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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果

    作者:丁成明;贺更生;韩东;文武;邱俊;李佳霖;贺军

    目的 探讨经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取衡阳市南华大学附属第一医院2016年1月—2017年1月收治的重症急性胰腺炎患者78例,随机分为对照组和经皮穿刺组,各39例.对照组患者给予开腹手术引流治疗,经皮穿刺组患者实施经皮穿刺引流治疗.比较两组患者的临床疗效;治疗前后白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白(CRP);体温恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔积液消失时间及住院时间;并发症发生情况.结果 经皮穿刺组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、血清CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,经皮穿刺组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、血清CRP均低于对照组(P<0.05).经皮穿刺组患者体温恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹腔积液消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05).经皮穿刺组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用经皮穿刺引流治疗重症急性胰腺炎的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状,降低炎性反应,加速症状消退,缩短住院时间,且安全性高.

  • 舒芬太尼复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉在下腹部手术中的应用效果

    作者:肖玉安

    目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉在下腹部手术中的应用效果.方法 选取贵阳市第六人民医院2015年6月—2016年12月行下腹部手术患者60例,随机分为对照组与研究组,每组30例.对照组采用罗哌卡因麻醉,研究组采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉,比较两组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)以及心率、麻醉效果〔完全起效时间、麻醉持续时间、双下肢恢复运动时间及运动阻滞程度评分量表(Brooage)评分〕及不良反应发生率.结果 研究组患者DBP、SBP及心率低于对照组(P<0.05).研究组患者完全起效时间、双下肢恢复运动时间短于对照组,麻醉持续时间长于对照组,Brooage评分低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉在下腹部手术中的应用效果确切,患者麻醉过程中较平稳,麻醉效果好,且不良反应少.

  • 白介素6和丙二醛与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究

    作者:张军鸽

    目的 探讨白介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系,为斑块稳定性评价提供临床依据.方法 选取北京市朝阳区三间房社区卫生服务中心2014年1月—2016年3月收治的颈动脉粥样硬化斑块患者86例作为研究组,并将其按照斑块稳定情况分为不稳定斑块组47例和稳定斑块组39例,另选取本院同期健康体检者40例为对照组.观察受试者IL-6、MDA水平.结果 研究组患者IL-6、MDA水平高于对照组(P<0.05).不稳定斑块组IL-6和MDA水平高于稳定斑块组(P<0.05).经Spearsman秩相关性分析,斑块指数(PI)与IL-6、MDA呈正相关(r=0.427、0.394,P<0.05).结论 血浆IL-6、MDA水平与颈动脉粥样硬化斑块的形成及斑块稳定性有关,越高的IL-6、MDA水平提示斑块的易损状态,可作为临床斑块破裂的预测指标.

  • 抬高床头联合呼吸配合在预防经外周静脉置入中心静脉导管异位中的应用效果

    作者:范彬;黄芬

    目的 探讨抬高床头联合呼吸配合在预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)异位中的应用效果.方法 选取南昌大学第二附属医院2016年收治的需置入PICC治疗的肿瘤患者700例,采用随机数字表法将患者分为试验组360例与对照组340例.试验组患者采用抬高床头联合呼吸配合法进行PICC置管操作,对照组患者采用传统体位配合法进行PICC置管操作.比较两组患者PICC导管异位发生率.结果 试验组PICC导管异位发生率为1.39%,低于对照组的9.71%(P<0.01).结论 PICC置管操作中,抬高床头联合呼吸配合可降低PICC置管术中导管异位发生率.

  • 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效比较研究及对肠粘连的预防效果

    作者:桑志山;李海洋

    目的 比较开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果及对肠粘连的预防效果.方法 选取贵州医科大学附属医院2014年5月—2016年10月收治的胆囊结石患者40例,随机分为对照组和试验组,各20例.对照组患者采用传统开腹胆囊切除术,试验组患者实施腹腔镜胆囊切除术.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量及疾病恢复时间,观察患者肠粘连发生情况.结果 试验组患者临床疗效与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者手术时间及恢复时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).试验组患者肠粘连发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果与传统开腹胆囊切除术相当,但其可更有效缩短手术时间,创伤较小,促进疾病康复,且降低肠粘连发生率.

  • 循证护理在原发性肝癌手术患者术后肠内营养支持治疗中的应用效果

    作者:明凤

    目的 探讨循证护理在原发性肝癌手术患者术后肠内营养支持治疗中的应用效果.方法 选取攀枝花市中西医结合医院2015年10月—2016年8月收治的行术后肠内营养支持治疗的原发性肝癌患者58例,随机将患者分为对照组29例和观察组29例.对照组患者予以常规肝癌围术期护理及术后肠内营养支持护理,观察组患者予以循证护理.比较两组患者护理前后肠内营养支持治疗认知度、生存质量及对治疗和护理的满意度.结果 护理前,两组患者肠内营养支持治疗认知度比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后3 d、1周与2周,观察组肠内营养支持治疗认知度较高者占比高于对照组(P<0.05).护理前两组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后3 d、1周与2周观察组生存质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者对治疗和护理的总满意率高于对照组(P<0.05).结论 循证护理在原发性肝癌手术患者术后肠内营养支持治疗中的应用效果较好,可有效提高患者相关知识认知度、生存质量及护理满意度.

  • 外固定支架分期治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的临床效果

    作者:漆知明

    目的 探讨外固定支架分期治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的临床效果.方法 选取奉新第二中医院2016年1—5月收治的GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者128例,随机分为对照组和试验组,各64例.对照组患者采用髓内钉法治疗,试验组患者采用外固定支架法进行分期治疗.比较两组患者愈合时间及不良反应发生情况.结果 试验组患者愈合时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 外固定支架法分期治疗在GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折中的应用效果明显,其可快速促进疾病康复,且安全性好.

  • 腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果

    作者:龙仙;张海森;王玉洁;陈学彬

    目的 探讨腹横纹下小切口治疗小儿腹股沟疝的临床效果.方法 选取万安县人民医院2015年6月—2016年8月收治的腹股沟疝患儿200例,根据治疗方法的不同分为对照组(n=100)和观察组(n=100).对照组患儿采用传统修补术治疗,观察组患儿采用经腹横纹下小切口手术治疗.比较两组患儿手术情况(术中出血量、手术时间、切口长度及术后用药频率),观察患儿并发症及复发情况.结果 观察组患儿术中出血量低于对照组,手术时间、切口长度短于对照组,术后用药频率少于对照组(P<0.05).观察组患儿术后并发症发生率及复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用经腹横纹下小切口手术治疗腹股沟疝安全有效,且手术切口小、术中出血量少,预后效果好.

  • 手术室护理路径在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果

    作者:冯志君;郑永红

    目的 探讨手术室护理路径在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果.方法 选取2015年10月—2016年12月于重庆市万州区妇幼保健院收治的行妇科腹腔镜手术患者100例,随机分为常规护理组与优质护理组,每组50例.常规护理组患者予以常规健康教育,优质护理组予以手术室护理路径护理.比较两组患者健康知识掌握程度、护理满意度及并发症(腹痛、腹胀、恶心、呕吐、情绪烦躁与皮肤压伤等)发生情况.结果 优质护理组患者健康知识掌握程度评分、合格率及护理满意度高于常规护理组(P<0.05).优质护理组患者并发症发生率低于常规护理组(P<0.05).结论 手术室护理路径在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果确切,可有效提高护理满意度.

  • 人性化护理在病毒性心肌炎患儿中的应用效果及其对生活质量的影响

    作者:余秀秀

    目的 探讨人性化护理在病毒性心肌炎患儿中的应用效果及其对生活质量的影响.方法 选取都昌县芗溪乡卫生院2014年6月—2016年5月收治的病毒性心肌炎患儿100例,随机将患儿分为对照组与观察组,各50例.对照组患儿予以常规护理,观察组在对照组基础上予以人性化护理.比较两组患者临床疗效,体征、心电图、心肌酶、症状恢复正常时间,护理前后生活质量量表(SF-36)评分.结果 观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的78.0%(P<0.05).观察组体征、心电图、心肌酶、症状恢复正常时间短于对照组(P<0.05).护理前两组患儿情感功能、躯体职能、躯体功能、社交功能、生活活力、躯体疼痛、心理健康、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患儿情感功能、躯体职能、躯体功能、社交功能、生活活力、躯体疼痛、心理健康、总体健康评分高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理可辅助提高病毒性心肌炎患儿的临床疗效及生活质量,缩短治疗时间.

  • 综合护理在膝关节镜围术期中的应用效果

    作者:时丽莉

    目的 探讨综合护理在膝关节镜围术期中的应用效果.方法 选取射阳县人民医院2015年1月—2016年10月收治的行膝关节镜手术患者66例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各33例.对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上采用综合护理.比较两组患者术前及术后3个月Lysholm膝关节功能评分、手术时间、住院时间、术中出血量及术后1周视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 术前,两组患者Lysholm膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 综合护理在膝关节镜围术期中的应用效果明显,有助于提高手术效果,改善患者膝关节功能,促进疾病康复,进而改善预后.

  • 改良后体位摆置在妇科腹腔镜手术全身麻醉患者中的应用效果

    作者:吴宝城

    目的 探讨改良后体位摆置在妇科腹腔镜手术全身麻醉患者中的应用效果.方法 选取安溪县医院妇科2015年4月—2016年3月收治的需行腹腔镜手术患者80例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各40例.研究组患者选择改良后体位的摆置方法,对照组患者采用传统体位摆置的方法.比较两组患者临床疗效、体位摆放所需人数及时间,观察并发症发生情况.结果 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者体位摆放所需医护人员人数少于对照组,体位摆放所需时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论改良后体位摆置在妇科腹腔镜手术全身麻醉患者中的应用效果确切,可提高患者治疗效果,缩短手术时间,安全性较高.

  • 补肾通督胶囊治疗类风湿关节炎的临床疗效

    作者:张莉

    目的 探讨补肾通督胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 选取辽宁省沈阳市铁西区卫生监督所2016年收治的RA患者54例,根据随机数字排列法将其分为对照组与观察组,各27例.对照组患者予以雷公藤甙多片治疗,观察组患者予以补肾通督胶囊治疗,比较两组患者中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疾病活动指数(SDAI)、健康状况问卷(HAQ)评分及临床疗效.结果 治疗前两组患者中医证候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者中医证候积分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者VAS评分、SDAI、HAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者VAS评分、SDAI、HAQ评分低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的77.78%;不良反应发生率为3.70%,低于对照组的18.52%(P<0.05).结论 补肾通督胶囊治疗RA的临床疗效确切,可更有效改善RA患者的临床症状,提高生活质量.

  • 蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果

    作者:严达贵

    目的 探讨蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果.方法 选取江西省赣州开发区潭口中心卫生院2014年8月—2016年8月收治的分娩产妇92例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组产妇未进行分娩镇痛直接进入产程,观察组产妇采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉进行分娩镇痛.比较两组产妇产程(第一产程潜伏期、第一产程活跃期、第二产程及第三产程)、疼痛分级、缩宫素使用率、剖宫产率及阴道助产率,并比较两组产妇产后出血量和胎儿窘迫、新生儿窒息发生情况.结果 两组产妇第一产程潜伏期、第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇第一产程活跃期、第二产程时间短于对照组(P<0.05).观察组产妇分娩疼痛程度低于对照组(P<0.05).两组产妇缩宫素使用率、剖宫产率和阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇产后出血量及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果较理想,可有效缓解产妇的疼痛程度,缩短产程,且并不会增加母婴不良结局.

  • 异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的麻醉效果比较

    作者:罗丽

    目的 比较异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的麻醉效果.方法 选取遂宁市中心医院2016年5月—2017年5月收治的行腹腔镜胆囊切除手术患者72例,随机分为观察组A、观察组B和对照组,各24例.观察组A采用异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉,观察组B采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,对照组患者采用异丙酚复合芬太尼静吸复合麻醉.比较3组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向能力恢复时间、拔管时间,及术后24h恶心、呕吐发生率、术后疼痛评分.结果 3组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组A和观察组B定向能力恢复时间短于对照组,恶心呕吐发生率及术后疼痛评分低于对照组(P<0.05).观察组A和观察组B定向能力恢复时间、恶心呕吐发生率、术后疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与静吸复合麻醉相比,异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉后患者定向能力恢复时间较短,恶心呕吐发生率较低,术后疼痛程度较轻,且更为安全、稳定.

  • 美托洛尔治疗风湿性心脏病的临床疗效

    作者:潘志东

    目的 探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病的临床疗效.方法 选取河池市中医医院2015年1月—2016年1月收治的风湿性心脏病患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者入院后实施常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均连续治疗2个疗程.观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)〕、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及6 min步行距离(6MWT),并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVDd、LVDs比较,差异无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVDd、LVDs低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SBP、DBP及6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SBP、DBP低于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔治疗风湿性心脏病的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低血压,且安全性好.

  • 地氟醚联合丙泊酚麻醉对老年微创经皮肾镜手术患者肾功能的影响

    作者:郑青麒;郑辉利;林全阳

    目的 探讨地氟醚联合丙泊酚麻醉对老年微创经皮肾镜手术患者肾功能的影响.方法 选取厦门大学附属中山医院2015年8月—2016年7月收治的老年微创经皮肾镜手术患者72例,随机分为对照组与观察组,每组36例.对照组患者实施七氟醚联合丙泊酚麻醉,观察组患者实施地氟醚联合丙泊酚麻醉,比较两组患者术前1 d(T1)、术后1 h(T2)、术后1 d(T3)、术后3 d(T4)时的肾功能指标〔尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)〕,麻醉前(T0)、麻醉诱导后90 min(T1)、麻醉诱导后150 min(T2)、进入麻醉后监测治疗室30 min(T3)时血压和血流动力学指标(心率和血氧饱和度),观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者不同时间BUN、Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T2、T3时BUN、Cr水平高于T1、T4(P<0.05).T1、T2、T3时两组患者收缩压、舒张压及血氧饱和度低于T0(P<0.05);T1时两组患者收缩压、舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组老年患者不同时间段平均动脉压、心率、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年患者行微创经皮肾镜手术时采用地氟醚联合丙泊酚麻醉安全有效,对肾功能影响较小.

  • 阴道用抑菌栓辅助治疗妊娠晚期细菌性阴道病的临床效果及其对妊娠结局的影响

    作者:黄琼;朱灵芝

    目的 探讨阴道用抑菌栓辅助治疗妊娠晚期细菌性阴道病(BV)的临床效果及其对妊娠结局的影响.方法 选取长沙医学院附属湘潭市第二人民医院2015年1月—2017年1月收治的妊娠晚期BV患者120例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各60例.对照组患者予以甲硝唑治疗,研究组患者在对照组基础上加用阴道用抑菌栓辅助治疗,比较两组患者临床效果及妊娠结局.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组,早产率、胎膜早破率、产褥感染率、低体质量儿率、新生儿黄疸率低于对照组(P<0.05).结论 妊娠晚期BV患者采取阴道用抑菌栓辅助治疗,不仅可提高临床效果,且可有效改善不良妊娠结局.

  • 丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效

    作者:吴祥波

    目的 探讨丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取黄梅县人民医院2016年5月—2017年7月收治的急性脑梗死患者80例.随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予尿激酶静脉溶栓等常规对症,观察组患者在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者临床疗效;治疗前后健康调查简表(SF-36)评分、纤溶酶原激活物水平及血细胞比容;治疗前及治疗后5、15、30 d神经功能缺损程度;不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SF-36评分、纤溶酶原激活物水平及血细胞比容比较,差异无统计学意义()P>0.05;治疗后,观察组患者SF-36评分高于对照组,纤溶酶原激活物水平及血细胞比容低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、15、30 d,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用丁苯酞氯化钠注射液联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状和神经功能,提高生活质量,且安全性高.

  • 锝99-亚甲基二磷酸盐治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及护理干预效果

    作者:张翼

    目的 探讨锝99-亚甲基二磷酸盐治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及护理干预效果.方法 选取重庆市垫江县人民医院2016年7月—2017年5月收治的原发性骨质疏松症患者76例,根据随机数字表法分为常规组与干预组,各38例.常规组给予常规钙剂等治疗和护理,干预组给予锝99-亚甲基二磷酸盐治疗和护理.比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨源性碱性磷酸酶、骨密度、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b及不良反应(消化不良、呕吐、乏力)发生情况.结果 干预组原发性骨质疏松症临床疗效优于常规组(P<0.05).干预前两组患者VAS评分、骨密度、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b及骨源性碱性磷酸酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组VAS评分、抗酒石酸酸性磷酸酶-5 b及骨源性碱性磷酸酶低于对照组,骨密度高于对照组(P<0.05).干预组患者消化不良、呕吐、乏力不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 锝99-亚甲基二磷酸盐治疗原发性骨质疏松症的临床疗效确切,配合临床护理干预,可有效减轻患者疼痛,提高骨密度.

  • 洛丁新联合肾康注射液治疗慢性肾炎的临床疗效

    作者:王蕾

    目的 探讨洛丁新联合肾康注射液治疗慢性肾炎的临床疗效.方法 选取徐州市中医院2014年1月—2016年10月收治的慢性肾炎患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者采用洛丁新治疗,观察组患者在对照组基础上联合肾康注射液治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量、血红蛋白水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者24 h尿蛋白定量低于对照组,血红蛋白水平高于对照组(P<0.05).结论 采用洛丁新联合肾康注射液治疗慢性肾炎的临床疗效确切,其可更有效改善患者的临床症状,降低24 h尿蛋白定量,提高血红蛋白,促进患者康复.

  • 四联药物治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效

    作者:许祯

    目的 探讨四联药物治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效.方法 选取解放军第三〇三医院2015—2016年收治的幽门螺杆菌感染性慢性胃炎患者240例,均经病理检查证实.按照治疗方法的不同将患者分为研究组与对照组,各120例.研究组患者予以四联药物(替硝唑片+克拉霉素片+枸缘酸铋钾片+雷贝拉唑)治疗,对照组予以三联药物(雷贝拉唑+克拉霉素片+胶体铋剂)治疗,两组均持续治疗14 d.比较两组患者幽门螺杆菌根除率、临床疗效及症状评分.结果 研究组幽门螺杆菌根除率、治疗总有效率高于对照组,腹胀、腹痛及嗳气症状评分低于对照组(P<0.05).结论 四联药物治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床疗效确切,可有效提高幽门螺杆菌根除率,改善临床症状.

  • 马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性

    作者:彭水发

    目的 探讨马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性.方法回顾性分析赣州黄金医院2014年6月—2016年12月收治的腹泻型肠易激综合征患者84例,根据挂号顺序分为对照组和试验组,各42例.对照组患者采用马来酸曲美布汀治疗,试验组患者在对照组基础上给予蒙脱石散治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者的临床总有效率及治疗前后腹泻、腹痛、腹胀症状积分,观察患者不良反应发生情况.结果试验组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腹泻、腹痛、腹胀积分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组患者腹泻、腹痛、腹胀积分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用马来酸曲美布汀联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显著,可更有效缓解患者腹痛、腹胀、腹泻症状,且安全性高.

  • 饮食运动指导对孕前超重、肥胖孕妇妊娠糖尿病的预防效果

    作者:张亚琴

    目的 探讨饮食运动指导对孕前超重、肥胖孕妇妊娠糖尿病(GDM)的预防效果.方法 选取乐山市夹江县人民医院2016年收治的超重、肥胖孕妇36例,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各18例.对照组孕妇在接受产检后实施常规干预,观察组孕妇在对照组的基础上提供饮食运动指导.比较两组孕妇GDM发生率及孕12周、孕28周、分娩时体质量变化情况.结果 干预组孕妇GDM发生率低于对照组(P<0.05).干预组孕妇孕12周、孕28周、分娩时体质量低于对照组(P<0.05).结论 在孕前超重肥胖孕妇预防干预中,饮食运动指导能够有效降低GDM发生率,控制体质量.

  • 阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及安全性

    作者:石红;王美荣;阴娜

    目的 探讨阿奇霉素治疗小儿的临床疗效及安全性.方法 选取景德镇市妇幼保健院2016年1月—2017年1月收治的肺炎患儿54例,随机分为对照组和观察组,各27例.对照组患儿采用红霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗.比较两组患儿的临床疗效、体温恢复时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间,观察患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿体温恢复时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效显著,可有效改善患儿的临床症状,且具有较高的安全性.

  • 米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效

    作者:肖依;郑小舟

    目的 探讨米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 选取重庆市涪陵区妇幼保健院2015年3月—2017年3月收治的输卵管妊娠患者72例,随机将所有患者分为研究组与对照组,每组36例.研究组患者应用米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗,对照组患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组,包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血β-HCG下降时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效确切,可缩短治疗时间,且安全性较高.

  • 不同子宫全切方式对妇科肿瘤患者雌性激素及性生活的影响

    作者:夏一丹

    目的 比较不同子宫全切方式对妇科肿瘤患者雌性激素及性生活的影响.方法 选取四川省人民医院2016年5月—2017年5月收治的妇科肿瘤行子宫全切术患者86例,根据子宫全切方式不同分为观察组43例与对照组43例.观察组采用腹腔镜子宫全切术治疗,对照组采用常规开腹子宫全切术治疗,比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、尿管留置时间、住院时间),术前、术后3个月及6个月妇科内分泌指标(卵泡细胞激素、雌二醇及黄体生成素)及性生活质量评分.结果 观察组手术时间、术后排气时间、尿管留置时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).术前、术后3个月及6个月,两组患者卵泡细胞激素、雌二醇及黄体生成素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3、6个月,观察组性生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫全切术与常规开腹子宫全切术均不会对妇科肿瘤患者雌性激素造成影响,但腹腔镜子宫全切术可减轻对患者机体的创伤,缩短恢复时间,较小影响性生活质量.

  • 交锁髓内钉术与钢板内固定术治疗股骨干骨折的疗效比较研究及安全性分析

    作者:康伟军;钟平;肖伟芳

    目的 比较交锁髓内钉术与钢板内固定术治疗股骨干骨折的临床效果及安全性.方法 选取万安县人民医院2015年7月—2016年7月收治的股骨干骨折患者180例,随机分为对照组和试验组,各90例.对照组患者给予钢板内固定术治疗,试验组患者采用交锁髓内钉固定术治疗.随访1年,比较两组患者的临床效果(手术时间、术中出血量、48 h血红蛋白值、术后48 h引流量及住院时间、骨折愈合时间)及术后并发症发生情况.结果两组患者手术时间、48 h血红蛋白值比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术中出血量、术后48 h引流量少于对照组,住院时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用交锁髓内钉固定术治疗股骨干骨折的临床效果优于钢板内固定术,其可更有效减少患者术中出血量,促进骨折愈合,安全可靠.

  • 非布司他治疗老年痛风的临床疗效及安全性

    作者:黄卓

    目的 评价和分析非布司他治疗老年痛风的有效性和安全性.方法 选取湖南旺旺医院2014年6月—2016年6月收治的老年痛风患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用别嘌醇治疗,观察组患者采用非布司他治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者治疗前及治疗1、3个疗程后血尿酸水平,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3个疗程后,观察组患者血尿酸水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用非布司他治疗老年痛风患者的临床疗效确切,可有效降低血尿酸水平,且安全性较高.

  • 肌内效贴结合针灸推拿康复治疗脑梗死并发肩手综合征的临床效果

    作者:李俊;雷迈;朱林平;陆丹燕

    目的 探讨肌内效贴结合针灸推拿康复治疗脑梗死并发肩手综合征的临床效果.方法 选取广西壮族自治区职业病防治研究院2015年12月—2016年12月收治的脑梗死并发肩手综合征患者45例,随机分为对照组(n=24)和观察组(n=21).对照组患者采用常规康复方式治疗,观察组患者在对照组基础上进行针灸推拿和肌内效贴结合治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后上肢运动功能评分表(F-M)、脑卒中专门化生活质量表(SS-QOL)及数字评分法(NRS)评分.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者F-M评分、SS-QOL评分及NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者F-M评分、SS-QOL评分高于对照组,NRS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用肌内效贴结合针灸推拿康复治疗脑梗死并肩手综合征的临床疗效确切,可有效改善患者的运动功能,缓解患肢疼痛程度,进而提高患者的生活质量.

  • 早期限制性液体复苏治疗创伤性失血性休克的临床疗效

    作者:谢志勇;潘志强;张邦唐

    目的 探讨早期限制性液体复苏治疗创伤性失血性休克的临床疗效.方法 选取南安市医院2015年9月—2017年2月收治的创伤性失血性休克患者68例,根据随机分组原则将患者分为对照组与观察组,各34例.对照组予以早期快速补液复苏治疗,观察组予以早期限制性液体复苏治疗.比较两组患者抢救成功率、24 h乳酸恢复正常率、复苏时间、液体输入量、氧消耗、氧输送及血氧饱和度.结果 观察组抢救成功率与24 h乳酸恢复正常率高于对照组(P<0.05).观察组患者复苏时间短于对照组,液体输入量少于对照组(P<0.05).观察组患者氧消耗、氧输送及血氧饱和度高于对照组(P<0.05).结论 早期限制性液体复苏治疗创伤性失血性休克的临床疗效确切,可有效维持患者机体脏器组织的血流灌注与供氧,缩短复苏时间,提高抢救成功率,改善预后.

  • 阿替普酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效

    作者:王瑶

    目的 探讨阿替普酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取四川省乐山市老年病专科医院股份有限公司2016年4月—2017年4月收治的急性脑梗死患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿替普酶溶栓治疗.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用阿替普酶超早期静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效确切,其可更有效改善患者的神经功能,且安全性好.

  • 可溶性肿瘤坏死因子受体及游离氨基酸与肺结核的关系研究

    作者:吴明洋;朱珠

    目的 分析可溶性肿瘤坏死因子(TNF)受体及游离氨基酸与肺结核的关系.方法 选取攀枝花市第四人民医院2016年3月—2017年3月收治的肺结核患者46例为观察组,并选取本院同期健康体检者46例为对照组.检测与比较两组受试者、观察组中轻症与重症患者血清TNF-α、可溶性TNF受体(sTNFR-Ⅰ及sTNFR-Ⅱ)及游离氨基酸(精氨酸、亮氨酸、苏氨酸及丝氨酸)水平,采用logistic回归分析TNF-α、可溶性TNF受体及游离氨基酸与肺结核的关系.结果 观察组血清TNF-α、可溶性TNF受体水平高于对照组,游离氨基酸水平低于对照组(P<0.05),重症患者血清TNF-α、可溶性TNF受体水平高于轻症患者,重症患者血清精氨酸、亮氨酸、苏氨酸及丝氨酸水平低于轻症患者(P<0.05),logistic回归分析结果显示,血清TNF-α、可溶性TNF受体及游离氨基酸与肺结核相关.结论 肺结核患者会出现可溶性TNF受体及游离氨基酸表达异常,且上述指标均与肺结核密切相关,应对肺结核患者进行上述指标的重点监测与调节.

  • β-受体阻滞剂治疗高血压的临床疗效及安全性

    作者:李云娜

    目的 探讨β-受体阻滞剂治疗高血压的临床疗效及安全性.方法 选取辽宁省本溪市明山区明山街道明山社区卫生服务中心2016年4月—2017年4月收治的高血压患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者采用非洛地平片治疗,观察组患者采用β-受体阻滞剂治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压变化情况,并记录比较两组患者不良事件发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用β-受体阻滞剂治疗高血压具有疗效高、操作简单、用药安全性高的优势.

  • 糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效

    作者:付苗

    目的 探讨糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选取德阳市旌阳区中医院2015年2月—2017年2月收治的带状疱疹患者68例,按照随机数字法分为对照组与观察组,各34例.对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者在对照组基础上联合阿昔洛韦治疗.比较两组患者临床疗效、止痛时间、止痂时间、治疗时间及后遗神经痛发生情况.结果 观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%,止痛时间、止痂时间、治疗时间短于对照组,后遗神经痛发生率低于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效确切,可明显缓解患者临床症状,缩短治疗时间,控制并发症.

  • 黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床疗效

    作者:唐一

    目的 探讨黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床疗效.方法 选取夹江县人民医院2016年收治的IgA肾病患者68例,随机分为厄贝沙坦组与联合用药组,每组34例.厄贝沙坦组患者予以厄贝沙坦治疗,联合用药组患者在厄贝沙坦组基础上予以黄葵胶囊治疗,两组患者均持续治疗12周.比较两组患者症状缓解率、24 h尿蛋白定量、清蛋白、肾小球滤过率及收缩压、舒张压.结果 联合用药组患者症状缓解率高于厄贝沙坦组(P<0.05).治疗后,两组患者清蛋白、肾小球滤过率及收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者24 h尿蛋白定量低于厄贝沙坦组(P<0.05).结论 采用黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗IgA肾病可提高症状缓解率,可更有效减少尿蛋白.

  • 不同剂量猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

    作者:万森

    目的 探讨不同剂量猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 选取成都西区安琪儿妇产医院2016年8月—2017年3月收治的NRDS患儿68例,随机分为对照组和治疗组,各34例.对照组患儿给予猪肺磷脂注射液100 mg/kg,治疗组患儿给予猪肺磷脂注射液200 mg/kg,两组患儿均持续治疗48 h.比较两组患儿治疗前后pH值、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)及吸入氧浓度(FiO2)变化情况;临床效果(机械通气情况、氧疗时间、辅助通气时间及呼吸困难持续时间);并发症(慢性肺部疾病、肺出血、动脉导管未闭、脑室内出血)及病死率情况.结果 治疗前及治疗48 h后,两组患儿pH值、PaCO2、PaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、12、24 h后,治疗组患儿pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FiO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组患者FiO2水平低于对照组(P<0.05).两组患儿机械通气所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患儿氧疗时间、辅助通气时间及呼吸困难持续时间短于对照组(P<0.05).两组患儿慢性肺疾病、肺出血、动脉导管未闭、脑室内出血发生率及患儿病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于已确诊NRDS的早产儿,200 mg/kg的猪肺磷脂注射液可更有效改善患儿的血气指标,降低FiO2,缩短患儿机械通气时间、氧疗时间及呼吸困难持续时间,且安全性好.

  • 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性

    作者:郑艳;林鑫

    目的 探讨甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及其安全性.方法 选取福建省立医院2014年12月—2016年12月收治的晚期原发性肝癌患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例.研究组患者给予甲磺酸阿帕替尼治疗,对照组患者给予淀粉安慰剂.比较两组患者临床缓解率、生存期及毒副反应发生情况.结果 研究组患者临床缓解率高于对照组(P<0.05).随访1年,研究组患者生存期长于对照组(P<0.05).两组患者各毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用甲磺酸阿帕替尼治疗晚期原发性肝癌的临床疗效确切,可有效延长患者生存期,且安全性较好.

