医院消毒供应室存在的问题及其对策

目的 探讨医院消毒供应室存在问题及其对策.方法 福建中医药大学附属人民医院于2014年3月起对消毒供应室护理工作进行整改,2013年3月—2014年2月为整改前,2014年3月—2015年3月为整改后,比较整改前后消毒供应室护理质量评分.结果 整改后护理质量评分高于整改前(P<0.05).结论 消毒供应室加强细节操作管理和风险意识管理,可提高整体护理质量.

腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果

目的 探讨腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法 选取洪湖市中医医院2016年1月—2017年5月收治的胃穿孔患者50例,随机分为对照组与腹腔镜组,各25例.对照组予以传统开放手术治疗,腹腔镜组予以腹腔镜修补术治疗.比较两组患者胃穿孔临床疗效;手术前及手术期间应激反应(血糖、皮质醇);胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术中出血量、手术时间;术后尿潴留、肠梗阻、切口感染等并发症发生率.结果 两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者血糖、皮质醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中腹腔镜组血糖、皮质醇水平低于对照组(P<0.05).腹腔镜组肠功能恢复时间、术后住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床疗效确切,可有效改善患者病情和减轻手术应激,缩短手术时间,减少术中出血量,且术后康复快,并发症少.

精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果

目的 探讨精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果.方法 选取遂川县人民医院2013年4月—2016年4月收治的肾结石患者184例,随机分为对照组和观察组,各92例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用精细化护理.比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间,观察患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 精细化护理在经皮肾镜钬激光碎石术围术期患者中的应用效果明显,其可有效缩短患者治疗时间,促进其预后,减少并发症,进而提高患者的生活质量.

规范化护理联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果

目的 探讨规范化护理联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果.方法 选取武汉市汉阳医院2016年8月—2017年11月收治的经结肠镜检查发现结肠息肉患者76例,随机分为对照组与观察组,各38例.对照组患者在结肠镜检查前使用复方聚乙二醇电解质散,观察组患者在对照组基础上予以规范化护理.比较两组患者肠道清洁度、护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组患者肠道清洁度、护理满意度优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 规范化护理联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果较好,可提高患者肠道清洁度和护理满意度.

保留乳头乳晕全乳切除术联合假体即刻乳房重建术治疗早中期乳腺癌的临床效果

目的 探讨保留乳头乳晕全乳切除术联合假体即刻乳房重建术治疗早中期乳腺癌的临床效果.方法 选取湖南省肿瘤医院2014年2月—2015年7月收治的早中期乳腺癌患者98例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组采用患侧乳房全切术+前哨淋巴结活检术治疗,观察组采用保留乳头乳晕全乳切除术+前哨淋巴结活检术+假体即刻乳房重建术治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后生存质量评分、住院时间,并发症(切口感染、皮瓣坏死、血肿形成)发生情况.结果 两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者自我形象、躯体功能、社会功能、情绪功能、心理活动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者自我形象、躯体功能、社会功能、情绪功能、心理活动评分高于对照组(P<0.05).观察组住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留乳头乳晕全乳切除术联合假体即刻乳房重建术在早中期乳腺癌治疗中的应用效果确切,可获得良好的美容效果,提高患者生存质量.

综合性护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的 探讨综合性护理干预对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取德阳市人民医院2016年2月—2017年1月收治的重型颅脑损伤患者50例,采用随机数字表法分为参照组和试验组,每组25例.参照组患者予以常规护理干预,试验组患者予以综合性护理干预.比较两组患者的预后情况、并发症发生情况及护理满意度.结果 试验组患者预后良好率、护理满意度评分高于参照组,并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 综合性护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用效果明显,可有效改善患者预后,促进疾病恢复,提高护理满意度.

经皮锁定钛板治疗Pilon骨折的临床效果及其预后

目的 探讨经皮锁定钛板治疗Pilon骨折的临床效果及其预后.方法 选取南县人民医院2013年1月—2017年1月收治的Pilon骨折患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组予以开放复位钢板治疗,观察组予以经皮锁定钛板治疗.比较两组患者治疗效果;手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间;并发症发生情况;治疗前后Mazur评分和生活质量评分.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组创伤性关节炎、关节僵硬、创面感染发生率低于对照组(P<0.05).两组患者畸形愈合比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者Mazur评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Mazur评分和生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 经皮锁定钛板治疗Pilon骨折的应用效果确切,可有效改善患者预后,减少相关并发症发生率,加速骨折愈合,且手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,可缩短患者住院时间.

改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果

目的 探讨改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果.方法 选取房县中医院耳鼻喉科2010年1月—2017年9月收治的鼻息肉及慢性鼻窦炎患者120例,按照随机数字表法分为甲组与乙组,每组60例.甲组患者予以传统鼻内镜手术治疗,乙组患者予以改良鼻内镜手术治疗.比较两组患者治疗效果、健康调查简表(SF-36)评分、复发率及并发症发生情况.结果 乙组患者治疗效果优于甲组(P<0.05).乙组患者生理角色、生理功能、总体健康、机体疼痛、情绪角色、活力以及心理健康、社会功能评分高于甲组(P<0.05).乙组患者复发率、并发症发生率低于甲组(P<0.05).结论 改良鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床效果确切,术后复发率与并发症发生率较低,可提高患者的生活质量.

高龄前置胎盘产妇产后出血的危险因素分析

目的 分析高龄前置胎盘产妇产后出血的危险因素.方法 回顾性分析大冶市人民医院于2010年8月—2016年10月收治的高龄前置胎盘产妇236例,根据产妇有无产后出血分为产后出血组(n=96)与未出血组(n=140).回顾性分析两组产妇年龄、生产次数、受孕方式、既往流产史、产前阴道出血、既往剖宫产次数、孕胎数、前置胎盘类型、胎盘植入征象及孕周等信息,分析上述因素与产妇产后出血的关系.结果 两组产妇年龄、受孕方式、产前阴道出血、孕胎数、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇生产次数、既往流产史、既往剖宫产次数、前置胎盘类型及胎盘植入征象比较,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素logistic回归分析结果显示,生产次数、既往流产史、既往剖宫产史、中央型前置胎盘及胎盘植入征象是高龄前置胎盘产妇产后出血的独立危险因素(P<0.05).结论 多次生产、既往流产史、既往剖宫产史、中央型前置胎盘及胎盘植入征象是高龄前置胎盘产妇产后出血的独立危险因素.

代谢综合征与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节的影响因素分析

目的 分析代谢综合征(MS)与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节的影响因素.方法 选取福建省老年医院2016年7月—2018年1月收治的MS患者217例为MS组,根据年龄及性别采用分层抽样法于本院体检中心选取非MS者222例为非MS组.并根据有无甲状腺结节将所有受试者分为甲状腺结节组246例与非甲状腺结节组193例.比较MS组与非MS组临床特征、实验室指标及甲状腺结节发病率,比较甲状腺结节组与非甲状腺结节组临床特征及实验室指标,分析MS与甲状腺结节的相关性及甲状腺结节的影响因素.结果 MS组体质指数(BMI)、收缩压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG),总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、甲状腺结节发病率高于非MS组(P<0.05).甲状腺结节组年龄、性别、BMI、收缩压、TG、TC、FPG高于非甲状腺结节组(P<0.05).经多因素logistic回归分析结果显示,性别、年龄、FPG、BMI是甲状腺结节发生的影响因素(P<0.05).结论 MS患者甲状腺结节发病率较非MS者高,性别、年龄、FPG、BMI是甲状腺结节发生的独立危险因素.

电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果

目的 探讨电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2013年1月—2016年12月收治的支气管结核患者80例,随机分为常规组与介入组,各40例.常规组予以常规抗结核治疗,介入组在常规组基础上予以电子支气管镜介入治疗.比较两组患者治疗1、3、6个月痰菌转阴率,结核病灶变化情况及临床疗效,不良反应发生情况和复发情况.结果 治疗1、3、6个月,介入组患者痰菌转阴率高于常规组(P<0.05).介入组肺复张病灶吸收≥50％率高于常规组(P<0.05).介入组治疗总有效率为90.0％,高于常规组的72.5％(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);介入组患者复发率低于常规组(P<0.05).结论 电子支气管镜介入治疗支气管结核的临床效果确切,可改善患者支气管阻塞与病灶吸收情况,提高痰菌转阴率,降低复发率.

不同复位手法治疗良性阵发性位置性眩晕的临床效果

目的 探讨并分析不同复位手法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 选取成都市双流区第一人民医院2016年收治的BPPV患者150例,根据复位手法不同分为改良Epley复位法组95例与Barbecue翻滚复位法组55例.后半规管BPPV患者采用改良Epley复位法治疗,水平半规管BPPV患者采用Barbecue翻滚复位法治疗.比较两组患者治疗效果.结果 改良Epley复位法组治疗总有效率为95.79％,Barbecue翻滚复位法组治疗总有效率为90.91％.两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗BPPV患者时,改良Epley复位法和Barbecue翻滚复位法均取得较好的临床效果,但需根据患者的具体病情选用合适的复位法治疗.

临床合理用药咨询服务在医院药事管理工作中的应用效果

目的 探讨临床合理用药咨询服务在医院药事管理工作中的应用效果.方法 选取重庆市涪陵区人民医院2016年1月—2017年1月收治的用药咨询患者300例,比较患者未用药咨询前与用药咨询后不良用药发生率.结果 用药咨询后,不良用药发生率低于用药咨询前(P<0.05).结论 在医院药事管理中进行临床合理用药咨询服务,可降低患者用药不合理现象,从而提高用药安全性.

别针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果

目的 探讨别针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床效果.方法 选取宜宾川南体育骨科医院2013年1月—2016年7月收治的尺骨鹰嘴骨折患者48例,均采用别针张力带钢丝内固定治疗,观察患者愈合情况、肘关节功能评定优良率.结果 本组48例患者均获得随访,所有患者切口均为甲级愈合,达到解剖复位,骨性愈合,均无钢丝、别针松脱、断裂,无软组织激惹.功能评定优良率为91.6％.结论 别针张力带钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、别针钢丝不易松脱、软组织激惹小的特点,患者能早期进行功能锻炼,后期骨折愈合和肘关节功能恢复均较好.

硅胶球囊导尿管与中心静脉导管闭式引流在胸腔积液患者中应用效果的比较研究

目的 比较硅胶球囊导尿管与中心静脉导管闭式引流在胸腔积液患者中的应用效果.方法 选取保定市第一中心医院2015年6月—2017年1月收治的胸腔积液患者99例,按照随机数字表法分为对照组47例和观察组52例.对照组患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,观察组患者采用硅胶球囊导尿管行胸腔闭式引流.比较两组患者胸腔感染、引流管移位/脱落、引流不畅发生情况及治疗满意度、舒适度.结果 两组患者胸腔感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者引流不畅、引流管移位/脱落发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度高于对照组,舒适度低于对照组(P<0.05).结论 硅胶球囊导尿管行胸腔闭式引流在胸腔积液患者中的应用效果优于中心静脉导管,其可更有效地降低不良事件发生风险,提高治疗满意度.

健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响

目的 探讨健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响.方法 选取抚州市宜黄县人民医院2015年1月—2016年7月收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者81例,随机分为对照组40例和观察组41例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施健康教育与心理护理干预.比较两组患者护理后生活方式(饮食、运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量)转变情况、生殖内分泌指标〔黄体生成素(LH)、睾酮素(T)、LH/尿促卵泡素(FSH)、体质指数(BMI)〕、脂质代谢指标〔空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)〕及护理前后生活质量评分.结果 观察组患者合理进食、科学运动、戒烟戒酒、自我疗养、合理用药、自测体质量占比均高于对照组(P<0.05).观察组患者护理后LH、T、LH/FSH、BMI及FINS、TG水平低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生理功能、身体疼痛、总体健康、活力、情感职能、心理健康评分高于对照组(P<0.05).结论 健康教育与心理护理干预可有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的生活方式,进而改善患者的生活质量.

左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭的有效性与安全性

目的 探讨左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭(DHF)的有效性与安全性.方法 选取湘潭县人民医院2016年1月—2017年2月收治的老年DHF患者84例,按照随机数字法分为对照组与观察组,每组42例.对照组患者给予常规抗心力衰竭(HR)药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦注射液治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较治疗前后两组患者美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、超声心动图指标〔左心室射血分数(LVEF)、心肌做功指数(MPI)〕变化情况、氨基末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者均为NYHA心功能Ⅳ级;治疗后观察组患者NYHA心功能分级优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、MPI、NT-pro BNP,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组LVEF高于对照组,MPI、NT-pro BNP低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 左西孟旦治疗DHF的临床疗效明显,可改善患者心功能,且安全性较高.

《临床合理用药杂志》征稿启事

地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果比较

目的 比较讨地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用效果.方法 选取达州市中西医结合医院2016年1月—2017年1月收治的行无痛肠镜检查患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例.肠镜检查前,观察组患者予以地佐辛复合丙泊酚麻醉,对照组患者予以舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患者麻醉诱导前、术后5 min与麻醉苏醒期心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP),留观时间、术后可唤醒时间、丙泊酚用量及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 术后5 min,观察组HR、SBP高于对照组(P<0.05).其他时间段,两组患者HR、SpO2、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者丙泊酚用量及术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组留观时间、术后可唤醒时间短于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与舒芬太尼复合丙泊酚比较,地佐辛复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的镇痛效果好,且安全性较高.

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属第一医院2015年1月—2017年2月收治的冠心病合并心力衰竭患者69例,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和联合组(n=34).对照组患者采用常规药物治疗,联合组患者在对照组基础上给予酒石酸美托洛尔片和曲美他嗪胶囊治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前后心功能指标〔每分钟心排血量(CO)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕、心绞痛积分,并观察患者不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗总有效率为91.2％,高于对照组的60.0％(P<0.05).治疗前,两组患者CO、LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者CO、LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心绞痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者心绞痛积分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,缓解临床症状,且安全性高.

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床疗效

目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床疗效.方法 选取2015年10月—2017年10月于福建省南安市医院收治的支气管哮喘合并肺部感染患儿96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组患儿采用常规对症综合治疗,观察组患儿给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,两组患儿均持续治疗2个月.比较两组患儿临床症状改善情况(咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间、肺部啰音消失时间)及临床疗效.结果 观察组患儿咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、哮鸣音消失时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床疗效确切,可改善患儿的临床症状,缩短疾病康复时间.

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的疗效比较研究

目的 比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 选取2015年6月—2017年5月于福建省三明市台江医院收治的老年性抑郁症患者76例,随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,每组38例.艾司西酞普兰组患者采用草酸艾司西酞普兰片治疗,帕罗西汀组患者采用盐酸帕罗西汀片治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、临床疗效,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后4、8周,两组患者HAMD-17评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,艾司西酞普兰组患者HAMD-17评分低于帕罗西汀组(P<0.05).两组患者临床疗效相当(P>0.05).艾司西酞普兰组患者不良反应发生率低于帕罗西汀组(P<0.05).结论 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床疗效相当,但艾司西酞普兰较帕罗西汀起效更快,安全性更高.

比伐芦定与依诺肝素在出血高危不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗中的疗效比较研究及其安全性

目的 比较比伐芦定与依诺肝素在出血高危不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床疗效及其安全性.方法 选取2015年1月—2017年1月于中南大学湘雅二医院心血管内科就诊并行PCI的出血高危不稳定型心绞痛患者70例,按其治疗方法不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者给予依诺肝素治疗,观察组患者给予比伐芦定治疗.比较两组患者治疗7、30 d后不良心脏事件发生率、住院期间出血事件发生率及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗7、30 d后不良心脏事件发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者住院期间出血事件发生率低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 与依诺肝素比较,比伐芦定在出血高危不稳定型心绞痛患者PCI中的临床疗效更好,且安全性高.

氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的临床疗效

目的 探讨氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的临床疗效.方法 选取十堰市房县中医院2013年9月—2017年9月收治的慢性中耳炎患者177例,并根据治疗方法不同分为对照组88例与试验组89例.对照组患者予以地塞米松治疗,试验组予以氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗.比较两组患者药物起效时间、听力改进情况、治疗效果、病原菌消除情况及不良反应发生情况.结果 试验组患者药物起效时间短于对照组,听力情况优于对照组(P<0.05).试验组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).试验组患者病原菌清除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氯霉素滴眼液联合地塞米松治疗慢性中耳炎的临床疗效确切,可有效消除病灶,提高患者听力,且安全性高.

持续与间断静脉注入呋塞米治疗心力衰竭并发急性肾功能不全的临床疗效

目的 比较持续与间断静脉注入呋塞米治疗心力衰竭并发急性肾功能不全的临床疗效.方法 选取山西潞安集团总医院重症医学科2015年6月—2017年6月收治的心力衰竭并发急性肾功能不全患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予间断性注入呋塞米注射液治疗,研究组患者给予持续性静脉泵入呋塞米注射液治疗.比较两组患者心功能(左心室射血分数、平均动脉压及心率)、肾功能(尿素氮、血肌酐及24 h尿量)、住院时间、28 d病死率、用药剂量、每天净尿量,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者左心室射血分数、平均动脉压及心率高于对照组(P<0.05).治疗后,研究组患者尿素氮、血肌酐低于对照组,24 h尿量多于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组,28 d病死率低于对照组(P<0.05).研究组患者呋塞米用量、每天净尿量均多于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 持续静脉泵入呋塞米治疗心力衰竭并发急性肾功能不全的临床疗效明显,可有效改善患者的心、肾功能,缩短住院时间,且安全性高.

普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效比较研究

目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效.方法 选取麻城市人民医院2016年4月—2017年7月收治的阵发性室上性心动过速患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者予以胺碘酮治疗,观察组予以普罗帕酮治疗.比较两组患者阵发性室上性心动过速转归率;治疗前后血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率;药物起效时间、复律时间;药物不良反应发生情况.结果 观察组阵发性室上性心动过速转归率为96.0％,高于对照组的80.0％(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率低于治疗前(P<0.05).观察组药物起效时间、复律时间短于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应发生率高于对照组(P<0.05).结论 普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效相当,均可有效促进疾病转归,改善血液流变学指标,但普罗帕酮起效更快,胺碘酮安全性更高.

尿石通丸结合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效

目的 探讨尿石通丸结合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2015年4月—2017年4月收治的泌尿系结石患者102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例.两组患者均采用体外冲击波治疗,对照组联合补液冲击排石治疗,观察组联合尿石通丸治疗.比较两组患者临床疗效、疼痛消失时间、结石排净时间及治疗后1、2、4周结石清除情况,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者疼痛消失时间、结石排净时间短于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后1、2、4周结石清除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用尿石通丸结合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,加快结石排出,且安全性高.

缬沙坦联用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效

目的 探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效.方法 选取北京市海淀区花园路社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的高血压患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组患者在对照组基础上采用缬沙坦治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后收缩压、舒张压,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为92.5％,高于对照组的80.0％(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为5.0％,低于对照组的12.5％(P<0.05).结论 采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效确切,可有效降低血压,维持血压稳定,且安全性高.

化疗联合免疫治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其对患者免疫功能的影响

目的 探讨化疗联合免疫治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取福建省南平市第二医院2016年收治的恶性胸腔积液患者42例,随机分为对照组和观察组,各21例.对照组患者采用化疗,观察组患者在对照组基础上采用免疫疗法.比较两组患者治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数).结果 治疗前,两组患者VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VEGF水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CD3+细胞分数、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数低于对照组(P<0.05).结论 免疫治疗化疗联合治疗恶性胸腔积液的疗效确切,可提高患者免疫功能.

利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效比较研究及其安全性

目的 比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床疗效及其安全性.方法 选取蕲春县人民医院2015年2月—2017年2月收治的肺结核患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组予以利福平治疗,观察组予以利福喷丁治疗.比较两组患者的临床疗效,病灶吸收情况,治疗前及治疗后2、5个月痰液细菌阳性率,不良反应(胃肠道反应、肝功能异常、白细胞计数减少、皮疹)发生情况.结果 观察组临床疗效、病灶吸收情况优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者痰液细菌检查阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、5个月,观察组痰液细菌检查阳性率低于对照组(P<0.05).观察组胃肠道反应、肝功能异常、白细胞计数减少、皮疹发生率低于对照组(P<0.05).结论 与利福平比较,利福喷丁治疗肺结核的临床疗效更好,结核病灶吸收率更高,细菌检查阳性率更低,安全性更高.

泮托拉唑联合克拉霉素与阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效

目的 探讨泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年1月于湖北职业技术学院惠济医院收治的消化性溃疡患者86例,随机分为对照组42例与试验组44例.对照组患者予以奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,试验组患者予以泮托拉唑、克拉霉素及阿莫西林治疗,两组患者均持续治疗3周.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及溃疡复发率、幽门螺杆菌感染复发率.结果 试验组患者治疗总有效率为97.7％,高于对照组的81.0％(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者溃疡复发率及幽门螺杆菌感染复发率低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合克拉霉素与阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低疾病复发率,且安全性高.

常规剂量与大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较研究

目的 比较常规剂量与大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选取十堰市房县中医院2016年1月—2017年5月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者52例,随机分为常规组与试验组,各26例.常规组患者予以常规剂量米非司酮治疗,试验组患者予以大剂量米非司酮治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、黄体酮、雌二醇及促黄体激素,观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组临床疗效优于常规组(P<0.05).治疗前两组患者子宫内膜厚度、黄体酮、雌二醇及促黄体激素比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者子宫内膜厚度薄于常规组,黄体酮、雌二醇及促黄体激素低于常规组(P<0.05).试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 大剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效确切,且安全性较高.

不同早期营养支持对重度脑梗死患者营养状态和免疫状态的影响

目的 探讨不同早期营养支持对重度脑梗死患者营养状态、免疫状态的影响.方法 选取莘县人民医院2016年1月—2017年1月收治的重度脑梗死患者164例,采用随机数字表法分为早期肠内营养(EEN)组(n=82)和早期肠外营养(EPN)组(n=82).EPN组患者予以肠外营养支持,EEN组患者予以肠内营养支持.比较两组患者治疗前后营养状态〔清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)〕、免疫状态〔补体C3、淋巴细胞计数(LYM)〕,并观察患者并发症(肺部感染、胃肠道症状、电解质紊乱)发生情况.结果 治疗前,两组患者Alb、Hb、补体C3、LYM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,EEN组患者Alb、Hb、LYM高于EPN组,补体C3低于EPN组(P<0.05).EEN组患者肺部感染、胃肠道症状、电解质紊乱发生率低于EPN组(P<0.05).结论 EEN在重度脑梗死患者中的应用效果优于EPN,其可更有效地改善患者的营养状态及免疫状态,且安全性更高.

股骨近端锁定钢板内固定术与动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的效果比较研究

目的 比较股骨近端锁定钢板内固定术与动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果.方法 选取定南县第一人民医院2014—2016年收治的老年股骨粗隆间骨折患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者行动力髋螺钉内固定术治疗,观察组患者采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗.比较两组患者的治疗有效性、并发症发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果优于动力髋螺钉内固定术,其可更有效地改善患者的临床症状,且安全性较高.

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对食管癌手术患者心血管应激反应的影响

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对食管癌手术患者心血管应激反应的影响.方法 选取绵阳市盐亭县肿瘤医院2016年4月—2017年4月收治的食管癌手术患者60例,根据抛硬币法分为A组、B组和C组,各20例.A组患者采用舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,B组患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,C组患者采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉.比较3组患者麻醉诱导前和麻醉后10、30 min及拔管即刻心率变化情况、拔管时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、意识清醒时间、心率、收缩压、舒张压、苏醒期躁动及不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,3组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后10、30 min及拔管即刻,A、C组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者心率低于A、C组(P<0.05).A、C组患者拔管时间、呼吸恢复时间、睁眼时间及意识清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者拔管时间、呼吸恢复时间、睁眼时间及意识清醒时间短于A、C组(P<0.05).A、C组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者心率、收缩压、舒张压低于A、C组(P<0.05).A、C组患者苏醒期躁动、呼吸抑制、恶心呕吐及剧烈疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B患者苏醒躁动期、呼吸抑制、恶心呕吐及剧烈疼痛发生率低于A、C组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于食管癌手术患者有着较好的麻醉效果,可减轻患者心血管应激反应,具有较高的安全性.

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效研究

目的 探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作(AECB)的疗效.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院2016年1月—2017年8月收治的AECB患者72例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组36例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者单纯服用阿奇霉素胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,两组患者均连续治疗10 d.比较两组患者咳嗽消失时间、体温恢复正常时间及治疗前后第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、临床疗效.结果 观察组患者体温恢复正常时间、止咳时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗AECB的临床疗效确切,可快速缓解患者的临床症状,改善呼吸功能.

维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效

目的 探讨维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选择澧县妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科2015年12月—2016年12月收治的反复呼吸道感染患儿96例,随机分为对照组与观察组,各49例.对照组采用匹多莫德颗粒治疗,观察组在对照组的基础上加用维生素AD滴剂治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患儿临床疗效,治疗前后IgG、IgM、IgA、T淋巴细胞亚群(CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值)水平.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿IgG、IgM、IgA、CD3+CD4+细胞分数、CD3+CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P<0.05).结论 在匹多莫德治疗基础上加用维生素AD滴剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效较佳,可改善患儿的免疫功能.

金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利和苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效

目的 探讨金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效.方法 选取定南县人民医院2016年8月—2017年7月收治的肾性高血压患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗,研究组患者在对照组基础上联合金匮肾气丸加减治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、肾功能指标(血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐)及24 h尿蛋白水平,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者收缩压、舒张压及血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐、24 h尿蛋白低于对照组(P<0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利、苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床疗效确切,可有效降低血压,改善患者肾功能,且安全性较高.

氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及其安全性

目的 探讨氨溴索联合头孢呋辛治疗慢性支气管炎(CB)急性发作的临床疗效及其安全性.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院2016年1月—2017年8月收治的CB急性发作患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.患者入院后均采取常规药物对症治疗,对照组患者给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用头孢呋辛钠治疗.比较两组患者治疗前后症状表现积分、治疗时间,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状表现积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状表现积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨溴索联合头孢呋辛治疗CB急性发作起效快、疗效好、安全性高.

常规胃镜与无痛胃镜治疗上消化道异物的效果比较研究及安全性

目的 比较常规胃镜与无痛胃镜治疗上消化道异物的临床效果及安全性.方法 选取成都新华医院2013年1月—2017年1月收治的上消化道异物患者60例,根据就诊时间分为参照组(n=30)和观察组(n=30).参照组患者采用常规胃镜治疗,观察组患者采用无痛胃镜治疗.比较两组患者术中平均动脉压(MAP)、心率(HR),观察患者术中不良反应及术后并发症发生情况.结果 观察组患者术中MAP、HR低于参照组(P<0.05).观察组患者术中不良反应发生率、术后并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 无痛胃镜治疗消化道异物的临床效果确切,安全性较高.

地西泮联合苯巴比妥钠治疗癫痫持续状态的临床疗效

目的 探讨地西泮联合苯巴比妥钠治疗癫痫持续状态(SE)的临床疗效.方法 选取长治医学院附属和济医院神经内科2016年3月—2017年8月收治的SE患者64例,随机分为对照组和试验组,每组32例.对照组患者给予苯巴比妥钠治疗,试验组患者在对照组基础上给予地西泮治疗.比较两组患者癫痫发作控制时间、插管时间、意识恢复时间、临床疗效,并观察患者治疗期间不良反应及并发症发生情况.结果 试验组患者癫痫发作控制时间、插管时间及意识恢复时间均短于对照组(P<0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用地西泮联合苯巴比妥钠治疗SE的临床疗效确切,可快速促进患者意识恢复,且安全性高.

无创呼吸机联合纤维支气管肺泡灌洗治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并 Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

目的 探讨无创呼吸机联合纤维支气管肺泡灌洗治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2016年8月—2017年5月徐州市贾汪区人民医院呼吸科收治的老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者行无创呼吸机治疗,观察组患者在对照组基础上采用纤维支气管肺泡灌洗治疗.比较两组患者治疗前后动脉血气分析指标〔血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)〕、酸碱度(pH值)、心率、呼吸频率、血压(收缩压、舒张压)及住院时间、静脉滴注抗菌药物时间、住院费用、临床疗效.结果 治疗前,两组患者SaO2、PaCO2、PaO2、pH值、心率、呼吸频率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SaO2、PaO2、pH值高于对照组,PaCO2、心率、呼吸频率、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者住院时间、静脉滴注抗菌药物时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05).观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机联合纤维支气管肺泡灌洗治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者的血气分析指标,纠正酸碱平衡,降低血压,缩短治疗时间.

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中应用效果的比较研究

目的 比较罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的应用效果.方法 选取眉山市彭山区第二人民医院2016年1—10月收治的剖宫产孕产妇120例,依照入院次序分为常规组与试验组,各60例.两组均采用腰-硬联合麻醉,常规组采取布比卡因进行麻醉,试验组采取罗哌卡因进行麻醉.比较两组患者给药前及给药后5、10 min生命体征(平均动脉压、心率、血氧饱和度)变化情况;感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间;不良反应发生情况.结果 给药前,两组平均动脉压、心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);给药后5、10 min,两组平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组心率高于常规组(P<0.05).试验组感觉阻滞起效、感觉阻滞持续、运动阻滞起效时间长于常规组,运动阻滞恢复时间短于常规组(P<0.05).试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 与布比卡因比较,罗哌卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的应用效果更好,对母体生命体征影响更小,安全性更高.

银杏内酯注射液联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期患者神经功能及预后的影响

目的 探讨银杏内酯注射液联合氯吡格雷对老年脑梗死恢复期患者神经功能及预后的影响.方法 选取雅安市人民医院2015年5月—2017年5月收治的老年脑梗死恢复期患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组基础上加用银杏内酯注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、预后及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者预后优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏内酯注射液联合氯吡格雷治疗老年脑梗死恢复期患者的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能及预后,且安全性较高.

中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的 探讨中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取自贡市自流井区中医院2014年4月—2017年2月收治的膝关节骨性关节炎患者96例,按照双盲法分为对照组与观察组,各48例.对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予中药汤剂(自拟)进行对症治疗.比较两组患者治疗效果,视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节评分法(HSS)评分、证候积分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组VAS评分、证候积分低于对照组,HSS评分高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效确切,可改善患者的临床症状和膝关节功能,缓解疼痛,且不良反应少.

血清降钙素原和C反应蛋白检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值.方法 选取中铁二局集团中心医院2015年7月—2017年7月收治的老年肺炎患者73例,按照入院顺序分为对照组(n=35)和观察组(n=38).对照组患者给予抗生素经验用药,观察组根据PCT和CRP水平调整治疗方案.比较两组患者肺部啰音消失时间、胸部X线结果 转阴时间及抗菌药物治疗时间、住院时间、PCT、CRP水平,观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者肺部啰音消失时间、胸部X线转阴时间、抗菌药物治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者RCT、CRP水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 RCT、CRP水平检测可有效判定老年肺炎患者的治疗情况,可缩短患者治疗时间.

心电图动态复查对急性冠脉综合征的诊断价值

目的 探讨心电图动态复查对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2016年1月—2017年9月收治的ACS患者86例,均经冠状动脉造影、心电图检查.以冠状动脉造影结果 为金标准,观察患者心电图动态复查情况.结果心电图冠状动脉3支病变或左主干、双支病变诊断阳性率高于单支病变(P<0.05).心电图重度狭窄、中度狭窄阳性诊断率高于轻度狭窄(P<0.05);心电图重度狭窄阳性诊断率高于中度狭窄(P<0.05).结论 心电图在急性冠脉综合征中具有一定的诊断价值,但仍然存在误差,为此,在条件允许的情况下可与其他诊断手段联合运用,以提高诊断准确性.

血液分析检验在急慢性白血病鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨血液分析检验在急慢性白血病鉴别诊断中的应用价值.方法 选取荆门市中医医院2016年8月—2017年5月收治的急性白血病患者38例为急性组,选取本院同期收治的慢性白血病患者38例为慢性组,另选取本院同期健康体检者38例为健康组.比较3组受试者血液分析检测指标﹝红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞平均体积(MCV)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白浓度(HGB)、C反应蛋白(CRP)﹞及血液指标异常情况.结果 急性组与慢性组RBC、PLT、MCV、HGB低于健康组,WBC、CRP高于健康组(P<0.05);急性组RBC、PLT、MCV、HGB低于慢性组,WBC、CRP高于慢性组(P<0.05).急性组RBC、PLT、MCV、WBC、HGB、CRP异常率高于慢性组(P<0.05).结论 血液分析检验有助于鉴别诊断急慢性白血病,应用价值较高.

血清胱抑素C及凝血功能检测对急性脑梗死的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)及凝血功能检测对急性脑梗死的诊断价值.方法 选取保定市竞秀区医院2016年3月—2017年3月收治的急性脑梗死患者52例为研究组,另选取本院同期体检健康者52例为参照组,检测并比较两组受检者CysC、血浆纤维蛋白(Fg)、血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT),并比较研究组中进展型脑梗死和完全型脑梗死患者血清CysC、Fg、PT及APTT.结果 研究组患者血清Cys C、Fg水平高于参照组,PT、APTT短于参照组(P<0.05).进展型脑梗死患者Cys C、Fg高于参照组,PT、APTT短于参照组(P<0.05).完全型脑梗死患者CysC高于参照组(P<0.05);完全型脑梗死患者Fg、PT及APTT与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CysC及凝血功能检测对急性脑梗死具有较高的诊断价值,CysC还能够作为进展型脑梗死和完全型脑梗死的区分诊断指标,为病情判断提供帮助,便于早发现、早治疗,提高患者预后.

降钙素原和C反应蛋白对支气管哮喘合并呼吸道细菌感染的诊断价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在支气管哮喘合并呼吸道细菌感染中的诊断价值.方法 选取三峡大学中医医院?宜昌市中医医院收治的哮喘合并呼吸道感染患者114例,根据疾病类型分为单纯哮喘组33例、哮喘合并细菌感染组46例和哮喘合并病毒感染组35例.比较3组患者CRP、PCT水平及CRP、PCT阳性率.结果 哮喘合并细菌感染组患者PCT、CRP水平高于单纯哮喘组、哮喘合并病毒感染组(P<0.05).哮喘合并细菌感染组患者血清CRP、PCT阳性率高于单纯哮喘组、哮喘合并病毒感染组(P<0.05).结论 PCT联合CRP检测对支气管哮喘合并呼吸道细菌感染中的诊断准确度较高.

增强CT和MRI检查对肝癌的诊断价值比较

目的 比较增强CT和MRI检查对肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析十堰市郧阳区人民医院2014年1月—2017年10月收治的肝癌患者40例,按照住院病历奇偶数法分为参照组(n=20)与研究组(n=20).参照组采用增强CT扫描检查,研究组予以MRI扫描检查.比较两组患者诊断准确率、肿瘤直径<3 cm检出率.结果 研究组诊断准确率、肿瘤直径<3 cm检出率高于参照组(P<0.05).结论 与增强CT检查比较,MRI检查对肝癌的诊断准确率及中小型肝癌病灶检出率更高.

小儿喘息性疾病诊断与治疗的研究进展

小儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合征,主要包括毛细支气管炎、喘息性(哮喘性)支气管炎和支气管哮喘3种常见的呼吸道疾病,是儿童常见多发病,治疗难度较大.小儿喘息性疾病的治疗方法主要有药物治疗和雾化吸入治疗.匹多莫德为免疫调节剂,孟鲁司特是强效性的半胱酰白三烯受阻滞药,两者联合用于治疗小儿喘息性疾病已有报道,本文采用文献综述的方法分析小儿喘息性疾病的发病机制、诊断方法及两种药物治疗该病的研究进展,以期为临床治疗小儿喘息性疾病提供依据.

抗高血压药物的药学监护研究

本文通过搜集抗高血压药物的相关文献,明确抗高血压药物的选择原则、治疗原则及监护原则,分析抗高血压药物药学监护工作要点,总结抗高血压药学监护策略,旨在为进一步科学开展抗高血压药物药学监护工作、提高临床治疗效果提供参考依据.

中医治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症(LIDH)在临床中较常见,中医治疗包括按摩推拿、药物熏蒸、中药内服等,本文就LIDH的中医治疗方法研究进展进行综述,旨在为临床治疗提供参考.

急性心肌梗死再通治疗后再灌注心律失常的研究进展

急性心肌梗死再通治疗并发症较多,以再灌注心律失常常见,若处理不及时或治疗效果不佳,极易引发严重的临床后果,威胁患者的生命安全,近年来相关研究不断增加,关于对再灌注失常的发病机制和影响因素进行了探析.本文就急性心肌梗死再通治疗后再灌注心律失常的发病机制、影响因素和临床意义进行综述,以期为临床治疗提供有效的借鉴经验.

198例药品不良反应报告分析

目的 了解鸡西市中医医院198例药品不良反应(ADR)发生的情况、特点及规律,为临床安全用药提供参考.方法 回顾性分析鸡西市中医医院2016年1月—2017年8月由临床医生上报的198份ADR报告,对发生ADR患者的基本情况、涉及药品、给药途径、累及器官和/或临床表现、ADR类型等进行分析.结果 198例ADR患者中,男72例(36.36％),女126例(63.64％),集中在51～60岁年龄段,静脉滴注给药所致ADR病例数多(145例,占72.23％);抗菌药物引起的ADR病例数多(59例,占29.9％),涉及11个品规;ADR共累及器官和/或系统221例,以皮肤及其附件损伤为常见(80例,占36.2％),其次为消化系统反应(40例,占18.1％).结论 临床应重视和加强ADR监测,规范临床用药,保证患者用药安全.

左氧氟沙星不良反应分析及临床合理用药措施探讨

目的 分析左氧氟沙星不良反应,并探讨该药物的临床合理使用措施.方法 回顾性分析荆门市掇刀区团林卫生院2013年5月—2017年4月收治的使用左氧氟沙星后出现不良反应的患者272例.分析272例不良反应发生情况,包括患者年龄、给药途径、给药剂量、用药方式,不良反应累及器官及组织,经对症处理后的改善情况,并探讨该药物的临床合理使用措施.结果 272例患者中,女性占比高于男性;21～65岁占比高于其他年龄段;静脉给药占比高于口服;患者药物剂量达300 mg/d发生不良反应的概率高;联合用药占比高于单独用药.不良反应累及器官及组织占高的是皮肤和附件,其次是过敏性休克、心血管和血液系统.患者停药后,症状消失或减轻208例,64例患者临床症状无显著改变后,使用对症药物进行干预,治愈44例,好转20例.结论 左氧氟沙星不良反应可累及患者各个器官及组织,给药途径、给药剂量、患者性别和年龄、用药方式均是导致不良反应的主要因素,临床应对该药物的合理用药加强关注,降低不良反应发生率.

高血压患者联合用药的合理性与不良反应特点及联合用药禁忌证

目的 分析高血压患者联合用药的合理性、不良反应特点及联合用药禁忌证.方法 选取福州市经济技术开发区医院2016年1月—2017年8月收治的高血压患者联合用药处方1976份,对所有联合用药处方进行点评,评价其合理性,并将发生不良反应的53例患者纳入不良反应组,其他患者纳入对照组,进行多因素logistic回归分析.结果 不合理处方106例,其中药物品种选择不当56例、联合用药不当22例、疗程过长11例、剂量过大8例、其他9例.2016年4个季度,2017年第一、二季度处方不合格率呈逐渐下降趋势.53例患者出现的不良反应包括呼吸系统、皮肤、消化系统、血液系统、泌尿系统、神经系统等各系统及器官.不良反应组年龄、服药时间、合并用药种类、合并用药品种、合并基础疾病种类、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于对照组,男、原发肝脏疾病、原发肾脏疾病、慢性呼吸系统疾病、代谢性疾病、冠心病、认知功能障碍占比高于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,代谢性疾病〔OR=1.586,95％CI(1.511,4.466)〕、合并用药种类〔OR=1.156,95％CI(1.405,3.405)〕为高血压患者联合用药发生不良反应的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压患者联合用药的不良反应可涉及多种类型、器官、系统,需重视不良反应的预防,特别重视代谢性疾病者,对于联合用药种类较多的患者,需提高重视.

三菱针点刺治疗考试综合征的临床疗效

目的 探讨三菱针点刺治疗考试综合征的临床疗效.方法 选取福建省宁德市中医院针灸科2012年2月—2015年2月收治的考试综合征患者140例,随机分为治疗组62例和对照组58例.治疗组患者采用三菱针点刺治疗,对照组患者采用传统针灸治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 三菱针点刺治疗疗考试综合征有显著疗效.

连银汤联合中药外敷治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效

目的 探讨连银汤联合中药外敷治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 选取云梦县中医医院2016年3月—2017年3月收治的创伤性化脓性骨髓炎患者164例,随机分为对照组和研究组,各82例.对照组患者采用常规方法治疗,研究组患者采用连银汤内服联合中药外敷治疗.比较两组患者的临床疗效、创口愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间.结果 研究组患者临床治疗总有效率为93.9％,高于对照组的63.4％(P<0.05).研究组患者创口愈合时间、疼痛消失时间及肿胀消失时间短于对照组(P<0.05).结论 连银汤联合中药外敷方法治疗创伤性化脓性骨髓炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,缩短创口愈合时间.

中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性

目的 探讨中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性.方法 选取乐安县人民医院2016年1月—2017年5月收治的急性痛风性关节炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用美洛昔康片治疗,观察组患者采用中药治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者起效时间、临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、实验室指标〔红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)〕,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者起效时间短于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、ESR、CRP、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分及ESR、CRP、UA水平低于对照组(P<0.05).患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 采用中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效确切,可有效、快速改善患者的临床症状,缓解疼痛程度,促进UA排泄,减轻炎性反应,且安全性高.

评分制医嘱点评模式在质子泵抑制剂合理使用中的应用效果

目的 探讨评分制医嘱点评模式在质子泵抑制剂合理使用中的应用效果.方法 随机抽取2014—2015年凉山彝族自治州中西医结合医院使用的质子泵抑制剂出院病历400份,其中2015年使用评分制医嘱点评模式进行点评,2014年使用传统点评模式进行点评,点评内容包括质子泵抑制剂使用强度、使用率、合理率等.结果 2015年质子泵抑制剂使用率低于2014年,合理率高于2014年,点评平均分高于2014年.结论 评分制医嘱点评模式在质子泵抑制剂合理使用中的应用效果明显,可作为质子泵抑制剂的临床应用管理的长效机制,应加大质子泵抑制剂的合理使用力度.