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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体恢复功能的影响

    作者:史小燕

    目的 观察早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体恢复功能的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者83例作为研究对象,随机分成观察组(42例)和对照组(41例).对照组采用常规传统护理;观察组采取早期康复护理,观察比较2组患者后期生活质量及肢体运动功能恢复效果.结果 护理后,2组Barthel指数及运动功能评分均显著优于护理前(P<0.01);且观察组Barthel指数及运动功能改善幅度显著优于对照组(P<0.01).观察组护理有效率为90.48%,高于对照组的68.29%(P<0.01).结论 早期康复护理可有效提升偏瘫患者生活自理能力,减少后期致残风险,效果明显,值得临床推广应用.

  • 糖尿病心肌病的危险因素分析

    作者:赵丽娟;王宪娟;崔振川

    目的 分析糖尿病心肌病的危险因素.方法 将90例糖尿病患者分为糖尿病心肌病组44例和单纯糖尿病组46例,分别测定脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),记录糖尿病病程.比较2组上述指标,分析糖尿病心肌病的危险因素.结果 糖尿病心肌病组LDL-L、TC水平较单纯糖尿病组升高(P<0.05);HbA1c、FPG、BNP、hs-CRP水平及病程较单纯糖尿病组明显升高(P<0.01).结论 糖尿病心肌病与脑钠肽水平密切相关,糖尿病病程及hs-CRP是糖尿病心肌病的危险因素.

  • MRI检查患者应用人文关怀护理的可行性及优越性

    作者:樊勤莲;陈凤娇

    目的 观察MRI检查患者应用人文关怀护理的应用效果.方法 选取医院行MRI检查患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取人文关怀护理.观察比较2组患者对MRI检查的感受、不良反应情况及满意度评分.结果 观察组出现不适感2.0%(2/100)、不良反应发生率为1.0%(1/100),均低于对照的19.0%(19/100)、11.0%(11/100),差异有统计意义(P<0.05或P<0.01).观察组满意度评分为(96.5±2.6)分,明显高于对照组的(80.5±4.4)分,差异有统计意义(P<0.01).结论 人文关怀护理应用于MRI检查中可有效减轻患者不良情绪,降低不良反应发生率,提升服务质量,值得临床推广应用.

    关键词: MRI 人文关怀 应用
  • 常规护理与康复护理对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响比较

    作者:潘海梅

    目的 比较常规护理与康复护理对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响.方法 选取高血压脑出血患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用康复护理,比较2组患者Fugl-Meyer评估(FMA)量表评分、Barthel指数评定(BI)量表评分、生活质量综合评定(GQOIL)量表评分.结果 护理后观察组FMA、BI评分及GQOIL各方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对高血压脑出血疾病患者实施康复护理,可明显改善其神经功能,提高其生活质量.

  • 早期教育与婴儿智能发育之间的关系探究

    作者:邓小丹

    目的 观察早期教育与婴儿智能发育之间的关系.方法 选取新生婴儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组给予早期教育,对照组进行常规婴儿保健,不参与其他早期教育.2组婴儿1岁之前进行发育商检测,观察比较2组婴儿的发育商.结果 观察组婴儿的大运动、精细运动、适应性、社交及语言能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组婴儿各方面发育均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期教育在一定程度上能够有效促进婴儿的智能发育,帮助婴儿提升社交及语言方面的能力.

  • 骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较

    作者:于中百

    目的 观察比较采用骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取医院接收并行骨折内固定术治疗的老年股骨颈骨折患者31例作为内固定组,选取同期接收并行全髋关节置换术的另31例为置换组,观察2组治疗疗效,平均手术时间、术中平均出血量、下床活动时间及住院天数等;并记录2组并发症发生情况.结果 置换组术中平均出血量、下床活动时间、住院天数、优良率及并发症发生率等均优于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果相比,全髋关节置换术治疗的效果更佳,可推广应用.

  • 优质护理对于老年急性冠状动脉综合征患者生活质量改善效果观察

    作者:李晓静;陈宝珠;陈晓

    目的 观察优质护理对于老年急性冠状动脉综合征患者生活质量的影响.方法 将医院入住的92例老年急性冠脉综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察2组患者SDS评分、SAS评分及SF-36评分情况.结果 2组患者在入院时SDS评分、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).出院时,观察组SDS评分、SAS评分均显著优于对照组(P<0.01).观察组在健康变化、健康精神、情感职能、社会功能、活力、总体健康、身体疼痛、生理职能及生理功能9个指标上与对照组比较,差异显著均有统计学意义(P<0.01).结论 优质护理能够显著提高老年急性冠状动脉综合征患者的生活质量,有效提高患者参与治疗的依从性和积极性.

  • 性激素联合糖耐量胰岛素检测在PCOS患者检测中的临床价值

    作者:张杰

    目的 观察性激素联合糖耐量胰岛素检测在多囊卵巢综合征(PCOS)患者检测中的临床价值,为临床治疗提供参考.方法 选取医院收治的PCOS患者70例作为观察组,选择同期来我院进行健康体检者65例作为对照组,进行5项性激素检测及糖耐量胰岛素检测,观察分析2组患者治疗特征.结果 观察组性激素5项水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);饭后1、2 h,观察组糖耐量检测中血清葡萄糖水平及胰岛素水平与对照组比较升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCOS患者5项性激素水平、血清葡萄糖水平、胰岛素水平与正常体检者比较差异明显,性激素联合糖耐量胰岛素检测能给PCOS患者的临床检查、诊断提供有力依据.

  • 个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响

    作者:卢小媛

    目的 观察个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响.方法 选取在我院接受产前筛查高风险孕妇416例,随机分为观察组和对照组各208例,对照组由无专职护士给予常规护理干预,观察组由专职护士给予针对性个体化护理干预,比较2组产前诊断预约情况、接受产前诊断的实施情况.结果 观察组孕妇产前诊断预约率、实施率分别为94.71%、85.57%,明显高于对照组的71.63%、65.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产前筛查高风险孕妇实施个体化护理干预,可提高产前诊断预约率及实施率,可有效降低缺陷新生儿出生率,进而提高出生人口素质,值得推广.

  • 胆结石患者应用整体护理干预的效果观察

    作者:郭璟翊

    目的 观察胆结石患者围手术期实施整体护理的效果.方法 选取医院收治的胆结石患者84例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组采用常规护理,观察组采用围手术期整体护理,观察2组手术治疗相关指标、临床疗效及不良反应.结果 观察组手术时间为(61.45±9.76)min、住院时间为(8.97±1.15)d,均明显短于对照组(P<0.01);术中出血量为(62.53±12.56)ml,明显少于对照组的(65.62±16.35)ml(P<0.01);观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的88.10%(P<0.01);观察组不良反应发生率为7.14%,明显低于对照组的21.43%(P<0.01).结论 胆结石围手术期实施整体护理能够减少并发症,促进术后康复,值得临床推广应用.

  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症效果观察及护理体会

    作者:蒋燕

    目的 观察对腰椎间盘突出症患者实施中西医结合治疗及护理的临床疗效.方法 选取腰椎间盘突出症患者130例,随机分为观察组和对照组各65例,对照组给予常规西医治疗及护理,观察组给予中西医结合治疗及综合护理,3个月后评定临床疗效及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率为93.8%,高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意度为95.4%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者实施中西医结合治疗及护理,能明显提高临床治疗效果,具有推广价值.

  • 微创手术治疗乳腺纤维瘤的围术期护理措施

    作者:徐友娣

    目的 分析微创手术治疗乳腺纤维瘤围术期护理措施,为临床提供参考.方法 选取医院行微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者100例,随机分为一般组和优质组,每组50例.一般组采取一般护理措施;优质组采取优质护理措施.比较2组患者总体满意度、切口甲级愈合率、术后住院时间,及切口感染、血肿等并发症发生率.结果 优质组总体满意度、切口甲级愈合率均显著高于一般组(P<0.01),术后住院时间短于一般组(P<0.05),切口感染、血肿等并发症发生率低于一般组(P<0.05).结论 微创手术治疗乳腺纤维瘤围术期给予优质护理措施,可有效减少并发症,缩短住院时间,改善切口愈合质量,提高患者满意度,值得推广应用.

  • 辛集市孕前妇女血清麻疹IgG抗体水平定量调查分析

    作者:郝士卿;尤文文;刘济宁;张柳;杨豪宁;刘晴;王军帅;耿磊;孙汝春

    目的 了解辛集市孕前妇女血清麻疹抗体水平,采取合适方法 降低孕妇及婴幼儿麻疹病毒的感染几率.方法 对辛集市582例孕前体检妇女的血清麻疹抗体水平检测,严格按照麻疹病毒血清IgG抗体诊断试剂盒使用说明书由专业检验人员进行操作检测.结果 595例孕前妇女血清麻疹IgG阳性率:82.18%;不同年龄段阳性率、麻疹血清IgG浓度中位数比较差异均有统计学意义(P<0.05);22~25年龄段麻疹血清IgG有效抗体浓度保护率明显高于其他3个年龄段,差异有统计学意义(P<0.05).孕前妇女血清麻疹抗体水平整体阳性率较低,且浓度水平相对较低.结论 辛集市麻疹感染孕妇及婴幼儿几率相对较大,应采取积极预防措施,对孕前妇女有计划的接种麻疹疫苗,降低孕妇和婴幼儿麻疹病毒感染的风险.

  • 乙型合并丙型肝炎病毒感染患者的临床特征及抗病毒治疗策略

    作者:何彩艳

    目的 观察乙型合并丙型肝炎病毒感染的临床特点,并研究相关抗病毒治疗的策略.方法 选取医院收治的乙型合并丙型肝炎病毒感染患者30例为观察组,单纯乙型肝炎病毒感染患者30例为对照组,回顾性分析临床病毒学、流行病学等相关资料及其临床特征.同时采取利巴韦林药物与PEGFNα-2a(人工重组干扰素)联合治疗,观察病毒学特点、病毒学应答率、复发率及不良反应情况.结果 观察组HCV优势病毒株占90%,混合优势病毒株占16.67%,观察组HBeAg阳性率为23.33%,低于对照组的53.33%(P<0.05).结束治疗时,观察组病毒学总应答率为86.67%,高于对照组的63.33%(P<0.05);观察组复发率为46.67%,高于对照组的16.67%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为43.33%,高于对照组的16.67%(P<0.05).结论 乙型合并丙型肝炎病毒感染的优势病毒株为丙型肝炎病毒,乙型肝炎病毒株的复制受丙型肝炎病毒株的抑制,乙型合并丙型肝炎病毒患者采取利巴韦林药物与PEGFNα-2a联合治疗病毒学应答率高,但是较易复发,不良反应发生率较高.

  • 全程优质护理用于急性脑梗死患者的效果观察

    作者:黄晓清;曾萍;陆宁愿;杨南娅

    目的 观察急性脑梗死患者的临床治疗中全程优质护理的应用效果.方法 选取医院接受诊治的急性脑梗死患者140例作为研究对象,根据患者接受诊治的先后顺序进行分组,单号设定为对照组,双号设定为观察组,每组70例.对照组在治疗中实施常规护理,观察组则在治疗中实施全程优质护理,观察2组患者的临床护理效果及护理满意度.结果 观察组护理有效率为71.4%,显著高于对照组的40.0%(P<0.01);观察组护理满意度为97.1%,高于对照组的82.9%(P<0.05).结论 在急性脑梗死患者的临床治疗中结合全程优质护理能够显著改善患者的护理效果,同时提高护理满意度,值得临床推广应用.

  • 系统性的补充护理应用于小儿肺炎采用酚妥拉明出现不良反应的效果观察

    作者:彭英;刘迎春;易馨蓓

    目的 观察系统性的补充护理应用于小儿肺炎采用酚妥拉明出现不良反应的临床效果.方法 选取医院接受治疗的肺炎患儿88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.2组患儿均接受统一治疗后,对照组采取常规性护理,观察组在对照组基础上进行系统性的补充护理,观察并比较2组肺炎患儿不良反应发生情况及护理好感度.结果 观察组患儿的护理总好感度为97.93%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肺炎患儿酚妥拉明进行治疗出现不良反应时,及时予以系统性的补充护理,可降低不良反应发生率,提高护理好感度,加快其恢复,值得临床推广应用.

  • 全瓷贴面修复前牙的治疗效果观察

    作者:周凌燕

    目的 观察全瓷贴面修复前牙的治疗效果.方法 收集前牙修复患者共126例,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组接受烤瓷贴面修复,观察组接受全瓷贴面修复,观察比较2组患者的修复体完整度、颜色匹配状况.结果 观察组修复体完整度、颜色匹配状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在前牙修复患者的治疗过程中,全瓷贴面修复能够有效保证修复体的完整度,且修复体的颜色与真实牙体更加匹配,有助于患者的牙龈健康,值得推广应用.

  • 双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床分析

    作者:朱叶牡;张辉容;周焕发

    目的 观察慢性阻塞性肺病急性加重期患者应用双水平无创正压通气治疗的临床效果.方法 将医院收治的慢性阻塞性肺病急性加重期患者90例随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用双水平无创正压通气治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗后心率、呼吸、血压及血气分析指标PaCO2、PaO2和pH值均明显优于对照组(P<0.01).结论 双水平无创正压通气治疗能够有效改善慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床症状,改善其血气指标,值得在临床推广应用.

  • 不同手术方案治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果比较

    作者:李丹

    目的 比较宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的治疗效果.方法 选取医院收治的PCSD患者90例作为研究对象,随机分为A、B、C组,每组30例.A组采用宫腹腔镜联合修补术、B组采用阴式修补术、C组采用宫腔镜修补术,观察3组术中及术后指标,比较3组治疗前后憩室深度、宽度和经期改善情况,比较3组治疗后妊娠率.结果 A组手术时间、术中出血量高于B、C组,B组高于C组;B组术后阴道出血时间高于A、C组;B组术后住院时间长于A、C组,A组长于C组;A组治疗费用较B、C组高,上述差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前3组憩室深度、宽度及经期持续时间差异无统计学意义,治疗后3组憩室深度、宽度及经期持续时间均有所改善,改善情况A组优于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对PCSD患者均具有一定的效果,3种手术方案各有利弊,临床应根据患者的实际情况及个人意向选择佳治疗方案.

  • 肾综合征出血热患者实验室指标变化特点

    作者:涂上卿;程娜

    目的 观察肾综合征出血热实验室指标变化特点.方法 采取回顾性调查方法 ,对40例肾综合征出血热患者在各型、各期中血小板(PLT)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、肌酸激酶/乳酸脱氢酶(CK/LDH)等指标进行分析总结.结果 PLT下降程度、PCT升高程度与疾病严重程度呈正相关.WBC、PT、CK/LDH与疾病严重程度无明显相关性.PCT升高程度与病期进展呈负相关.WBC、PLT、中性粒细胞(N)与病情进展无明显相关性.感染组PCT高于非感染组,但两者WBC组间比较无明显差异.结论 PCT升高程度、PLT下降程度可作为肾综合征出血热早期的分型依据,PCT可以反映患者的病期进展,并可作为判断预后的指标.

  • 球囊扩张椎体成形术并可吸收骨水泥治疗创伤性胸腰椎压缩骨折效果分析

    作者:智新力;霍霁;孙利明;康献刚;邢振广;赵智远;张涛

    目的 观察球囊扩张椎体成形术(PKP)并磷酸钙骨水泥(CPC)治疗创伤性胸腰椎压缩骨折的临床效果.方法 选取创伤性胸腰椎压缩骨折患者35例,采用PKP联合CPC治疗,比较术前、术后1周、术后1个月、末次随访时,疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎高度、Cobb角度.结果 疼痛于术后1周内明显缓解,术后随访VAS评分均较术前明显下降,椎体高度较术前明显恢复,Cobb角较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 只要适应证正确,PKP联合CPC治疗创伤性胸腰椎压缩骨折,可使伤椎即刻稳定,快速缓解疼痛,恢复椎体高度及后凸角度.

  • 血清降钙素原早期诊断经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的临床价值

    作者:温洪波;何金泉;王亚双;陈冠豪;石燕慈;李华

    目的 观察血清降钙素原早期诊断经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的临床价值.方法 选取医院收治的皮肾镜碎石术患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.观察组为术后出现尿脓毒血症的患者,对照组为术后未出现尿脓毒血症的患者.比较2组患者手术前后CRP、PCT结构差异及PCT、CRP在诊断脓毒血症特异度、灵敏度.结果 2组患者术前和术后2h、术后24hCRP、PCT结果 比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后2 h、术后24 hCRP、PCT结构相比差异显著(P<0.05).PCT、CRP对诊断脓毒血症的特异度和灵敏度结果 对比差异显著(P<0.05).结论 研究证明可以利用血清降钙素(PCT)来对皮肾镜碎石术后尿脓毒血症进行预测,具有较高临床应用价值.

  • 品管圈活动在西药房药品管理质量中的应用效果观察

    作者:张庆忠

    目的 观察品管圈活动在西药房药品管理质量中的应用效果.方法 选取西药房药剂科工作人员9名,比较品管圈活动前后每周药品差错事件及工作人员各项能力.结果 品管圈活动后每周药品差错明显低于活动前,差异有统计学意义(P<0.05).品管圈活动后工作人员各项能力评分均明显高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动应用于西药房药品管理中,可有效减少药品差错,显著提高工作人员工作能力.

  • 帕金森病患者疼痛治疗效果观察

    作者:李衡铁

    目的 观察帕金森病患者疼痛的临床治疗效果.方法 选取2015年2月-2016年2月医院收治帕金森病患者88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组采用美多芭进行治疗,观察组采用度洛西汀进行治疗,观察比较2组患者治疗前后的疼痛评分情况以及临床治疗效果.结果 2组治疗后的疼痛评分均比治疗前有所下降(P<0.01),观察组的下降幅度大于对照组(t=10.13,P<0.01).治疗总有效率观察组为88.64%,高于对照组的70.45%(χ2=4.47,P<0.05),差异具有统计学意义.结论 治疗帕金森病患者的有效药物为度洛西汀,该药物能够有效缓解患者的肌肉关节疼痛症状,促进患者康复,从而提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜下胃穿孔手术70例临床效果观察

    作者:岳海峰

    目的 观察腹腔镜应用于胃穿孔手术患者中的效果,总结应用体会.方法 选取医院收治的胃穿孔患者70例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采取常规手术进行治疗,观察组采取腹腔镜下胃穿孔手术,观察2组患者的临床疗效,统计2组手术时间、术中出血量、住院时间、消化道功能恢复时间及并发症发生率.结果 观察组总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组手术时间、消化道功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的14.29%(P<0.05).结论 腹腔镜下胃穿孔手术具有创伤小、恢复快等优点,使患者的各项生命体征更加稳定,临床效果显著,并发症少,具有临床推广意义及价值.

  • 健康教育对不孕不育症患者治疗信心和护理满意度的影响分析

    作者:蒋梅艳

    目的 分析健康教育对不孕不育症患者治疗信心和护理满意度的影响.方法 选取2014年1月-2015年12月收治的不孕不育症患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上实施健康教育,通过治疗观察信心率、护理满意率、生活质量、心理状况等指标评价临床护理效果.结果 观察组患者SF-36、SDS、SAS改善优于对照组,治疗总有信心率、护理满意率均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 对不孕不育症患者实施健康教育,可增强患者治疗信心,缓解负面情绪,改善生活质量,提高护理满意率,值得在临床推广应用.

  • 舒适护理在老年急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果观察

    作者:田进;张明玺

    目的 观察舒适护理在老年急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果.方法 选择行急诊冠状动脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者46例,随机分为对照组和观察组,每组23例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理,比较2组住院时间、不良反应事件及护理满意度.结果 观察组患者住院时间显著短于对照组(P<0.01);不良反应发生率为17.39%明显低于对照组的47.83%(P<0.01);护理满意度明显优于对照组(P<0.01).结论 老年急性心肌梗死急诊介入治疗中采取舒适护理干预,可提高患者的满意度,减少不良反应发生,缩短住院时间,促进患者早日康复.

  • 超声产前规范化诊断在胎儿肢体畸形临床诊断中的效果及其价值分析

    作者:苏三明

    目的 分析超声产前规范化诊断在胎儿肢体畸形临床诊断中的效果及其价值.方法 选取确诊为胎儿肢体畸形孕妇97例,对其实施超声产前规范化诊断,记录并汇总其胎儿肢体畸形检出情况.结果 产前诊断胎儿肢体畸形总检出率为90.72%.手、足指数异常检出率与其余各项畸形类型检出率相比存在劣势,差异有统计学意义(P<0.05);而其余类型检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).孕11~17周时检出率明显低于其余孕周期,差异有统计学意义(P<0.05),其余孕周期检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声产前规范化诊断对胎儿肢体畸形具有较高的检出率,但需选择合适的孕周,以充分提高其诊断准确率.

  • 普通针刺结合吞咽训练治疗卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果观察

    作者:易长兴;冯南尧;张利芝

    目的 观察普通针刺结合吞咽训练对产中后吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响.方法 随机将符合条件的卒中后吞咽障碍患者60例分为观察组和对照组,每组30例.观察组采取普通药物、康复训练、吞咽训练、普通针刺治疗,对照组进行药物、康复训练及吞咽训练.治疗前、后均依据标准吞咽功能评定(SSA)量表进行疗效判定,观察2组患者治疗前后吸入性肺炎的发生情况.结果 治疗后,2组SSA评分较治疗前均有所下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.01或P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率为26.67%,低于对照组的46.67%(P<0.05).结论 针刺治疗改善卒中后吞咽障碍方面的功能活动和呼吸系统并发症的发生,值得推广应用.

  • C反应蛋白、降钙素原联合检测对重症社区获得性肺炎预后评估

    作者:王秋红;李琳;喻昌利

    目的 分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测对重症社区获得性肺炎预后的评估意义.方法 选取医院接诊的60例重症肺炎患者作为研究对象,分为死亡组和存活组,每组30例.检测所有患者的PCT、CRP水平,进行肺炎严重指数(PSI)评分,观察PCT、CRP与PSI评分相关性.结果 死亡组PCT、CRP水平为(1.86±0.41)ng/ml、(121.42±8.97)mg/L均显著高于存活组的(0.82±0.06)ng/ml、(62.63±1.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);PCT、CRP水平与PSI评分呈正相关(r=0.51,r=0.68,P均<0.05).结论 PCT、CRP联合检测对重症社区获得性肺炎预后的诊断具有较高的评估价值.

  • EPO治疗肿瘤相关性贫血对乳腺癌患者P-APR血浆VEGF的影响

    作者:罗琼;尹军;李兵;邓元生;龚卫东;何敢;毛武

    目的 观察EPO治疗肿瘤相关性贫血对乳腺癌患者P-APR血浆VEGF的影响.方法 选取乳腺癌患者102例诊断为贫血治疗前及经EPO治疗后14 d、30 d外周静脉血,测定P-APR血浆VEGF含量并进行对比.结果 治疗前及治疗后14 d、30 d P-APR血浆VEGF含量呈逐渐下降趋势,治疗后14 d VEGF含量低于治疗前,二者比较差异有统计学意义(t=2.61,P<0.01),治疗后14 d与治疗后30 d VEGF含量比较差异无统计学意义(t=1.43,P>0.05).结论 EPO治疗可抑制VEGF,不会促进肿瘤新生血管生成.

  • 联想-Lamaze呼吸分娩训练对初产妇不良情绪和分娩质量的影响

    作者:黄焱;宋雯

    目的 观察分析联想-Lamaze呼吸分娩训练对初产妇不良情绪和分娩质量的影响.方法 选取初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予孕期常规护理,观察组在对照组护理基础上,于妊娠7个月开始实施联想-Lamaze呼吸分娩训练,比较2组产妇心理状况、分娩结局.结果 观察组产妇心理状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩率为86%(86/100),高于对照组的67%(67/100),差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩产妇产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血、新生儿窒息、难产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联想-Lamaze呼吸分娩训练可有效降低初产妇不良情绪与术后疼痛程度,缩短产程时间,降低剖宫产率及不良分娩结局发生风险,提高分娩质量,具有极高的临床应用价值.

  • 卵巢子宫内膜异位症患者辅助生殖技术(ART)采用不同处理方案的效果观察

    作者:肖亚玲

    目的 观察卵巢子宫内膜异位症患者辅助生殖技术(ART)采用不同处理方案的效果.方法 选取医院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者100例作为研究对象,按ART超促排卵方案的时间长短分为短方案组和超长方案组,每组50例.其中超长方案组又划分为穿刺组及手术联合穿刺组2组,回顾性分析并对比各组超促排卵不同方案和不同处理方式体外受精—胚胎移植(IVF-ET)结局.结果 短方案及超长方案2组Gn总量、获卵数、胚胎移植数及卵裂率等比较差异无统计学意义(P>0.05).超长方案组、Gn天数长于短方案组,受精率低于短方案组,胚胎种植率、临床妊娠率高于短方案组(P<0.05).2组Gn天数、Gn总量、获卵数、移植数、受精率、卵裂率及种植率比较差异均无统计学意义(P>0.05);穿刺联合手术组临床妊娠率明显低于穿刺组(P<0.05).结论 给予卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者行手术剥除或囊肿穿刺后,再行超长方案ART治疗,可有效改善患者的妊娠结局.

  • 卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗的临床效果初步观察及护理

    作者:贺丽俐

    目的 观察卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,及相应的护理干预后的临床效果.方法 选取医院收治的68例卵巢囊肿患者作为此次研究对象,按手术实施方式分为观察组和对照组,每组34例.2组分别采用腹腔镜手术和开腹手术,观察2组护理后的临床效果,比较2组手术所需时间、术中的总出血量、术后首次通气时间、住院治疗时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术所需时间、术中总出血量及住院所需时间均显著优于对照组(P<0.01);术后并发症发生率为5.88%,低于对照组的26.47%(P<0.05).结论 卵巢囊肿患者实行腹腔镜手术后护理干预,能够改善患者术后各项临床指标,且还能减少术后并发症,值得推广应用.

