门诊中药注射剂的不合理使用及常见问题探讨

目的：探讨医院门诊患者中药注射剂的不合理使用情况、常见问题及其预防对策，以提高中药注射剂的治疗水平。方法随机选取我院2011年1月-2013年1月门诊开出的300张中药注射剂处方，对其不合理用药情况进行统计分析。结果不合理使用中药注射剂有94张（31.3%），不合理用药主要表现为超剂量给药31张（32.9%）、适应证不符24张（25.5%）、不合理联合用药22张（23.4%）、溶媒选择不当17张（18.1%）。其中，中药注射剂致不良反应20例，14例为不合理用药时出现的，占不合理用药病例数的14.9%（14/94）；6例为合理用药时出现的，占合理用药病例数的2.9%（6/206），不合理用药导致不良反应的发生率与合理用药导致不良反应的发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论中药注射剂的不合理使用需要引起重视并进一步规范，医务人员应采取积极有效的防范措施，降低患者用药的不良反应发生率。

脑卒中患者进行社区康复的疗效观察

目的：观察脑卒中患者进行社区康复的疗效。方法选取2011年1月-2013年1月本院58例脑卒中出院患者，根据患者的选择将患者分为两组，对照组仅采取常规药物治疗，康复组在常规药物治疗基础上自愿接受康复医师指导的家庭康复训练。两组患者治疗前后均采用Fugl-Meyer（ FMA）运动功能评分法、改良Barthel指数和功能综合评定量表（ FCA）评定疗效。结果两组治疗前Barthel指数、FMA评分、FCA评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组患者Barthel指数、FMA评分、FCA评分均增加，且康复组的Barthel指数、FMA评分、FCA评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论社区康复治疗可以明显改善脑卒中患者的运动功能和日常生活功能。

高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭的临床分析

目的：研究高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭患者的治疗效果。方法选取2012年12月-2013年5月收治的79例慢性肾衰竭患者，随机分为两组，A组42例，B组37例。A组患者采用高通量血液透析治疗，B组患者采用常规血液透析实施透析治疗，对比分析透析前以及透析后5个月相关指标指标改善情况以及并发症发生情况。结果治疗后，两组患者的血浆清蛋白（ ALB）、三酰甘油（ TG）、β2微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮（ BUN）、血肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、血磷（P）以及并发症发生情况比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论给予老年慢性肾衰竭患者高通量血液透析治疗，可显著改善患者的慢性肾衰竭临床症状，提高患者生命质量，应用效果显著。

右美托咪啶预防瑞芬太尼全麻术后躁动的临床观察

目的：探究右美托咪啶预防瑞芬太尼全麻术后躁动的临床效果。方法选取2013年3月-2014年3月本院收治的72例行全麻的手术患者，随机分为观察组与对照组，每组36例。两组患者均采取相同的术前用药、麻醉方式，在手术结束前0.5h时，观察组泵入右美托咪啶，对照组泵入0.9%氯化钠溶液，比较两组患者的躁动程度及身体舒适度评分（ BCS）。结果观察组患者自主呼吸恢复时间为（5.1±2.7） min、呼之睁眼时间为（10.3±2.1） min、拔管时间为（12.6±2.6）min；对照组患者自主呼吸恢复时间为（5.2±2.3）min、呼之睁眼时间为（10.9±3.1）min、拔管时间为（12.9±2.9）min；两组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组组患者躁动0级24例（66.7%），1级3例（8.3%），2级4例（11.1%），3级5例（13.9%），躁动率为33.3%；观察组患者躁动0级33（91.6%），1级1例（2.8%），2级1例（2.8%），3级1例（2.8%），躁动率为8.4%；两组躁动率比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者BCS优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论右美托咪定有利于预防瑞芬太尼全麻术后患者的躁动，减少不良反应，增强患者身体舒适程度。

腹腔镜手术配合中常见问题及护理措施分析

目的：探讨腹腔镜手术配合中常见问题及护理措施。方法选取2011年1月-2014年2月在我院行腹腔镜治疗的患者400例，随机分为观察组和对照组，各200例。观察组采取有效的护理措施，对照组采取常规护理。比较两组患者腹腔镜手术过程中发生的常见问题以及患者的满意度。结果观察组气腹失败、呼吸性酸中毒、腔镜视野模糊及皮下气肿的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论临床腹腔镜手术配合中存在一些常见问题，但通过有效的护理措施可大大降低问题发生率，提高患者满意度。

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响观察

目的：探讨剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响。方法选取2010年1月-2014年1月到我院进行剖宫产的产妇32例，随机分成试验组和对照组，每组16例。试验组采取术后硬膜外自控镇痛泵镇痛，对照组采取杜冷丁镇痛，比较两组产妇的哺乳情况和术后伤口疼痛情况。结果两组产妇术后6h疼痛，24h疼痛，48h疼痛总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗结束后，在试验组产妇中，24h内泌乳开始的产妇有11例，未开始产妇5例，对照组中，24h内泌乳开始的产妇有6例，未开始产妇10例，差异有统计学意义（χ2×4.03，P<0.05）；在试验组产妇中，24h内产妇正常开奶15例，未开始产妇1例，对照组中，24h产妇正常开奶7例，未开始产妇9例，差异有统计学意义（χ2×4.28，P<0.05）。结论对剖宫产术后的产妇进行硬膜外自控镇痛泵镇痛，可以有效减轻产妇乳腺切口的疼痛，提高产妇的母乳喂养效果。

铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣的效果观察

目的：探讨铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣临床疗效。方法选取2010年10月-2012年10月我院收治的扁平疣患者94例，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组47例。对照组单纯使用重组人α-2b干扰素凝胶治疗，观察组采取铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者临床总有效率为95.7%（45/47），高于对照组的78.7%（37/47），差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣疗效显著。

腹腔镜下直肠癌切除术的临床研究

目的：对腹腔镜下直肠癌切除术的临床效果和体会进行分析探讨，为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法选取2010年3月-2013年9月我院收治的直肠癌患者52例，将其按照治疗手段分成对照组和观察组，每组26例。对照组患者接受传统开腹直肠癌切除术，观察组患者接受腹腔镜下直肠癌切除术，而后对这两组患者的治疗效果进行比较分析。结果两组患者手术时间、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义（ P>0.05），观察组患者术中出血量少于对照组，术后肛门排气时间、留置导管时间、术后住院时间均较对照组缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率〔7.7%（2/26）〕低于对照组〔19.2%（5/26）〕，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下行直肠癌切除术具有安全有效、术后并发症发生率低等诸多优势。

老年大肠癌梗阻穿孔的手术治疗经验总结

目的：总结老年大肠癌梗阻穿孔的手术治疗经验。方法回顾性分析我院2010-2012年收治的50例老年大肠癌梗阻穿孔患者的临床治疗资料，其中39例行肿瘤及穿孔处肠段切除术，远端肠管关闭，近端肠管造瘘；11例患者采取右半结肠切除一期吻合手术。结果经手术治疗后，46例治愈，4例因感染、中毒性休克继发多脏器功能衰竭而死亡。术后6例发生切口感染，2例发生切口裂开，行二次缝合。住院时间1~48d，平均22d。术后随访中仅4例患者行二次手术关闭瘘口。结论老年大肠癌梗阻穿孔的病情较为严重，在治疗时选用手术治疗能够提高患者的生存率。

腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的：比较腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2012年8月-2013年6月本院接诊的76例子宫肌瘤患者，将其中行腹腔镜筋膜内子宫切除术的34例患者设为观察组，其余42例行开腹筋膜内子宫切除术的患者设为对照组。观察并比较两组患者术后肛门排气时间、尿管置留时间、起床活动时间、平均住院时间以及并发症发生情况。结果观察组患者术中平均出血量少于对照组，各项指标时间均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症发生率为8.8%（3/34），对照组为31.0%（13/42），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论采用腹腔镜筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤，患者出血量少、恢复快，且护理较为简单，可有效节省护理时间，简化护理工作。

彩色多普勒超声评价子宫肌瘤血流灌注特征的效果

目的：探讨应用彩色多普勒超声评价子宫肌瘤血流灌注特征的效果。方法选取本院2008-2012年收治的898例子宫肌瘤患者和898例同时期体检健康志愿者进行观察，总结子宫肌瘤患者血流灌注特征。结果肌壁间肌瘤血供较浆膜下、黏膜下肌瘤和子宫颈肌瘤血供丰富，随着肌瘤的不断增大其血流供应也逐渐丰富，且血供丰富者血流动力学指标均高于血供贫乏者，差异有统计学意义（ P<0.05）。子宫肌瘤患者中子宫动脉血流动力学指标均高于健康志愿者，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论应用彩色多普勒超声观察发现不同类型和不同大小的肌瘤血液供应情况不同，其中血供丰富者血流动力学指标高于血供贫乏者，且子宫动脉血流动力学指标也高于健康者。

C反应蛋白与前清蛋白在鉴别胸腹腔积液性质中的意义

目的：分析C反应蛋白（ CRP）与前清蛋白（ PA）在鉴别胸腹腔积液性质中的意义。方法选择2011年5月-2013年10月本院进行胸腹腔积液检查的患者84例，依据患者其他检查及临床诊治结果分为良性组（ n ×44例）和恶性组（ n ×40例），比较并分析CRP与PA检测结果；依据临床评判标准分为漏出液组（ n ×27例）和渗出液组（ n ×57例），比较并分析CRP与PA检测结果。结果良性组胸腹腔积液CRP和PA水平高于恶性组，但差异无统计学意义（ P>0.05）；漏出液组胸腹腔积液 CRP和 PA水平均低于渗出液组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 CRP和PA检测对胸腹腔积液良恶性判定无帮助，但对胸腹腔积液漏出液或渗出液判定有临床意义。

