临床医学杂志
Clinical Medicine 림상의학
- 主管单位: 河南省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会河南分会
- 影响因子: 0.90
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-3548
- 国内刊号: 41-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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T形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折
肱骨近端粉碎和移位明显的骨折切开复位内固定是目前比较一致的方法,在国内近几年T形钢板的应用取得了比较满意的治疗效果.我院自1998年~2004年应用T形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折35例,效果满意,现报告如下.
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反流性食管炎与幽门螺杆菌的相关性
反流性食管炎(RE)是由于胃、十二指肠内容物反流至食管,引起食管粘膜损害所致的病症.RE与食管括约肌的功能状态(如括约肌压降低、一过性括约肌松弛)、食管酸清除和食管黏膜防御能力下降、胃排空延迟等有关.幽门螺杆菌(Hp)在许多胃、十二指肠疾病的发病中起着重要的作用,但RE患者幽门螺杆菌(Hp)感染率较低[1],原因尚未阐明.本文对Hp感染与RE的关系进行了研究.旨在探讨RE与Hp的相关性.
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98例甲状腺功能亢进症的心律失常分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是本地的常见病,甲亢常伴有明显的心血管异常,尤其是心律失常,而心动过速是诊断该病的主要临床依据之一,现将我院98例甲亢患者心律失常的心电图表现作一分析.
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睾丸扭转的早期诊治(附31例报告)
睾丸扭转是泌尿外科常见急症之一,发病率约为1/4000[1],初诊易被误诊为睾丸炎而延误治疗.1994年1月~2003年10月我们共诊治睾丸扭转31例,现总结如下.资料与方法本组31例,年龄12~46岁,平均21.9岁.均为单侧扭转,左侧睾丸扭转23例,右侧8例,其中隐睾扭转1例.确诊时间为3h~11d.10h以内就诊者12例;12~24h就诊者11例;24h以上者7例.起病均为绞痛.16例于安静状态下发病,1例于剧烈活动后,1例于性交后,其余病例无明显诱因.
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支气管哮喘患者外周血IL-4、TNF-α测定及临床意义
支气管哮喘(简称哮喘)为一由非特异性炎症而引起的以气道高反应性和气道炎症为主要特征的慢性炎症性疾病,发病机制较为复杂,许多炎性细胞、因子、介质等均参与其发病过程.笔者在工作中与检验科协作,检测了正常人群及哮喘发作期、哮喘缓解期患者外周血中白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量,探讨其在哮喘发病中的临床意义,现报告如下.
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胰十二指肠切除术后胰管外引流预防胰瘘的体会
胰瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症和死亡的主要原因之一.为预防或减少术后胰瘘的发生,许多学者对胰肠吻合的方式进行了许多研究和改进,但效果仍不十分理想.本人自1985年以来施行胰十二指肠切除术68例,无一例发生胰瘘,现报告如下.
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效分析(附96例报告)
2000年1月~2004年10月,我科对急性重型颅脑损伤病人采用美国洛杉矶加州大学医学院神经外科Becker教授等主张采用的标准外伤大骨瓣开颅术,取得满意疗效,现总结如下.
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脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血51例
我院自1998年7月~2004年7月收治原发性蛛网膜下腔出血(SAH)51例,采用脑脊液置换疗法取得较理想的疗效.现报告如下:
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术后早期炎性肠梗阻35例临床分析
腹部手术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)是手术后常见并发症,处理方法与其它肠梗阻截然不同.以往这种类型肠梗阻往往被人们忽视,为对腹部术后早期炎性肠梗阻的认识,总结近5年治疗术后早期炎性肠梗阻35例,报告如下.
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低分子量肝素钙与普通肝素治疗不稳定型心绞痛的临床对比观察
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(AP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征,抗凝血酶治疗是内科药物治疗UAP的重要组成部分.近年来,我们通过对UAP患者在常规治疗基础上给予低分子量肝素钙或普通肝素治疗,观察二者疗效及并发症方面的差异,现总结如下:
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伴有糖代谢紊乱的急性心肌梗死患者心律失常特点
急性心肌梗死(AMI)病程复杂、多变,心律失常是其常见临床表现之一,为探讨伴有糖代谢紊乱的急性心肌梗死患者心律失常的特点,本文对近10年来收住心内科监护室的193例患者作一回顾分析.资料与方法1.诊断标准:AMI的诊断参照1979年WHO标准,糖尿病(DM)的诊断参照1980年WHO标准.
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无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁12例分析
压力性尿失禁是指当腹压大于大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不自主地排出.压力性尿失禁是中老年女性的常见疾病,严重影响患者生活质量[1].我院自2002年4月~2003年5月,应用无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁患者12例,效果满意.
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支气管肺泡灌洗治疗右肺中叶综合征42例分析
纤维支气管镜(简称纤支镜)已广泛应用于临床,其适应证也不断扩展,纤支镜作为呼吸系统疾病的治疗手段亦日益广泛应用,并取得了满意疗效[1,2].现将我院于1997年9月~2004年4月间,采用BAL技术治疗的右肺中叶综合征42例进行分析,报道如下.
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高强度聚焦超声治疗胰腺癌的疗效观察
胰腺癌的恶性程度高,手术切除率低,对放化疗不敏感,一直困扰着临床治疗工作.随着高强度聚焦超声热疗(HIFU)的掘起,使得非侵入性局部治疗成为可能,且疗效取得了令人瞩目的成果.我院应用该项技术对15例胰腺癌患者进行治疗,并取得了一定的疗效,现报道如下:
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小剂量氯胺酮复合氧化亚氮麻醉在老年病人下肢骨取内固定术中的应用
老年病人下肢骨取内固定术以往以硬膜外麻醉为主,但老年人多有骨质增生、脊柱畸形、韧带钙化等,易致硬膜外麻醉穿刺困难,且老年人心肺功能代偿能力下降.故选择麻醉效果确切、对呼吸循环抑制轻、苏醒迅速且苏醒质量高的麻醉方法和麻醉药物是关键.为此我们将小剂量氯胺酮复合氧化亚氮麻醉应用于老年病人下肢骨取内固定术,以探讨其临床应用的可行性.
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慢性肾衰维持血透患者死因分析(附25例报道)
本组病例是我院血液透析(简称血透)室2002年10月~2004年10月行维持血透治疗的186例慢性肾衰尿毒症患者,已死亡25例.患者入选标准:每周规律血透2~3次;排除标准:每周或更长周期透析1次者.现就病人死亡原因作一回顾性分析.
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功能性眩晕经颅多普勒超声检测分析
功能性眩晕在临床上较多见,以往对本病的诊断主要依靠临床表现,缺乏客观依据.近年来,我们应用经颅多普勒超声(TCD)检测了208例功能性眩晕患者,发现本病的TCD表现有其特殊性,现总结报告如下:
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改良腹式横切口子宫次全切除术120例临床分析
资料与方法1.一般资料:我院2000年10月~2004年5共收治子宫次全切除术病人共770例.年龄35~57岁,平均43.6岁.包括子宫肌瘤、更年期出血、子宫腺肌病、子宫肥大症等.随机选择改良腹式横切口子宫次全切除术120例为观察组,并随机选择同期传统式纵切口子宫次全切除术120例为对照组.两组患者年龄、手术指征、子宫大小等均无明显差别,具有可比性.
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早孕人工流产漏吸23例的处理
妇女妊娠早期常采用人工方法终止妊娠作为避孕失败的补救措施.我院计划生育手术室近年来采用人工流产术终止妊娠平均每年355.7例,但因多种原因导致的人工流产漏吸情况时有发生.本人在临床工作中处理人工流产漏吸23例,现将有关处理体会报告如下.
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气管内表麻用于高血压、冠心病病人诱导插管时的临床观察
气管插管操作易引起血压升高、心率增快等心血管应激反应,这对于高血压、冠心病患者潜在的危险性较大.现探讨气管内表麻用于高血压、冠心病病人全麻诱导插管时的临床效果.
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高龄食管癌、贲门癌患者的治疗
自1988年10月~2004年5月我们共收治70岁以上食管癌、贲门癌患者66人,总结报告如下:临床资料本组66例中,男性52例,女性14例;年龄70~74岁58例,75岁以上8例.贲门癌48例,食管癌18例,中段食管癌12例,下段食管癌6例.出现症状至就诊时间3个月以内者19例,3~6个月者34例,6~12个月者11例,1年以上者2例.进普食者8例,进半流食者24例,进流食者34例.伴有慢性支气管炎或轻度肺气肿者22例,伴有心血管疾病(高血压、心脏病、心律失常、冠心病等)10例.糖尿病2例,前列腺肥大2例,胆结石3例.
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党参的药理作用及其临床应用
党参系桔梗科植物,包括党参、素花党参、川党参、管花党参.此外还有:绿花党参、秦岭党参、新疆党参、柴党等亦常在各地入药.党参其味甘、性平,入脾、肺二经,具有补中益气,生津和胃之功效.本品在临床应用早见于清代张璐<本草逢原>,当时仅作为清肺之药应用于临床,作为补益药物则首先见于清朝吴仪洛的<本草从新>,书中认为党参具"补中益气"和"和脾胃"、"除烦渴";<本草正义>对党参的应用很有发展,认为"党参能补脾养胃、润肺生津、健运中气,本与人参甚相远",特别指出:党参"健脾而为燥,滋胃阴而为湿,润肺而不犯寒凉,养血而不偏滋腻".
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婴幼儿气管插管的并发症及其护理措施
目的探讨婴幼儿气管插管的并发症,回顾性总结对31例患神经科急症并行气管插管的婴幼儿护理经验.方法严密观察呼吸道及肺部情况,及时发现气管插管的并发症,并采取相应的治疗与护理措施.结果 31例患儿死亡6例,存活25例.结论重视插管前准备,加强术后生命体征的监测,做好呼吸道护理,及时发现问题并处理是降低患儿残疾率及死亡率的有效措施 .同时迅速准确的采集相关资料,及时动态的病情观察对协助医生正确诊断、指导治疗、判断预后有着重要作用.
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人工全髋关节置换病人的康复指导
目的探讨人工全髋关节置换术(THA)病人的康复方法,使病人髋关节功能恢复良好.方法对36例病人术前进行心理护理,教授功能康复的方法;术后密切观察病情的同时,指导病人进行康复训练.结果本组病人髋关节稳定,关节屈伸活动范围达90°~110°.结论人工全髋关节置换是治疗髋关节疾患的有效方法,护士在围术期给予正确的康复指导,能减少并发症的发生,大限度地恢复髋关节功能.
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密闭式吸痰管在人工气道患者中的应用
在危重病人的救治工作中,吸痰是有效维护人工气道通畅、保证足够的通气和充分气体交换的关键措施.为了提高吸痰效率、减少吸痰引起的并发症,我院ICU于2000年10月对人工气道患者使用密闭式吸痰管吸痰并进行观察研究,其结果比一次性可控式吸痰管优越,并且特别适合于机械通气的患者,报道如下.
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中西医结合治疗顽固性腹水50例疗效观察
腹水是肝硬化失代偿期突出的临床表现,尤其是晚期肝硬化腹水形成原因较多,非常顽固,不易消退,治疗上较为棘手,而且治疗效果不很理想.笔者根据中医"积聚"、"鼓胀"论治,认为病情迁延日久,气、血、水三者相互作用,相互影响,长期发展,正气虚弱而不能运行气血,不能化气行水,以致气虚、血滞、水停相互交杂而形成"鼓胀".本虚为内在重要因素,治疗应求其本而兼治标,采用中西医结合治疗而相得益彰,标本兼顾,收到较好疗效.
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猪甲状腺集体中毒17例报告
猪甲状腺一般长4~5cm,宽2~2.5cm,厚1~1.5cm,呈暗红色,位于猪环状软骨上端,接近喉头甲状软骨附近腹侧.屠宰猪时,如未将猪甲状腺剔除,或已摘除的甲状腺保管不慎,又混入碎肉中出售,或将带有猪甲状腺的"血脖肉"以及喉头、气管等配带出售,均可导致购食者中毒.近20年来,动物甲状腺集体中毒事件在山东省出现较少.2004年8月27日,我院急诊科收治一起误食甲状腺中毒的病人,共17例.现将其报告如下:
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异位妊娠误诊原因分析
近年来,国内外均报道异位妊娠的发生率显著上升,异位妊娠威及生命,许多病例症状变化多、不典型,导致误诊,甚至引起死亡.反之,将其他疾病误诊为异位妊娠的情况并不少见.为提高诊断准确率,以降低异位妊娠死亡率及避免不必要的剖腹探查,将临床工作中常见的异位妊娠的误诊问题分析探讨如下:
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婴幼儿腹泻治疗中值得注意的几个问题
婴幼儿腹泻是我国儿童中常见的消化道综合征,可由多种原因引起,但以轮状病毒感染居多.常导致水电解质紊乱及酸碱平衡失调,临床表现为不同程度的脱水与酸中毒状态.但近年来有研究发现轮状病毒可能有着非常复杂的感染途径、感染机制和临床表现.许多资料向我们展示了轮状病毒血症和全身广泛的、多器官损害的存在[1].因此在治疗中应予足够的重视.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |