临床合理用药杂志
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
静脉补液治疗晚期妊娠可疑羊水过少的临床效果
目的 探讨静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果.方法 选取四川省盐边县第二人民医院2014年11月-2016年11月收治的可疑羊水过少妊娠晚期孕妇100例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组孕妇未给予相关治疗,试验组孕妇进行静脉补液治疗,持续治疗3~5 d.比较两组孕妇治疗前后大羊水池深度(AID)和羊水指数(AFI)以及羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率.结果 治疗前后两组孕妇AID与AFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组孕妇AID与AFI高于治疗前(P<0.05).试验组孕妇围生儿羊水粪染、宫内窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 静脉补液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的临床效果确切,可有效改善羊水量和妊娠结局,安全性高.
-
健康教育程序护理对肺癌化疗所致骨髓抑制应对能力的影响
目的 探讨健康教育程序护理对肺癌化疗所致骨髓抑制应对能力的影响.方法 选取政和县中医院2011年6月-2015年6月收治的肺癌患者56例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各28例.对照组患者在常规护理基础上予以健康教育,试验组患者在常规护理基础上予以健康教育程序护理,比较两组患者健康教育实施前后骨髓抑制应对能力、健康教育满意度.结果 实施前两组患者化疗相关知识掌握率、血象监测参考值及重要性掌握率、骨髓抑制知识及预防方法掌握率、依从性良好率、认识态度良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实施后试验组患者化疗相关知识掌握率、血象监测参考值及重要性掌握率、骨髓抑制知识及预防方法掌握率、依从性良好率、认识态度良好率高于对照组(P<0.05).试验组患者健康教育满意度高于对照组(P<0.05).结论 健康教育程序护理可提高肺癌化疗所致骨髓抑制应对能力及健康教育满意度.
-
针对性护理在肺炎患儿中的应用效果
目的 探讨针对性护理在肺炎患儿中的应用效果.方法 选取重庆市江津区妇幼保健院2013年10月-2016年8月收治的肺炎患儿300例,根据护理方法的不同分为A组与B组,各150例.患儿入院后均给予常规对症治疗,A组患儿给予常规护理方法,B组患儿在A组基础上实施针对性护理.比较两组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、临床疗效、护理满意度及不良反应发生情况.结果 B组患儿退热时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间短于A组(P<0.05).B组患儿治疗总有效率高于A组,护理满意度高于A组,不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 针对性护理在小儿肺炎中的应用效果确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,提高护理满意度,促进疾病康复,且可有效降低不良反应发生情况.
-
院前急救措施对脑出血患者预后的影响
目的 探讨院前急救措施对脑出血患者预后的影响.方法 选取阳泉市第三人民医院急诊科2010年2月-2016年2月收治的脑出血患者120例,将53例由家属自行送至急诊科者为对照组,67例由急诊医护人员接诊者为观察组.对照组患者于院前未实施任何急救措施,观察组患者于院前采取相关急救措施.随访20 d,比较两组患者发病时、入院时及入院后20 d神经功能缺损评分,并统计比较两组患者病死率及并发症发生情况.结果 发病时,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院时及入院后20 d,观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).观察组患者病死率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 系统的院前急救措施可有效改善脑出血患者神经功能缺损程度,降低病死率和并发症发生率,改善患者预后.
-
无痛胃镜检查在慢性胃炎并高血压患者中的应用效果
目的 探讨无痛胃镜检查在慢性胃炎并高血压患者中应用效果.方法 选取徐州矿务集团总医院2015年12月-2016年11月收治的慢性胃炎并高血压患者62例,根据胃镜检查方式的不同分为常规组(n=30)和无痛组(n=32).常规组患者行常规胃镜检查,无痛组患者行无痛胃镜检查.比较两组患者检查前后呼吸频率、血氧饱和度及心率,检查满意度及不良反应发生情况.结果 检查前,两组患者呼吸频率、血氧饱和度、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后,无痛组患者呼吸频率、心率低于常规组,血氧饱和度高于常规组(P<0.05).无痛组患者胃镜检查满意度高于常规组,呕吐恶心、咳嗽、躁动发生率低于常规组(P<0.05).结论 无痛胃镜检查在慢性胃炎并高血压患者中的应用效果确切,有利于稳定患者生命体征,提高满意度,且安全性好.
-
术中观察及护理在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗术患者中的应用效果
目的 探讨术中观察及护理在急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者中的应用效果.方法 选取上海市浦东新区人民医院2014年收治的急性心肌梗死行急诊PCI术患者93例,术中严密观察患者生命体征、心电监护和有创血压变化情况,积极有效处理并发症并予以有效护理措施,术后2周评价患者临床疗效,观察患者心房颤动、快速心律失常、缓慢心律失常、低血压、低复流或无复流等并发症发生情况及护理满意度.结果 88例患者总有效率为100.00%,患者术中出现低复流或无复流4例(4.55%),心房颤动6例(6.82%),快速心律失常12例(13.64%),缓慢心律失常15例(17.05%),低血压38例(43.18%),经对症处理后均顺利完成手术.88例患者护理满意率为94.32%(83/85).结论 术中观察及护理在急性心肌梗死行急诊PCI术患者中的应用效果确切,可提高患者临床疗效,及时处理术中并发症,提高护理满意度.
-
舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果
目的 探讨舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取崇阳县中医院2013年1月-2015年9月收治的行腹腔镜下阴式全子宫切除术患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上给予舒适护理.比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度评分,并比较两组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能及躯体功能评分.结果 护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).观察组患者社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术患者中的应用效果明显,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
关键词： 腹腔镜下阴式全子宫切除术 舒适护理 -
优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果
目的 探讨优质护理在甲状腺功能亢进症中的应用效果.方法 选取成都市核工业416医院内分泌科2015年1-6月收治的重症甲状腺功能亢进症患者60例,随机分为对照组和优护组,各30例.对照组患者给予常规护理措施,优护组患者给予优质护理.比较两组患者的护理满意度及复诊率,并比较两组患者干预前后心理状况〔焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分〕及甲状腺激素水平〔促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)〕.结果 优护组患者护理满意度、复诊率高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分、SDS评分及TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,优护组患者SAS评分、SDS评分及TT3、TT4、FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P<0.05).结论 优质护理在重症甲状腺功能亢进症中的应用效果确切,可有效提高患者的护理满意度及复诊率,缓解患者抑郁、焦虑情绪,调节机体甲状腺激素水平.
-
经皮椎间孔镜下行脊柱系统技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果
目的 探讨经皮椎间孔镜下行脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(PLID)的临床效果.方法 选取永州市第三人民医院2015年1月-2016年3月收治的PLID患者180例,随机分为常规组与试验组,各90例.常规组患者予以显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗,试验组患者予以经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗.比较两组患者治疗效果、手术时间、出血量、切口长度、住院时间及治疗前后疼痛分级法(VRS)评分、视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分.结果 试验组患者优良率高于常规组,术中出血量少于常规组,切口长度短于常规组(P<0.05);两组患者手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者VRS与VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者VRS与VAS评分低于常规组(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜下行TESSYS技术治疗PLID的临床效果确切,可缓解患者术后疼痛程度,减少术中出血量,对患者创伤较小.
-
优质护理在腰椎间盘突出症中的应用效果
目的 探讨优质护理在腰椎间盘突出症中的应用效果.方法 选取于都县人民医院2014-2015年收治的腰椎间盘突出症患者80例,随机分为常规护理组和优质护理组,各40例.常规护理组患者采用常规护理干预,优质护理组患者采用优质护理干预.比较两组患者的护理满意度、护理前后生活质量评分(躯体功能、情感功能、社会功能及角色功能)、病房环境评分、心理护理评分、康复护理评分、健康教育评分及护理前后腰椎疼痛评分、腰椎功能评分.结果 优质护理组护理满意度高于常规护理组(P<0.05).护理前,两组患者躯体功能、情感功能、社会功能及角色功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,优质护理组患者躯体功能、情感功能、社会功能及角色功能评分高于常规护理组(P<0.05).优质护理组病房环境评分、心理护理评分、康复护理评分、健康教育评分高于常规护理组(P<0.05).护理前,两组患者腰椎疼痛评分、腰椎功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,优质护理组腰椎疼痛评分低于常规护理组,腰椎功能评分高于常规护理组(P<0.05).结论 优质护理在腰椎间盘突出症中的应用效果确切,可有效提升患者的护理服务质量,改善腰椎功能,减轻患者的疼痛程度,提高生活质量及护理满意度.
-
综合康复护理在重度烧伤患者中的应用效果
目的 探讨综合康复护理在重度烧伤患者中的应用效果.方法 选取黄石市五医院2014年9月-2015年5月收治的重度烧伤患者84例,根据护理方法不同分为干预组与对照组,各42例.对照组患者予以常规护理,干预组患者予以综合康复护理.比较两组患者护理前后心理状态(焦虑、抑郁)评分、护理效果.结果 护理前两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组患者焦虑、抑郁评分低于对照组,护理良好率高于对照组(P<0.05).结论 综合康复护理在重度烧伤患者中的应用效果确切,可有效改善患者心理状态,减少瘢痕再生,提升生活质量.
-
经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果
目的 探讨经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法 选取华北理工大学附属骨科医院2013年3月-2015年3月收治的桡骨远端粉碎性骨折患者48例,均采用掌背侧双切口手术治疗.采用改良Stewart-Sarmiento评分标准评价患者末次随访腕关节功能情况.结果 48例患者中42例获得完整随访,42例骨折患者均于9周内达到骨性愈合.末次随访时采用改良Stewart-Sarmiento评分优37例,良5例,评分优良率为100%.结论 经掌背侧双切口手术治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果确切,可达到解剖复位,且固定牢固可靠,利于早期功能锻炼.
-
血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效
目的 探讨血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取无锡市锡山人民医院安镇院区2015年1月-2016年1月收治的急性脑梗死患者50例,根据治疗方法的不同分为对照组(n=13)和观察组(n=37).患者入院后均完善常规检查及对症治疗,对照组患者给予血栓通治疗,观察组患者在对照组基础上给予依达拉奉治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者治疗前及治疗后10 d血清指标〔超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酯(CAT)〕、Barthe I指数评定量表(BI指数)、欧洲卒中临床神经缺损评分量表(ESS)评分及美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者SOD、MDA、CAT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10 d,观察组患者SOD、CAT高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者BI指数、ESS评分和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BI指数、ESS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能缺损程度,提高日常生活能力,还可加强脑组织的保护作用.
-
冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床疗效及其安全性
目的 探讨冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及其安全性.方法 选取如皋市人民医院2015年2月-2016年5月收治的老年AMI患者81例,根据治疗方式的不同分为对照组(n=40)和观察组(n=41).对照组患者入院后给予冠状动脉介入术治疗,观察组患者在对照组基础上给予替罗非班治疗.比较两组患者术后血管再通率、病死率及住院时间;术后出血、心脏不良事件发生情况及治疗前后心肌梗死溶栓疗法危险评分系统(TIMI)评分.结果 观察组患者血管再通率、病死率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者术后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TIMI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TIMI评分低于对照组(P<0.05).结论 采用冠状动脉介入治疗术联合替罗非班治疗AMI的临床疗效确切,可有效降低患者病死率,缩短住院时间,改善病情,促进疾病康复,且安全性高.
-
舒芬太尼联合丙泊酚在无痛胃镜检查患者中的应用研究
目的 观察舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉在无痛胃镜检查患者中的麻醉效果.方法 将石家庄市第一医院2014年6月-2015年12月行无痛胃镜检查的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用丙泊酚静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉.观察两组患者生命体征变化及麻醉效果.结果 观察组检查后各项生命体征优于对照组,VAS评分低于对照组,并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉应用于无痛胃镜检查患者中安全、效果可靠、并发症少.
-
除湿止痒洗液联合康复新液治疗小儿湿疹的临床疗效及其对局部菌群的干预效果
目的 探讨除湿止痒洗液联合康复新湿敷治疗小儿湿疹的临床疗效及其对局部菌群的干预效果.方法 选取九江市妇幼保健院2015年3月-2016年1月收治的湿疹患儿102例,随机分为A组(n=27)、B组(n=30)、C组(n=24)、D组(n=21).A组患儿给予除湿止痒洗液联合康复新液治疗,B组患儿仅采用除湿止痒洗液治疗,C组患儿仅采用康复新液治疗,D组患儿采用传统药物治疗,4组患儿均持续治疗3周.观察比较4组患儿的临床疗效,并比较A组、D组患儿局部菌群清除情况.结果 B组、C组和D组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿治疗总有效率高于B组、C组和D组(P<0.05).A组患儿细菌清除率高于D组(P<0.05).结论 采用除湿止痒洗液联合康复新湿敷治疗湿疹的临床疗效优于单一用药及传统用药,可有效改善患儿的临床症状,且局部菌群清除能力也较强.
-
氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能缺损程度的影响
目的 探讨氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能缺损程度的影响.方法 选取太原市中心医院2014年12月-2015年12月收治的急性脑梗死患者74例,随机分为对照组和观察组,各37例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予氯吡格雷联合前列地尔治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后日常生活能力评分及神经功能缺损评分.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者日常生活能力评分、神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者日常生活能力评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).结论 采用氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效提高患者的日常生活能力,改善神经功能缺损程度.
-
米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果及其安全性
目的 探讨米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果及其安全性.方法 选取福建医科大学附属龙岩第一医院产科2015年6月-2016年6月收治的经阴道分娩产妇120例,根据简单数字表法分为对照组和试验组,各60例.对照组产妇给予宫缩素治疗,试验组产妇给予米索前列醇治疗.统计比较两组产妇产后出血发生率及产后2 h、24 h出血量,并观察两组产妇不良反应发生情况.结果 试验组产妇产后出血发生率低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后2 h、24 h出血量均少于对照组(P<0.05).试验组产妇不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果确切,可有效减少产后出血量,且安全性高.
-
美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效比较研究
目的 比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取婺源县中医院2015年8月-2016年8月收治的慢性心力衰竭患者350例,按照患者接受治疗药物的不同分为对照组和观察组,各175例.对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者给予卡维地洛治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)〕、炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)〕及心功能分级改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVEDd、LVESd及TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能改善情况优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效优于美托洛尔,其可更有效改善患者的心功能及炎性因子水平,且安全性好.
-
促性腺激素释放激素类似物与孕三烯酮联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的疗效比较研究
目的 比较促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)与孕三烯酮联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属福建省妇幼保健院2014年7月-2015年7月收治的子宫内膜异位症患者70例,随机将患者分为A组与B组,各35例.两组患者均予以腹腔镜手术治疗,A组患者术后予以孕三烯酮治疗,B组患者予以GnRH-a治疗,连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后性激素水平〔卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及催乳素(PRL)〕,比较两组不良反应发生率,随访12个月,比较两组患者复发率.结果 治疗前两组患者FSH、E2、LH、PRL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组FSH、E2、LH水平低于A组,PRL水平高于A组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者复发率低于A组(P<0.05).结论 与孕三烯酮比较,GnRH-a联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的临床疗效更明显,可更有效改善患者性激素水平,降低复发率.
-
二磷酸果糖治疗新生儿窒息伴心肌损伤的临床疗效
目的 探讨二磷酸果糖治疗新生儿窒息伴心肌损伤的临床疗效.方法 选取玉林市玉州区妇幼保健院2015年11月-2016年8月收治的新生儿窒息伴心肌损伤患儿72例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各36例.对照组患儿采用常规治疗,试验组患儿在对照组基础上给予1,6二磷酸果糖治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患儿治疗前后心肌酶谱相关指标〔肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)〕及临床疗效,观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿CK-MB、CK、AST、LDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者CK-MB、CK、AST、LDH低于对照组(P<0.05).试验组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用二磷酸果糖治疗新生儿窒息并心肌损伤的临床疗效确切,可有效改善患儿的心功能,且安全可靠.
-
奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效及其安全性
目的 探讨奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效及其安全性.方法 选取无锡市锡山人民医院2012年2月-2016年5月收治的上消化道出血患者50例,采用双盲法分为对照组和观察组,各25例.对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥美拉唑联合血凝酶治疗,两组患者均持续治疗5 d.比较两组患者的临床疗效、止血时间、输血量及治疗前后血红蛋白(HGB)水平,观察比较两组患者治疗前及治疗后12、48、72 h胃管引流液pH值、不良反应发生情况及再出血情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间短于对照组,输血量少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HGB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HGB水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者胃管引流液pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、48、72 h,观察组患者pH值高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者再出血率低于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血临床疗效确切,可有效缩短止血时间,减少输血量,提高HGB水平,抑制胃酸分泌,且安全性好.
-
舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效
目的 探讨舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院2016年收治的急性脑梗死患者80例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,各40例.对照组患者予以舒血宁注射液治疗,观察组在对照组基础上联合奥扎格雷钠治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(Barthel指数)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分和Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 舒血宁注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力.
-
地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效比较研究
目的 比较地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 选取湖南省岳阳县人民医院2014年3月-2015年3月收治的先兆流产患者90例,采用随机数字表法将患者分为黄体酮组与地屈孕酮组,各45例.黄体酮组予以肌肉注射黄体酮治疗,地屈孕酮组予以口服地屈孕酮治疗,连续用药至妊娠第12周.比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间、止血时间及治疗后孕酮和血清人绒毛膜促性腺激素水平.随访10个月,比较两组患者保胎成功率.结果 治疗后地屈孕酮组患者临床疗效优于黄体酮组,临床症状消失时间、止血时间短于黄体酮组,孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平高于黄体酮组,保胎成功率高于黄体酮组(P<0.05).结论 与黄体酮相比,地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效更好,且患者恢复快,保胎成功率高.
-
痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响
目的 探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响.方法 选取北京市监狱管理局中心医院2015年2月-2016年2月收治的AECOPD患者110例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各55例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液,两组患者均连续治疗10~14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血炎性因子〔C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)〕水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性因子水平,促进患者康复.
-
莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效
目的 探讨莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取杭州市萧山区第三人民医院2015年3月-2016年3月收治的功能性消化不良患者76例,随机分成观察组38例与对照组38例.观察组患者予以莫沙必利联合黛力新治疗,对照组患者予以莫沙必利治疗,两组患者均连续治疗4周,比较两组患者临床疗效、症状评分,观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者症状评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,且不增加不良反应发生风险.
-
曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能和生活质量的影响
目的 探讨曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能和生活质量的影响.方法 选取广水市第一人民医院2015年2月-2017年2月收治的急性脑梗死患者48例.随机分为治疗A组与治疗B组,各24例.治疗A组予以胞磷胆碱、银杏达莫等治疗,治疗B组予以曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,两组患者均连续治疗15 d.比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、血清指标(溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数)、健康调查简表(SF-36量表)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗B组患者总有效率高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者神经功能缺损评分低于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白、二磷酸腺苷、血浆黏度、红细胞变形指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组患者溶酶体颗粒膜糖蛋白水平、血浆黏度、红细胞变形指数低于治疗A组,二磷酸腺苷高于治疗A组(P<0.05).治疗前两组患者SF-36量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗B组SF-36量表评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高生活质量,安全性高.
-
氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效.方法 选取云阳县人民医院2014年6月-2016年3月收治的冠心病伴焦虑症患者96例,随机分为对照组与观察组,各48例.对照组患者予以常规治疗并开展心理护理,观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,两组患者以连续治疗6周为1个疗程.比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁评分量表(SDS)评分及临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者HAMA评分与SDS评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者HAMA评分与SDS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效确切,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,降低不良反应发生率.
-
脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效
目的 探讨脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效.方法 选取黄冈市黄州区人民医院2014年9月-2016年9月收治的冠心病并频发性室性期前收缩患者122例,随机将患者分为对照组与研究组,各61例.对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗,两组患者均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)〕、24 h期前收缩次数、治疗满意率及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、LVESD、LVEDD、24 h期前收缩次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF高于对照组,24 h期前收缩次数少于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗满意率高于对照组(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 脑心通联合美托洛尔治疗冠心病合并频发性室性期前收缩的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,提高治疗满意度,且安全性高.
-
糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 选取新疆生产建设兵团医院2015年1月-2016年11月收治的变应性鼻炎患者178例,随机分成对照组与观察组,各89例.对照组患者予以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组患者在对照组基础上联合通窍鼻炎颗粒治疗,14 d为1个疗程,均持续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗1个疗程、2个疗程、治疗后1个月、治疗后3个月临床症状、身体体征评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者临床症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程、2个疗程、治疗后1个月、治疗后3个月观察组患者临床症状和体征评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,恢复机体功能,且安全性较高.
-
微创穿刺碎吸术治疗脑出血颅内血肿的临床疗效
目的 探讨微创穿刺碎吸术治疗脑出血颅内血肿的临床疗效.方法 选取新津县人民医院2015年3月-2016年4月收治的脑出血颅内血肿患者52例,随机将患者分为对照组和观察组,各26例.对照组患者予以保守治疗,观察组患者予以微创穿刺碎吸术治疗,比较两组患者临床疗效、住院时间、住院费用、并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑出血颅内血肿中,使用微创穿刺碎吸术能够发挥良好的治疗效果,且具有手术时间短、费用低等优势.
-
顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较研究
目的 比较顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取四川省司法警官总医院2014年5月-2016年5月收治的晚期NSCLC患者168例,随机将患者分为对照组与研究组,各84例.对照组予以顺铂联合紫杉醇治疗,研究组予以顺铂联合吉西他滨治疗,两组患者均持续治疗2个化疗周期.比较两组患者临床疗效、毒副作用发生情况.结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者白细胞计数减少程度优于对照组,血小板计数减少程度差于对照组(P<0.05);两组患者血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发、肝功能损伤、肾功能损伤发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 顺铂联合吉西他滨与紫杉醇治疗晚期NSCLC的临床疗效相当.
-
复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性分析
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性.方法 选取射阳县疾病预防控制中心皮肤科2015年9月-2016年8月收治的寻常型银屑病患者64例,根据治疗方案不同将患者分为对照组11例和观察组53例.对照组患者给予外用蒽林软膏治疗,观察组患者在对照组基础上加服复方甘草酸苷胶囊治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PASI评分低于对照组(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷辅助治疗寻常型银屑病的临床疗效确切,可有效改善患者皮损情况,且不良反应少.
-
前列地尔对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的预防作用
目的 探讨前列地尔对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选取长沙医学院附属永州市第三人民医院2015年3月-2016年10月收治的行PCI术治疗的冠心病合并糖尿病患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予前列地尔治疗.比较两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、肾小球滤过率(GFR),并记录比较两组患者CIN发生情况.结果 治疗前,两组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG及GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者Scr、BUN、Cys-C、β2-MG低于对照组,GFR高于对照组(P<0.05).观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔在冠心病合并糖尿病患者PCI术中的应用效果确切,可有效改善患者的肾功能,降低CIN发生.
-
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院内科2015年6月-2016年5月收治的COPD急性加重期患者110例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各55例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用中西医结合治疗COPD急性加重期临床疗效确切,且安全性好.
-
利培酮不同给药频率治疗精神分裂症的临床疗效
目的 探讨利培酮不同服药频率治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取重庆市九龙坡区精神卫生中心2016年1-6月收治的首发精神分裂症患者72例,采用随机数字表法分为一次组37例和两次组35例.一次组患者给药频率为1次/晚,中午投用外观相同的安慰剂.两次组患者给药频率为2次/d,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效,阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分及阳性与阴性症状量表(PANSS)总分,不良反应发生情况及用药剂量.结果 两组患者治疗总有效率、阳性症状评分、阴性症状评分、精神病理评分及PANSS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率、用药剂量及TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利培酮不同服药频率治疗精神分裂症的临床疗效相当,且不会增加不良反应,而一次给药方式有助于提高患者服药依从性.
-
和肽素和肌钙蛋白I及其联合检测在早期急性心肌梗死中的诊断价值分析
目的 探讨和肽素(Copeptin)、肌钙蛋白I(cTnI)及其联合检测在早期急性心肌梗死(AMI)中的诊断价值.方法 选取宁夏回族自治区人民医院2015年7-12月收治的"持续性胸痛4 h"患者132例,根据冠状动脉造影术(CAG)检查分为正常组(n=42)和AMI组(n=90).检测比较两组患者Copeptin、cTnI水平,并分析Copeptin、cTnI及其联合检测在早期AMI中的诊断价值.结果 AMI组患者胸痛后4 h、6 h Copeptin和cTnI水平高于正常组(P<0.05).以CAG结果为金标准,Copeptin联合cTnI检测的灵敏度为96.67%,特异度为80.95%,阳性预测值为91.58%,阴性预测值为91.89%,准确度为91.67%;单独Copeptin检测的灵敏度为91.11%,特异度为57.14%,阳性预测值为82.00%,阴性预测值为75.00%,准确度80.30%;单独cTnI检测的灵敏度为75.56%,特异度为71.43%,阳性预测值为85.00%,阴性预测值为57.69%,准确度为74.24%.结论 患者胸痛4 h内,Copeptin联合cTnI检测有助于急诊AMI的快速筛选,提高AMI早期诊断率.
-
卡前列素氨丁三醇注射液和宫腔纱条填塞及改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血的临床疗效
目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液、宫腔纱条填塞及改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血(PPH)的临床疗效.方法 选取重庆市计生医院2012年8月-2015年1月收治的前置胎盘致难治性PPH产妇56例,随机分为对照组(n=26)和观察组(n=30).对照组产妇采用缩宫素及行"8"字间断缝合术治疗,观察组产妇采用卡前列素氨丁三醇注射液、宫腔纱条填塞及改良低位B-Lynch缝合术治疗.随访4~12个月,比较两组产妇术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、血性恶露持续时间、月经恢复正常时间及预后.结果 两组产妇术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术后24 h出血量少于对照组,止血时间、血性恶露持续时间、月经恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组产妇止血失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇均未出现晚期产后出血及产褥感染.结论 采用卡前列素氨丁三醇注射液、宫腔纱条填塞及改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性PPH的临床效果确切,可协同发挥强效止血的作用,有利于产后子宫复旧.
-
人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果比较研究
目的 比较人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 选取海西州人民医院2015年10月-2016年10月收治的股骨颈骨折的患者120例,根据治疗方法的不同分为A组和B组,各60例.A组患者采用人工股骨头置换术治疗,B组患者采用全髋节置换术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及临床疗效,并观察两组患者并发症发生情况.结果 B组患者手术时间长于A组,术中出血量多于A组,术后下床活动时间短于A组(P<0.05).B组患者治疗优良率高于A组,并发症发生率低于A组(P<0.05).结论 人工股骨头置换术和人工全髋节置换术对治疗股骨颈骨折各有优缺点,因此在临床治疗中,临床医生可根据患者自身情况选择合适的置换治疗方法,才可大限度体现其治疗价值.
-
复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀的临床疗效
目的 探讨复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀的临床疗效.方法 选取成都市中西医结合医院2014年3月-2016年1月收治的股骨干骨折术后肿胀患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例.对照组患者术后给予常规处理,研究组患者在对照组基础上给予复元活血汤治疗.比较两组患者手术当天、术后3 d、术后7 d肿胀部位周径差及临床疗效.结果 手术当天,两组患者肿胀部位周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d及7 d,研究组患者肿胀部位周径差小于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用复元活血汤治疗股骨干骨折术后肿胀临床疗效确切,可有效改善患者肿胀程度.
-
右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果
目的 探讨右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的行腹腔镜胆囊切除术患者110例,根据麻醉方法不同分为对照组和观察组,各55例.术前10 min,对照组患者静脉注射0.9%氯化钠溶液,观察组患者予以右美托咪定,两组患者均采用丙泊酚维持麻醉.比较两组患者入室、切皮和拔管时的血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、心率(HR)及丙泊酚用量、术后拔管时间及术后躁动发生率.结果 入室时两组患者SBP、DBP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);切皮、拔管时观察组患者SBP、DBP及HR水平低于对照组(P<0.05).观察组患者丙泊酚用量少于对照组,术后拔管时间短于对照组,术后躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果确切,可有效稳定患者血压和心率,且安全性较高.
