉末均取得良好效果.现报告如下.
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乳腺骨肉瘤1例
1临床资料1.1一般资料女患,57岁.10年前发现左乳有一个杏仁大小结节,无不适感.近3个月来结节明显增大伴疼痛.查体:左侧乳房明显大于右侧,皮肤及乳头未见异常,仅在其外上象限可触及一5.5cm×5.0em×4.0cm大小肿块,质较硬,表面光滑,活动尚可,边界较清楚.未触及腋窝淋巴结.临床诊断:左乳腺癌.行乳腺癌根治术治疗.
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口服乙酰唑胺引起急性肾功能衰竭1例报告
1病历摘要男患,62岁.因双眼渐进性视力下降1年余,于2001年2月12日来来我院就诊,门诊以"双眼慢性闭角型青光眼"收入院.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼0.9.双眼视乳头生理凹陷扩大,杯盘比大于0.6.右眼压24mmHg,左眼压47mmHg.左眼周边视野鼻侧明显缩小.前房角双眼均为窄Ⅱ~Ⅳ.全身检查未见异常.入院后服用乙酰唑胺0.25g,每日3次,噻吗心安点眼,每日2次.于2月14日在局麻下行左眼青光眼小梁切除术.术后因结膜瓣对合不良,前房浅,继续服用乙酰唑胺0.25g,每日3次.
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输卵管峡部妊娠破裂继发腹腔妊娠1例
1病历摘要32岁,因突发下腹痛1天,伴晕厥1次于2000年6月13日急诊入院.平素月经规律,末次月经2000年4月21日.5月21日出现阴道少量淋漓流血,色暗红,近15天出现头晕,乏力.人院前8小时无明显诱因突发下腹痛,伴肛门坠胀感,晕厥1次.查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压5/O5Pa,重度贫血貌,腹稍隆起,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音阳性.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈举痛,后穹窿触痛,子宫正常大小,有漂浮感,双附件区因腹肌紧张触诊不满意.
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青霉素急性过敏性休克抢救成功2例报告
现将我院门诊保健室2001年2例青霉素致急性过敏性休克的抢救要点总结如下.
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下肢深静脉血栓形成的手术治疗
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of the lower extremity,DVT)的治疗仍有争论.曾经常施行的手术取栓术现在被很多人所放弃,特别是纤溶药物的开发及临床应用以来,使手术取栓术更加减少,使DVT的手术治疗或非手术治疗成为争论的焦点之一.一般地说,溶栓治疗与单纯静脉切开取栓术的效果相仿,但明显优于单纯抗凝治疗.而针对病因的手术治疗则明显优于溶栓术治疗.我院的结果也表明手术治疗明显优于非手术.
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颈动脉瘤的治疗
颈动脉瘤在周围动脉瘤内较为常见.包括颈总动脉,颈内动脉颅外段,颈外动脉及其分支的动脉瘤.阻断颈总动脉或颈内动脉可造成一侧脑供血障碍,术中、术后发生中枢神经系统并发症的风险较大,外科处理要慎重.
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下肢慢性动脉缺血疾病手术治疗的主要问题
下肢慢性动脉缺血疾病有20多种,比较常见的和具有代表性的是动脉硬化性闭塞症(ASO)和血栓闭塞性脉管炎(TAO).所有缺血疾病的病因不同,病变各异,但肢体慢性缺血是共有的临床病理生理变化.所以,应用中西药物(包括基因治疗)和手术方法来改善肢体的缺血状态,就成了对症治疗的共同目的.药物是主要的治疗方法,而成功的手术治疗又有其独特的治疗效果.
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周围动脉瘤的治疗
动脉瘤是由于动脉壁遭到破坏或结构本身异常而形成的一种梭状、囊状、哑铃状或多发性扩张性病变,可发生在动脉系统任何部位,但以腹主动脉瘤为多见.可发生于颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、股动脉等部位,其中以股动脉及胭动脉瘤居多.发病原因主要是损伤和动脉硬化,少数为感染、先天缺陷等,随着血管外科的发展和介入技术的应用,医源性损伤造成的假性动脉瘤(包括吻合口假性动脉瘤及动脉穿刺后假性动脉瘤)呈逐渐上升的趋势.
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主动脉外科若干进展
1诊断技术的进展随着电子技术及医学工程学技术的进展,主动脉外科疾患的诊断水平有了长足进步,兹举例如下.
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布-加综合征的外科治疗
目前,布-加综合征手术方式多达数十种,有些术式治本,而有些仅能治标,根据术者的经验、医院的条件、病变类型及患者的情况不同而采用不同的术式.介入治疗使一部分患者免除手术之苦,但应严格掌握介入治疗的适应证,肝静脉梗阻所引起的布-加综合征必须恢复2条肝静脉的通畅性才能解除症状,相当多的患者仍需手术治疗.手术方式可以归纳为:减压术,根治术,减轻顽固性腹水的手术.
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腔内修复术治疗腹主动脉瘤
腔内修复术(endovascular repair EVR)是近年发展起来的一种用于治疗腹主动脉瘤的微创血管外科技术.1991年,Parodi先报道了在临床上应用支架人工血管腔内修复术治疗了6例腹主动脉瘤患者.用微创手术来治疗腹主动脉瘤对病人极具吸引力,对血管外科医生更是一种挑战.自从1991年开展这项技术以来,其加速发展势头至今未减,90年代末本世纪初这项技术在我国迅速开展.EVR是将支架人工血管完全固定在动脉瘤两端的动脉壁上,达到完全封闭的程度,将动脉瘤囊腔与循环血流隔离.由于该术式避免了常规开腹手术阻断腹主动脉及动脉瘤切开大量失血等弊端,可使许多并存其他疾病不能经受开腹手术的病人得到了治疗机会.初EVR主要用于高危病人,现在已经逐步过渡到用于一般的腹主动脉瘤(AAA)病人.
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血管外科临床与实验研究方向探讨
20世纪80年代以来,我国血管外科临床及实验研究进展迅速.前者主要在于专业队伍扩大,遍布各地,诊断手段趋于多样化,治疗技术不断改进,疗效提高显著;后者集中反映在细胞分子生物学技术,基因技术以及组织工程技术引入血管疾病的基础研究.两者共同构成了我国血管外科发展的现状及趋势.现就血管外科临床遇到的一些主要问题及开展前瞻性研究的方向探讨如下.
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急性动脉栓塞的诊治
急性动脉栓塞是指栓子源于心脏或动脉脱落的血栓、斑块或自外界进入动脉,被血流冲向远端动脉,造成管腔堵塞,导致肢体及脏器组织等缺血的急性病变.此病起病急骤,发病后肢体以致生命均受到威胁,及早诊断和治疗极为重要.发病高峰多在50~70岁,尤其是患有心血管疾病的人群.值得注意的是,随着风湿性心脏病发病率的降低,动脉硬化性心脏病并发症所产生的栓子已占首位,常见的是急性心肌梗死后心室附壁血栓形成.而许多隐性心肌梗死的首要临床表现是外周动脉栓塞.
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前列腺素E1脂微球制剂治疗30例不稳定心绞痛
我院自1998年9月至2000年4月用前列腺素E1(PGE1)脂微球载体制剂治疗不稳定心绞痛(UAP)30例,取得了满意疗效,总结如下.
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美络宁治疗急性脑梗死的临床疗效观察
我院自1999年2月以来开展美络宁治疗急性脑梗死48例,现报告如下.
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冠心病介入治疗的发展历史、现状和展望
冠心病是致死率和致残率很高的疾病,在美国及西欧全部死亡者中40%死于冠心病[1],近年我国冠心病发病率呈持续增长趋势,且平均发病年龄逐渐提前,东北地区冠心病发病率又在全国排名榜首.因此探讨对这一重大疾病的防治策略具有重要意义.
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泰索蒂伍用Herceptin治疗乳腺癌术后多发性肝转移、骨转移1例报告
现将应用泰索蒂(taxotere)伍用Herceptin治疗乳腺癌术后多发性肝转移、骨转移1例报告如下.
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甲状腺机能亢进症合并黄疸9例误诊分析
甲状腺机能亢进症(简称甲亢)可有肝脏损害出现黄疸,不加注意可造成误诊.本院遇到9例,现报告如下.
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甲状腺功能减退4例误诊分析
1病例摘要例1女患,57岁,以乏力、食欲减退伴心悸2个月来院.查体:体温35.30℃,脉搏60次/分,血压135/85mmHg,呼吸18次/分.贫血貌.实验室检查:血红蛋白68g/L,红细胞3.00×1012/L,网织红细胞0.02,白细胞、血小板正常.骨髓检查:有核红细胞增多,以巨幼红细胞增多为主.诊断为巨幼细胞贫血,收入血液科.予叶酸、维生素B12治疗1个月.临床症状改善,但贫血未纠正.后检查发现,游离甲状腺原氨酸(FT3)2.0pmol/L,血清游离甲状腺素(FT4)2.0pmol/L.促甲状腺激素(TSH)>50mIU/L,确诊为:甲状腺功能减退症.经甲状腺激素治疗后贫血纠正,FT3、FT4、TSH恢复正常.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |