临床合理用药杂志
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지
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激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效观察
目的 观察激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效.方法 选择运城同德医院2013年收治的66例(70眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,按随机数字表法分为观察组33例(36眼)和对照组33例(34限).对照组仅进行激光光凝眼底治疗,观察组在对照组的基础上口服卵磷脂络合碘片治疗.比较两组患者治疗前后的视力变化情况,治疗后荧光素渗漏点吸收情况及临床治疗效果.结果 两组患者治疗前视力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后2周、4周、8周视力均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者荧光素渗漏点吸收情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 激光联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效显著,能有效促进黄斑水肿吸收,缩小或减少眼底造影荧光素渗漏,加快视力恢复.
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紧急子宫切除术治疗难治性产后出血的临床效果
目的 探讨紧急子宫切除术治疗难治性产后出血的临床效果.方法 选取集安市医院妇产科2013年收治的难治性产后出血产妇52例,按随机数字表法将产妇分为对照组和观察组,每组26例.对照组使用传统宫腔塞纱止血法治疗,观察组行紧急子宫切除术治疗,分析和总结其出现难治性产后出血的原因,比较两组产妇治疗前后的出血量、产后输血量和抢救情况.结果 两组产妇宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇治疗前出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组产妇治疗后出血量、输血量和抢救成功率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 紧急子宫切除术可有效抢救难治性产后出血产妇的生命,但应在全面检查产妇的情况后再施行该手术.
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氯吡格雷对非ST段抬高冠脉综合征患者炎性因子及预后的影响
目的 研究氯吡格雷对非ST段抬高冠脉综合征患者炎性因子及预后影响.方法 选取2012年10月-2013年12月遂川县人民医院收治的非ST段抬高冠脉综合征患者90例.根据治疗方法不同分为给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗的观察组(45例)和单独给予阿司匹林治疗的对照组(45例),检测血清中炎性因子水平并观察心功能指标.结果 观察组患者的血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,心功能指标E峰、E/A比值、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期直径(LVEDD)均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现明显的不良反应.结论 氯吡格雷能够有效降低炎性因子水平、改善远期心功能情况,是非ST段抬高冠脉综合征患者理想的治疗方法.
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三乙醇胺乳膏预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的效果观察
目的 观察三乙醇胺乳膏预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床效果.方法 回顾性分析龙岩市第一医院2011-2013年收治的80例行放射治疗的鼻咽癌患者的病例资料,按预防方法不同分为观察组40例和对照组40例.对照组进行常规放射治疗宣教和健康教育,观察组在对照组的基础上在照射野皮肤上涂抹三乙醇胺乳膏,放疗前4h停用三乙醇胺乳膏,至放疗结束.治疗前后观察皮肤损伤发生情况,采用美国放射肿瘤学研究中心和欧洲放射肿瘤学会皮肤急性放射损伤分级标准评价皮肤损伤分级,统计皮肤损伤发生的照射剂量.结果 观察组皮肤损伤分级轻于对照组,出现皮肤损伤的照射剂量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三乙醇胺乳膏能够有效促进皮肤创伤愈合,减轻放射性皮炎症状,在预防鼻咽癌放射性皮肤损伤的发生具有重要临床价值,可提高患者放射治疗耐受性,降低皮肤损伤程度,从而保证放射治疗的顺利进行.
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正畸治疗中预防牙釉质脱矿的方法研究
目的 探究正畸治疗中预防牙釉质脱矿的有效方法.方法 选取2008年3月-2013年3月广西科技大学第一附属医院收治的使用固定矫治器治疗的患者240例,入院前均无矫治病史.将患者随机分为第一组和第二组,每组120例.再将第一组前60例患者即为A组,后60例患者即为B组;第二组前60例患者即为C组,后60例患者即为D组.第一组中,A组患者刷牙使用含氟牙膏,B组患者使用普通牙膏;第二组中,C组患者使用传统直丝弓矫治器,D组患者使用自锁托槽直丝弓矫治器.分别统计每一组患者两种防治方法对于牙釉质的脱矿情况,并分析比较.结果 第一组内,A、B组患者预防前的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者预防后发生率低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).第二组内,C、D组患者预防前的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);D组患者预防后发生率低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患者在正畸治疗中可以采取以下措施预防牙釉质脱矿:使用含氟制剂,使用有更好防治作用的矫治器,二者均能有效减少患者牙釉质脱矿的发生.
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经皮胆管镜治疗肝内外胆管结石的临床价值
目的 探讨经皮胆管镜治疗肝内外胆管结石的临床价值.方法 选取玉林市第一人民医院2009年9月-2012年9月收治的肝内外胆管结石患者76例.按患者接受手术治疗的方式分为A、B两组.A组患者(30例)实施十二指肠镜下乳头切开手术治疗,B组患者(46例)实施经皮胆管镜治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 两组患者切口感染、胆漏发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者结石残留率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者结石复发率、胆管炎复发率、再次手术发生率均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮胆管镜治疗肝内外胆管结石效果显著.
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腔内激光与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床效果比较
目的 比较腔内激光与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 选取2012年1月-2013年1月开远市人民医院收治的下肢静脉曲张患者168例,其中80例实施静脉腔内激光疗法,设为观察组;另外88例实施了传统手术,设为对照组.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛率、并发症发生率及随访1年的复发率.结果 观察组手术时间及术后住院时间短于对照组,术中出血量小于对照组,术后疼痛率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者无并发症发生,对照组出现8例切口感染,1例深静脉损伤,1例血栓,并发症发生率为11.36％;两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).1年后复查,观察组5例(5.3％)复发局部浅静脉曲张,对照组10例(11.4％)复发局部静脉曲张;两组复发率比较,差异无统计学差异(P＞0.05).结论 腔内激光治疗下肢静脉曲张效果显著,恢复快.
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急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床分析
目的 研究急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选择邯郸市第一医院201 1年1月-2012年5月收治的70例急性心肌梗死患者,行急诊经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术治疗.观察相关动脉再通率(TIMI血流3级)及手术并发症.结果 梗死相关动脉再通率为100％,并发症发生率为8.6％.结论 急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死效果显著,并发症少.
关键词： 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 -
持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果
目的 探讨持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 选取广州中医药大学第一附属医院新生儿科2011年1月-2014年2月收治的NRDS患儿140例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组70例.对照组患儿采用吸氧与盐酸氨溴索联用治疗;试验组患儿则采用持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗;比较两组患儿临床疗效、病死率,治疗前后血氧饱和度、心率及呼吸频率.结果 对照组和试验组患儿治疗总有效率分别为67.1％、91.4％;两组差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和试验组患儿病死率分别为18.6％、5.7％;两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后血氧饱和度高于治疗前,心率及呼吸频率低于治疗前(P＜0.05);治疗后试验组患儿血氧饱和度高于对照组,心率及呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续正压通气联合盐酸氨溴索治疗NRDS可有效减轻患者临床症状、体征,改善生命体征,并降低病死率.
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利培酮、奥氮平和喹硫平对女性精神分裂症患者血清泌乳素浓度的影响
目的 探讨利培酮、奥氮平和喹硫平对女性精神分裂症患者血清泌乳素浓度的影响.方法 选取2012年3月-2014年3月常熟市精神卫生中心收治的女性精神分裂症患者126例,将患者随机分为利培酮组、奥氮平组和喹硫平组,各42例,分别给予利培酮、奥氮平和喹硫平治疗.观察3组患者治疗前与治疗5周后血清泌乳素浓度.结果 治疗5周后利培酮组与奥氮平组血清泌乳素浓度高于治疗前(P＜0.05);喹硫平组血清泌乳素浓度与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喹硫平对女性精神分裂症患者血清泌乳素浓度的影响较小,治疗效果较好.
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床旁连续血液滤过在慢性肾衰竭并浆膜腔积液治疗中的应用价值探讨
目的 研究床旁连续血液滤过(CRRT)在慢性肾衰竭(CRF)并浆膜腔积液治疗中的应用价值.方法 选择2012年1月-2013年6月于永州市中心医院肾内科住院治疗的CRF并浆膜腔积液患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.观察组患者在内科综合治疗基础上给予CRRT和血液透析(HD)治疗;对照组仅给予HD治疗.比较两组临床疗效和并发症发生情况.结果 观察组总有效率为86.7％,高于对照组的36.7％;并发症发生率为3.3％,低于对照组的10.6％;两组总有效率、并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CRRT间歇用于CRF并浆膜腔积液的治疗中,有更好的临床疗效,且透析相关并发症少.
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双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果分析
目的 探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤的效果.方法 选取北京朝阳急诊抢救中心脑系科2011年9月-2013年9月收治的85例重型对冲性颅脑外伤住院患者,采用随机数字表法将患者分组,单侧组42例给予常规单侧外伤大骨瓣减压术治疗,双侧组43例给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,观察颅内压变化和随访3个月预后情况.结果 术前两组患者颅内压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后双侧组颅内压均低于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05).双侧组术后恢复良好率(55.81％)高于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).双侧组术后并发硬膜下积液和感染并发症发生率低于单侧组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤效果确切,能够有效降低和控制颅内压,促进功能恢复,在降低手术并发症和改善预后等方面具有重要意义.
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瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉的临床效果观察
目的 探究瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉的临床效果.方法 选取2012年10月-2014年4月在滨海县中医院行开胸手术的82例患者,按照麻醉方式将患者分为研究组和对照组,每组41例.研究组采用瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉,对照组采用瑞芬太尼和异氟烷静吸复合麻醉.比较两组患者麻醉后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)以及麻醉并发症等情况.结果 研究组患者SBP、HR、SpO2、PaO2均高于对照组,DBP低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后研究组有2例患者发生麻醉并发症,发生率为4.8％,其中1例恶心呕吐,1例躁动;对照组有5例患者发生麻醉并发症,发生率为11.9％,其中2例恶心呕吐,3例躁动.两组患者麻醉并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 开胸手术患者行瑞芬太尼复合丙泊酚单肺通气麻醉的效果显著,能有效稳定患者的生命体征,且应激反应轻微.
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卡孕栓预防剖宫产术后出血的临床效果观察
目的 研究卡孕栓在剖宫产术后出血中的应用效果.方法 选取2011年9月-2013年9月于贺州市广济妇产医院行剖宫产术的产妇94例作为研究对象,采用随机对照法将患者分为对照组和观察组.对照组47例给予催产素预防治疗,观察组47例在对照组的基础上给予卡孕栓预防治疗,观察两组患者的术中和术后出血量、出血率以及不良反应发生率.结果 观察组患者的术后出血量少于对照组,术后出血率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产妇行剖宫产术后给予卡孕栓预防治疗不仅能够降低患者术后出血率,还能够提高用药安全性.
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磷酸素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效研究
目的 研究磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效.方法 选择2012年5月-2013年5月在唐山市协和医院治疗的54例患耳不伴有鼓膜穿孔的小儿急性化脓性中耳炎患儿,随机分成试验组(29例)及对照组(25例).试验组给予口服磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗,对照组单纯给予头孢曲松治疗,两组患儿均治疗7d.比较治疗第3天、第5天、第7天两组的疗效.结果 治疗第3天、第5天、第7天试验组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿均未见药物不良反应.结论 磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效确切安全.
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阿卡波糖治疗预混胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者的临床疗效观察
目的 探究阿卡波糖治疗预混胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2012年6月-2014年1月在清远市清城区洲心社区卫生服务中心接受治疗的预混胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者120例.根据患者不同的治疗方案将患者分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规方案治疗,观察组在常规治疗的基础上加用阿卡波糖治疗.比较两组患者治疗前和治疗后12周的空腹血糖、餐后血糖、空腹C肽、餐后C肽及糖化血红蛋白(HbA1c).结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后血糖、空腹C肽、餐后C肽及HbA1c比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后12周,观察组患者的空腹血糖、餐后血糖、空腹C肽、餐后C肽及HbA1c均低于对照组(P＜0.05).结论 阿卡波糖治疗预混胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者的临床效果显著,可有效改善患者的血糖控制,提高患者的生活质量.
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三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效研究
目的 探讨三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 选取2010年8月-2013年8月南昌大学上饶医院收治的144例十二指肠溃疡患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各72例.观察组采用口服奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法治疗,对照组采用单纯口服奥美拉唑治疗.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌清除率及壁细胞密度变化.结果 观察组愈合率(94.4％)高于对照组(77.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组幽门螺杆菌清除率为91.7％ (66/72),高于对照组的76.4％ (55/72),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组壁细胞密度为(41.6±5.3),低于对照组的(44.9±6.9),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效显著,可有效提高溃疡愈合率及幽门螺杆菌清除率,降低壁细胞密度.
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降纤酶联合丹参川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效研究
目的 探讨降纤酶联合丹参川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选取阳新县富池中心血防站2012年1月-2014年3月收治的82例急性缺血性脑卒中患者,按照数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组41例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用降纤酶联合丹参川芎嗪注射液治疗.治疗3个月后,比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损程度评分、Barthel指数、病死率及不良反应.结果 观察组患者总有效率(92.7％)高于对照组(73.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者神经功能缺损程度评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者病死率为4.9％ (2/41),低于对照组的22.0％ (9/41),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 降纤酶联合丹参川芎嗪注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效确切,有助于降低患者病死率.
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甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效研究
目的 探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取沁水县龙港镇卫生院2008年4月-2013年4月收治的2型糖尿病患者20例,随机分为治疗1组和治疗2组,各10例.治疗1组应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,治疗2组单纯应用二甲双胍治疗,疗程为16周.比较两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平、24h尿糖定量变化情况及临床疗效.结果 治疗1组总有效率为90.0％,高于治疗2组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗1组患者FBG、2hPG以及24h尿糖定量低于治疗2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双胍能有效控制2型糖尿病患者血糖,有助于提高临床疗效.
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瑞舒伐他汀钙强化降脂对颈动脉粥样硬化的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀钙强化降脂对颈动脉粥样硬化的影响.方法 选取2012年1月-2014年3月武进中医院收治的90例颈动脉粥样硬化患者,随机分为对照组、治疗组和强化组,各30例.在阿司匹林治疗基础上,治疗组加入瑞舒伐他汀钙10mg/d,强化组加入瑞舒伐他汀钙20mg/d,对照组给予安慰剂.连续治疗6个月后比较临床疗效.结果 治疗前后治疗组和强化组TC、TG、HDL-C和LDL-C比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后强化组TC、TG、LDL-C低于治疗组,HDL-C高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后治疗组和强化组颈动脉斑块面积和颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT)减少,差异有统计学意义(P＜0.05);且强化组颈动脉斑块面积和CIMT小于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀钙强化降脂可有效的调脂,有助于减少斑块面积.
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ICU患者急性肾损伤的早期诊断标志物初探
目的 探讨ICU患者急性肾损伤(AKI)的早期诊断标志物.方法 选择2010年1月-2012年6月入住英山县人民医院ICU的156例患者作为研究对象,其中AKI 69例,非AKI 87例.检测患者血液和尿液中标志物.结果 AKI组血肌酐、血清胱抑素C水平均高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05);AKI组中Ⅱ期、Ⅲ期患者血肌酐水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P ＜0.05);AKI组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者血清胱抑素C水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05).AKI组尿人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05);AKI组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者尿NGAL水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05).AKI组血清胱抑素C水平在24h内和24～48h内高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.05);AKI组血清胱抑素C水平在48h后水平与非AKI组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清胱抑素C水平和尿NGAL水平对诊断早期AKI的灵敏度和特异度较高,有助于ICU患者AKI的早期诊断及危险分层,为临床分期提供依据,指导治疗.
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ICU需机械通气的慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者心理状况及多虑平联合心理干预的临床疗效
目的 探讨ICU需机械通气的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者心理状况及多虑平联合心理干预的临床疗效.方法 选择2009年6月-2014年12月入住河北联合大学附属医院ICU需机械通气的150例慢阻肺呼吸衰竭患者,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,了解其心理状况;给予患者多虑平联合心理干预,比较干预前后患者SAS、SDS评分.结果 患者干预后SAS、SDS评分均较干预前改善,轻、中度组干预前后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 及早识别ICU患者焦虑、抑郁情绪,早期给予多虑平联合心理干预可改善患者不良心理状况,减轻焦虑、抑郁情绪对患者恢复造成的影响,促进患者康复.
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美托洛尔联合复方氢氯噻嗪改善老年重症心力衰竭患者血浆脑钠肽水平和心功能的效果观察
目的 观察美托洛尔联合复方氢氯噻嗪改善老年重症心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能的效果.方法 选取安阳地区医院普内科2010年7月-2013年7月收治的97例老年重症心力衰竭住院患者(年龄≥60岁)为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例和观察组49例.对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔联合复方氢氯噻嗪治疗,连续治疗6个月,比较两组血浆BNP水平和心功能改善情况.结果 观察组心功能改善总有效率(93.9％)高于对照组(79.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者BNP水平和左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后血浆BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔联合复方氢氯噻嗪能够降低老年重症心力衰竭患者血浆BNP水平,改善心功能,安全可靠,在提高生存质量和降低病死率方面具有积极作用.
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维生素D治疗肺源性心脏病并低钙血症患者的临床疗效及对血清白介素2、白介素17的影响研究
目的 探讨维生素D治疗肺源性心脏病(肺心病)并低钙血症患者的临床疗效及对血清白介素2、白介素17水平的影响.方法 选取2010-2013年于河北联合大学附属医院及玉田县中医院呼吸科住院的肺心病合并低钙血症患者400例,随机分为常规组190例和维生素D组210例.同时选取20例体检健康者为对照组.两组患者均给予常规治疗,维生素D组患者在常规治疗基础上给予维生素D胶囊,共治疗8个月.测定两组患者治疗前后及对照组受检者血清白介素2、白介素17水平,计量两组患者出院后8个月内呼吸道感染次数.结果 与对照组比较,常规组和维生素D组患者治疗前血清白介素2水平降低、白介素17水平升高(P＜0.05),治疗后常规组和维生素D组患者血清白介素2水平较治疗前升高、白介素17水平降低(P＜0.05),治疗后维生素D组血清白介素2水平高于常规组,白介素17水平低于常规组(P＜0.05).维生素D组患者呼吸道感染次数较常规组少(P＜0.05).结论 维生素D可以升高血清白介素2水平、降低白介素17水平,提高气道黏膜防御能力,降低气道高反应性,治疗肺心病合并低钙血症的疗效确切.