  • 高压氧联合复方脑肽节苷脂治疗脊髓损伤的疗效观察

    作者:熊小明;侯伟;孙良玉;杨茂益;常有军

    目的 观察高压氧联合复方脑肽节苷脂治疗脊髓损伤的临床疗效.方法 将医院收治的脊髓损伤患者76例随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组在常规治疗基础上给予高压氧治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方脑肽节苷脂治疗,疗程均为2周.比较2组患者临床效果、肢体肌力改善时间、独立下地行走时间和括约肌恢复时间差异,观察2组治疗期间安全性.结果 治疗后,观察组肢体肌力改善时间、独立下地行走时间和括约肌恢复时间均少于对照组(P<0.05).观察组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 高压氧联合复方脑肽节苷脂治疗脊髓损伤患者效果显著,有助于患者康复,安全性好,值得临床推广应用.

  • 巨大儿经外周静脉置入中心静脉导管不同穿刺部位留置导管并发症的护理

    作者:杨婷;王鸿雁;郭宇

    目的 观察巨大儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)不同穿刺部位留置导管并发症发生情况及护理对策.方法 选取行PICC置管巨大儿130例作为研究对象,观察PICC留置导管不同部位并发症发生情况,并根据并发症发生情况提出护理对策.结果 PICC置管并发症发生率下肢静脉为7.84%,低于上肢静脉的21.52%(P<0.05).常见并发症为静脉炎(9.23%),其次为导管异位、导管堵塞、渗液及导管脱落.头静脉、腘窝静脉并发症发生率高,分别为50.00%、33.33%,其次为腋静脉、肘正中静脉、股静脉,贵要静脉、大隐静脉并发症发生率较低.结论 巨大儿PICC置管不同部位并发症发生率不同,头静脉和腘窝静脉易引起并发症发生,常见并发症为静脉炎,临床中实施针对性护理对预防不同部位并发症发生有重要意义.

  • 腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果分析

    作者:刘万升

    目的 分析比较腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 选取急性阑尾炎患者200例,随机分为腹腔镜组和开腹组各100例,比较2组手术相关指标及术后并发症发生率.结果 腹腔镜组手术时间、术后排气时间、总住院时间均明显短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01).腹腔镜组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性阑尾炎首选腹腔镜治疗,可缩短住院时间,减少并发症,促进康复.

  • 麦默通微创旋切手术治疗女性乳腺良性肿块的围手术期护理研究

    作者:董娅云

    目的 观察心理护理与健康教育的围手术期护理在麦默通微创旋切术中的应用效果.方法 选取医院接受麦默通微创旋切术的乳腺良性肿块患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组围手术期接受常规护理,观察组则实施心理护理与健康教育的围手术期护理,比较2组护理效果及满意度情况.结果 观察组手术用时、术中出血量、住院时间及术后SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度为92.5%,高于对照组的77.5%(P<0.05).结论 对接受麦默通微创旋切术的女性乳腺良性肿块患者实施基于心理护理与健康教育的围手术期护理,可有效改善患者焦虑、抑郁程度,提高患者护理满意度.

  • 肝素联合小剂量尿激酶治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察

    作者:刘文广

    目的 观察肝素联合小剂量尿激酶治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用单纯常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用肝素联合小剂量尿激酶治疗,并对2组患者疾病的治疗3d前后比较和用药前后胸痛发作及心肌缺血情况、血流变化情况进行观察比较.结果 用药14 d后根据患者症状及相关辅助检查指标,观察组患者临床总有效率为90.0%,高于对照组的60.0%(P<0.05).2组患者用药后均能有效缓解胸痛发作及心肌缺血改善情况均有改善,且观察组效果大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肝素联合小剂量尿激酶能安全有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,各项指标及症状恢复良好,值得临床推广应用.

  • 安脱达尘螨疫苗特异性免疫治疗变应性鼻炎的临床效果观察

    作者:章桂芳;薛建荣

    目的 观察安脱达尘螨疫苗特异性免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性.方法 选取变应原皮肤点刺试验均为阳性的变应性鼻炎患者80例,均行安脱达特异性免疫治疗.观察患者临床症状和体征积分及不良反应情况.结果 通过2年治疗,症状和体征积分比较,治疗前为(9.25±2.89)分,高于治疗后的(4.05分±1.28)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 安脱达特异性免疫治疗,对变应性鼻炎症状改善明显,疗效确切,值得临床推广应用.

  • 氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的疗效和安全性

    作者:李卫;周武英

    目的 观察氟米龙联合更昔洛韦治疗单疱病毒性角膜炎的疗效和安全性.方法 选取医院收治的单疱病毒性角膜炎患者210例作为研究对象,根据治疗方式的不同随机分为对照组和观察组,每组105例.对照组采用更昔洛韦治疗,观察组采用氟米龙联合更昔洛韦治疗,比较2种治疗方案的临床疗效和安全性.结果 观察组临床总有效率高达98.09%,显著高于对照组的83.81%(P<0.01);2组患者治疗过程中均未出现不良反应.结论 单疱病毒性角膜炎患者采用更昔洛韦联合氟米龙治疗,临床疗效显著,安全可靠,值得推广应用.

  • 硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎的临床效果观察

    作者:莎比亚·沙吾提

    目的 观察硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎的临床效果.方法 选取2015年7月-2016年7月医院收治的急性胃炎患者92例,随机分为2组,每组各46例.对照组采用法莫替丁治疗,观察组采用硫糖铝联合法莫替丁治疗,对2组症状缓解时间、复发情况以及临床效果进行比较.结果 观察组症状缓解时间为(1.12±0.40)d,低于对照组的(1.80±0.50)d;复发率为2.17%,低于对照组的28.26%;总有效率为97.83%,高于对照组的69.57%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎的临床效果明显,能够快速缓解患者相关症状,降低疾病复发率.

  • 甲泼尼龙对哮喘患者气道纤维化转化因子的影响

    作者:陈晓丽

    目的 观察甲泼尼龙对哮喘患者气道纤维化转化因子的影响,为临床治疗提供参考.方法 选择急性哮喘患者34例作为观察组,选择同期行支气管镜活检的非哮喘患者34例作为对照组,观察组采用沙丁胺醇吸入联合口服甲泼尼龙片治疗,比较2组治疗前后气管组织纤维化转化因子-β(TGF-β)水平,统计观察组患者治疗3 d后临床症状及体征缓解情况,分析甲泼尼龙对哮喘患者气道组织TGF-β的影响.结果 观察组治疗3 d后,临床症状缓解率为94.1%(32/34),临床体征缓解率为91.2%(31/34).观察组治疗前TGF-β明显高于对照组(P<0.01);观察组治疗2周后TGF-β与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲泼尼龙对哮喘患者TGF-β无影响,说明甲泼尼龙治疗急性哮喘并不能从根本上降低气道纤维转化,临床应增加针对性更强的靶向治疗方案.

  • 阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死患者的临床疗效观察

    作者:汪阳

    目的 观察阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院诊治的脑梗死患者88例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,对照组只给予阿司匹林进行治疗,观察2组患者在接受治疗后的临床效果、神经功能缺损评分变化及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的75.00%(P<0.01).治疗前,2组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组均明显下降,且观察组较对照组明显降低(P<0.01).观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的13.64%(P<0.05).结论 脑梗死患者采用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,临床疗效显著,有效改善患者神经功能,且安全可靠,值得临床推广应用.

  • 布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效观察

    作者:刘柳成

    目的 观察布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿急性感染性喉炎患儿200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德吸入治疗.2组患儿停药后,观察治疗总有效率及临床指标变化情况.结果 观察组住院天数、喉梗阻消退时间、咳嗽消退时间及声音嘶哑消退时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组总有效率为98.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.01).结论 小儿急性感染性喉炎患儿给予布地奈德吸入治疗,临床效果显著,值得推广应用.

  • 限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床效果

    作者:蔡菁

    目的 观察限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床效果.方法 选取失血性休克产妇40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用常规液体复苏治疗,观察组采用限制性液体复苏治疗.比较2组复苏成功率、并发症发生率、凝血酶原时间及血气剩余碱.结果 观察组复苏成功率为95.0%(19/20),明显高于对照组的70.0%(14/20),差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05).观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(χ2=4.80,P<0.05).观察组凝血酶原时间、血气剩余碱指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 限制性液体治疗产妇失血性休克效果较好,能有效降低并发症发生率,值得临床进一步推广和借鉴.

  • 康复新液促进高位肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

    作者:李洁

    目的 观察康复新液用于高位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将72例高位肛周脓肿术后患者,随机分为观察组和对照组,每组36例.观察组术后予以康复新液换药,对照组术后予以普通换药.比较2组创面腐物脱落时间、创面愈合时间、总有效率和不良反应的发生情况.结果 观察组创面腐物脱落时间和愈合时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗3周后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);2组均无过敏、急性出血、脓肿复发等不良事件发生.结论 康复新液可缩短高位肛周脓肿患者术后创面腐物脱落和创面愈合时间,是促进创面愈合的有效药物,值得临床推广应用.

  • TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应分析

    作者:王海燕

    目的 分析TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应.方法 选取2011年1月-2014年1月医院乳腺外科收治的可手术乳腺癌的120例患者随机分为2组,每组各60例.对照组采用AC序贯T化疗方案治疗,观察组采用TAC化疗方案治疗,2~4个周期后比较2组患者的治疗效果、腋窝淋巴结转阴率、毒副反应及远期疗效.结果 观察组治疗有效率为78.33%,高于对照组的63.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组腋窝淋巴结转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、脱发等毒副反应发生率与对照组相比有明显差异(P<0.01);2组腹泻、神经毒性、心脏毒性副反应发生率无明显差异(P>0.05);观察组复发率、转移率及生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中效果显著,使肿瘤更易达到手术要求,减少淋巴转移,且毒副反应较低,患者耐受性好,具有积极的临床意义.

  • 高压氧联合盐酸多奈哌齐干预轻度血管性认知障碍的效果观察

    作者:李培忠

    目的 观察高压氧联合盐酸多奈哌齐干预轻度血管性认知障碍(mVCI)的效果.方法 选取医院收治的mVCI患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上联合采用高压氧治疗,比较2组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及安全性.结果 治疗后,2组MoCA、MMSE评分较治疗前均明显增加,且观察组提高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未见严重不良反应,安全性较高.结论 高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗mVCI能显著改善患者认知损害,安全、有效,具有临床应用价值.

  • 达菲林联合妈富隆治疗重度子宫内膜异位症(EMS)的临床效果及安全性

    作者:张丽芬

    目的 观察达菲林联合妈富隆治疗重度子宫内膜异位症(EMS)的临床效果及安全性.方法 选取医院收治的重度EMS患者50例,随机分为M组25例和M+D组25例.M组单纯应用妈富隆治疗,M+D组应用达菲林联合妈富隆治疗.比较2组重度EMS治疗效果,观察治疗期间并发症发生率,比较干预前和半年后患者性激素水平FSH、LH、E2和子宫腺病灶大小的差异.结果 M+D组治疗总有效率为96.00%,显著高于M组的80.00%(P<0.01);2组治疗期间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).半年后,2组性激素水平FSH、LH、E2和子宫腺病灶大小较干预前均改善,且M+D组较M组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 达菲林联合妈富隆治疗重度EMS临床效果及安全性高,可有效改善患者性激素水平和缩小病灶,无明显不良反应,安全性高,值得推广应用.

  • 异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用分析

    作者:郑松

    目的 观察分析异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床效果.方法 选取腹腔镜手术患者122例,随机分为观察组和对照组各61例,对照组采用异氟醚进行麻醉维持,观察组采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉,比较2组应用效果.结果 观察组术后苏醒情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组拔管时间、定向力恢复时间、呼之睁眼时间、自主呼吸时间等均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉期间心率、血压变化优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚复合瑞芬太尼应用于腹腔镜手术麻醉效果理想,值得临床应用推广.

  • 胺碘酮药物治疗心律失常的临床护理操作效果观察

    作者:严玉兰

    目的 观察胺碘酮药物治疗心律失常的临床护理操作效果.方法 选取医院收治的心律失常患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用胺碘酮药物治疗,观察组在对照组的基础上采用护理干预.观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.34%,高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮药物治疗心律失常时给予患者有效护理干预,能够有效提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗生素应用研究

    作者:陈继兴

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗生素应用效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予头孢他啶治疗,观察组给予头孢他啶联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察2组临床疗效和病原菌清除率.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05);观察组病原菌清除率为90.0%,显著高于对照组的60.0%(P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用头孢他啶联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,效果显著,病原菌清除率高,值得临床推广应用.

  • 酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛临床效果观察

    作者:吴召兵

    目的 观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的急性肾绞痛患者180例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组90例.对照组采用曲马多联合山莨菪碱治疗,观察组采用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗,观察2组患者临床疗效、药物起效时间、复发率、药物不良反应发生率.结果 观察组临床总有效率高于对照组,观察组药物起效时间快于对照组,观察组患者复发率、药物不良反应低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛临床疗效显著,复发率低,药物不良反应率,值得推广应用.

  • 大黄牡丹汤治疗嵌顿性内痔患者的效果观察

    作者:金艳

    目的 观察大黄牡丹汤治疗嵌顿性内痔患者的临床效果.方法 选取收治并已确诊的嵌顿性内痔患者50例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用左氧氟沙星抗感染治疗,观察组采用大黄牡丹汤治疗.观察比较2组临床疗效、排便前内痔复位时间变化及排便次数与形状.结果 观察组总有效率为96.0%,高于对照组的68.0%(P<0.05).观察组内痔复位时间明显短于对照组的时间(P<0.01).观察组排便恢复时间、排便次数及排便的形状均优于对照组(P<0.05).结论 对于治疗嵌顿性内痔可优先选择大黄牡丹汤进行治疗,具有疗程短、无痛苦且复位快的特点,可作为嵌顿性内痔治疗的有效方剂,临床值得推广应用.

  • 小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    作者:谢成云;邱毅贵

    目的 观察小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者82例为研究对象,随机分为2组,每组各41例.2组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用小剂量阿替洛尔治疗,观察组采用小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗,比较分析2组患者的临床疗效.结果 观察组患者收缩压、舒张压和心电图检查结果 均优于对照组;观察组总有效率高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在临床上采用小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者,具有较好的临床效果.

  • 二甲双胍联合胰岛素降糖治疗的临床价值

    作者:李祥民

    目的 观察二甲双胍联合胰岛素降糖治疗的临床价值.方法 选取2015年3月-2016年3月医院收治的糖尿病患者54例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组27例.对照组采用胰岛素进行降糖治疗,观察组采用二甲双胍联合胰岛素进行降糖治疗.结果 治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素的使用量均明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 二甲双胍联合胰岛素进行降糖治疗,效果优于单纯采用胰岛素治疗,医护人员可根据患者的具体情况合理使用.

  • 万托林联合普米克令舒吸入辅助治疗小儿哮喘56例效果观察

    作者:何丽萍;张煌

    目的 观察万托林联合普米克令舒吸入辅助治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组采用普米克令舒雾化治疗,观察组采用万托林联合普米克令舒治疗,观察2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘,能有效提高患者的治疗效果,值得临床推广应用.

  • 全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果观察

    作者:张军

    目的 观察髋关节置换术治疗中的全麻和腰硬联合麻醉的临床效果.方法 选取医院收治的髋关节置换术治疗的患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用气管插管下的全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉.观察比较2组麻醉效果及术后1周并发症发生情况.结果 观察组麻醉效果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组术后1周并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在髋关节置换手术的实施过程中采用腰硬联合麻醉效果与全麻效果无差异,能有效降低术后并发症发生,值得临床推广应用.

  • 双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的疗效比较

    作者:许上荣

    目的 比较双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的疗效.方法 选取2014年5月-2015年6月收治的肺炎患儿92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组采用双黄连注射剂治疗,对照组采用常规抗生素治疗,观察比较2组患儿的治疗总有效率及康复时间.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,观察组患儿退热时间、止咳时间、啰音消失时间及住院时间均短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肺炎患儿采取双黄连注射剂治疗比抗生素治疗更具优势,其疗效确切,且可缩短患儿住院时间,具有较大的临床推广应用价值.

  • 益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

    作者:周博驰

    目的 观察益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组采取西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,采用益心汤治疗.观察2组患者治疗前后脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD),根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,综合评价患者的临床效果.结果 治疗前,2组BNP、LVEF、LVEDD及LVESD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各指标较治疗前均有所改善,且观察组BNP、LVEDD及LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P均<0.05).观察组总有效率为91.49%,显著高于对照组的72.34%(P<0.01).结论 益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,结合西医常规治疗,可协同提高疗效,进一步延缓病情进展,恢复心功能,改善预后.

  • 复方小儿退热栓治疗伤风性感冒引起的发热症临床效果观察

    作者:张煌;何丽萍

    目的 观察复方小儿退热栓治疗伤风性感冒引起的发热症的临床效果.方法 选取2015年1~12月就诊的伤风性感冒引起的发热症患儿92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组患儿采用双黄连口服液治疗,观察组患儿采用复方小儿退热栓治疗,观察2组的临床疗效及退热情况.结果 观察组患儿治疗总有效率为97.83%,高于对照组的84.78%(P<0.05);观察组患儿平均退热时间短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床上治疗伤风性感冒引起的发热症时,复方小儿退热栓疗效显著,值得在临床推广应用.

  • 地佐辛+托烷司琼静脉镇痛用于老年髋关节置换术后患者的效果观察

    作者:李岗;陈小林;陈小妹;童美勉

    目的 观察地佐辛+托烷司琼用于老年患者髋关节置换术后镇痛的优势.方法 选取年龄60~75岁ASAⅠ~Ⅱ级髋关节置换术后患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.2组术后均采用静脉镇痛泵镇痛(PCIA):观察组采用地佐辛+托烷司琼,对照组患者用药为舒芬太尼+托烷司琼,观察2组镇痛、镇静效果,舒适度及不良反应发生情况.结果 镇痛效果2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇静效果明显优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 地佐辛+托烷司琼用于老年患者髋关节置换术后静脉镇痛具有镇痛、镇静作用好,恶心、呕吐及瘙痒等不良反应发生率较低等优点.

  • 中成药联合西药对老年2型糖尿病并发症与临床疗效观察

    作者:刘雪梅;宋日辉;李汉泉;黎浩垣

    目的 观察中成药联合西药对老年2型糖尿病并发症与临床疗效.方法 选取用盐酸二甲双胍片治疗的老年2型糖尿病患者208例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组104例.对照组采用西药进行治疗,观察组采用中成药联合西药治疗,比较2组临床疗效、慢性并发症情况.结果 观察组总有效率为93.26%,高于对照组的81.73%(P<0.05).观察组糖尿病慢性并发症发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 中成药联合西药治疗老年2型糖尿病患者效果较为理想,可提高治疗总有效率,降低慢性并发症的发生率,有利于提高患者的生活质量,减轻患者和国家的经济负担.

  • 不同联合用药方案治疗急性脑梗死的疗效比较

    作者:王红梅

    目的 探讨不同联合用药方案治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取急性脑梗死患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组应用依达拉奉联合丹参治疗,观察组应用依达拉奉联合奥扎格雷治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗后7、14 d时2组患者NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后7、14 d时2组血清CRP、Hcy、MDA水平均低于治疗前,SOD水平高于治疗前,且观察组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死,效果显著,有利于提高生存质量,降低病死率和不良反应发生率,安全性好,值得临床推广.

  • 糖皮质激素在哮喘急性发作治疗中的应用与临床疗效评价

    作者:梁杰恒

    目的 对糖皮质激素应用于哮喘急性发作患者治疗中的效果进行评价.方法 选择2014年3月-2016年3月收治的哮喘急性发作患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予特布他林治疗,观察组给予糖皮质激素布地奈德治疗.疗程结束后,比较2组的治疗效果及安全性.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%;不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素在哮喘急性发作患者治疗中的应用,能够有效缓解患者的哮喘症状,效果显著.

  • 他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床观察

    作者:刘笑芬

    目的 观察他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果.方法 选取医院收治的狼疮性肾炎患者30例作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用口服吗替麦考酚醋分散片(赛可平)治疗,观察组采用他克莫司治疗.观察2组狼疮性肾炎治疗总有效率、药物不良反应出现率、干预前和干预后患者血肌酐、尿红细胞及尿蛋白的差异.结果 观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%(P<0.01);干预前2组血肌酐、尿红细胞、尿蛋白相似(P>0.05);干预后观察组较之前对照组血肌酐、尿红细胞、尿蛋白改善更显著(P<0.05).观察组的不良反应率为13.34%,低于对照组的40.01%(P<0.01).结论 他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果确切,可有效改善患者肾功能,不良反应少,治疗安全性高,值得临床推广应用.

  • 鼻腔冲洗辅助冶疗婴幼儿急性上呼吸道感染对鼻塞和睡眠质量的疗效观察

    作者:林远远

    目的 观察鼻腔冲洗辅助治疗婴幼儿上呼吸道感染对其鼻塞和睡眠质量的影响.方法 选择医院儿科收治的上呼吸道感患儿260例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组130例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用鼻腔冲洗治疗.观察2组患儿临床症状消失时间及治疗前后睡眠质量评分情况.结果 观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);经过治疗后,观察组睡眠质量评分优于对照组(P<0.05).结论 鼻腔冲洗辅助治疗婴幼儿上呼吸道感染能明显改善患儿的症状,改善其睡眠质量,值得临床上推广应用.

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果观察

    作者:胡红强

    目的 观察骨折及关节脱位手法复位中应用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉的效果.方法 选取收治的行手法复位处理的骨折及关节脱位患者50例作为研究对象,随机分观察组和对照组,每组25例.对照组采用丙泊酚进行麻醉;观察组采用瑞芬太尼和丙泊酚复合麻醉方案.观察比较2组麻醉效果、手术操作时间、麻醉起效时间、苏醒时间及住院天数.结果 观察组手术操作时间、麻醉起效时间、苏醒时间及住院天数均较对照组显著减少(P<0.01);观察组麻醉优良率较对照组显著更高(P<0.01).结论 行手法复位的骨折及关节脱位患者应用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉效果显著,值得临床推广应用.

  • 一种新型口腔抗菌剂对干槽症的治疗效果观察

    作者:张林祺;杜岩;张涛;赵聪格;李金生;张昀;马钢

    目的 观察无机抗菌凝胶剂对干槽症的临床治疗效果.方法 医院门诊行阻生齿拔除者376例,选取发生干槽症40例.按治疗方法 分A、B、C组,A组13例,采用传统方法 治疗干槽症.B组13例,盐酸米诺环素软膏辅助3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗;C组14例,无机抗菌凝胶剂辅助3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗.观察比较3组临床治疗效果和病程情况.结果 C组总有效率为92.8%,高于A组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).C组有效病例病程与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 该无机抗菌凝胶制剂辅治与传统刮治处置方法 对比,其临床疗效明显优于传统方法 ,而且其治疗的起效时间快,病程相对较短,患者更容易接受,值得临床推广应用.

  • 白术七物颗粒剂对气阴两虚型慢传输型便秘大鼠结肠组织NO的影响

    作者:林仁敬;鲁海燕;刘涛;何永恒;聂晶;宋艳;王晓艳;徐胜艳

    目的 研究在白术七物颗粒剂干预作用下气阴两虚型慢传输型便秘(STC)模型大鼠结肠组织NO改变情况,发现白术七物颗粒剂在治疗气阴两虚型STC中的可能作用机制.方法 将60只大鼠随机分成空白对照组10只、模型组50只.造模大鼠按照2.5 mg/kg剂量皮下注射盐酸吗啡注射液,空白对照组注射等量生理盐水,每天1次,连续注射45 d.皮下注射盐酸吗啡注射液15 d后,灌服(青皮、枳壳、 附子,剂量13 g/kg),连续30 d,建立气阴两虚型STC大鼠模型.除10只验证模型建立成功外,将其余40只大鼠分为模型组、 白术七物颗粒高、低剂量组、莫沙必利组,每组10只.除空白对照组、模型组外,余治疗组给予相应的药物灌胃.应用ELISA、免疫组化方法 检测白术七物颗粒剂对气阴两虚型STC模型大鼠结肠组织NO的含量影响.结果 白术七物颗粒剂治疗组大鼠结肠组织中NO阳性表达细胞减少,分布相对较稀疏,平均光密度值降低.结论 白术七物颗粒剂治疗气阴两虚型STC的作用机制是通过减少结肠组织中NO的含量来实现的.

  • 旋前复位法与常规旋后复位法治疗小儿桡骨小头半脱位的效果比较

    作者:张帅

    目的 观察比较小儿桡骨小头半脱位采取旋前复位法与常规旋后复位法治疗的效果.方法 选择医院接诊的小儿桡骨小头半脱位患儿80例作为研究对象,家属均签署知情同意书,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取常规旋后复位法治疗,观察组采取旋前复位法治疗,观察记录2组患儿一次复位成功率、Mayo肘关节功能评分(MEPS)效果,及患儿家属对治疗满意率.结果 观察组一次复位成功率为95.0%,高于对照组的85.0%(P<0.05);观察组复位后MEPS评定肘关节功能优良率为95.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.01);观察组患儿家属对治疗总满意率为97.5%,高于对照组的85.0%(P<0.05).结论 小儿桡骨小头半脱位采取旋前复位法治疗一次复位成功率高,肘关节功能优良率高,疼痛轻,且家属对治疗满意程度也高,值得借鉴.

  • 左、右侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的效果比较

    作者:全勇;张育民;李峰;王勇

    目的 观察比较左、右侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床疗效及安全性.方法 选取医院收治的行桡动脉途径冠状动脉介入治疗患者120例作为研究对象,按照不同入路途径分为左侧组和右侧组,每组60例.左侧组行左侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗,右侧组行右侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗,比较2组患者治疗后的临床效果及不良事件发生率.结果 2组患者的穿刺成功率、手术成功率、血管开通时间、手术时间、X线透视时间、对比剂用量、5 F指引导管使用率、冠状动脉病变情况、IL-6、IL-8、术中不良事件发生率及术后不良事件发生率等临床指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 左侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗与右侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床疗效相近,均是安全、有效、可行的治疗方法 ,值得临床推广与应用.

  • 行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎的疗效观察

    作者:龚芳华;邓国妹

    目的 观察行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎的临床疗效.方法 将60例肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用行气健脾法,方选七味白术散加减,联合头孢三代抗生素抗感染、胰岛素及对症支持的西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程均3周.观察2组治疗前后腹水白细胞(WBC)、多形核白细胞(PMN)、细菌培养、李凡他试验数据变化情况,比较2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为82.23%,高于对照组的67.56%(P<0.05).2组WBC、PMN、细菌培养阳性例数、李凡他试验阳性例数较治疗前均改善(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎疗效优于单用西药.