-
右美托咪定在老年手术患者麻醉诱导不同阶段中的应用效果
目的 探讨右美托咪定在老年手术患者麻醉诱导不同阶段中的应用效果.方法 选取金坛区中医医院2015年3月-2016年2月行手术的老年患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.患者于术前均行全身麻醉,对照组患者于麻醉诱导后给予右美托咪定,观察组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定.记录比较两组患者于麻醉前(T0)、诱导前(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管插管后10 min(T4)的血压和心率,并观察比较两组患者不良反应发生情况.结果 不同时间点两组患者舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T0、T1、T3、T4时,两组患者收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,观察组患者收缩压低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在老年手术患者麻醉诱导前应用右美托咪定,可有效稳定血流动力学,减少不良反应发生.
-
不同特征重性抑郁障碍患者认知功能比较研究
目的 探讨不同特征的重性抑郁障碍患者认知功能的差异.方法 选取重庆市丰都县精神病医院2015年1月-2016年1月收治的重性抑郁障碍患者48例,根据抑郁障碍分型分为忧郁型组16例和躯体型组32例.记录比较两组患者抑郁发作次数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、随访HAMD-17评分及急性期、稳定缓解期计算机版威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop颜色测验(SCWT).结果 忧郁型组患者抑郁发作次数多于躯体型组,HAMD-17评分、随访HAMD-17评分高于躯体型组(P<0.05).急性期及稳定缓解期,忧郁型组患者WCST完成类别数、SCWT颜色数少于躯体型组,WCST持续错误数多于躯体型组(P<0.05).两组患者急性期WCST完成类别数、WCST持续错误数差异、SCWT颜色数与稳定缓解期比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 忧郁型抑郁障碍患者的抑郁症状严重程度及认知功能缺损程度重于躯体型抑郁障碍,因此在临床工作中需区别对待.
-
血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值
目的 分析血清β2-微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 选取景德镇市疾病预防控制中心2014年1月-2015年1月收治的糖尿病肾病患者35例为A组,未合并肾病的糖尿病患者35例为B组,另选取健康体检人员35例为对照组,比较3组受试者血清β2-微球蛋白水平及血清β2-微球蛋白异常率.结果 3组受试者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于B组和对照组(P<0.05);B组患者血清β2-微球蛋白水平、血清β2-微球蛋白水平异常率高于对照组(P<0.05).结论 血清β2-微球蛋白水平可以作为糖尿病肾病的早期诊断的敏感指标.
-
微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的高血压性基底核区脑出血患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者予以常规保守治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以微创颅内血肿清除术治疗.比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底核区脑出血安全有效.
-
无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效
目的 探讨无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取成都市郫县妇幼保健院2016年收治的呼吸窘迫综合征患儿148例,随机分为常规吸氧组与无创经鼻组,各74例.常规吸氧组患儿予以常规吸氧治疗,无创经鼻组在常规吸氧组基础上予以无创经鼻正压通气治疗.比较两组患儿临床疗效、血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)〕、上机时间、住院时间和住院费用.结果 无创经鼻组患儿总有效率高于常规吸氧组,PaO2、SaO2高于常规吸氧组,上机时间、住院时间短于常规吸氧组,住院费用少于常规吸氧组(P<0.05).结论 无创经鼻正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,可有效改善患儿肺功能,缩短上机和住院时间,降低治疗费用.
-
甲氨蝶呤联合5-氟尿嘧啶治疗分娩后胎盘植入的临床疗效
目的 探讨甲氨蝶呤联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗分娩后胎盘植入的临床疗效.方法 选取渠县妇幼保健院2016年1月-2017年1月收治的分娩后胎盘植入患者68例,随机将所有患者分为对照组和研究组,各34例.对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗,研究组患者在对照组基础上于超声引导下给予5-Fu治疗.记录比较两组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者胎盘娩出时间、月经恢复正常时间、β-HCG恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于分娩后胎盘植入面积小、植入深度较浅的患者,采用甲氨蝶呤联合5-Fu治疗分娩后胎盘植入的临床疗效确切,可有效缩短患者治疗时间及月经、β-HCG恢复时间,且安全性好.
-
奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2015-2016年收治的非静脉曲张性上消化道出血患者106例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.患者入院后均采用常规基础治疗,对照组患者采用奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥曲肽治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者的临床疗效、止血时间、输血量、再出血率及血红蛋白水平.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间短于对照组,输血量少于对照组,再出血率、血红蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论 采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性消化道出血的临床疗效确切,止血效果明显,且安全可靠.
-
顺铂联合培美曲塞或多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其安全性
目的 探讨顺铂联合培美曲塞或多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其安全性.方法 选取武警四川省总队医院肿瘤科2015年5月-2016年11月收治的晚期NSCLC患者58例,按照入院顺序分为PP组(n=30)和DP组(n=28).患者入院后均给予常规基础治疗,PP组患者给予顺铂+培美曲塞治疗方案,DP组患者给予顺铂+多西他赛治疗方案,两组患者均持续治疗2~6个周期.比较两组患者的近期疗效、毒副作用及Karnofsky评分法(KPS)评分.结果 两组患者肿瘤控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PP组患者治疗有效率高于DP组(P<0.05).两组患者白细胞计数减少、消化道反应发生率及其他毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,PP组患者KPS评分高于DP组(P<0.05).结论 采用培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC的临床疗效优于多西他赛,其可有效提高患者的生活质量,且并不会增加药物毒副作用.
-
尿微量清蛋白检测在小儿支原体肺炎肾功能损伤中的诊断价值
目的 探讨尿微量清蛋白(MAIB)检测在小儿支原体肺炎肾功能损伤中的诊断价值.方法 选取长沙医学院附属第一医院2015年8月-2016年8月收治的支原体肺炎患儿90例,其中合并肾功能损伤者为A组,未合并肾功能损伤者为B组,各45例.检测比较两组患儿MAIB及β2-MG含量,同时测定相关指标异常检出率.结果 A组患儿MAIB、β2-MG含量高于B组(P<0.05).A组患儿MAIB异常检出率、β2-MG异常检出率高于B组(P<0.05).结论 MAIB检测在小儿支原体肺炎中的应用价值较高,有助于及时发现早期肾功能损伤,为患儿选择积极的预防及治疗措施提供参考.
-
痰真菌培养及涂片镜检查在下呼吸道感染中的诊断价值
目的 探讨痰真菌培养及涂片镜检查在下呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取河池市人民医院2014-2015年收治的下呼吸道感染患者321例,对其合格的呼吸道标本展开真菌培养及涂片镜检查,统计分析两种检查结果.结果 321份标本中真菌培养阳性104株,检出率为32.40%,其中包括白色假丝酵母菌85株(81.73%),其次为热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌以及曲霉菌;涂片镜检结果阳性69株,检出率为21.50%,其中真菌孢子及菌丝42株(60.87%),真菌孢子无菌丝25株(36.23%),菌丝2株(2.90%).痰真菌培养检出率高于涂片镜检查(P<0.05).结论 痰真菌培养诊断价值较高,但耗时较长,且受定植菌等因素干扰;真菌涂片镜检查操作较简单,可观察到大量孢子及菌丝.
-
Dusp6在子宫内膜癌中的表达及其与雌激素受体和孕激素受体表达的相关性研究
目的 探讨Dusp6在子宫内膜癌中的表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性.方法 选取南昌县人民医院及南昌大学第二附属医院2014-2015年存档蜡块200例,存档蜡块来自子宫内膜癌患者50例,子宫内膜非典型性增生患者50例,子宫内膜单纯性增生患者50例,正常增生期子宫内膜患者50例. 通过免疫组化法(S-P法)检测标本中Dusp6、ER、PR表达水平,分析Dusp6与ER、PR的相关性.结果 Dusp6在正常增生期宫内膜患者中以阳性表达为主,阳性率为96.0%,在子宫内膜单纯性增生患者中阳性率为86.0%,在子宫内膜非典型性增生患者中阳性率为80.0%,在高分化子宫内膜样腺癌中阳性率为60.9%,中分化子宫内膜样腺癌中阳性率为33.3%,低分化子宫内膜样腺癌中阳性率为25.0%.子宫内膜癌患者ER、PR阳性率低于正常增生期子宫内膜、子宫内膜单纯性增生及子宫内膜非典型性增生患者.在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关(r=2.530,P=0.035),与PR表达呈负相关(r=-2.053,P=0.045).结论 Dusp6表达缺失可能与子宫内膜癌的发病存在相关性,在子宫内膜癌中Dusp6表达与ER表达呈正相关,与PR表达呈负相关.
-
经腹部超声、经阴道超声及两者联合诊断异位妊娠的临床价值分析
目的 探讨经腹部超声(TAS)、经阴道超声(TVS)及两者联合诊断异位妊娠中的临床价值.方法 回顾性分析射阳县通洋中心卫生院2014年1月-2016年8月收治的早期异位妊娠患者58例,患者入院后先后接受TAS、TVS检查.比较TAS检查、TVS检查及TAS+TVS检查异位妊娠检出情况及不同大小异位妊娠包块检出情况.结果 TVS、TAS+TVS检查异位妊娠包块检出率高于TAS检查(P<0.05);对于异位妊娠包块直径≤2 cm时,TVS、TAS+TVS检查检出率高于TAS检查(P<0.05).结论 TAS联合TVS有助于提高异位妊娠术前检查诊断的准确性.
-
C反应蛋白与白介素18在急性脑梗死中的诊断价值分析
目的 探讨C反应蛋白(CRP)与白介素18(IL-18)在急性脑梗死中的临床诊断价值.方法 选取湖南益阳康雅医院2016年6-9月收治的急性脑梗死患者110例为观察组,另选取同期接受体检的健康者101例为对照组,根据梗死灶相对面积将观察组患者分为小面积梗死组(n=56)和大面积脑梗死组(n=44).检测比较两组患者CRP、IL-18水平.结果 观察组患者CRP、IL-18水平高于对照组(P<0.05).大面积脑梗死组患者CRP、IL-18水平高于小面积脑梗死组(P<0.05).入院后第3天,患者CRP、IL-18水平高于入院后第1、14天(P<0.05).结论 CRP、1L-18参与急性脑梗死的发生发展,可作为评估急性脑梗死患者病情严重程度及预后的重要依据,具有一定的诊治价值.
-
甲状旁腺激素1-34对骨关节炎患者关节软骨及软骨下骨的作用研究进展
骨关节炎(OA)是以软骨退变和软骨下骨改变为特征的一种疾病,甲状旁腺激素1-34〔PTH(1-34)〕对人体钙、磷代谢起重要调节作用,明确PTH(1-34)对关节软骨及软骨下骨的作用对研究OA的治疗有重要作用.本文对近年来PTH(1-34)对OA关节软骨及软骨下骨的作用研究进展进行综述,对其作用机制进行分析发现,目前临床对PTH(1-34)用于OA的治疗尚持谨慎态度.但通过对PTH(1-34)作用的深入研究,有助于解决PTH(1-34)应用于OA治疗中所面临的问题,并有助于以PTH(1-34)为基础研发新型抗OA药物,因此需对其进行进一步研究.
-
血清分子标志物和易感基因对炎症性肠病鉴别诊断的研究进展
炎症性肠病患病率较高.炎症性肠病的鉴别诊断依赖影像学检查、病理检查、内镜检查等,且需与肠淋巴瘤、肠结核、感染性肠病等进行区分,诊断难度较大.近年来,随着全基因组关联研究的不断深入,临床对炎症性肠病相关遗传突变位点及易感基因的研究为疾病诊断提供了新的方向.本文就血清分子标志物和易感基因对炎症性肠病鉴别诊断的研究进展进行综述,以期为临床实践和研究提供参考依据.
-
弹性应变率比值鉴别诊断乳腺实性肿物良恶性的研究进展
乳腺癌是妇科常见的一种恶性肿瘤,超声检查对乳腺实性肿物良恶性判断具有较强的主观性,漏诊率较高.超声弹性成像检查是一种客观检查技术,能够直观地对病变组织进行弹性力学属性判断,为超声影像学的检查和疾病的诊断提供依据,进而提高乳腺实性肿物良恶性判断的准确性和特异性.本研究就弹性应变率比值(SR)鉴别诊断乳腺实性肿物良恶性的研究进展进行综述,以期为临床鉴别诊断提供可靠依据.
-
替加环素治疗鲍曼不动杆菌感染的研究进展
近年来,鲍曼不动杆菌所致的医院感染率和耐药率逐年升高,已成为院内感染的重要病原菌.替加环素作为第一种被美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市的甘氨酰四环素类抗菌药物,其治疗鲍曼不动杆菌所致感染性疾病的临床疗效良好,并具有一定的优越性.在临床上,替加环素常用于治疗鲍曼不动杆菌感染所致的社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、颅内感染和腹腔感染等.本文就替加环素治疗鲍曼不动杆菌感染的研究进展做一综述,以为临床治疗提供理论参考依据.
-
天麻素治疗老年痴呆症的研究进展
天麻素为兰科植物天麻提取物,具有抗炎、抗氧化、抗衰老等作用.近年来对天麻及其有效活性成分的药理作用进行了大量研究,天麻在治疗以神经系统为主的多种疾病方面效果明显,本文就天麻素治疗老年痴呆症的研究进展做一综述.
-
铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药耐药性机制研究进展
铜绿假单胞菌是医院感染中一种较常见的致病菌,临床主要采用碳青霉烯类药物治疗,疗效良好,但近年来临床对此类药物的滥用情况日益严重,导致铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药性不断提高.为了确保碳青霉烯类药物能够在铜绿假单胞菌的治疗中发挥出更好的作用,应对其耐药性及耐药机制进行分析,促进药物治疗效果的提升.
-
胎盘植入诊治研究进展
胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,近年来,胎盘植入发生率呈平行增长趋势.该疾病易造成患者生产期间或产后出现大出血,引发系列并发症,如产褥感染、凝血功能障碍等,需予以抗感染、输血等治疗,如病情严重需切除子宫,严重威胁患者生命安全.本文就胎盘植入诊治研究进展做一综述,以期为胎盘植入诊治与预防提供参考.
-
职业性三氯乙烯药疹样皮炎诊治研究进展
三氯乙烯为常见的一种卤代烃类工业有机溶剂,少数接触可出现严重的药疹样皮炎,常合并发热、肝功能损伤、浅表淋巴结肿大等临床表现.三氯乙烯药疹样皮炎为近年来新发现的一种危害严重的职业病,发病率、病死率逐年上升.本文从三氯乙烯的发病机制、临床表现及皮肤损伤、临床分型、诊断鉴别、临床治疗等方面进行综述,旨在为临床治疗与预防该疾病提供资料参考.