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在社区开展预防接种健康教育的重要性分析
目的 探讨在社区开展预防接种健康教育的重要性.方法 选取2011年1月-2014年1月在同煤集团二医院进行接种的适龄在册儿童3567例,其中接受预防接种健康教育的儿童家长2102例作为研究组,未接受预防接种健康教育的儿童家长1465例作为对照组.观察两组儿童家长预防接种知晓率和儿童接种率.结果 研究组儿童家长预防接种知晓率和儿童接种率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在社区开展预防接种健康教育可增强儿童家长对预防接种的认知,有利于社区计划免疫接种工作的顺利进行,进而提高儿童接种率和接种质量.
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家庭康复护理干预对脑卒中家庭护理者护理能力的影响
目的 探讨家庭康复护理干预对脑卒中家庭护理者护理能力的影响.方法 选取2012年1月-2013年10月沁县中医医院收治的238例脑卒中家庭护理者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各119例.脑卒中患者出院时对对照组护理者进行简单教育指导,干预组由社区培训护士进行家庭康复护理干预,比较两组护理者1个月、3个月后的护理能力综合评分以及各项护理能力提高分值.结果 干预前两组护理能力综合评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后1个月和3个月干预组护理能力综合评分高于对照组(P＜0.05).两组护理者干预前护理知识、操作和决策评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后1个月和3个月干预组护理者各项护理能力提高分值均高于对照组(P＜0.05).结论 实施家庭康复护理干预可明显提高脑卒中家庭康复护理着的护理知识、技能和决策.
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舒适护理应用于继发性高血压并发脑出血护理中的临床效果
目的 探讨舒适护理应用于保守治疗继发性高血压并发脑出血患者的临床效果.方法 选取同煤集团总医院2012年5月-2014年5月收治的122例继发性高血压并发脑出血患者,将患者随机分为观察组和对照组,各61例.观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理.比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组护理优良率(86.9％)高于对照组(62.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对保守治疗的继发性高血压并发脑出血患者采用舒适护理干预模式,可有效提高患者治疗期间的舒适程度,确保临床治疗的有效性.
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血液净化抢救各类急性中毒患者的护理探讨
目的 分析血液净化抢救各类急性中毒患者的护理措施.方法 选取2013年2月-2014年2月于三门峡市第三人民医院进行血液净化的各类急性中毒患者33例,根据中毒类型分为毒药中毒组(19例),药物过量组(9例)、毒物中毒组(5例).患者均采用采血液净化抢救,灌流过程中严密监测患者体温、心率、意识、体温、呼吸、尿量以及血压等多项指标变化,及时处理各类并发症,针对各组中毒类型患者实施有针对性的护理干预,分别观察各组抢救结果.结果 毒药中毒组16例治愈(84.2％),3例死亡(15.8％);药物过量组9例治愈(100.0％);毒物中毒组4例治愈(80.0％),1例死亡(20.0％).结论 通过及时有效的血液净化和有针对性的护理手段,配以严格规范的操作并密切观察患者各临床指标,可有效提高急性中毒患者抢救成功率.
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人性化护理在急性硬膜外血肿中的临床护理效果
目的 探讨人性化护理在急性硬膜外血肿中的临床护理效果.方法 选取贵阳市第二人民医院2011年9月-2012年3月收治的68例急性硬膜外血肿患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为试验组和对照组,每组34例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在常规护理的基础上再给予人性化护理,观察比较两组患者的临床护理效果.结果 试验组患者血肿清除率为86.0％,引流持续时间为3d,患者术后随访6～24个月,患者均无后遗症;对照组患者血肿清除率为62.1％,引流持续时间为7d,术后随访中6例患者产生后遗症;两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性硬膜外血肿患者在治疗及康复阶段进行人性化护理,是保证手术成功及手术后患者康复的重要因素.
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心理护理干预在稳定性冠心病患者介入治疗中的应用效果分析
目的 探讨心理护理干预在稳定性冠心病患者介入治疗中的应用效果.方法 选取2011年1月-2014年1月在临汾市第二人民医院接受介入治疗的稳定性冠心病患者85例,随机分为观察组(43例)和对照组(42例).对照组患者在接受支架植入前后给予单纯药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予心理护理干预.观察两组患者治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及术后7d左室射血分数(LVEF)、血浆脑利钠肽(BNP)水平和心绞痛发作频率.结果 两组患者治疗前SDS评分和SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者SDS评分和SAS评分均低于对照组(P＜0.05).术后7d观察组患者LVEF高于对照组,血浆BNP水平及心绞痛发作频率均低于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预在稳定性冠心病患者介入治疗中的应用效果显著,可改善患者不良情绪及预后效果,提高其生活质量.
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口腔综合保健干预预防儿童龋齿的效果观察
目的 探讨口腔综合保健干预对儿童龋齿的预防效果.方法 选取2010-2013年于偏关县妇幼卫生保健院接受口腔检查的儿童73例,随机分为观察组37例和对照组36例.对照组应用常规龋齿治疗措施,观察组在此基础上使用口腔综合保健干预.观察并比较两组患者半年后的正确刷牙比例,每天刷牙次数、牙齿保健知识掌握程度及龋齿发生情况.结果 观察组儿童的正确刷牙比例、刷牙2次以上比例、饭后漱口比例均高于对照组,龋齿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后口腔健康知识掌握程度为91.9％;对照组为52.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组每次刷牙时间为(3.0±1.0) min,观察组每次刷牙时间为(3.1±1.0) min,两组儿童刷牙时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口腔综合保健干预对儿童龋齿的预防有较好疗效.
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不同年龄段小儿腹股沟疝修补术麻醉苏醒期间躁动评价及护理
目的 探讨不同年龄段小儿腹股沟疝修补术麻醉苏醒期间躁动情况,总结护理干预措施.方法 选取长子县人民医院2012年5月-2014年2月收治的行小儿腹股沟疝修补术患儿180例,依照年龄分为A组(＜3岁)、B组(3～6岁)及C组(7～9岁),每组60例.比较3组患儿手术时间、不良反应发生率及不同时间点躁动评分.结果 3组患儿手术时间、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＜0.05);3组患儿入室即刻、入室后5 min及入室后15min躁动评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组患儿入室后30min和入室后60min躁动评分均高于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3岁以内婴幼儿是行小儿腹股沟疝修补术麻醉苏醒期躁动发生的高危人群,根据小儿年龄差异实施个性化监测和护理干预符合临床需要.
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舒适护理在腰椎术后患者中的应用体会
目的 探讨舒适护理在腰椎术后患者中的应用效果.方法 选取晋源区人民医院2011年1月-2014年1月收治的腰椎疾病患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例.对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上加用舒适护理.比较两组患者对护理满意度及患者的住院时间.结果 观察组患者对舒适护理满意32例,不满意2例,满意度为94.1％;对照组患者对舒适护理满意21例,不满意13例,满意度为61.8％;观察组对舒适护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(x2=10.35,P＜0.01).观察组患者住院时间为(17.5±2.5)d,对照组患者为(23.5±2.5)d,观察组患者住院时问短于对照组,差异有统计学意义(t=2.15,P＜0.05).结论 对腰椎术后患者实施舒适护理可提高患者对舒适护理的满意度,缩短患者住院时间,促进患者康复.
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长托宁治疗有机磷中毒的效果与护理措施
目的 探究长托宁治疗有机磷中毒的效果以及护理措施.方法 选取2010年11月-2013年12月襄城县人民医院急诊科收治的有机磷中毒患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例.治疗组采取长托宁进行治疗,对照组采取阿托品进行治疗.比较两组患者中毒症状消失时间、使用药物次数、住院时间、胆碱酯酶活力(CHE)恢复时间及不良反应.结果 治疗组患者中毒症状消失时间、使用药物次数、住院时间及CHE恢复时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者心率＞100次/min、幻觉、剧烈躁动及谵妄的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长托宁治疗有机磷中毒且辅助护理观察的效果显著,不良反应小.
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早期康复护理干预在脑梗死患者中的应用效果
目的 探讨早期康复护理干预在脑梗死患者中的应用效果.方法 选取广元市第二人民医院2010年3月-2012年3月收治的脑梗死患者138例,分为对照组及观察组,各69例.两组患者入院后均给予脑梗死常规治疗与护理,观察组此基础上给予早期康复护理干预.治疗6个月后,比较两组患者的运动功能评定量表(FMA)评分及生活自理能力评分(ADL).结果 两组患者治疗6个月后FMA评分及ADL比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者治疗护理过程中无一例死亡.结论 早期康复护理能有效提高脑梗死患者的康复效果.
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珍珠芦荟胶囊治疗心肌梗死伴便秘患者的疗效观察及综合护理干预
目的 探究珍珠芦荟胶囊治疗心肌梗死伴便秘患者的疗效及综合护理干预.方法 选择垣曲县人民医院2013年1月-2014年9月收治的70例心肌梗死伴便秘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规治疗与常规护理,观察组在对照组的基础上再给予珍珠芦荟胶囊治疗和综合护理干预.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率(91.4％)高于对照组(48.6％),差异有统计学意义(x2=15.687,P＜0.01).结论 珍珠芦荟胶囊联合综合护理干预能有效提高心肌梗死伴便秘患者的临床疗效,快速改善排便费力、大便秘结症状,且临床应用安全.
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干预式健康教育模式在糖尿病住院患者护理中的效果研究
目的 探究干预式健康教育模式在糖尿病住院患者护理中的应用效果.方法 选取武汉市中医医院2010年3月-2012年3月收治的糖尿病患者96例,按护理方式的不同分为治疗组和对照组,每组48例.治疗组进行干预式健康教育模式,对照组进行传统的卫生宣教.观察两组患者的血糖变化及患者对糖尿病知识的掌握情况.结果 治疗前两组患者空腹血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者空腹血糖及治疗前后餐后2h血糖比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者糖尿病知识掌握合格率(95.8％)高于对照组(56.3％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 干预式健康教育模式应用于糖尿病住院患者可有效控制患者的血糖,提高患者对糖尿病防治知识的掌握水平.
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护理干预对普外术后患者疼痛的影响分析
目的 探讨护理干预对普外术后患者疼痛的影响.方法 选取2005年3月-2013年10月于交口县人民医院普外科手术治疗的患者216例,随机分成试验组和对照组,各108例.对照组采取常规护理,试验组在对照组基础上采取护理干预,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠质量得分、住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在普外科患者常见的术后疼痛中,对其采取相应的护理干预措施,可以缓解患者的疼痛,提高患者的治疗效果.
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不同消毒剂对新生儿脐部护理的效果分析
目的 探讨不同消毒剂对新生儿脐部护理的效果.方法 选取2013年11月-2014年1月在彭泽县人民医院出生的新生儿414例,遵循单因子变量原则排除其他因素并征得家属同意后剩余健康新生儿324例,将其随机分为过氧化氢处理组和酒精处理组,各162例.过氧化氢处理组采用3％过氧化氢溶液对新生儿脐部进行护理,酒精处理组采用75％酒精对新生儿脐部进行护理.观察两组新生儿脐带残端脱落时间与脐部感染发生率.结果 过氧化氢处理组新生儿脐带残端脱落时间为(6.5±0.8)d,酒精处理组为(7.9±1.1)d,过氧化氢处理组新生儿脐带残端脱落时间短于酒精处理组(P＜0.05);过氧化氢处理组新生儿发生脐部感染5例(3.09％),酒精处理组新生儿发生脐部感染10例(6.17％),过氧化氢处理组新生儿脐部感染发生率低于酒精处理组(P＜0.01).结论 采用3％过氧化氢溶液对新生儿脐部进行护理的效果优于75％酒精,脐带残端脱落时间短,脐部感染发生率低.
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优质护理在手术室护理中的应用效果分析
目的 探讨优质护理在手术室护理中的应用效果.方法 选取2013年1月-2014年3月在安徽医科大学第一附属医院接受手术治疗的患者100例作为研究对象,将其随机分为试验组与对照组,各50例.对照组患者予以常规护理,试验组患者在对照组基础上予以优质护理.观察两组患者护理满意度及护理前后焦虑自评量表(SAS)评分.结果 试验组患者护理总满意度为94％,高于对照组的46％ (P ＜0.05);护理前两组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后试验组患者SAS评分低于对照组(P＜0.05).结论 优质护理在手术室护理中的应用效果显著,有助于提高患者护理满意度,改善患者焦虑情绪,提高患者生存质量.
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综合性护理在老年牙周炎患者中的应用效果
目的 探讨综合性护理在老年牙周炎患者中的应用效果.方法 选取忻州市中医院2008年6月-2013年6月收治的132例老年牙周炎患者,随机分为试验组和对照组,各66例.对照组患者给予常规护理,试验组患者给予综合性护理.比较两组患者护理后的临床疗效、患牙临床指标的变化及护理满意度.结果 试验组患者中显效31例,有效28例,无效7例,总有效率为89.4％;对照组患者中显效19例,有效31例,无效16例,总有效率为75.76％.两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.26,P＜0.05).护理后,试验组患者牙周袋探诊深度下降值为(2.1±0.4) mm,高于对照组患者的(1.8±0.5) mm,差异有统计学意义(t=4.04,P＜0.05);试验组患者龈沟出血指数为(0.4±0.3),低于对照组患者的(1.1±0.9),差异有统计学意义(t=5.43,P＜0.05).试验组非常满意28例,满意19例,一般满意11例,不满意8例,护理满意度为87.9％;对照组患者非常满意21例,满意15例,一般满意13例,不满意17例,护理满意度为74.2％.两组患者护理满意度比较,差异有统计学意义(x2=4.00,P＜0.05).结论 综合性护理可有效提高老年牙周炎患者的临床护理效果,促进患者病情的恢复,同时提高患者对护理的满意度.
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人工耳蜗植入患者的心理特点与护理措施分析
目的 分析人工耳蜗植入患者的心理特点与护理措施.方法 选取安徽医科大学第一附属医院2010年12月-2012年11月收治的68例人工耳蜗植入患者,并按照护理方法将其分为治疗组和对照组,各34例.比较两组患者SCL-90评定结果.结果 两组患者护理前SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者护理后人际关系敏感、焦虑、敌对性、恐怖、偏执和精神病性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者间躯体化、强迫症状和抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 干预护理措施对人工耳蜗植入患者具有良好作用,可改善患者心理健康状况.
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重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心力衰竭的疗效观察
目的 观察重组人脑利钠肽(rh-BNP)联合硝普钠治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 选取漯河市召陵区人民医院内科2011年1月-2014年1月收治的95例急性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分组,对照组47例给予硝普钠泵入,试验组48例给予rh-BNP联合硝普钠泵入,持续治疗72h末对比综合疗效、超声心动图指标和药物不良反应情况.结果 试验组治疗后总有效率(91.67％)高于对照组(76.60％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组LVDD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rh-BNP联合硝普钠治疗急性心力衰竭效果确切,能够通过减低心脏前后负荷、增加肾小球滤过率、降低交感神经活性等机制改善临床症状,安全可靠.
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缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的疗效观察
目的 探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果.方法 选取2013年2月-2014年2月金刚台卫生院收治的144例高血压患者,将患者随机分为试验组与对照组,各72例.试验组患者采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗,对照组仅采用缬沙坦治疗.比较两组患者治疗前后的心率和血压,治疗后的临床疗效及随访3个月后的不良反应发生率.结果 两组患者治疗前心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组治疗后收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组总有效率(95.8％)高于对照组(81.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月,试验组中出现1例头痛头晕、2例肾功能轻度损害,不良反应发生率为4.2％;对照组中出现1例头痛头晕、2例肾功能轻度损害、1例Ⅰ级心功能不全,不良反应发生率为5.6％.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果显著,且无严重不良反应.
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齐拉西酮、利培酮对偏执型精神分裂症患者视觉通路认知抑制的影响分析
目的 研究齐拉西酮与利培酮对偏执型精神分裂症患者视觉通路认知抑制的影响.方法 选取2007年11月-2013年9月在金坛市第二人民医院治疗的偏执型精神分裂症患者104例,分为干预组和对照组,每组52例.干预组采用齐拉西酮治疗,对照组采用利培酮治疗.采用色词测试(CWT)和持续操作测试(CPT)对认知抑制功能进行评估.结果 两组患者治疗后,CWT、CPT组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);但干预组的CWT以及CPT认错数改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对偏执型精神分裂症患者采取齐拉西酮和利培酮都可以使其视觉通路认知抑制功能得到一定程度的改善,齐拉西酮的临床效果显著优于利培酮.
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雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效分析
目的 探讨雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取花垣县民族中医院2011年4月-2013年6月收治的82例反流性食管炎患者,随机分为对照组41例和观察组41例.对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在雷贝拉唑的基础上联合伊托必利治疗,比较两组患者的临床症状评分及疗效.结果 观察组治疗后的呕吐、胃灼热、胃胀、胸骨疼痛以及反酸评分较对照组低,总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎具有很好的效果,安全性高,复发率低.
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痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床疗效
目的 探讨痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床效果.方法 选取2012年4月-2014年4月丰城市人民医院收治的小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿74例作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组37例.患儿均进行常规治疗,包括吸氧、平喘等.对照组给予痰热清注射液静脉滴注,观察组在对照组治疗的基础上静脉滴注更昔洛韦.观察两组患儿临床疗效,不良反应发生情况以及肝肾功能变化情况等指标.结果 观察组患儿哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间、痰鸣音消失时间、湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿治疗总有效率(91.9％)高于对照组(75.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).患儿肝、肾功能无异常.结论 采用痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎疗显著,患儿临床症状消失快,不良反应少.
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胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性心房纤颤的临床疗效
目的 探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗阵发性心房纤颤的临床疗效.方法 选取2012年12月-2013年6孟州市第二人民医院收治的阵发性心房纤颤患者100例,依照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组患者采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,对照组患者采用胺碘酮联合托洛尔治疗.患者均随访12个月,比较两组患者在治疗第3、6、9、12个月的窦性心律,以及在治疗6个月和12个月的左心房内径.结果 治疗第3个月和第6个月,两组患者的窦性心律维持率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第9个月和第12个月,两组患者窦性心律维持率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗第6个月和第12个月,治疗组左心房内径小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阵发性心房纤颤患者采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,能够减少患者心房纤颤的复发,维持窦性心律,同时能够延缓患者左心房的扩大,临床效果显著.
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盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘的疗效观察
目的 探讨小儿支气管哮喘采用盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗的临床效果.方法 选取花垣县民族中医院于2014年1-2月收治的21例小儿支气管哮喘患儿作为研究组,给予盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗;另选取2013年1 1-12月收治的24例小儿支气管哮喘患儿作为对照组,单纯给予氨茶碱治疗.结果 研究组的总有效率为95.2％,高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组的各项肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组各项肺功能指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管哮喘患儿采用盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗,疗效显著,能更好地改善患儿的临床症状及肺功能.
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小剂量左甲状腺素钠片辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效研究
目的 探讨小剂量左甲状腺素钠片辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2012年4月-2014年1月高台县人民医院收治的56例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各28例.两组患者入院确诊后均给予卧床休息、限盐、氧疗、强心、利尿、扩血管等抗心力衰竭常规治疗.观察组患者在常规治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素钠片治疗.比较两组患者治疗前后的心功能指标及血清心肌酶、脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组总有效率为92.85％,对照组为75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的(LVEF)、比色指数(CI)、每搏输出量(SV)及心肌舒张早期峰值速度(VE)与舒张晚期峰值速度(VA)的比值(VE/VA)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后1周及2周观察组的LVEF、CI、SV及VE/VA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及乳酸脱氢酶(LDH)及BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后1周及2周观察组的血清CK、CK-MB、LDH及BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量左甲状腺素钠片辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,有助于改善患者的心功能状态.
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孟鲁司特联合噻托溴铵治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病的疗效分析
目的 探究孟鲁司特联合噻托溴铵治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选取孟河镇卫生院2012-2013年收治的92例轻、中度慢性阻塞性肺疾病患者,按照数字随机表法分为治疗组和对照组,每组46例.两组患者均给予常规治疗,吸氧、祛痰等;对照组采用孟鲁司特片治疗,治疗组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗.比较两组患者治疗后血氧饱和度(SpO2)、6min步行距离评分、呼吸困难评分及不良反应.结果 观察组治疗后SpO2为(98.5±1.2)％,对照组为(91.4±0.6)％,两组患者SpO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者6min步行距离及呼吸困难评分均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未出现不良反应.结论 孟鲁司特联合噻托溴铵治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,可明显改善患者的呼吸功能.
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低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的效果分析
目的 探究低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取屯留县人民医院2013年4月-2014年4月收治的不稳定型心绞痛患者163例,将患者随机分为治疗组(76例)和对照组(87例).对照组给予阿司匹林、硝酸之类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂及调脂药治疗;心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油.治疗组在基础治疗的基础上加用低分子肝素钙.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2 =6.64,P＜0.05).结论 低分子肝素钙对治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著,出血倾向较小,安全性好.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效观察
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 选取2012年11月-2013年10月苏州市中西医结合医院收治的子宫腺肌病患者150例,随机分为观察组(76例)与对照组(74例).观察组采用曼月乐治疗,对照组采用曲普瑞林治疗.观察两组患者治疗前和治疗后3个月痛经程度、月经量、月经来潮时间、血清激素水平及不良反应情况.结果 两组患者治疗前痛经程度、月经量及月经来潮时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3个月观察组患者痛经程度低于对照组,月经量少于对照组,月经来潮时间短于对照组(P＜0.05);治疗后3个月两组患者痛经程度低于治疗前,月经量少于治疗前,月经来潮时间短于治疗前(P＜0.05);两组患者治疗前血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3个月观察组患者血清LH、FSH及E2水平高于对照组(P＜0.05);治疗后3个月对照组患者血清LH、FSH及E2水平低于治疗前(P＜0.05).结论 曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效显著,可改善痛经程度,减少月经量,缩短月经来潮时间,且对患者卵巢功能无明显影响,安全性较高.
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参附注射液治疗病态窦房结综合征的疗效观察
目的 探究参附注射液治疗病态窦房结综合征的临床疗效.方法 选取南郑县人民医院2011-2013年收治的52例病态窦房结综合征患者,将患者分为对照组和观察组,各26例.对照组患者采用阿托品治疗,观察组患者采用参附注射液治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的总有效率(88.5％)高于对照组(61.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参附注射液治疗病态窦房结综合征的疗效显著.
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阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效分析
目的 探究阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法 选取上海市嘉定区中心医院急诊科2013年3月-2014年5月收治的AOPP患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组给予常规阿托品治疗,观察组给予阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗.比较两组患者治疗前后酰胆碱酯酶(CHE)变化和治疗后毒蕈碱(muscarinic,M)样症状、烟碱(nicotinic,N)样症状、中枢神经(center nerve symptom,CNS)症状、CHE恢复时间以及住院治疗时间.结果 两组患者治疗前CHE比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后3h、6h、12h、24h、48h CHE高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后M样症状恢复时间、CNS症状恢复时间、CHE恢复时间与住院治疗时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者N样症状恢复时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗AOPP有利于维持阿托品化,患者M样症状恢复时间、CNS症状恢复时间、CHE恢复时间与住院治疗时间均较短.
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二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的效果分析
目的 探讨二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的效果.方法 选择2012年10月-2013年9月于淳安县千岛湖镇社区卫生服务中心就诊的152例2型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成观察组77例和对照组75例.对照组患者在常规治疗的基础上使用二甲双胍片治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上加用吡格列酮治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于治疗前(P＜0.05);观察组患者的FBG、2hBG、FINS以及HbA1c水平低于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效显著,并且不良反应较少.
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黄体酮联合曲马多、山莨菪碱治疗肾绞痛的疗效观察
目的 探讨黄体酮联合曲马多、山莨菪碱治疗肾绞痛的临床效果.方法 选取2011年9月-2013年12月中山市南区医院收治的肾绞痛患者100例,将患者按随机抽签法分为治疗组与对照组,各50例.对照组给予曲马多联合山莨菪碱治疗,治疗组在此基础上加用黄体酮治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗组总有效率(98.0％)高于对照组(88.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄体酮联合曲马多、山莨菪碱治疗肾绞痛能有效提高治疗效果,不良反应小.
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枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散不同服药方法治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效比较
目的 比较枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散不同服药方法治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 选择2011年10月-2013年10月在广西壮族自治区南溪山医院治疗的98例小儿轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组49例.对照组患儿采用常规治疗方法,枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散两种药物的服用时间随意设定,服用的剂量也采用常规剂量;观察组患儿先服用枯草杆菌二联活菌颗粒,1h后再服用蒙脱石散,2h后再进食,并且两种药物服用的剂量均为常规剂量的2倍.两组患几经过相同时间的治疗后对其症状恢复时间和治疗效果进行观察和比较.结果 观察组患儿体温恢复正常时间、止吐时间、大便次数和大便性状恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿总有效率为95.9％,对照组为63.3％,差异有统计学意义(x2=12.417,P＜0.05).结论 枯草杆菌二联活菌颗粒和蒙脱石散应用于小儿轮状病毒肠炎中,控制好两种药物的服用顺序和服用时间,并采用加倍的剂量,能有效缩短患儿临床症状缓解时间,提高治疗效果.
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前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效分析
目的 探讨前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取盘县人民医院2012年3月-2014年5月收治的54例Ⅳ期糖尿病肾病患者,将其随机分为对照组和试验组,各27例.对照组患者接受常规治疗,试验组患者接受前列地尔治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组患者的治疗总有效率为85.2％,对照组为66.7％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组患者血肌酐、尿微量清蛋白及尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔是一种较为有效且安全的Ⅳ期糖尿病肾病临床治疗药物.
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不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病合并颈动脉粥样斑块硬化的临床疗效分析
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病合并颈动脉粥样斑块的临床疗效.方法 选取2013年1月-2014年1月萍乡市中医院确诊的冠心病合并颈动脉粥样斑块硬化患者75例,随机将其分为对照组(n=37)和观察组(n=38),对照组常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20mg/d,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀40mg/d,比较两组患者临床疗效和颈动脉内中膜厚度(IMT)的差异.结果 观察组治疗总有效率(94.7％)高于对照组(83.8％),差异有统计学意义(x2=3.89,P ＜0.05).治疗后观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)低于对照组,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后两组患者IMT组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但两组患者IMT治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 40mg/d阿托伐他汀治疗冠心病合并颈动脉粥样斑块硬化患者的临床疗效更佳,不同剂量阿托伐他汀对颈动脉内中膜厚度的影响无显著性.