社区综合干预对糖尿病患者遵医行为与血糖控制的影响研究

目的：探讨针对糖尿病患者开展社区综合干预对其遵医行为和血糖控制效果的影响。方法选取我中心2011年9月-2013年9月收治的糖尿病患者136例，随机分为对照组68例与观察组68例，两组患者均行常规降糖药物治疗，观察组在用药的基础上开展社区综合干预。结果观察组患者的各方面遵医率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的空腹血糖与餐后2h 血糖控制效果均优于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论针对糖尿病患者开展社区综合干预，可明显提高其遵医行为，进而获得更显著的血糖控制效果。

微型夹线钳在小儿斜疝腹腔镜疝高位结扎术中的应用

目的：探讨微型夹线钳在小儿斜疝腹腔镜疝高位结扎术中的应用价值。方法选择2012年5月-2014年5月于我院就诊的112例小儿腹股沟斜疝患儿，分为试验组57例和对照组55例，对照组采用自制的钩针、自制的带线雪橇针或自制克式针进行腹腔镜疝高位结扎术操作，试验组采用微型夹线钳完成腹腔镜疝高位结扎术操作。观察两组患者的手术时间、平均住院时间、手术并发症及术后的复发情况。结果两组患者均顺利完成手术，且两组患者平均住院时间和术后复发率比较，差异均无统计学意义（ P>0.05），但试验组患者的手术时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05），试验组患者术后并发症发生率〔1.8%（1/57）〕低于对照组〔10.9%（6/55）〕，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论微型夹线钳可以明显缩短手术时间，使手术简化，手术并发症少，且不增加患者的住院时间和术后复发率。

奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的效果分析

目的：探究奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的临床效果。方法选取2011年1月-2012年1月我院收治的50例胃癌术后化疗患者，将患者随机分为观察组和对照组，各25例。对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶化疗方案，观察组采用奥沙利铂联合替吉奥化疗方案。比较两组患者治疗后1、2年无复发生存期（ RFS）、总生存期（ OS）和毒副作用。结果治疗后1、2年，两组患者RFS、OS比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组患者手足综合征发生率高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥用于胃癌术后患者辅助化疗的效果显著，毒副作用少。

不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效研究

目的：探讨不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法选取我院2010-2013年诊断并收治的老年高血压患者260例，随机分为观察组和对照组各130例，对照组使用缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察组使用对照组加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗，观察两组患者治疗前后血压变化和肾功能变化，并分析血压变化与肾功能变化之间的相关性。结果治疗后两组患者血压均较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者24h平均收缩压（24h SBP）和舒张压（24h DBP）与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者治疗后24h平均收缩压变异度（24h SBPV）、平均舒张压变异度（24h DBPV）较治疗前改善，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者血压昼夜变异度改善程度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后两组患者肾功能均改善，观察组患者血肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）、内生肌酐清除率（ Ccr）改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后24h SBPV、24h DBPV与Scr、BUN呈正相关（r ×0.21、0.26，r ×0.19、0.23，P<0.05），与Ccr呈负相关（ r ×-0.27、-0.25，P<0.05）。结论使用加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平可明显改善老年高血压患者血压昼夜变异度和肾功能。

丹参酮ⅡA早期应用于老年2型糖尿病并发轻度糖尿病足患者的疗效观察

目的：观察丹参酮ⅡA早期应用于老年2型糖尿病并发轻度糖尿病足的疗效。方法选取2010年12月-2012年12月在本院住院的0~Ⅰ级糖尿病足患者256例，随机分为研究组和对照组，每组128例。对照组仅采用基础治疗，研究组在基础治疗上联合应用丹参酮ⅡA注射液，观察两组患者临床症状改善情况和血流变学参数变化情况，以比较两组疗效。结果研究组临床总有效率为96.9%（124/128），对照组为70.3%（90/128），差异有统计学意义（P<0.05）；两组多个血流变检测指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期应用丹参酮ⅡA治疗老年2型糖尿病并发轻度糖尿病足安全有效。

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇产科感染的临床研究

目的：研究头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇产科感染的临床效果。方法选取我院2012年3月-2014年1月收治的120例妇产科感染患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗，观察组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组不良反应发生率为1.7%（1/60），低于对照组的10.0%（6/60），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗妇科感染疗效可靠，并能较好地减少不良反应发生率。

原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平变化及其相关因素研究

目的：检测原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平，并讨论其与年龄、性别以及靶器官损害等因素之间的关系。方法选取本院2013年3-12月诊断并收治的原发性高血压患者150例作为观察组，按年龄分为45~60岁、61~75岁、76~85岁3个亚组，并比较单纯性高血压和高血压伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平，选取同时期无高血压患者65例作为对照组。检测两组患者血浆同型半胱氨酸水平，并进行比较。结果观察组高同型半胱氨酸血症患者所占比例高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。观察组患者中，高血压伴靶器官损害患者同型半胱氨酸水平高于单纯高血压患者，差异有统计学意义（ P<0.05）；不同年龄组比较，随着年龄的增加，血浆同型半胱氨酸水平升高，差异有统计学意义（ P<0.05）；男性患者血浆同型半胱氨酸水平高于女性患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论原发性高血压与同型半胱氨酸水平升高密切相关，年龄越高同型半胱氨酸水平越高，男性患者高于女性患者，伴靶器官损害患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高。检测高血压患者同型半胱氨酸水平对高血压的临床诊断和预防具有重要意义。

新中药烧伤膏湿润疗法治疗烧伤的临床观察

目的：探究新中药烧伤膏湿润疗法治疗烧伤的临床效果。方法选取2009年10月-2013年10月我院收治的烧伤患者48例，随机分为观察组与对照组，各24例。对照组患者给予京万红膏治疗，观察组患者给予新中药烧伤膏湿润疗法。观察两组患者治疗效果及创面愈合情况。结果治疗后，观察组患者治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗6d、12d、18d，观察组患者创口愈合率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论新中药烧伤膏湿润疗法能有效提高烧伤患者的治疗效果，促进患者创口的愈合，减轻患者的痛苦。

马来酸桂哌齐特注射液治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕的临床研究

目的：探讨马来酸桂哌齐特注射液在治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕方面的临床应用。方法选取我院2013年1月-2014年3月收治的75例椎基底动脉供血不足所致眩晕患者，随机分为治疗组（38例）与对照组（37例），对照组患者给予丹参注射液治疗，治疗组给予应用马来酸桂哌齐特注射液治疗。比较两组患者的临床疗效，采用经颅多普勒超声（ TCD）检测治疗前后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速。结果治疗组总有效率为94.7%（36/38），高于对照组的81.1%（30/37），差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉及基底动脉收缩末期、舒张末期峰流速均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均未发现严重不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液在治疗椎基底动脉供血不足所致眩晕方面具有较好的临床疗效，且不良反应小。

新序贯疗法治疗难治性幽门螺杆菌感染的临床研究

目的：探讨新序贯疗法治疗难治性幽门螺杆菌（ Hp）感染的治疗疗效。方法选取2011年6月-2013年6月我科收治的经一次标准三联疗法（质子泵抑制剂或铋剂+2种抗生素治疗7d）治疗失败的患者80例，随机分成治疗组和对照组，治疗组40例采用10d新序贯疗法，对照组40例采用10d传统四联疗法。比较两组Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为85.0%（34/40），对照组Hp根除率为65.0%（26/40），差异有统计学意义（ P<0.05）。两组均未出现严重不良反应。结论新序贯疗法治疗难治性Hp感染的疗效确切。

儿科护理中实施PDCA循环的效果观察

目的：探讨在儿科护理中实施PDCA循环的效果。方法选取2012年4月-2014年4月我院收治的儿科住院患儿116例，将患儿随机分为观察组和对照组，每组58例。对照组患儿采取常规护理，观察组患儿在对照组护理管理的基础上实施PDCA循环管理。比较两组患儿及家属对护士操作技能满意度、护士服务态度满意度以及总体护理满意度。结果观察组对护士操作技能的满意度为94.8%（55/58），高于对照组的81.0%（47/58），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组对护士服务态度满意度为96.5%（56/58），高于对照组的84.5%（49/58），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组对护理工作总体满意度为100.0%（58/58），高于对照组的82.8%（48/58），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论儿科护理中实施PDCA循环可显著提高护士操作技能满意度、护士服务态度满意度以及总体护理满意度。

护理干预在膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注中的应用效果观察

目的：对我院在膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注治疗中实施护理干预的效果进行观察。方法选取我院2012年1月-2013年1月收治的膀胱肿瘤患者72例，随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予有针对性的护理干预，对两组患者的治疗效果、复发率以及并发症发生情况进行比较。结果两组患者的病情均得到了有效的控制，观察组成功治愈31例，治愈率为86.1%；对照组成功治愈27例，治愈率为75.0%；两组患者治愈率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。对两组患者进行跟踪随访半年，其中观察组复发1例，复发率为2.78%；对照组复发4例，复发率为11.11%；两组患者复发率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组治疗期间并发症发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注治疗中，通过实施有针对性的护理干预可有效提高治愈率，控制复发率和并发症的发生率。

系统康复护理对ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的护理效果分析

目的：探讨系统康复护理对ICU转出后颅脑损伤气管切开患者的护理效果。方法回顾性分析2010年1月-2011年1月由我院神经外科ICU治疗后转出的颅脑损伤气管切开患者60例，分为对照组和研究组，各30例。对照组采用基础护理，研究组患者进行系统康复护理。比较两组患者护理前及护理后日常生活能力（ ADL）、格拉斯哥昏迷量表（ GCS）评分，认知功能采用简明智力状态检查（ MMSE）评分进行评价；并比较两组护理前后出现的肺部感染、重度压疮等并发症情况。结果研究组患者护理前MMSE、GCS、ADL评分均少于护理后，组内比较差异有统计学意义（ P<0.05）。护理后研究组MMSE、GCS、ADL评分均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。两组护理前后肺部感染率、重度压疮发生率、脓毒血症发生率组内比较，差异有统计学意义（ P<0.05），护理后两组肺部感染率、重度压疮发生率、脓毒血症发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论采用系统康复护理患者认知、运动、神经功能恢复优于护理前，MMSE、GCS、ADL评分均得到明显改善，且肺部感染、重度压疮较少。

中文版Morse跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用

目的：探讨跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用效果和临床价值。方法选取我院2013年1月-2014年1月收治的老年心血管疾病住院患者150例纳入研究，随机分为观察组和对照组，每组75例。观察组依据中文版Morse跌倒危险因素评估量表结果进行护理干预，对照组则予以常规护理措施，对两组患者住院跌倒情况进行比较分析。结果观察组坠床跌倒发生率为1.3%（1/75），对照组坠床跌倒发生率为6.7%（5/75），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对老年患者采用中文版Morse跌倒危险因素评估量表进行预见性评估，并采取相应护理干预措施，有助于帮助老年住院患者减少院内跌倒发生率，提高护理安全。

预见性护理指引在手足口病患儿护理中的应用价值探析

目的：探讨预见性护理指引在手足口病患儿护理中的应用价值。方法选取我院在2012年1月-2014年1月收治的手足口病患儿60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理指引，并比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率、住院时间以及住院费用均小于对照组，护理满意度大于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论预见性护理指引应用在手足口病患儿中可明显降低并发症发生率，缩短住院时间，减少住院费用，同时可提高护理满意度。

优质护理在冠心病护理中的应用效果

目的：观察优质护理在冠心病护理中的临床应用效果。方法选取我院2011年1月-2013年1月收治的78例冠心病患者，将患者随机分为常规护理组和优质护理组，每组39例。常规护理组患者给予常规护理，优质护理组患者给予优质护理，比较两组患者的临床护理效果。结果优质护理组患者住院时间、复发次数均低于常规护理组，差异有统计学意义（ P<0.05）。常规护理组护理满意度低于优质护理组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论优质护理可有效提高冠心病患者治疗效果，降低复发次数，提高患者满意度。

鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤的护理分析

目的：探讨鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜损伤的护理效果。方法选择本院2010年10月-2013年10月收治的100例鼻咽癌患者，随机分为对照组和观察组，每组50例，分别实施常规护理和舒适护理。观察两组患者护理后口腔黏膜损伤情况。结果放射治疗第5周，两组患者均出现口腔黏膜炎，观察组患者出现口腔黏膜损伤的时间迟于对照组。第1~4周，两组患者口腔黏膜炎的发生率比较，差异有统计意义（ P<0.05）。放射治疗第7周末，观察组患者口腔黏膜损伤在Ⅲ级和Ⅳ级的发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对鼻咽癌患者实施舒适护理，可以显著减少和延缓患者放射性口腔黏膜损伤的发生，且有效降低患者口腔黏膜损伤程度。

综合护理干预在慢性前列腺炎患者临床护理中的效果观察

目的：探究综合护理干预在慢性前列腺炎患者的临床护理效果。方法选取2012年9月-2013年5月来我院治疗的慢性前列腺炎患者88例，随机分成对照组和试验组，每组44例。对照组采用常规护理，试验组采用综合护理干预，比较两组患者对护理人员的满意度及前列腺症状评分情况。结果两组患者干预前比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组干预后评分低于干预前，且低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组患者对护理人员的满意度为95.5%（42/44），高于对照组的86.4%（38/44），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论综合护理干预应用于慢性前列腺炎患者的临床护理中，可有效减少不适症状，加强护患沟通。

人性化管理在手术室护理管理中的应用

目的：探讨和分析人性化管理在手术室护理管理中的应用效果。方法选取2010年1月-2014年1月在本院进行手术的患者56例，其中试验组（即人性化干预管理组）28例，对照组（即常规管理组）28例，通过对护理相关工作人员的业务能力素质及服务态度进行改善，并加强其对手术患者的责任感，比较和分析两组患者之间的差异，对手术室的护理管理和实践进行指导。结果对于各种不同疾病，手术室的试验组患者在疾病治愈率、并发症发生率、患者满意度等方面均好于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在手术室进行人性化管理后，提高了手术患者的满意度及手术室护理工作的效率，同时也加快了患者的疾病恢复速度，缩短了患者住院时间。

循证护理在创伤性休克患者中开展的护理效果分析

目的：探讨创伤性休克患者开展循证护理模式的护理效果。方法选取2012-2013年我院收治的创伤性休克患者82例，将其设为观察组；另选取2010-2011年我院收治的79例患者作为对照组。对照组患者给予常规护理，观察组在上述常规护理的基础上给予循证护理。两组患者分别从治愈率、病死率方面进行比较。结果观察组患者治愈率为91.5%（75/82）、病死率为8.5%（7/82）；对照组治愈率为87.3%（69/79）、病死率为12.7%（10/79）。两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论针对创伤性休克患者开展循证护理模式，有效地提高了患者的治愈率，降低了病死率，从而有效地保障了患者的生命安全。

整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者的应用效果分析

目的：研究整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果。方法选择2010年4月-2013年4月本院收治的120例胆囊结石患者进行研究。将患者随机分为观察组和对照组。两组患者均进行腹腔镜保胆取石手术。对照组采用常规的护理干预措施对患者实施护理，观察组采用整体护理干预措施对患者进行护理。比较两组患者手术前后的生活质量评分、术后排气时间、住院时间及镇痛药使用情况。结果治疗前，两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后，患者的生活质量评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后，观察组患者的术后排气时间及住院时间均短于对照组，镇痛药使用率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论整体护理对腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者应用效果良好，值得广泛用于腹腔镜保胆取石术患者的护理。

经外周静脉置入中心静脉导管异位的原因分析及护理措施

目的：分析经外周静脉置入中心静脉导管（ PICC）异位的原因，并对其护理措施进行探讨。方法回顾性分析2011年2月-2013年10月197例来我院行PICC置管术出现异位的31例患者的异位原因，并根据存在的原因采取对应的护理措施。结果异位主要与患者年龄、置管静脉、体位、体外测量方法有关（ r ×0.995、0.996、0.992、0.990，P ×0.001、0.004、0.004、0.018），针对异位原因对患者相应的护理后，总有效率为90.3%（28/31）。结论对PICC置管术后导管异位患者异位原因分析及相应护理后，可明显减轻患者痛苦，使PICC置管术在临床上充分发挥使用价值，为患者提供大的治疗实惠。

人性化护理应用于门诊静脉滴注室的效果分析

目的：探讨人性化护理在门诊静脉滴注中的应用以及效果。方法选取我院2013年6-12月收治的200例门诊静脉滴注患者，随机分为两组，各100例。对照组实施常规护理，观察组实施人性化护理，比较两组患者的护理满意度（包括包括护士专业水平、护理态度、护士形象、护理管理质量及健康教育质量）。结果观察组患者的护士专业水平、护理态度、护士形象、护理管理质量及健康教育质量满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理能够有效地提高门诊静脉滴注的治疗，减少不良静脉滴注状况，提高护理满意度。

综合护理在剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者中的护理效果分析

目的：探讨综合护理在剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者中的护理效果。方法选择我院2010年10月-2013年10月收治的剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者63例，随机分为对照组（31例）和观察组（32例）。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组住院天数、出血量、护理满意度。结果对照组平均住院天数为（24.6±2.2）d，观察组平均住院天数为（18.1±3.1）d。观察组平均住院天数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组出血量1500~2000ml的患者有19例，占61.3%，观察组出血量1500~2000ml的患者有8例，占25.0%，两组出血量比较差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组满意度为74.2%（23/31），观察组满意度为96.9%（31/32）。观察组护理服务满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的患者进行综合护理，可降低患者出血量，缩短患者住院天数，促进患者早日康复，同时提高护理服务满意度。

综合护理干预在改善早产低体质量儿喂养不耐受方面的效果观察

目的：探讨综合护理干预在改善早产低体质量儿喂养不耐受方面的临床效果。方法比较本院2009年1月-2010年1月实施综合护理干预前56例早产低体质量儿（对照组）和2013年1月-2014年1月实施综合护理干预后56例早产低体质量儿（试验组），观察经临床护理干预后的喂养效果（包括鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间和达到全肠道营养时间）及喂养不耐受情况（包括呕吐、腹胀、胃残留和呼吸暂停）。结果试验组早产儿鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间和达到全肠道营养时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组早产儿呕吐、腹胀、胃残留及呼吸暂停发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论综合护理干预能够促进早产儿胃肠道功能成熟，提高早产儿喂养耐受性。

心理护理对普外科患者术前焦虑的干预效果观察

目的：探究心理护理干预对普外科患者术前焦虑的影响。方法选取2013年3月-2014年3月本院收治的96例普外科患者，随机分为对照组与研究组，每组48例。对照组采取常规护理，研究组在常规护理上进行焦虑心理干预护理，比较两组患者的Zung氏焦虑自评量表（ SAS）评分、收缩压、舒张压及心率。结果干预前，两组患者SAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后，两组患者SAS评分均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组患者收缩压、心率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采取心理护理干预，有利于缓解普外科患者术前焦虑情绪，维持稳定的血压及心率。

预见性护理在骨科患者中开展的护理效果分析

目的：探讨针对骨科患者开展预见性护理的护理效果。方法选取我院2012-2013年骨科收治住院的患者156例，按照入院时间顺序分为护理组和对照组，每组78例。其中护理组采用预见性护理模式进行干预，对照组采用常规护理模式进行护理，比较两组住院时间、满意度评分、并发症发生率。结果护理组患者住院时间为（26.3±2.5）d，短于对照组的（31.6±2.1）d，满意度评分为（84.7±5.1）分，高于对照组的（61.8±3.1）分，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论骨科患者实施预见性护理，可有效降低并发症发生率，缩短住院时间，提高患者满意度。

综合护理在微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭中的护理效果分析

目的：分析综合护理在微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭中的护理效果。方法选取2011年5月-2013年11月到我院治疗的高血压急性心力衰竭患者56例，分成对照组（28例）和试验组（28例），对照组采取常规护理，试验组采取综合护理，治疗结束后比较治疗效果。结果治疗结束后试验组患者有效25例（89.2%），无效3例（10.7%）；对照组患者有效13例（46.4%），无效15例（53.5%），两组治疗效果比较差异有统计学意义（χ2×4.32，P<0.05）。结论对于采取微量泵输入硝普钠治疗高血压急性心力衰竭患者，在其治疗过程中采取综合护理措施，可以提高患者的治疗效果。

整体护理干预措施在持续性枕横位中的护理效果分析

目的：探讨整体护理干预措施在持续性枕横位中的护理效果。方法收集我院2012年3月-2014年3月收治的72例持续性枕横位产妇的临床资料，按护理方式分为观察组与对照组，各36例。对照组给予产科临床常规护理，观察组给予整体护理干预措施。观察两组患者的阴道分娩率及并发症情况。结果观察组阴道分娩率为97.2%（35/36），高于对照组的41.7%（15/36），差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组的并发症发生率为2.8%（1/36），低于对照组的16.7%（6/36），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在产程中早期发现持续性枕横位并给予整体护理干预措施，能有效纠正持续性枕横位，并提高阴道分娩率。

门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效分析

目的：研究门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年12月收治的66例老年2型糖尿病患者，分为对照组与研究组，每组33例。对照组采用瑞格列奈治疗，研究组采用门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗，比较两组患者治疗前后的空腹血糖（ FPG）、餐后2h血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）水平变化情况以及肝肾功能、低血糖发生情况。结果治疗后，研究组患者的FPG、2hFPG以及HbA1c指标优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后检查患者的肝肾功能显示为正常，对照组1例低血糖，研究组出现2例低血糖。结论给予老年2型糖尿病患者门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗，可有效控制患者的血糖水平，安全有效，应用价值显著。

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析

目的：探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果分析。方法选取2012年4月-2014年4月我院收治的幽门螺杆菌阳性消化溃疡患者108例，将患者随机分为观察组和对照组，每组54例。对照组采取三联疗法治疗，观察组采取序贯疗法治疗。观察两组患者治疗后幽门螺杆菌的根除情况和临床疗效。结果观察组治疗幽门螺杆菌根除情况优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为92.6%（50/54），高于对照组的74.1%（40/54），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论序贯疗法在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡治疗中效果显著，可有效改善患者临床疗效和促进溃疡愈合。

金荞麦片联合头孢西丁治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果观察

目的：观察金荞麦片联合头孢西丁治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法选取我院2011年12月-2012年12月收治的54例老年慢性支气管炎急性发作患者，将患者按住院序号平均分为A、B组，各27例。A组患者给予头孢西丁治疗，B组患者给予金荞麦片联合头孢西丁治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果A组患者治疗总有效率为66.6%（18/27），低于B组的88.9%（24/27），差异有统计学意义（ P<0.05）。B组咳嗽消失时间、肺部阳性体征消失时间短于A组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者在治疗期间均未发生恶心、呕吐等不良反应，对患者心、肾等器官进行检查，均未见功能异常现象。结论金荞麦片联合头孢西丁治疗老年慢性支气管炎急性发作效果显著。

含兰索拉唑或左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌的疗效分析

目的：探究含兰索拉唑或左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌的临床价值。方法选取我院2012-2013年收治的376例消化性溃疡患者，将患者随机分为治疗组和对照组，各188例。对照组患者采用兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗，治疗组患者采用兰索拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗，比较两组患者临床治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率和药物不良反应发生率。结果两组患者临床治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组患者幽门螺杆菌根除率高于对照组，药物不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论含兰索拉唑、左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌疗效显著，且不良反应较小。

冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效分析

目的：探讨冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2014年3月诊断并收治的急性心力衰竭患者50例，随机分为观察组和对照组各25例，对照组患者在高流量吸氧、控制感染和纠正水电解质紊乱等常规治疗基础上使用硝酸甘油治疗，观察组患者在常规治疗基础上使用冻干重组人脑利钠肽治疗，观察两组患者的临床疗效和心功能变化。结果观察组患者临床治疗总有效率92.0%（23/25）高于对照组64.0%（16/25），差异有统计学意义（χ2×5.72，P<0.05），治疗后观察组患者血浆B型脑利钠肽水平低于对照组患者，差异有统计学意义（ t ×2.38，P<0.05），两组治疗前左心室射血分数（ LVEF）比较，差异无统计学意义（ t ×1.27，P>0.05），治疗后观察组LVEF高于对照组，差异有统计学意义（ t ×2.37，P<0.05）。结论冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭临床疗效明显优于硝酸甘油，明显改善心功能。

胺碘酮和稳心颗粒联合治疗心力衰竭合并心律失常的效果分析

目的：探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常的临床效果。方法选取我院2012年1月-2014年1月收治的76例心力衰竭合并心律失常患者，将患者随机分为研究组与对照组，各38例。两组患者入院后均给予利尿剂、洋地黄类制剂、血管扩张剂等常规抗心力衰竭治疗。对照组在常规治疗基础上采用胺碘酮治疗，研究组在此基础上联合稳心颗粒治疗。对两组患者临床治疗效果、治疗前后常规指标变化情况及治疗期间不良反应发生情况进行比较分析。结果研究组治疗总有效率为94.7%（36/38），对照组治疗总有效率为76.3%（27/38），差异有统计学意义（ P<0.05）；研究组治疗后左心室射血分数（ LVEF）、QT间期及静息心率均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率为7.9%（3/38），对照组不良反应发生率为28.9%（11/38），两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常临床效果显著，有助于促进患者心功能改善，安全性高。

阿立哌唑治疗女性精神分裂的临床疗效分析

目的：探讨应用阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床效果。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的104例女性精神分裂患者，随机分为试验组52例和对照组52例。对照组患者给予利培酮治疗，患者起始剂量为1mg/d，根据患者服用后的治疗效果和不良反应发生情况调整服用剂量，但大剂量不超过6mg/d；试验组患者给予阿立哌唑治疗，患者的起始剂量为5mg/d，根据患者服用后的治疗效果和不良反应发生情况调整服用剂量，但大剂量不超过30mg/d。观察其临床效果。结果试验组经治疗后痊愈者28例，显效者9例，好转者4例，无效者11例，治疗总有效率为78.8%（41/52）；而对照组经治疗后痊愈者8例，显效者9例，好转者12例，无效者23例，治疗总有效率为55.8%（29/52）。两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（χ2×6.29，P<0.05）。试验组治疗前阳性症状评分为（27.1±5.0）分，阴性症状评分为（21.8±5.5）分，一般病理评分为（37.4±7.2）分，总评分为（87.1±19.2）分；治疗后阳性症状评分为（12.2±5.2）分，阴性症状评分为（12.2±5.1）分，一般病理评分为（21.0±6.4）分，总评分为（41.6±13.7）分；试验组治疗前后评分比较，差异有统计学意义（ t ×15.06，9.21，12.30，13.90，P<0.05）。对照组患者治疗前阳性症状评分为（27.3±5.0）分，阴性症状评分为（22.8±5.7）分，一般病理评分为（38.8±7.2）分，总评分为（85.3±18.3）分；治疗后阳性症状评分为（16.0±4.9）分，阴性症状评分为（15.9±4.7）分，一般病理评分为（26.9±7.0）分，总评分为（54.4±15.0）分；对照组治疗前后评分比较，差异有统计学意义（ t ×11.63，6.82，8.54，9.41，P<0.05）。两组患者治疗前评分比较，差异无统计学意义（ t ×0.23，0.99，1.00，0.49，P>0.05）；而两组患者治疗后评分比较，差异有统计学意义（ t ×3.91，3.86，4.53，4.54，P<0.05）。试验组患者中不良反应发生总例数为6例，不良反应发生率为11.5%；而对照组患者中不良反应发生总例数为15例，不良反应发生率为28.8%；两组患者治疗后不良反应发生率比较，差异有统计学意义（χ2×4.83， P<0.05）。结论阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者效果显著，不良反应发生率低。

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效分析

目的：研究银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012-2013年我院收治的急性脑梗死患者104例，随机分成观察组和对照组，观察组采用银杏达莫注射液治疗，对照组采用丹参注射液治疗，两组患者治疗30d后，分别从临床疗效、血流变学等方面进行比较。结果观察组治疗总有效率〔96.2%（50/52）〕高于对照组〔94.2%（49/52）〕，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者治疗后血流变学等指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论银杏达莫注射液治疗脑梗死急性期患者的疗效显著，可有效改善血流变的各项指标，从而提高患者生活质量。

开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的：研究开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取我院2012年7月-2013年6月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿94例，根据用药方法不同划分为两组，对照组53例患儿采用盐酸丙卡特罗联合酮替芬治疗，观察组41例患儿采用开瑞坦联合顺尔宁治疗，比较分析两种不同方法的治疗效果。结果观察组患儿的治疗有效率为85.4%（35/41），复发率为7.3%（3/41），对照组患儿的有效率为58.5%（31/53），复发率为18.9%（10/53），差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率为15.1%（8/53），观察组不良反应发生率为14.6%（6/41），差异无统计学意义（ P>0.05）。结论开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘，疗效显著，安全可靠。

厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损害的疗效分析

目的：观察厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损害的临床疗效。方法选取我院2010年12月-2012年12月收治的高血压合并肾损害患者89例，随机分为对照组（44例）及观察组（45例）。对照组采用厄贝沙坦治疗，观察组采用厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗，疗程为28d。观察治疗前后两组患者收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白，尿免疫球蛋白G（ IgG）的变化。结果治疗前两组患者血压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白、尿IgG比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗28d后，两组患者血压、24h尿蛋白定量，尿β2微球蛋白，尿微量清蛋白、尿IgG均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高血压合并肾损伤疗效显著。

胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗消化性溃疡出血的临床疗效分析

目的：研究胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选取2012年3月-2013年3月本院收治的86例上消化道出血（24h内急诊胃镜检查确诊为消化性溃疡伴出血且内镜下Forrest分级为Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb级）患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采用泮托拉唑联合肾上腺素治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上，行胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者平均止血时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者治疗的总有效率〔97.7%（42/43）〕高于对照组〔93.0%（40/43）〕，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组再出血1例（2.3%），对照组再出血8例（18.6%），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论胃镜下卡络磺钠氯化钠注射液冲洗治疗上消化道出血疗效显著，有效降低了内镜注射治疗后再出血的发生率，缩短了患者的住院时间。

盐酸氨溴索防治脑卒中相关性肺炎的疗效分析

目的：探讨盐酸氨溴索防治脑卒中相关性肺炎的临床应用效果，并进一步地探索盐酸氨溴索在该种疾病的中应用价值。方法选取我院2013年2月-2013年12月收治的100例脑卒中患者，将患者随机分为试验组和对照组，每组50例。对照组在治疗脑卒中的基础上采用α-糜蛋白酶预防肺炎，试验组在对照组的基础上采用盐酸氨溴索治疗。观察治疗后两组脑卒中相关肺炎的发生率及用药前后3d 内的白细胞计数及血清高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）。结果对照组脑卒中相关性肺炎发生率为26%（13/50），高于试验组的16%（8/50），差异有统计学意义（P<0.05）。用药前两组患者白细胞计数以及血清hs-CRP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；用药3d后，试验组白细胞计数以及血清hs-CRP水平均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论盐酸氨溴索防治脑卒中相关性肺炎的效果显著。

乳酸依沙吖啶注射液联合米非司酮在中期引产过程中的效果分析

目的：探究乳酸依沙吖啶注射液联合米非司酮在中期引产过程中的应用效果。方法对我院于2012年5月-2013年12月收治的155例中期引产患者的临床资料进行回顾性分析，患者按用药不同分为A、B组。A组单独运用乳酸依沙吖啶注射液进行中期引产操作，B组利用乳酸依沙吖啶注射液联合米非司酮进行中期引产操作。观察两组中期引产患者的分娩时间、总产程、术中出血量、宫颈裂伤发生率、不良反应发生率等情况。结果 A组分娩时间、总产程长于B组，术中出血量多于B组，宫颈裂伤发生率高于B组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组中期引产患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论乳酸依沙吖啶注射液联合米非司酮进行中期引产，能够很好的减少分娩时间、总产程、术中出血量、宫颈裂伤等情况。

文拉法辛与舍曲林治疗老年性抑郁症的疗效及对认知功能的影响分析

目的：研究文拉法辛与舍曲林治疗治疗老年性抑郁症的效果以及对认知功能的影响。方法选取2012年3月-2013年12月我院收治的老年抑郁症患者160例，随机分为试验组和对照组，每组80例。试验组对患者实施文拉法辛治疗，对照组对患者实施舍曲林治疗。分别在临床治疗前和治疗8周末采取汉密尔顿抑郁量表（ HAMD-17）对两组临床症状给予评定；同时采取威斯康星卡片（ WCST）对患者认知功能进行评定。结果试验组临床治疗总体有效率为87.5%（70/80），对照组临床治疗总体有效率为83.8%（67/80），差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后试验组HAMD-17评分结果低于对照组，试验组 WCST各项指标低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论老年性抑郁症采取文拉法辛可以获得良好的治疗效果，不良反应少，安全有效，使患者健康生活质量得到保障。

激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性

目的：观察激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗狼疮性肾炎的疗效及安全性。方法选取我院2011年4月-2013年4月收治的狼疮性肾炎患者56例，随机分为A、B两组，每组28例。给予A组患者激素联合环磷酰胺静脉冲击治疗，给予B组患者激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗，比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生率。结果 A组患者治疗总有效率为71.4%（20/28），B组患者治疗总有效率为92.9%（26/28），差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者治疗期间不良反应发生率为17.9%（5/28），B组患者治疗期间不良反应发生率为7.1%（2/28），差异有统计学意义（P<0.05）。结论激素联合吗替麦考酚酯分散片和他克莫司诱导治疗效果明显优于激素联合环磷酰胺静脉冲击疗法，不良反应发生率更低。

康复新液灌肠与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效分析

目的：观察美沙拉嗪与康复新液联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将本院2012年收治的60例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组30例和对照组30例.对照组仅口服美沙拉嗪1g/次，3次/d；观察组口服美沙拉嗪1g/次，3次/d，康复新灌肠，30ml/次，溶于150ml 0.9%氯化钠溶液，1次/d，30d为1个疗程，患者均随访1年，观察治疗前后症状体征改善情况，纤维结肠镜观察黏膜病变变化情况，进行粪便检查，评价两组临床疗效，空腹抽血检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素8（IL-8）水平，观察不良反应及随访1年复发情况。结果观察组和对照组治疗后 TNF-α、hs-CRP、IL -8均较治疗前降低，差异有统计学意义（ P <0.05），观察组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-8低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组的临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组1年复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论康复新液灌肠与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效确切，优化临床治疗效果，促进肠黏膜损伤恢复，减少疾病复发，且安全性良好，作用机制与其对抗炎症反应有关。

胺碘酮治疗老年快速性心律失常的疗效分析

目的：探讨胺碘酮对患有快速性心律失常的老年患者实施急诊治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月-2014年2月收治的快速性心律失常的老年患者92例，将其按随机分组的方式分为对照组46例，治疗组46例。采用临床常规用药方案对对照组患者实施急诊治疗；在常规用药方案基础上加用胺碘酮对治疗组患者实施急诊治疗。对两组患者的心律恢复正常时间、药物不良反应发生率、快速性心律失常病情治疗效果等指标进行比较。结果对照组患者用药治疗（21.9±3.3） h后心律恢复正常，治疗组患者用药治疗（13.8±2.4） h后心律恢复正常，两组心律恢复正常时间比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。用药期间，对照组有11例患者出现不良反应，不良反应发生率为23.9%，治疗组患者中有2例出现不良反应，不良反应发生率为4.3%，两组药物不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗总有效率为91.3%（42/46），高于对照组的71.8%（33/46），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论应用胺碘酮对患有快速性心律失常的老年患者实施急诊治疗的临床效果非常明显。

盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效分析

目的：探究盐酸纳洛酮对急性脑梗死的治疗效果。方法选择2011年10月-2013年10月我院收治的66例急性脑梗死患者，依据随机数字表法分为对照组和观察组，每组33例。对照组采用丹参注射液、曲克芦丁、胞二磷胆碱治疗；观察组在对照组用药的基础上加用盐酸纳洛酮治疗。比较两组患者神经功能恢复正常的时间、临床用药计划实施总时间及治疗效果。结果对照组神经功能恢复正常及临床用药计划实施的时间均多于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为87.8%（29/33），高于对照组的69.7%（23/33），差异有统计学意义（P<0.05）。结论盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果显著。

吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性发作采取吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗的效果。方法选取2012年10月-2014年1月我院收治的COPD急性发作患者120例，随机分为试验组和对照组，每组60例。对照组采用常规的吸氧、平喘、抗炎、祛痰等治疗，试验组加入吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，对两组临床治疗效果给予比较分析。结果试验组临床治疗总有效率为93.3%（56/60），对照组临床治疗总有效率为80.0%（48/60），两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 COPD急性发作采取吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，可以使COPD患者急性发作期病情明显改善，使患者健康生活质量得到保障。

多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效观察

目的：探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效。方法选取2010年4月-2013年4月我院消化科收治的酒精性肝病住院患者112例，将患者随机分为对照组和治疗组，各56例。对照组在常规治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液，治疗组在对照组的基础上联合还原型谷胱甘肽，两组均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后的肝功能变化情况，肝功能指标包括ALT、AST、总胆红素（ TBil）及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果治疗组总有效率为89.3%（49/56），高于对照组的69.6%（39/56），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组ALT、AST、TBil及GGT均较治疗前降低，且治疗组 ALT、AST、TBil及GGT均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病可显著改善肝功能，疗效显著。

脑电图与经颅多普勒对脑梗死的早期诊断价值研究

目的：探讨脑电图（ DEG）以及经颅多普勒（ TCD）扫描在脑梗死的早期诊断中的临床价值。方法选取我院在2012年1月-2014年1月收治的急性脑梗死患者60例，对所有患者的DEG、TCD检查结果进行观察，并按病灶大小进行分组分析。结果 DEG检查中，大灶组中重度异常比例〔85.7%（24/28）〕高于中灶组〔50.0%（9/18）〕与小灶组〔7.1%（1/14）〕，差异有统计学意义（ P<0.01），而中灶组中重度异常比例高于小灶组（ P<0.05）。其中在中灶组中多为中度异常，并以广泛慢波型多见，小灶组中多为正常脑电图表现。TCD检查中，大灶组多表现为血管狭窄或流速降低，异常率为96.4%（27/28），血流正常只占3.6%（1/28）；中灶组异常率为77.7%（14/18），小灶组异常率为42.9%（6/14），其中大灶组异常率高，小灶组异常率低，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 DEG和TCD均可用于脑梗死的早期诊断，以为临床治疗提供指导。

动态脑电图和常规脑电图对精神运动性癫痫的诊断价值比较

目的：比较动态脑电图和常规脑电图对精神运动性癫痫的诊断价值。方法对2011年5月-2013年5月于我院进行治疗的87例精神运动性癫痫患者分别进行动态脑电图和常规脑电图检测，比较两种检测结果。结果动态脑电图和与常规脑电图检测结果的总异常率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。动态脑电图痫样波检出率高于常规脑电图，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论动态脑电图能提高精神运动性癫痫患者痫样波的检出率。

彩色多普勒超声诊断膀胱癌的临床体会

目的：探讨经彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月-2013年10月我院经彩色多普勒超声检查的36例疑似膀胱癌患者的临床资料，并与术后病理检查进行比较。结果36例膀胱癌中超声诊断正确33例，占91.7%，误诊2例，占5.6%，漏诊1例，占2.8%。结论彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断有较高的临床应用价值，是诊断膀胱癌术前检查的首选方法，为临床诊断和治疗提供重要依据。

胎儿主动脉弓异常的产前超声特征观察

目的：观察胎儿主动脉弓异常的产前超声特征。方法选取2010年5月-2013年3月到我院产科门诊进行产检的23521例孕妇，其中有123例查超声提示胎儿存在主动脉弓异常，35例孕妇因各种原因未接受探访。对另外88例孕妇进行追踪探访，待其生产后，分析其胎儿的畸形特点及局部结构，以确定超声检查的结果。结果88例主动脉弓异常胎儿中，常见的是主动脉弓右侧及分支畸形，共有48例；单纯主动脉弓异常者40例，包括狭窄的患儿22例及离断的患儿18例。解剖检查结果示，主动脉弓右侧及分支畸形的患儿37例，超声诊断的正确率为77.1%（37/48）。单纯主动脉弓异常者32例：其中，狭窄的患儿19例，超声诊断的正确率为86.4%（19/22）；离断的患儿13例，超声诊断的正确率为72.2%（13/18）。经超声检查诊断本病的总正确率为78.4%（69/88）。结论产前进行超声检查能有效诊断本病，并降低严重先天性心脏病患儿的出生，同时使患者及家属提前做好心理准备。

浅谈药房管理现状及信息化管理

药房管理是医院管理系统中的一部分，具有复杂、繁琐的特点。面对众多的药品信息，人工管理已无法满足大型、综合性医院的需要。因此，引进和发展信息化管理系统成了医院药房发展所面临的一个重要课题。

医院药库管理存在的问题及对策探究

医院药库常见的问题有药品的储存条件问题、药品生产日期、生产批号管理问题、药品的采购、供应之间关系问题以及特殊药品的管理问题。应根据以上问题提出相应的解决措施，建立药品管理监察小组、健全和完善药库信息系统、协调采购和供应之间的关系、提高药品管理人员的专业知识和工作技能，从而保证良好的药品流通，保证药品质量，规范药品管理，确保医院的顺利运行及其患者的用药安全，提高医院的整体效益。

一例侵袭性肺部真菌感染患者的药学监护

1例72岁老年男性，因呼吸困难8年，加重伴发热、咳嗽、咳痰半月余入院，入院后根据临床表现及相关检查结果，临床诊断为侵袭性肺部真菌感染，给予伏立康唑注射剂治疗。针对具体病例，药师及时评估治疗方案，关注患者用药期间所出现的药品不良反应，提出合理的药学监护措施及健康教育计划。2013-10-22患者静脉滴注伊曲康唑结束后，出现睡眠不佳及幻觉，24日将伏立康唑更换为口服伏立康唑后患者幻觉消失。2013-11-25接受抗真菌治疗35 d后患者症状好转出院。

一例慢性心力衰竭患者服用呋塞米致高尿酸血症分析

利尿剂通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收，减轻和消除体、肺循环淤血或水肿，同时也可降低心脏前负荷，改善心功能，是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心力衰竭治疗中惟一能控制体液潴留的药物。临床药师对长期使用利尿剂的心力衰竭患者进行药学监护除了疗效监护外还应加强不良反应监护。

内镜下治疗引起食管穿孔合并食管壁内夹层一例报道

随着内镜诊疗技术的普及和提高，其适应证明显扩大，相应并发症报道亦有增多的趋势，常见并发症之一是食管穿孔，但内镜诊疗引起食管壁夹层国内鲜见报道。本科于2013年9月诊治1例内镜下治疗引起食管壁内夹层患者，现报道如下。

以腹痛为首发症状的心肌梗死二例误诊分析

急性心肌梗死是威胁老年人生命的急症、重症，而首发症状不明显，极易误诊。本文通过2例腹痛型急性心肌梗死患者，初期均被误诊为急性胃炎及急性胃肠炎，误诊时间均为半天，来分析腹痛型急性心肌梗死/心肌梗死误诊的原因，探讨对其的误诊对策，降低误诊率。腹痛型急性心肌梗死属于不典型心肌梗死，极易误诊。中老年患者以上腹痛为首发或突出表现者，应高度警惕，注意提前预防性做心电图，动态观察病情变化，综合分析判断，以尽早确诊，减少误诊漏诊，降低病死率。

静脉滴注致儿童不良反应原因分析及用药监护

目的：分析静脉滴注导致儿童不良反应的原因，并制定相应的用药监护措施。方法选取我院2012年12月-2014年5月收治的因静脉滴注导致不良反应的患儿145例，对不良反应的原因进行分析，并制定相应的用药监护措施。结果本组145例患儿，呼吸系统疾病94例，消化系统疾病24例，血液系统疾病8例，其他19例。抗感染用药不良反应发生率高，占55.2%，其次为中成药制剂，占23.5%，营养用药占6.9%，中枢系统用药占5.5%，呼吸系统用药及其他分别占4.8%、4.1%。消化系统累及发生率高，占53.8%，其次为皮肤及附件，占19.3%，呼吸系统占13.8%，其他占6.9%，泌尿系统、血液系统及中枢系统分别占5.5%、4.8%、3.5%。结论通过对静脉滴注导致儿童不良反应的原因进行分析，采取严格用药监护，可提升儿童用药安全性。

引发药疹的药物及特点分析

目的：了解药疹住院患者的临床特点，探讨药物与药疹发生的关系。方法选取我院2011年1月-2014年3月收治的132例药疹患者的住院患者。对患者的性别、年龄、既往药物过敏史、原患疾病、致敏药物、给药途径、潜伏期、治疗效果等进行统计分析。结果致敏药物明确的98例中，主要致敏药物为抗菌药物类（59例）、解热镇痛药（16例）、中药制剂（13例）、抗痛风药（6例）、抗癫痫药（2例）、消化系统药（2例）。结论抗菌药物和解热镇痛药是引起药疹的常见药物。

我院药品不良反应报告评价分析

目的：分析我院2013年上报国家药品不良反应监测系统的药品不良反应（ ADR）报告，探讨药品ADR发生的规律及特点，以促进临床安全合理用药。方法采用回顾性分析方法，对我院2013年上报国家药品不良反应监测系统的458例ADR报告进行分类统计和分析。结果 ADR多发生于60岁以上的患者（35.2%）；静脉滴注和静脉推注给药途径引发的ADR多（80.4%），其次为口服给药（13.5%）；引发ADR的药品种类以抗感染药物为主（24.9%），其中抗感染药物中以头孢菌素类为主（36.0%）；ADR累及器官或系统多为皮肤及其附件（32.3%）；绝大部分ADR经过相关处理后能够完全治愈或者好转（分别占56.1%和42.8%）。结论医院需要进一步加强抗感染药物及抗肿瘤药ADR的监测，注意观察中老年患者用药过程，促进临床合理用药，减少ADR的发生。

子宫内膜息肉的相关研究

本文介绍了子宫内膜息肉（ EP）发病机制及其易感因素的相关研究，回顾了EP的治疗方法。得出EP是与炎症、雌孕激素等众多因素有关的疾病，高龄、晚绝经、肥胖、糖尿病、高血压、他莫昔芬治疗等均是其高危因素。目前宫腔镜下子宫内膜切除术是其主要的治疗手段，术后要配合孕激素治疗以防复发。绝经后EP恶变率明显升高，要积极处理。EP的治疗要根据患者年龄、生育要求选择合适的治疗方案。

β受体阻滞剂的临床应用价值

β受体阻滞剂是一类选择性地作用于肾上腺素受体的药物，广泛应用于心血管疾病及非心血管疾病中，且临床治疗及预防效果值得肯定，为此本文将从β受体阻滞剂的分类及药物作用机制入手，以此对β受体阻滞剂的临床应用情况展开综述。

社区老年慢性疾病患者多重用药状况调查分析

目的：调查社区老年慢性疾病患者多重用药情况，为倡导合理用药为主体的药学服务和进一步开展社区慢性疾病防治提供资料。方法应用“社区老年慢性疾病患者多重用药情况调查表”，对2013年5-7月本单位所属社区部分老年慢性疾病多重用药患者做相关调查分析。结果纳入调查对象300例，其中男154例（51.3%），女146例（48.7%），年龄（69.2±8.5）岁。患3种以上疾病25例（85.7%），罹患疾病以心脑血管、呼吸、代谢等系统为主。用药种数有6~11种，其中用药6种（35.0%）和7种（24.0%）比例较高。持续用药时间多见于3年左右。用药后发现药物不良反应285例（91.7%）。结论社区老年慢性疾病患者多重用药现象较突出，且具有相当程度的用药风险和隐患，加强社区以合理用药为主导的药学服务势在必行。

质子泵抑制剂的合理应用及其影响因素

目的：比较奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这4种质子泵抑制剂的应用情况及影响因素。方法选取2012年9月-2013年9月本院消化内科的住院患者200例，随机分为A、B、C、D 4组，每组50例。A组患者采用奥美拉唑治疗，B组患者采用泮托拉唑治疗，C组患者采用兰索拉唑治疗，D组患者采用雷贝拉唑治疗，观察时间为3个月，比较这4种药物在治疗相关消化系统疾病方面的生物利用度、治疗效果和不良反应。结果经过规范治疗3个月后，奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑的生物利用度均上升，差异有统计学意义（P <0.05）。4组患者的治疗效果和不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论4种质子泵抑制剂虽然在治疗效果、不良反应和作用特点上存在差异，但减少胃酸分泌，疗效显著且不良反应发生率低，是一类安全性和疗效均较高的抗酸药。

含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床效果观察

目的：探讨应用含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效和价值。方法选取我院2011年6月-2013年6月呼吸内科收治的复治肺结核患者50例纳入研究，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组采用常规肺结核治疗方案（利福平、异烟阱、乙胺丁醇、毗啧酞胺）加以治疗，观察组在对照组基础上加用左氧氟沙星，疗程为6个月，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组患者痰菌阳转阴率为96%（24/25），高于对照组的80%（20/25），差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核时，安全可靠，疗效确切。

替硝唑不同用药方案治疗牙周炎的临床效果比较

目的：比较替硝唑不同用药方案治疗牙周炎的临床效果。方法选取我院2012-2013年收治的牙周炎患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。两组患者均采用甲硝唑治疗，对照组口服给药，观察组局部给药，比较两组患者的临床疗效及治疗前后牙龈出血指数（ GI）、牙周袋探诊深度（ Pd）和菌斑指数（ PLI）。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者治疗前GI、Pd、PLI比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后两组GI、Pd、PLI比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。对照组不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论替硝唑局部给药治疗牙周炎能有效减少不良反应发生率，且治疗效果与全身用药相当。

阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎的可行性分析

目的：研究阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎的临床效果。方法选取2009年3月-2011年3月我院收治的142例衣原体肺炎患者，随机分为对照组和观察组，对照组在常规治疗的基础上给予红霉素注射液，观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素序贯疗法。对两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、总疗程及不良反应进行比较。结果观察组总有效率高于对照组；观察组退热时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消失时间及总疗程均短于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；对照组不良反应发生率高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论阿奇霉素序贯法治疗成人衣原体肺炎效果显著，可有效缩短病程，且不良反应较少，是治疗衣原体肺炎的可靠方法。

不同剂量辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床观察

目的：探究不同剂量的辛伐他汀治疗社区高脂血症的临床疗效。方法选取2013年11月-2014年1月本社区卫生服务中心收治的60例高脂血症患者，将患者随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组采用大剂量的辛伐他汀（20mg/d），对照组采用小计量的辛伐他汀（10mg/d），均为晚饭后2h服用，治疗8周。观察治疗后两组患者的不良反应及血脂变化情况。结果治疗前两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后试验组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组不良反应发生率为3.3%（1/30），低于对照组的10.0%（3/30），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论大剂量辛伐他汀治疗高脂血症的效果优于小剂量辛伐他汀，且不良反应较小。

我院2013年处方（医嘱）点评分析

目的：点评分析我院门急诊处方和病区医嘱，以提高我院处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。方法随机抽取2013年门急诊处方和特殊药品三个月所有处方总计10930张，病区出院病历551份，根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》等规范标准进行点评、统计、分析。结果不合理处方398张（份），占检查处方的3.47%，不合理处方主要包括处方不规范、适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜、药物配伍禁忌、超说明书用药、其他等7个方面。其中用法用量不适宜处方185张，占46.5%。结论我院2013年处方的突出问题在用法用量上，需进一步加强处方（医嘱）合理用药的管理，不断提高合理用药水平。

中医药治疗股骨头坏死的临床疗效分析

目的：探讨中医药治疗股骨头坏死的临床疗效。方法选取我院2011-2012年收治的80例（120髋）股骨头坏死患者作为研究对象，按照患者疾病分型给予中药治疗，统计分析患者面部表情量表（ FPS-R）疼痛评分及髋关节功能（ Harris）评分，总结临床治疗效果。结果治疗后，80例患者FPS-R疼痛评分下降，Harris评分上升，治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访发现，本组80例（120髋）患者股骨头坏死率为5.0%（6/120）。结论按照股骨头坏死患者分型给予中医药治疗可以改善患者疼痛症状，临床疗效显著。

黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的效果分析

目的：探讨黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取我院2012年4月-2014年4月收治的原发性肾病综合征患儿78例。将患儿随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用黄芪与低分子肝素治疗。观察两组患儿临床疗效及治疗前后的肾功能指标：尿素氮（BUN）、肌酐（Scr），血脂：三酰甘油（TG）、胆固醇（TC），血浆清蛋白（ALB）及24h尿蛋白定量的变化情况；同时比较两组患儿水肿消退时间及不良反应情况。结果观察组总缓解率为95.0%（37/39），高于对照组的79.5%（31/39），差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组治疗后ALB高于对照组，BUN、Scr、TG、TC及24h尿蛋白定量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组水肿消退时间为（7.1±3.2）d，短于对照组的（14.2±5.7） d；两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组出现2例皮下注射部位瘀斑，不影响治疗；对照组1例下肢静脉栓塞，两组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论黄芪联合低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效显著，可明显降低血脂，改善肾功能，减轻临床症状。

金钱草颗粒辅助治疗输尿管结石的疗效观察

目的：探讨金钱草颗粒辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法选取2012年3月-2013年3月我院收治的60例输尿管结石患者，随机分为对照组（体外冲击波碎石组）和观察组（体外冲击波碎石+金钱草颗粒治疗组）。两组患者在治疗1个月后门诊行B超及腹部X线检查，比较治疗效果；1年后门诊随访，比较两组患者的复发情况。结果观察组治疗总有效率为93.4%（28/30），高于对照组的73.3%（22/30），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者复发率为3.3%（1/30），低于对照组的26.7%（8/30），差异有统计学意义（P<0.05）。结论金钱草颗粒应用于辅助治疗输尿管结石疗效确切，复发率低。

中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的：观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取我院2011年3月-2013年3月收治的66例异位妊娠患者，将其分成对照组与研究组两组，每组33例。对照组采用甲氨蝶呤联合米非司酮西医治疗，研究组在对照组的基础上加用中药治疗，比较两组治疗效果、β-HCG恢复正常时间、包块消失时间、腹痛消失时间及盆腔积液吸收时间等各项指标。结果研究组治疗成功率为90.9%（30/33），对照组治疗成功率为69.7%（23/33），两组比较差异有统计学意义（χ2×5.526，P ×0.025）。研究组的β-HCG恢复正常时间、包块消失时间以及腹痛消失时间及盆腔积液吸收时间都少于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合保守治疗异位妊娠，疗效良好。

