临床医学杂志
Clinical Medicine 림상의학
- 主管单位: 河南省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会河南分会
- 影响因子: 0.90
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-3548
- 国内刊号: 41-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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环孢素A联合EA方案治疗难治性急性髓性白血病临床观察
白血病是一种造血系统的恶性肿瘤,近年来随着新的治疗水平不断提高,急性白血病(AL)的完全缓解率(CR)明显提高,但仍有部分患者不能缓解或缓解后复发.我们将符合下列标准中任何一项即诊断为难治[1]:①经标准剂量两个疗程联合化疗未达到CR的初治AML病例;②第一次CR后6个月以内复发者(早期复发);③第一次CR后6个月以后复发者(晚期复发);④两次以上复发者.这些患者对常规化疗有不同程度的耐药,为提高疗效,克服耐药,我院观察了17例CAS联合化疗的难治性AML患者,现报告如下:
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538例副伤寒甲患者C反应蛋白水平测定
C反应蛋白是一种急性期反应蛋白,能激活补体,促进吞噬,并具有其他的免疫调控作用.在各种细菌感染、急性和慢性组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等时,CRP在发病后数小时迅速升高,病变好转时又迅速降至正常.当疾病好转或缓解时,CRP减少或消失,故根据患者血清CRP的浓度变化,便可了解疾病的进程,所以CRP检查已成为诊断各种疾病的重要辅助性指标.本文对2001年在我院住院治疗的538例副伤寒甲患者进行CRP定量测定,并做了50例正常人的血清CRP调查,现将结果报告如下.
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凯西莱防治恶性肿瘤化疗中肝毒性疗效观察
随着抗癌新药的不断涌现,联合化疗方案的合理应用,肿瘤化疗的疗效有了较大的提高,然而多数抗癌药在杀伤或抑制癌细胞的同时,对正常组织器官也有损害或毒性作用[1].肝脏损伤是化疔药物较常见的毒性反应,我科自2003年2月~2004年9月,对应用凯西莱注射液防治恶性肿瘤化疔中肝毒性的疗效进行了观察,现报告如下:
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49例老年病毒性心肌炎临床分析
我院干部病房自1996年8月~2002年5月,共收治老年病毒性心肌炎49例,并与同期收治的青年人(年龄小于35岁)病毒性心肌炎49例进行比较.为探讨老年人病毒性心肌炎的临床特点及更合理的防治对策,分析如下:
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妊高征患者临床治疗30例结果分析
我院5年来对妊高征患者施行规范化管理,建立全面完整的治疗方案,采取积极有效的救治措施,取得了满意的治疗效果,现报道如下:
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超声诊断胎儿先天畸形唇裂
胎儿畸形唇裂已列为我国围产儿出生畸形的第4位.随着遗传分析的进步和检查仪器的发展,对胎儿的产前诊断日益增多,B超诊断仪可实时观察胎儿的各个部位、各器官情况.检查出各种结构畸形,为及早准确地判断胎儿缺陷提供可靠的依据.应用超声诊断胎儿先天畸形唇裂已有报道,本文应用超声检查中、晚期胎儿,发现其中典型的有3例.观察唇裂时好作前后向的横切断面或冠状、矢状切面检查.
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自发性气胸89例临床分析
自发性气胸是内科的常见急诊,本文收集我院1996~2004年自发性气胸89例,经X线检查和胸穿抽气确诊,分析如下:
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普米克令舒、博利康尼、沐舒坦联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎(简称毛支)是婴幼儿期常见肺炎类型,常呈流行趋势.本文采用普米克令舒、博利康尼、沐舒坦联合雾化吸入治疗毛支,疗效显著,总结如下:
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急性肺栓塞17例临床分析
急性肺动脉血栓栓塞症(PTE)是内源性或外源性栓子填塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.因表现缺乏特异性,易造成误诊或漏诊.我院自2000年2月~2005年2月共收治肺栓塞病人17例,现报道如下:
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妊娠期高血压病合并急性肾功能衰竭的治疗
急性肾功能衰竭是妊娠期高血压的严重并发症,多发生在慢性肾炎,慢性高血压、产后出血、产褥感染的基础上,患者出现少尿或无尿,血清尿素氮,肌酊升高,若治疗不当,严重危及母儿生命.本文对我院26例妊娠期高血压合并急性肾功能衰竭病例的治疗分析如下:
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62例新生儿高未结合胆红素血症病因分析及防治
新生儿高未结合胆红素血症(简称高胆)是新生儿常见的病症之一,可由不同病因引起,阐明本病的有关因素对其防治具有重要意义.现将我院从2000~2002年收治的新生儿高胆62例进行分析,为临床诊断及防治提供参考,现报告如下.
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48例睡眠呼吸暂停患者的动态心电图观察与分析
睡眠呼吸暂停可由多种原因引起,我们利用动态心电图仪,对48例主诉为睡眠呼吸暂停的患者进行24h动态监测.现将其结果与分析报告如下.
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阿拓莫兰联合复方丹参治疗酒精性脂肪肝58例
脂肪肝是各种原因引起的肝内中性脂肪蓄积过多的一种病理状态[1].患脂肪肝后肝硬化的发生率为一般人群的7倍[2],而我国酒精性脂肪肝的发病率逐年上升,故及时有效的治疗显得尤为重要.我们于2002年10月~2004年11月,应用还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰、GSH)联合复方丹参治疗酒精性脂肪肝58例,取得了较满意的疗效,现报道如下.
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γ-干扰素抗肝纤维化疗效观察
肝纤维化是各种慢性肝病进展到肝硬化的必经阶段,故阻断肝纤维化的进展乃至逆转肝纤维化对治疗慢性肝病、预防肝硬化及原发性肝癌至关重要,而目前尚无理想的药物及方法.研究[1,2]表明γ干扰素(IFN-γ)是抗肝纤维化的有效的药物之一,故应用IFN-γ治疗35例慢性病毒性肝炎患者,以观察其临床疗效.
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甲状腺功能亢进症22例临床分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种病因引起的甲状腺高功能状态,是常见的内分泌疾病,典型甲亢表现为高代谢症候群,甲状腺肿大与突眼征较明显者易确诊,但症状不典型者易被漏诊、误诊.为进一步提高对甲亢的正确诊断,降低漏诊、误诊率.对临床工作中遇到的22例症状不典型甲亢病例进行分析,总结如下:
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急诊皮瓣移植修复手部皮肤缺损术后的护理
目的探讨皮瓣转移急诊修复手部皮肤缺损的疗效及护理措施.方法以各种皮瓣急诊修复手部皮肤软组织缺损131例.结果131例皮瓣全部成活,皮瓣质地、外观及功能均满意.结论根据手部皮肤缺损部位、大小、功能要求,在急诊情况下充分利用皮肤缺损周围的皮瓣,可使多数创面得到理想的修复.加强术前、术后护理,尤其是对皮瓣术后张力的观察、护理,是保证治疗成功的重要措施.
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腰椎间盘突出症的家庭康复治疗
目的对比分析腰椎间盘突出症在门诊与住院+家庭康复治疗的效果,探讨门诊治疗效果欠佳的原因及对策.方法按统一诊断标准确诊347例,门诊康复治疗223例,住院+家庭康复训练124例.按统一疗效标准,分别判定疗效.结果住院+家庭康复训练有效率显著高于门诊病人,x2=47.7,P<0.01.结论早期在家庭中介入康复训练是有效的.
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无痛性静脉拔针新技巧介绍
临床上静脉注射和输液是病人总感到疼痛一种十分常见的治疗方法.但是,在输液完毕拔除针头时,病人总感到疼痛,为此,我们采用新技巧通过对临床100例患者试验和观察,发现无痛和减痛效果非常显著.现将新技巧方法及观察验证介绍如下.
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糖尿病并发急性心肌梗死患者心理评估与护理干预
糖尿病并发急性心肌梗死是一种严重的疾病,死亡率较高,而心理因素对其发生及预后起重要作用.为进一步了解糖尿病并发急性心肌梗死后的心理变化,我们对该类患者进行了心理评估并护理干预.
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Rh母儿血型不合76例综合治疗的护理
母儿血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫性疾病,常见有ABO血型系统和Rh血型系统两大类.在我国女性中Rh阴性者虽仅有3.4%~6.5%,但一旦发生Rh血型不合溶血症则后果严重[1],可导致胎儿及新生儿发生免疫反应,使红细胞溶解发生贫血、水肿、心衰、核黄疸等病变,严重时可使胎儿及新生儿死亡,或遗留永久性中枢神经系统衰竭.早期诊断、及时合理的综合治疗和有效的护理,效果较好.现将我科收治76例Rh母儿血型不合孕妇报道如下:
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标本采集的质量管理在护理工作中的应用
目的提高护士标本采集的质量,为检验质量提供保障.方法通过对因标本采集而导致实验误差的原因分析,探讨护理工作中标本采集质量管理的基本模式.结果通过行之有效的管理,标本采集的合格率明显提高,既提高了工作效率,又减少了医患矛盾,有利于患者得到及时准确的治疗.
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小儿热病探析
小儿发热临床甚为多见,由于小儿具有"阳常有余,阴常不足"的生理特点,很多急、慢性病均有发热的症状,引起发热的原因又很多,根据感邪之不同和体质的因素,可分为外感、内伤两个方面.小儿为"稚阴稚阳"之体,气血阴阳均属不足,因而外感六淫或内伤饮食均易化热.外感发热常因六淫之邪及疫疬之气所引起,起病较急,多属实证,亦属儿科急症范畴.内伤发热多由饮食劳倦、气血虚弱致脏腑功能失调而成,起病较缓,多属虚证.临证时应整体辨证,明确病因,对症下药,疗效常能得心应手.辨证应根据发热的病邪、病位、病机及体质特点不同,可分别应用对证方药治疗.现将本人临床治疗病案数例介绍如下,愿与同道共同探讨.
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单用痰热清治疗慢性阻塞性肺病急性发作60例临床评价
目的对痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病进行临床疗效评价.方法以前瞻性随机分组方式将120例患者分为痰热清(单用)和抗生素联合用药两组各60例作平行对照.结果痰热清组总有效率90%,明显高于联合用药组70%,P<0.05.结论单用痰热清治疗慢性阻塞性肺病急性发作,副作用少,疗效好,可作为一线经验治疗药物.
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胃大部切除术后胃无力症15例中西医结合治疗
我院普外科自1995年2月~2004年12月共进行胃大部切除术297例,发生胃大部切除后胃无力症15例,发生率约5%,现报告如下.
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鼻咽癌误诊为分泌性中耳炎2例报告
鼻咽癌的漏诊、误诊、误治在临床上并不少见,尤其对那些病灶比较隐蔽又被其他伴随疾病掩盖的往往容易漏诊.总结我科1998年至2004年共行鼻内镜手术1000例,术后并发分泌性中耳炎20例,其中有2例鼻咽癌被延误诊断,现报告如下:
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腹腔镜下胆囊动脉出血的原因分析及处理
胆囊动脉损伤是发生在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的常见血管损伤,为LC所特有,是LC严重的技术性并发症之一,也是导致LC中转开腹及术中再剖腹手术的重要原因,如不能正确处理,不但可导致腹腔镜手术的失败,更可能造成胆管、大血管的损伤等严重手术并发症,甚至危及病人的生命.因此,根据胆囊动脉损伤的原因加以预防就显得十分重要.本文总结了我院近4年来LC手术中对胆囊动脉的处理方法及经验,现将原因分析及处理结果报告如下.
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酷似阑尾炎的少见疾病误诊分析
作者复习了1988年8月~2004年8月本院外科阑尾手术病例,遇数例临床症状酷似阑尾炎的少见疾病,均经过手术明确诊断,现报告如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |