临床医学杂志
Clinical Medicine 림상의학
- 主管单位： 河南省卫生厅
- 主办单位： 中华医学会河南分会
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-3548
- 国内刊号： 41-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
胸腔镜手术治疗胸部创伤的效果观察
目的 探讨胸腔镜手术治疗胸部创伤的临床应用效果.方法 选取2015年3月至2016年3月胸部创伤患者96例,按照随机分配原则分为两组,每组48例.对照组患者给予开胸手术,实验组给予胸腔镜手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间和术后复发率.结果 实验组住院时间为(5.1±1.3)d,术中出血量为(175.3±2.7)ml,两者低于对照组(P＜0.05);总有效率实验组为91.7％ (44/48),对照组为79.2％(38/48),实验组总有效率高于对照组(P＜0.05).实验组术后疼痛率4.2％ (2/48)、复发率6.2％(3/48)低于对照组(P＜0.05).结论 胸腔镜手术治疗胸部创伤,术中出血量小,术后疼痛率较低,值得临床推广应用.
-
开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果对比
目的 比较开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中的应用效果.方法 选取98例胆脂瘤型中耳炎患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组49例.对照组进行开放式乳突根治术,观察组采用完璧式乳突根治术,比较两组治疗前、后气骨导差、气导听阈值及临床疗效.结果 治疗前两组气骨导差值、气导听阈值水平对比组,差异未见统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组气骨导差值、气导听阈值低于对照,差异有统计学意义(P＜0.05);经不同术式治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与开放式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎相比,完璧式乳突根治术治疗效果更显著,可大程度恢复患者听力,修复破损鼓膜,改善患者生活质量,值得临床应用.
-
宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗剖宫产产后出血的临床效果
目的 分析宫腔填纱配合米索前列醇局部给药治疗剖宫产产后出血的临床效果.方法 选取剖宫产后宫缩乏力造成产后出血的患者114例,将患者随机分成研究组与对照组,每组57例,其中研究组治疗中应用宫腔填纱与米索前列醇联合治疗,对照组在治疗中实施常规治疗,观察分析患者的治疗效果,出血情况及不良反应.结果 治疗后,研究组有效率高于对照组(P＜0.05);研究组出血量较对照组减少(P＜0.05);研究组不良反应发生率较对照组减少(P＜0.05).结论 宫腔填纱与米索前列醇局部给药联合治疗剖宫产产后出血,临床效果显著.
-
微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血48例临床疗效
目的 探讨微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 选取高血压脑出血患者96例纳入研究,采用随机数值法,将其分为对照组和观察组,每组48例,对照组行传统开颅血肿清除术,观察组行微创软通道穿刺引流术,比较两组临床指标及治疗效果.结果 观察组术中出血量、手术时间、脑室出血清除时间和脑脊液恢复正常时间小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗总有效率观察组为95.83％,对照组为77.08％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血,疗效显著,值得采纳应用.
-
老年高血压患者不稳定性颈动脉斑块与腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍的关系研究
目的 探讨老年高血压患者不稳定性颈动脉斑块与腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍的关系.方法 将78例老年高血压患者按照动脉斑块性质分为两组,稳定性斑块39例为稳定组,不稳定性斑块39例为不稳定组;另选取同期健康体检老年人40例为对照组.比较三组2型糖尿病、腔隙性脑梗死、脑白质病变和认知功能障碍的发生率.结果 稳定组患者2型糖尿病、腔隙性脑梗死、脑白质病变和认知功能障碍的发生率分别为37.50％、82.50％、47.50％、37.50％,不稳定组患者分别为52.50％、75.00％、77.50％、52.50％,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年高血压不稳定性颈动脉斑块患者腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍的发生率相对较高.
-
宫腔镜联合阴道超声对子宫内膜息肉的诊断效果
目的 探讨宫腔镜联合阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的临床效果.方法 选取疑似子宫内膜息肉患者107例,均行宫腔镜、阴道超声检查和病理活检,比较宫腔镜、阴道超声以及二者联合诊断的效果.结果 107例患者中,经病理活检确诊子宫内膜息肉86例(80.37％);阴道超声检出69例(80.23％),误诊4例,漏诊17例;宫腔镜检出79例(91.86％),误诊2例,漏诊7例;宫腔镜联合阴道超声检出84例(97.67％),误诊1例,漏诊1例.宫腔镜联合阴道超声诊断子宫内膜息肉的敏感度、诊断符合率、阴性预测值高于阴道超声(P＜0.05),宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度高于阴道超声(P＜0.05);宫腔镜联合阴道超声诊断子宫内膜息肉的敏感度、特异度、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值与宫腔镜诊断比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜及阴道超声均是诊断子宫内膜息肉的有效方法,宫腔镜联合阴道超声联合诊断可提高诊断效果.
-
麻醉诱导后不同剂量利多卡因气管内喷注对气管插管心血管应激反应的影响
目的 分析麻醉诱导后气管内喷注不同剂量利多卡因对气管插管时心血管应激反应的影响.方法 将接受全身麻醉手术治疗的75例患者随机分为A、B及C三组,每组25例.其中A组麻醉诱导后不喷注利多卡因,B组麻醉诱导后喷注2％利多卡因1ml,C组麻醉诱导后喷2％注利多卡因3ml.对比三组气管插管过程中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及肾上腺素浓度(COR)变化情况.结果 三组治疗前后各时间点HR、SBP、DBP及COR比较,均呈降低后升高再降低趋势;而诱导前及诱导后3 min三组HR、SBP、DBP及COR比较,差异未见统计学意义(P＜0.05),插管后3 min、6 min,HR、SBP、DBP、COR A组高,C组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在麻醉诱导后气管内喷注2％注利多卡因3ml可有效的降低气管插管时的心血管应激反应.
-
怀集县2004-2016年艾滋病流行特征及防治对策
怀集县2004-2016年艾滋病疫情逐年上升,多以低中年龄段男性青壮年性传播感染为主,本研究采用资料回顾性分析的方法,选取250例HIV/AIDS患者的疫情资料,对怀集县HIV/AIDS的流行特征进行分析,如疫情概况、时间分布、人群分布、感染途径分布、文化程度分布等,针对其流行病学特征,提出应对策略,加强艾滋病的宣传干预,提高教育水平,切实推进艾滋病防治工作,提高广大青年人自我保护意识,预防艾滋病感染,促进青年人的性与生殖健康,以期有效遏制HIV/AIDS疫情蔓延.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胰岛素抵抗与糖耐量受损原因分析
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生胰岛素抵抗与糖耐量受损的原因.方法 选择OSAHA患者53倒为观察组,选择同期非OSAHS患者70例为对照组.将观察组患者根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和低脉搏氧合度(PSO2)分为轻度组(15例),中度组(17例)和重度组(21例).测定并比较不同组研究对象的常规代谢指标及脂代谢指标.结果 重度OSAHS患者BMI、空腹和餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数水平高于对照组(P＜0.05),而空腹和餐后2h的胰岛素水平低于对照组(P＜0.05).轻度、中度、重度OSAHS患者的总胆固醇、三酰甘油、高低密度脂蛋白胆固醇水平与对照组比较,差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 OSAHS患者存在不同程度的夜间缺氧症状,从而引起糖耐量受损和胰岛素抵抗,其与2型糖尿病的发生和发展密切相关.
-
高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉内支架置入术的临床效果
目的 探讨高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉内支架置入术的临床效果.方法 选取114例冠脉动脉粥样硬化性心脏病患者进行分析,根据患者年龄分为高龄组(54例)和中老年组(60例),比较两组患者经冠状动脉内支架置入术治疗的临床效果及术后并发症.结果 高龄组手术治疗成功50例(92.6％),中老年组治疗成功55例(91.7％),两组比较差异未见统计学意义(P＞0.05);高龄组术后并发症发生率为7.4％,中老年组为3.3％,两组比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 高龄冠心病患者采取冠状动脉内支架治疗效果较好,术后并发症少,在严格把握手术适应证的前提下可优先选用该技术.
-
宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果对比
目的 探讨宫腹腔镜联合手术与阴式手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 选取剖宫产术后子宫切口憩室患者62例,依据手术方案分为两组,每组31例.行宫腹腔镜联合手术医治的31例患者设为研究组,行阴式手术医治的31例患者设为对照组,比较两组临床指标及经期、憩室深度及并发症状况.结果 研究组术后阴道出血(7.19±2.01) ml、肛门排气时间(3.10±0.52)h少于对照组,经期(5.98±1.61)d与憩室深度(3.12±0.49)mm小于对照组,并发症发生率3.22％ (1/31)低于对照组25.80％ (8/31),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腹腔镜联合手术治疗子宫切口憩室患者行宫腹腔镜联合手术医治可改善经期与憩室深度,减少术后阴道出血,缩短肛门排气的时间,降低并发症发生率并缩短术后阴道出血与肛门排气的时间.
-
腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床效果.方法 选取阑尾炎患儿56例,随机分为两组,每组28例.对照组给予开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,比较两组治疗效果.结果 观察组围术期指标、切口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为7.1％(2/28),对照组为25.0％ (7/28),观察组并发症发生率低于对照组(x2=13.162,P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的临床效果显著,是一种理想的治疗方法.
-
鼻镜下中鼻道开窗联合尖牙窝小视窗双径路手术治疗真菌性鼻窦炎临床观察
目的 探讨鼻镜下中鼻道开窗联合尖牙窝小视窗双径路术治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取真菌性鼻窦炎患者86例,将其随机分为两组,每组43例.对照组单用鼻镜下中鼻道开窗术治疗,观察组在此基础上联合尖牙窝小视窗术治疗,比较两组临床治疗效果与炎症因子水平.结果 观察组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的79.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻镜下中鼻道开窗联合尖牙窝小视窗双径路手术可缓解真菌性鼻窦炎患者的临床症状,增强临床疗效,促进鼻腔彻底修补,加速术后康复进程.
-
不同手术方式对子宫肌瘤患者性激素及性功能的影响
目的 探讨子宫肌瘤剔除术、子宫次全切术以及子宫全切术治疗子宫肌瘤对患者性激素及性功能的影响.方法 选取子宫肌瘤患者240例,按手术方式不同将其分为A组(子宫肌瘤剔除术)、B组(子宫次全切术)、C组(子宫全切术),比较三组患者促性腺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平和性功能评分.结果 A组术后6个月FSH、LH、E2水平与术前比较差异未见统计学意义(P＞0.05);B组和C组术后6个月FSH、LH水平上升(P＜0.05),E2水平降低(P＜0.05);A组患者术后6个月各项性功能评分较术前差异未见统计学意义(P＞0.05);B组患者术后6个月性心理评分低于术前(P＜0.05);C组患者术后6个月性欲、性心理、性高潮、射精时间评分低于术前(P＜0.05),异常症状评分高于术前(P＜0.05).结论 子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者性激素和性功能的影响较小,临床中应首选,子宫次全切术次之,子宫全切术对子宫肌瘤患者性激素和性功能的影响较大.
-
椎管内复合麻醉用于剖宫产术临床观察
目的 观察椎管内复合麻醉及硬膜外麻醉用于孕产妇剖宫产术的安全性与有效性,寻求剖宫产佳麻醉方法.方法 选取120例需行剖宫产术健康临产妇作为研究对象,采用自愿原则将其分为椎管内复合麻醉组和硬膜外麻醉组各60例.两组实施相应的麻醉方式.结果 两组新生儿出生1分钟Apgar评分[(8.76-±0.39)比(8.80±0.41)]及不良反应发生率[(11.67％)比(13.33％)]比较差异未见统计学意义(P＞0.05).椎管内复合麻醉组麻醉起效时间(1.02 ±0.24) min、手术时间(46.22±6.13)min、术中平均动脉压(82.27±4.40) mmHg低于硬膜外麻醉组的(6.02±1.23) min、(53.43±7.04) min、(86.56±5.28) mmHg(P＜0.05);低血压发生率10.00％、阻滞完全率98.33％,高于对照组的1.67％、83.33％(P＜0.05).结论 椎管内复合麻醉起效快,镇痛、肌松完善,对产妇、新生儿安全性与有效性高,副反应小,适用于剖宫产术,值得临床使用.
-
中医分期辨证治疗36例慢性心力衰竭的效果观察
目的 探讨中医分期辨证治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取72例慢性心力衰竭患者作为临床观察对象,按照盲选原则将其分为两组,其中对照组36例给予西医药物治疗,观察组36例给予中医分期辨证治疗,对比两组临床疗效和相关指标.结果 治疗总有效率观察组为94.44％,对照组为77.78％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者临床指标比较差异未见统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组LVEDD水平、步行6 min距离的数值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭采用中医分期辨证疗法,患者心功能指标显著改善,值得临床应用.
-
IgG4相关性疾病22例临床分析
目的 分析22例IgG4相关性疾病的临床特点.方法 回顾分析22例IgG4相关性疾病的临床资料.结果 22例中,受累器官包括胰腺12例,胆道4例,腹膜后5例,颌下腺腮腺4例,眼4例,肾2例,肺3例,淋巴结15例,皮肤1例,鼻窦1例,主动脉1例;单个器官受累9例,2个器官受累5例,3个及以上8例;从发病到确诊时间:2周～ 10年,平均1.7年,误诊率77％;所有病例血清IgG4水平均有不同程度升高(2.3～22.6 g/L),影像学检查均发现器官占位;所有病例均行激素治疗,17例治疗后明显好转,5例加用环磷酰胺或爱若华或沙利度胺后好转.结论 IgG4相关性疾病临床表现多样,对多器官占位病变者,临床医生应高度警惕该病,及时诊断,避免不必要的手术.
-
急诊PCI治疗对急性心肌梗死患者血清炎症因子水平及心功能的影响
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者血清炎症因子水平及心功能的影响.方法 选取66例AMI患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组33例.对照组采用常规药物治疗,观察组予以PCI治疗,治疗后比较两组血清C-反应蛋白(CRP)、左心室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣E峰/A峰值及并发症.结果 治疗后与对照组比较,观察组LVED、CRP水平均较低,而LVEF、二尖瓣E峰/A峰值水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为3.03％,低于对照组的24.24％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用PCI治疗AMI疗效确切,能改善患者心功能指标,降低炎症反应,值得临床推广应用.
-
血脂水平异常对缺血性脑卒中的影响
目的 分析血脂水平异常对缺血性脑卒中的影响.方法 将119例患者依据病情分组,对照组59例为同期住院无缺血性脑卒中的患者,观察组60例为缺血性脑卒中患者,检测两组患者的血脂水平,包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白-A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo B)以及脂蛋白(a)[Lp(a)],并进行对比分析.结果 观察组HDL低于对照组,TC/HDL高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组TC、TG、Apo-A1以及Lp(a)低于对照组,Apo B、LDL高于对照组,差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 高密度脂蛋白水平及总胆固醇/高密度脂蛋白比值均属于缺血性脑卒中患者的独立危险因素,临床上应根据患者的血脂水平,给予针对性预防及治疗,以降低缺血性脑卒中的发生率.
-
急性肠梗阻165例临床分析
目的 探讨急性肠梗阻的常见病因和治疗方法.方法 收集急性肠梗阻165例患者的临床资料,其中机械性肠梗阻134例,血运性肠梗阻8例,麻痹性肠梗阻22例,痉挛性肠梗阻1例.回顾性分析其临床诊断和治疗方法.结果 104例患者经非手术治疗症状缓解后出院,无一例死亡.其余6例采用手术治疗或非手术治疗无效后行手术治疗,死亡4例,其中恶性肿瘤性肠梗阻3例,血液运行性肠梗阻1例.结论 急性肠梗阻以粘连性肠梗阻占主体,非手术治疗仍是大多数急性肠梗阻的首选治疗方式.急性肠梗阻的治疗首先应明确梗阻的原因,评估患者生命体征,非手术治疗无效时果断采取手术治疗,可降低病死率.
-
ROCK2在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
目的 研究Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶2(ROCK2)在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.方法 利用免疫组织化学方法检测90例非小细胞肺癌组织及其配对的癌旁正常肺组织中ROCK2表达水平.分析其表达与临床病理学特征的关系.结果 ROCK2在90例非小细胞肺癌组织中的表达率为40％.有无吸烟史组、有无淋巴结转移组的ROCK2表达比较差异有统计学意义(P＜0.05).TrNM Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期病变组的ROCK2的阳性表达率分别为21.74％、45.45％、72.73％,三者间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ROCK2在非小细胞肺癌组织中的表达高低与患者吸烟与否、有无淋巴结转移及肿瘤的分化程度相关.
-
早期强化降压联合微创颅内血肿清除术治疗脑出血效果观察
目的 探讨早期强化降压联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取高血压脑出血患者140例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例.对照组患者行常规治疗,观察组患者给予早期强化降压联合微创颅内血肿清除术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后1个月,观察组患者颅内血肿量、NIHSS评分、Barthel评分改善更为显著,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组总有效率(97.14％)较常规组患者(77.14％)提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期强化降压联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,临床疗效显著,能够缓解患者的血肿状况,改善神经功能缺损,提高患者的日常生活能力,值得临床推广应用.
-
腹腔镜辅助与开腹D2根治术淋巴结清扫治疗远端进展期胃癌的效果对比
目的 对比分析腹腔镜辅助与开腹D2根治术淋巴结清扫治疗远端进展期胃癌的临床疗效.方法 选取远端进展期胃癌患者60例,采用随机数表法分成观察组和对照组,每组30例.对照组给予开腹D2根治术淋巴结清扫治疗,观察组给予腹腔镜辅助下行胃癌D2根治术淋巴结清扫治疗,比较两组手术治疗情况.结果 观察组手术时间长于对照组,出血量、切口总长度、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组清扫淋巴结总数(21.02 ±1.15)个,对照组清扫淋巴结总数(20.89±0.85)个,两组比较差异未见统计学意义(t=0.4979,P＞0.05);观察组术后并发症发生率(6.67％)低于对照组(56.67％);随访6～ 32个月观察组1年内死亡1例(3.33％),复发5例(16.67％),对照组死亡2例(6.67％),复发3例(10.00％).结论 腹腔镜辅助下行胃癌D2根治术淋巴结清扫治疗,可缩短患者康复时间,减少术后并发症.
-
腹腔镜肝癌切除术对原发性肝癌患者术中出血量及术后康复的影响
目的 探究腹腔镜肝癌切除术对原发性肝癌患者术中出血量及术后康复的影响.方法 选择原发性肝癌患者82例,依据术式分为两组,观察组42例采用腹腔镜肝癌切除术治疗,对照组40例实施开腹肝癌切除术治疗,对比两组术前、术后肝功能指标水平,并比较两组手术情况、术后恢复及并发症情况.结果 观察组术后[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)]水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后进食时间、肛门排气、住院时间较对照组缩短,术中出血量较对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率2.38％(1/42)低于对照组20.00％(8/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对原发性肝癌患者采用腹腔镜肝癌切除术治疗效果显著,可明显改善患者肝功能,减少术中出血量,加速患者术后康复.
-
不同术式治疗肝外胆管结石的疗效及术后康复进程比较
目的 比较三种术式治疗肝外胆管结石疗效及术后康复进程.方法 选取肝外胆管结石患者120例,按照手术方式分为甲组、乙组、丙组,每组40例.甲组行腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道镜探查术,乙组采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开探查及胆管一期缝合术,丙组采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开探查及T管引流术.比较三组患者手术时间、腹腔引流时间、肛门排气时间、住院时间及并发症.结果 甲组和乙组患者手术时间、腹腔引流时间、肛门排气时间、住院时间、恢复时间、住院费用低于丙组,差异有统计学意义(P＜0.05);甲组腹腔引流时间、肛门排气时间少于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05);甲、乙两组其他指标比较差异未见统计学意义(P＞0.05).并发症发生率甲组为0,乙组为7.5％,丙组为5.0％.结论 三种手术方式中,腹腔镜胆囊切除及经胆囊管胆道镜探查术疗效佳,康复进程快,值得临床推广.
-
血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病效果观察
目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床效果.方法 选取86例血液透析肾性骨病患者,按随机数字表法分为两组,每组43例.对照组给予血液透析治疗,观察组给予血液透析及血液灌流联合治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率为93.75％,高于对照组的72.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血液内尿素及血肌酐指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组钙元素指标明显高于对照组,磷元素及甲状旁腺激素指标明显低于对照相,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析及血液灌流联合治疗血液透析患者肾性骨病效果良好,能有效改善临床症状,降低血液内尿素及血肌酐指标.
-
血清胱抑素C水平与血管性认知功能障碍的相关性
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平与血管性认知功能障碍的相关性.方法 选取患者411例,分为两组,认知功能正常组与血管性认知功能障碍组,采用免疫比浊法测定血清Cys-C的水平,分析认知功能障碍组血清胱抑素C水平和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各亚型评分及总分的相关性.结果 ①认知功能正常组的血清Cys-C水平(1.21 ±0.09)mg/L,低于血管性认知功能障碍组[(1.54±1.0) mg/L] (P =0.032).②认知功能障碍组血清Cys-C水平与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各亚型评分及总分呈明显的负相关性(r=-0.230,P=0.017;r=-0.225,P=0.011;r=-0.267,P=0.002;r=-0.230,P=0.010;r=-0.235,P=0.011;r=-0.222,P =0.022;r=-0.213,P=0.001;r=-0.318,P=0.041).③二分类Logistic回归分析结果显示,血清胱抑素C水平、低密度脂蛋白浓度是血管性认知功能障碍的独立危险因素(B=3.370,OR=29.080,P=0.007;B=0.022,OR=1.022,P =0.020).结论 高水平血清胱抑素C与血管性认知功能障碍有密切关系.
-
手足口病患儿白细胞、超敏C-反应蛋白及心肌酶谱检测的临床意义
目的 探讨早期检测手足口病(HFMD)患儿血清白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及心肌酶谱水平的临床意义.方法 选择临床诊断为HFMD的患儿76例为观察组,其中并发脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等之一或多种者29例为重症组,其余47例为轻症组;另选择同期进行体检的健康儿童51例为对照组.于清晨空腹采集静脉血3 ml,采用显微镜计数法检测血清WBC水平,采用日立7180全自动生化分析仪检测心肌酶谱,采用免疫散射比浊法检测hs-CRP水平.结果 观察组WBC、hs-CPR、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH-1)及0α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);重症组WBC、hs-CPR、AST、CK-MB、CK、LDH、LDH-1及α-HBDH水平高于轻症组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HFMD患儿WBC、hs-CRP及心肌酶谱呈增高状态,联合检测有助于HFMD及HFMD并发心肌损伤的早期诊断.
-
24h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用
目的 探讨24h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值.方法 选择接受起搏器植入术的患者60例,所有患者均自愿接受起搏器植入术治疗,术后均进行12导联常规心电图与24h动态心电图监测患者心功能.比较两种方式诊断心律失常的检出率.结果 24h动态心电图诊断心律失常的检出率高于12导联常规心电图(78.33％ ＞31.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在起搏器植入术心律失常诊断中,24h动态心电图应用价值显著,通过实时监测患者心功能,能够提高心律失常检出率,减少漏诊,在有效时间内展开治疗,改善临床疗效.
-
三阴性乳腺癌临床病理特征及预后分析
目的 探讨三阴性乳腺癌临床病理特征及其预后成效分析.方法 选择乳腺癌患者90例,依照免疫组织学法检测结果,将其分为观察组(三阴性乳腺癌)与对照组(非三阴性乳腺癌),每组45例.回顾性分析患者的临床资料,统计年龄、病理类型、组织学分级等.随访6年跟,统计预后情况.结果 两组患者的年龄与肿瘤分期差异未见统计学意义(P＞0.05);观察组病理类型为髓样癌、组织学分级为Ⅲ级者所占比例高于对照组(P＜0.05);经过6年随访,观察组的复发率为24.4％,高于对照组(8.9％),无肿瘤生存率75.6％,低于对照组(91.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三阴性乳腺癌的的病理类型与组织学分级均与非三阴性乳腺癌有较大差别,较容易发生部分复发与远处转移,预后效果不佳,需加强检测分子标记物,并且尽早治疗,使生存率提高.
-
改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术在高位单纯性肛瘘中的应用
目的 比较改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术在高位单纯性肛瘘中的应用效果.方法 选取高位单纯性肛瘘患者92例,按随机数字表法分为两组,每组46例.对照组实施肛瘘切开挂线术,观察组实施改良括约肌间瘘管结扎术,比较两组临床指标及疗效.结果 总有效率对照组为95.7％(44/46),观察组为93.5％(43/46),两组总有效率比较,差异未见统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,观察组术后7d疼痛、住院时间、创面愈合时间及术后1个月肛门失禁严重指数(FISI)评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良括约肌间瘘管结扎术具有与肛瘘切开挂线术相同的效果,但改良括约肌间瘘管结扎术可降低术后疼痛,缩短创面愈合时间,促进肛门功能恢复.
-
创伤失血性休克患者的急诊抢救分析
目的 探讨适合创伤失血性休克患者的专业急诊抢救技术.方法 随机选取102例创伤失血性休克急诊患者依据抢救技术分组,A组50例采用传统抢救技术,B组52例采用综合抢救技术,统计两组抢救结果并进行比较.结果 对两组创伤失血性休克进行抢救后,A组43例(86.0％)抢救成功,B组51例抢救成功(98.1％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 创伤失血性休克通过采用综合抢救技术,可提高临床抢救成功率,值得临床应用.
-
老年社区获得性肺炎伴发肺动脉栓塞危险因素分析
目的 探讨老年社区获得性肺炎伴发肺动脉栓塞的危险因素.方法 选取因社区获得性肺炎住院并行肺动脉造影的老年患者322例,其中男268例,女54例,年龄65～94(72±9)岁,比较单纯老年社区获得性肺炎患者和伴发肺动脉栓塞患者的临床资料,采用多元回归分析寻找老年社区获得性肺炎患者伴发肺动脉栓塞的危险因素.结果 322例进行了CTPA检查的患者中伴发肺动脉栓塞者有54例,占16.8％ (54/322).单纯老年社区获得性肺炎患者和伴发肺动脉栓塞患者的临床危险因素有:慢性阻塞性肺疾病病史、卧床≥3d、有VTE病史、存在DVT、心房颤动、不对称下肢水肿、血BNP和血D-二聚体水平(P＜0.05).多元回归分析显示:卧床≥3d(OR=26.86,95％,CI:7.64 ～ 76.69,P＜0.001),双下肢水肿(OR =8.34,95％,CI:4.43～15.71,P＜0.05),和D-二聚体≥2000 μg/L(OR=10.63,95％,CI:5.25～45.42,P＜0.05),为老年社区获得性肺炎伴发肺栓塞的危险因素.结论 老年社区获得性肺炎患者卧床≥3d、下肢水肿、D-二聚体≥2000 μg/L时,需要尽快行CTPA检查,进一步明确是否伴发肺动脉栓塞.
-
腹腔镜肝切除治疗结直肠癌肝转移的疗效及安全性分析
目的 分析腹腔镜肝切除治疗结直肠癌肝转移患者的临床疗效及安全性.方法 采用随机平行对照法将107例结直肠癌肝转移患者,依据治疗方法分为对照组53例及观察组54例.对照组行开腹肝切除术,观察组行腹腔镜肝切除术.观察两组患者治疗后的临床疗效,术中相关指标及并发症发生率.结果 观察组总有效率(73.58％)高于对照组(51.85％,P＜0.05);观察组切口长度、术中出血量、住院时间低于对照组(P＜0.05);观察组手术用时长于对照组(P＞0.05);观察组并发症发生率(5.66％)低于对照组(22.22％,P＜0.05).结论 腹腔镜肝切除术对患者的损伤小,出血量低,术后恢复快,安全性高,治疗结直肠癌肝转移患者效果确切,值得临床推广应用.
-
正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的美学效果及对牙齿功能的影响
目的 探讨牙列缺损伴牙颌畸形患者采取正畸联合修复治疗的疗效.方法 选取牙列缺损伴牙颌畸形患者86例,随机分为对照组(采用修复疗法,n=43)与观察组(采用正畸联合修复疗法,n=43),观察两组疗效、牙齿功能恢复及牙齿美观效果.结果 观察组优良率(95.3％)高于对照组(P＜0.05);观察组前牙覆盖与覆颌良好率、后牙咬合状况良好、牙齿排列整齐率(95.3％、93.0％、100.0％),高于对照组(P＜0.05);观察组吞咽、语言、咀嚼功能评分高于对照组(P＜0.05).结论 牙列缺损伴牙颌畸形采取正畸联合修复疗法治疗,可提高牙齿美观效果及修复效果,优化牙齿功能,具有推广价值.
-
68例急性髓细胞白血病患者淋巴细胞亚群的变化分析
目的 分析68例急性髓细胞白血病(AML)患者淋巴细胞亚群的变化情况.方法 通过流式细胞仪检测68例AML患者与68例健康者外周血中淋巴细胞,应用相应的单克隆抗体检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+、CD19+、CD16 +/CD56+细胞百分比,另外分别测定各CD分子的表达率,分析不同高表达CD分子相关性.结果 与对照组相比,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8、CD16++CD56+水平明显较低,而CD8+、CD19+淋巴细胞百分比较高,差异有统计学意义(P＜0.05);将表达百分比＞60.0％的患者作为高表达患者,Cyt-MPO (69.1％)、CD38 (70.6％)、CD33 (73.5％)均属于高阳性表达.结论 AML患者免疫系统会出现改变,其中外周血淋巴细胞亚群中Cyt-MPO、CD38、CD33的表达高.
-
经腹与经阴道超声在子宫腺肌病诊断中的应用
目的 探讨经腹与经阴道超声在子宫腺肌病诊断中的应用价值.方法 选取100例子宫腺肌病患者为研究对象,根据诊断方法将所有患者分为观察组(经阴道超声检查)和对照组(经腹部超声检查),每组50例.以术后病理结果作为金标准,比较两种检测方法的诊断符合率及子宫动脉血流指标.结果 对照组诊断符合率为78.00％ (39/50),低于观察组的94.00％(47/50),差异有统计学意义(P＜0.05);两组动脉阻力指数、血流量、动脉搏动指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经腹部超声检查与经阴道超声检查均可用于子宫腺肌病中,与经腹部超声检查比较,阴道超声检查诊断符合率更高,可准确地显示患者子宫动脉血流指数,临床应用价值更高.
-
腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢囊肿对患者卵巢储备功能及免疫功能的影响
目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术对卵巢囊肿患者卵巢储备功能及免疫功能的影响.方法 选取卵巢囊肿患者84例,根据治疗方式分为两组,每组42例.对照组予以经腹卵巢囊肿剥除术,观察组予以腹腔镜卵巢囊肿剔除术.比较两组术后免疫功能和卵巢储备功能.结果 术后3d,两组免疫球蛋白M、免疫球蛋白A水平比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);观察组免疫球蛋白G水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月观察组促卵泡激素、抗苗勒管激素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与开腹手术比较,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿,可减少对患者的卵巢储备功能和免疫功能影响.
-
记忆合金环抱式固定器治疗多发性肋骨骨折效果分析
目的 分析记忆合金环抱式固定器治疗多发性肋骨骨折的效果.方法 选取多发性肋骨骨折患者92例为研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组46例.乙组患者通过非手术手段进行治疗,甲组患者通过记忆合金环抱式固定器进行治疗,比较甲乙两组患者的临床指标和并发症.结果 甲组下床活动时间(5.12±1.58)d少于乙组(9.76 ±2.03)d,差异有统计学意义(t=12.234,P=0.000).甲组住院时间(10.28±2.62)d少于乙组(18.33±3.27)d,差异有统计学意义(t=13.030,P =0.000).甲组骨折愈合时间(32.25±2.85)d少于乙组(47.59±3.12)d,差异有统计学意义(t=24.621,P=0.000).乙组患者并发症的发生率(19.57％)高于甲组患者(4.35％),差异有统计学意义(x2=5.060,P=0.025).结论 在多发性肋骨骨折的治疗中,记忆合金环抱式固定器的应用效果确切,并发症少,可临床推广.
-
显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术的疗效比较
目的 比较显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术的疗效.方法 选取114例精索静脉曲张患者,将其随机分成研究组与对照组,每组57例,研究组给予显微镜下精索静脉结扎手术治疗,对照组给予腹腔镜下精索静脉结扎手术治疗,患者完成治疗后,比较两组治疗效果及不良反应.结果 手术治疗后,研究组手术时间、住院时间短于对照组(P＜0.05),研究组精子存活率与活力分级优于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 精索静脉曲张患者采用显微镜下精索静脉结扎手术治疗,临床效果更显著,患者精子的存活率及活力增强.
-
牙周组织再生术-正畸联合治疗牙周炎效果观察
目的 探讨牙周组织再生术-正畸联合治疗牙周炎患者的临床效果.方法 选取需进行正畸治疗的牙周炎患者68例,随机分成联合组及对照组,每组34例.对照组给予牙周组织再生术治疗,联合组给予牙周组织再生术-正畸联合治疗.比较两组总体评分、具体评分及治疗效果.结果 联合组总有效率为97.06％ (33/34),对照组为82.35％(28/34),两组比较差异有统计学意义(x2=6.43,P＜0.05).联合组牙龈健康状况、口腔清洁、美观及整体满意评分高于对照组(P＜0.05).治疗后1、3个月,两组各项评分指标优于治疗前,且联合组菌斑指数、牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙龈指教改善情况优于对照组(P＜0.05).结论 牙周组织再生术-正畸联合治疗患者牙周炎临床效果良好,可解决咬合创伤,改善牙周健康状态,提高牙齿美观度.
-
插管型喉罩和气管插管在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果对比
目的 探讨插管型喉罩和气管插管在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果.方法 选取妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组患者诱导麻醉后置入气管插管,研究组患者诱导麻醉后置入插管型喉罩,观察两组患者插入导管的成功率,记录插管前(T1)、插管即刻(T2)]插入后3 min(T3)、拔管前(T4)、拔管即刻(T5)、拔管后3 min(T6)的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率(HR)以及拔管即刻气道平均压(Pmean),气道峰压(Pmax),血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),观察术后并发症的发生情况.结果 两组患者的Pmean、Pmax、Sp02及PErCO2,差异未见统计学意义(P＞0.05).T2～T6时,对照组DBP、SBP、HR高于观察组(P＜0.05).对照组术后咽痛及咳嗽发生率高于观察组(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜手术麻醉中采用插管型喉罩,操作简便,可有效维持产妇在苏醒期血流动力学稳定,减少术后并发症,安全有效.
-
血型输血检验的质量控制与输血安全研究
目的 探讨血型实验室的输血检验质量控制以及输血的安全性.方法 选择某血型实验室体检人员1 600例为研究对象,按随机数表法分为两组,每组800例,对照组不采用输血检验质量控制,实验组采用专业输血检验质量控制,比较两组输血事故发生率,评估输血安全性.结果 实验组输血事故发生率2.6％ (21/800)低于对照组17％ (138/800),差异有统计学意义(P＜0.05),即输血安全性高于对照组.结论 血型实验室的输血检验的质量控制在降低输血事故的发生率方面具有重要的作用,同时输血的安全性较高,证实了血型实验室的质量控制方案是可行、有效的,值得在各级的血型实验室进一步的应用与推广.
-
乳腺癌分子分型的年龄分布及Ki-67表达的影响因素
目的 分析乳腺癌分子分型的年龄分布及Ki-67表达的影响因素.方法 选取乳腺癌患者340例,将其分为＜40岁年龄组(87例)、40 ～ 60岁年龄组(185例)和＞60岁年龄组(68例).收集包含肿瘤组织的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子(Her-2)和肿瘤细胞增殖相关核抗原Ki-67的病理资料,并进行分子分型,分析乳腺癌分子分型的年龄分布和Ki-67表达与乳腺癌临床病理特点的关系.结果 ＞60岁年龄组中LuminalA型所占比例明显高于其他两组(P＜0.05),40～60岁年龄组中Luminal B型所占比例明显高于其他两组(P＜0.05),＜40岁年龄组三阴型所占比例明显高于其他两组(P＜0.05),Ki-67的表达与患者年龄、ER/PR和Her-2的表达和分子分型均相关(P＜0.05).结论 不同年龄组乳腺癌患者的分子亚型和Ki-67表达存在差异,各有不同的临床病理特征,临床上应据此制定个性化治疗方案及进行预后风险的评估.
-
预防性应用抗生素对肝硬化上消化道出血患者感染的影响
目的 探讨预防性应用抗生素对肝硬化上消化道出血患者感染的影响.方法 选取肝硬化上消化道出血患者110例,将患者随机分为对照组与观察组.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗基础上预防性应用抗生素进行治疗,分析比较两组患者在住院期间治疗效果、再出血状况、感染率、死亡率以及治疗后是否出现不良反应.结果 经治疗发现,预防性应用抗生素的观察组患者肝硬化上消化道再出血几率仅为18.18％,低于对照组患者的38.18％ (P ＜0.05);并且对比两组患者治疗后感染情况,观察组总感染率为34.54％,优于对照组的54.54％ (P ＜0.05).结论 预防性应用抗生素能够有效抑制肝硬化上消化道出血患者感染情况,在一定程度上保障了患者的生命安全,值得临床推广.
-
氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响.方法 选取短暂性脑缺血发作患者82例,按随机数表法分为两组,每组41例.对照组单用阿司匹林进行治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组凝血功能指标、疗效及不良反应.结果 治疗后,观察组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)指标较对照组升高,纤维蛋白原(FIB)降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率较对照组提高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应.结论 短暂性脑缺血发作患者实施氯吡格雷联合阿司匹林治疗可提高治疗效果,改善患者凝血功能,且安全性较高.
-
神经节苷酯联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的 探讨神经节苷酯联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选取缺氧缺血性脑病患儿70例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组35例.两组基础治疗相同,对照组予以纳洛酮治疗,观察组予以神经节苷酯联合纳洛酮治疗.比较两组治疗效果及不同时期神经行为测定(NBNA)评分.结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿治疗前NBNA评分比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);治疗后不同时间段观察组NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病采用神经节苷酯联合纳洛酮治疗效果显著,治疗总有效率明显高于单一用药,利于受损神经功能的修复与重塑,值得临床应用.
-
阿加曲班原料药细菌内毒素检查法的建立
目的 按《中国药典》2010年版二部附录ⅪE细菌内毒素检查法,对不同批号原料药进行预试验、干扰试验和细菌内毒素检查.供试品配制为0.062 5 mg/ml时可排除对鲎试剂(TAL)与细菌内毒素的凝集反应的干扰,其内毒素限值定为5.0 EU/mg.采用细菌内毒素检查法可对阿加曲班原料药进行质量控制.
-
异丙酚联合尼卡地平降低神经介入治疗性脑血管痉挛的临床效果
目的 探讨异丙酚联合尼卡地平降低神经介入治疗性脑血管痉挛的临床效果.方法 选取行神经介入治疗的98例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组49例.实验组采用异丙酚联合尼卡地平治疗,对照组采用异丙酚与硝酸甘油联合治疗,观察两组总有效率、神经痉挛时间及前脑中动脉收缩峰流速.结果 实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组神经痉挛时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组前脑中动脉收缩峰流速低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚联合尼卡地平降低神经介入治疗性脑血管痉挛的临床效果显著,值得临床推广应用.
-
胺碘酮对心律失常患者血清超敏C反应蛋白水平及心率变异性的影响
目的 探讨胺碘酮对心律失常患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及心率变异性的影响.方法 选取心律失常患者76例,按随机数表法分为对照组与观察组,每组38例.对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者血清hs-CRP水平及心率变异性.结果 治疗前,两组患者24h内每5 min正常RR间期标准差的平均值(SDNN index)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)指标及血清hs-CRP水平比较,差异未见统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,观察组血清hs-CRP水平较对照组降低,SDNN index、SDANN、rMSSD、SDNN指标升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮可有效降低心律失常患者血清hs-CRP水平,改善患者心率变异性.
-
左乙拉西坦联合丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态疗效分析
目的 分析左乙拉西坦联合丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态的临床疗效.方法 选取癫痫持续性发作患者60例,根据数字随机法将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予丙戊酸钠注射液静脉推注,观察组在对照组治疗的基础上给予左乙拉西坦片口服,根据治疗后24 h内患者癫痫发作情况及脑电图放电控制情况进行疗效评定.结果 观察组总有效率(93.3％)高于对照组(60.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者心率、舒张压、收缩压比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 癫痫持续状态患者应用左乙拉西坦联合丙戊酸钠注射液治疗临床效果较好,可明显减少癫痫的发作频率,值得临床推广.
-
一线含铂化疗联合康艾注射液治疗晚期非小细胞肺癌效果观察
目的 探讨一线含铂联合康艾注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组38例.观察组给予康艾注射液联合一线含铂化疗方案,对照组给予一线含铂化疗,比较两组患者免疫功能、药物不良反应及生存质量.结果 治疗后,对照组CD3％、CD4％、NK细胞百分数较治疗前下降,CD8％较治疗前较治疗前上升(P＜0.05);观察组CD3％、CD4％、CD4/CD8％较治疗前上升(P＜0.05);观察组各项免疫指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者生命质量评分较治疗前上升,肺癌特定部分评分较治疗前下降,且观察组上升或下降幅度较对照组更显著(P＜0.05).观察组不良反应发生率31.58％低于对照组的52.63％ (P ＜0.05).结论 康艾注射液联合一线含铂化疗可改善非小细胞晚期肺癌患者免疫力,减轻化疗期间不良反应,缓解化疗痛苦,提高患者生存质量.
-
替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床疗效
目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法 选取160例ACS患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组,各80例.对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上加以替格瑞洛治疗.治疗3个月,对比两组临床疗效、治疗前后血小板聚集率和凝血指标变化及心血管事件.结果 观察组治疗总有效率为96.25％,高于对照组的85.00％ (P ＜0.05);治疗后两组血小板聚集率较治疗前降低,凝血指标较治疗前改善(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).观察组心血管事件发生率为3.75％低于对照组的25.00％ (P ＜0.05).结论 阿司匹林与替格瑞洛联合治疗ACS可提高临床疗效,减少血小板聚集率,改善血液凝血状况,心血管事件发生率.
-
中药与还原型谷胱甘肽滴眼液联合治疗烧伤后角膜上皮损伤效果观察
目的 观察中药与还原型谷胱甘肽滴眼液联合治疗对烧伤后角膜上皮损伤的疗效.方法 选取烧伤后角膜上皮损伤患者90例,采用随机数字分组法将上述90例患者分为两组,即为研究组和对照组.研究组患者给予中药汤剂联合还原型谷肌甘肽滴眼液进行治疗;对照组患者给予碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)滴眼液进行治疗.结果 两组患者烧伤程度差异未见统计学意义(P＞0.05);两组治疗均能促进角膜上皮组织的修复,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组视力恢复情况、角膜浑浊度以及水肿度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药与还原型谷胱甘肽滴眼液联合治疗烧伤后角膜上皮组织损伤疗效明显,并能减轻患者不适感,值得临床推广应用.
-
参松养心胶囊治疗心律失常的临床可行性
目的 探讨参松养心胶囊治疗心律失常的临床可行性.方法 选取心律失常患者140例,随机分为两组,每组70例,对照组给予常规心律失常药物治疗,实验组在对照组治疗基础上给予参松养心胶囊治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组总有效率为92.7％ (65/70),对照组为81.4％(57/70),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,实验组心率改善程度优于对照组(P＜0.05).两组治疗后中医症状有明显改善,实验组优于对照组.结论 参松养心胶囊可有效改善心律失常症状,减少不良事件.
-
瑞舒伐他汀对脑梗死合并动脉粥样硬化患者神经功能缺损及血清炎症因子的影响
目的 观察瑞舒伐他汀对脑梗死合并动脉粥样硬化患者的神经功能缺损及血清炎症因子的影响.方法 选取80例脑梗死患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和实验组,每组40例.对照组采用常规治疗方法,实验组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀进行治疗,10mg/d,治疗12个月.比较两组患者神经功能缺损改变情况和血清炎症因子的变化.结果 治疗后实验组患者颈动脉斑块积分在3、6、12个月逐渐降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组患者的颈动脉斑块积分在3、6、12个月与治疗前比较差异未见统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者的神经功能缺损评分不存在较大的差异,治疗后实验组患者的神经功能缺损评分低于对照组患者,两组之间存在着统计学差异(P＜0.05).治疗后实验组患者的血清hs-CRP、IL-6水平低于对照组患者,两者之间差异明显(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗脑梗死,疗效显著,降低神经功能受损,保护神经系统,减小炎症反应,可以在临床中得到较大范围的应用.
