临床合理用药杂志
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지
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个体化护理干预对Ⅲ期结肠癌术后化疗患者生存质量的影响
目的 观察个体化护理干预对Ⅲ期结肠癌术后化疗患者生存质量的影响.方法 选取医院收治的Ⅲ期结肠癌患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规护理,观察组采用个体化护理,观察2组患者生存质量.结果 护理后,观察组情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能及总体健康/生活质量评分均高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 对Ⅲ期结肠癌术后化疗患者给予个体化护理,有利于提高患者生存质量,值得临床推广应用.
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种植牙技术在游离端缺失牙修复患者中的应用
目的 分析在游离端缺失牙的修复患者治疗中应用种植牙技术的可行性.方法 选取医院收治的游离端缺失牙的修复患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用活动义齿的修复,观察组采用种植牙技术修复,观察2组修复治疗效果、满意度.结果 观察组修复成功、稳定性、咀嚼良好性、固定功能、美观与舒适度占比均优于对照组(P均<0.05);修复后观察组总满意度为96.87％,高于对照组的81.25％(P<0.05).结论 在游离端缺失牙的修复患者治疗中应用种植牙技术能够提高患者舒适性,保证种植稳固性与美观,值得推广应用.
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剖宫产采用腰硬联合麻醉起效特点、麻醉效果和镇痛效果及安全性分析
目的 分析剖宫产采用腰硬联合麻醉起效特点、麻醉效果和镇痛效果及安全性.方法 选取科室收治的剖宫产产妇80例为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组40例.对照组实施常规硬膜外麻醉,联合组实施腰硬联合麻醉,比较分析不同麻醉方式的麻醉起效特点、麻醉镇痛效果、麻醉安全性.结果 联合组麻醉起效时间、麻醉恢复时间(感觉阻滞和运动阻滞)均短于对照组,术中麻醉药物追加剂量少于对照组(P均<0.01);联合组产妇麻醉及镇痛优良率为100.0％,高于对照组的90.0％(P<0.05);联合组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的27.5％(P<0.05);2组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产采用腰硬联合麻醉起效快,麻醉效果和镇痛效果显著,麻醉安全性高,对新生儿影响小,值得推广应用.
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血清癌胚抗原表达水平对中晚期肺腺癌患者化疗疗效的影响
目的 观察血清癌胚抗原(CEA)水平对于中晚期肺腺癌患者化疗疗效的影响.方法 选取医院收治的中晚期肺腺癌患者82例分为Ⅲb期37例,Ⅳ期45例.观察2组患者临床指标,以及近期化疗疗效.结果 Ⅲb期CEA起始水平、低水平均低于Ⅳ期(P<0.01);化疗后Ⅲb期治疗有效率为67.6％,高于Ⅳ期的51.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于中晚期肺腺癌患者使用血清癌胚抗原来检测化疗疗效有着显著效果,对于临床上医师诊断疾病和患者病情变化情况效果明显,值得推广应用.
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综合护理应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果观察
目的 观察综合护理应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的效果.方法 选取医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统护理干预模式,观察组采用综合护理干预措施.观察2组并发症发生率及护理满意度.结果 观察组护理满意度评分为(96.35±2.03)分,高于对照组的(86.52±2.33)分(P<0.01);观察组并发症发生率为8.00％,低于对照组的24.00％(P<0.05).结论 综合护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中效果显著,可降低术后并发症的发生率,使得患者对护理人员的满意度得以提升,值得临床推广应用.
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青年男性不育症患者合并亚临床型精索静脉曲张手术疗效观察
目的 观察青年男性不育症合并亚临床型精索静脉曲张手术效果.方法 选取医院收治的不育症合并亚临床型精索静脉曲张青年患者56例为研究对象,随机分为传统组和鉴别组,每组28例.传统组采用常规药物治疗,鉴别组在此基础上进行亚临床型精索静脉曲张手术治疗,观察2组患者接受不同治疗前后的精液质量变化情况.结果 治疗前2组精液质量情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,鉴别组在精子密度、活动率、液化时间及正常精子形态比例方面均优于传统组(P<0.01).结论 联合常规药物与手术治疗不育症合并亚临床型精索静脉曲张青年患者,可显著改善其精液质量,提高临床疗效,值得临床推广应用.
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儿科预检中电子耳温计应用效果观察
目的 观察在儿科预检当中应用电子耳温计的效果.方法 选取医院儿科门诊就诊的患儿200例为研究对象,患儿均采用电子耳温计以及传统的水银体温计进行温度测量并且记录测量数值,将所得的相关数值进行统计学分析.结果 与传统的水银温度计相对比,电子耳温计能够更好地反映患者体温的变化,而且总体的检测数据对比差异无统计学意义(P>0.05);耳温测量时间较腋下温测量时间明显缩短(P<0.01).结论 电子耳温计在儿科预检中具有与水银温度计基本相同的准确性,但在温度测量的方便性以及患儿测量的依从性、安全性方面电子耳温计更具有优势,能够显著缩短候诊以及预检分诊时间,值得进一步在儿科当中进行推广应用.
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舒适护理对骨创伤患者术后疼痛的控制效果观察
目的 观察舒适护理对骨创伤患者术后疼痛的控制效果.方法 选取医院骨创伤手术患者226例,根据患者和家属护理意愿的不同分为对照组和观察组,每组113例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理.比较2组患者护理满意度、疼痛认知率以及术后24、72 h疼痛评分情况.结果 观察组护理满意度为97.4％,高于对照组的85.8％(P<0.01);观察组疼痛认知率为98.2％,高于对照组的86.7％(P<0.01);观察组术后24、72 h疼痛评分均低于对照组(P<0.01).结论 应用舒适护理为骨创伤患者提供治疗服务,有效减轻患者术后疼痛的严重程度,构建良好的护患关系,让患者和家属的护理满意度得到提高,保证患者对术后疼痛有一个全面的了解和认知,护理效果良好,值得临床广泛应用.
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筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果观察
目的 观察筋膜内与筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌的效果.方法 选取医院泌尿外科收治的实施腹腔镜下前列腺癌根治术治疗的早期前列腺癌患者80例为研究对象,根据腹腔镜手术操作方法的不同分为筋膜内保留神经根治术组(A组,n=40)和筋膜间保留神经根治术组(B组,n=40).观察2组手术相关指标、术后3个月血清初始前列腺特异性抗原(PSA)表达水平、前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率,术后6、12个月控尿、勃起等生理功能变化.结果 2组在手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间及术后3个月血清PSA表达水平方面比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者前列腺癌组织病理分期、组织切缘阳性率等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后6、12个月控尿、勃起生理功能均优于B组(P<0.05).结论 与腹腔镜下筋膜间保留神经根治术治疗早期前列腺癌患者比较,腹腔镜下筋膜内保留神经根治术可明显改善控尿及勃起生理功能.
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中青年出血性脑卒中的高压氧综合治疗效果观察
目的 观察中青年出血性脑卒中的高压氧综合治疗的临床效果.方法 选取医院收治的出血性脑卒中患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上实施高压氧综合治疗,比较2组治疗效果,生活、运动能力改善情况以及并发症发生情况.结果 观察组总有效率为96.23％,高于对照组的83.02％(P<0.05);治疗前2组MBI、FAM评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者MBI、FAM评分与治疗前相比均有所提高,且观察组治疗后MBI、FAM评分高于对照组(P<0.01).观察组并发症发生率为1.88％,低于对照组的13.21％(P<0.05).结论 中青年出血性脑卒中的高压氧综合治疗效果较好,患者的生活能力、运动能力评分均得到有效改善,利于患者日后生活、工作,值得临床推广应用.
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二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果及其对咀嚼能力的影响研究
目的 分析二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果及其对咀嚼能力的影响.方法 选取医院行口腔修复患者124例,依修复所使用材料不同分为对照组和观察组,每组62例.对照组利用镍铬合金修复体进行修复,观察组利用二氧化锆修复体进行修复,观察比较2组修复效果、修复前后牙龈情况及修复前后咀嚼能力的变化情况.结果 观察组修复优良率为85.48％,高于对照组的59.68％(P<0.01);2组患者修复前出血指数及牙龈指数比较均无明显差异(P>0.05);修复后均有所下降,观察组修复后出血指数及牙龈指数较对照组均明显更低(P<0.01);2组修复前咀嚼能力比较无明显差异(P>0.05),修复后均有所提高,观察组修复后咀嚼能力较对照组明显更优(P<0.01).结论 口腔修复当中利用二氧化锆修复体具良好应用效果,降低患者出血及牙龈指数,同时还可有效改善患者咀嚼能力,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
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产妇分娩中应用无痛分娩的可行性分析
目的 分析产妇分娩中应用无痛分娩的可行性.方法 选取医院收治的分娩产妇80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组未采用镇痛分娩,观察组采用硬膜外给药镇痛分娩.观察2组VAS评分、缩宫素使用率及剖宫产率、失血量情况.结果 观察组VAS评分为(33.12±8.99)分,低于对照组的(82.53±10.65)分(P<0.01);观察组缩宫素使用率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05或P>0.01);观察组失血量为(164.25±40.85)ml,对照组失血量(169.22±46.98)ml,2组失血量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩能减轻产妇疼痛感,促进宫口扩张,从而减少缩宫素使用和剖宫产情况,安全可靠,为产妇提供安全、舒适、无痛的分娩过程具有可行性,值得临床推广应用.
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锥颅穿刺术和开颅手术治疗脑出血的效果比较
目的 比较锥颅穿刺术和开颅手术治疗脑出血患者的临床效果.方法 选取医院收治的的脑出血患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组应用开颅手术,观察组应用锥颅穿刺术;观察2组患者的治疗效果,手术时间、拔管时间和住院时间.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的75.00％(P<0.05);观察组手术时间、拔管时间和住院时间均短于对照组(P<0.01).结论 脑出血患者应用锥颅穿刺手术治疗效果较好,值得临床推广应用.
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胎儿脐带血流和位置异常对妊娠结局的影响
目的 探讨分析胎儿脐带血流和位置异常对妊娠结局的影响.方法 选择医院妇产科收治的已孕妇女1000例为研究对象,均采用彩色多普勒超声诊断仪检测脐带血流和脐带位置.据检测结果 将脐带血流和位置均正常的395例孕妇作为对照组,将脐带血流异常[脐动脉血流速度的收缩期峰值(S)/舒张期峰值(D)≥3.0]的135例孕妇作为A组,将脐带位置异常(绕颈≥2周或脐带绕身、绕肢、脱垂)的374例孕妇作为B组,将脐带血流和位置均异常的96例孕妇作为C组,按分组随访孕妇妊娠结局.结果 A、B、C组S/D值均高于对照组,新生儿Apgar评分均低于对照组,胎儿宫内窘迫和剖宫产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 脐带血流和位置异常均有可能影响胎儿生长发育、孕妇分娩及妊娠结局,临床应根据产检情况实施合理的干预措施,确保母体和胎儿健康、安全.
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超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障临床疗效比较
目的 观察超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗白内障的临床疗效.方法 选取医院收治的白内障患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用超声乳化手术治疗,观察组采用小切口非超声乳化手术治疗.观察2组患者临床疗效、并发症发生情况以及治疗费用.结果 观察组术后1d患侧裸眼视力>0.5例数明显高于对照组(P<0.05);2组术后7 d、1个月患侧裸眼视力>0.5例数相比差异无统计学意义(P>0.05).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗费用为(1789.36±389.22)元,少于对照组的(2805.44±446.21)元(P<0.01).结论 小切口非超声乳化手术治疗白内障效果显著,且操作简单,费用较低,值得临床推广使用.
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腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效比较
目的 观察比较腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效.方法 选取医院收治的胆总管结石患者120例为研究对象,随机分为A组和B组,每组60例.患者均采用腹腔镜胆总管切开取石手术治疗,A组采取一期缝合.B组采取T管引流.观察2组术后首次排气时间、平均住院时间、平均置管时间以及个体术后并发症发生率.结果 A组术后首次排气时间、平均住院时间、平均置管时间均短于B组(P<0.01).A组并发症发生率为3.33％,低于B组的13.33％(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石手术进行一期缝合的治疗效果明显优于T管引流治疗,一期缝合能够有效促进患者康复时间,一期缝合对医师技术的要求非常高,缝合技术的好坏决定了患者的预后,医师要掌握患者的手术的适应证,才能提高患者的生存质量.
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种植牙修复牙列缺损200例方法及效果研究
目的 分析种植牙修复牙列缺损方法 及效果.方法 选取医院收治的复杂性牙列缺损患者200例,采用种植牙修复对所有患者进行治疗,种植共计480枚牙,观察并记录患者种植牙修复治疗前后满意度、种植体周围牙槽骨吸收情况及1年后种植失败率.结果 200例患者共种植480枚牙齿,经随访1年显示,种植成功470枚(97.92％),种植失败10枚(2.08％).本组200例患者治疗后满意度均高于治疗前(t值分别为10.863、21.340、11.078、16.646,P<0.01).结论 临床上采用种植牙修复治疗牙列缺损效果显著,且具有较高成功率,安全可靠,值得推广应用.
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健康教育对高血压患者治疗依从性的影响
目的 观察健康教育对高血压患者治疗依从性的影响.方法 选择社区卫生服务中心诊治的原发性高血压患者400例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组200例.对照组患者常规护理,观察组在对照组护理基础上建立以社区中心的健康教育,2组护理观察时间3个月.比较2组患者治疗依从性、护理后社会支持评分.结果 护理期间,观察组与对照组的依从性分别为99.0％和84.0％,观察组的依从性明显高于对照组(P<0.01).护理后,观察组客观支持、主观支持、社会支持利用度评分均高于对照组(P<0.01).结论 健康教育在高血压患者治疗中的应用能提高患者的依从性,改善患者的社会支持状况,有很好的应用价值.
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沐浴与温水擦浴对高热新生儿降温效果比较
目的 观察比较沐浴与温水擦浴对高热新生儿降温的效果,探索高热新生儿更有效的降温方法 .方法 将80例肺炎的高热新生儿(背温39.1℃～40℃)运用交替分配法分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用沐浴法,对照组采用温水擦浴法,比较2组新生儿经过降温后30 min、1 h的背温变化.结果 沐浴的高热新生儿降温后30 min、1 h降温效果均较温水擦浴的高热新生儿降温效果明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 沐浴更能促进高热新生儿的背温下降.
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循证护理在冠心病患者介入治疗中的效果观察
目的 观察循证护理在冠心病患者介入治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的冠心病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用循证护理,对照组采用常规护理;观察2组护理满意度、治疗依从性、并发症发生情况.结果 观察组护理总满意度为96.67％,高于对照组的66.67％(P<0.01);护理前2组治疗依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组护理依从性优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为3.33％,低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 冠心病患者在治疗中应用循证护理能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
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新辅助化疗治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化
目的 观察新辅助化疗(NACT)治疗晚期卵巢癌Survivin表达及MVD变化.方法 采用免疫组化方法分别检测晚期卵巢癌患者60例NACT治疗前后卵巢癌组织Survivin表达并计数MVD,比较治疗前后及不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达及MVD的差异性,并分析其相关性关系.结果 NACT治疗后卵巢癌组织Survivin表达阳性率为33.33％,低于治疗前的66.67％(P<0.01);NACT治疗后卵巢癌组织MVD数值为(10.76±2.12),低于治疗前的(23.25±3.36)(P<0.01);不同疗效患者卵巢癌组织Survivin表达阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织Survivin表达阳性率呈明显降低(P<0.05).CR组、PR组、SD组及PD卵巢癌组织MVD数值分别为(15.17±2.07,20.78±2.64,26.89±3.54,30.76±5.65)(P<0.05),且随着疗效提高,卵巢癌组织MVD数值呈明显降低趋势(P<0.05).卵巢癌组织Survivin表达与MVD数值呈正相关性关系(r=0.673,P<0.05).结论 检测卵巢癌组织Survivin表达水平及MVD数值可用于评估晚期卵巢癌NACT疗效.
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个体化护理对乙肝肝硬化失代偿患者药物使用依从性的改善效果
目的 选择个体化护理方式对乙肝肝硬化失代偿患者施护后,观察其对药物使用依从性的影响.方法 选取医院收治的乙肝肝硬化失代偿患者124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组选取基础护理方式,观察组选取个体化护理方式,观察2组患者护理综合评分结果 .结果 观察组治疗依从性高于对照组,抑郁评分、焦虑评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 合理选取个体化护理方式对乙肝肝硬化失代偿患者,在综合护理结果改善方面可以获得确切效果,可提高患者的生活质量,治疗依从性较好.
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青年肺癌与老年肺癌临床特点研究
目的 探讨分析青年肺癌与老年肺癌临床特点.方法 选取医院收治的肺癌患者114例,分为青年组(≤40岁)和老年组(≥60岁),分别为38例和76例,对青年患者和老年肺癌患者的临床资料给予回顾性分析,观察分析2组性别分布、吸烟史情况、胸痛伴随情况、病理组织类型和生存率等.结果 肺癌患者男性居多,但青年组的女性患者比例明显高于老年组女性患者(P<0.01);老年组肺部疾病患者比例明显高于青年组,青年组胸痛史患者较老年组多(P<0.01);青年组鳞癌患者少于老年组,腺癌患者多于老年组,生存率高于老年组(P<0.01).结论 老年人肺癌以鳞癌为主,青年人肺癌则以腺癌为主,肺癌均伴有胸痛、吸烟史等临床症状,因此肺癌者要及早诊断和治疗.
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肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果观察
目的 观察肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 选取医院收治的慢性肛裂患者80例为研究对象,根据治疗方法不同分为单一手术组和联合手术组,每组40例.单一手术组采用肛裂切除手术治疗,联合手术组则给予肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗.观察2组患者临床疗效;术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生存质量评分.结果 联合手术组总有效率为92.50％,高于单一手术组的77.50％(P<0.05);治疗后,联合手术组生存质量评分高于单一手术组(P<0.01);联合手术组术后便血消失时间、疼痛消失时间、住院时间均短于单一手术组(P<0.01).结论 肛裂切除加外括约肌部分切断术治疗慢性肛裂的临床效果确切,可有效促进临床症状消失,改善患者预后和生存质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.
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呼吸内科患者抗生素治疗的效果观察
目的 观察临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果.方法 选取医院收治的呼吸内科患者123例为研究对象,随机分为对照组61例和观察组62例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用抗生素治疗,观察2组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为91.93％,高于对照组的73.77％(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.83％,低于对照组的16.39％(P<0.05).结论 在呼吸内科患者中实施抗生素治疗的临床效果良好,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
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老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理效果观察
目的 观察老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后体位护理的效果.方法 选取医院收治的老年股骨颈骨折人工股骨头置换术患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用股骨颈骨折人工股骨头置换术常规护理,观察组在对照组基础上采用体位护理,观察2组患者术后并发症的发生率和临床护理满意度.结果 观察组术后并发症发生率为3.13％,低于对照组的18.75％(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.01).结论 老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理帮助患者降低术后并发症发生率,同时提高患者对临床工作的支持,促进临床护理质量的提升.
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高血压脑出血采用神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗的效果比较
目的 观察高血压脑出血患者应用神经内镜微创手术治疗与开颅血肿清除术治疗的临床特点与治疗效果比较.方法 选取医院收治的高血压脑出血患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用神经内镜微创手术治疗,观察2组治疗效果,术中出血量及手术时间.结果 治疗后,观察组总有效率为91.83％,高于对照组的75.50％(P<0.05);观察组术中出血量为(87.63±11.12)ml,少于对照组的(319.71±107.83)ml,手术时间为(73.5±12.7)min,短于对照组的(174.6±52.2)min(P均<0.01).结论 微创手术治疗脑出血患者,缩短了手术时间,减少了术中出血量,将手术风险大大降低,同时有利于患者的术后恢复,对神经功能的损伤较小,值得临床推广应用.
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牙周基础治疗老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效及对糖代谢的影响
目的 观察牙周基础治疗老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效及对糖代谢的影响.方法 选取医院收治的牙周炎合并2型糖尿病的老年患者43例为研究对象,随机分为对照组22例和观察组21例.对照组给予口腔卫生常规宣传与降糖治疗,观察组在此基础上进行根面平整联合全口洁净的牙周基础治疗,治疗2个月后,观察2组患者牙周相关指标、糖代谢指标的变化情况.结果 治疗前2组牙周相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,除对照组牙周探诊深度(PD)外,2组牙周相关指标探诊出血率(BOPR)、PD、探针深度、斑菌指数均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01).2组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖指标均低于治疗前,且观察组指数优于对照组(P<0.01).结论 牙周基础治疗对老年牙周炎合并2型糖尿病患者的疗效确切,可明显改善牙周状况,调整血糖水平,减轻病情,值得临床推广应用.
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血浆C反应蛋白水平对维持性血透患者预后的影响
目的 观察血浆内C反应蛋白(CRP)水平对维持性血透患者预后的影响.方法 选取医院收治的维持性血透患者30例为研究对象,测定其血浆CRP值.根据检测结果 ,将所选研究对象分为高CRP组(>8 mg/L)16例和低CRP组(≤8 mg/L)14例.采用常规方法对患者白蛋白(Alb)、PreAlb(前白蛋白)、三酰甘油(TG)以及胆固醇(Ch)水平进行检测,对血浆内CRP水平及转铁蛋白(Tf)水平采用免疫散射比浊法测定,对患者心脏左心房前后径(LAD)、心脏左心室前后径(LVD)、左室后壁厚度(LVPWT)以及室间隔厚度(IVST)采用二维超声心动图检测.结果 低CRP组血清各Alb、PreAlb、Tf水平显著高于高CRP组(P<0.01);高CRP组LVPWT、LVD及IVST水平显著高于低CRP组(P<0.01).结论 对维持性血透患者采用血浆内C水平检测能够准确判断患者的营养水平和左心室结构、功能,对于维持此类患者的长期预后具有重要意义.
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NICU气管切开患者雾化后罕见并发症的原因分析及护理对策
目的 分析NICU气管切开患者的雾化并发症原因并针对原因提出相关护理对策.方法 对116例NICU气管切开雾化患者病例资料进行回顾性分析,分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采取相应的护理对策.分析2组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为3.4％,低于对照组的20.5％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 强化雾化操作者的护理技能培训,严格操作规程,可以减少并发症的发生,保证雾化安全使用,减少患者的痛苦,提高NICU护理质量.
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肝硬化护理中心理干预的临床应用研究
目的 分析肝硬化患者在治疗期间实施心理干预的临床治疗效果.方法 从医院接受肝硬化治疗的患者中随机选取95例作为研究对象,分为观察组47例和对照组48例,且均接受基础治疗.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加以心理干预,观察比较2组患者抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及护理满意度情况.结果 护理后,2组SDS、SAS评分较治疗前均有所改善,且观察组SDS、SAS评分改善程度优于对照组(P均<0.01);观察组护理满意度为97.87％,高于对照组的85.42％(P<0.05).结论 对肝硬化患者施以心理干预可以有效改善患者的心理状况,且临床护理满意度较高.
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中低频脉冲对过期妊娠促宫颈成熟的影响
目的 观察中低频脉冲对过期妊娠促宫颈成熟的影响.方法 选取医院接诊的过期妊娠产妇126例,随机分为观察组与对照组,每组63例.对照组采用催产素治疗,观察组采用中低频脉冲进行治疗,治疗期间注意观察宫缩和胎心情况,临产者送至待产室以便观察,未临产者连续治疗3 d.比较2组孕妇的宫颈成熟度Bishop评分及产后宫缩疼痛程度.结果 观察组Bishop评分为(8.4±1.4)分,高于对照组的(5.3±1.6)分,且观察组中Bishop评分>8者所占比例高于对照组(P均<0.01).产后观察组产妇的宫缩疼痛程度NRS评分均低于对照组(P<0.01).结论 中低频脉冲治疗过期妊娠有着显著的效果,可促进临产孕妇的宫颈成熟效果.
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经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症患者血浆降钙素原变化特点
目的 观察经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症血浆降钙素原变化特点.方法 选取医院经皮肾镜碎石术进行治疗的患者90例为研究对象,按照术后是否出现尿脓毒血症将其分为非脓毒血症组和脓毒血症组,每组45例.抽血检验血浆降钙素原、血常规、C反应蛋白,分析对比检测结果 .结果 2组患者术前血浆PCT水平、CRP水平以及WBC计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,2组血浆PCT均高于术前(P<0.01),非脓毒血症组血浆PCT水平、CRP水平以及WBC计数均低于术前与脓毒血症组(P<0.01).结论 血浆降钙素原可从一定程度上预测经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的发生.
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综合护理干预在血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭患者中的临床意义
目的 观察综合护理在血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭患者中的临床意义.方法 选取医院收治的慢性肾衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均给予血液透析联合血液灌注治疗,对照组采取普通护理,观察组采取综合护理干预,比较2组临床特征、护理满意度评分.结果 观察组食欲增加、睡眠改善、血压下降、皮肤瘙痒减轻改善率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组护理满意度评分为(92.36±4.44)分,高于对照组的(81.20±3.41)分(P<0.01).结论 血液透析联合血液灌注治疗慢性肾衰竭并实施综合护理干预,效果显著,可稳定病情,提高生活质量,可推广应用.
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胃复春治疗慢性萎缩性胃炎患者的效果观察
目的 观察胃复春治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果.方法 将慢性萎缩性胃炎患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胃复春治疗,观察比较2组住院时间、治疗效果、幽门螺杆菌转阴率及随访复发率.结果 观察组住院时间为(6.74±1.04)d,短于对照组的(12.65±1.24)d(P<0.01);观察组治疗总有效率为97.5％,高于对照组的70.0％(P<0.01);治疗后,观察组幽门螺杆菌转阴率高于对照组,随访复发率则低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 慢性萎缩性胃炎在消化内科治疗时应用胃复春,可促进患者及时恢复,提高治疗效果.
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氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的药学分析
目的 研究氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的应用价值.方法 选取在医院治疗的糖尿病合并高血压患者100例进行研究,按治疗的顺序分为观察组和对照组,每组50例.观察组接受氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗,对照组单独使用厄贝沙坦治疗,观察比较2组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为92.0％,高于对照组的70.0％(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.0％,对照组不良反应发生率为8.0％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平与厄贝沙坦联合使用治疗糖尿病合并高血压效果较为明显,并且安全性较高,患者服用后无明显不良反应,值得临床推广应用.
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间苯三酚联合气囊仿生助产术临床应用效果观察
目的 观察间苯三酚联合气囊仿生助产术对产妇分娩及盆底肌的影响.方法 选取医院收治的分娩足月产妇98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组常规给予气囊仿生助产干预,观察组给予间苯三酚静脉注射80 mg后予气囊仿生助产干预.对2组产妇的产程、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率、宫颈裂伤率、产后42 d的盆底肌肌力进行比较.结果 观察组第一、二产程及总产程时间均短于对照组(P<0.01).观察组剖宫产率、产后出血率、宫颈裂伤率均低于对照组(P<0.01或P<0.05).观察组Ⅰ类肌纤维肌力Ⅲ级所占比例低于对照组(P<0.05).结论 对孕产妇应用间苯三酚联合气囊助产仿生仪进行助产,可以缩短产程,减少并发症的发生,提高自然分娩率,但对盆底肌功能仍存在一定的损害.
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恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝肝硬化患者肝功能及生活质量的影响
目的 观察恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝肝硬化患者肝功能及生活质量的影响.方法 选取医院收治的乙肝肝硬化患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗.观察2组临床疗效、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)],采用世界卫生组织生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)评价2组治疗前后生存质量.结果 观察组治疗总有效率为93.62％,高于对照组的78.72％(P<0.05);治疗前2组血清AST、ALT、TBiL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血清AST、ALT、TBiL水平均低于对照组(P<0.01);治疗前2组WHOQOL-BREF评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组生理领域、社会领域、心理领域及环境领域评分均高于对照组(P<0.01).结论 恩替卡韦联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗乙肝肝硬化患者,疗效肯定,可增强肝功能,提高生活质量.
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半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压病合并高脂血症的效果观察
目的 观察半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的高血压合并高脂血症患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组应用西药治疗,观察组应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,观察2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.48％(P<0.05).结论 对于高血压病合并高脂血症患者应用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗,效果显著,值得临床推广应用.
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红霉素联合奥美拉唑治疗新生儿咳嗽并呕吐的疗效观察
目的 观察红霉素联合奥美拉唑对新生儿咳嗽并呕吐的临床疗效.方法 选取医院收治的新生儿咳嗽并呕吐患儿200例,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组给予红霉素治疗,观察组给予红霉素联合奥美拉唑治疗,比较2组临床疗效及咳嗽、呕吐消失时间.结果 观察组总有效率为96.0％,高于对照组的82.0％(P<0.01);观察组咳嗽、呕吐消失时间均短于对照组(P<0.01).结论 红霉素联合奥美拉唑对新生儿咳嗽并呕吐的疗效显著,可快速缓解咳嗽、呕吐症状,值得推广应用.
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布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵治疗肺部感染合并痰液不易咳出患者的效果观察
目的 观察肺部感染合并痰液不易咳出患者雾化吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵的治疗效果.方法 选取医院呼吸内科收治的肺部感染患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合雾化吸入治疗.观察2组排痰效果及治疗前后肺部感染各项临床指标评分情况.结果 观察组排痰总有效率为96.15％,高于对照组的76.92％(P<0.05);治疗后,观察组肺部感染各项临床指标:分泌物、体温、气体交换指数、白细胞计数、影像学情况评分均优于对照组,总分也显著低于对照组(P均<0.01).结论 在肺部感染合并痰液不易咳出患者中雾化吸入布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液,排痰效果好,感染症状得到有效缓解,临床疗效显著.
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七氟醚联合臂丛神经阻滞在上肢骨科手术麻醉中的应用效果
目的 观察七氟醚联合臂丛神经阻滞在上肢骨科手术麻醉中的应用效果.方法 选择医院上肢骨科手术患者72例为研究对象,依据麻醉药物的不同均分为对照组和观察组,每组36例.对照组为氯胺酮麻醉,观察组采用七氟醚联合臂丛神经阻滞,观察比较2组手术中心率变化、睫毛反射消失时间、苏醒时间、并发症发生情况.结果 观察组术中心率比较稳定,对照组心率稳定性较弱.观察组术中、术后心率数值与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术中、术后心率数值与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组睫毛反射消失时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.78％,低于对照组的25.00％(P<0.05).结论 七氟醚联合臂丛神经阻滞应用上肢骨科手术麻醉效果显著,能够稳定患者的心率,缩短苏醒时间,减少并发症发生,值得推广应用.
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美托洛尔和曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的效果观察
目的 观察美托洛尔和曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果.方法 选取医院老年冠心病心力衰竭患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合美托洛尔、曲美他嗪治疗.观察2组治疗效果、治疗前后左室射血分数(LVEF)变化水平比较.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％(P<0.05);治疗前,2组患者LVEF变化水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF水平高于对照组(P<0.01).结论 老年冠心病心力衰竭患者予美托洛尔和曲美他嗪治疗,可显著提高患者治疗效果,改善心功能指标,值得临床推广应用.
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中西医综合治疗风湿性心脏病的临床效果分析
目的 观察中西医治疗风湿性心脏病的临床效果.方法 选取医院收治的风湿性心脏病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,观察2组患者临床效果,治疗前后心功能等级、超氧化物歧化酶(SOD)指标变化情况.结果 观察组总有效率为98.3％,高于对照组的78.3％(P<0.01);治疗后观察组心功能等级、SOD指标优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗可有效地治疗风湿性心脏病,具有显著的临床效果.
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丙泊酚联合依托咪酯诱导对患者气管插管时应激反应的影响
目的 观察依托咪酯、丙泊酚以及二者复合诱导进行气管插管时对患者产生的应激反应(心率、血压变化)的影响.方法 选取术前无高血压者ASAⅠ～Ⅱ级、接受腹腔器官四肢脊柱及颈部择期手术医治,实施气管插管全麻的中青年患者90例,随机分为A、B、C组,每组30例.麻醉诱导分别采用静推丙泊酚2 mg/kg(A组),静脉推注依托咪酯0.3 mg/kg(B组),静脉推注丙泊酚1.5 mg/kg+依托咪酯0.2 mg/kg(C组),记录患者在诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)的生命体征改变.结果 B组在插管后血压心率略上升(P<0.05);A组在诱导后心率血压下降较明显,插管后逐步回升(P<0.05);C组在整个诱导和插管过程中循环保持相对稳定(P>0.05).结论 为有效抑制气管插管引起的不良反应,维持各时间点血流动力学及气管插管过程当中的生命体征稳定可采用依托咪酯复合丙泊酚诱导方式.
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柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的效果观察
目的 观察在常规西药治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的不稳定性心绞痛患者136例为研究对象,随机分为西医组和中西医结合组,每组68例.西医组口服常规西药治疗,中西医结合组在常规西药治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗.观察2组患者治疗前后心电图改善情况.结果 中西医结合组心电图改善总有效率为86.76％,高于西医组的67.65％(P<0.01).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药是治疗不稳定型心绞痛的有效方法,可有效改善患者的心电图.
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不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍患者的疗效及认知功能的影响
目的 观察不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍患者的疗效及认知功能的影响.方法 将医院精神病科收治的双相情感障碍患者90例根据治疗药物剂量不同分为A、B、C组,每组30例.3组均采用帕利哌酮治疗,A组服用6 mg/d,B组服用9 mg/d,C组服用12 mg/d,比较3组患者的临床疗效、认知功能水平、不良反应发生情况.结果 3组治疗8周后阳性症状、阴性症状、精神病理、PANSS总分均较治疗前明显改善(P<0.01),但B、C组治疗后PANSS总分低于A组(P<0.05);3组治疗后卡片总数、总正确数、持续错误、随机错误、完成分类等WCST评分均明显较治疗前改善(P<0.01),3组间各WCST评分无明显差异(P>0.05);A组嗜睡、头晕头痛、恶心呕吐、肌张力障碍、兴奋或激越等不良反应明显低于B、C组(P<0.05或P<0.01).结论 不同剂量帕利哌酮对双相情感障碍的治疗及认知功能改善均有良好疗效,以6 mg/d的剂量疗效佳且不良反应低,可作为推荐剂量使用.
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吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的 观察吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法 选择医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿122例,随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组采用吸入性糖皮质激素布地奈德治疗,观察组则在对照组治疗基础上增服孟鲁司特.观察比较2组治疗效果,24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 h内使用短效β2受体激动剂次数和治疗后肺功能改善情况.结果 治疗后,2组24 h咳嗽频率评分、夜间咳醒次数、24 hβ2受体激动剂使用次数均较治疗前有较大改善,且观察组改善程度更为明显(P<0.01).治疗后,2组各项肺功能指标[大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值、呼吸峰值流速(PEF)的绝对值]较治疗前均有一定程度提高,观察组各项肺功能指标较对照组有显著提高,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组治疗总有效率为96.72％,高于对照组的83.61％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对咳嗽变异性哮喘儿童采用吸入布地奈德与孟鲁司特联合治疗,能够显著提高治疗效果,改善患儿肺功能,较单一用药疗效显著,值得临床推广应用.
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失眠症伴酒精成瘾患者酒后服用催眠药对其意识障碍的影响
目的 观察失眠症伴酒精成瘾患者酒后服用催眠药对其意识障碍的影响.方法 选取医院收治的失眠症伴酒精成瘾患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组为长期在酒后服用催眠药的患者,对照组为不经常在酒后服用催眠药的患者.观察2组意识障碍发生情况(意识障碍程度),并分析意识障碍的发生原因.结果 观察组:轻度意识障碍2例,重度意识障碍17例,深度昏迷21例;对照组:轻度意识障碍0例,重度意识障碍3例,深度昏迷7例.观察组意识障碍及昏迷例数占比高于对照组(P<0.01).结论 催眠药类型及使用量、饮酒量及酒后用药时间均会影响患者意识障碍程度,失眠症患者若伴有酒精成瘾,应在酒后慎重服用催眠药,以免引发严重意识障碍或导致昏迷,引发严重结果.
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不同抗病毒药物选择对慢性乙肝患者肾功能的影响
目的 观察不同抗病毒药物选择对慢性乙肝对患者肾功能的影响.方法 选取医院收治的慢性乙肝患者183例为研究对象,根据治疗方案不同分为:服用恩替卡韦53例设为ETV组,服用替比夫定45例设为LDT组,服用阿德福韦酯45例设为ADV组,另有拒绝抗病毒治疗者40例设为对照组.随访24个月,观察比较4组各项肾功能指标变化情况.结果 随访24个月发现,与治疗前比较,ETV组、对照组eGFR检测值无明显变化(P>0.05),但ADV组eGFR显著降低,而LDT组eGFR明显升高(P<0.05);与治疗前比较,ADV组SCr检测值显著升高(P<0.05),但BUN未见明显变化,其他组SCr、BUN水平也无显著性差异(P>0.05).结论 替比夫定能够提高慢性乙肝患者肾小球滤过率,改善其肾功能;但长期服用阿德福韦酯可损害肾功能,因此临床长期使用该药应注意监测肾功能变化.
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胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的疗效观察
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔静脉注射在快速心律失常治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的快速心律失常患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施单纯的胺碘酮治疗,观察组实施胺碘酮与美托洛尔联合静脉注射治疗.观察比较2组临床效果,治疗前后心率、收缩压和舒张压变化,治疗前后房性期前收缩(PAC)、室性期前收缩(PVC)、心绞痛发作频率变化,并统计不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.0％,高于对照组的80.0％(P<0.05);治疗后,2组心率、收缩压和舒张压均较治疗前显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后,2组PAC、PVC、心绞痛发作频率均治疗前显著降低,且观察组上述指标水平均低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常能够明显改善临床疗效和相关指标,不会增加不良反应,具有较高的临床推广和应用价值.
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多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的效果观察
目的 观察多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗消化不良小儿的临床效果.方法 选取医院儿科收治的消化不良患儿78例,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上加用双歧三联活菌胶囊治疗,比较2组临床疗效及症状改善时间.结果 观察组总有效率为92.3％,高于对照组的51.3％(P<0.01);观察组腹痛消退、恶心消退及腹胀消退时间均短于对照组(P<0.01).结论 多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗消化不良小儿临床效果显著,值得推广应用.
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前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变临床疗效观察
目的 观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法 选取医院收治的糖尿病视网膜病变患者60例为研究对象,患者均采用前列地尔联合甲钴胺进行治疗,评价患者治疗后的病情改善情况.结果 治疗后D-二聚体含量低于治疗前,眼底出血斑数、血管瘤数少于治疗前(P<0.01).结论 糖尿病视网膜病变患者选择前列地尔联合甲钴胺进行治疗,能够有效改善患者的病变情况,值得推广应用.
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间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果观察
目的 观察间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果.方法 选取医院收治的急性胃肠炎痉挛性腹痛患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组采用硫酸镁治疗,观察组在对照组治疗基础上采用间苯三酚联合硫酸镁治疗,观察比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为94.87％,高于对照组的79.49％(P<0.05);治疗前,2组患者视觉模拟评分无明显差异(P>0.05);治疗后30 min、1 h,观察组视觉模拟评分均显著优于对照组(P<0.01);治疗过程中,观察组不良反应发生率为7.69％,低于对照组的25.64％(P<0.05).结论 针对急性胃肠炎痉挛性腹痛患者实施间苯三酚联合硫酸镁治疗,能够显著提高治疗效果,降低不良反应发生率,改善患者预后,值得临床推广应用.
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复方利多卡因乳膏配合密集型银质针在肌筋膜疼痛综合征中的应用效果观察
目的 观察复方利多卡因乳膏在行密集型银质针导热疗法治疗肌筋膜疼痛综合征中的镇痛效果.方法 选取医院住院和门诊行密集型银质针手术患者86例,随机分为A、B组,每组43例.A组为对照组,常规消毒铺巾,在进针点用2％利多卡因做局部麻醉,每个点2～3 ml;B组为试验组,术前1 h在选取的手术部位用复方利多卡因乳膏均匀涂抹1～2 mm厚,用薄膜覆盖,1 h后撕掉薄膜,常规消毒铺巾,再在进针点用2％利多卡因做局部麻醉,每个点2～3 ml,分别监测入室时、局麻穿刺时、布针穿刺时、手术结束时的血压(以平均动脉压表示,MAP=舒张压+1/3脉压差)、心率(P)变化情况,以及局麻穿刺、布针穿刺时体动次数及视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛状况.结果 A组在局麻穿刺、布针穿刺时血压、心率较入室时明显升高,体动次数较B组多,VAS评分较B组高(P均<0.05).结论 利多卡因乳膏配合密集型银质针在肌筋膜疼痛综合征中的应用,有满意的镇痛作用.
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盐酸氨溴索在慢性支气管炎临床治疗中的应用效果观察
目的 观察盐酸氨溴索在慢性支气管炎临床治疗中的应用效果.方法 将医院接受诊治的慢性支气管炎患者100例作为研究对象,按照患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规治疗方式,观察组在此基础上采用盐酸氨溴索治疗,比较2组患者的临床治疗总有效率以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为98.0％,高于对照组的88.0％(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.0％,对照组不良反应发生率为2.0％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氨溴索在慢性支气管炎患者临床治疗中的应用价值突出,能够有效改善患者的临床症状,且用药后不良反应发生率相对较低,药物治疗安全性与有效性突出,可推广应用.
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口服抗血小板药物在冠心病治疗中的应用效果
目的 观察口服抗血小板药物在冠心病治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的冠心病患者126例,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组给予常规治疗方法,观察组给予口服抗血小板药物治疗.观察2组治疗前后血小板反应指数(PRI)、血小板聚集率(MPA)指标,治疗总有效率,以及恶心呕吐、便秘等不良反应发生情况.结果 观察组相较于对照组在治疗后PRI、MPA指标下降明显(P<0.01);观察组总有效率为92.06％,高于对照组的77.78％(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.17％,低于对照组的15.87％(P<0.05).结论 在冠心病治疗中,采用口服抗血小板药物治疗方法,有助于降低不良反应发生率、PRI和MPA指标,提高疾病治疗总有效率.
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依达拉奉注射液治疗进展性缺血性脑卒中患者的效果观察
目的 观察依达拉奉注射液治疗进展性缺血性脑卒中患者的应用效果及对血浆红细胞生成素的影响.方法 选取医院收治的进展性缺血性脑卒中患者94例为研究对象,随机为分对照组和观察组,每组47例.对照组采取常规对症治疗与奥扎格雷钠注射液治疗,观察组在此基础上应用依达拉奉注射液.根据神经功能缺损评分(NDS)评价2组疗效,观察2组患者治疗前后血浆红细胞生成素(EPO)的变化情况.结果 观察组总有效率为95.74％,高于对照组的80.85％(P<0.05);治疗前,2组血浆EPO水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆EPO高于对照组和治疗前(P<0.05).结论 依达拉奉在进展性缺血性脑卒中患者中具有显著的应用效果,且能够提高血浆EPO水平,改善神经功能,值得临床推广应用.
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果和不良反应观察
目的 观察左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果及不良反应.方法 选取医院收治的耐多药肺结核患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.2组均进行常规抗结核治疗,在此基础上观察组加用左氧氟沙星治疗.观察比较2组患者的治疗效果和不良反应.结果 观察组痰结核菌阴转率为93.3％,高于对照组的63.3％(P<0.01);观察组结核活动性病灶吸收率为93.3％,高于对照组的66.7％,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.7％,低于对照组的26.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效显著,不良反应发生率低,具有临床推广应用价值.
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胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的效果观察
目的 观察快速心律失常应用胺碘酮与美托洛尔的临床治疗效果.方法 选取医院心血管内科接诊的快速心律失常患者84例,随机分为甲、乙组,每组42例.甲组应用胺碘酮与美托洛尔,乙组单用胺碘酮.比较2组临床疗效,治疗前后血压水平.结果 甲组有效率为95.24％,高于乙组的80.95％(P<0.05);治疗后,甲组收缩压、舒张压均低于乙组(P<0.01).结论 快速心律失常患者采用胺碘酮+美托洛尔静脉注射治疗,可促进患者心率等指标的改善,提高临床疗效.
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中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血患者的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法 选取医院收治的围绝经期功能性子宫出血患者78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗.观察2组治疗效果、各项激素水平(雌二醇、孕酮、卵泡刺激素)情况.结果 观察组总有效率为92.4％,高于对照组的74.4％(P<0.05);治疗后,观察组雌二醇、孕酮、卵泡刺激素等指标显著低于对照组(P均<0.01).结论 中西医结合治疗围绝经期功能性子宫出血效果显著,值得临床推广应用.
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咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态的效果观察
目的 观察咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态的临床效果.方法 选取医院收治的婴幼儿重症病毒性脑炎62例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组31例.2组患儿在给予综合治疗,在惊厥持续状态无效时,对照组实施地西泮治疗,观察组实施咪达唑仑治疗,观察比较2组治疗后的惊厥持续时间、症状缓解时间及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组惊厥持续时间、症状缓解时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为9.68％,低于对照组的32.26％(P<0.05).结论 针对婴幼儿重症病毒性脑炎患儿实施咪达唑仑治疗的疗效显著,预后较好,康复较快.
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倍他乐克治疗扩张型心肌病临床效果观察
目的 观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 选取医院收治的扩张型心肌病患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗方法基础上应用倍他乐克治疗,观察2组患者治疗总有效率及HR、LVED、LVEF水平.结果 观察组总有效率为95.56％,高于对照组的82.22％(P<0.05);2组患者治疗前HR、LVED、LVEF水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,2组患者HR、LVED、LVEF均有所改善,观察组HR、LVED、LVEF水平均优于对照组(P<0.01).结论 倍他乐克治疗扩张型心肌病临床效果较优,可有效缓解患者症状,改善心功能,值得临床推广应用.
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盐酸纳洛酮治疗脑梗死的疗效观察
目的 观察盐酸纳洛酮治疗脑梗死的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用盐酸纳洛酮治疗.采用功能缺损程度评分(NIHSS)、Barthel指数评价2组患者神经功能缺损情况以及日常生活能力,比较2组治疗前后NIHSS评分、ADL评分以及治疗效果.结果 治疗后观察组有效率为92.1％,高于对照组的73.7％(P<0.05);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均有所下降,ADL评分均有所升高,且观察组NIHSS评分、ADL评分相较于对照组改善更为显著(P<0.01).结论 采用盐酸纳洛酮治疗脑梗死效果显著,不仅改善患者神经功能缺损情况,还能够提高患者日常生活能力,是有效的治疗方案.
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采用不同方案治疗多囊卵巢综合征的疗效观察
目的 观察采用不同治疗方案对于多囊卵巢综合征的临床治疗效果.方法 选取医院收治的多囊卵巢综合征患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采取达英-35联合二甲双胍治疗,对照组采取达英-35联合罗格列酮治疗.观察2组糖耐量(OGTT)以及治疗前后体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、血睾酮(T)、血清黄体生成素(LH)变化情况.结果 观察组餐后1 h、2 h血糖水平均显著低于对照组(P<0.01);治疗后,2组BMI指数,LH、T、FINS水平均优于治疗前(P<0.01);治疗后观察组BMI指数,LH、T、FINS水平改善情况优于对照组(P<0.01).结论 二甲双胍和罗格列酮对于多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗具有较好的临床疗效,其中二甲双胍对于降低雄激素的治疗,有着更显著的协同效果,可显著降低患者的体质量.
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阿托伐他汀钙与氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病的疗效及安全性
目的 观察阿托伐他汀钙与氨氯地平联用治疗高血压合并冠心病的效果及安全性.方法 选择医院收治的高血压合并冠心病患者73例,随机分为观察组36例和对照组37例.对照组仅服用氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上加服阿托伐他汀钙片,比较2组临床疗效,治疗前后血脂指标、炎性因子水平变化情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.44％,高于对照组的78.38％(P<0.05);治疗后,观察组低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)值较治疗前均改善,且观察组LDL-C、TC、TG值低于对照组,HDL-C值高于对照组(P均<0.01);观察组一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均改善,且观察组CRP、IL-6、TNF-α检测值低于对照组,NO值高于对照组(P均<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙与氨氯地平联用治疗高血压合并冠心病具有一定的疗效和安全性,可显著降低患者的血清炎性因子水平,延缓病情发展,对改善其预后具有积极意义.
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银丹心脑通软胶囊治疗慢性脑供血不足患者头晕和头痛的效果
目的 观察银丹心脑通软胶囊治疗慢性脑供血不足患者头晕和头痛的效果.方法 选取医院收治的慢性脑供血不足患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用银丹心脑通软胶囊治疗.观察2组头晕、头痛缓解情况及血液流变学指标.结果 观察组头晕、头痛缓解率均高于对照组(P<0.05);观察组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原值均高于对照组(P<0.05).结论 银丹心脑通软胶囊是治疗慢性脑供血不足的有效药物,能够在较短时间内缓解患者头晕、头痛症状,提高患者血液流变学指标,值得临床推广应用.
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多索茶碱与噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果比较
目的 比较慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者接受多索茶碱与噻托溴铵粉治疗的临床效果.方法 选取医院收治的慢阻肺患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用噻托溴铵粉治疗,比较2组临床治疗效果,治疗前后生活质量评分、症状积分及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组的70.00％(P<0.05);治疗后,2组咯痰、咳嗽、气促症状积分较治疗前均下降,且观察组各项症状积分低于对照组(P均<0.01);观察组治疗1个月后生活质量评价中生活功能、社会功能、生理角色、躯体疼痛、心理健康、总体健康指标评分结果均高于对照组(P<0.05);观察组用药期间不良反应发生率为6.67％,低于对照组的26.67％(P<0.05).结论 噻托溴铵粉治疗慢阻肺效果更明显,值得推广应用.
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子宫肌瘤切除术中应用右美托嘧啶腰硬联合麻醉的镇静效果观察
目的 观察子宫肌瘤切除术中应用右美托嘧啶腰硬联合麻醉的镇静效果.方法 选取医院收治的子宫肌瘤切除术子宫肌瘤患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,观察2组镇静效果,心率、脑电双频指数情况,不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的83.00％(P<0.01);术后2组心率、脑电双频指数情况比较差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组心率、脑电双频指数情况优于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对接受子宫肌瘤切除术中的患者使用右美托嘧啶腰硬联合麻醉,镇静效果显著,值得临床推广应用.
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更昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹的疗效及对炎性因子及遗留神经痛影响
目的 观察更昔洛韦联合干扰素在带状疱疹治疗中对患者炎性因子水平及遗留神经痛的影响.方法 将医院收治的带状疱疹患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例,2组均给予常规止痛、营养神经等对症治疗,在此基础上,对照组加用更昔洛韦治疗,观察组同时加用更昔洛韦与干扰素治疗,观察2组患者临床疗效、炎性因子IL-6及IL-10水平变化差异、后遗神经痛发生率及VAS疼痛评分,并观察治疗期间不良反应情况.结果 观察组愈显率为90.00％,高于对照组的66.67％(P<0.05);治疗前2组患者IL-6、IL-10指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-6、IL-10指标均优于对照组(P<0.01);2组患者后遗神经痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组VAS评分低于对照组(P<0.01);治疗期间,观察组出现发热、畏寒、乏力等症状者3例,但程度较轻,可自行缓解,对照组无相关症状发生,2组药物不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 更昔洛韦联合干扰素在带状疱疹治疗中不仅改善炎性因子水平,有效减少后遗神经痛给患者日常生活带来的影响,取得显著疗效,且并不增加药物不良反应.
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氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭疗效观察
目的 观察氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 从医院收治的慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者中抽取122例为研究对象,随机分为2组,每组61例.对照组患者采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上采用氨茶碱联合无创正压通气治疗.比较2组患者治疗前后肺功能指标与动脉血气结果 .结果 治疗前,2组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组RV/TLC与DLCO指标明显优于对照组(P<0.01),2组FEV1/FVC指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,2组患者动脉血气结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组动脉血气结果明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭,临床治疗效果较好,值得临床推广应用.
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某民营医院2014-2016年心血管类药物使用分析
目的 了解某民营医院心血管系统类药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 提取医院计算机系统2014-2016年心血管类药物90种的用药情况,分析其配备、用药频度及金额.结果 中药制剂及注射用血栓通销售金额及使用频次均居第1位,且占主导地位;心血管类药物使用占总药品销售金额的20.25％ ～22.77％;基本药物使用率为83.33％.结论 医院心血管类药物配备基本齐全,国家基本药物的使用率较高,且心血管类药物的用药基本合理.
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微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效
目的 观察微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取医院骨科收治的单节段腰椎间盘突出症患者76例,根据手术方式不同分为观察组(36例)和对照组(40例),观察组予以MIS-TLIF治疗,对照组予以经后路椎体间融合术(PLIF)治疗.比较2组手术指标、手术前和术后1周疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分和术后并发症发生情况.结果 观察组术后引流量、术中出血量少于对照组,卧床时间短于对照组(P<0.01);术后1周,2组VAS和ODI评分均低于术前(P<0.01);术后1周,观察组VAS、ODI评分低于对照组,改善率高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为2.78％(1/36),低于对照组的17.50％(7/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 单节段腰椎间盘突出症患者予以MIS-TLIF治疗可使脊柱的稳定性得到很好保持,神经组织和肌肉受到损伤较小,术中出血少,术后恢复快,并发症少.
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联合用药治疗小儿手足口病临床研究
目的 探究联合用药治疗小儿手足口病的临床效果.方法 选择医院收治的小儿手足口病患儿122例,随机分为对照组和观察组,每组61例.对照组给予干扰素治疗,观察组在对照组基础上给予注射用炎琥宁治疗,观察比较2组患儿临床治疗效果、疱疹消失时间、溃疡愈合时间、退热时间、白细胞恢复正常时间、住院时间以及不良反应发生率.结果 经治疗后,观察组患儿治疗总有效率为96.72％,高于对照组的81.97％(P<0.05);观察组患儿疱疹消失时间、溃疡愈合时间、退热时间、白细胞恢复正常时间以及住院时间均短于对照组(P<0.01或P<0.05),且不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 联合使用干扰素与注射用炎琥宁治疗小儿手足口病能有效提高临床治疗效果,缩短患儿住院时间,减少住院费用,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
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临床药学服务与患者用药心理调整效果分析
目的 观察临床药学服务与患者用药心理调整的临床分析情况.方法 选取医院住院患者120例,随机分为对照组(实施常规用药干预)、观察组(采取临床药学服务),每组60例.比较2组患者的用药情况及心理状态评分情况.结果 观察组重复用药、剂量错误、剂型不适宜、漏服药发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).药学服务后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对住院患者实施临床药学服务的同时不可忽视对患者心理方面的干预,从而达到合理用药,提高临床依从性.
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腹腔镜下较大子宫肌瘤剥除术的临床效果与安全性
目的 观察腹腔镜下较大子宫肌瘤剥除术的临床效果与安全性.方法 选择医院收治的较大子宫肌瘤患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采取传统开腹下肌瘤剥除术,观察组采取腹腔镜下肌瘤剥除术,观察比较2组手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量、术后切口出血及感染、瘤体残留情况等.结果 观察组术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组(P均<0.01).观察组切口出血率为3.33％、感染发生率为3.33％,分别低于对照组的23.33％、20.00％(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗较大子宫肌瘤的临床效果良好,且手术安全,明显优于传统开腹手术治疗,值得推广应用.
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MCA闭塞所致急性脑梗死侧支循环的特点及其在预后评估中的作用
目的 分析大脑中动脉(MCA)闭塞所致急性脑梗死侧支循环的特点及其在预后评估中的作用.方法 回顾性分析医院2015年3月-2017年10月收治的卒中患者59例的临床资料.结果 侧支循环3级患者的糖尿病的发病率低于1级、2级(P<0.05),改良Rankin量表(mRS)≤2分比例显著高于1级、2级(P<0.01);MCA闭塞所致脑梗死预后良好组患者的年龄低于预后较差组,糖尿病发生率、入院NIHSS评分、梗死面积、侧支等级评分均优于预后较差组(P<0.01);入院3个月NIHSS评分和侧支循环等级之间呈显著的正相关关系(P<0.05或P<0.01).结论 MCA闭塞所致急性脑梗死患者入院3个月后的预后能够在侧支循环等级中得到有效反映.
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循证药学干预对促进抗菌药物合理应用的效果
目的 分析循证药学干预在促进抗菌药物合理使用中的应用效果.方法 选取医院收治的需采用抗菌药物治疗的患者200例,根据入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组100例.对照组治疗过程中抗菌药物的使用不采取任何干预措施,观察组治疗过程中采用循证药学干预对抗菌药物的使用进行管理.比较患者治疗有效率和治疗后的复发情况,抗菌药物的使用情况,并统计分析患者抗菌药物的不合理应用情况.结果 观察组使用抗菌药物治疗后的有效率为92.00％,高于对照组的69.00％(P<0.01);观察组复发率为3.00％,低于对照组的15.00％(P<0.01).观察组抗菌药物使用比例低于对照组,菌检或药敏比例、抗菌药物单用比例、合用用药比例高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组用药时间为(12.18±2.54)d,短于对照组的(17.65±3.18)d(P<0.01).观察组无适应证、不合理联用、用药档次高、用法用量不当、溶媒选择不当、疗程过长的抗菌药物不合理应用率均低于对照组(P<0.01).结论 循证药学干预能有效促进抗菌药物的合理应用,具有较高临床价值.
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缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴2型糖尿病患者肾功能的保护作用
目的 观察缬沙坦、氨氯地平联用在老年高血压伴2型糖尿病治疗中的临床效果.方法 选择医院就诊的老年高血压伴2型糖尿病患者135例,根据治疗方案不同分为A、B、C 3组,每组45例.在常规降糖的基础上,A组加服缬沙坦,B组加服氨氯地平,而C组联服缬沙坦和氨氯地平,观察比较3组降压治疗效果,治疗前后血压、肾功能指标变化状况及不良反应发生率.结果 治疗后,C组收缩压、舒张压均低于A、B组(P<0.01);A组降压总有效率为64.44％,B组为71.11％,C组为91.11％,C组降压效果优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,3组尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(m-Alb)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)值无显著性差异(P>0.05),但治疗后C组上述肾功能指标均优于A、优于B组(P<0.05);用药期间,A组不良反应发生率为8.89％,B组为11.11％,C组为13.33％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病效果显著,不仅能够有效控制患者血压,还可保护患者的肾功能,延缓肾脏损害,改善患者的临床结局.
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健康管理医学模式与路径探讨
现代经济的发展带动了医学的发展,生活水平的提高使得大众越来越关注健康,健康管理即是在此基础上诞生的一个新理念,是现代医学的重要组成部分,其同传统的临床诊断治疗区别明显,是全球范围内的热门研究领域. 通过进行健康促进与疾病管理,达到防大病、管慢病的目的 .
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借力中药材种植,发力精准扶贫——以张家口坝上农村为例
本文通过剖析张家口坝上农村地区的贫困原因,借力于我省中药材种植业的主导优势作用,对张家口坝上农村地区的经济发展与扶贫策略提出自己的见解,以期为缓解张家口坝上农村的贫困状况,提供借鉴.
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糖尿病门诊患者用药过程中出现的常见问题
目的 分析糖尿病门诊患者在用药过程中出现的常见问题.方法 选取医院门诊收治的200例患者,收集其在用药治疗过程中存在的常见问题,并找出针对这些问题的有效处理办法.结果 临床治疗时的主要问题为血糖控制不稳定、自行改变药物剂量和同类药物联用等,其中血糖控制不稳定发生率高于其他治疗时问题.结论 在对糖尿病门诊患者实施药物治疗时,往往会出现血糖控制不稳等问题,可对其实施针对性处理.
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呼吸机用于治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者的临床效果
目的 观察呼吸机用于治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性心功能衰竭致低氧血症患者60例,患者均使用呼吸机结合传统治疗方法进行治疗,观察使用呼吸机配合治疗的效果.结果 患者的临床病症均明显改善,治疗前呼吸次数为(38±5)次/min,治疗后为(22±3)次/min;治疗前心率为(131±11)次/min,治疗后为(88±7)次/min;治疗前后患者的血氧分压也明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用呼吸机结合传统治疗方法对患者进行治疗,治疗后患者的各项病症均得到改善,血氧分压也明显提高,具有显著的作用效果,值得在治疗急性心功能衰竭致低氧血症患者时优先选择使用.
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甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者27例临床分析
目的 分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床特点和治疗措施.方法 选取医院收治的甲亢合并糖尿病患者27例的临床资料进行回顾性分析,从中总结甲亢合并糖尿病患者的临床表现、治疗措施.结果 27例患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较高,经治疗1～2个月27例患者临床症状明显缓解,甲状腺功能恢复或者接近正常,血糖水平控制较好.结论 正确及时明确诊断甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者,采取相应措施进行治疗,可改善患者的临床症状,恢复甲状腺功能.
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规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响
目的 观察规范三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者46例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.观察组给予规范三级康复治疗;对照组给予常规内科治疗,比较2组患者神经功能恢复状况.结果 观察组在各治疗时间点神经功能评分积分差值与在各个阶段神经功能评分均优于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中偏瘫患者进行规范三级康复治疗,可以促进神经功能恢复,值得临床上推广应用.
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老年心脏介入手术后多脏器功能衰竭20例分析
目的 分析老年心脏介入手术后多脏器功能衰竭的相关情况.方法 选取医院收治的老年心脏介入手术患者20例为研究对象,对所有患者在手术后发生的多脏器功能衰竭情况的相关指标进行分析.结果 死亡13例,平均年龄70.4岁,平均衰竭器官3.64个,病死率65.00％,4个以上器官衰竭者死亡率占100％,其中呼吸衰竭占死亡第1位,其次是心衰患者和肾衰患者,病死率与受累器官的个数呈正相关,受累器官越多.年龄越大,病死率就越高,而且术后到患者首发器官衰竭平均时间为4.9 d,快0.5d.结论 临床上老年心脏介入手术后易出现多脏器功能衰竭情况,因此要做好对患者预防感染的控制工作.对于急性呼吸衰竭和心脏并发症等常见的多脏器功能衰竭的诱因进行干预,以便于促进患者的预后.
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甲状腺结节在彩色多普勒超声中的变化特点
目的 分析甲状腺结节在彩色多普勒超声中的变化特点.方法 选取医院进行彩色多普勒超声检查的患者64例,以手术病理检查结果 为金标准,对超声显示良恶性、内部回声、大小、边界、血流阻力指数、有无钙化等指标进行分析.结果 64例患者中单发患者28例(43.75％),多发患者36例(56.25％).甲状腺结节单发和多发的良恶性情况比较差异无统计学意义(P>0.05);良性与恶性结节在回声类型、边界、形态、周边声晕钙化、纵横比、血供评分等方面有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在区分甲状腺良性、恶性结节中具有较高的诊断价值.
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帕金森病合并轻度认知障碍诊断的研究进展
帕金森病( PD)常合并多认识域的认知功能障碍,包括轻度认知功能障碍( MCI)及帕金森病痴呆( PDD) [1-2]. PD-MCI是指PD患者的认知功能轻度受损,由正常认知向痴呆发展的过渡状态. 主要以注意力、执行力、语言能力、记忆力及视空间能力损害为主[1]. 相关危险因素包括衰老(年龄和发病年龄)、受教育程度、运动症状的严重程度以及疾病的进展.
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小儿急性胆囊炎的研究进展
对于急性胆囊炎,无论是国内还是国外研究较多,但是对于小儿急性胆囊炎,因小儿急性胆囊炎发病率偏低且临床症状不典型,相关报道较少. 小儿急性胆囊炎及胆石症的病因较多,机制较为复杂,可能与溶血性疾病、肠外营养异常、胆囊纤维化、胆道梗阻合并感染等疾病有关[1]. 故其病因未明确.目前相关文献认为,胆道系统畸形、胆道结石胆嵌顿引起胆汁淤滞和胆道逆行性感染是小儿胆石症的主要原因[2].
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附子粳米汤临床应用心得
附子粳米汤源于《金匮要略》,方药组成附子(炮)、半夏、甘草、大枣、粳米. 附子为毛莨科植物乌头的子根加工品,早记载于《神农本草经》,其味辛、甘,性大热,有毒. 归心、肾、脾经,具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效. 清·黄宫绣《本草求真》称其"为补先天命门真火第一要药",对命门火衰、下元虚冷,脾阳不运,阴寒内盛之证有明显功效.
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多种西药联合头孢菌素类药物的不良反应观察
目的 观察多种西药和头孢菌素类药物联合应用的不良反应发生情况.方法 选取医院接受治疗期间应用头孢菌素和其他西药联合用药的患者188例,患者均有不同程度的不良反应出现,对患者用药出现不良反应的原因进行分析,同时对不良反应进行处理.结果 188例患者中应用头孢菌素一代31例、二代67例、三代85例,所占比率分别为16.5％、35.6％、45.2％,患者主要为过敏反应、消化系统、循环系统、呼吸系统和血液系统以及神经系统症状.结论 在头孢菌素类药物联合西药治疗出现的不良反应较为复杂,同时需要结合其病症进行个体差异处理,在药物应用过程中要做好风险控制,对药物进行合理应用,从而优化其临床治疗效果和安全性.
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多糖铁复合物胶囊联合复合维生素片治疗和预防育龄妇女及孕妇铁缺乏和缺铁性贫血的临床用药分析
目的 分析多糖铁复合物胶囊联合复合维生素片治疗和预防育龄妇女及孕妇铁缺乏和缺铁性贫血的临床指导意义.方法 对236例铁减少期(ID)和122例缺铁性贫血(IDA)孕妇及育龄妇女进行多糖铁复合物胶囊联合复合维生素片治疗,4周后检测血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF).结果 多糖铁复合物胶囊联合复合维生素片对育龄妇女及孕妇铁缺乏和缺铁性贫血具有较好的疗效,ID有效率为88.14％,IDA有效率为78.69％,总有效率为84.92％.结论 SF是早反映铁损耗的良好指标,也可有效反映铁剂治疗的效果.加强孕妇及育龄妇女的健康教育,均衡饮食,及时血清学及血液学检查,做到早预防、早治疗.
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替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果观察
目的 观察替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的效果.方法 选取医院收治的非小细胞肺癌脑转移瘤患者30例.对所有患者予以全脑放疗治疗,剂量为DT40Gy,进行常规分割,每天1次,每周5次,并在放疗期间取75 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行口服,在放疗结束4周后,继续对患者予以标准计量的替莫唑胺进行辅助化疗,多持续治疗6个周期,1个周期为28 d.第1周期取150 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗,持续治疗5 d,待无明显毒性后,在第2周期取200 mg·m-2·d-1的替莫唑胺进行治疗.计算患者的生存率.结果 治疗有效率为93.33％(28/30),其中完全缓解率为33.33％(10/30),部分缓解率为60.00％(18/30),平均生存时间为9.1个月,平均无疾病进展时间为6个月,患者的神经功能得到明显的改善,发生的不良反应均在患者耐受范围内.结论 对非小细胞肺癌脑转移瘤患者予以替莫唑胺联合全脑放疗治疗,具有较好的治疗效果,值得临床推广应用.
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基于价值链管理的医院药学服务质量管理分析
医院的医疗、护理以及药学为医院救死扶伤功能的发挥提供保障,三大体系相互联系、相互支持、相互促进,医院医药在所有医疗活动开展与运行的基础上,药学服务质量对医院事业发展产生显著影响. 在20世纪80年代价值链管理理念被提出,并积极应用到经济活动中,实用价值巨大. 本文以基于价值链管理的医院药学服务质量管理为论点,论述内容如下.