-
中成药不良反应发生原因及预防措施
目的 探讨中成药不良反应发生原因及预防措施.方法 收集安平县人民医院2015-2016年中成药药品不良反应(ADR)报告295份,统计分析中成药ADR报告中患者性别、年龄分布、药物品种、剂型及给药途径、发生部位与临床表现、严重程度,并进一步分析中成药不良反应发生原因及预防措施.结果 女性中成药ADR发生率高于男性,年龄>60岁患者发生ADR占38.98%,药物剂型中注射剂占比高,为77.28%,用药2~5 d发生率高,为51.18%,皮肤系统发生率高,为47.45%,出现严重ADR高达8.13%.结论 加强中成药ADR的预防和监控,提高中成药用药安全.
-
中药不良反应发生原因及其应对措施
目的 探讨中药不良反应发生原因及其应对措施.方法 回顾性分析重庆市潼南区人民医院2015年10月-2016年10月收治的中药治疗1000例患者的处方及病历资料,分析患者不良反应发生原因,探讨其预防措施.结果 造成55例患者出现不良反应的原因有未辨证论治、用法用量失误、中西医联用不当、中药炮制不当及其他,其中未辨证论治占30.91%、用法用量失误占29.09%.结论 中药用药受多种因素影响,临床需提高用药合理性,确保患者用药安全有效.
-
舒利迭干粉吸入联合小青龙汤治疗支气管哮喘的临床疗效
目的 探讨舒利迭干粉吸入联合小青龙汤治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取武汉市新洲区人民医院2014年6月-2016年6月收治的支气管哮喘患者84例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各42例.对照组患者给予舒利迭干粉吸入治疗,观察组患者在对照组基础上联合小青龙汤治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者临床疗效、哮喘控制情况、呼气峰流速昼夜变异率、血氧分压、血二氧化碳分压、白介素8水平.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者哮喘控制测评评分表(ACT)评分与呼气峰流速昼夜变异率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者ACT评分高于对照组,呼气峰流速昼夜变异率低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血氧分压、血二氧化碳分压、白介素8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压、白介素8水平低于对照组(P<0.05).结论 舒利迭干粉吸入联合小青龙汤治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,改善患者生活质量.
-
自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效及其对患者心室重构的预防效果
目的 探讨自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效及其对患者心室重构的预防效果.方法 选取湖南省沅陵县中医医院2015年6月-2016年6月收治的心肌梗死患者86例,采用随机数字表法将患者分为对照组与治疗组,每组43例.对照组患者予以卡托普利治疗,治疗组予以自拟中药方剂益气通脉汤治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者心肌梗死后心室重构发生情况、临床疗效、心功能恢复正常时间和用药总时间、治疗前后左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者心室重构发生率低于对照组,总有效率高于对照组,心功能恢复正常时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者左心室射血分数、心肌梗死面积、心房钠尿肽和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者左心室射血分数、心房钠尿肽和TNF-α水平高于对照组,心肌梗死面积小于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟益气通脉汤治疗心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,预防心室重构发生.
-
中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效
目的 探讨常规西医疗法联合参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取灵寿县医院2016年收治的急性心肌梗死患者200例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例.对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予参麦注射液治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、心肌酶峰时间、ST段恢复时间及住院时间.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者心肌酶峰时间、ST段恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,缩短住院时间,促进疾病恢复.
-
半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效
目的 探讨半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效.方法 选取修水县太阳升中心卫生院2014年1月-2016年1月收治的痰湿壅盛型高血压患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予半夏白术天麻汤治疗,观察组患者在对照组基础上给予温胆汤治疗,两组患者均持续治疗3个月.随访6个月,比较两组患者的临床疗效及眩晕、失眠、口淡和头重如裹发生情况,并比较两组患者治疗后收缩压、舒张压变化情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者眩晕、失眠、口淡和头重如裹发生率低于对照组,收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).结论 采用半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效确切,可有效控制患者的血压水平,改善临床症状.
-
苗药痛风汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效
目的 探讨苗药痛风汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效.方法 选择黔东南州中医医院2014年5月-2016年5月收治的AGA患者40例,随机分为对照组和治疗组,各20例.对照组患者给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,治疗组患者给予苗药痛风汤内服联合双柏散外敷治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状指标〔视觉模拟评分法(VAS)评分、关节肿胀指数及关节疼痛个数〕及实验室相关指标〔C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)及血尿酸(UA)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、关节肿胀指数评分、关节疼痛个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、关节肿胀指数评分低于对照组,关节疼痛个数少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CRP、ESR、UA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CRP、ESR、UA水平低于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用苗药痛风汤联合双柏散治疗AGA的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,降低炎性反应,且安全性好.
-
铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析
目的 分析铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性.方法 选取湖南旺旺医院2012-2016年送检的临床标本中分离的铜绿假单胞菌815株,经菌株鉴定与药敏试验分析铜绿假单胞菌的临床分布特征及耐药性.结果 2012-2016年共分离出815株铜绿假单胞菌,占分离细菌株的9.1%,其中640株来源于痰液,占78.5%.2016年铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南耐药率高于2012年(P<0.05).其中碳青霉烯类亚胺培南的耐药率2012年为8.3%,2016年增至19.8%.2016年铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星和左氧氟沙星耐药率低于2012年(P<0.05).多重耐药菌株从2012年的6.6%增加至2016年的10.4%,泛耐药菌株从2012年1.6%增加至2016年的4.2%.结论 铜绿假单胞菌易产生多药耐药菌株和泛耐药株,建议加强对其耐药性监测,依据药敏试验结果合理选择抗菌药物,加强预防及合理使用抗菌药物,减少医院感染及多药耐药株产生.
-
一枝黄花黄酮抗氧化活性的研究
目的 探讨一枝黄花中黄酮类成分及其抗氧化活性.方法 一枝黄花应用蒸馏萃取,过大孔树脂,紫外分光光度法等方法,采用1,12二苯基苦味基苯肼(DPPH)自由基消除实验、羟基自由基消除实验及磷酸盐缓冲溶液与铁氰化钾混合溶液还原力测定实验分析自由基消除活性.结果 从一枝黄花样品中,通过不同浓度乙醇的洗脱得乙醇浓度分别为30%、60%、90%的乙醇提取物.自由基消除与还原力实验发现,与维生素C(VC)与没食子酸相比,对于DPPH、羟基自由基体系及磷酸盐缓冲溶液与铁氰化钾混合溶液还原力测定体系,均示60%样品抗氧化能力高于30%、90%.结论 60%黄酮乙醇提取物的抗氧化活性要高于30%、90%的乙醇提取物,但3种样品总体抗氧化活性不高,需要通过化学修饰等手段提高其抗氧化活性.
-
佛山地区小儿肺炎链球菌临床分布特征及耐药性分析
目的 探讨佛山地区小儿肺炎链球菌(SP)的临床分布特征及耐药性.方法 收集佛山市顺德区妇幼保健院住院部2015年1月-2016年10月收治的患儿标本分离出的SP 356株,进行临床分布、耐药情况及耐药基因进行分析.结果 356株SP来源痰液占47.75%,居第一位;血液占17.70%,居第二位;气管内分泌物占13.20%,居第三位;眼分泌物占8.15%,居第四位.SP临床标本分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).356株SP冬季检出率高,夏季检出率低.SP季节分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).SP对红霉素耐药率高,为95.6%,对四环素和克林霉素耐药率分别为84.5%、87.4%,其次是对复方磺胺甲噁唑耐药率为66.01%,SP菌株对万古霉素和利奈唑胺敏感.356株SP中耐药基因包括ermB、mefE、mefA、pbp2b基因突变、pbpla基因突变及Tn1545转座酶基因.SP各耐药基因阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).耐药基因以携带ermB基因和Tn1545转座酶基因为主.结论 本地区分离的SP耐药较为严重,且更多的表现为多重耐药;耐药机制主要表现ermB编码、mefE编码、pbp2b基因突变和Tn1545接合性转座子介导的耐药传播为主.
-
慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染患者细菌学检测及其耐药性分析
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并下呼吸道感染患者细菌学检测及其耐药性.方法 回顾性分析德昌县人民医院2011年4月-2015年4月收治的COPD合并下呼吸道感染患者87例,检测患者呼吸道分泌物细菌分布,并分析药敏实验结果.结果 87例患者中,细菌培养阳性82例(94.25%),其中检出一种病原菌49例(59.76%),2种及以上33例(40.24%),共培养出细菌学致病菌119例,包括革兰阴性菌86株(72.27%)、革兰阳性菌33株(27.73%),以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌位居前3位.金黄色葡萄球菌对苯唑青霉素、青霉素和环丙沙星的耐药性均为100.00%,未发现对利奈唑胺存在耐药性;表皮葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素的耐药性均为100.00%,对红霉素耐药性为90.00%,均较高,对替考拉宁耐药性低,为30.00%;肺炎球菌对苯唑青霉素、青霉素的耐药性均为85.71%,对红霉素耐药性为71.43%,相对较高,对万古霉素未见耐药性.鲍氏不动杆菌对头孢唑啉、氨苄西林和头孢哌酮的耐药性均为87.50%,对替加环素耐药性低,为20.83%;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、头孢他啶和头孢西林的耐药性均较高,对丁胺卡那霉素耐药性低,为26.09%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢西林和头孢曲松的耐药性均较高,对氨苄西林耐药性低,为28.57%.结论 COPD合并下呼吸道感染呼吸道分泌物致病菌较多,且耐药性较严重,而病原学检查有助于了解患者的细菌学特征,为早期治疗提供针对性的治疗方法,有助于促进患者疾病恢复,改善病情,提高生活质量.
-
品管圈活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果
目的 探讨品管圈(QCC)活动在儿科静脉滴注管理中的应用效果.方法 选取九江市妇幼保健院2014年6-10月收治的静脉滴注治疗患儿100例作为对照组,另选取2015年6-10月行静脉滴注治疗患儿100例作为观察组.对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实施QCC活动.比较两组患儿静脉滴注不良事件发生情况及护理满意度.结果 观察组患儿不良事件发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 QCC在儿科静脉滴注管理中的应用效果良好,可有效提高护士的业务素质,降低不良事件发生率,提高护理满意度.
-
自动回归移动平均混合模型对重症肺炎患者日均住院费用月份变化趋势分析及预测价值
目的 探讨自动回归移动平均混合模型(ARIMA)对重症肺炎患者日均住院费用月份变化趋势拟合及预测价值.方法 回顾性分析成都大学附属医院2013年7月-2015年6月重症肺炎患者80例,以月份为单位,采用ARIMA模型对患者日住院费用数据进行分析和预测,用Box-Ljung法分析平均预测相对误差作为预测效果的评价指标.结果 重症肺炎患者日均住院费用数据进行平稳化检验、差分、模型识别、获得ARIMA(0,1,0)为适模型,拟合效果检验显示,预测值与实际值吻合程度较高,模型拟合效果良好.结论 ARIMA模型可较好地分析和预测重症肺炎患者日均住院费变化趋势.
-
持续质量改进对门诊预检分诊工作效率及满意度的影响
目的 探讨持续质量改进(CQI)对门诊预检分诊工作效率及满意度的影响.方法 选取解放军第一五三中心医院2015年1-4月收治的住院患者108例为对照组,另选取2015年8-11月收治的住院患者108例为观察组.对照组患者给予常规门诊预检分诊,观察组患者采用CQI预检分诊.比较两组患者预检分诊工作效率(分诊漏诊率、误诊率、准确率、问诊时间)及护理满意度(门诊环境、门诊人员服务态度、预检熟练水平及人性化提示).结果 观察组患者分诊漏诊率、误诊率低于对照组,准确率高于对照组,问诊时间短于对照组(P<0.05).观察组患者门诊环境、门诊人员服务态度、预检熟练水平及人性化提示评分高于对照组(P<0.05).结论 CQI可明显提高门诊预检分诊工作效率,减少漏诊率、误诊率,提高分诊准确率及患者满意度.
-
本院2015年1-6月人血清蛋白临床应用调查
目的 分析福建医科大学附属泉州第一医院2015年1-6月人血清蛋白的临床应用情况,为人血清蛋白的合理用药提供依据.方法 收集本院2015年1-6月所有使用过人血清蛋白的住院患者的性别、年龄、住院科室、临床诊断、清蛋白水平、医嘱用药量及用药理由等资料,并结合人血清蛋白说明书、美国医院联合会(UHC)制定的《人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》及临床公认的清蛋白静脉滴注指征[6]等,对本院人血清蛋白的临床应用进行分析总结,评价其合理性并给出相关建议.结果 本院2015年1-6月使用人血清蛋白的住院患者共285例,涉及全院25个科室,其中重症医学科用药总量多,占23.68%.个人用药量以11~30 g多,占41.05%;其次是31~60 g,占23.51%.患者用药前血清清蛋白水平在25~30 g/L之间占39.30%,在31~35 g/L之间占8.77%,未检查占1.05%.患者因纠正低蛋白血症使用人血清蛋白的占64.56%.结论 本院人血清蛋白的临床应用仍存在不合理现象,需进一步加强管理,以促进临床合理用药.
-
传染病医院药房发药差错原因分析及改进措施
近年来,随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,人们对医疗质量提出了更高的需求.本文通过分析无锡市第五人民医院药房发药差错原因,提出加强新药上架、药品盘点及药房管理,制定相关的规章制度,健全医院监督机制,杜绝医院药房发药差错等改进措施,同时药剂人员需扎实学习相关知识,端正工作态度,养成认真、踏实的工作作风,有效减少药品差错率,确保患者用药安全有效,以提高临床合理用药.
-
某二甲医院护士精神薪酬满意度的相关因素分析
目的 调查分析某二甲医院护士精神薪酬满意度的相关因素.方法 选取衡水市冀州区医院2016年在职护士321名,采用基本情况调查表、护士精神薪酬满意度量表调查护士精神薪酬满意度现状,分析个体因素对二甲医院护士精神薪酬满意度的影响.结果 护士长精神薪酬满意度得分高于医生(P<0.05).不同年龄、婚姻状况、职称、工作年限护士的精神薪酬满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、雇佣性质、科室护士精神薪酬满意度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 护士年龄、婚姻状况、职称、工作年限是护士精神薪酬满意度的相关因素.