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规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘的疗效观察
目的 分析规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效.方法 选取2011年4月-2012年4月双牌县人民医院收治的112例哮喘患儿,按照不同的治疗方法将患儿分为观察组和对照组,各56例.观察组患儿规范化吸入布地奈德,坚持长期治疗;对照组仅于发作期治疗.随访观察1年,比较两组患儿哮喘发作次数、发作时间、住院费用、住院次数.结果 观察组患儿哮喘发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿住院费用低于对照组,住院次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范化吸入布地奈德治疗儿童哮喘,可有效改善患儿临床症状,控制哮喘急性发作次数,缩短治疗时间.
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奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效分析
目的 探究奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效.方法 选取容县人民医院2011年6月-2013年2月收治的98例肝硬化合并上消化道出血者,随机分为观察组和对照组,每组49例.两组患者均给予同样的基础治疗,观察组患者加用奥曲肽联合注射用奥美拉唑钠治疗,对照组给予垂体后叶素治疗.比较两组患者的临床疗效、出血时间、住院时间、再出血率及病死率.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组再出血3例(6.1％),病死1例(2.0％),对照组再出血10例(20.4％),病死3例(6.1％);两组患者再出血率及病死率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效显著.
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布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗婴儿肺炎的临床疗效研究
目的 观察布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗婴儿肺炎的临床疗效.方法 选取2011年4月一2012年4月九江县人民医院收治的165例肺炎患儿.根据治疗方法的不同分为试验组(83例)和对照组(82例).对照组患儿采用布地奈德混悬液雾化治疗,试验组采用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗.比较两组患儿的临床疗效、喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间及住院时间及不良反应发生情况.结果 试验组患儿治疗总有效率(96.4％)高于对照组(75.6％),差异有统计学意义(P＞0.05).试验组患儿喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿用药期间均未出现明显不良反应.结论 布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗婴儿肺炎的临床疗效显著,同时可以明显缩短症状缓解时间,且无明显不良反应.
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多索茶碱治疗支气管扩张的临床疗效观察
目的 探讨多索茶碱治疗支气管扩张的临床疗效.方法 选取2011年4月-2012年4月睢县中医院收治确诊为支气管扩张的患者45例,将患者随机分为观察组(23例)和对照组(22例).对照组给予氨茶碱注射液治疗,观察组给予多索茶碱注射液治疗.比较两组患者的临床疗效、第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、大呼气中期流速(MMEF)及不良反应发生率.结果 观察组患者总有效率(86.9％)高于对照组(63.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组FEV1、MMEF高于对照组,FVC低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多索茶碱治疗支气管扩张的疗效显著,有利于提升患者的肺部功能,且不良反应小.
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胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的疗效观察
目的 探究胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效.方法 选取洛阳市第一中医院2013年收治的急性心肌梗死并室性心律失常的患者164例,随机分为观察组和对照组,各82例.观察组给予胺碘酮联合利多卡因治疗,对照组仅给予胺碘酮治疗.比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率(97.56％)高于对照组(73.17％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为3.66％ (3/82),其中2例均为胃肠道反应,1例为静脉炎;对照组不良反应发生率为2.44％ (2/82),其中2例均为胃肠道反应.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胺碘酮联合利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效显著.
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臭氧联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛的疗效观察
目的 探究臭氧联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛的临床效果.方法 选取龙岩市第一医院2012-2013年收治的150例带状疱疹后遗神经痛患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例.两组患者均给予抗病毒和神经营养等常规治疗,对照组在此基础上给予椎旁神经阻滞治疗,观察组在对照组的基础上联合臭氧治疗.比较两组患者治疗前、治疗后1、2、3、4周疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效.结果 两组患者治疗前及治疗后2周VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后3、4周VAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈38例,好转24例,减轻13例,无效0例,总有效率为82.7％;对照组治愈17例,好转21例,减轻32例,无效5例,总有效率为50.7％;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 臭氧联合椎旁神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛效果显著,可起到抗炎、镇痛、神经传导阻滞的综合作用.
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序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察
目的 观察序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效.方法 选取2011年10月-2013年10月赣州市立医院收治的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者92例,随机分为对照组与治疗组,各46例.对照组患者予以标准三联疗法治疗,治疗组患者予以序贯疗法治疗.观察两组患者临床疗效、幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间.结果 治疗组患者总有效率为91.3％,高于对照组的71.8％ (P ＜0.05);治疗组患者幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间均短于对照组(P＜0.05).结论 序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效显著,可缩短幽门螺杆菌转阴时间及药物治疗时间.
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厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果分析
目的 探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取2013年4月-2014年4月思南县人民医院收治的原发性高血压患者70例,随机分为甲组和乙组,各35例.甲组给予苯磺酸氨氯地平治疗;乙组给予厄贝沙坦治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后乙组患者血压低于甲组,总有效率高于甲组,不良反应发生率低于甲组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 原发性高血压患者临床治疗时应用厄贝沙坦,疗效确切,不良反应较少.
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氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察
目的 观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2011年2月-2013年8月浑源县人民医院收治的不稳定型心绞痛患者188例,将患者随机分为观察组与对照组,各94例.对照组患者予以常规心内科治疗,观察组患者在常规心内科治疗基础上加用氯吡格雷治疗.观察两组患者临床疗效及恶性终点事件(心肌梗死、心绞痛、心源性猝死)发生率.结果 观察组患者总有效率为93.6％,高于对照组的79.8％(P＜0.05);对照组患者恶性终点事件发生率为13.8％,高于观察组的6.4％(P＜0.05).结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效显著,可降低恶性终点事件的发生率.
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生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的 探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的效果.方法 选取贵阳医学院附属白云医院2013年4月-2014年4月收治的92例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予生长抑素治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者血清淀粉酶恢复正常时间、症状缓解时间及治愈时间均短于对照组,恶心呕吐缓解率、腹痛腹胀好转率、肛门排气排便率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予急性胰腺炎患者生长抑素治疗可有效缓解患者病情.
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根除幽门螺杆菌疗法治疗痘疹样胃炎的疗效分析
目的 探讨根除幽门螺杆菌疗法治疗痘疹样胃炎的临床疗效.方法 选取2013年3月-2014年3月南昌大学第四附属医院向塘分院内科收治的56例痘疹样胃炎患者,随机分为观察组和对照组,每组28例.对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上采用根除幽门螺杆菌疗法.比较两组的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组患者总有效率(92.9％)高于对照组(67.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根除幽门螺杆菌疗法治疗痘疹样胃炎的疗效显著,是治疗该病的有效手段.
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锁骨下动脉盗血综合征的超声诊断分析
目的 分析锁骨下动脉盗血综合征患者的超声诊断.方法 回顾2011-2013年在绵阳市第三人民医院检查确诊的54例锁骨下动脉盗血综合征患者的临床资料,分析其诊断结果.结果 54例患者中左侧病变23例,右侧病变31例.按部位分类,锁骨下动脉病变25例,无名动脉20例,多部位血管8例,其他血管1例.中度狭窄10例,重度狭窄36例,极重度狭窄8例.病因中动脉硬化53例,大动脉炎1例.超声的声像特征表现为血流方向异常、内中膜增厚、斑块存在、血管内径的改变.结论 超声诊断锁骨下动脉盗血综合征无创、易重复.
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高血压合并阵发性心房纤颤患者的心脏超声特征分析
目的 探究高血压合并阵发性心房纤颤患者的心脏超声特征.方法 选取2013年2月～-2014年3月南昌大学第四附属医院向塘分院收治的高血压合并阵发性心房纤颤者46例为观察组,同时选取单纯高血压患者46例为对照组.两组患者均进行心脏超声检查,比较两组患者的检查结果.结果 两组患者左左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔舒张期厚度(IVSD)/左心室后壁运动幅度(LVPWA)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组室间隔以及左房内径(LAD)、E/A均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压合并阵发性心房纤颤患者的心脏结构随着血压的升高而出现变化,同时由于左心房的扩大,形态学也将重新构建.
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超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的价值
目的 探讨超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块良恶性的价值.方法 回顾性分析九江市第一人民医院2011年1月-2013年1月收治的62例乳腺肿块患者的临床资料,患者均进行多普勒超声诊断和钼靶X线诊断,将两者联合应用诊断肿块的结果与单独应用诊断肿块的结果进行对比分析.结果 62例病患者乳腺肿块主要位于外上象限.经手术病理诊断,恶性48例,良性14例.多普勒超声诊断恶性44例,良性12例;钼靶X线诊断恶性43,良性11例.超声诊断的符合率为90.3％,钼靶X线诊断的符合率为87.1％,两者联合诊断的符合率为95.2％.结论 超声联合钼靶X线用于诊断乳腺肿块良恶性的价值显著.
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降钙素对脓毒症的诊断价值
目的 探究降钙素对脓毒症的诊断价值.方法 选取新疆生产建设兵团医院重症医学科2013年1月-2014年1月收治的96例危重症患者,其中52例为脓毒症患者,将其作为试验组,另外44例非脓毒症患者为对照组.患者入院后,在抗生素治疗前对所有患者进行静脉采血,共3份/人,测定并比较两组患者的降钙素、CRP及WBC.结果 两组患者降钙素及CRP比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者WBC比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组中降钙素呈阳性48例,阳性率为92.3％;CRP呈阳性33例,阳性率为63.5％;WBC呈阳性22例,阳性率为42.3％.对照组中降钙素呈阳性25例,阳性率为56.8％;CRP呈阳性17例,阳性率为38.6％;WBC呈阳性15例,阳性率为34.1％.两组患者降钙素及CRP阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 降钙素检测对早期脓毒症患者的诊断具有较高敏感性,可将其作为一项临床诊断指标,为脓毒症患者提早用药提供可靠的依据.
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临床药师参与1例鹑鸡肠球菌感染患者会诊案例分析
本文介绍了临床药师参与1例骨科开放性骨折患者术后感染鹑鸡肠球菌的治疗过程.患者术后发生感染,分泌物培养出鹑鸡肠球菌,临床药师通过查阅文献了解细菌的特点,并结合患者基础状况、感染的部位、感染的来源给出不良反应小、经济、适合患者的用药方案,建议使用青霉素抗感染治疗,治疗后,患者体温下降、血象改善,分泌物减少,感染得到控制,抗感染治疗有效.
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他汀类药物成功治愈左侧颈动脉狭窄1例分析
他汀类药物为临床常用调脂药物,能较好地改善动脉粥样硬化.本例左侧颈动脉狭窄患者经过5个月的他汀类药物治疗后成功治愈,现报道如下.
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儿科青霉素类及头孢类药物迟发型不良反应特点分析
目的 探讨儿科青霉素类及头孢类药物迟发型不良反应特点.方法 选取2012-2013年苍南县妇幼保健院收治的儿科青霉素类和头孢类药物所致迟发型不良反应患儿36例作为研究对象,对其相应资料进行回顾性分析.结果 青霉素类和头孢类药物剂型以注射液为主;患儿不良反应发生时间均在给药后12h以上,再次给药前发生不良反应者13例(36.11％),再次给药后发生不良反应者23例(63.89％),后者高于前者(P＜0.05).不良反应表现以皮疹为多见.结论 在应用青霉素和头孢类药物前尽管进行了皮试,但是在用药12h后依旧需要密切观察,以减少迟发型不良反应的发生.
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儿科痰热清注射液所致不良反应的特点及一般规律
目的 探讨儿科痰热清注射液所致不良反应的特点以及一般规律.方法 选取2012年4月--2014年4月苍南县妇幼保健院收治的临床确诊痰热清所致不良反应患儿78例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 痰热清注射液所致不良反应患儿中以1～3岁患儿所占比例高,不良反应多发生在给药后30min内,不良反应累及器官以皮肤及其附件为主,临床表现多为皮疹等.结论 痰热清注射液可诱发多种不良反应,在临床应用过程中应对其给予足够的重视,严格掌握用药适应证,合理用药,以降低不良反应的发生.
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硫酸镁注射剂不良反应发生的一般规律及预防
目的 探究硫酸镁注射剂不良反应发生的一般规律及预防.方法 选取苍南县妇幼保健院2013年2月-2014年4月药品监测中心统计的因硫酸镁注射剂引起不良反应的116例患者,分析其原因.结果 用药患者中20 ～39岁女性所占比例为72.4％;患者的不良反应主要发生在30min内,发生率为68.9％;不良反应主要累及胃肠系统,所占比例为74.9％,全身损伤所占比例为25.1％,停药后给予积极有效治疗,痊愈率为45.7％,好转率为54.3％.结论 硫酸镁注射剂不良反应女性的发生率较高,且主要集中在用药30min内,多累及胃肠系统.为减少硫酸镁注射剂不良反应的发生,临床应加强硫酸镁的用药监测,并不断完善使用说明书.
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屎肠球菌和粪肠球菌的临床分布及耐药分析
目的 探究屎肠球菌、粪肠球菌的临床分布及耐药特点.方法 采用Microscan Autoscan-4微生物分析仪对广西医科大学第四附属医院2012年1-10月临床送检的尿液、胆汁及其他标本分离的屎肠球菌、粪肠球菌进行鉴定和药敏分析.结果 分离出屎肠球菌44株,粪肠球菌65株.尿液中检测出的菌株数多.ICU病区送检标本中分离出的屎肠球菌多,普外科送检标本中分离出的粪肠球菌多.屎肠球菌耐药率从高到低依次为红霉素、氨苄西林、环丙沙星等,粪肠球菌耐药率从高到低依次为奎奴普汀-达福普汀、四环素、红霉素等.结论 在治疗肠球菌感染时,临床医师应根据抗菌药物的临床应用指征和菌株耐药特点,结合本地区流行病学情况制定合理的治疗方案.
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我院2013年门诊处方用药分析与评价
目的 了解我院门诊不合理用药处方情况,进一步促进临床合理用药.方法 采用分层随机抽样的方法获得2013年我院待评价处方1200份张,采用调查表的形式收集信息,利用SPSS软件进行统计与分析.结果 经统计,本次抽取的1200张门诊处方中份门诊处方中,不合理用药处方为134张(1 1.2％),其中,不合理用药的类型涉及用药间隔不合理(9.4％),适应证不符(1.4％),超剂量(3.0％),重复用药(1.2％).结论 我院门诊用药处方基本合理,但仍存在少数不合理用药现象,主要为用药间隔不合理、适应证不符、超剂量、重复用药,因此应加强对这方面的干预.
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2013年息烽县人民医院门诊抗菌药物处方分析
目的 调查分析2013年息烽县人民医院门诊处方抗菌药物合理使用情况.方法 对息烽县人民医院2013年门诊处方采用HS系统统计,并随机抽取抗菌药物应用处方,对其品种、使用频率、联合用药、存在的不合理问题等情况进行分析.结果 共抽取息烽县人民医院门诊处方138859张,其中抗菌药物处方25058张,占总处方的18.05％.抽查的2646张抗菌药物处方中使用注射剂抗菌药物的处方1385张,占抽查抗菌药物处方的53.24％;口服抗菌药物处方1261张,占抽查抗菌药物处方的46.76％;二联及二联以上抗菌药物处方56张,占抽查抗菌药物处方的2.12％.罗红霉素胶囊应用频率高,占16.44％.儿科应用抗菌药物频次较高,占49.44％.结论 息烽县人民医院门诊抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不足,需加强对医务人员合理应用抗菌药物的培训.
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复方丹参滴丸治疗脑梗死的疗效观察
目的 观察复方丹参滴丸治疗脑梗死的疗效.方法 选取2012年1月-2013年1月易县医院收治的脑梗死患者98例,随机分为观察组与对照组,各49例.两组患者均予以基础治疗,对照组患者予以静脉注射依达拉奉注射液治疗,观察组患者在对照组基础上予以复方丹参滴丸治疗.观察两组患者治疗前与治疗后20d脑梗死体积和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及治疗后6个月日常生活活动能力(ADL)分级.结果 治疗前两组患者脑梗死体积和血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后20d观察组患者脑梗死体积小于对照组,血浆Hcy水平低于对照组(P＜0.05);治疗后6个月观察组患者ADL分级优于对照组(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸治疗脑梗死的疗效显著,能有效减小脑梗死体积,降低血浆Hcy水平,改善患者ADL分级,提高患者生活质量.
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不同剂量桂枝茯苓胶囊治疗痛经的临床效果研究
目的 探讨不同剂量的桂枝茯苓胶囊用以治疗痛经的临床效果.方法 选择2013年1-5月于江苏省中西医结合医院就医的患者300例,随机分成对照组、低剂量组,高剂量组,每组100例.治疗时间为3个月,比较治疗前、治疗第1、2、3个月及随访第1、2、3个月的疼痛程度值和持续时间及随访3个月的疗效.结果 治疗后,低剂量组、高剂量组疼痛程度值和疼痛持续时间均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,对照组和低剂量组、高剂量组疼痛程度和疼痛时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组治疗的有效率为45％,低剂量组有效率为67％,高剂量组有效率为76％.低剂量组、高剂量组的有效率均比对照组高(P＜0.05),高剂量组有效率比低剂量组高(P＜0.05).在随访期间,对照组的有效率为48％,低剂量组有效率为70％,高剂量有效率为83％.低剂量组、高剂量组的有效率均比对照组高(P＜0.05).结论 使用桂枝茯苓胶囊可以有效降低痛经患者疼痛症状,且能减少疼痛时间,且疗效与用药的剂量呈现一定的量效关系,高剂量的效果要比低剂量的好,所以该药可以用以治疗痛经,且高剂量治疗的整体效果要好且无明显不良反应.
