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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 心率增快对肺炎患儿心功能的影响

    作者:傅美娇;钟立霖;江莹子;杨晓庆

    目的 探讨心率增快对肺炎患儿心功能的影响.方法 选取厦门市妇幼保健院2016年12月—2017年10月收治的肺炎患儿90例,根据心率分为第一组(心率>180次/min)、第二组(心率160~180次/min)和第三组(心率<160次/min),各30例.另选取正常健康婴儿30例为对照组.比较4组心功能指标〔外周血管阻力(SVRI)、心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)、心肌收缩力(SMII)、校正流动时间(FTC)〕、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、E峰、心肌酶谱〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽(BNP).结果 第一组、第二组患儿SVRI、CI、SVI、SMII低于第三组、对照组,FTC长于第三组、对照组(P<0.05);第三组、对照组SVRI、CI、SVI、SMII、FTC比较,差异无统计学意义(P>0.05).第一组、第二组患儿LVEF、LVFS、E峰低于第三组、对照组(P<0.05);第三组、对照组LVEF、LVFS、E峰比较,差异无统计学意义(P>0.05).4组AST、LDH、CK比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一、二、三组患儿CK-MB、cTnI、BNP高于对照组(P<0.05),第一、二组患儿CK-MB、cTnI、BNP高于第三组(P<0.05).结论 心率增快会在一定程度上影响肺炎患儿心功能,尤其心力衰竭早期,如能及时干预,可能会逆转心功能,进而改善患儿预后.

  • 营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效

    作者:李玲;郑玲;伍健蓉;邬仁华

    目的 探讨营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法 选取成都大学附属医院2014年5月—2017年4月收治的晚期肺腺癌患者108例,随机分为对照组55例和观察组53例.患者均采用化疗,对照组患者采用常规饮食,观察组患者根据肠道消化吸收功能采用营养支持疗法.比较两组患者治疗前后营养指标(清蛋白、血清前白蛋白及体质指数)、近期疗效、生活质量(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、食欲降低)改善情况及消化道反应、电解质紊乱、化疗依从性下降情况.结果 治疗前,两组患者清蛋白、血清前白蛋白、体质指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者清蛋白、血清前白蛋白、体质指数高于对照组(P<0.05).两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者认知功能、角色功能、食欲降低评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后躯体功能、情绪功能评分高于对照组(P<0.05).两组患者消化道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者电解质紊乱、化疗依从性发生率低于对照组(P<0.05).结论 营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌可有效改善患者营养状况,提高患者化疗依从性,改善其生活质量,降低不良情况发生.

  • 护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果

    作者:苏慧

    目的 探讨护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果.方法 选取上饶市第三人民医院2014年4月—2015年4月收治的分娩产妇130例,随机分为对照组与研究组,各65例.对照产妇采用常规护理,研究组在对照组基础上采用护理干预.比较两组产妇分娩情况、胎儿宫内窘迫与新生儿窒息发生情况.结果 研究组正常分娩率、阴道助产率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05).研究组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理干预在胎儿脐带绕颈分娩产妇中的应用效果良好,可降低剖宫产率及胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率.

  • 预防性护理干预对脑出血患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

    作者:杨墙凤

    目的 探讨预防性护理干预对脑出血患者下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法 选取福建医科大学附属第二医院2015年7月—2016年9月收治的脑出血患者98例,随机分为对照组和研究组,各49例.对照组患者采用常规护理模式,研究组患者在对照组基础上采用预防性护理干预.比较两组患者下肢深静脉血栓形成发生情况及护理满意度.结果 研究组患者下肢深静脉血栓形成发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 预防性护理干预可有效降低脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成发生风险,并提高患者护理满意度.

  • 根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果

    作者:付超

    目的 探讨根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果.方法 选取简阳市第二人民医院2013年4月—2017年2月收治的口腔残根与残冠患者90例,按照双盲法分为观察组(n=45)与对照组(n=45).观察组患者采用玻璃纤维桩进行治疗,对照组患者采用金属桩进行治疗.比较两组患者修复效果、修复满意度.结果 观察组修复成功率、修复满意度高于对照组(P<0.05).结论 根管纤维桩在口腔残根与残冠治疗中的修复效果确切,可有效改善患者的临床症状,提高牙齿咀嚼功能和修复满意度.

  • 改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果

    作者:王义生;邹崇祺;梁博伟;唐福兴

    目的 探讨改良Stoppa入路在髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用效果.方法 回顾性分析玉林市红十字会医院2013年4月—2016年4月收治的行改良Stoppa入路手术治疗的髋臼及骨盆骨折患者53例,所有患者均进行为期12~18个月的随访,统计患者预后恢复情况,总结手术方法、治疗优势、治疗局限性及应用价值.结果 53例患者平均手术切口长度为(8.47±1.26)cm,平均手术时间为(105.87±15.46)min,平均手术失血量为(318.85±25.87)ml,平均输血量为(243.84±23.45)ml.其中41例骨盆骨折患者复位优良率为92.68%,12例髋臼骨折患者复位优良率为91.67%.末次随访患者复位优良率为96.23%,并发症发生率为3.77%.结论 髋臼及骨盆手术治疗中应用改良Stoppa入路具有微创、安全、术野清晰等优势,利于骨折复位、固定,且并发症发生率低.

  • 早期综合康复治疗对脑梗死患者肢体运动功能及日常活动能力的影响

    作者:张兰文

    目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者肢体运动功能及日常活动能力的影响.方法 选取襄阳市中医院2014年9月—2015年9月收治的脑梗死患者94例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用早期综合康复治疗.比较两组患者治疗前后Barthel指数、简化Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分,观察患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者BI指数、FMA评分及MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BI指数、FMA评分及MAS评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期综合康复治疗脑梗死的临床效果明显,其可有效改善患者肢体运动功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.

  • 湿性愈合换药方式在糖尿病足患者中的应用效果

    作者:万兵花

    目的 探讨湿性愈合换药方式在糖尿病足患者中的应用效果.方法 选取南昌市第三医院2015年3月—2017年3月收治的糖尿病足患者42例,随机分为对照组21例与观察组21例.对照组患者采用常规干性愈合换药方式治疗,观察组患者采用湿性愈合换药方式治疗.比较两组患者治疗效果、换药时间、换药间隔时间和住院时间.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者换药时间、换药间隔时间、住院时间短于对照组(P<0.05).结论 湿性愈合理论在糖尿病足患者中的应用效果明显,可缩短患者治疗时间,有利于疾病尽快康复.

  • 乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果

    作者:冯德茂

    目的 探讨乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果.方法 选取郫都区第二人民医院2016年1月—2017年9月收治的胆脂瘤中耳炎患者90例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例.对照组患者行乳突根治术治疗,研究组患者在对照组基础上联合鼓室成形术治疗.比较两组患者听力改善情况、鼓膜恢复与干耳情况,并观察患者术后并发症与复发情况.结果 研究组患者听力情况优于对照组(P<0.05).研究组患者术后鼓膜恢复及干耳情况均优于对照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果确切,其可有效提高患者听力,降低术后复发率,且安全性较高.

  • 经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

    作者:谢铁钢

    目的 探讨经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取国药东风花果医院2015年10月—2016年10月收治的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者采用标准后路椎板开窗切除术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间、腰椎功能优良率及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组(P>0.05).观察组患者腰椎功能优良率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,可改善患者腰椎功能,减轻痛苦,缩短术后康复进程.

  • 连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果

    作者:曾燕

    目的 探讨连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院门诊2015年12月—2016年12月收治的慢性宫颈炎患者116例,随机分为对照组与研究组,每组58例.对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用连贯性护理健康教育.比较两组患者疾病知识、治疗与护理注意事项、疾病排查方式、保健知识、用药知识、急救知识掌握情况,护理前后生活质量评分,护理满意度.结果 研究组患者疾病知识、治疗与护理注意事项、疾病排查方式、保健知识、用药知识、急救知识、遵医行为掌握率高于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用效果明显,可有效改善患者的生活质量,提高护理满意度.

  • 质量持续改进护理模式在子宫肌瘤患者中的应用效果

    作者:余琴婷

    目的 探讨质量持续改进护理模式在子宫肌瘤患者中的应用效果.方法 选取宜黄县人民医院2015年6月—2016年12月收治的子宫肌瘤患者133例,随机分为常规组66例和改进组67例.常规组患者采用常规护理,改进组患者在常规组基础上实施质量持续改进护理模式.比较两组患者的临床效果、生活质量改善情况及护理满意度.结果 改进组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).改进组患者生理、社会、心理及疾病评分高于常规组(P<0.05).改进组患者护理满意度高于常规组(P<0.05).结论 将质量持续改进应用于子宫肌瘤临床护理,能够提升临床治疗有效率,可有效改善患者的生活质量,提升护理满意度.

  • 水胶体敷料在Ⅰ~Ⅱ期压疮护理中的应用效果

    作者:高菁遥;蓝晓琴;杨晶;古红香;冉碧秀

    目的 探讨水胶体敷料在Ⅰ~Ⅱ期压疮护理中的应用效果.方法 选取丰都县人民医院2015年1月—2017年1月收治的压疮患者68例,采用数字编号和随机分组法分为对照组与观察组,各34例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者予以水胶体敷料治疗.比较两组患者压疮治疗效果、压疮愈合时间及护理时间.结果 观察组患者压疮治疗显效率为94.12%,高于对照组的73.53%(P<0.05).观察组压疮愈合时间、直接护理时间及间接护理时间短于对照组(P<0.05).结论 水胶体敷料在Ⅰ~Ⅱ期压疮护理中应用效果较好,可提高治疗效果,加快创口愈合,并可缩短护理时间,提高护理效率.

  • 套筒冠联合精密附着体治疗牙列缺损的临床效果

    作者:周丽华

    目的 探讨套筒冠联合精密附着体治疗牙列缺损的临床效果.方法 选取张家界市中医医院2015年4月—2016年4月收治的牙列缺损患者90例,根据抽签法分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组患者采用常规处理,观察组患者采用套筒冠联合精密附着体治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度评分,并观察患者并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗舒适度、基牙稳固、语言功能、咀嚼功能、美观度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精密附着体联合套筒冠治疗牙列缺损的临床疗效确切,其可有效改善患者的牙周情况,提高治疗满意度,安全性较高.

  • 脓毒症患者内心体验的质性研究

    作者:苏梅霞;刘海金

    目的 深入了解脓毒症患者的内心体验和心理需求,以提供针对性护理,促进其身心健康.方法 采用目的抽样法选取2015年6月-2015年9月泉州市第一医院急诊科收治的脓毒症患者10例,运用质性研究中现象学的研究方法,对10例脓毒症患者进行半结构式访谈,分析、整理和提炼主题.结果 脓毒症患者内心体验主要为3个主题:心理负担过重,变化复杂;渴求沟通和心理疏导;需求与病情相关的信息.结论 护理人员在护理脓毒症患者期间,应注重其内心感受,了解其心理变化和需求,提供情感支持,给予正性的引导和鼓励,促进身心健康.

  • 肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果

    作者:张斌

    目的 探讨肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取井研县人民医院2015年10月—2017年4月收治的肝胆管结石患者104例,采用双盲法分为对照组与观察组,各52例.对照组给予胆总管切开术治疗,观察组给予肝切除联合纤维胆道镜治疗.比较两组患者的治疗效果,观察患者并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石安全有效.

  • 颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系研究

    作者:蔡红娟;马姝颖;尚俊宏;白红;王学仕

    目的 探讨颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系.方法 选取2014年12月—2016年4月河北省霸州市第二医院收治的冠心病患者64例为观察组,另选取本院同期健康体检者64例为对照组.比较两组研究对象颈动脉粥样硬化指标〔内脂素(VF)、维生素结合蛋白4(RBP4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿酸(UA)〕及氧化应激指标〔总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)及谷胱甘肽(GSH)〕,同时比较不同动脉粥样硬化指数及分型患者的检测结果,采用多因素logistic回归分析分析颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标与冠心病的关系.结果 观察组血清VF、RBP4、Hcy及UA高于对照组,血清IGF-1低于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者VF、RBP4、Hcy及UA高于动脉粥样硬化指数<4患者,血清IGF-1低于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型和心绞痛型患者,血清IGF-1低于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者VF、RBP4、Hcy及UA高于无症状型,血清IGF-1低于无症状型患者(P<0.05).观察组血清TAC、SOD、CAT及GSH低于对照组,血清MDA高于对照组;动脉粥样硬化指数≥4患者TAC、SOD、CAT及GSH低于动脉粥样硬化指数<4患者,血清MDA高于动脉粥样硬化指数<4患者;心肌梗死型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型和心绞痛型患者,血清MDA高于无症状型和心绞痛型患者;心绞痛型患者TAC、SOD、CAT及GSH低于无症状型,血清MDA高于无症状型患者(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化指标VF、RBP4、IGF-1、Hcy、UA及氧化应激指标TAC、SOD、MDA、CAT、GSH与冠心病相关.结论 冠心病的颈动脉粥样硬化指标及氧化应激指标呈现明显异常,上述指标对于疾病的诊治均有较高的指导意义.

  • 消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果

    作者:陈俊松

    目的 探讨消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果.方法 选取国药东风花果医院2012年12月—2017年10月收治的急性踝关节扭伤患者260例,随机分为常规组与试验组,每组130例.常规组患者予以RICE治疗,试验组患者予以消肿止痛膏联合弹力绷带固定治疗.比较两组患者治疗效果、踝关节评分.结果 试验组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05).试验组患者疼痛、活动范围、行走能力、日常生活评分高于常规组(P<0.05).结论 消肿止痛膏外敷联合弹性固定治疗急性踝关节扭伤的临床效果确切,可提高患者踝关节功能.

  • MRC与FRⅢ功能器矫治替牙早期前牙反的效果比较研究

    作者:吕娟;高子龙;沈昕

    目的 比较MRC和FRⅢ功能器矫治替牙早期前牙反的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年1月于东风口腔医院正畸科门诊收治的替牙早期前牙反患儿35例,按照就诊顺序分为MRC组18例与FRⅢ组17例.MRC组采用MRC矫治器矫治,FRⅢ组采用FRⅢ矫治器矫治.比较两组患儿治疗前后SNA、SNB、ANB、U1-SN、L1-NB、U1-L1、MP-FH指标,并记录其疗程.结果 两组患儿治疗前后SNA、SNB、ANB、U1-SN、L1-NB、U1-L1、MP-FH比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后,两组患儿SNA、SNB、ANB、U1-SN、L1-NB、U1-L1、MP-FH比较,差异无统计学意义(P<0.05).FRⅢ组平均疗程为(7.5±0.4)个月,MRC组平均疗程为(6.0±0.2)个月.结论 两种矫治器矫治替牙早期前牙反均取得良好效果,但MRC矫治器治疗用时更短,患儿反馈舒适度更高.

  • 盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果

    作者:李洁

    目的 探讨盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果.方法 选取孝感市妇幼保健院2017年3月—2018年3月收治的经阴道分娩产后尿潴留患者68例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各34例.对照组采取常规治疗,观察组采取盆底肌肉低频电刺激治疗.比较两组患者治疗效果及治疗前后残余尿量、膀胱容量.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者残余尿量、膀胱容量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组残余尿量少于对照组,膀胱容量多于对照组(P<0.01);治疗后两组患者残余尿量少于治疗前,膀胱容量多于治疗前(P<0.01).结论 盆底肌肉低频电刺激治疗产后尿潴留的临床效果确切,可有效改善患者膀胱功能及其预后.

  • 早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

    作者:刘娟

    目的 探讨早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 选取南充市第四人民医院2012年12月—2014年12月收治的脑卒中偏瘫患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上行连续康复训练.比较两组患者治疗前后Barthel指数、Fugl一Meyer运动功能评分(FMA)评分.结果 治疗前,两组患者Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Barthel指数、FMA评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果明显,其可有效提高患者的生活能力及运动能力,改善患者预后.

  • 小剂量顺铂对中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏效果

    作者:姜烨

    目的 探讨小剂量顺铂对中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏效果.方法 选取贵航贵阳医院2013年10月—2014年10月收治中晚期非小细胞肺癌患者40例,按照随机数字表法分为单纯组与试验组,各20例.单纯组采用常规放疗治疗,试验组在单纯组基础上联合小剂量顺铂静脉注射治疗.比较两组患者的临床疗效、生存率及毒副作用发生情况.结果 试验组临床疗效优于单纯组(P<0.05).试验组患者1、2、3年生存率高于单纯组(P<0.05).试验组患者Ⅰ~Ⅲ级白细胞下降、Ⅰ~Ⅲ级胃肠不适反应发生率高于单纯组,Ⅱ级放射性肺炎发生率低于单纯组(P<0.05).两组患者Ⅰ级放射性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量顺铂可提高中晚期非小细胞肺癌的放疗增敏效果,提高放化疗治疗的有效性,抑制癌细胞组织扩散与转移,延长患者生存期,且毒副作用较轻.

  • 鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床效果

    作者:潘春林

    目的 探讨鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取浠水县中医院2016年1月—2017年1月收治的急性分泌性中耳炎患者100例,根据治疗方案分为对照组与研究组,各50例.对照组患者予以鼓膜穿刺术治疗,研究组患者在对照组基础上加用甲强龙糜蛋白酶混合液注射治疗.比较两组患者治疗效果、复发率.结果 研究组患者治疗有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).结论 鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状.

  • 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果

    作者:陈贤朝

    目的 探讨小剂量舒芬复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果.方法 选取福建省平潭综合实验医院2015年3月—2017年6月收治的老年骨科手术患者126例,按照入院顺序分为对照组与试验组,每组63例.患者均行临床常规骨科手术,对照组患者采用罗哌卡因进行腰麻,试验组患者在对照组基础上加入小剂量舒芬太尼进行腰麻.比较两组患者痛觉阻滞时间、镇痛效果持续时间、向头延伸时间及干预后3 h、9 h、24 h镇痛评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 试验组痛觉阻滞时间、镇痛效果持续时间、向头延伸时间长于对照组(P>0.05).干预后3 h,两组患者镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后9 h、24 h,试验组患者镇痛评分低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因麻醉在老年骨科手术患者中镇静效果良好.

  • 静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的麻醉效果比较研究

    作者:李祥福

    目的 比较静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的麻醉效果.方法 选取射洪县中医院2016年5月—2017年5月行全凭静脉麻醉患者29例作为观察组,另选取本院同期行静吸复合麻醉患者29例作为对照组.比较两组患者术中体动发生率、呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者术中体动发生率低于对照组,呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 相较于静吸复合麻醉,全凭静脉麻醉具有起效迅速、作用时间短及安全性高等优势.

  • 静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效

    作者:李海龙

    目的 探讨静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2016年3月收治的重症肺炎患儿52例,随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组基础上予以免疫球蛋白静脉注射治疗.比较两组患儿症状(咳嗽、肺部啰音、发热、心力衰竭)改善时间、住院时间,治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM),并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、啰音消失时间、退热时间、心力衰竭改善时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿IgG、IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿IgG高于对照组(P<0.05),两组患儿IgA、IgM比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿均未出现明显不良反应.结论 静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效确切,可有效缩短患儿症状改善、体征消失及住院时间,提高机体免疫功能.

  • 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效

    作者:镇真玲

    目的 探讨益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效.方法 选取京山县新市镇卫生院2012年1月—2017年1月收治的晚期产后出血产妇88例,随机分为对照组44例与观察组44例.对照组给予新生化颗粒,观察组在对照组基础上给予益母草注射液,两组患者均连续治疗5 d.比较两组产妇临床疗效、出血量、持续出血时间,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为97.73%,高于对照组的72.73%(P<0.05).观察组产妇出血量少于对照组,持续出血时间短于对照组(P<0.05).两组产妇用药过程中均未发生药物不良反应.结论 益母草注射液治疗胎盘胎膜残留致晚期产后出血的临床疗效确切,可加快胎盘胎膜残留物排出宫腔,提高成功止血率,减少出血量,且安全性较高.

  • 糖皮质激素递减停药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效

    作者:孙秀菊

    目的 探讨糖皮质激素递减停药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取2016年10月—2017年12月麻城市人民医院收治的亚急性甲状腺炎患者48例,随机分为对照组和观察组,各24例.对照组患者采用糖皮质激素常规给药治疗,观察组患者采用糖皮质激素递减给药治疗.比较两组患者退热时间、疼痛消失时间、甲状腺大小恢复时间及甲状腺触痛消失时间、实验室相关指标〔白细胞计数、红细胞沉降率、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)〕.结果 观察组患者退热时间、疼痛消失时间、甲状腺大小恢复时间及甲状腺触痛消失时间短于对照组(P<0.05).观察组患者白细胞计数、红细胞沉降率、FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素递减停药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效较好,其可快速改善患者的临床症状,减轻炎性反应.

  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效

    作者:王怀玲

    目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年11月收治的缺血性脑卒中患者43例,随机分为参照组21例和研究组22例.参照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用尿激酶静脉溶栓治疗.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分及生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)改善情况,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分、ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者NIHSS评分、ESS评分低于参照组(P<0.05).研究组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于参照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于参照组(P<0.05).结论 采用尿激酶静脉溶栓治疗急性轻度缺血性脑卒中的临床疗效明显,其可有效改善患者神经功能,提高生活质量.

  • 阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床疗效

    作者:张和良

    目的 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床疗效.方法 选取抚州市广昌县塘坊镇大株卫生院2014年12月—2015年6月收治的胃炎患者76例,按照随机抽样法分为治疗组与对照组,各38例.治疗组患者应用阿莫西林联合果胶铋治疗,对照组单纯应用阿莫西林治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者临床疗效、幽门螺杆菌清除率、复发率,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组临床疗效优于对照组,幽门螺杆菌清除率高于对照组,复发率和不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,提升幽门螺杆菌清除率,且复发率低,安全性较高.

  • 布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效

    作者:汪才平

    目的 探讨布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2016年12月—2017年12月于麻城市人民医院收治的慢性支气管哮喘患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上采用布地奈德福莫特罗治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、峰值呼气流速(PEF)〕、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FEV1%、FEV1/FVC、PEF高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SGRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3个月,研究组患者SGRQ评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺功能,提高生活质量,且安全性高.

  • 前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭腹膜透析患者的临床疗效及安全性

    作者:李玲玲

    目的 探讨前列地尔联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者的临床疗效及安全性.方法 选取安岳县人民医院2015年9月—2017年8月行腹膜透析的CRF患者94例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.两组患者均行腹膜透析治疗,对照组患者予以前列地尔治疗,观察组患者在对照组基础上予以百令胶囊治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后微炎症指标〔血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕、肾功能指标〔血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为93.6%,高于对照组的76.6%(P<0.05).治疗前,两组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清VEGF、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合百令胶囊治疗行腹膜透析的CRF患者的临床疗效明显,可有效改善患者肾功能,减轻机体炎性反应,且安全性较高.

  • 序贯疗法与常规四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效比较研究

    作者:黄磊

    目的 比较序贯疗法与常规四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效.方法 选取重庆市万州区人民医院2013年10月—2016年10月收治的Hp阳性胃溃疡患者80例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例.对照组患者采用常规四联疗法治疗,研究组采用序贯疗法治疗,两组患者均连续治疗10 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后Hp检查结果,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组Hp阳性率低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与常规四联疗法比较,序贯疗法治疗Hp阳性胃溃疡的临床疗效更优,其Hp转阴率更高,不良反应更少.

  • 不同剂量甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效比较研究

    作者:周鑫

    目的 比较不同剂量甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")的临床疗效.方法 选取桃江县人民医院2015年7月—2017年6月收治的甲亢患者90例,随机分为I组(n=30)、Ⅱ组(n=30)及Ⅲ组(n=30).I组予以小剂量甲巯咪唑治疗,Ⅱ组予以初始大剂量、而后小剂量甲巯咪唑治疗,Ⅲ组予以大剂量甲巯咪唑治疗.比较3组患者临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 I组患者治疗总有效率为63.33%,低于Ⅱ组的90.00%及Ⅲ组的96.67%(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ组患者不良反应发生率为36.67%,高于I组的3.33%与Ⅱ组的6.67%(P<0.05);I组和Ⅱ组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与小剂量和大剂量甲巯咪唑比较,甲亢患者采用先大剂量、后小剂量甲巯咪唑的治疗方案佳,可大限度发挥临床疗效,且安全性较高.

  • 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效

    作者:卢晓燕

    目的 探讨小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属第一医院2013年4月—2015年7月收治的心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为对照组40例和联合组42例.患者入院后均采用内科常规治疗,对照组患者单纯予以呋塞米治疗,联合组患者在对照组基础上给予多巴胺治疗.比较两组患者治疗前后左心室射血分数及利尿剂抵抗、肾功能恶化发生情况及住院时间、临床疗效.结果 治疗前,两组患者左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组患者左心室射血分数高于对照组(P<0.05).联合组患者利尿剂抵抗、肾功能恶化发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者心功能,减少不良事件发生,改善患者预后.

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

    作者:魏娟

    目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取荆门市中医医院白庙社区卫生服务中心2014年11月—2015年12月收治的2型糖尿病患者120例,按照入院编号分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用瑞格列奈治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平;瑞格列奈用量;糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖水平低于对照组(P<0.05).观察组患者瑞格列奈平均用量少于对照组(P<0.05).观察组患者糖化血红蛋白、餐后2 h血糖及空腹血糖达标率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效确切,其可有效控制患者血脂、血糖,减少瑞格列奈用量,且安全性较高.

  • 活血补气祛痰汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效

    作者:张艳

    目的 探讨活血补气祛痰汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 选取安乡县人民医院2014年9月—2016年12月收治的椎-基底动脉供血不足性眩晕患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用尼莫地平治疗,观察组患者采用活血补气祛痰汤治疗,两组患者均持续治疗4个疗程.比较两组患者的临床疗效及治疗前后基底动脉(BA)、左右侧椎动脉(VA)血流速度,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者BA及左、右侧VA血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BA及左、右侧VA血流速度快于对照组(P<0.05).患者均未出现严重不良反应.结论 采用活血补气祛痰汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效确切,其可有效改善患者BA、VA血流速度,且安全性较高.

  • 补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效

    作者:刘志轩;杨业荣;吴启斌

    目的 探讨补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效.方法 选取定南县第一人民医院2016年8月—2017年7月收治的老年骨质疏松症伴腰痛患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者单独采用鲑鱼降钙素治疗,研究组患者在对照组基础上采用补阳还五汤加减及红外线照射治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效及治疗前后腰椎骨密度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腰椎骨质密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者腰椎骨密度高于对照组(P<0.05).结论 补阳还五汤加减联合红外线照射及鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症伴腰痛的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缓解腰痛症状,增加骨密度.

  • 复方嗜酸乳杆菌联合庆大霉素治疗肝硬化的临床疗效及其对患者免疫功能的影响

    作者:黄晓宇

    目的 探讨复方嗜酸乳杆菌联合庆大霉素治疗肝硬化的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取凉山州第一人民医院2015年1月—2016年1月收治的肝硬化患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者单纯采用庆大霉素治疗,观察组患者在对照组基础上采用复方嗜酸乳杆菌治疗.比较两组患者治疗前后血浆内毒素水平、免疫细胞因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值〕及肠道菌群.结果 治疗前,两组患者内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD8+细胞分数低于对照组,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后内毒素、IL-6、TNF-α、PAF、CD8+细胞分数低于治疗前,CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于治疗前(P<0.05).治疗前,两组患者肠杆菌、葡萄球菌、肠球菌、酵母菌、拟杆菌、消化球菌、双歧杆菌、乳杆菌、真杆菌含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者双歧杆菌和乳杆菌含量高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者肠杆菌、葡萄球菌、拟杆菌、消化球菌、双歧杆菌、乳杆菌含量高于治疗前,对照组患者肠杆菌、双歧杆菌和真杆菌含量高于治疗前(P<0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌联合庆大霉素治疗肝硬化的临床疗效确切,其可有效改善患者的免疫功能,增强机体免疫力.

  • 中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对患者免疫功能的影响

    作者:刘林盛;王春鹏

    目的 探讨中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取深圳市宝安区中心医院皮肤科2015年1月—2017年2月收治的慢性荨麻疹患者240例,随机分为对照组与治疗组,各120例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上给予中西医联合卡介苗素治疗,两组患者均持续治疗6周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值)及复发率.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值高于对照组,CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).治疗组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高机体免疫功能,降低复发率.

  • 柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性

    作者:张海燕

    目的 探讨柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 选取凉山彝族自治州中西医结合医院2015年10月—2017年9月收治的急性胰腺炎患者68例,根据治疗方法分成对照组和观察组,各34例.对照组患者采用常规方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上采用柴芩承气汤治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 柴芩承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.

  • 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效

    作者:许玲

    目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 选取成都市成都慈爱医院2016年6月—2017年6月收治的高血压合并冠心病患者146例,随机分为对照组和观察组,各73例.对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,观察组患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压〔舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者DBP、SBP、TG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者DBP、SBP、TG、TC低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效确切,其可有效降低患者血压,改善血脂指标,且安全性较高.

  • 盐酸氨溴索联合重组人干扰素 α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效

    作者:陈志强;乔进;陆群;石禹;缪应祥;陈敏;王征宇

    目的 探讨盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取南通大学附属南通第三医院儿科门诊2016年5月—2017年5月收治的病毒性上呼吸道感染患儿80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患儿给予利巴韦林注射液治疗,观察组患儿采用注射用重组人干扰素联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,两组患儿均连续治疗5 d.比较两组患儿治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白〕及主要临床指标(发热、咳嗽及全身症状)改善时间、临床疗效,并观察患儿不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TNF-α、IL-6及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05).观察组患儿退热时间、咳嗽消退时间及全身症状消退时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患儿均未见明显不良反应.结论 盐酸氨溴索联合重组人干扰素α2b雾化吸入治疗小儿病毒性上呼吸道感染安全有效.

  • 超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及患者满意度评价

    作者:文双平

    目的 探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及患者满意度.方法 选取安乡县人民医院2014—2016年收治的凹陷性痤疮瘢痕患者116例,依据入院顺序采用首尾相搭法分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用果酸治疗,观察组患者在对照组基础上采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,两组患者均持续治疗5次.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度及治疗前后瘢痕严重指数权重(ECCA)评分.结果 观察组患者临床疗效及治疗满意度优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ECCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ECCA评分低于对照组(P<0.05).结论 采用超脉冲二氧化碳点阵激光联合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效明显,其可有效改善患者面部美观度,提高患者满意度.

  • 基础胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊老年糖尿病的临床疗效及安全性

    作者:袁源

    目的 探讨基础胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊老年糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取阆中市人民医院2016年7月—2017年6月收治的初诊老年糖尿病患者96例,根据随机数字表法分为参照组(n=48)和试验组(n=48).参照组患者单纯予以阿卡波糖治疗,试验组患者在参照组基础上给予基础胰岛素治疗.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及正中运动纤维神经传导速度(MNCV)、胫MNCV、尺MNCV、正中感觉纤维神经传导速度(SNCV)、腓SNCV,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者FPG、2 hPG、HbA1c水平低于参照组(P<0.05).试验组患者正中MNCV、胫MNCV、尺MNCV、正中SNCV、腓SNCV快于参照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 采用基础胰岛素联合阿卡波糖治疗老年初诊糖尿病患者的临床疗效确切,其可有效降低患者血糖,加快神经传导速度,且安全性较高.

  • 复方甘草酸苷辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效

    作者:吴勇;刘运军;王思佳

    目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取荆门市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的过敏性紫癜患儿200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患儿采用常规药物治疗,研究组患儿在对照组基础上给予复方甘草酸苷辅助治疗.比较两组患儿的临床疗效、临床症状(皮疹、关节肿痛、腹痛)消失时间,观察患儿治疗期间药物不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿皮疹、关节肿痛、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,缩短疗程,且安全性较高.

  • 预注麻黄碱或甲氧明对骨科下肢手术松止血带患者循环系统的影响

    作者:裴淼;王两忠;杨帅;何斌;陈勇

    目的 探讨预注麻黄碱或甲氧明对下肢骨科手术松止血带患者循环系统的影响.方法 选取2017年成都大学附属医院收治的行下肢手术且需使用止血带患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例.A组放松止血带同时予以0.9%氯化钠溶液,B组在放松止血带的同时静脉注射麻黄碱,C组在放松止血带的同时静脉注射甲氧明.比较3组患者松止血带前(T0)、松止血带后即刻(T1)及其后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)时心率(HR)与平均动脉压(MAP),并观察患者并发症发生情况.结果 T4、T5时,B组HR高于A组(P<0.05);T2、T3时,B、C组MAP高于A组(P<0.05);T4时,C组MAP高于A组(P<0.05).A组T1、T2、T3、T4时HR高于T0,MAP低于T0(P<0.05);B组T2、T3、T4、T5时HR高于T0,T2时MAP低于T0(P<0.05);C组T2时HR高于T0,MAP低于T0(P<0.05).3组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 下肢骨科手术松止血带患者预注麻黄碱或甲氧明可有效预防血压降低,且甲氧明较麻黄碱更有利于保护心脏.

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性

    作者:郝木红;白连霞

    目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性.方法 选取山东德州联合医院2015年4月—2017年4月收治的支原体肺炎患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿采用红霉素序贯疗法,观察组患儿采用阿奇霉素序贯疗法.比较两组患儿症状改善时间(退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间)及治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC〕,并观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,其可缩短患儿症状改善时间,有效改善肺功能,且安全性较高.

  • 酮替芬联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效及其安全性

    作者:白连霞;郝木红

    目的 探讨酮替芬联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效及其安全性.方法 选取山东德州联合医院2015年6月—2017年3月收治的支气管哮喘患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,观察组患者采用酮替芬联合布地奈德治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 酮替芬联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.

  • 氟康唑漱口液氧气驱动雾化吸入治疗小儿口腔真菌感染的临床疗效

    作者:蒋春华

    目的 探讨氟康唑漱口液氧气驱动雾化吸入治疗小儿口腔真菌感染的临床疗效.方法 选取凉山彝族自治州第二人民医院儿科2016年4月—2017年8月收治的口腔真菌感染患儿98例,随机分为对照组和试验组,每组49例.患儿均采用碳酸氢钠溶液、氟康唑漱口液治疗,对照组采用传统含漱法,试验组患儿采用氧气驱动雾化吸入治疗.比较两组患儿治愈时间及病变愈合情况.结果 试验组患儿治愈时间短于对照组(P<0.05).试验组患儿疾病愈合效果优于对照组(P<0.05).结论 采用氧气驱动雾化吸入治疗口腔真菌感染的临床效果明显,可有效降低口腔真菌感染严重程度,促进创面快速恢复.

  • B超检查对不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值

    作者:邓敏英

    目的 探讨B超检查对不同分期宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值.方法 选取湖南中医药大学第一附属医院2016年5月—2017年5月收治的宫颈癌患者120例,按照抽签方式分为观察组与对照组,每组60例.观察组患者予以B超检查,对照组患者予以CT检查,比较两组宫颈癌宫旁组织浸润和淋巴结转移的诊断准确率、误诊率、漏诊率和Youden指数.结果 观察组诊断宫旁浸润准确率高于对照组,漏诊率低于对照组,Youden指数高于对照组(P<0.05).观察组诊断淋巴结转移准确率低于对照组,Youden指数低于对照组(P<0.05).结论 B超在不同分期宫颈癌宫旁浸润检查中准确率较高,但其在淋巴结转移检查中的准确率低于CT检查,临床上可联合两种方式共同检查,全面评估.

  • 1660例青年男性健康体检心电图结果分析

    作者:齐昱

    目的 分析1660例青年男性健康体检心电图结果及心电图的筛查意义.方法 选取2017年1—6月保定市莲池区长城社区卫生服务中心进行健康体检的青年男性1660例,分析其心电图检查结果.结果 1660例青年男性中,心电图异常检出率为15.24%(253/1660),其中窦性心律不齐占35.18%(89/253),窦性心动过速占32.42%(82/253),ST-T段改变占12.25%(31/253),窦性心动过缓占11.46%(29/253),室性期前收缩占3.56%(9/253),不完全性右束支传导阻滞占1.97%(5/253),完全性右束支传导阻滞占1.58%(4/253),左前分支传导阻滞占0.79%(2/253),预激综合征占0.79%(2/253).20~24岁者窦性心律不齐检出率高于25~29岁者(P<0.017);不同年龄段青年男性窦性心动过速、ST-T段改变及其他心律失常检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 青年男性心电图异常检出率较高,以窦性心律不齐、窦性心动过速多见,而心电图检查可有效筛查青年男性心律失常.

  • 阴道分泌物对尿常规检验结果的影响

    作者:文海英

    目的 探讨阴道分泌物对尿常规检验结果的影响.方法 选取射洪县中医院2016年6月—2017年8月收治的妇科疾病患者82例,采用数字单双号模式分为对照组与观察组,每组41例.患者均采集中段尿液进行检验,对照组患者采用常规尿液采集法,观察组患者采用阻止分泌物后采集尿液法.比较两组患者尿液清洁度及上皮细胞、白细胞、蛋白质、红细胞检出率.结果 观察组患者尿液标本清洁度优良率高于对照组(P<0.01).观察组患者上皮细胞、蛋白质、红细胞及白细胞检出率低于对照组(P<0.05).结论 阴道分泌物会对临床尿常规检验结果造成影响,因此在妇科尿常规检验前,需严格按照相关要求进行科学操作,提高尿常规检验准确率.

  • 43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声诊断分析

    作者:卓冠航;林肖彬;李裕生;郑林晖

    目的 分析43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声诊断特征.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2015年8月—2017年8月收治的非肿块型乳腺恶性肿瘤患者43例,分析评价其超声特征,并比较不同超声类型的病理特征.结果 43例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声主要表现包括导管扩张型、片状低回声型、局部结构紊乱型、混合改变型;导管扩张型超声显示,病灶组织学类型包括导管原位癌(DCIS)与导管原位癌伴局灶浸润(DCISI)两种,其中DCIS占85.71%,高于其他3种类型(P<0.05);导管扩张型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(71.43%)及混合改变型表皮生长因子受体2(HER-2)阳性率(60.00%)高于片状低回声型(44.44%)、局部结构紊乱型(42.86%)(P<0.05);混合改变型腋窝淋巴结转移率(50.00%)高于导管扩张型(0)、片状低回声型(22.22%)、局部结构紊乱型(28.57%)(P<0.05).结论 非肿块型乳腺恶性肿瘤在进行超声检查时应根据患者的临床特点进行诊断,可降低漏诊率和误诊率.

  • 血常规和C反应蛋白+降钙素原在新生儿败血症中的诊断价值

    作者:何玉霞

    目的 探讨血常规、C反应蛋白(CRP)+降钙素原(PCT)检测在新生儿败血症中的诊断价值.方法 选取南部县人民医院2015年10月—2017年5月收治的败血症患儿47例作为观察组,选取本院同期健康新生儿47例作为对照组,比较两组受检者白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、红细胞体积(MCV)以及CRP、PCT水平.并比较CRP、PCT、CRP+PCT检验的特异度、灵敏度.结果 两组WBC、RBC、HCT、Hb、PLT、MCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CRP、PCT高于对照组(P<0.05).CRP+PCT检测灵敏度、特异度均高于单一检测(P<0.05).结论 血常规检验指标对新生儿败血症诊断价值较低,CRP与PCT联合检测可提高临床诊断率.

  • 小儿气管支气管异物取出术麻醉应用的临床新进展

    作者:陈受业

    小儿气管支气管存在异物会严重威胁其生命安全,临床多采用手术进行施治,效果较好.因小儿呼吸与循环代偿能力尚不成熟,在麻醉中易引发各种应激反应,严重时可导致呼吸停止.因此,选择有效的麻醉方法及合理的麻醉药物对提升小儿麻醉效果具有重要意义.本文就近年来临床用于小儿气管支气管异物取出术麻醉的新药物与方法做一综述,以期为更好地开展临床工作提供参考.

  • 临床常用胰岛素的分类特点与储藏管理

    作者:陈宇帆;袁秀丽

    据2015年国际糖病联盟(IDF)统计,我国每年约130万人因糖尿病及其并发症而死亡,且随着人们生活水平的提升,这一数据正日益增长,目前形势险峻,有效治疗糖尿病已刻不容缓.胰岛素是治疗糖尿病的有效药物之一,但因胰岛素种类、特点及储藏条件的特殊性,在临床应用过程中仍存在许多误区,因此,本文就胰岛素的分类特点与储藏管理详以概述,以期为临床提供资料参考.

  • 小儿上尿路结石的治疗现状与进展

    作者:于管天

    小儿结石疾病约占泌尿系统结石疾病总数的4%,近年来,在全球范围内小儿结石实际发病率也呈逐年升高趋势.本文主要从药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜手术等方面入手,对小儿上尿路结石的临床治疗现状和进展情况进行综述,旨在为临床研究和治疗提供参考.

  • 一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的病案分析

    作者:彭竞芳;陈耿卫;自炳娇

    目的 对一例非甾体抗炎药物相关性胃溃疡患者用药情况进行回顾性分析,以为临床合理用药提供参考.方法 临床药师参与非甾体抗炎药物相关性胃溃疡的治疗,对用药情况进行合理性分析.结果 该病例为老年人,类风湿关节炎多年,长期口服非甾体抗炎药等多种止痛药物,存在巨大胃溃疡并重度贫血等有多种高危因素,经分析该病例为胃溃疡合并慢性出血,存在静脉使用大剂量质子泵抑制剂(PPI)疗程过长的问题,因该患者存在高危因素和巨大溃疡,可适当延长疗程.该患者胃溃疡因类风湿关节炎长期服用多种止痛药,因其原发病需要不能停用非甾体类抗炎药可使用选择性环氧合酶2抑制剂,并同时服用PPI.患者病程中出现高热,应辨别是感染性还是非感染性引起,避免盲目使用抗菌药物.结论 多学科之间应加强协作,并依据指南遵循个体化治疗原则提高诊疗水平,优化治疗方案,提高患者的用药安全.

  • 鲍曼不动杆菌感染患者抗菌药物使用情况分析

    作者:张小琴

    目的 分析鲍曼不动杆菌感染患者抗菌药物使用情况.方法 选取某三级医院2010年1月—2015年1月收治的鲍曼不动杆菌感染住院患者120例,对其抗菌药物使用情况进行统计与分析.结果 120例患者中,使用多的抗菌药物是β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、头孢菌素、青霉素类药物;抗菌药物使用存在不合理现象,主要有用量用法不当、联合用药不当等.结论 在鲍曼不动杆菌感染患者治疗中,医师应严格根据药敏试验结果选药,并参照说明书正确使用抗菌药物;联合用药应有明确指征,且联用药物间应有协同抗菌作用;同时,药学人员应以其所具备的专业知识对临床药物使用提供建议,协助治疗.

  • 门急诊大处方干预效果研究

    作者:俞天智

    目的 评价门急诊大处方干预效果.方法 采集天津医科大学总医院滨海医院门急诊大处方干预前2017年7月门急诊处方44236张,干预后2017年9月门急诊处方48699张.通过信息改造、强化培训、行政处罚、药品调整等措施进行门急诊大处方干预,比较干预前后门急诊大处方前十位的科室、药品大处方变化情况.结果 干预后大处方占比低于干预前(P<0.05);干预后门急诊大处方数量前十位的科室、药品大处方占比均低干预前(P<0.05).结论 门急诊大处方干预可有效降低门急诊大处方数量,并可降低全院药占比.

  • 麻醉药品和精神药品在管理和使用中存在的问题及解决措施

    作者:陈秀红

    麻醉药品和精神药品具有特殊性,因此必须加强其管理且恰当使用,否则会对患者身体造成损伤.本文通过对医院麻醉药品及精神药品管理现状进行调查和分析,发现在采购麻醉药品和精神药品过程中未科学计划工作,且库房相关管理人员不能够严格按照相关要求和标准进行验收,部分重点科室对于药品的管理不合理等,导致麻醉药品和精神药品在管理及使用过程中出现问题,本文主要针对这些问题做出详细分析,同时提出了有效解决措施.

  • 自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果

    作者:李文清;董其虎;肖燕

    目的 探讨自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果.方法 选取南京中医药大学沭阳附属医院2016年1月—2017年6月收治的分娩产妇80例,随机分为常规组38例与干预组42例.常规组产后予以常规处理,干预组在常规组基础上予以自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪治疗.比较两组产妇产后恢复情况(肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间、24 h后子宫下降高度、血清泌乳素)、产后24 h出血量、宫缩疼痛持续时间、血性恶露持续时间及骨盆底肌力评分系统(Oxford)评分.结果 干预组肛门排气时间、乳胀与乳量增加时间短于常规组,24 h后子宫下降高度、泌乳素水平高于常规组(P<0.05).干预组24 h出血量少于常规组,宫缩疼痛持续与血性恶露持续时间短于常规组(P<0.05).产后3个月,干预组Oxford评分高于常规组(P<0.05).结论 自拟方缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪在产妇产后康复中的应用效果确切,有助于产妇子宫、肠道及身体功能恢复,利于泌乳,可有效预防盆底功能障碍性疾病.

  • 乌梅丸加减治疗寒热错杂型痞满证的临床疗效

    作者:李砚颖

    目的 探讨乌梅丸加减治疗寒热错杂型痞满证的临床疗效.方法 选取北京市大兴区亦庄医院中医科门诊2015年7月—2017年6月收治的寒热错杂型痞满证患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组患者采用莫沙必利片治疗,治疗组患者在对照组基础上采用乌梅丸加减治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者治疗前后症状改善情况及临床疗效.结果 治疗前,两组患者胃脘胀满、嗳气反酸、胃中嘈杂、口干口苦、大便稀溏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者胃脘胀满、嗳气反酸、胃中嘈杂、口干口苦、大便稀溏评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 乌梅丸加减治疗寒热错杂型痞满证的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状.

  • 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效

    作者:袁乐平

    目的 探讨黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年3月收治的胃溃疡患者98例,采用抽签方式随机分为对照组与观察组,每组49例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用黄芪和三七协同治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌(Hp)清除率,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Hp阴性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者Hp清除率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 黄芪与三七协同治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提高Hp清除率,且安全性较高.

  • 八段锦运动治疗肩周炎的临床效果

    作者:张怀志;陈白;黄肖海;陈艳红;朱俊腾;易红梅;黄丽星

    目的 探讨八段锦运动治疗肩周炎的临床效果.方法 选取莆田学院附属医院2014年6—12月收治的肩周炎患者90例,根据随机对照原则分为观察组与对照组,每组45例.观察组患者练习八段锦,对照组患者练习肩部功能锻炼.比较两组患者治疗前及治疗4、8、12周后视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节活动功能程度评定量表(Melle)评分、Constant-Murley肩关节功能评分,观察患者治疗期间不良事件发生情况.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Melle评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者Melle评分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Constant-Murley肩关节评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8、12周后,观察组患者Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均无不良事件发生.结论 八段锦运动治疗肩周炎的临床效果确切,可改善患者的临床症状,提高关节活动功能,且安全性较高.

  • 加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响

    作者:杨红;张莉

    目的 探讨加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响.方法 选取安岳县中医医院2015年4月—2017年6月收治的轮状病毒性肠炎患儿94例,按照治疗方案分为对照组和观察组,各47例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗,两组患儿均持续治疗6 d.比较两组患儿的临床疗效、症状(呕吐、发热、脱水、腹泻)消失时间及治疗前后心肌酶谱〔乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿呕吐、发热、脱水、腹泻消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清LDH、CK、AST、CK-MB水平低于对照组(P<0.05).结论 加味葛根芩连汤联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效明显,其可有效缓解患儿的症状,改善心肌功能.

  • 《临床合理用药杂志》征稿启事

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