  • 早期气管切开术联合复方异丙托溴铵防治老年重症颅脑损伤患者肺部感染的临床效果

    作者:苗林;夏吉勇;李志强;丛文凯;任雅盼

    目的 探讨早期气管切开术联合复方异丙托溴铵防治老年重症颅脑损伤肺部感染的临床效果.方法 选取北京市门头沟区医院2015年1月—2017年1月收治的老年重症颅脑损伤患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组46例.对照组患者予以气管切开术联合雾化吸入法,研究组患者予以常规气管切开术联合复方异丙托溴铵,比较两组患者治疗期间肺部感染发生率、症状控制时间和治疗总时间、治疗前后呼吸功能相关指标〔氧合指数、血氧饱和度(SaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)〕、临床疗效及治疗满意度.结果 研究组治疗期间肺部感染发生率低于对照组,症状控制时间和治疗总时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者氧合指数、SaO2、PaCO2及PaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者氧合指数、SaO2及PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).研究组治疗总有效率、治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 老年重症颅脑损伤患者应用早期气管切开术联合复方异丙托溴铵可有效预防肺部感染.

  • 氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的疗效比较研究

    作者:刘海波;吴小容

    目的 比较氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的临床疗效.方法 选取重庆市南岸区精神卫生中心2016年1月—2017年3月收治的急性期精神分裂症患者110例,根据盲选法分为对照组和观察组,各55例.对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者采用氨磺必利治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗后阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分及临床疗效,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者阳性症状、阴性症状、一般病理症状评分及总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氨磺必利治疗急性期精神分裂症与奥氮平疗效相当,但其在安全性上略胜一筹.

  • 米非司酮联合米索前列醇在稽留流产中的应用效果

    作者:董文玲

    目的 探讨米非司酮联合米索前列醇在稽留流产中的应用效果.方法 选取盐城市盐都区妇幼保健所2015年1月—2017年1月收治的10~16孕周稽留流产患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组患者给予戊酸雌二醇治疗.比较两组患者的药流效果、排胎后2h阴道出血量及不良反应发生情况.结果 观察组患者药流效果优于对照组(P<0.05).观察组患者排胎后2 h阴道出血量少于对照组(P<0.05).两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇在稽留流产治疗中具有良好的效果及安全性.

  • 64排CT在创伤性颅脑损伤患者中的诊断价值

    作者:肖兴武

    目的 分析64排CT在创伤性颅脑损伤患者中的诊断价值.方法 回顾性分析金堂县第一人民医院2015年4月—2017年3月收治的创伤性颅脑损伤患者100例,患者均于术前接受64排CT检查,以手术结果为金标准,统计64排CT诊断符合率、误诊率、漏诊率,并分析患者CT影像学特征.结果 64排CT检查确诊95例,漏诊3例,误诊2例,诊断符合率为95.0%,漏诊率、误诊率分别为3.0%、2.0%.CT影像学特征主要为脑挫伤可见多发斑点状,颅骨骨折骨质连续性中断表现,血肿及出血的主要表现则为高密度影或脑实质内圆形.结论 64排CT在创伤性颅脑损伤患者中的诊断价值较高,可提高诊断符合率,减少漏诊及误诊,且影像学特征明显.

  • 彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中的应用价值

    作者:廖满华;李小军

    目的 探讨彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中的应用价值.方法 选取吉安市遂川县人民医院2017年1—4月收治的急腹症患儿80例,均采用彩色多普勒超声检查仪检查,将彩色多普勒超声检查结果与手术或病理诊断结果进行对比,计算彩色多普勒超声检查的灵敏度和特异度.结果 彩色多普勒超声检查的灵敏度为92.64%,特异度为83.33%;超声诊断示:肠套叠的典型图像为横切面呈"同心圆征"或"靶环征",68例小儿肠套叠中经临床X线空气灌肠复位59例,手术治疗9例.结论 彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠方面,灵敏度较高,可见典型征象,有利于临床的早期诊断和早期治疗.

  • 心电图低电压患者的临床特点分析

    作者:韦鲜梅

    目的 分析心电图低电压患者的临床特点.方法 选取扶绥县人民医院2016年2月—2017年1月收治的心电图低电压患者132例,分析不同心电图低电压类型患者占比及心电图低电压患者的临床特点.结果 132例患者中肢体导联低电压87例,占比为65.91%;胸导联低电压32例,占比为24.24%;全导联低电压13例,占比为9.85%.肢体导联低电压占比高.132例患者中恶性肿瘤合并心电图低电压94例,占比为71.21%,心功能不全合并心电图低电压28例,占比为21.21%,其他因素合并心电图低电压10例,占比为7.58%.恶性肿瘤合并心电图低电压占比高.结论 恶性肿瘤、心功能不全易引发心电图低电压.

  • 结石性胆囊炎患者的心电图变化特征研究

    作者:罗忠志;许智永;陈丽萍

    目的 分析结石性胆囊炎患者的心电图变化特征差异.方法 选取漳州市医院外科住院部2015年2月—2016年11月收治的急、慢性结石性胆囊炎患者164例,将82例慢性结石性胆囊炎患者纳入对照组,82例急性结石性胆囊炎患者纳入观察组,观察记录两组患者各段心电图振幅异常变化情况.结果 观察组心电图异常率高于对照组(P<0.05).结合两组患者心电图发现,结石性胆囊炎患者心电图异常主要以ST段下移、T波倒置或低平及窦性心动过速为主.观察组患者ST段下移、T波倒置或低平及窦性心动过速发生率低于对照组(P<0.05).结论 结石性胆囊炎患者中心电图异常变化发生率较高的是急性结石性胆囊炎,主要表现为窦性心动过速和ST-T段振幅异常.

  • 电化学发光法检测血清促甲状腺激素水平在甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症孕妇中的诊断价值

    作者:王玉芬

    目的 探讨电化学发光法(CLIA)检测血清促甲状腺激素(TSH)水平在甲状腺功能亢进症(甲亢)和甲状腺功能减退症(甲减)孕妇中的诊断价值.方法 选取黄冈市妇幼保健院2013年6月—2017年8月收治的甲亢孕妇87例、甲减孕妇87例及健康孕妇87例.将甲亢孕妇设为甲亢组、甲减孕妇设为甲减组、健康孕妇设为对照组,比较3组孕妇TSH水平及阳性率.结果 3组孕妇TSH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲亢组孕妇TSH水平低于对照组,阳性率高于对照组(P<0.05);甲减组孕妇TSH水平、阳性率高于对照组(P<0.05),甲减组TSH水平高于甲亢组,阳性率高于甲亢组(P<0.05).结论 血清TSH水平是甲减、甲亢孕妇早期诊断的重要指标,CLIA则能够精准检测患者TSH水平,利于甲减、甲亢孕妇的治疗和预后.

  • 高分辨率CT在弥漫性细支气管炎诊断中的应用价值

    作者:赵美华;曹玲

    目的 探讨高分辨率CT(HRCT)在弥漫性细支气管炎诊断中的应用价值.方法 选取上海市浦东新区光明中医医院2014—2016年收治的弥漫性细支气管炎患者6例,分析其胸部HRCT征象及临床表现.结果弥漫性细支气管炎HRCT征象:弥漫粟粒小结节伴树芽征,无融合趋势;小气道支气管扩张,细支气管成柱状扩张及细支气管壁增厚;肺间质纤维化;小斑片状磨玻璃影.结论 HRCT有助于弥漫性细支气管炎的早期诊断与鉴别.

  • 血栓弹力图法与比浊法在冠心病患者血小板功能检测中的应用效果

    作者:黄武明

    目的 探讨血栓弹力图法与比浊法在冠心病患者血小板功能检测中的应用效果.方法 选取资溪县人民医院2015年8月—2017年2月收治的冠心病患者88例,依照检测结果分为正常血脂组39例和高血脂组49例.依照是否伴有急性冠脉综合征(ACS)分为高血脂ACS组22例,高血脂非ACS组27例;正常血脂ACS组21例,正常血脂非ACS组18例.患者均予以比浊法和血栓弹力图法,观察4组患者临床检测结果情况.结果 研究对象的血栓弹力图法与比浊法检测结果相关性呈低度.血栓弹力图法与比浊法经正常血脂组直线相关分析无相关性(P>0.05);两检测方法经高血脂组相关性分析存在相关性(P<0.05),且相关程度属于显著相关,但仍为非高度线性相关.经Kappa一致性分析,在高血脂非ACS组和高血脂组、总体组和高血脂ACS组中,血栓弹力图法与比浊法检测方法存在一致性,K值分别为0.39和0.44、0.25和0.50,P<0.05;其中,高血脂非ACS组与总体组的血栓弹力图法与比浊法检测方法检测一致性为0.4≥K≥0.21,高血脂组和其亚组高血脂ACS组的一致性为0.60≥K≥0.41.而在正常血脂非ACS组、正常血脂ACS组及正常血脂组中,血栓弹力图法与比浊法检测方法无一致性,K值分别是-0.157、0.14及0,P>0.05.结论 对冠心病患者血小板功能检测中予以比浊法和血栓弹力图法,二者的相关性较差,且检测一致性也较弱.但在高血脂患者中,两种检测方法具有良好的相关性.

  • 螺旋CT诊断在腹部空腔脏器破裂穿孔患者中的应用价值

    作者:许奎;齐振奉

    目的 探讨螺旋CT诊断在腹部空腔脏器破裂穿孔患者中的应用价值.方法 选取湖北省当阳市中医医院2016年1月—2017年1月收治的腹部空腔脏器破裂穿孔患者22例,分析所有患者的螺旋CT表现,以明确CT诊断价值.结果 21例患者诊断为腹部空腔脏器破裂,1例漏诊,诊断准确率为95.45%.胃十二指肠溃疡穿孔患者10例,CT表现为剑突下隐窝游离气体征、肝下肝圆韧带间隙小泡状游离气体征;空、回肠穿孔患者7例,CT表现为剑突下隐窝积气、下腹部腹壁下小泡积气、剑突下隐窝游离气体征、肝下肝圆韧带间隙小泡状游离气体征;异物至乙状结肠穿孔患者2例,CT表现为剑突下隐窝少量积气;粪块性乙状结肠直肠穿孔患者1例,CT表现为剑突下隐窝和腹膜后间隙大量游离气体;子宫穿孔患者2例,CT表现为剑突下隐窝和肝下肝圆韧带间隙少量游离气体.结论 对腹部空腔脏器破裂穿孔患者采用螺旋CT诊断具有较高的价值,能够有效观察患者脏器破裂穿孔情况,可为治疗方案的制定提供可靠依据.

  • 脉搏指示连续心排血量监测仪监测技术在感染性休克治疗中对容量反应性的预测价值

    作者:徐放;曹志然;胡昕

    目的 探讨脉搏指示连续心排血量监测仪(PiCCO)监测技术在感染性休克治疗中对容量反应性的预测价值.方法 选取河北大学附属医院重症医学科2015年12月—2016年6月收治的感染性休克患者88例,采用PiCCO和中心静脉压(CVP)持续监测患者补液试验前后血流动力学参数,以补液试验后心排血指数(CI)增加值(△CI)≥10%定义为容量反应阳性(有反应组),△CI<10%定义为容量反应阴性(无反应组).评价两组患者补液试验前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、CVP、每搏量变异度(SVV)、CI及其变化值(△HR、△MAP、△CVP、△SVV、△CI)的差异,分析其与△CI的相关性.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血流动力学参数预测容量反应性的价值.结果 88例患者共进行148例补液试验,其中补液试验有容量反应性65例,为有反应组;补液试验无容量反应性83例,为无反应组.补液试验前,两组患者HR、MAP、CVP、CI比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组SVV高于无反应组(P<0.05).补液试验后,两组患者HR、MAP、CVP、SVV比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组CI高于无反应组(P<0.05).两组患者补液试验前后△HR、△MAP、△CVP比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组患者△SVV、△CI高于无反应组(P<0.05).容量负荷试验前HR、MAP、CVP与△CI无相关性,而SVV与△CI呈直线相关(P<0.05).以△CI≥10%定义对容量治疗有反应的标准时,SVV预测容量反应性的佳临界值为12.4%时,敏感度为85.4%,特异度为86.6%,SVV预测容量反应性的AUC高于HR、MAP、CVP.结论 PiCCO监测的血流动力学参数中,SVV可更准确、敏感地反映感染中毒性休克患者的容量状态,提高临床中液体管理的质量.

  • 肌红蛋白在横纹肌中生理功能的研究进展

    作者:蒋洪昆

    肌红蛋白是由红肌产生的一种细胞质血红素蛋白,仅存在于心肌细胞和氧化的骨骼肌纤维内,并能与O2可逆结合.自Kendrew用X线衍射法阐明其的三级结构以来,许多研究者进行了大范围的研究使我们更加了解其功能.肌红蛋白能够很好的在肌肉内储存O2并能在组织缺氧时将其释放;也能够在肌肉活动增加时调节细胞内的O2水平.通过基因靶向和分子生物技术了解了肌红蛋白的环境调节功能,并揭示了该蛋白另一个重要的生理功能,如清除NO及与O2反应.近期研究和技术的不断更新与其他组织蛋白的发现,为研究肌红蛋白提供了一个很好的平台.

  • 艾滋病毒感染者及艾滋病患者生活质量影响因素研究

    作者:黎灿

    临床对艾滋病毒感染者及艾滋病患者的生活质量情况的研究有其特殊涵义且非常重要,艾滋病抗病毒治疗不仅可有效减少艾滋病毒感染者及患者病死率,同时还能够提升艾滋病病毒感染者及患者生活质量,但影响艾滋病感染者及患者生活质量的因素很多,其中包含社会人口学特征、疾病相关因素及社会心理因素等,有效改善社会支持也可提升患者的生活质量.

  • 脑小血管病发病机制的研究进展

    作者:牛磊;陶元丰;茅爱萍

    脑小血管病(SVD)是多种病因共同作用下导致颅内小血管病变,早期对大脑功能影响甚小,难以被察觉,随着病情的进展,终出现一系列病理学、神经影像学改变,致使患者出现认知功能障碍进而衍变为痴呆,严重影响患者的生命健康及生活质量.近年来,在脑小血管卒中领域,从基础到临床研究已取得较大成就.随着SVD发病率呈逐步上升趋势,医学界在颅脑血管卒中领域临床研究取得较大成就,对SVD的发病机制有了更加深入的研究,但对SVD确切的发病机制仍存争议,需进一步研究探讨更为确切的发病机制,为临床治疗提供有效依据.目前,有研究认为,SVD与高级神经功能受损及脑卒中关系密切,较动脉粥样硬化性栓塞及血栓疾病更具危害性,因此早期诊疗SVD具有重要的临床意义.本文就SVD发病病因、发病机制、影像学和临床特征及相关诊疗的研究进展进行综述.

  • 胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性研究进展

    作者:齐鲁钰;阳柳雪

    胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂作为一种新型的糖尿病治疗药物,目前已逐渐广泛应用于2型糖尿病(T2DM)患者的治疗,其具有降低血糖、降低体质量、保护心血管及改善胰岛β细胞的功能,还具有促进葡萄糖依赖性胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌等多种作用,本文就GLP-1近期的国内外相关研究文献进行分析总结,对其治疗T2 DM的临床疗效及安全性做出相关阐述.

  • 养阴润燥法论治胃食管返流病

    作者:李星赤;姜树民

    胃食管返流病(GERD)患者早期以胃灼热、反流等食管症状为主,部分患者因咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等其他疾病就诊,久治不愈易发生上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管等并发症.胃阴不足、虚火上攻是导致GERD发生的主要病因,因此当以增胃阴、补脾阴为治疗原则.脾胃为后天之本,养脾胃之阴,以制虚火.脾气升,胃气降,反流自除.

  • 一例短暂性脑缺血发作合并糖尿病肾病患者的药学监护

    作者:郑晨;陈婕

    通过分析临床药师参与短暂性脑缺血发作(TIA)治疗的实践,为患者制定个体化的治疗方案,关注患者用药期间所出现的不良反应,实施药学监护,提高用药合理性及安全性.

  • 临床药师对一例高胆红素血症患儿的药学监护分析

    作者:李兰;钟文英

    临床药师参与药物治疗方案的设计与实践,实施周全的药学监护,对促进临床药物治疗安全、有效、经济,降低风险等起着重要的作用.本文就临床药师参与一例高胆红素血症患儿病例诊疗过程,从用药治疗和药学监护等多方面进行综合分析,探讨临床药师通过会诊参与临床治疗的方法和作用.临床药师在治疗用药过程中给出合理化用药方案,均被医师采纳,取得良好的效果.

  • 厦门市集美区2014—2015年农村妇女宫颈癌筛查结果分析

    作者:张芙蓉

    目的 分析厦门市集美区2014—2015年农村妇女宫颈癌筛查结果.方法 选取2014—2015年集美区经宫颈癌筛查的农村妇女8032例,其中2014年4032例,2015年4000例.检测方法有B超检查、常规妇科检查、宫颈液基细胞学及DNA倍体检查、阴道镜检查、病理检查,观察2014—2015年集美区农村妇女宫颈癌筛查妇科疾病检出率、宫颈癌检出率及不同年龄段宫颈癌检出率.结果 2015年集美区农村妇女宫颈癌筛查妇科疾病检出率及宫颈癌检出率低于2014年(P<0.05).40~44岁宫颈癌检出率高于其他年龄段(P<0.05).结论 农村妇女宫颈癌发生率较高,40~44岁妇女是高发人群.

  • 黔西南州学龄儿童先天性心脏病流行病学特点及其影响因素分析

    作者:张泉;张月琼;卢凤翔;陈刚;任登智

    目的 分析黔西南州学龄儿童先天性心脏病流行病学特点及其影响因素.方法 抽取2015年1月—2017年1月黔西南布依族苗族自治州(包括兴义市、普安县、兴仁县、安龙县、晴隆县、贞丰县、册亨县、望谟县)幼儿园、小学、初中、高中部分学校3~18岁在校注册学龄儿童46975例,调查其先天性心脏病发病情况,分析黔西南州学龄儿童先天性心脏病的影响因素.结果 黔西南州学龄儿童先天性心脏病患病率为3.15‰.其中安龙县患病率高,而兴义市患病率低.148例先天性心脏病主要类型为继发孔型房间隔缺损46例(31.1%)、室间隔缺损34例(22.97%)、动脉导管未闭28例(18.92%)、肺动脉瓣畸形22例(14.86%)、主动脉瓣畸形18例(12.16%).学龄儿童先天性心脏病影响因素的多因素logistic回归分析结果显示,先天性心脏病家族史、有毒物质接触史、孕早期病毒感染和化学物品接触为诱发学龄儿童先天性心脏病的危险因素(P<0.05).结论 黔西南州学龄儿童先天性心脏病发病率处于中上水平,其中市区发病率低于县区,故应加强对山区医疗条件欠发达地区产妇的孕期保健管理,减少发病率.

  • 饶阳县2005—2015年肺结核病流行病学特征分析

    作者:吴贵斌

    目的 了解饶阳县肺结核病流行特征,为有效控制结核病疫情提供依据.方法 按时间、地区、年龄、性别与职业分布对2005—2015年饶阳县肺结核病例进行描述性分析.结果 2005—2015年饶阳县累计报告肺结核病例1901例,各年发病率依次为71.33/10万、70.31/10万、64.95/10万、75.41/10万、62.04/10万、48.36/10万、51.27/10万、56.21/10万、52.16/10万、54.47/10万、48.30/10万.2008年发病率高,2005年次之,2015年低.每月报告病例数差别不大,无明显季节性.病例呈逐年缓慢下降趋势.2005—2015年肺结核病报告病例数居乙类传染病第二位,占34.77%,未报告死亡病例.职业分布以农民为主,占发病总数的86.48%;其次为学生,占7.52%.患病高峰为16~25岁、56~65岁、66~75岁,分别占发病总人数的19.04%、18.15%、17.99%,3个年龄段之和占发病总人数的55.18%.≤45岁组和>45岁组发病男女构成比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2005—2015年饶阳县肺结核病报告发病率波动不大,发病无明显季节性,患病以农民和学生为主,患病高峰有3个年龄段,>45岁发病男女构成比差异明显.

  • 水泥噪声作业女工妇科超声检查结果分析

    作者:陆丹燕;林晓燕;曾丹;梁红

    目的 分析水泥行业女性噪声作业人员妇科疾病的流行病学特点.方法 选取2015—2016年水泥噪声作业女工328例,依照噪声剂量的不同分为正常组40例,低剂量组96例,中剂量组96例,高剂量组96例.观察水泥噪声作业女工主要妇科疾病,比较不同噪声剂量组患者8 h等效声级(LAeq.8h)水平,观察水泥噪声作业女工超声表现.结果 水泥噪声作业女工在妇科超声检查中,宫颈糜烂、肥大;宫颈腺囊肿、宫颈赘生物为主要妇科炎症和疾病,正常组LAeq.8h水平低于其他剂量组(P<0.05).结论 职业危害为妇科疾病高发的主要原因,且以噪声和其他致尘肺病的无机物为主要发病诱因,为避免妇科疾病的困扰,实施有针对性的女工常规生殖系统检查,分析妇科流行病学特点,探寻妇科疾病发生与噪声关系具有重要意义.

  • 120例万古霉素临床应用合理性分析

    作者:郭燕波;付登聪

    目的 探讨万古霉素的临床应用情况,以为合理使用万古霉素提供依据.方法 结合近指南共识及相关循证医学证据,回顾性分析泸州市纳溪区人民医院2016年收治的120例住院患者,均使用万古霉素,就其医师处方权限、适应证、用法用量、用药监测等方面进行调查分析.结果 多数患者用药合理,用药不合理患者的主要表现为适应证不适宜18例(15.0%),滴速不适宜42例(35.0%),用药途径不适宜4例(3.3%),疗程不适宜22例(18.3%).结论 合理应用万古霉素是遏制耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)的重要措施,临床应进一步加强对万古霉素的用药监护,保证临床合理用药.

  • 本院口腔颌面外科住院患者胸腺五肽注射液医嘱点评分析

    作者:郑利光

    目的 了解本院口腔颌面外科住院患者胸腺五肽注射液使用合理性,为规范其使用提供参考.方法 采用回顾性分析的方法抽取北京大学口腔医学院口腔医院2016年1月—2017年5月134份口腔颌面外科住院患者使用胸腺五肽注射液出院病历进行医嘱点评.结果 胸腺五肽注射液临床使用较少,使用胸腺五肽注射液的病历中,98.5%存在给药途径不适宜情况,7.5%存在超适应证用药情况.结论 胸腺五肽注射液无过度使用,给药剂量、疗程均符合规定,无重复用药,有待向医师宣传胸腺五肽注射液合理用药知识,干预给药途径不适宜和超适应证用药情况.

  • 碘海醇过敏案例的临床探讨

    作者:曹玲;赵美华;唐燕;杜全庆

    目的 探讨CT增强中碘海醇注射液致过敏反应情况及其防治措施.方法 回顾性分析上海市浦东新区光明中医医院2013—2016年实施CT增强检查中发生过敏的案例,总结经验并制订防治措施.结果 在接受CT增强检查的3120例患者中共有25例发生过敏反应,其中21例为轻度过敏,3例为中度过敏,1例为重度过敏.过敏者通过观察和治疗后均恢复正常.结论 碘海醇注射液具有一定不良反应,应酌情使用,无论是在使用前后还是在使用过程中都应做好预防、观测、监护工作,及时应对不良反应的发生.

  • 滋阴宁神方治疗抑郁症并睡眠障碍的临床疗效

    作者:黎爱花

    目的 探讨滋阴宁神方治疗法治疗抑郁症并睡眠障碍的临床疗效.方法 选取崇左市民政医院2014年1月—2017年1月收治的抑郁症并睡眠障碍患者50例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各25例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用中药方剂滋阴宁神方治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、睡眠质量评分,观察患者不良反应发生情况.结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组HAMD评分低于对照组,睡眠质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用滋阴宁神方治疗抑郁症并睡眠障碍的临床疗效确切,不仅可有效改善患者的抑郁状态,还可大限度提高患者的睡眠质量,且安全性好.

  • 黄土汤加减治疗急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床疗效

    作者:严欢

    目的 探讨黄土汤加减治疗急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法 选取2015年3月—2016年7月于达州市中西医结合医院收治的急性非食管静脉曲张性上消化道出血患者74例,按入院时间将其分为对照组与观察组,每组37例.对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用黄土汤加减治疗.比较两组患者临床疗效、止血情况(12 h、24 h、48 h、72 h止血成功率)、隐血转阴时间、住院时间、不良反应(腹痛、恶心、腹胀、胸闷)发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为97.28%,高于对照组的81.08%(P<0.05).治疗12 h、24 h、48 h、72 h后,观察组患者止血成功率均高于对照组(P<0.05).观察组患者隐血转阴时间、住院时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上应用黄土汤加减治疗急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床疗效确切,可提高止血成功率,缩短治疗时间,且不良反应少.

  • 参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效

    作者:张赟

    目的 探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效.方法 选取全州县中医医院2015年12月—2017年6月收治的气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予参芪地黄汤加减治疗.比较两组患者的临床疗效;治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及中医证候积分.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者空腹血糖、HbA1c及BUN、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、HbA1c及BUN、Scr低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组(P<0.05).结论 采用参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效显著,可有效降低患者血糖,改善肾功能,降低中医证候积分.

  • 八珍汤加减治疗胃癌术后化疗引起胃肠道反应的临床疗效

    作者:毛誉燕

    目的 探讨八珍汤加减治疗胃癌术后化疗引起胃肠道反应的临床疗效.方法 选取玉林市中医医院2014年5月—2016年8月收治的胃癌术后化疗患者90例,按照患者住院号奇偶数分为对照组与观察组,各45例.所有患者均接受Folfox化疗方案治疗,观察组在此基础上加用八珍汤加减进行治疗,比较两组患者治疗后胃肠道反应情况,治疗前后白细胞计数、纳差积分、精神状态评分.结果 治疗后观察组患者呕吐、恶心症状情况优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者白细胞计数、纳差积分及精神状态评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组白细胞计数、纳差积分及精神状态评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后白细胞计数、纳差积分及精神状态评分低于治疗前(P<0.05).结论 八珍汤加减治疗胃癌术后化疗引起胃肠道反应的临床疗效确切,可有效缓解患者呕吐、恶心症状,改善精神状态.

  • 四神煎加减治疗膝关节镜术后患膝肿痛的临床疗效

    作者:刘菲

    目的 探讨四神煎加减治疗膝关节镜术后患膝肿痛的临床疗效.方法 选取达州市中西医结合医院2015年1月—2016年5月收治的膝关节镜术后患膝肿痛48例,随机将所有患者分为对照组24例和观察组24例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用四神煎加减治疗,持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前后关节肿胀、压痛评分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者关节肿胀、压痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者关节肿胀、压痛评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用四神煎加减治疗膝关节镜术后患膝肿痛的临床疗效确切,可有效改善患者关节肿胀、压痛程度,且安全性好.

  • 针刺配合穴位贴敷对缺血性脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响

    作者:吕晨芳;周志峰

    目的 探讨针刺配合穴位贴敷对缺血性脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响.方法 选取邯郸市峰峰矿区中医院2014年7月—2017年2月收治的缺血性脑卒中患者128例,采用随机法将患者分为针刺组与联合组,每组64例.针刺组患者采用针刺治疗,联合组在针刺组基础上配合穴位贴敷治疗,比较两组患者干预前后运动功能评分法(Fugl-Meyer)评分及脑卒中影响量表(SIS310)评分.结果 干预前两组患者Fugl-Meger评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合组患者Fugl-Meger评分高于针刺组(P<0.05);干预前两组手功能、行动能力、记忆与思维、日常生活能力、交流、情感、力量、社会参与评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合组患者手功能、行动能力、日常生活能力、力量、社会参与评分高于针刺组(P<0.05).结论 缺血性脑卒中患者应用针刺配合穴位贴敷进行康复干预,可促进其肢体功能恢复,提高生活质量.

  • 益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及其安全性

    作者:武亚涛;王玲玲;陈学军;周凤军;付鹏;牛荣荣;高永东;张鑫

    目的 探讨益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及其安全性.方法 选取邯郸市中医院2015年12月—2016年12月收治的颈动脉粥样硬化斑块患者121例,根据治疗方法不同分为对照组59例与观察组62例.对照组采取阿司匹林、阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上应用益气化痰活血法治疗,比较两组患者治疗前后颈动脉血流指标(颈总动脉收缩期大血流速度、舒张期小血流速度、阻力指数及搏动指数)、颈动脉中层内膜厚度、内径、粥样硬化斑块面积,临床疗效及安全性.结果 治疗前两组患者颈总动脉收缩期大血流速度、舒张期小血流速度、阻力指数及搏动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者颈总动脉收缩期大血流速度、阻力指数、搏动指数低于对照组,舒张期小血流速度高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者颈动脉中层内膜厚度、内径、粥样硬化斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者颈动脉中层内膜厚度、粥样硬化斑块面积小于对照组,内径大于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为91.94%,高于对照组的67.80%(P<0.05).两组患者治疗期间未见严重不良反应,常规检查、肝肾及凝血功能指标未见明显异常.结论 颈动脉粥样硬化斑块患者应用益气化痰活血法治疗的临床疗效确切,可显著改善颈动脉血流,减小颈动脉粥样硬化斑块面积、中层内膜厚度,增大内径,且安全性高.

  • 当归霉变后的质量变化及储藏技术研究

    作者:

    霉变会引起当归药材的质量变化,分析当归中药材在霉变前后的质量变化情况,探究其储藏保存方法具有重要意义.本文采用薄层色谱法和高效液相色谱法监测当归药材中的关键成分阿魏酸和藁本内酯的定性定量变化,并从含水量控制和热处理的角度分析其储藏手段.两种方法检测结果显示当归药材中的阿魏酸和藁本内酯成分均有下降.因此当归在储藏管理中应注意含水量、热处理温度、时间,辅助使用保鲜剂来保证其药效不流失.

  • 《临床合理用药杂志》征稿启事

    作者:

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临床合理用药分期目录

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