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生长抑素联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效观察
目的 探讨生长抑素联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 选择2010年6月-2013年11月深州市人民医院收治的粘连性肠梗阻患者93例,随机分为试验组45例,对照组48例.对照组采用禁食水、留置胃管负压吸引、抗炎补液、保持水电解质平衡等常规治疗.试验组在对照组基础上加用生长抑素联合复方大承气汤治疗.治疗1周,观察症状体征变化情况,胃管负压引出量及保守治疗失败而中转手术情况.结果 试验组胃管负压引出量为(185±129) ml,少于对照组的(285±156) ml,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组中有2例患者需中转手术治疗,手术中转率4.4％;对照组中有2例患者需中转手术治疗,手术中转率4.2％,两组中转手术率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组有效率为95.6％,高于对照组的81.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效确切.
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丹参注射液对冠心病心绞痛患者心肌能量代谢的影响
目的 探讨丹参注射液对冠心病心绞痛患者的心肌能量代谢调节作用.方法 选取萍乡市中医院住院部2013年3月-2014年3月收治的冠心病心绞痛患者95例,随机将其分为观察组(n=48)和对照组(n=47).对照组患者给予常规内科治疗,观察组在对照组的基础上给予丹参注射液治疗,比较两组患者总有效率、硝酸甘油减停率、心绞痛发作频率和血清游离脂肪酸水平.结果 观察组总有效率(87.5％)高于对照组(72.3％),硝酸甘油减停率(89.6％)高于对照组(70.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者心绞痛发作频率和血清游离脂肪酸水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组心绞痛发作频率和血清游离脂肪酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液通过影响心肌能量代谢减少心肌耗氧量和心肌缺血量,保护心肌和减少临床心血管不良反应事件的发生.
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中医辨证治疗湿疹的临床观察
目的 探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效.方法 选取2011年4月-2014年4月在合江县白沙中心卫生院中医门诊就诊的湿疹患者56例,按中医辨证分为风湿热证型、脾虚湿蕴型和血虚风燥型,采用对应的中药汤方进行治疗.观察患者的治疗结果.结果 经过辨证分型,56例患者中风湿热证型有14例(25.0％),脾虚湿蕴型有18例(32.1％),血虚风燥型有24例(42.9％).风湿热证型治疗总有效率为92.9％,脾虚湿蕴型为94.4％,血虚风燥型为91.7％.3种证型的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医辨证分型治疗湿疹的疗效较好,不良反应少.
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糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的疗效观察
目的 探究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 选取2013年7月-2014年1月常州市第三人民医院门诊收治的变应性鼻炎患者160例,将患者随机分为试验组(100例)和对照组(60例).对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,试验组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗.比较两组患者治疗后的疗效和不良反应发生率.结果 试验组总有效率(88.0％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).对照组有3例患者出现不良反应,其中鼻腔干燥感2例,声嘶1例;观察组有5例患者出现不良反应,其中鼻腔干燥感1例、鼻黏膜出血1例、关节疼痛与腹痛1例、睡眠障碍1例和皮疹1例,上述不良反应症状均较轻,朱予处理均逐渐自行消失.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎片治疗变应性鼻炎的效果显著,不良反应小.
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正天丸联合尼莫地平治疗血管神经性头痛的效果分析
目的 探讨正天丸联合尼莫地平治疗血管神经性头痛的临床效果.方法 选取河南煤化集团鹤煤公司总医院内科2011年10月-2013年10月收治的103例血管神经性头痛住院和门诊患者,采用随机数字表法分为对照组51例和观察组52例.对照组给予尼莫地平片治疗,观察组加用正天丸治疗,连续治疗30d,观察患者临床症状改善情况、综合疗效和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前头痛症状评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组头痛症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组总有效率(92.31％)高于对照组(76.47％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正天丸联合尼莫地平治疗血管神经性头痛效果确切,能够充分结合现代医学与传统医学优势,通过抑制平滑肌收缩、疏风活血通络和养血平肝等理论改善临床症状,在提高生存质量和改善预后等方面具有积极作用.
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米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床疗效
目的 探讨米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取开阳县人民医院妇产科201 1年4月-2013年4月收治的72例异位妊娠患者为研究对象,采用抽签方式将其分为对照组和治疗组,各36例.对照组患者给予米非司酮治疗,治疗组患者给予米非司酮联合中药治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为94.4％,高于对照组的77.8％ (x2 =4.181,P＜0.05).治疗组不良反应发生率为8.3％,对照组为5.6％,差异无统计学意义(x2=0.215,P ＞0.05).结论 米非司酮联合中药治疗异位妊娠效果良好,不良反应少,安全可靠.
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滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的 探讨滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取上饶市立医院2012-2013年收治的腰椎间盘突出症患者150例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各75例.对照组采用牵引+手法推拿治疗,观察组则采用滋补肝肾方剂口服+贺氏针灸法治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后视觉模拟(VAS)评分和日本骨科协会评估治疗(JOA)评分.结果 对照组患者治疗总有效率(80.0％)低于观察组(97.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前VAS评分和JOA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后6个月VAS评分和JOA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 滋补肝肾法配合贺氏针灸法治疗腰椎间盘突出症可有效减轻患者的疼痛、改善腰部症状,提高患者的生活质量.
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清开灵注射液抗感染基础及临床研究进展
清开灵注射液是临床上常用的一种中药注射剂,全方由胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花组成,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效,临床上广泛应用上呼吸道感染、急性肝炎、肺炎、脑血栓和脑出血等疾病.现将其近年来用于非病毒性感染疾病的研究动态做一跟踪总结,为临床用药提供参考.
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中风后遗症中医外治研究进展
近年来,中风后遗症的发生率呈逐年上升趋势,在对此类患者进行临床治疗时,中医治疗的效果得到了业界大多数人的认可.中药治疗中风后遗症主要包含了辨证分型、治疗研究、治疗原则等,一定程度上弥补了现代医学治疗的不足.本研究将对中风后遗症患者行中医外治的疗效进行探究,为此类患者的临床治疗提供参考.
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心肌梗死临床护理进展
从临床实践工作来看,心肌梗死已经成为了一种较为常见的疾病,其不但发病率高,致死、致残率同样较高.在对心肌梗死患者积极采取治疗措施的基础上还应加强护理措施,这样才能全面、有效地保障患者的健康及生命安全.本文就近年来心肌梗死的临床护理方法、护理措施进行综述,以期进一步提高对心肌梗死临床护理的认识,提高护理质量,为患者的健康与生命安全提供坚实的医护保障.
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产褥期规范化营养干预用于产后泌乳不足产妇的效果观察
目的 探讨产褥期规范化营养干预用于产后泌乳不足产妇的临床效果.方法 选取蛟河市漂河镇卫生院产科2012年5月-2013年5月收治的产后泌乳不足产妇120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各60例.对照组采用产后常规护理干预,试验组在此基础上加用产褥期规范化营养干预;比较两组产妇产后不同时间段泌乳量评分、乳房充盈评分及产后并发症发生情况.结果 试验组产妇产后1周和产后4周泌乳量评分均高于对照组,产后1周和产后4周乳房充盈评分均高于对照组,产后贫血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇产褥感染和子宫复旧发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 产褥期规范化营养干预可促进产后泌乳不足产妇的乳汁分泌和乳房充盈,降低产后贫血的发生风险.
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1例肝硬化合并糖尿病患者的健康饮食护理体会
本文对1位肝硬化合并糖尿病患者术后20年进行连续饮食观察和指导总结认为,肝硬化合并糖尿病虽然不能治愈,但可以有效控制,合理饮食是治疗慢性肝炎合并糖尿病患者的关键环节,膳食调配在出院后保健中起着至关重要的作用.
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肠内营养支持与肠外营养支持序贯治疗危重患者的临床研究
目的 探究不同营养支持方式对危重患者的临床支持效果.方法 选取黄冈市中心医院2010年5月-2013年8月收治需要营养支持的危重患者114例,随机分为观察组与对照组,每组57例.观察组患者实施内营养支持(EN)与肠外营养支持(PN)联合序贯支持,对照组患者单纯应用PN进行支持.比较两组患者的体质量(BMI)、总蛋白水平(TP)、清蛋白水平(ALB)、血红蛋白(Hb)及并发症包括恶心呕吐、腹胀腹泻、继发感染、胃肠道出血、肝功能损害的发生率.结果 两组患者支持治疗前TP、ALB、Hb比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者支持治疗后TP、ALB、Hb比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后BMI比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者恶心呕吐、腹胀腹泻、继发感染、胃肠道出血、肝功能损害的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对危重患者使用EP+ NP序贯支持治疗,能有效提高患者的营养状况,降低并发症发生率.
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某三甲医院临床营养药师工作开展现状和思考
本文通过对某三甲医院临床药师参与临床营养支持3年以来的工作经验进行总结和分析,认为临床营养支持是临床药师参与治疗、融入医疗团队的重要平台,临床营养药师在临床营养支持中可发挥更大的作用,但需要在政策、制度上得到支持.