  • 妇平胶囊对小鼠慢性盆腔炎模型的治疗作用研究

    作者:徐阳美;宋洋洋;任弋;卢国;季晖

    目的 探讨妇平胶囊对小鼠细菌性慢性盆腔炎的治疗效果及初步作用机制.方法 将小鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、妇科千金胶囊组(0.48 g/kg)和妇平胶囊低、中、高(0.27 g/kg、0.54 g/kg、1.08 g/kg)剂量组,每组10只.除正常组外,其他各实验组将大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌的混合菌液经小鼠阴道—宫颈口注入小鼠子宫,复制小鼠慢性盆腔炎模型.造模7 d后,连续灌胃给药14 d.于第15天,小鼠摘眼球取血,采用ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素6(IL-6)含量;剖取小鼠脾脏和子宫,测定脾脏和子宫系数,检查子宫的病理组织学改变.结果 与模型对照组比较,妇科千金胶囊组和妇平胶囊低、中、高剂量组小鼠血清TNF-α和IL-6含量显著降低,脾脏系数明显增大,子宫系数明显减小.光镜下观察显示,模型组小鼠子宫病理炎症程度明显,妇科千金胶囊组和妇平胶囊组均能抑制子宫炎症细胞,减轻子宫肿胀、充血现象.结论 妇平胶囊对慢性盆腔炎小鼠具有抗炎作用,可减轻子宫肿胀度,显著下调血清中TNF-α和IL-6的含量.

  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效比较

    作者:李朝国

    目的 观察腹腔镜手术与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效.方法 选取医院外科就诊的胃十二指肠溃疡穿孔患者106例,随机分为腹腔镜组和开腹组,每组53例.腹腔镜组予以腹腔镜手术治疗,开腹组予以开腹手术治疗.观察2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肠蠕动恢复时间、镇痛剂使用率、术后住院时间及术后并发症发生率.结果 腹腔镜组手术时间、术后下床活动时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、镇痛剂使用率和术后住院时间均显著优于开腹组(P<0.01);腹腔镜组切口出血、切口感染和肠梗阻发生率低于开腹组(P<0.05或P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔更佳的术式.

  • 甲基泼尼松龙治疗静脉丙种球蛋白无反应型川崎病的疗效观察

    作者:杨珊;贾文

    目的 观察甲基泼尼松龙(IVMP)联合静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗IVIG无反应型川崎病(KD)患儿的临床效果.方法 将42例IVIG无反应型KD患儿随机分为观察组和对照组,每组21例,对照组继续予以IVIG 2.0 g/kg静脉滴注;观察组在对照组基础上予以IVMP 2 mg·kg-1·d-1治疗,使用3 d.比较2组治疗前后临床症状、实验室检查(WBC、ESR、hs-CRP)及不良反应;随访1年,比较2组发生冠状动脉扩张(CAL)情况.结果 治疗后,观察组临床症状和体征消退时间均明显短于对照组(P<0.01).2组WBC、ESR和hsCR在治疗36 h、72 h监测值与入院时比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后72 h,2组WBC、ESR和hs-CRP数值比较差异显著有统计学意义(P<0.01).随访1年,观察组CAL发生率低于对照组(P<0.05).结论 小剂量IVMP联合静脉滴注IVIG治疗IVIG无反应型KD患儿可有效控制炎性反应、发热等临床症状,缩短病程及减少冠状动脉病变的发生.

  • 甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病的影响研究

    作者:杨珍

    目的 探讨甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠期糖尿病(GDM)的影响.方法 选择医院妇产科检查并分娩且资料完整的GDM孕妇120例,其中妊娠期合并甲减50例(A组),妊娠期甲状腺功能正常70例(B组),另选单纯甲减孕妇40例(C组).3组入院后进行常规生化检查[胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、载脂蛋白B、肌酐、尿素氮及胱抑素C],比较3组妊娠结局(妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎膜早破、早产、产后出血、妊娠期贫血、新生儿低血糖、新生儿室息及新生儿甲减).结果 A组中TC、LDL、肌酐高于B组、C组(P<0.05);A组妊娠期高血压疾病和总体不良妊娠发生率高于B组和C组(P<0.05).结论 甲状腺功能减退症可加重GDM孕妇糖代谢及脂代谢紊乱,还可增加GDM孕妇不良妊娠结局的发生.

  • 合并2型糖尿病的胆囊结石病患者微创保胆取石术效果观察

    作者:鲁蓓;石玉宝;刘斌;郑卫

    目的 观察2型糖尿病患者实施腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的可行性.方法 选取术前胆囊收缩功能≥30%胆囊结石患者114例,实施腹腔镜胆道镜双镜联合微创保胆取石术.其中合并2型糖尿病(DM组)56例,非糖尿病患者(nDM组)58例.术后3个月内均恢复顺利,无手术切口感染、肺部感染、胆瘘、胆道损伤及胆道狭窄等并发症发生.比较2组胆囊大收缩率变化情况、术后胆囊结石复发率.结果 DM组术后3个月时胆囊大收缩率为(33.5±5.1)%,低于术前的(40.7±8.3)%,差异有统计学意义(P<0.05);但在术后12个月及24个月时大收缩率分别达到(43.4±6.3)%和(50.7±12.9)%,明显优于术前(P<0.05);且DM组大收缩率与同期nDM组比较(P>0.05).术后2年2组结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病病程短、平诉血糖控制良好的胆囊结石患者,术前胆囊收缩功能良好,微创保胆取石术后,胆囊收缩功能依然良好,术后2年结石复发率与非糖尿病患者相当.术后较远期的胆囊收缩功能变化及结石复发率有待进一步研究.

  • 地佐辛和曲马多用于鼻内镜手术术后镇痛效果比较

    作者:廖劲松;杨帅;华丽;王两忠;王雄

    目的 观察地佐辛和曲马多用于鼻内镜手术术后镇痛效果和不良反应比较.方法 将医院98例行鼻内镜手术的患者随机分为地佐辛组(49例)和曲马多组(49例),术后地佐辛组静脉镇痛泵配方:地佐辛20 mg+舒芬太尼50μg+昂丹司琼8 mg;曲马多组静脉镇痛泵配方:曲马多800 mg+舒芬太尼50μg+昂丹司琼8 mg,2组镇痛泵均加生理盐水稀释至200 ml.观察2组视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分)及不良反应发生情况.结果 地佐辛组VAS评分在3 h、5 h、10 h优于曲马多组(P<0.05);地佐辛组Ramsay评分在术后5 h、10 h优于曲马多组(P<0.05);地佐辛组PCA按压次数在术后3 h、5 h优于曲马多组(P<0.05).地佐辛组恶心、呕吐发生率低于曲马多组(P<0.05).结论 地佐辛用于鼻内镜手术术后镇痛方面较曲马多更为安全、有效,值得临床推广应用.

  • PDCA质量管理在抢救车全院标准化管理中的应用

    作者:洪丹;张得时;关秋霞;吴妙莉;梁云芳

    PDCA循环是管理学中的一个通用模型,广泛应用于持续改善产品质量的过程. PDCA循环通过计划( P)—实施( D)—检查(C)—持续改进(A)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高. 抢救车是存放抢救药品、物品的专用车,直接关系到患者抢救的成功率,其质量管理是医院急救和管理水平的综合体现[1].

  • 上消化道出血108例临床观察及护理体会

    作者:高春香

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血现象,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道等器官因病变所造成的各种出血,是临床一种较为常见的急重症,主要表现为呕血、便血及程度不同的周围循环衰竭等特征[1]. 采取科学及时的治疗方法 及合理的护理措施,能够有效提高治疗效果,降低患者病死率.我院汇总上消化道出血108例病例,对其临床护理及疗效进行分析,报道如下.

  • 酶联免疫吸附实验质量控制体会

    作者:刘鸿雁;岳保红

    酶联免疫吸附试验( ELISA )具有特异性好、高效稳定、适合医院大批量标本检测等优点. 但 ELISA 试验影响因素较多、步骤偏多,稍有疏忽就会影响试验结果 [1]. 所以,必须加强质量控制,做到标准操作,才能确保检测结果 准确可信. 综合国内外资料,并结合作者的工作经验,谈几点体会.

  • 青年女性乳房疾病保健知识认知、需求情况调查及护理对策

    作者:王娟

    乳腺疾病是严重威胁女性健康的常见病、多发病类型. 近年来,受女性生存压力增大、环境污染、不良生活方式增多等因素影响,明显升高乳腺病、乳腺癌的发生几率,且年龄渐趋年轻化[1]. 本文选取某校女大学生作为调查对象,了解其乳房疾病保健知识认知、需求情况,并制定相关护理对策.

  • 急性心肌梗死患者的观察与护理

    作者:黎春娟

    急性心肌梗死是由于冠状动脉供血显著降低后引发心肌缺血持续严重,进而产生部分坏死,主要表现为胸骨后出现剧烈与持久的疼痛,会伴随心律失常及心力衰竭等相关并发症,在临床上属于一种多见的心血管疾病. 此病具有发病急及病死率高的特点[1-2] ,对其观察与护理至关重要.

  • 乳腺癌保乳治疗中病理诊断的应用与价值

    作者:甄时建

    目的 分析乳腺癌保乳治疗中应用病理诊断的价值.方法 将医院接收的100例通过手术病理证实的乳腺癌患者作为研究对象,收集患者临床资料,观察分析病理诊断情况及治疗效果.结果 通过切缘病理诊断,100例患者均呈阴性,10例经腋窝淋巴结病理检查呈阳性,所有患者均安全且顺利地完成保乳治疗,未有病例出现严重并发症;且治疗后患者对乳房外观的满意度也较高,达93.0%.结论 在乳腺癌保乳治疗中应用病理诊断,可为治疗提供更为合理且科学的参考依据,同时还可有效评价患者预后情况,应用价值高,值得推荐使用.

  • 医院血液科患者感染部位及病原菌的临床分析

    作者:陈宛丽

    目的 分析医院血液科患者感染部位及病原菌情况.方法 选取医院血液科出现医院感染血液病患者(487份送检阳性标本)予以回顾性分析,统计分离病原菌的分布、感染部位和耐药性情况.结果 共分离病原菌487株,且医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,尿路、血液、呼吸道为主要感染部位;耐甲氧西林表皮葡萄球菌与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出概率分别为62.26%、70.37%.结论 临床需依据血液科医院感染的高发部位和病原菌分布特点等积极采取有效防治措施,规范抗菌药物使用情况,减少医院感染的发生.

  • 0~3岁婴幼儿838例超声骨密度测定结果分析

    作者:赵芳;刘鑫;陈丽雯;刘延伟;李聪捷;李宏毅

    骨密度也称骨矿密度( BMD ) ,是单位面积的骨矿含量.由于骨矿物质的主要成分是钙,所以BMD是评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的客观指标之一[1]. 儿童时期的骨密度能否得到持续增长是影响成人骨密度峰值的关键因素[2].

  • 结肠癌性梗阻手术治疗的方法与并发症分析

    作者:孟付钱

    目的 分析结肠癌性梗阻手术治疗的方式与并发症发生情况.方法 回顾性分析医院收治的结肠癌性梗阻患者40例临床资料,观察其手术治疗方法 及并发症发生情况.结果 40例患者中20例为左半结肠癌,行Ⅰ期结肠切除吻合术8例,回肠—横结肠侧侧吻合术6例,单纯造口6例,其并发症发生率分别为62.5%、66.7%、33.3%;另20例为右半结肠癌,行Ⅰ期结肠切除吻合术8例,回肠—横结肠侧侧吻合术6例,单纯造口6例,其并发症发生率分别为12.5%、16.7%、0.结论 行结肠癌性梗阻手术时应根据患者实际情况选择合适的手术方式,以降低并发症发生率.

  • COPD患者合并抑郁症115例的发病率及病因分析

    作者:李玮;朱应群;李喆;范杜;何龙培;蔡茜

    目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并抑郁症发病率及病因.方法 采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对医院收治的COPD患者115例进行发病率调查、病因分析.结果 115例患者轻度抑郁症27例,中、重度抑郁症23例,重度抑郁症22例,共发生抑郁症72例,发病率为62.61%.抑郁症患者PaCO2明显升高,PaO2与FEV1/FVC显著降低.结论 老年COPD患者抑郁发病率较高,年龄、受教育程度、疾病严重度及COPD病程是影响患者并发抑郁症的危险因素,应积极给予情感支持及心理干预,必要时还应予以药物治疗.

  • 自发性荧光支气管镜在支气管肺癌诊断中的应用

    作者:袁懋绣;蔡其桂

    支气管肺癌为发生于支气管黏膜及周围腺体的恶性肿瘤疾病,其发病率、病死率均位于所有恶性肿瘤疾病的首位,对患者生命安全造成严重威胁的同时,对家庭、社会也造成了严重负担[1]. 早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌患者治愈率、降低病死率的关键[2]. 本文针对自发性荧光支气管镜在支气管肺癌诊断中的应用综述如下.

  • 氟喹诺酮类药物不良反应分析及对策

    作者:周蓉

    目的 分析氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应及对策.方法 择取医院使用氟喹诺酮类药物并出现不良反应患者124例,回顾性分析患者资料、用药方式,用药方法 及不良反应的发生年龄、发生症状、类型.结果 年龄>60岁患者发生不良反应的几率显著高于年龄≤60岁患者;静脉注射方法 及左氧氟沙星药物发生不良反应率显著高于其他药物和用药方法 .发生皮疹的不良反应几率高于其他不良症状的几率.结论 医护人员应该高度重视氟喹诺酮类药物的科学使用,并在使用过程中密切观察不良反应的发生情况,进一步提高患者用药的安全性和疗效.

  • 门诊处方调剂差错的原因分析及对策

    作者:蔡晓霞;陈志敏;刘昕;吴晨虹

    目的 分析门诊处方调剂差错产生的原因,总结问题发生后的应对办法.方法 选取医院门诊药房出现的46例调剂差错记录,搜集整理相关文件资料,分析门诊处方调剂差错的产生因素,及紧急纠错后的处理结果 ,总结有效对策.结果 46例调剂差错记录中,药剂师大意配药错误7例、未对症下药12例、药物名称不相匹配10例、患者疏忽互换药品9例、药品质量问题8例,各种原因占比相对平均.结论 门诊处方调剂出现问题,会影响正常医疗,甚至会延误佳治疗时机、给患者造成不良影响,需临床高度重视,规范制度及相关工作标准.

  • 品管圈在门诊药房管理中的应用

    作者:邹士村

    医院日常工作中,门诊药房工作有着非常重要的意义,也是保证治疗效果和安全性的重要条件[1]. 但常规门诊药房管理效果并不满意. 基于此,门诊药房实施更加有效的管理就显得相当重要. 笔者分析了门诊药房中实施品管圈管理的效果,现报道如下.

  • 超微粉碎技术对肉苁蓉的粉碎效果及有效成分含量的影响

    作者:陈熹

    目的 分析超微粉碎技术对肉苁蓉的粉碎效果及其有效成分含量的影响.方法 选取2份等量的肉苁蓉,分为普通组和超微组,普通组采用普通粉碎机粉碎肉苁蓉,超微组则采用超微粉碎机粉碎肉苁蓉获取药粉,然后用显微镜观察和记录2组药粉的形态大小,再利用高效液相色谱法分别测定2组有效成分的含量.结果 超微组粉末粒度明显小于普通组;超微组松果菊苷、毛蕊花糖苷的含量均明显高于普通组(P<0.01).结论 使用超微粉碎技术粉碎肉苁蓉,可明显缩小粉末的粒度,提高松果菊苷、毛蕊花糖苷的含量,值得推广应用.

  • 布洛芬固体分散体的制备及体外溶出考察

    作者:吴琳;贾蓉娣

    目的 制备布洛芬固体分散体,提高布洛芬的体外溶出速率.方法 分别以聚维酮(PVP)、聚乙二醇(PEG)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)为载体,采用溶剂法、熔融法制备布洛芬固体分散体,并测定固体分散体的体外释放情况.结果 PVP、PEG、L-HPC 3种载体对布洛芬均表现出一定的增溶效果,且随着用量的增加溶出速率加快.结论 固体分散技术可用于提高布洛芬溶出速率,除PEG、PVP外,L-HPC也可具有一定的增溶效果.

  • 连续性血液净化治疗苯扎贝特致横纹肌溶解综合征1例

    作者:谢平;康涵威;徐小婷

    患者,男,45岁. 既往有高血压病、冠心病、心功能不全、慢性肾功能不全、银屑病病史. 长期口服"地尔硫艹卓、单硝酸异山梨酯、普罗布考"等药物,无服用他汀类药物史及肌痛、肌炎病史. 因"阵发性心前区疼痛伴胸闷、憋气20余天"入院住心内科.

  • 脑积水伴复合型感染患者1例药学会诊

    作者:尹存林;童画;张婷;祁峰

    临床药师开展药学服务,协助医师制定药物治疗方案,可发挥药学专业优势,提高合理用药水平. 本文通过临床药师参与1例动脉瘤栓塞术后脑积水伴复合型感染患者的救治过程,对临床药学工作的切入点进行探讨.

  • 尿毒症患者腹腔镜阑尾切除术1例

    作者:方正春;邓莉

    尿毒症患者病情复杂,常合并严重的贫血、低蛋白血症、高血压、水电解质紊乱、凝血功能障碍、组织水肿、重要器官功能异常等症状,这给需要手术治疗患者的全身麻醉(简称"全麻")带来挑战[1]. 严重尿毒症全麻病例少见,现将我院收治的1例报道如下.

临床合理用药分期目录

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