-
大株红景天注射液联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血小板功能的影响
目的 探讨大株红景天注射液与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对血小板功能的影响.方法 选取UAP患者78例,根据入院先后顺序随机将78例患者分为两组,每组39例.对照组行氯吡格雷治疗,实验组行氯吡格雷联合大株红景天注射液治疗,治疗14 d后比较两组疗效、血小板功能及血清炎性因子水平.结果 实验组症状有效率为97.44％ (38/39),对照组为79.49％ (31/39);实验组患者心电图有效率为100％ (39/39),对照组为84.62％(32/39);实验组症状有效率、心电图有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.155、6.500,P=0.013、0.011).实验组心绞痛发作频率及持续时间较对照组减少,血小板功能及血清炎性因子水平较对照组降低(P＜0.05).结论 大株红景天注射液与氯吡格雷联合治疗UAP效果确切,可促进炎性消除及改善血小板功能,值得推广使用.
-
阿莫西林克拉维酸钾联合小檗碱治疗儿童腹泻的疗效及对血清炎症因子的影响
目的 探讨阿莫西林克拉维酸钾联合小檗碱治疗儿童腹泻的疗效及对血清炎症因子的影响.方法 选取腹泻患儿76例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组38例.对照组予以阿莫西林克拉维酸钾,观察组采用阿莫西林克拉维酸钾联合小檗碱治疗.比较两组治疗效果与血清炎症因子水平变化.结果 总有效率对照组为73.68％(28/38),观察组为94.74％(36/38),两组比较差异有统计学意义(x2=6.333,P＜0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-10水平下降,且观察组下降趋势更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿莫西林克拉维酸钾联合小檗碱治疗儿童腹泻效果优于单一用药,且有利于改善患儿血清炎症因子水平.
-
酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭效果观察
目的 评估酚妥拉明联合多巴胺治疗42例难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取84例难治性心力衰竭患者作为研究对象,按随机盲选法分为两组,对照组42例给予常规治疗,观察组42例给予酚妥拉明联合多巴胺治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗前心率、收缩压、舒张压两组比较差异未见统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组三项指标呈降低趋势,观察组降低趋势更显著(P＜0.05);治疗前后左室射学分数,两组比较差异未见统计学意义(P＞0.05).观察组治疗总有效率为95.24％,高于对照组的71.43％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 难治性心力衰竭患者给予酚妥拉明联合多巴胺治疗,疗效显著,值得采纳应用.
-
莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗老年社区获得肺炎的疗效及安全性观察
目的 探讨莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗老年患者社区获得肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取82例社区获得肺炎老年患者并将其随机分为观察组和对照组,观察组41例给予莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗,对照组41例仅给予莫西沙星注射液治疗.比较两组临床疗效、临床症状消失时间、治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)水平及不良反应.结果 观察组总有效率及痊愈率高于对照组,观察组患者退热、咳嗽消失、气促消失、血常规恢复及影像学恢复时间均短于对照组,治疗后观察组白细胞计数、中性粒细胞比例和CRP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 莫西沙星注射液联合痰热清注射液治疗老年患者社区获得肺炎疗效显著,能够改善其临床症状及身体指标,安全性较高,值得推广.
-
卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血效果观察
目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液用于宫缩乏力性产后出血治疗效果.方法 选取宫缩乏力性产后出血患者77例,按照随机数字表法分组,对照组38例予以缩宫素治疗,观察组39例于对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较两组治疗效果及止血时间、住院时间、不良反应.结果 观察组治疗总有效率为94.87％ (37/39),高于对照组73.68％(28/38),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组止血及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为15.38％ (6/39),对照组为13.16％(5/38),两组比较差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血,效果显著,安全性高,可缩短止血及住院时间.
-
盐酸丙卡特罗口服液辅助治疗咳嗽变异性哮喘效果观察
目的 探讨盐酸丙卡特罗口服液(PHOS)联合布地奈德雾化吸入(BI)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果.方法 选择诊断为CVA的患儿96例,以数字表法随机分成治疗组48例和对照组48例.对照组患儿给予布地奈德雾化吸入,20 μg/次,2次/d;治疗组患儿给予PHOS联合布地奈德.治疗14 d后,比较两组用药临床效果和不良反应.结果 ①咳嗽症状评分方面:两组治疗后比较差异有统计学意义(t=2.98,P＜0.05);治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(t =2.79,P＜0.05);(②有效率:治疗组为95.0％,对照组为80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);③IgE和嗜酸性粒细胞(EOS):治疗后两组血清总IgE和EOS均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);④不良反应:观察组服用PHOS过程中未见明显不良反应.结论 PHOS联合布地奈德可提高机体抗变应性炎症,改善CVA患儿的临床症状,且未见明显不良反应.
-
康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎效果观察
目的 探讨康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效.方法 选取牙口腔正畸治疗慢性牙龈炎患儿90例作为研究观察对象,随机分为对照组与及观察组,每组45例,所有患儿均使用常规牙龈清洁术以及药物疗法,其中对照组采用的药物为康复新液,而对照组观察组不采取药物辅助治疗,观察组采用康复新液药物辅助治疗.治疗1周,对比较两组患者临床治疗效果.结果 治疗1周,观察组患者红肿程度Ⅰ级治愈率为86.67％,疼痛程度Ⅰ级治愈率为88.89％,治疗总有效率为95.56％;对照组分别为44.44％、40.00％、82.22％;观察组患儿治愈率、牙龈红肿疼痛改善情况优于对照组,三组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液治疗治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎效果显著,可临床推广应用.
-
血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1与动脉粥样硬化的研究进展
凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1 (LOX-1)是动脉血管内皮细胞上氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的特异性受体.LOX-1的表达可导致内皮细胞功能障碍和凋亡、平滑肌细胞增殖和迁移、诱导炎症及单核细胞黏附、泡沫细胞形成、斑块的不稳定和血小板的激活等,所有这些事件都是动脉粥样硬化(AS)发病机制的关键.因此对LOX-1的研究不仅有助于了解AS的发病机制,还可能找到防治AS的潜在靶点.本研究对LOX-1的生物学特性及其在AS中作用的新研究进展进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
