临床医学杂志
Clinical Medicine 림상의학
- 主管单位: 河南省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会河南分会
- 影响因子: 0.90
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-3548
- 国内刊号: 41-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
羟基脲联合α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病132例
慢性粒细胞白血病(CML)是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,血液科常见.曾经应用马利兰、联合化疗等方法,疾病能够有所控制.目前羟基脲(HU)及α-干扰素(α-IFN)的联合应用,为CML患者提供了新的治疗途径,现将我院1998年10月至2008年6月应用HU+α-IFN治疗CML 132例疗效观察报告如下:
-
综合监护防治急性有机磷中毒反跳66例
急性有机磷中毒症状缓解后和迟发神经症状发病前,多在中毒后48~96 h突然发生死亡,称为反跳.此症状在中毒早期,如果治疗、护理不及时,发生率极高.
-
自制负压吸引管加局部挤压法治疗切口感染58例
切口感染是常见的手术后并发症,可造成切口延期愈合、裂开,增加了住院时间,加重了病人痛苦.我院对1998至2007年间的60例切口感染患者采用自制负压吸引管加局部挤压法治疗切口感染,与传统方法相比较,效果良好,今报告如下.
-
宫腔镜在取环失败后的应用
宫内节育器(IUD)由于具有安全、有效、可逆、经济等优点,放置IUD是目前国内常应用的节育方法之一.但在取环时易出现节育环断裂、变形、嵌顿、残留等并发症.我院妇科门诊自2007年1月1日至2008年8月1日对21例取器困难者行宫腔镜诊治术,现报道如下.
-
聚乙二醇干扰素与普通干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎(乙肝)治疗的总体目标是:大限度地抑制和消除乙肝病毒(HBV),减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症发生,从而改善生活质量和延长存活时间.
-
胃癌患者T细胞亚群变化的临床意义
我们检测胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群的表达以及和临床病理分期的关系,以探讨胃癌患者的免疫功能变化,并为肿瘤的免疫逃逸机制提供研究依据.
-
系统性红斑狼疮合并横贯性脊髓炎
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官的自体免疫性疾病,可引起多种神经系统并发症,而并发脊髓炎少见.现将我院收治的SLE合并横贯性脊髓炎(transverse myelitis,TM)1例分析报告如下.
-
扁桃体摘除腺样体刮除术的麻醉处理
扁桃体摘除、腺样体刮除术是小儿常见手术,由于患儿术前存在不同程度的呼吸困难,加之手术在口腔内操作,麻醉处理有一定的特殊性.近年来我院共施行此类手术203例,现将其麻醉处理经验总结报告如下:
-
双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习
1 病例资料患者,女,31岁,农民.因"腹部隐痛1年,发现包块4个月"于2005年5月16日入院.患者1年来感腹部隐痛不适,未引起注意.4个月前发现包块,腹部膨隆,未行特殊治疗.入院检查:体温36.8 ℃,呼吸20次/min,脉搏76次/min,血压95/60 mm Hg.
-
急救护士的职业危险因素及防护
院前急救是指对伤病员从现场到医院之前的就地抢救、途中监护、运送到医院的过程,是急救医学的首要组成部分.由于院前急救工作的特殊性,使院前急救工作的护士常暴露在多种职业危险因素之中,若不注意个人防护容易造成职业性损伤,职业防护一直是多年来医务工作者一直关心的话题,特别是急救护士们接触的病人病情急、危重,所处的环境特殊、复杂,在抢救病人的同时,忽略了对自身健康的防护.
-
高龄肺癌患者围术期呼吸功能训练与指导
目的 对高龄肺癌患者进行围术期的呼吸功能训练与指导.方法 对50例高龄肺癌患者,通过术前心理护理,积极控制呼吸道感染,改善肺功能,在护士指导下行术前、术后呼吸功能训练与指导,对不配合呼吸功能训练者行支气管镜吸痰等措施.结果 本组50例患者顺利度过恢复期.结论 对高龄肺癌患者加强围术期的呼吸功能训练与指导,能够减少手术并发症,提高手术成功率.
-
慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺部真菌感染的高危因素分析及护理措施
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺部真菌感染的高危因素及护理措施.方法 回顾性分析54例(真菌感染组)继发肺部真菌感染及6l例(对照组)无真菌感染的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的住院临床资料.结果 高龄,住院时间长,人工气道的建立,抗生素及糖皮质激素的不合理应用,低蛋白血症,医源性侵袭性操作易导致真菌感染,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 提高对慢性阻塞性肺疾病急性加重期易合并真菌感染高危人群的认识,采取加强呼吸道症状的观察和处理,尽可能的切断医源性真菌感染途径,配合医师合理使用抗生素及激素,加强营养,贯彻序贯机械通气的原则,尽量缩短住院天数是降低慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的有效护理措施.
-
153Sm-EDTMP与中草药联合治疗骨转移癌骨痛的近期临床观察
目的 利用中草药与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌,以提高153Sm-EDTMP的疗效和减轻其骨髓抑制的副作用.方法 选择经临床和病理确诊为肿瘤的患者54例,随机分为A、B两组进行研究.A组即153Sm-EDTMP治疗组,30例;B组即153Sm-EDTMP+中草药治疗组,24例.153Sm-EDTMP用量为37~74 MBq/kg,中草药选用祛风通络、除湿解毒、益肾补气填精之类.结果 A组疼痛缓解和生活质量的改善分别为80%和86.1%,外周血白细胞在用药2周后明显下降(P<0.05),血小板在用药后1个月明显下降(P<0.05);B组疼痛缓解和生活质量的改善分别为91.7%和95.8%,外周血象未见明显改变.结论 中草药和153Sm-EDTMP联合治疗骨转移癌具有临床应用价值.
-
大黄治疗肾病综合征出血热60例
急性肾功能衰竭(ARF)是肾病综合征出血热(HFRS)的主要临床表现,是HFRS患者死亡及其他严重并发症产生的重要原因.血液透析的应用,有效缩短ARF患者氮质血症持续时间,降低了严重程度[1].
-
乙肝疫苗、核糖核酸配合中药治疗小儿乙型肝炎
我科自2002年7月开始至2007年7月,应用我院自行研制的中药制剂肝康乐丸配合核糖核酸,基因重组乙肝疫苗,治疗小儿乙肝患者80例,疗效显著,现报告如下:
-
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻29例
目的 探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效.方法 对39例术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 39例中,10例单纯行西医保守治疗,其中7例4~7 d痊愈,2例有效,1例转手术治疗;29例经中西医结合治疗,28例3~5 d痊愈,有效1例.结论 中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻较单纯性西医保守治疗疗效好,值得临床推广应用.
-
活血化淤治疗糖尿病肾病32例
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,占糖尿病患者的35%~40%,是糖尿病肾病终发展为慢性肾衰竭的重要原因,对人们危害很大.因此,糖尿病肾病的早期诊断和治疗尤其重要,2008年我科采用丹红、血塞通、灯盏花素等治疗32例早期糖尿病肾病患者,现报告如下.
-
重症急性胰腺炎被误诊1例
我院于2008年8月10日夜急诊入院1例患者.该患者服冰箱内食物后出现便黄色稀水样便3 d,每日十余次,腹痛不明显,伴恶心,呕吐胃内容物数次,口服泻立停,疗效不佳,逐渐呼吸困难、坐立不安,即来我院.
-
妇产科手术致输尿管损伤10例临床分析
目的 探讨妇产科手术中输尿管损伤的原因及防治措施.方法 回顾性分析我院1996年至2007年间妇产科手术中10例输尿管损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后.结果 11年间在妇产科手术中发生输尿管损伤的患者(10例)占同期术者0.1%.损伤多发生在由于炎症、肿瘤浸润、盆腔子宫内膜异位症等病变造成盆腔粘连,巨大肿瘤压迫以及术中解剖关系不清时.其中9例于术中诊断、术中手术修补.另1例于术后第7天,经二次手术修补.结论 术中熟悉局部解剖关系,仔细解剖分离组织是预防妇科手术中输尿管损伤的关键,如发生损伤,应术中诊断、及时处理.
-
巨大卵巢囊肿1例
患者,女, 65岁,因渐进性腹部胀大10年来院就诊.患者10年前无明显诱因开始出现腹胀,无腹痛,之后腹部出现渐进性胀大,并可自行扪到包块.近两年来腹胀加重,腹部包块增大明显加快, 患者出现消瘦、疲乏、食欲欠佳,少量进食即腹胀,但大小便基本正常.
-
急性溴鼠灵中毒1例
患者,女,34岁,自由职业者.2008年9月10日患者与家人吵架自服溴鼠灵欲自杀,服药后恶心、呕吐,余无不适.2 h后被家人发现,送往我院急诊科洗胃后收入我科.
-
CT扫描漏诊颅内星形细胞瘤1例
患者,女,59岁.因胸闷伴夜间阵发性呼吸困难半年加重5 d入院.有糖尿病史10年,血糖控制不理想,近半年视物模糊.有高血压病史3年.查体:血压(BP):140/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,言语流利,口唇无发绀,双肺呼吸音清,心率90次/ min,律齐.
-
氰化物中毒及抢救中毒的生化学基础
氰化物是含氰基一类化学物质的总称,工业使用氰化物很广泛,常用的氰化物有氢氰酸、氰酸盐类.氰化物为化工原料,如从事电镀、洗注、选矿、油漆、染料、橡胶等行业人员接触机会较多.
-
慢性阻塞性肺疾病急性加重期白细胞介素-6与C-反应蛋白水平的相关研究
目的 探讨人血清白细胞介素-6(IL-6)与C-反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的关系.方法 以40例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,其中急性加重期的28例为试验组,稳定期的12例为对照组,所有研究对象均于入院时及治疗2周后行血清IL-6与CRP水平的检测,同时行肺功能及其他常规化验指标的检查.结果 ①慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清中IL-6与CRP水平,治疗后较治疗前显著降低(P<0.01);而稳定期患者IL-6与CRP的水平,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).②与稳定期相比,急性加重期IL-6与CRP的水平显著升高(P<0.01).③1 秒率(FEV1/FVC)与IL-6及CRP的水平呈负相关.结论 血清IL-6与CRP水平随COPD的病情缓解呈进行性下降,IL-6与CRP联合检测可作为早期判断COPD急性加重的敏感指标.
-
大黄素对牙周炎大鼠牙周组织中骨钙素白细胞介素6表达的影响
目的 通过观察牙周炎大鼠牙周组织中骨钙素(bone gla protein,BGP)、白细胞介素6(cytokine interleukin-6,IL-6)水平的变化,来探讨大黄素治疗牙周炎的机制.方法 选用100只体重160~200 g Wistar大白鼠,随机分成10组,每组10只.A组:正常对照组.B~J组建立大鼠牙周炎模型.B组:牙周炎对照组.B组在牙周炎造模成功后即与A组一同处死.C、D、E、F组分别于牙周炎模型建立后第1、2、3、4周处死.G、H、I、J组均为大黄素治疗组,分别于治疗后第1、2、3、4周处死,与C~F组形成平行对照.大鼠处死后切取上颌牙周组织块制作标本,评价牙周组织的变化,免疫组织化学方法检测牙周组织中BGP、IL-6的表达.结果 大黄素治疗组大鼠牙周组织中BGP的含量在实验的各阶段均高于对照组(P<0.05),IL-6的含量在大黄素治疗第3周后开始低于对照组(P<0.05). 结论大黄素具有促进牙周组织形成、抑制炎性反应的作用,对牙周炎的治疗具有重要意义.
-
肺癌患者外周血细胞角蛋白19片段、神经特异性烯醇化酶和癌胚抗原联合检测的意义
目的 评价外周血细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的临床诊断价值.方法 采用化学免疫发光法测定105例肺癌患者、50例良性肺部疾病患者和40例健康人外周血CYFRA 21-1、NSE和CEA水平;数据统计分析用t检验和χ2检验.结果 肺癌组CYFRA 21-1、NSE和CEA阳性率及水平(分别为71.4%,39.0%,38%)明显高于良性肺部疾病组(分别为28%,16%,14%)和健康对照组(分别为10%,10%,12.5%).随着临床分期逐步升高,CYFRA 21-1、NSE和CEA阳性率及水平升高.就组织类型而言,CYFRA 21-1检测阳性率及表达水平以鳞癌高;NSE阳性率及表达水平以小细胞癌高;CEA阳性率及表达水平以腺癌高.外周血CYFRA 21-1、NSE和CEA联合检测可提高肺癌检出率.结论 外周血CYFRA 21-1、NSE和CEA联合检测可提高肺癌检出率,并有助于判断其预后.
-
血管内皮生长因子-C与D2-40在膀胱移行细胞癌的表达及临床意义
目的 检测膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)与D2-40阳性表达的淋巴管密度(LVD),探讨BTCC中淋巴管生成与淋巴结转移的相互关系.方法 采用免疫组织化学方法检查45例BTCC和10例正常膀胱组织中VEGF-C与D2-40标记的淋巴管密度表达情况.结果 VEGF-C在45例BTCC中阳性表达35例,正常膀胱组织中无表达,淋巴结转移阳性组VEGF-C和LVD明显高于淋巴转移阴性组(P<0.05)和正常膀胱黏膜组织组(P<0.05).结论 VEGF-C促进淋巴管新生,淋巴管新生可能进一步促进肿瘤淋巴结转移.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |