临床医学杂志
Clinical Medicine 림상의학
- 主管单位: 河南省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会河南分会
- 影响因子: 0.90
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-3548
- 国内刊号: 41-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的临床观察
目的:探索米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的临床效果.方法:实验组48例在服用乙菧酚的第6天加服米非司酮,共2天,总量150mg,第8天晨口服米索前列醇600μg,6小时后清宫.对照组36例单用乙菧酚7天,第8天直接清宫.结果:两组在手术时间,术中出血量,再次清宫率及自然流产率等方面均有显著差异.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产中,优于单纯口服乙菧酚者,可以减轻病人痛苦.
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输卵管单纯缝扎66例复通随访结果分析
1资料与方法1.1研究对象:1997年10月至2000年4月期间在我院行双侧输卵管单纯缝扎患者66例,其中剖宫产术中行输卵管缝扎36例,哺乳期行输卵管缝扎16例,经后3~7天行输卵管缝扎14例,平均年龄34.3岁(29岁~42岁).
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高危人流术前使用米索前列醇的效果分析
近年来,由于未婚先孕的增加,剖腹产比率的增长等一些因素,造成高危人流呈现上升趋势.高危人流具有手术难度大,并发症多的特点.本站自1999年至2000年期间采用米索400mg,术前2~3小时置入阴道后穹窿的方法,大大地提高了手术的安全性,减少了并发症的发生,取得了良好的效果,现总结如下:
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胼胝体发育不良的CT诊断
目的:探讨胼胝体发育不良的CT诊断价值.方法:对28例胼胝体发育不良的脑CT表现进行分析.结果:本组28例中,全部表现为胼胝体缺如,侧脑室体部分离,室间孔扩大和分离,双额角远离、狭小,三角区、枕角及额角相对扩大,第三脑室扩大、上抬.另伴有半球间裂明显增宽22例,侧脑室外缘不规则性改变16例,脑灰质异位8例、脂肪瘤6例、蛛网膜囊肿8例、视-隔发育不良4例、中脑导水管狭窄2例.结论:CT扫描对胼胝体发育不良的诊断具有重要价值.
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精索固定+阴囊肉膜固定治疗隐睾(附24例报告)
我院1998年2月~2001年3月,采用精索固定+阴囊肉膜固定治疗24例隐睾,疗效满意,报告如下:
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脑出血血肿微创清除术的常见问题及对策
1997年以来,我科采用锥颅颅内血肿微创清除术治疗中等量以上的脑出血患者,取得了良好的治疗效果.通过对58例患者的治疗观察,现将该项手术在治疗方面的常见问题及对策分析报告如下:
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小剂量激素短期使用在减少甲状腺术后切口水肿粘连中的应用
甲状腺术后切口水肿,粘连在临床工作中较为常见,主要表现为术后切口上皮瓣水肿外凸,吞咽时切口疤痕牵扯凹陷及主观局部牵拉异物感.术后切口粘连、水肿直接影响颈部美观,吞咽时不适感,且给患者精神上带来沉重负担.
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咳嗽3周以上158例肺通气功能正常患者气道反应性测定及治疗结果报告
目的:提高对慢性咳嗽肺通气功能正常的部份患者呈气道高反应性(HBR)的认识.方法:对咳嗽3周以上168例作肺通气功能(FEV1)测定,其中158例肺通气功能正常者接受磷酸组织胺吸入激发试验.结果:158例中48例呈HBR.分别给予抗HBR及抗病毒治疗,均在3~5天内症状明显改善.结论:对病因不明的慢性咳嗽患者给予FEV1及气道反应性测定,可给临床治疗提供病因治疗依据.
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25例头痛型癫痫的脑电图分析
随着医疗水平的不断提高,以头痛、腹痛、肢体痛等为主要临床表现的癫痫已逐步被肯定.现将近6年来以发作性头痛为主要临床特征,经脑电图证实、抗癫痫药物治疗有效并确诊为头痛型癫痫的25例患者的脑电图分析如下.
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弥散加权磁共振成像诊断超急性期脑梗死15例
弥散加权磁共振成像(DWI)技术在诊断超急性期脑梗死方面已日益显示其诊断及时、定性正确的优越性.现报道我院运用磁共振DWI技术诊断超急性期脑梗死15例如下:
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东菱克栓酶治疗脑出血后再发脑梗塞的临床观察
目的:观察东菱克栓酶用于脑出血后再发脑梗塞的疗效.方法:治疗组22例在常规治疗基础上加用东菱克栓酶并与对照组20例比较.结果:治疗组有效率90.9%,对照组有效率60%.结论:该药疗效确切,安全可靠.
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121例慢性肾功能不全恶化因素与转归
慢性肾功能不全(CRF)是一自身进展性疾病,除了原发肾脏疾患的广泛程度和严重性外,很多因素可以加速其恶化.本文通过对121例CRF病例的总结,对这些因素及其转归分析如下:
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异丙酚在人工流产术中的应用
异丙酚是目前临床上广泛应用的静脉全麻药.它具有起效快,作用时间短,苏醒迅速,镇痛效果好等特点.现已逐步运用于人工流产术.它可明显减轻手术刺激给患者带来的痛苦和人工流产综合征的发生.我院2001年在异丙酚静脉麻醉下行人工流产术87例,现介绍如下:
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曲安缩松用于跟骨骨质增生治疗
足跟痛是临床常见病,多见于40岁以上成年人,疼痛的发生大多与跟骨骨刺形成有关.我研究所自1999年11月至今应用曲安缩松(又名曲安奈德)治疗跟骨骨质增生患者118例,取得了较为满意疗效,现报道如下:
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QT间期离散度增加与急性心肌梗塞预后的关系 (附30例AMI病例分析)
目的:探讨AMI近期预后的预测价值.方法:对30例急性心肌梗塞(AMI)患者的QT间期离散度(QTd)进行分析.结果:室性心动过速(VT)、心室颤动(Vf)及猝死者的QTd明显长于无VT、Vf及非猝死者(P<0.01),前壁心肌梗塞组QTd明显长于下后壁心肌梗塞组(P<0.01).结论:QTd是预测AMI近期预后的一项敏感指标.
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视网膜视神经挫伤电生理改变500例分析
目的:探讨眼球挫伤后不同受伤部位、程度与视网膜电图(ERG),视诱发电位(VEP)敏感度之间的关系.方法:VEP使用黑白棋盘格反转刺激128次(P-VEP),纪录结果.ERG则采用单次闪光暗适应ERG(F-ERG),统一纪录条件,分别记录.结果:轻度视网膜损伤就可表现为F-ERG的b波下降,较严重病例才表现为P-VEP异常.不同组病例F-ERG和P-VEP改变与眼球挫伤部位,程度有相关性.结论:视网膜损伤多表现为F-ERG改变,其中以b波降低敏感.P-VEP对于轻度视神经损伤就有较高敏感性,严重病例P-VEP可熄灭.
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疏血通与川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效比较
目的:比较疏血通与川芎嗪对急性脑梗死的疗效.方法:急性脑梗死病人98例,分为2组,疏血通组50例.用疏血通6ml加5%GS或0.9%NS注射液500ml,静滴,qd;川芎嗪组48例,用川芎嗪注射液160mg加5%GS或0.9%NS注射液500ml,静滴,qd,2组疗程均为20天.结果:疏血通组总有效率94%,不良反应少.川芎嗪组总有效率79.1%,组间经Ridit分析,差异有显著意义(P<0.05).结论:疏血通治疗急性脑梗死安全有效,较川芎嗪显著.
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腹部闭合性损伤的早期诊断与手术时机
目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断及手术时机选择.方法:通过临床观察对早期诊断的影响原因,讨论如何诊断与选择手术时机.结果:症状和体征不一定在每一个闭合性损伤病人都能全部显示出来,不少伤员即使经过仔细的、反复的检查,也可能仅有1~2个或少数几个阳性症状体征出现,此时临床医生就应该据此及时做出诊断,并进行剖腹探查,而不应坐待出现全部症状,徒失有利的治疗时机.结论:对腹部外伤的患者,通过全面询问病史,体格检查及生命体征的观察,结合辅助检查进行综合评价进行早期诊断.
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短暂性脑缺血发作与脑梗死的关系
短暂性脑缺血发作(TIA)尽管临床症状及体征恢复极快,但可因反复脑缺血造成脑组织的病理性损伤形成脑梗死.
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一次性静脉穿刺套管针在腹腔化疗中的应用
近年来,以顺铂为主的腹腔化疗已成为卵巢癌及其他妇科恶性肿瘤的重要治疗手段之一.为使患者免受腹壁长期留置导管之苦,现多采用单次腹腔穿刺给药[1].
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糖尿病合并细菌性肝脓肿9例报告
糖尿病合并感染临床多见,但并发深部感染如细菌性肝脓肿相对少见,多属急、重症,且临床上易误诊、漏诊,为提高对本病的警惕、重视,及早对其进行诊治,现对我院近3年来收治9例报道如下.
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尿激酶颈动脉注射治疗急性脑梗塞16例临床分析
2001年至2002年,我院对16例脑梗塞患者行尿激酶颈动脉注射治疗,效果满意.
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贝拉普利对充血性心力衰竭患者内皮素的影响
目的:探讨充血性心力衰竭患者内皮素(ET-1)的变化及贝拉普利对其影响.方法:采用放免法检测58例充血性心力衰竭患者及32例正常健康人血中ET-1的浓度.将58例充血性心力衰竭患者随机分为两组:A组入选30例,给予传统的强心、利尿、扩管治疗;B组入选28例,在治疗组的基础上加用贝拉普利10mg,每日一次,使用两月.结果:(1)充血性心力衰竭患者ET-1水平明显高于健康对照组(P<0.05).(2)A、B两组治疗前后心衰症状均有明显改善,但加用贝拉普利组治疗后ET-1水平显著下降(P<0.05).结论:ET-1与心力衰竭的发生发展有关,贝拉普利治疗可降低充血性心力衰竭患者ET-1水平.
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肛周脓肿42例一期根治术治疗体会
肛周脓肿是肛管直肠周围软组织急性感染所致,起病急,常伴有畏寒发热,若不及时治疗将会带来严重的后果,甚至造成肛门括约肌功能丧失.因此必须早期采取正确、有效的外科治疗.笔者从2000年7月~2002年1月共治疗急性肛周脓肿42例,采取一期手术治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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食管癌锁骨上预防照射的临床研究
目的:为探讨双锁骨上区预防照射对食管癌预后的意义.材料与方法:1996年12月至1998年12月对65例食管癌病人进行了锁骨上预防照射,随机分成两组:双锁上预防照射组(33例)及对照组(32例).均采用钴60照射.食管局部总量DT60~70Gy,双锁上DM50Gy.结果:双锁上预防照射组1、2、3年生存率似优于对照组,但无统计学差别.对照组放疗后有6%(2/32)出现锁上淋巴结转移.结论:锁骨上预防照射对防止淋巴结转移可能有效,但对生存率未见明确的影响.
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超声监测下宫角妊娠22例临床分析
在世界发达国家,异位妊娠在未破裂前的早期诊断率已达88%.宫角妊娠即属于异位妊娠之一.宫角妊娠在B超监测下诊断明确,对胚胎成活、继续妊娠有很大帮助,可很好地避免宫角妊娠一旦破裂后引起的腹腔内出血.1992年3月至2002年6月我院B超监测下进行宫角妊娠成活率的统计,共有22例,进行临床观察,现结果报道如下:
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外科手术病人合并糖尿病126例临床分析
目的:探讨外科手术病人合并糖尿痛时围手术期血糖控制方法.方法:回顾性分析126例外科手术病人合并糖尿痛的治疗情况.结果:本组因糖尿病合并心脑血管病术后死亡2例,并发腹腔感染术后死亡1例,并肝肾综合征死亡1例.其它并发症20例均治愈.结论:应用胰岛素治疗是外科手术时控制糖尿病病人血糖的良好方法.围手术期治疗糖尿病的伴发病可降低外科手术的危险性.
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急性胰腺炎并发非酮高渗综合征
非酮高渗综合征(亦称高糖高渗非酮昏迷)是糖尿病的少见严重并发症,但随着完全肠外营养的广泛应用[1],急性胰腺炎并发非酮高渗综合征时常发生,现就1990~2000年收治的12例报告如下.
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胆道术后胆漏的原因及防治(附14例报告)
目的:探讨胆道术后胆漏的原因及防治措施.方法:回顾性分析1991年1月至2001年12月所遇的14例胆漏病人发生胆漏的原因、治疗方法及效果.结果:10例首选非手术治疗,4例手术治疗,无一例死亡.结论:胆漏多发生于胆道手术后.主要与炎症、粘连、解剖变异和操作不仔细有关,罕见术式选择不当.预防应从首次手术及术后处理着手.胆漏发生后应根据胆漏大小、病情轻重选择手术治疗与非手术治疗.
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阿奇霉素、西咪替丁治疗非淋菌性尿道炎65例效果观察
非淋菌性尿道炎(NGU)是指由性接触传播的尿道炎,多发于青壮年性旺盛期,每年发病率呈上升趋势.从1998年2月~2001年6月,我们用阿奇霉素、西咪替丁治疗NGU65例,获得满意疗效,现将结果报告如下.
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新生儿窒息后血清肌酸激酶的变化结果分析
肌酸激酶是诊断急性心肌梗死(AMI)重要酶学指标之一,灵敏度高,特异性也较强,为了探讨新生儿窒息后心肌细胞的损伤程度,对我院2001年新生儿重症监护病房78例窒息新生儿进行血清CK水平监测,采用酶偶联测定方法,结果发现窒息组新生儿血清CK水平明显高于正常对照组(P<0.001),重度窒息组高于轻度窒息组(P<0.01),经有效治疗二周后,各组新生儿CK水平趋向一致.
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2000例腹腔镜胆囊切除术经验体会
目的:回顾总结我院开展2000例腹腔镜胆囊切除术的经验体会.方法:手术采取四孔操作法.结果:完成LC2000例,出现各种并发症41例.胆管损伤、胆瘘、出血等严重并发症20例.其中,死亡2例,均为非技术性死亡,轻度并发症21例.结论:严格规范化培训,聘请专家指导,开展初期从严掌握手术指针,采取正确的胆囊三角解剖技巧,适时中转开腹,合理放置引流,是顺利开展LC的关键.
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金属烤瓷冠桥常见问题及处理
烤瓷熔附金属冠桥简称金属烤瓷冠桥,是一种比较理想的修复体,由于它兼具了金属冠桥的强度和烤瓷的美观,其质地硬、耐磨损、色泽近于天然牙,化学性能稳定,不易腐蚀变色、生物相容性好、抗冲击力强、对口腔组织刺激性小,在牙体缺损和牙列缺损固定修复中能取得良好的修复效果,目前已在全国广泛开展.本文作者通过近年来的临床实践,现就烤瓷冠桥常出现的问题及处理总结归纳如下:
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卡维地洛对原发性高血压患者的降压作用和对左心室肥厚的影响
目的:探讨卡维地洛对原发性高血压患者的降压作用和对左心室肥厚的影响.方法:受试者停服各种药物2周,每人卡维地洛5~10mg/次、1~2次/d,连续服药6个月.观察用药前后患者血糖、血脂、血尿酸、血压和左心室肥厚的变化以及血生化指标.结果:治疗后患者动脉收缩压、舒张压及心率均有显著下降、左心室肥厚各项指标均较治疗前改善(P<0.05),且舒张功能有明显改善.对TC、HDL-ch、血糖、血肌酐及血尿酸无显著影响.结论:卡维地洛对高血压患者的疗效确切,在降低血压的同时,可减轻左心室肥厚,改善左心室舒张功能,对高血压合并心肾功能不全和糖尿病的患者较安全.
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鲁南欣康注射液治疗冠心病、心绞痛的临床分析
本文分析应用国产鲁南欣康注射液(单硝酸异山梨酯注射液)治疗冠心病、心绞痛48例的临床疗效.报道如下:
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米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察
近年来,国内外有不少报道使用前列腺素衍生物--米索前列醇(misoprostol,MP)引产,认为其促宫缩成熟作用及引产效果较好,但其佳用药剂量、用药途径、是否适用于病理妊娠及其安全性仍存在争议.
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高血压病与急性心肌梗死及并发症关系的临床分析
目的:观察高血压与急性心肌梗死(AMI)及并发症的相关性.方法:采用1999年1月~2002年2月临床诊断的AMI153例作为研究对象,按既往有无高血压随机分为高血压组和对照组,回顾性分析AMI的梗死部位、心力衰竭、心律失常等临床表现两组间的区别.结果:45%的AMI有高血压史;高血压组发生Killip3级以上心力衰竭高于对照组(33%与17%,P<0.05);各类心律失常的发生两组间无明显差异.结论:高血压在AMI的发生过程中占有很大比例,高血压病人合并AMI时严重心力衰竭的发生率增多,临床上应予以重视,AMI并发心律失常与既往有无高血压无明显关系,可能与局部心肌缺血坏死有关.
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小剂量氨茶碱口服治疗缓解期儿童哮喘32例
目的:探讨缓解期小儿哮喘的有效治疗方法.方法:在急性发作期症状控制后每次给予口服氨茶碱2mg/kg,每8h一次,连服1年,并设立对照组;两组患儿均记录观察后1年内哮喘发作次数、就诊次数,观察前和观察1年后大呼气流速值(PE-FR)变化.结果:1年后治疗组患儿哮喘发作次数、就诊次数及PEFR值变化与对照组存在明显差异.结论:小剂量氨茶碱口服对儿童哮喘的长期控制起到了一定作用,达到减少复发的目的.
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糖尿病并发感染98例临床分析
糖尿病并发感染在临床工作中,十分常见.虽然胰岛素和抗生素问世以来,糖尿病合并感染死亡率有所下降,但对其严重危害性仍须予以重视,我们对本院1996~1999年收治的205例糖尿病患者,其中合并感染的98例,进行临床分析.
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高频彩超对乳房良恶性肿瘤的诊断
目的:高频彩超分析乳腺良恶性肿瘤的特征及评价其在鉴别诊断方面的价值.方法:对102例乳腺肿瘤患者高频彩超检查,二维图像上着重观察肿块边界、形状、内部回声特点,彩超上(CDFI)着重观察肿块内血流的频谱特征.所有病例均经手术病理诊断.结果:102例乳腺肿瘤术后病理诊断为恶性43例,良性59例,超声对恶性肿瘤的诊断率为90.7%,良性符合率为91.5%.结论:高频彩超对乳腺良恶性肿瘤具有较高的诊断价值.
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苯那普利治疗2型糖尿病肾病高血压、蛋白尿的疗效观察
目的:观察苯那普利对糖尿病肾病高血压及蛋白尿的疗效.方法:在常规降糖治疗基础上,加用苯那普利10~20mg/d,不再加用其它降压药物,连用4周1疗程,治疗前和治疗后分别测量血压,24小时尿蛋白,血肌酐及血尿素氮.结果:治疗4周后收缩压、舒张压均明显降低(P<0.01),24小时尿蛋白定量明显减少(P<0.01),而且肌酐及尿素氮无明显变化(P>0.05).结论:糖尿病肾病伴高血压的患者服用苯那普利有较好的疗效,而且短期内对肾功能影响不大.
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胎停育的早期诊断与处理
1症状:大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能有见红,一般无腹痛,这与先兆流产不同.
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糖尿病合并急性心肌梗死静脉溶栓疗效观察
糖尿病(DM)是心血管疾病的一个重要独立危险因子.而DM患者合并急性心肌梗死(AMI)后,病情重,并发症多,病死率高.本文旨在探讨静脉溶栓治疗DM合并AMI的近期临床疗效.
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标本溶血对生化检验结果的影响
目的:探讨标本溶血对生化检验结果的影响.方法:用日立7020全自动生化分析仪检测20份正常人血液标本溶血前和溶血后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、肌肝(CRE)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLu)、胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白-A(APo-A)、载脂蛋白-B(APo-B)、高密度脂蛋白(DHL-C)、钙(Ca)、乳酸脱氢酶(LDH)的值,并进行了比较和统计分析.结果:ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL、DBIL、CRE、GLu、APo-B、LDH的值在溶血前后有非常显著性差别(P<0.001),APo-A的值在溶血前后有显著性差别(P<0.05),其中ALT、AST、TBIL、DBIL、LDH的值溶血后比溶血前测得的值高,ALP、γ-GT、CRE、GLu、APo-A、APo-B的值溶血后比溶血前测得的值低,而TP、ALB、BUN、DHL-C、CHO、TG、Ca、UA的值在溶血前后则无显著性差别(P>0.05).结论:溶血对较多的生化检验项目有明显的干扰影响,其机制有多种原因,应尽量避免或减少标本的溶血,使检验结果更准确可靠.
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产时宫缩胎心率图型分析
我院产科于2000年起使用胎心监护仪对产时产妇常规作短期胎心率监护,并证实其对预测产时胎儿缺氧有一定的实用价值.
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皮肤磨削术治疗煤尘面54例疗效观察
笔者自1997年以来,对煤矿工人井下意外事故造成的"煤尘面",用皮肤磨削术进行治疗,经随访观察,均获得满意疗效,现做以下分析.
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东莨菪碱佐治中毒性痢疾14例
六十年代,我国学者首先使用莨菪类药物治疗感染性休克,使病死率有显著下降.近两年来,我们应用东莨菪碱成功地抢救了14例中毒性痢疾,现报告如下:
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阿法维生素D3在治疗甲状旁腺功能低下症中的应用
甲状旁腺分泌的甲状旁腺素在机体内参与钙、磷的吸收和骨化,缺乏甲状旁腺素的患者,其肠道吸收钙、磷的作用下降,血钙,血磷的浓度在阈值以下,进而影响到骨的钙、磷化,其主要症状表现在骨钙丢失,造成骨质疏松,重症患者肌肉强直性收缩,头向后仰,手如鸡爪状弯曲,腿脚强直,不能行走.
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利福平的稳定性
目的:探讨并建立一种稳定的利福平含量测定方法,满足利福平质量控制之需要.方法:色谱柱为Zorbax SB-C8(4.6mm×10cm 5μm);流动相为甲醇-乙腈-0.1mol/L磷酸二氢钾溶液-1.0mol/L枸橼酸溶液(30:30:36:4);流速为1ml/min;柱温为室温;检测波长为254nm.结果:方法具有较高的专属性;精密度日内RSD为1.2%,日间RSD为1.5%.结论:建立了一种稳定、专属、灵敏、快速、简便的测定利福平含量的反相高效液相色谱方法.
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儿科呼吸道感染住院用药分析
目的:了解儿科吸吸道感染用药的状况及发展趋势,客观评估用药情况,为合理调控用药结构提供依据.方法:采用DDD(Defined Daily Dose,限定日剂量)和DUI(药物利用指数)法[1]分析我院1996~2000年五来儿科呼吸道感染住院患儿用药情况.结果:对处方及长期医嘱进行统计分析,全部药物DUI值<1,提示我院儿科对呼吸道感染用药使用完全合理.从药物使用频率和金额构成显示,头孢类抗菌素.尤其是第三代头孢类抗菌素的使用呈逐年上升趋势.
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中华灵芝宝抗肿瘤作用、机理及临床疗效观察
灵芝属真菌类名贵中药,在<神农本草经>中被列为上品药.历代医药学家认为它能滋补强身和治疗多种疾病.现代研究肯定了灵芝的抗肿瘤作用,"中华灵芝宝"采用仿野生栽培的优良赤芝菌种为原材料,以特殊工艺制成,是目前临床应用广的灵芝抗肿瘤制剂.
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国家标准品克拉霉素的协作标定
克拉霉素属于<中国药典>抗生素类药,其标准品的含量标定,由中国药品生物制品检定所牵头,并组织两个省药品检验所进行协作标定.我所是参加单位之一,该项工作技术性强,试验方法难度较大.由于方法设计严谨,操作规范,取得了准确度较高的结果.
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大黄与西药的相互作用
大黄是中医临床上常用的一味中药,近研究和临床证明,大黄具有显著的清热解毒、消炎抑菌、利胆通便等多种功效.随着对其药理作用研究的不断深入,目前已引起国内外医药学界的重视.本品与西药联用现象亦与日俱增.大黄中的多种有效成分尤其是蒽醌类和鞣质类成分与西药发生作用,对临床疗效有很大影响.因此,了解其相互作用具有重要意义.
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围生期健康教育的实施及体会
围生期是指产前、产时、产后的一段时期.这段时期对人的一生显得短暂,但孕妇却要经历妊娠、分娩和产褥期3个阶段.
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浅析影响整体护理实施的相关因素
整体护理的实施要求护士用护理知识和技能,运用护理程序依据病人的基本需要为服务对象提供身心护理,它要求每一位护士不仅讲究工作效率,更要讲究工作质量,注意工作效果.从临床整体护理实施中发现,护理观念,护理管理,护士素质,诸多因素影响着整体护理的实施效果.
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一例重症有机磷农药中毒的抢救体会
有机磷农药中毒在临床急救中较为多见,已成为内科急症,尤其是有机磷中毒,因其服毒量大,抢救较晚常引起呼吸肌麻痹,脑水肿,昏迷等严重后果而危及生命,救治成功率低.2001年6月我科成功救治一名重度有机磷农药中毒患者,现将抢救体会报告如下.
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98例急性心肌梗塞的护理体会
心肌梗塞后由于心肌持续缺血缺氧,代谢产生多肽类致痛物质,刺激神经末梢,经神经元传导至大脑产生痛觉,患者因这种剧烈心前区疼痛而有濒死感,使病人产生紧张、恐惧的心理,这种紧张刺激丘脑下部交感神经和肾上腺可引导心律失常、心力衰竭等并发症.
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妊娠合并骨盆骨折的整体护理
妊娠合并盆骨折的病情来势见猛,孕妇的生理、心理将发生一定的变化,孕妇存在的潜在护理问题较多.运用护理程序,开展整体护理,可提高治疗效果,预防并发症的发生,收到了满意的效果,现将我们的护理体会总结如下:
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护理工作者与患儿家属的沟通
在临床工作中,我们大多注意了与患者本人的交流,却忽视了与患者家属的沟通,特别是与患儿家长的沟通.患儿生病后,家长易产生焦虑,紧张的心理,加之患儿病情变化快,家长不能理解,这就容易导致家长的不满乃至发生纠纷.
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10例急性毒鼠强中毒患者的急救护理
毒鼠强又名没鼠命、四二四等,其化学名称为四亚甲基二砜四胺,为剧毒神经毒性杀鼠剂,一旦急性重度中毒,病死率极高.我院1998年7月首次成功救治了5例急性重症毒鼠强集体中毒患者.现将其急救处理和护理体会报告如下:
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中西医结合治疗非淋菌性尿道炎并发前列腺炎36例
非淋菌性尿道炎(NGU)主要由沙眼衣原体和/或分解尿素支原体引起的尿道炎,通过不洁性交传染,侵犯尿道和生殖器官.而慢性前列腺炎则是男性常见病,在临床上常见到两者并发的病例,给治疗带来了一定的困难,我院采用中西医结合方法治疗取得了满意疗效,现报道如下:
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中西医结合康复治疗125例脑性瘫痪的疗效
目的:总结125例脑性瘫痪(简称CP)患儿的中西医结合康复治疗经验.方法:采用针灸(头针、体针)、穴位封闭、按摩、功能训练等中西医结合综合康复治疗3~6个月.结果:有效率为97.6%、显效率56.8%.结论:针灸(头针、体针)、穴位封闭、按摩、功能训练等中西医结合综合康复治疗方法是治疗CP,减少残疾的有效方法.
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耳穴埋药(压丸)法治青少年近视眼
作者经过多年潜心研究,通过耳穴埋药(压丸)法治疗青少年近视眼取得了满意的效果.现介绍如下:
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分阶段中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察
目的:观察分阶段中西医结合治疗原发性肾病综合征(INS)的临床疗效.方法:选择28例INS患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组(14例),用强的松,环磷酰胺及中药,对照组(14例),用强的松、环磷酰胺治疗.观察临床缓解率及副反应发生率.结果:治疗组完全缓解率(57.1%)和总缓解率(92.8%)均明显高于对照组(35.7%,78.5%)治疗组副反应发生率(42.8%)明显低于对照组(85.7%).结论:分阶段中西医结合治疗原发性肾病综合征优于单纯西医治疗.
关键词: 肾病综合征 分阶段中西医结合疗法 -
中药联合低能量HE-NE激光血管内照射治疗脑梗塞的疗效观察
目的:探讨中药联合低能量HE-NE激光血管内照射对缺血型脑血管疾病脑梗塞的治疗效果.方法:选择32例经CT或MRI证实的脑梗塞患者,给于中成药血塞通注射液静点和低能量HE-NE激光照射治疗一个疗程.观察症状变化和对血液流变学的影响.结果:治疗效果明显,总有效率90.5%.血液流变学指标明显下降(P<0.05或0.01).结论:此综合治疗对脑梗塞有明显疗效,降低致残率,提高患者生活质量,且无不良反应出现.
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回盲部囊性淋巴管瘤破裂误诊急性阑尾炎1例
回盲部肠系膜囊性淋巴管瘤破裂临床上少见.我院收治一例,误诊"急性阑尾炎"行手术治疗时发现,现报告如下.
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内科医生误诊35例宫外孕原因分析
宫外孕是妇科常见急腹症,但患者常因腹痛、恶心、呕吐、里急后重、腹泻、胃痛、腰痛、尿急等症急诊于内科,8年来我院共收治宫外孕391例,其中内科医生首诊82例,被误诊35例,为吸取教训,现分析如下:
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肺隔离症误诊1例报告
患者女性,45岁,因左胸部疼痛不适伴低热2年入院.患者既往无结核、肝炎病史.一年前因上述症状在外院诊断为:肺囊肿并感染住院抗炎治疗7日,症状好转后出院.
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1例食管癌伴食管异物误诊分析
患者,男性,55岁,因进行性吞咽困难一月,完全不能进食10天,要求安置食管支架来我院.患者入院以前10天无明显进食以后立即梗阻史,既往无特殊疾病史,体检:T 37℃,R 21次/分,P 70次/分,BP 16/10kPa,发育正常,营养差,慢性病容,消瘦,全身皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹部软,无压痛,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,双下肢不肿.
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首诊于眼科的神经系统疾病误诊分析
某些神经系统疾病临床表现为视力及视野改变,患者常首诊于眼科,易引起误诊.我院眼科自1996年~2001年就诊的患者中,有12例经神经科会诊后确诊为神经系统疾病,现就12例误诊原因进行分析,以提高对此类疾病的早期诊断水平.
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甘露醇治疗急性脑梗死的进展
脑梗死急性期是指自发病至14天以内.随梗死病灶数目、大小、病程和个体差异程度不同,脑水肿的发生是不可缺少的一部分.
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纳络酮在临床上的新用途
目的:随着对纳络酮的研究及临床应用日趋完善,很多新用途已值得交流、总结.方法:查阅近几年来国内外公开发行的具有权威性的学术刊物,将其归类、分析、综合.结果:查阅到有价值的相关论著30余篇.结论:纳络酮同用于治疗一氧化碳中毒昏迷;酒精或镇静催眠药中毒;新生儿中重度缺氧缺血脑病;急性中重型脑外伤;重型流行性乙型脑炎5种新用途,值得借鉴、推广.
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静脉血栓性疾病溶栓治疗的现况
血栓性疾病是一类严重影响健康的疾病,近年来并有上升趋势,研究发现静脉系统的血栓发生率多于动脉系统,前者的发生为25%,后者为16%[1].溶栓在治疗静脉血栓性疾病中非常重要,现在对静脉血栓性疾病溶栓的治疗现况综述如下:
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沙利度安临床应用进展
沙利度安(thalidomide,反应停)是由德国药品制造商于20世纪五十年代开发上市的一种镇静剂,用于妊娠反应的治疗.
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“卵黄管纤维系带”致肠梗阻1例报告
患儿,男性,6岁,住院号:101106.因腹痛、腹胀、厌食4天入院,经X线摄片提示:中上腹部多个液平面.彩色超声提示,腹腔内少许积液.
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阿霉素致心脏毒性伴β-肾上腺素受体反应亢进综合征1例
病例:患者,女,38岁.以乳腺癌术后5月,心悸、胸闷1月入院.患者于2001年5月在当地医院查体时发现,左侧乳房内上象限有一大小约2.0cm×2.0cm×2.0cm无痛性包块,活动度差,穿刺活检病理证实左侧乳腺导管浸润性癌,于2001年5月10日行左侧乳腺癌根治术,未发现淋巴结转移,术后愈合良好,于6月10日行CAP方案化疗,CTX0.4IV d1、3、5,ADM60mgIV d1,DDP 40mg CD d1,连用三个周期.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |