临床合理用药杂志
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지
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不同甲床修复方法治疗急诊甲床缺损的效果比较研究
目的 比较原位甲板回植术、指背筋膜蒂皮瓣修复术和断层甲片游离移植修复术治疗急诊甲床缺损的临床效果.方法 选取莆田学院附属医院2016年6月-2017年2月收治的急诊甲床缺损患者60例,按照随机数字表法分为原位甲板回植术组、指背筋膜蒂皮瓣修复术组和断层甲片游离移植修复术组,每组20例.原位甲板回植术组患者予以原位甲板回植术,指背筋膜蒂皮瓣修复术组患者予以指背筋膜蒂皮瓣修复术,断层甲片游离移植修复术组患者予以断层甲片游离移植修复术.比较3组患者术后4、8、12、16、20、24周的治疗效果,观察不良事件发生情况.结果 术后4、8、12周,3组患者治疗总有效率比较,差异无统计意义(P＞0.05);术后16、20周,原位甲板回植术组总有效率高于指背筋膜蒂皮瓣修复术组及断层甲片游离移植修复术组(P＜0.05);术后24周,原位甲板回植术组总有效率高于指背筋膜蒂皮瓣修复术组及断层甲片游离移植修复术组(P＜0.05).3组患者术后随访期间均无一例发生不良事件.结论 与指背筋膜蒂皮瓣修复术、断层甲片游离移植修复术相比,原位甲板回植术治疗急诊甲床缺损的临床效果更好,且安全性高.
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目标管理在降低重症监护患者留置尿管相关性尿路感染率中的应用效果
目的 探讨目标管理在降低重症监护患者留置尿管相关性尿路感染率中的应用效果.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2016年2月-2017年1月收治的重症监护患者120例,依据护理管理措施不同分为对照组与观察组,各60例.对照组患者实施常规护理管理,观察组在对照组护理管理基础上实施目标管理.比较两组患者留置尿管相关性尿路感染率、护理满意度.结果 观察组患者1、3、7、10d感染率低于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 目标管理可降低重症监护患者留置尿管相关性尿路感染率,提高护理满意度.
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静脉配置中心药品贮藏管理调查分析
目的 分析厦门大学附属第一医院静脉配置中心药品贮藏管理.方法 收集厦门大学附属第一医院静脉配置中心药品198种,统计药品说明书中“贮藏”和“有效期”项目下的要求情况并结合药品贮藏情况进行分析.结果 共收集药品说明书或外包装盒198份,71.21％对药品温度有明确要求,8.59％要求干燥或防潮,73.23％要求避光或遮光,79.29％要求密闭或密封;所调查的药品中均标注了药品有效期,其中4份因药品规格不同有2种以上有效期.结论 各种剂型的药品贮藏均受环境因素影响,本院药品贮藏条件及有效期管理基本满足药品说明书的要求.药品说明书管理相关部门应规范药品说明书中贮藏条件的表示方法,作为药师,应及时知悉药品贮藏方法,根据药品特性,科学贮藏药品,以保证药品质量安全、有效.
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循环肿瘤细胞与肺癌患者预后相关性的Meta分析
目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)与肺癌患者预后间的关系及预测价值.方法 检索PubMed、SCI、万方、中国知网等数据库中2007年1月-2017年7月发表的相关文献,依据纳入与排除标准对收集的相关文献进行筛查,采取Revman 5.0软件分析OR和95％CI,进而评价CTCs与肺癌患者预后的关联性,评估其对患者预后的预测价值.结果 共筛选出9篇相关文献,包括780例肺癌患者,其中CTCs阳性570例,Meta分析结果显示,转移组中CTCs阳性率高于未转移组[OR=11.26,95％CI(7.76,16.84)],对纳入的9篇肺癌组与对照组文献中(排除2篇样本量较小文献)比较发现,合并OR值为10.68,95％CI为(7.59,17.84)(P＜0.05),且无明显发表偏倚.结论 CTCs阴性原发性肺癌患者预后优于CTCs阳性肺癌患者,对外周血CTCs检测有助于指导原发性肺癌患者临床治疗及预后判断.
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双管负压引流配合针对性护理干预在乳腺癌患者术后引流中的应用效果
目的 探讨双管负压引流配合针对性护理干预在乳腺癌患者术后引流中的应用效果.方法 选取福建省龙岩人民医院2015年1月-2017年1月收治的乳腺癌手术患者64例,按照随机抽签方式分成研究组和对照组,各32例.研究组患者术后应用双条硅胶管连接负压球引流创面并予以针对性护理干预,对照组患者术后应用两条硅胶管连接引流袋进行创面引流,并予以针对性护理干预.比较两组患者术后3d引流量和拔管时间及并发症发生率.结果 研究组患者术后3d引流量多于对照组,拔管时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 双管负压引流配合针对性护理干预在乳腺癌术后引流中的应用效果良好,可有效增加其引流量,缩短拔管时间,并减少患者并发症的发生.
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前弹力层下角膜磨镶术治疗近视及近视散光的临床效果
目的 探讨前弹力层下角膜磨镶术(SBK)治疗近视及近视散光的临床效果.方法 选取邵阳市中心医院2013年1月-2016年1月收治的近视患者80例(患眼128眼),根据术前等值球镜度分为中低度组(-0.50 ～-5.90 D,70眼)、高度组(-6.00～-9.90 D,38眼)、极高度组(-10.00～-13.00D,20眼).所有患者接受SBK治疗,比较3组患者术前与随访1年时等值球镜度,随访1年时裸眼视力,并统计手术时间、并发症发生情况.结果 随访1年时,3组患者等值球镜度优于术前(P＜0.05).随访1年时,中低度组裸眼视力≥1.0、≥0.5占比高于高度组、极高度组,高度组≥1.0、≥0.5占比高于极高度组(P＜0.05);中低度组裸眼视力＜0.5占比低于高度组、极高度组,高度组＜0.5占比低于极高度组(P＜0.05).本研究所有患者均顺利完成手术,手术时间为(104.71±10.48)s,并发症主要有眩光或暗视力减退2眼、角膜上皮下雾状浑浊3眼、激素性高眼压3眼.结论 SBK治疗近视及近视散光的临床效果确切,可改善等值球镜度、裸眼视力,且手术时间短,并发症少.
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优质护理在脑血栓患者中的应用效果
目的 探讨优质护理在脑血栓患者中的应用效果.方法 选取唐山市迁西县人民医院2015-2016年收治的脑血栓患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予优质护理.比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并比较两组患者护理满意度.结果 护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 优质护理在脑血栓患者中的应用效果明显,其可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度.
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腹腔镜下结肠癌根治术治疗结肠癌的有效性及其对患者胃肠道功能的影响
目的 探讨腹腔镜下结肠癌根治术治疗结肠癌的有效性及其对患者胃肠道功能的影响.方法 选取桂林市第二人民医院2016年2月-2017年8月收治的结肠癌患者50例,按照随机数字表法分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜下结肠癌根治术治疗.比较两组患者的手术情况(肠道功能恢复时间、术中出血、镇痛时间、术中淋巴清除数目、住院时间、近端切缘长度及手术时间)、并发症发生情况(疼痛、恶心呕吐、便秘、腹泻、失眠、切口感染、粘连性肠梗阻)及术后胃肠道功能恢复情况(进流质食物时间、进普通食物时间、术后肛门排气及术后下床时间).结果 两组患者术中清除淋巴数目、近端切缘长度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者肠道功能恢复时间、镇痛时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,手术时间长于对照组(P＜0.05).观察组患者疼痛、恶心呕吐、便秘、腹泻、失眠、切口感染、粘连性肠梗阻发生率低于对照组(P＜0.05).观察组患者术后进流质食物时间、进普通食物时间、术后肛门排气及术后下床时间均短于对照组(P＜0.05).结论 采用腹腔镜下结肠癌根治术治疗结肠癌的临床疗效确切,其可促进患者胃肠功能快速恢复,且安全性高.
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营养治疗老年冠心病心绞痛的临床效果及其对患者血生化指标的影响
目的 探讨营养治疗老年冠心病心绞痛的临床效果及其对患者血生化指标的影响.方法 选取2015年6月-2017年6月于衡阳市中心医院收治的老年冠心病心绞痛患者104例,按照随机分配原则分为对照组与观察组,各52例.对照组患者给予常规干预治疗,观察组在对照组基础上增加营养治疗.比较两组患者的临床疗效、血脂指标(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)、血生化指标(血浆黏度、血细胞比容、高切全血黏度、纤维蛋白原).结果 观察组临床治疗总有效率为96.15％,高于对照组的76.92％ (P＜0.05).治疗后观察组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血浆黏度、血细胞比容、高切全血黏度、纤维蛋白原水平低于对照组(P＜0.05).结论 营养治疗老年冠心病心绞痛的临床效果确切,可有效改善患者的血脂指标和血生化指标.
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序贯放化疗与同步放化疗治疗直肠癌的疗效比较研究
目的 比较序贯放化疗与同步放化疗治疗直肠癌的临床疗效.方法 选取郴州市第四人民医院2015年1月-2016年8月收治的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期直肠癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与试验组(n=30).对照组患者采用序贯放化疗进行治疗,试验组患者采用同步放化疗进行治疗,放疗后6～8周行根治性手术治疗.比较两组患者的近期疗效、毒副作用发生情况、局部复发、远处转移及1年生存情况.结果 试验组患者术前放化疗治疗总有效率为83.3％,高于对照组的60.0％(P＜0.05).试验组患者毒副作用发生率为46.7％,高于对照组的20.0％(P＜0.05).试验组患者局部复发率、远处转移率低于对照组,1年生存率高于对照组(P＜0.05).结论 与序贯放化疗比较,同步放化疗治疗直肠癌的临床疗效更优,可在短时间内有效改善患者的临床症状,局部复发与远处转移率更低,且1年生存率更高.
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优质护理在腹腔镜下经阴道手术治疗的卵巢囊肿患者中的应用效果
目的 探讨优质护理在腹腔镜下经阴道手术治疗的卵巢囊肿患者中的应用效果.方法 选取宣恩县人民医院2016年3月-2017年5月收治的卵巢囊肿患者76例,随机分为常规护理组与优质护理组,各38例.所有患者均采用腹腔镜辅助下经阴道手术治疗,常规护理组患者予以常规护理干预,优质护理组予以优质护理干预.比较两组治疗效果;干预前后患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分;手术时间、肛门首次排气时间、术中出血量、住院时间;并发症发生情况.结果 优质护理组治疗总有效率高于常规护理组(P＜0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,优质护理组患者SAS评分、SDS评分低于常规护理组(P＜0.05).优质护理组手术时间、肛门首次排气时间、住院时间短于常规护理组,术中出血量少于常规护理组(P＜0.05).优质护理组并发症发生率低于常规护理组(P＜0.05).结论 优质护理在腹腔镜下经阴道手术治疗的卵巢囊肿患者中的应用效果良好,可有效减轻患者的不良情绪,缩短治疗时间,减少出血量和并发症,加速术后康复.
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效
目的 探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法 选取2016年5月-2017年5月于河北省魏县人民医院收治的ARDS患儿72例,随机分为参照组和研究组,各36例.参照组患儿采用常规机械通气治疗,研究组患儿辅助肺表面活性物质治疗.比较两组患儿治疗前后肺部氧合功能变化情况[血氧分压(PaO2)、呼吸指数(RI)及氧合指数(OI)]、症状恢复时间、呼吸机使用时间及住院时间、临床疗效.结果 治疗前,两组患儿PaO2、RI、OI比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患儿PaO2高于参照组,RI、OI低于参照组(P＜0.05).研究组患儿症状恢复时间、呼吸机使用时间及住院时间均短于参照组(P＜0.05).研究组患儿治疗总有效率为97.2％,高于参照组的80.6％(P＜0.05).结论 采用肺表面活性物质治疗新生儿ARDS的临床疗效确切,可有效改善患儿的肺部氧合功能,缩短治疗时间.
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不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者的临床效果
目的 探讨不同机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果.方法 选取平阴县人民医院2015年6月-2017年6月收治的老年重症胸部损伤合并ARDS患者90例,随机分为间歇性指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)组、连续性气道通气(CPAP)+压力支持(PSV)组、压力控制通气(PCV)组,各30例.患者均接受呼吸机实施机械通气治疗,SIMV+PEEP组患者采用SIMV+PEEP模式治疗,CPAP+PSV组患者采用CPAP+PSV模式治疗,PCV组患者采用PCV模式治疗.比较3组患者治疗后呼吸指标[呼气末峰压(PIP)、通气量(MV)]及治疗前后血气指标[血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、PaO2/吸入氧浓度(FiO2)]变化情况,并比较3组患者的临床疗效.结果 CPAP+PSV组患者PIP低于SIMV+PEEP组、PCV组,MV高于SIMV+PEEP组、PCV组(P＜0.05).治疗前,3组患者SaO2、PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,CPAP+PSV组PaO2/FiO2高于SIMV+PEEP组、PCV组(P＜0.05).3组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SIMV+PEEP、CPAP+PSV、PCV机械通气模式治疗老年重症胸部损伤合并ARDS患者的临床效果均较好,相比之下CPAP+PSV的临床效果更为突出.
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社区“以医助养”模式在老年高血压合并糖尿病患者健康管理中的应用效果
目的 探讨社区“以医助养”模式在老年高血压合并糖尿病患者健康管理中的应用效果.方法 选取重庆市万州区人民医院白岩社区卫生服务中心2015年2月-2017年1月独居的老年高血压合并糖尿病患者106例.2015年2月-2016年1月对独居的老年高血压合并糖尿病患者采用常规社区老年人健康规范管理,2016年2月-2017年1月对独居的老年高血压合并糖尿病患者在常规健康管理基础上采用“以医助养”管理干预模式,比较患者干预前后日常生活能力(Barthel评分)、社会支持情况(SSRS评分)、健康风险指标(WONCA评分)及精神健康状况(HAQ评分).结果 干预后患者Barthel评分、SSRS评分、WONCA评分、HAQ评分低于干预前(P＜0.05).结论 社区“以医助养”模式在老年高血压合并糖尿病患者健康管理中的应用效果良好,可有效提升患者生活质量,降低疾病发生率,提升患者自我管理能力,促进疾病恢复.
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PDCA循环在供应室内镜器械清洗消毒管理中的应用效果
目的 探讨PDCA循环在供应室内镜器械清洗消毒管理中的应用效果.方法 选取2016年2月-2017年2月于北海市中医医院供应室内镜器械清洗消毒应用PDCA循环管理法作为观察组,另选取本院2015年1月-2016年1月内镜器械清洗消毒应用常规管理为对照组.采用随机法分别采样两组清洗后、消毒后及包装后器械各360件,比较两组内镜器械清洗、消毒和包装合格率;在两组进行阶段,随机抽取清洗后、消毒后及包装后器械各360件,并进行细菌培养,观察两组抽样无菌合格率、包装后合格率及清洗后合格率;随机抽取各相关科室人员100名,对比其对消毒供应室工作质量的满意度.结果 观察组内镜器械清洗合格率、消毒合格率、包装合格率均高于对照组(P＜0.05).观察组无菌样品合格率高于对照组(P＜0.05).观察组人员工作满意度高于对照组(P＜0.05).结论 PDCA循环管理在供应室内镜器械消毒管理中具有一定的应用价值,其可有效提高护理管理质量、工作效率及满意度,同时还可提高内镜器械消毒、清洗质量,从而降低院内感染发生.
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急诊经桡动脉介入治疗高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果
目的 探讨急诊经桡动脉介入治疗高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果.方法 选取重庆市江津区中心医院2015年4月-2017年1月收治的高龄急性ST段抬高型心肌梗死患者110例,依据随机数字表法分为经桡动脉组与经股动脉组,各55例.经桡动脉组患者采用急诊经桡动脉介入治疗,经股动脉组患者采用急诊经股动脉介入治疗,比较两组患者的临床效果、手术时间、术中出血量、术后治疗时间、术后卧床时间及外周血管并发症发生情况.结果 经桡动脉组治疗总有效率高于经股动脉组(P＜0.05).经桡动脉组手术时间、术后卧床时间、术后治疗时间短于经股动脉组,术中出血量少于经股动脉组(P＜0.05).经桡动脉组外周血管并发症发生率低于经股动脉组(P＜0.05).结论 急诊经桡动脉介入治疗高龄急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果确切,可减少创伤,缩短手术时间,减少并发症.
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老年肺结核并肺癌患者27例临床分析
目的 分析27例肺结核并肺癌患者的诊治过程.方法 选取解放军148医院2015-2016年收治的老年肺结核并肺癌患者27例,患者均采用正侧位胸部X线及CT检查,首次X线检查即确诊为肺结核并肺癌20例;肺结核抗痨治疗无效或效果差,而后确诊为肺癌7例;术前细胞学检查发现癌细胞15例.治疗过程中充分考虑其心脑血管疾病和潜在免疫功能低下情况及治疗对患者的损伤及其体质情况,制定合理的治疗方案.结果 本组患者15例行手术治疗,其中行全肺切除术3例,肺叶切除术10例,肺楔形切除术2例,术后均有病理证实两病并存.12例因远处转移或心肺功能差或伴其他疾病不能耐受手术而行保守治疗,8例活肺结核患者同时予以抗痨治疗,患者5年生存率为31％.结论 在诊治老年肺结核并肺癌患者过程中,应综合考虑患者情况,制定合理的治疗方案,及时观察病情变化并对症处理,提高两病并存患者的生活质量.
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精细化护理在腹腔镜辅助下阴式子宫切除术围术期患者中的应用效果
目的 探讨精细化护理在腹腔镜辅助下阴式子宫切除术围术期患者中的应用效果.方法 选取来宾市人民医院2015年3月-2017年4月收治的行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者40例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各20例.对照组在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除术围术期常规护理,观察组在对照组基础上实施精细化护理.比较两组患者手术指标(手术时间、术后下床活动时间、住院时间和医疗费用),干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,术后恢复健康知识认知情况.结果 观察组手术时间、术后下床活动时间和住院时间短于对照组,医疗费用少于对照组(P＜0.05).干预前两组患者HAMD和HAMA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组患者HAMD和HAMA评分低于对照组(P＜0.05);干预后两组HAMD和HAMA评分低于干预前(P＜0.05).观察组饮食、并发症预防、恢复期注意事项、阴道健康知识认知评分高于对照组(P＜0.05).结论 精细化护理在腹腔镜辅助下阴式子宫切除术围术期患者中的应用效果良好,可改善患者手术和术后相关指标,并可改善患者的不良情绪,改善其对健康知识的认知情况.
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针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果
目的 探讨针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果.方法 选取海东市乐都区人民医院2015-2016年收治的生活无法自理且需长期卧床的老年患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性预防护理.比较两组患者吸入性肺炎发生率、护理满意度.结果 观察组吸入性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度为96.0％,高于对照组的76.0％(P＜0.05).结论 针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果确切,可提高患者满意度.
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果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果
目的 探讨果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果.方法 选取龙岩市人民医院2016年6月-2017年6月收治的皮肤美容患者(如痤疮、瘢痕)80例,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,各40例.Ⅰ组患者予以常规护理,Ⅱ组患者在常规护理基础予以果酸活肤术,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况.结果 Ⅱ组治疗效果优于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅱ组患者不良反应发生率为25.0％(10/40),低于Ⅰ组的52.5％(10/40)(P＜0.05).结论 果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果确切,可有效改善患者的临床症状.
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伐昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹的有效性分析
目的 探讨伐昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹的有效性.方法 选取2016年5月-2017年5月于九江市九江学院附属医院收治的带状疱疹患者98例,采用随机数字表法分为单一组48例和结合组50例.单一组患者采用伐昔洛韦进行治疗,结合组患者在单一组基础上采用窄谱中波紫外线照射治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效、症状消退或好转时间(皮损好转时间、结痂时间、脱痂时间和疼痛缓解时间)及治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)]水平.结果 结合组患者的临床疗效优于单一组(P＜0.05).结合组患者皮损好转时间、结痂时间、脱痂时间和疼痛缓解时间短于单一组(P＜0.05).治疗前,两组患者TNF-α、IL-2、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,结合组患者TNF-α、IL-2水平高于单一组,IL-4水平低于单一组(P＜0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-2水平高于治疗前,IL-4水平低于治疗前(P＜0.05).结论 采用伐昔洛韦联合窄谱中波紫外线照射治疗带状疱疹的临床疗效确切,可缩短皮损恢复、结痂和脱痂时间及疼痛持续时间,减轻炎性反应.
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右美托咪定对妊娠期高血压综合征患者剖宫产术后应用舒芬太尼硬膜外自控镇痛的影响
目的 探讨右美托咪定对妊娠期高血压综合征患者剖宫产术后应用舒芬太尼硬膜外自控镇痛的影响.方法 选取芦溪县妇幼保健院2016年5月-2017年5月收治的妊娠期高血压综合征行剖宫产术患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例.观察组患者术后给予舒芬太尼+右美托咪定进行硬膜外自控镇痛泵,对照组患者给予舒芬太尼+0.9％氯化钠溶液进行硬膜外自控镇痛泵.比较两组患者术前(T0)、术毕(T1)、术后12h (T2)、术后24h (T3)、术后48h (T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况;T2、T3、T4视觉模拟评分法(VAS)评分;不良反应发生情况;治疗满意度.结果 To时,两组患者MAP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3、T4时,观察组患者MAP、HR低于对照组(P＜0.05).T2、T3、T4时,观察组患者VAS评分低于对照组(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).观察组患者满意度优于对照组(P＜0.05).结论 剖宫产术后应用右美托咪定可有效增强舒芬太尼硬膜外自控镇痛效果,促使心血管稳定,降低不良反应发生率,提高患者满意度.
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复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床疗效及其安全性
目的 探讨复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床疗效及其安全性.方法 选取宜昌市妇幼保健院2015年5月-2017年5月收治的早期妊娠患者312例,根据终止早期妊娠方案不同分为对照组和观察组,各156例.对照组患者予以米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组患者予以复方米非司酮联合米索前列醇治疗.比较两组患者的流产效果;孕囊排出时间、阴道出血时间及产后转经时间,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组流产成功率高于对照组(P＜0.05).观察组患者孕囊排出时间、阴道出血时间及产后转经时间短于对照组(P＜0.01).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果显著,可提高流产成功率,加快孕囊排出,缩短阴道出血时间,安全性高.
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左氧氟沙星与碘伏冲洗对急性阑尾炎术后切口感染的预防效果
目的 探讨左氧氟沙星和碘伏冲洗对急性阑尾炎术后切口感染的预防效果.方法 选取枣庄市山亭区西集镇中心卫生院2016年4月-2017年5月收治的行急性阑尾炎手术患者80例,按照治疗时间不同分为研究组与对照组,各40例.研究组采用左氧氟沙星与碘伏冲洗防治术后切口感染,对照组采用静脉滴注头孢噻肟钠与0.9氯化钠溶液冲洗防治术后切口感染.比较两组患者切口愈合率、感染率、手术前后血生化指标[白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血尿素氮(BUN)及总胆红素(TBiL)]及拆线时间、住院时间.结果 研究组患者切口愈合优良率高于对照组(P＜0.05).研究组感染率低于对照组(P＜0.05).术前、术后,两组患者WBC、ALT、BUN、TBiL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者拆线时间、住院时间短于对照组(P＜0.05).结论 左氧氟沙星和碘伏冲洗对急性阑尾炎术后切口感染的预防效果确切,其可有效预防感染,且患者术后恢复更快.
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来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效
目的 探讨来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效.方法 选取湖北省浠水县人民医院2016年2月-2017年2月收治的绝经后乳腺增生患者112例,按照数字编号随机分组法分为对照组与观察组,各56例.对照组患者予以他莫昔芬治疗,观察组患者予以来曲唑治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、随访6个月复发率,治疗前后子宫内膜厚度、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评定量表(QOL)评分.结果 观察组患者治疗总有效率为96.43％,高于对照组的82.41％ (P＜0.05).观察组复发率低于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度薄于对照组(P＜0.05).治疗前后观察组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后子宫内膜厚度厚于治疗前(P＜0.05).治疗前两组患者VAS与QOL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P＜0.05).结论 来曲唑治疗绝经后妇女乳腺增生的临床疗效较好,可有效减轻患者的疼痛程度,提高生活质量,且不会引起子宫内膜增厚,安全性较高.
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拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫的临床疗效及其对患者认知功能及脂代谢的影响
目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫的临床疗效及其对患者认知功能及脂代谢的影响.方法 选取黄石市爱康医院神经内科2016年4月-2017年6月收治的癫痫患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者予以丙戊酸治疗,研究组患者予以丙戊酸联合拉莫三嗪治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者的临床疗效;简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)];肝功能损伤、胃肠道反应、乏力、皮疹等不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).研究组患者MMSE评分及HDL-C高于对照组,TC、TG、LDL-C低于对照组(P＜0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫的临床疗效确切,可有效改善患者的认知功能,且对脂代谢影响较小.
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复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病的临床疗效
目的 探讨复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病的临床疗效.方法 选取黄石市爱康医院2016年6月-2017年6月收治的糜烂溃疡性口腔黏膜病患者96例,随机分为对照组与试验组,各48例.对照组患者采用依沙吖啶局部湿敷进行治疗,试验组患者采用复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗,持续用药1周后复诊.比较两组患者的临床疗效、愈合时间.结果 试验组治疗总有效率为97.9％,高于对照组的89.6％ (P＜0.05).试验组愈合时间为(6.5±1.3)d,短于对照组的(9.8土1.2)d(P＜0.05).结论 复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,降低其疼痛程度,缩短愈合时间.
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生长激素对生长激素缺乏症患儿骨代谢的影响
目的 分析生长激素治疗对生长激素缺乏症(GHD)患儿骨代谢的影响.方法 选取宜昌市第一人民医院2015年4月-2016年6月收治的GHD患儿46例,检测患儿治疗前、治疗3个月与治疗6个月胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)、骨形成指标[骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(AKP)]、骨吸收指标[胶原羧基末端肽同分异构体(CTX)]、血磷及血钙水平变化情况.结果 治疗3个月,患儿IGF-Ⅰ、IGF-BP3水平均较治疗前提升(P＜0.05);治疗6个月,患儿IGF-Ⅰ、IGF-BP3水平均较治疗前、治疗3个月提升(P＜0.05).治疗前、治疗3个月与治疗6个月,患儿血钙水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3、6个月,患儿血磷、AKP、OC、CTX水平高于治疗前(P＜0.05),治疗3个月与治疗6个月患儿血磷、AKP、CTX水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月,患儿OC高于治疗3个月(P＜0.05).治疗6个月后,患儿腰椎、髋部骨密度高于治疗前(P＜0.05).结论 采用生长激素治疗GHD能够有效促进患儿对钙磷的吸收,提高患儿髋骨、腰椎骨密度,且对患儿骨形成、骨吸收具有双重促进作用,治疗效果良好.
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康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的临床疗效及其对患者溃疡径长和症状评分的影响
目的 探讨康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的临床疗效及其对患者溃疡径长、症状评分的影响.方法 选取黄石市第四医院2017年收治的老年消化性溃疡患者100例,按照不同治疗方法将患者分为单药组与联合组,每组50例.单药组患者给予雷贝拉唑治疗,联合组患者给予康复新液联合雷贝拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后溃疡径长及症状评分.结果 联合组治疗总有效率为96.0％,高于单药组的84.0％(P＜0.05).治疗前两组患者溃疡径长比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合组患者溃疡径长短于单药组(P＜0.05).治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合组症状评分低于单药组(P＜0.05).结论 康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的临床疗效确切,可缩短患者溃疡径长,降低患者症状评分.
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巴曲霉注射液联合银杏叶提取物滴剂治疗突发性耳聋的临床疗效
目的 探讨巴曲霉注射液联合银杏叶提取物滴剂治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选取河北省保定市第二医院2012年6月-2016年6月收治的突发性耳聋患者92例,随机分为对照组45例和观察组47例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用巴曲霉注射液联合银杏叶提取物滴剂注射液治疗,两组患者均以10 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为85.1％ (40/47),高于对照组的64.4％(29/45)(P＜0.01).两组患者均未见明显不良反应.结论 巴曲霉注射液联合银杏叶提取物滴剂治疗突发性耳聋的临床疗效确切,且安全性高.
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唑来膦酸联合VTD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效
目的 探讨唑来膦酸联合VTD化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效.方法 选取2015年12月-2016年12月于广州医科大学第六附属医院(清远市人民医院)收治的MM患者60例,随机分对照组与观察组,每组30例.对照组患者给予VTD方案化疗,观察组在对照组基础上加用唑来膦酸治疗,两组患者均连续治疗28 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组患者治疗总有效率为93.34％,高于对照组的76.67％(P＜0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论 唑来膦酸联合VTD化疗方案治疗MM的临床疗效确切,可减轻患者疼痛.
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瑞格列奈治疗糖尿病的临床疗效及其安全性
目的 探讨瑞格列奈治疗糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取桂平市人民医院2015年9月-2017年8月收治的糖尿病患者160例,随机分为对照组和试验组,各80例.对照组患者采用常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上采用瑞格列奈片治疗.比较两组患者血糖指标[空腹血糖(FPC)、餐后2h血糖(2 hPBC)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],临床疗效,不良反应发生情况.结果 试验组患者FPC、2hPBC、HbA1c及TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P＜0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用格列奈特治疗糖尿病的临床疗效确切,可有效改善患者血糖、血脂指标,且安全性高.
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盐酸纳布啡对剖宫产术后产妇的镇痛效果和产后抑郁的预防效果
目的 探讨盐酸纳布啡对剖宫产术后产妇的镇痛效果和产后抑郁的预防效果.方法 选取2016年10月-2017年10月于红安县妇幼保健院收治的足月妊娠剖宫产产妇286例,依据单双号法分为纳布啡组与对照组,各143例.纳布啡组术后给予盐酸纳布啡静脉自控镇痛,对照组术后予以舒芬太尼静脉自控镇痛.比较两组产妇术后6、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分法(RSS)评分;产前焦虑抑郁量表(HADS)评分、产后抑郁量筛查表(PDSS)评分、产后抑郁率;产前、产后24、48 h血清白介素17(IL-17)水平;乳汁麻醉药物含量和产后呕吐情况.结果 术后6、12、24、48 h,纳布啡组产妇VAS评分和RSS评分低于对照组(P＜0.05).两组产妇术后不同时间点VAS评分与RSS评分组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者产前HADS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);产后3d,纳布啡组PDSS评分、产后抑郁率低于对照组(P＜0.05).产前,两组产妇血清IL-17水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);产后24、48 h,纳布啡组血清IL-17水平低于对照组(P＜0.05).纳布啡组产妇乳汁麻醉药物含量、产后呕吐发生率低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸纳布啡用于剖宫产术后镇痛的效果优于舒芬太尼,不仅可降低产妇产后抑郁风险,还可降低疼痛因子分泌,降低乳汁麻醉药物含量,更加安全可靠.
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布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效.方法 选取永州市祁阳县妇幼保健院2016年3月-2017年3月收治的急性感染性喉炎患儿90例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例.对照组患儿予以氢化可的松治疗,观察组患儿予以布地奈德雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效、相关临床症状(发热、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽)持续时间及不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率为95.56％,高于对照组的71.11％ (P＜0.05).观察组患儿发热、声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽症状持续时间短于对照组(P＜0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效确切,可有效缩短患儿的临床症状持续时间,且安全性高.
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局部点眼和球结膜下注射与角膜基质内注射抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的疗效比较研究
目的 比较局部点眼、球结膜下注射与角膜基质内注射抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床疗效.方法 选取荆州市妇幼保健院2014年2月-2017年2月收治的真菌性角膜炎患者90例,采用随机数字表法分为A组与B组,各45例(90眼).A组患者予以局部点眼、球结膜下注射抗真菌药物治疗,B组患者予以角膜基质内注射抗真菌药物治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果 B组患者总有效率为95.55％,高于A组的53.33％(P＜0.05).B组患者不良反应发生率为2.22％,低于A组的17.77％(P＜0.05).结论 角膜基质内注射抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的临床疗效优于局部点眼、球结膜下注射,且安全性较高.
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玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效
目的 探讨玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选取山西长治医学院附属和济医院2015年6月-2017年6月收治的干眼症患者88例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,治疗组患者在对照组基础上采用贝复舒滴眼液滴眼治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效;治疗前后基础泪液分泌量、泪膜破裂时间;治疗前后角膜地形图参数[表面规则指数(SRI)、表面对称指数(SAI)]改善情况;患者治疗满意度;眼部状态恢复正常时间及治疗总时间,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为90.9％,高于对照组的70.5％(P＜0.05).治疗前,两组患者基础泪液分泌量、泪膜破裂时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者基础泪液分泌量多于对照组,泪膜破裂时间长于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者SRI和SAI水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者SRI和SAI水平低于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗满意度为95.5％,高于对照组的79.5％(P＜0.05).治疗组患者眼部状态恢复正常时间、治疗总时间短于对照组(P＜0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效确切,可在短时间内改善患者眼部状态,缩短治疗总时间,提高患者满意度,且安全性好.
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右美托咪定滴鼻在小儿术前麻醉中的应用效果
目的 探讨右美托咪定滴鼻在小儿术前麻醉中的应用效果.方法 选取贵阳市第六人民医院2016年2月-2017年3月收治的行手术患儿90例,随机分为研究组与对照组,各45例.研究组在术前给予右美托咪定滴鼻,对照组给予咪达唑仑滴鼻,比较两组患儿不同时间点心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和脉压(PP),麻醉诱导时间、定向力恢复时间,不良反应发生情况.结果 滴鼻后10 min,两组患儿HR、PP、SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术中10 min,研究组患儿HR低于对照组(P＜0.05);术中10 min,两组患儿PP、SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患儿麻醉诱导时间和定向力恢复时间长于对照组(P＜0.05).研究组患儿不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定滴鼻在小儿术前麻醉中的应用效果良好,其不良反应和刺激性较少,且可控性强.
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胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效及其对患者心功能的影响
目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效及其对患者心功能的影响.方法 选取黄石市爱康医院2016年3月-2017年8月收治的心力衰竭合并心律失常患者80例,随机分为对照组与研究组,各40例.对照组患者给予普罗帕酮口服治疗,研究组给予胺碘酮口服治疗,两组患者均连续治疗5周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后心电图(Q-T间期、左心室EP及静息心率)变化情况,并观察两组患者药物不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率为95.0％,高于对照组的77.5％(P＜0.05).治疗前,两组患者Q-T间期、左心室EP及静息心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组患者Q-T间期长于对照组,左心室EP高于对照组,静息心率低于对照组(P＜0.05).研究组患者药物不良反应发生率为12.5％,低于对照组的37.5％ (P＜0.001).结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,且安全性高.
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预防性抗生素对高血压脑出血患者院内感染的预防效果
目的 探讨预防性抗生素对高血压脑出血患者院内感染的预防效果.方法 选取桂林理工大学医院2013年4月-2016年4月收治的高血压脑出血患者80例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者术后予以万古霉素治疗,观察组患者分别于术前、术中予以头孢曲松钠治疗,术后用药与对照组一致,两组患者疗程均为14 d.比较两组患者术后体温、白细胞计数、体温恢复至正常时间、感染情况、住院时间及住院费用.结果 观察组患者术后体温、白细胞计数低于对照组,体温恢复至正常时间短于对照组(P＜0.05).观察组患者感染率低于对照组(P＜0.05).观察组患者住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P＜0.05).结论 预防性抗生素对高血压脑出血患者院内感染的预防效果确切,可有效降低患者院内感染率,缩短疗程.
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大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效
目的 探讨大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法 选取2015年6月-2017年6月于当阳市人民医院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者76例,通过抽签法分为参照组与试验组,各38例.参照组患者给予常规药物治疗,试验组患者采用大环内酯类药物治疗.比较两组患者的临床疗效、生活质量(环境因素、社会关系、心理健康、身体健康)评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于参照组(P＜0.05).治疗后,试验组患者环境因素、社会关系、心理健康、身体健康评分高于参照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效确切,可有效改善患者的生活质量,且安全性高.
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纳洛酮在一氧化碳中毒急诊抢救中的应用效果
目的 探讨纳洛酮在一氧化碳中毒急诊抢救中的应用效果.方法 选取2016年2月-2017年2月于迁西县人民医院收治的一氧化碳中毒患者84例,随机分为参照组和研究组,各42例.参照组患者采用常规治疗措施,研究组患者在参照组基础上给予纳洛酮治疗.比较两组患者的抢救有效率、苏醒时间及治疗前后格拉斯哥昏迷量表评分.结果 研究组患者抢救有效率为81.0％,高于参照组的57.1％(P＜0.05).研究组患者苏醒时间短于参照组(P＜0.05).抢救前,两组患者格拉斯哥昏迷量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);抢救后,研究组患者格拉斯哥昏迷量表评分高于参照组(P＜0.05).结论 纳洛酮在一氧化碳中毒患者中的抢救效果确切,可促进患者尽快苏醒,改善预后.
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双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效及其安全性
目的 探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效及其安全性.方法 选取射阳县阜余卫生院2016年1月-2017年8月收治的腹泻患儿72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各36例.对照组患儿采用双歧三联活菌片治疗,观察组患儿在对照组基础上给予蒙脱石散治疗,两组患儿均持续治疗10 d.比较两组患儿大便恢复正常时间、体温恢复正常时间、脱水纠正时间、临床疗效,观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿大便恢复正常时间、体温恢复正常时间及脱水纠正时间短于对照组(P＜0.05).观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患儿不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效确切,且起效快,安全性较高.
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卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性
目的 探讨多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 选取江油市九○三医院2013年2月-2016年8月收治的晚期胃癌患者100例,随机分为单药组与联合组,每组50例.单药组患者采用多西他赛化疗,联合组患者采用卡培他滨联合多西他赛化疗,均以21 d为1个化疗周期.化疗2个疗程后,比较两组患者的临床疗效、毒副反应、化疗后2年生存率.结果 联合组患者临床有效率高于单药组(P＜0.05).两组患者毒副反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组患者化疗后2年生存率高于单药组(P＜0.05).结论 卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效确切,可延长患者生存期,且安全性高.
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银杏达莫在创面负压封闭引流中的应用效果
目的 探讨银杏达莫在创面负压封闭引流治疗中的应用效果.方法 选取成都双楠医院2015年12月-2016年12月收治的创面负压封闭引流患者52例,按照随机数字表法分为常规组与试验组,各26例.常规组患者应用常规治疗,试验组患者在常规组基础上应用银杏达莫治疗,两组患者均连续治疗7d.比较两组患者创面愈合时间、住院时间及治疗前后创面组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平.结果 试验组患者创面愈合时间、住院时间短于常规组(P＜0.05).治疗前,两组患者TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,试验组患者TNF-α、IL-6水平低于常规组(P＜0.05).结论 银杏达莫在创面负压封闭引流中的应用效果确切,可有效促进创面愈合,有效缓解炎性反应,缩短患者住院时间.
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布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及其对患者肺通气功能的影响
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效及其对患者肺功能的影响.方法 选取湖北省恩施土家族苗族自治州来凤县旧司镇中心卫生院2015年6月-2016年12月收治的支气管哮喘患者116例,随机分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用沙丁胺醇治疗,观察组患者在对照组基础上加用布地奈德治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及肺通气功能指标[第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)、呼气峰值流速(PEF)昼夜变异率].结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者FEV1、FVC％和PEF昼夜变异率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者FEV1、FVC％高于对照组,PEF昼夜变异率低于对照组(P＜0.05).结论 采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者的肺通气功能.
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美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效
目的 探讨美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取宜宾县人民医院2016年2月-2017年2月收治的活动期溃疡性结肠炎患者66例,随机分为对照组与治疗组,各33例.对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组基础上给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗,连续治疗2个月.比较两组患者临床疗效,白介素4 (IL-4)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素8(IL-8)水平及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者IL-4、hs-CRP、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组IL-4水平高于对照组,hs-CRP和IL-8水平低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 美沙拉嗪联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效确切,可有效改善患者炎性症状,降低不良反应发生率.
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标准化临床路径构建模式在单纯性阑尾炎手术患者中的护理效果
目的 探讨标准化临床路径构建模式在单纯性阑尾炎手术患者中的护理效果.方法 选取2012年4月-2013年9月于遂川县人民医院收治的行阑尾炎手术患者76例,随机分为对照组和治疗组,各38例.对照组患者采用常规护理,治疗组患者全程行标准化临床路径构建模式进行护理.比较两组患者术前准备时间、住院时间及治疗满意度.结果 治疗组患者术前准备时间及住院时间短于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗满意度高于对照组(P＜0.05).结论 标准化临床路径构建模式在单纯性阑尾炎手术患者中的护理效果明显,其可有效缩短患者住院时间,促进疾病快速恢复,还可提高患者治疗满意度.
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齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效比较研究及其对患者心电图的影响
目的 比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的临床疗效及其对患者心电图的影响.方法 选取重庆云阳县精神卫生保健院2016年1月-2017年3月收治的精神分裂症患者96例,按照盲选法分为对照组与观察组,各48例.对照组患者采用氯丙嗪治疗,观察组患者采用齐拉西酮治疗.比较两组患者的临床疗效及心电图改变情况.结果 观察组患者总有效率均高于对照组(P＜0.05).观察组患者心电图改变发生率低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效优于氯丙嗪,其对患者心功能的影响较小.
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超敏C反应蛋白和D-二聚体水平与急性脑梗死严重程度及进展的相关分析
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体水平与急性脑梗死(ACI)严重程度及进展情况的关系.方法 选取成都宏明电子实业总公司医院2015年5月-2017年5月收治的ACI患者46例为ACI组,另选取本院同期健康体检人员42例为对照组.检测比较ACI组和对照组、ACI组不同严重程度、不同梗死面积及是否出现进展患者间hs-CRP和D-二聚体水平.结果 ACI组患者hs-CRP、D-二聚体水平高于对照组(P＜0.05).ACI组中,疾病越严重,hs-CRP、D-二聚体水平越高(P＜0.05),梗死面积越大,hs-CRP、D-二聚体水平越高(P＜0.05).病情进展患者hs-CRP、D-二聚体水平高于未进展者(P＜0.05).结论 hs-CRP、D-二聚体水平与ACI患者病情明显相关.
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酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效
目的 探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取荥经县中西医结合医院门诊2016年2月-2017年2月收治的100例难治性心力衰竭患者,随机分为对照组和试验组,每组50例.对照组患者采用常规治疗,试验组患者在对照组基础上加用酚妥拉明联合多巴胺治疗.比较两组患者治疗前后左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、心脏指数(CI)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、脑钠肽(BNP)及临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LVDS、LVDD、LVEF、SV、CI、TNF-α及BNP比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,试验组患者LVEF、SV及CI高于对照组,LVDS、LVDD、TNF-α及BNP低于对照组(P＜0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酚妥拉明联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效明显,可改善患者心功能,且安全性好.
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妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脂质代谢对围生儿预后的影响
目的 探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脂质代谢对围生儿预后的影响.方法 选取上高县人民医院及宜春市人民医院产科2016年12月-2017年9月收治的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者40例为试验组,另选取本院同期待产的健康产妇40例为对照组.比较两组受试者总胆汁酸(TBA)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肝胆酸(CG)、总胆红素(TBiL),并记录两组羊水污染、早产、宫内窘迫、新生儿窒息、低体质量胎儿、胎儿死亡发生情况.结果 生产前,试验组患者TBA、ALT、AST、CG、TBiL水平高于对照组(P＜0.05).试验组患者羊水污染、早产、宫内窘迫、新生儿窒息、低体重胎儿、胎儿死亡发生率高于对照组(P＜0.05).结论 妊娠期肝内胆汁瘀积症脂质代谢异常不利于围生儿预后,应在产前对该疾病加以积极治疗.
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结直肠腺瘤患者胃泌素释放肽与胃泌素释放肽受体表达情况及其临床意义
目的 分析结直肠腺瘤患者胃泌素释放肽(GRP)、胃泌素释放肽受体(GRPR)表达情况及其临床意义.方法 选取鄱阳县人民医院2009年2月-2012年1月收治的结直肠腺瘤患者60例为研究组,另选取本院同期健康体检人员60例为对照组,检测比较两组患者GRP和GRPR表达情况;研究组不同临床特征患者GRP和GRPR表达情况;5年结直肠癌发生率.结果 研究组患者GRP阳性率、GRPR阳性率高于对照组(P＜0.05).不同性别、不同病理分型患者GRP阳性表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不同性别、年龄、直径、病理分型、是否上皮内瘤变患者GRPR阳性表达率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者5年内结直肠癌发生率高于对照组(P＜0.05).结论 结直肠腺瘤患者中GRP和GRPR表达均较正常人高,且5年癌变率高于健康人群.
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奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症伴冲动行为的临床疗效及其对患者社会功能的影响
目的 探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症伴冲动行为的临床疗效及其对患者社会功能的影响.方法 选取射阳县第三人民医院2016年5月-2017年6月收治的精神分裂症伴冲动行为患者70例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者在对照组基础上采用丙戊酸钠治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者治疗前后阴性症状评分量表-冲动性行为量表(PANSS-IBS)评分、阳性和阴性症状评分量表(PANSS)评分及社会功能量表(SFRS)评分.结果 治疗前,两组患者PANSS-IBS评分、PANSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者PANSS-IBS评分、PANSS评分低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者SFRS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者SFRS评分低于对照组(P＜0.05).结论 奥氮平联合丙戊酸钠治疗精神分裂症伴冲动行为的临床疗效确切,可有效改善患者的冲动行为症状,促进其社会功能的恢复.
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卡培他滨联合多西他赛治疗胃癌的临床疗效
目的 探讨卡培他滨联合多西他赛治疗胃癌的临床疗效.方法 选取永州市中心医院2013年3月-2015年4月收治的胃癌患者94例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例.对照组患者采用多西他赛治疗,观察组患者在对照组基础上给予卡培他滨治疗.比较两组患者的近期疗效、毒副作用发生情况,随访2年,观察患者生存率、病死率及无病生存期.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者2年内生存率高于对照组,病死率低于对照组,无病生存期长于对照组(P＜0.05).结论 卡培他滨联合多西他赛治疗胃癌的临床疗效佳,安全性高,且可提高患者生存率,延长生存期.
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二维及彩色多普勒超声检查在结核性盆腔炎中的诊断意义
目的 探讨二维及彩色多普勒超声检查在结核性盆腔炎中的诊断意义.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院2016年2月-2017年2月收治的疑似结核性盆腔炎患者130例,患者均进行二维及彩色多普勒超声检查,分析二维及彩色多普勒超声诊断准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率.结果 二维及彩色多普勒超声灵敏度为97.14％ (102/105),特异度为92.00％(23/26),漏诊率为1.90％(3/105),误诊率为8.00％(2/25),良性和恶性肿块患者Adler半定量标准评级比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二维及彩色多普勒超声检查在结核性盆腔炎中的诊断价值较高,可提高诊断灵敏度,降低误诊率.
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肝功能检测在甲状腺功能亢进症中的应用价值
目的 探讨肝功能检测在甲状腺功能亢进症中的应用价值.方法 选取来宾市中医医院2016年7月-2017年7月收治的甲状腺功能亢进症患者120例为研究组,另选取本院同期接受体检的健康者60例为对照组,检测比较两组受试者肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)]、甲状腺功能五项[三碘甲状原氨酸(T3)、四碘甲状原氨酸(T4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离四碘甲状原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)].结果 研究组ALT、AST、ALP、GGT、TBiL、DBiL水平高于对照组,TP、ALB水平低于对照组(P＜0.05).研究组T3、T4、FT3、FT4水平高于对照组,TSH低于对照组(P＜0.05).结论 甲状腺功能亢进患者常合并肝功能损伤,进行肝功能检测有助于为临床诊断以及治疗方案制定提供有价值的参考依据.
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高场强MRI对肝硬化退变结节与小肝癌的诊断及鉴别诊断价值
目的 探讨高场强MRI对肝硬化退变结节与小肝癌的诊断及鉴别诊断价值.方法 选取2015年1月-2017年1月于湖北省当阳市中医医院收治的肝硬化退变结节患者20例(25个病灶)为肝硬化组、小肝癌19例(24个病灶)为小肝癌组,所有患者实施高场强MRI检查,比较两组患者检测后影像学图像及患者T1WI、T2WI、Gd-DTPA动态增强扫描信号状况.结果 肝硬化组患者病灶直径大于小肝癌组(P=0.037).肝硬化组患者网状纤维隔强化病灶检出率高于小肝癌组,假包膜样强化病灶检出率低于小肝癌组(P＜0.05).肝硬化组患者T1WI稍高信号、等信号呈现率高于小肝癌组,T1WI等信号或低信号呈现率低于小肝癌组(P＜0.05).肝硬化组患者T2WI低信号呈现率高于小肝癌组,T2WI等信号、高信号或稍高信号呈现率低于小肝癌组(P＜0.05).肝硬化组患者Gd-DTPA动态增强扫描中检出缓升速降型病灶23个,占92.0％.小肝癌组患者检出速升速降型病灶21个,占87.5％.结论 高场强MRI检测肝硬化退变结节与小肝癌患者信号强度存在一定差异,可有效辅助疾病鉴别诊断.
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血常规检查在缺铁性贫血和地中海贫血中的诊断价值
目的 探讨血常规检查在缺铁性贫血和地中海贫血中的诊断价值.方法 选取吉水县金滩镇镇卫生院2015年12月-2016年12月收治的缺铁性贫血患者50例设置为观察组A,轻型地中海贫血患者50例设置为观察组B,同时选取本院同期健康体检者50例设置为对照组.比较3组受检者血常规检测指标[红细胞分布宽度(RDW)、红细胞数目(RBC)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)].结果 观察组A患者RDW＞14.5％,相符率为100％,观察组B患者RDW＜14.5％,对照组受试者RDW在10.5％ ～ 14.5％之间,轻型α地中海贫血相符率为75.4％,轻型β地中海贫血相符率为89.1％.观察组A、B相符率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RDW检查可有效鉴别缺铁性贫血与地中海贫血,且简便,准确率高.
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阴道镜宫颈活检在宫颈病变中的诊断价值及其治疗
目的 探讨阴道镜宫颈活检在宫颈病变中的诊断价值.方法 选取湖南省望城区乌山街道喻家坡社区卫生服务中心2015年3月-2016年8月收治的宫颈病变患者110例,均接受宫颈锥切术,针对36例锥切切缘阳性难以确诊、无生育要求、原位癌患者在宫颈锥切除术后48 h、6周接受全子宫切术,分析阴道镜多点活检、宫颈锥切术、子宫切除术的病理结果,分析患者的后续治疗情况.结果 以宫颈锥切术病理检查结果为标准,阴道镜多点活检诊断符合率为60.00％(66/110).以子宫切除术病理检查结果为标准,阴道镜多点活检诊断符合率为75.00％(27/36).结论 阴道镜多点活检在诊断宫颈病变中诊断价值较高,但仍需配合其他诊断方式以提升诊断准确率,阴道镜辅助治疗该疾病具有明显效果.
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胆管内乳头状肿瘤的CT和MR表现
目的 分析胆管内乳头状肿瘤(IPN-B)的CT和MR表现.方法 选取竹溪县人民医院2015-2016年收治的IPN-B患者10例,通过MR增强扫描或CT平扫、增强扫描及MRCP增强扫描分析患者的CT和MR的影像学特征.结果 根据影像学资料可将患者划分为囊实性肿块型3例、胆管扩张型7例,囊实性肿块型无胆管相同直接依据,体现为囊内附壁小结节以及囊实性肿块.胆管扩张型体现为柱状扩张胆管囊,实质内见结节、乳头肿块,其中,沿胆管壁向外生长2例,携带胆管结石5例.肿瘤实质呈中等到明显强化.结论 胆管结石患者较易发生IPN-B,IPN-B具有一定的影像学特点,部分肿瘤表现为扩张胆管内血供较丰富的实性肿块,较少部分体现为囊实性肿块.
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HBsAg的临床应用及其在干扰素抗病毒治疗中的研究新进展
乙型肝炎病毒(HBV)是导致肝硬化和肝癌的主要原因,血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)水平检测是非侵入性的血清诊断参数,临床上可监测HBV感染及相关疾病的进程,进而优化干扰素抗病毒治疗的疗程和管理.
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前置胎盘剖宫产预防术中大出血的相关研究进展
前置胎盘是指妇女妊娠28周后生长在子宫下段的胎盘,也是妊娠后期易出现大出血的原因,且易造成胎儿及孕妇死亡.本文就前置胎盘剖宫产预防术中大出血的相关进展进行综述,分析影响前置胎盘剖宫产产后出血的主要原因,阐述了前置胎盘出血对孕妇和胎儿的影响及保守治疗方法、大出血抢救方法和前置胎盘剖宫产术中常用的预防大出血的方法,旨在探寻影响前置胎盘剖宫产产后出血的主要原因,并在以后的治疗中采取措施预防和减少出血,从而保障孕妇和婴儿的安全.
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血浆置换技术临床应用研究进展
血浆置换术作为临床上常用的一种血液净化方法,能将全血进一步分离成细胞成分和血浆,将血浆遗弃,并替代以血浆代用品或健康人血浆.血浆置换术能对患者血浆中细胞因子、抗原、抗体、免疫复合物等致病因子进行快速清除,且能对免疫系统进行调节,清除封闭性抗体,促使细胞免疫功能恢复,还可改善网状内皮细胞的吞噬功能,缓解病情.近年来,血浆置换术在多种疾病治疗中得到广泛应用,且随着医学技术的不断发展,其适应证不断扩大.本文就血浆置换技术的应用进展进行综述,以期为临床实践和研究提供参考.
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支气管扩张症急性加重期的临床研究进展
本文从支气管扩张症急性加重期患者的病理生理特征及临床表现等入手,对可能引起支气管扩张症的危险因素归类分析,发现致使支气管扩张症发生急性加重的主要因素包括细菌定植、鼻窦支气管综合征、胃食管反流症等,为后期对支气管扩张症急性加重期的治疗奠定了基础,并简单介绍了抗生素疗法对于该症急性加重期的特殊疗效,对加重期的新症状咯血给予的针对性的治疗方案进行综述,旨在为医学界对抗该症的急性加重期提供文献支持.
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2016年1月-2017年2月江陵县人民医院门诊处方点评结果分析
目的 分析2016年1月-2017年2月江陵县人民医院门诊处方点评结果.方法 于江陵县人民医院2016年1月-2017年2月抽取2 800张门诊处方,并依据《处方管理办法》的有关规定对处方的格式、基本指标及合理用药情况进行点评.结果 处方不合理主要体现在格式错误及药理学、生物药剂学与药动学及治疗学方面存在不适宜.结论 应加强医师对处方管理办法及临床药物相关知识的学习,提高临床合理用药水平,改善本院服务质量与用药情况,从而保障患者的用药安全.
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中药汤剂不良反应原因分析及其对策
目的 分析中药汤剂不良反应原因及其对策.方法 回顾性分析广西科技大学第一附属医院2012年2月-2016年10月收治的中药汤剂所致不良反应患者67例,分析患者不良反应累及系统结构、主要表现、严重程度、涉及药物、发生时间及转归情况等,总结造成不良反应的原因.结果 患者不良反应累及消化系统、神经系统、血液系统、呼吸系统等,以全身性过敏反应占比高,为44.78％,表现为皮肤瘙痒、红肿、大范围斑丘疹、头晕发热、血压降低等.67例患者中,20例为严重不良反应,47例为一般不良反应,分别占29.85％、70.15％.中药汤剂不良反应涉及的动物类中药19例(28.36％)、植物类中药48例(71.64％).患者出现不良反应后给予停药处理及对症治疗,症状得到缓解并终消失,转归时间为0.5h～ 14d,平均(1.7±1.2)d.药物配伍不当、炮制方法不当、药物因素、给药剂量过大、给药疗程过长、用法不当、个体差异、误服误用是造成不良反应发生的可能因素.结论 中药汤剂不良反应均会对患者多系统结构造成不利影响,把握其诱发因素,做好针对性预防干预,并在不良反应发生后做出及时处理,有利于提高用药安全性.
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中药配合针灸及穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效
目的 探讨中药配合针灸、穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取邯郸市峰峰矿区中医院2015年7月-2017年6月收治的因消化道症状接受胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎患者84例,随机分为治疗组与对照组,各42例.治疗组采用中药配合针灸、穴位埋线治疗,对照组采用胃复春-叶酸-替普瑞酮治疗.比较两组患者临床疗效、症状积分、SF-36健康调查量表评分.结果 治疗组治疗总有效率为85.42％,高于对照组的45.83％(P＜0.05).治疗前两组患者临床症状积分与SF-36健康调查量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组临床症状积分低于对照组,SF-36健康调查量表评分高于对照组(P＜0.05).结论 中药配合针灸、穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎可改善患者的临床症状,提高生活质量.
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定喘汤合清气化痰丸加减治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效
目的 探讨定喘汤合清气化痰丸加减治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床疗效.方法 回顾性分析2016年2月-2017年1月于利川市谋道镇中心卫生院收治的痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期患者80例,根据治疗方法不同分为对照组与中西医组,各40例.对照组采用西药抗感染、祛痰等治疗,中西医组在对照组基础上增加定喘汤合清气化痰丸加减治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组的临床疗效,咳嗽咳痰消失时间、气短气喘消失时间、白细胞计数恢复正常时间、X线检查结果恢复正常时间,治疗前后患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及肺功能指标[第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FVC],并观察患者不良反应发生情况.结果 中西医组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、FEV1/FVC、FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,中西医组患者动脉血氧分压、FEV1/FVC、FVC高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P＜0.05).中西医组患者咳嗽咳痰消失时间、气短气喘消失时间、白细胞计数恢复正常时间、X线检查结果恢复正常时间短于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 定喘汤合清气化痰丸加减治疗痰热蕴肺型慢阻肺急性加重期的临床疗效确切,可有效改善患者血气分析指标和肺功能,缩短症状消失时间,促使实验室检查恢复正常,且安全性高.
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更年安膏方治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效
目的 探讨更年安膏方治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效.方法 选取福州市中医院2016年10月-2017年5月收治的围绝经期综合征患者60例,随机分为中药膏方组和西药对照组,每组30例.中药膏方组患者予以中药更年安膏方治疗,西医对照组患者予以激素替代疗法治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果 中药膏方组治疗总有效率为96.7％,高于西医对照组的73.3％(P＜0.05).中药膏方组不良反应发生率低于西医对照组(P＜0.05).结论 采用更年安膏方治疗妇女围绝经期综合征的临床疗效确切,且安全性好.
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六君子汤加减治疗对肺脾气虚型非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响
目的 探讨六君子汤加减治疗对肺脾气虚型菲小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响.方法 选取2015年3月-2016年4月于临西县第二人民医院肿瘤内科收治的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者80例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各40例.两组患者均给予吉西他滨联合顺铂化疗,治疗组加用六君子汤加减口服治疗.治疗3个疗程后,评估比较两组患者免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数)和自然杀伤细胞(NK)百分比],症状评分[卡氏(Karnofaky)评分、中医症候评分)].结果 治疗组1例患者因依从性差脱落,对照组2例患者因严重化疗反应脱落.治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+和NK细胞百分比比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+和NK细胞百分比比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+和NK细胞百分较治疗前下降(P＜0.01),治疗组较治疗前升高(P＜0.01);治疗后,对照组CD8+细胞分数较治疗前升高(P＜0.01),治疗组CD8+细胞分数与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者Karnofaky评分和中医证候评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组Karnofaky评分高于对照组,中医证候评分低于对照组(P＜0.05).结论 六君子汤加减治疗可改善肺脾气虚型非小细胞肺癌化疗患者的免疫功能,提高其生活质量.
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中西医结合治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效
目的 探讨中西医结合治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效.方法 选取湖南中医药大学第二附属医院2014年10月-2016年4月收治的已婚精索静脉曲张性不育男性患者60例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各30例.对照组患者采取常规西医治疗,试验组患者采取中西医结合治疗.比较两组患者精液质量[精子密度、精子活率、(a+b)级精子率、精子畸形率]、性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(FSH)及睾酮(T)]水平、配偶妊娠率及临床疗效.结果 治疗前,两组患者精子密度、精子活率、(a+b)级精子率、精子畸形率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3、6个月,试验组患者精子密度、精子活率、(a+b)级精子率高于对照组,精子畸形率低于对照组(P＜0.05);治疗后3、6个月两组患者精子密度、精子活率、(a+b)级精子率高于治疗前,精子畸形率低于治疗前(P＜0.05).治疗前,两组患者FSH、LH、T水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3、6个月,试验组患者FSH、LH水平低于对照组,T水平高于对照组(P＜0.05);治疗后3、6个月两组患者FSH、LH水平低于治疗前,T水平高于治疗前(P＜0.05).试验组患者配偶妊娠率、总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效确切,可提高患者精液质量,改善其生殖内分泌激素,提高配偶妊娠率.