青翘抗毒颗粒智能免煎剂治疗感冒风热证的疗效观察

目的：观察感冒风热证患者使用“青翘抗毒颗粒”智能免煎剂后的临床疗效。方法选择2013年6-7月于成都中医药大学附属医院门诊部收集的感冒风热证患者30例。予“青翘抗毒颗粒”智能免煎剂，150ml，3次/d，随访感冒症状及症状消失时间。结果治疗后，痊愈24例，显效6例，有效0例，无效0例，痊愈率为80%，有效率为100%。结论成都中医药大学附属医院院内制剂“青翘抗毒颗粒”智能免煎剂治疗感冒风热证疗效确切，智能免煎剂在提高药材利用率，改善储存、调剂、服用方面具有明显优势。

中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析。方法选取2008-2012年我院风湿科收治的强直性脊柱炎患者40例，随机分成治疗组与对照组，每组20例。治疗组运用纯中医综合疗法即针灸、艾灸、汤剂等进行辨证施治，对照组采用纯西医疗法。两个月为一个疗程，连续治疗两个疗程后，分别从显效率、总有效率，治疗前后两组患者血沉、C反应蛋白、Schober试验、指地距、枕墙距、胸廓扩张度等指标进行比较。结果治疗组的显效率为55%（11/20），总有效率为95%（19/20），对照组显效率为40%（8/20），总有效率为70%（14/20），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者血沉、C反应蛋白、Schober试验比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者指地距、枕墙距、胸廓扩张度等指标比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论运用中医综合疗法治疗强直性脊柱炎，疗效显著，并且无明显不良反应，可显著提高患者生活质量。

伤痛宁口服液配合中药熏洗治疗足跟痛的临床观察

目的：观察伤痛宁口服液配合中药熏洗治疗足跟痛的临床疗效。方法选取我院2011年10月-2012年3月收治的80例足跟痛患者，将患者随机分为A、B组，各40例。A组采用中药熏洗患足的同时口服伤痛宁口服液治疗，B组单纯口服伤痛宁口服液治疗，两组均治疗3个疗程。结果治疗后，A组痊愈21例（52.5%），好转18例（45.0%），无效3例（7.5%），治疗总有效率为92.5%；B组痊愈13例（32.5%），好转17例（42.5%），无效10例（25.0%），治疗总有效率为75.0%；两组总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论伤痛宁口服液联合中药熏洗治疗足跟痛的疗效显著。

疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的：探讨疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法选取2010年2月-2013年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者72例，随机分为观察组和对照组，观察组采用疏肝健脾法治疗，对照组采用常规西药治疗，疗程为4周，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为94.4%（34/36），对照组为72.2%（26/36），观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论应用疏肝健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切，能够显著提高治疗总有效率。

祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的疗效观察

目的：探讨祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床疗效。方法选取2013年2月-2014年2月我院收治的140例亚急性咳嗽患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组70例。观察组患者采用祛风止咳汤治疗，对照组患者采用止咳平喘糖浆治疗，观察并比较两组患者的临床疗效及中医症候情况。结果观察组总有效率为90.0%（63/70），对照组为68.6%（48/70），差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后，观察组各项中医症候积分均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者均无明显不良反应，未出现胃肠不适等症状。结论祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽疗效显著，可有效改善患者临床症状。

甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的：探究甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取2011年1月-2014年3月于我院就诊治疗的112例异位妊娠患者，将患者随机分为观察组（62例）和对照组（50例），对照组患者采用甲氨蝶呤及米非司酮治疗，观察组在对照组的基础上联合中药治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效、血β-HCG、包块直径、阴道出血时间、平均住院时间及不良反应。结果观察组患者治疗有效率为93.5%（58/62），高于对照组的80.0%（40/50），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗后血β-HCG、包块直径、阴道流血停止时间和平均住院时间均小于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者服药后均未出现明显的不良反应。结论甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠临床疗效确切，可以较快地缓解患者的临床症状，且用药安全，无明显不良反应。

中西医结合疗法治疗婴幼儿喘息的疗效观察

目的：探讨采用中西医结合疗法治疗婴幼儿喘息的疗效。方法选取本院2013年2月-2014年1月收治的喘息患儿200例，将患儿随机分为治疗组和对照组，各100例。对照组采用西药治疗治疗，即沙丁醇胺、布地奈德、溴化异丙托溴胺及糖皮质激素治疗；治疗组在此基础上联合儿咳糖浆。观察两组患儿的治疗结果。结果治疗组治疗总有效率为90%（90/100），高于对照组的80%（80/100），差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组住院时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间及啰音消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合疗法在婴幼儿喘息治疗中具有良好的临床疗效，可以推广应用。

FDA批准Akynzeo用于癌症化疗相关的恶心与呕吐

Xtandi获批用于前列腺癌化疗前治疗

近日，美国食品药品监督管理局（ FDA）已批准Medivation和安斯泰来的前列腺癌药物Xtandi用于前列腺癌患者化疗前治疗。

弗里德希氏共济失调药物ACTIMMUNE获FDA孤儿药资格

Horizon制药公司是一家拥有一系列关节炎、炎症及孤儿疾病产品的专业生物药物公司，该公司于10月3日称FDA授予其用于弗里德希氏共济失调（FA）治疗的干扰素γ-1b（ACTIMMUNE）孤儿药资格，FA是一种罕见的遗传性疾病，目前尚无获批用于这种疾病的治疗药物。

FDA批准艾伯维修美乐治疗多关节幼年特发性关节炎的新适应证

国家食品药品监管总局发布通报：关注丙硫氧嘧啶的严重不良反应

FDA批准恩杂鲁胺用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌

免疫抑制剂监测新技术获批上市

口服氟喹诺酮可增加周围神经病变的风险

米多君治疗症状性直立性低血压和复发性反射性晕厥有效

阿托伐他汀有助于改善重性抑郁障碍症状

他汀类药物似乎是治疗重性抑郁障碍（ MDD）的一条可行之路，但是有关这方面还有待研究。为了研究辅助剂阿托伐他汀对MDD患者抑郁症状的影响，伊朗哈马丹大学医学院的Mohammad Haghighi博士进行了一项研究，研究结果显示，阿托伐他汀有助于改善重性抑郁障碍的症状。该研究结果近发表在Journal of Psychiatric Research杂志上。

全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

目的：探讨全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理中的效果。方法选取本院内分泌科2011年3月-2013年3月收治的136例糖尿病患者，随机分为试验组和对照组，每组68例。对照组患者给予常规健康教育护理，而试验组患者给予全程健康教育护理。通过观察患者护理后血糖水平变化情况和有效率、对糖尿病相关知识掌握情况和对护理满意度来判定患者护理效果。结果试验组患者的血糖改善情况优于对照组，且试验组患者的总有效率〔75.0%（51/68）〕、糖尿病知识掌握率〔76.5%（52/68）〕和对护理的满意度〔85.3%（58/68）〕均高于对照组〔57.4%（39/68）、58.8%（40/68）、64.7%（44/68）〕，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论全程健康教育模式应用于糖尿病护理管理中可有效提高糖尿病患者的血糖改善情况，同时可提高患者的护理满意度，有效提高护理质量。

社区高脂血症患者开展健康教育干预的临床效果观察

目的：探讨针对社区高脂血症患者开展健康教育干预的效果。方法选取2012年10月-2013年10月本社区卫生服务中心收治的96例高脂血症患者，将患者随机分为对照组与观察组，各48例。对照组患者仅给予常规干预措施，观察组患者给予全面健康教育干预。观察两组患者的预后效果并进行比较。结果干预前，两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预后，观察组患者的总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论针对高脂血症患者开展社区健康教育干预，可有效降低总胆固醇与三酰甘油水平，提高患者预后效果。

四步健康教育法在普外科整体护理中的应用分析

目的：研究四步健康教育法在普外科整体护理中的应用。方法选取我院2011年5月-2013年4月收治的96例普外科患者，并按照护理方法不同将其分为观察组和对照组，各48例。观察组采用四步健康教育法进行护理，对照组采用常规护理方法进行护理，比较两组患者的护理满意度、并发症发生率及住院时间。结果观察组患者采用四步健康教育法进行护理后，护理满意度高于对照组，并发症发生率及住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论四步健康教育法在普外科整体护理中具有良好作用。

城镇居民糖尿病高危人群系统化健康教育效果评价

目的：探讨对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育的方法和效果。方法对偏关县城镇居民糖尿病高危人群建档，2011年1月-2013年1月总建档人数为21789人，将筛选出来的糖尿病高危人群随机分为观察组和对照组，观察组采用系统化健康教育干预，对照组则不施加任何干预措施，干预结束后，对两组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况、自我管理能力以及临床糖尿病转变情况进行比较分析。结果三年内总建档人数为21789人；观察组糖尿病高危人群的糖尿病知识知晓情况以及自我管理能力较之健对照组均提高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组糖尿病临床转变率为0.91%（100/11000），对照组为1.83%（197/10789），观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对城镇居民糖尿病高危人群进行系统化健康教育有助于提高糖尿病高危人群对于糖尿病相关知识知晓情况和自我管理能力，促使糖尿病高危人群建立健康生活方式，降低糖尿病发生率，具有重要现实意义。