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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 老年患者静脉输液拔针后不同按压时间对预防皮下瘀血的效果观察

    作者:刘良清;吴小文

    目的 观察老年患者静脉输液拔针后不同按压时间的临床效果.方法 将4570例老年静脉输液患者随机分为试验组2470例和对照组2100例.对照组按常规方法拔针,试验组拔针后延长按压时间.对比观察2组老年患者静脉输液拔针后不同按压时间的穿刺部位皮下瘀血情况.结果 试验组皮下瘀血发生率低于对照组,瘀血面积直径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者静脉输液拔针后延长按压时间可明显缓解拔针后皮下瘀血情况.

  • 脑卒中患者早期康复治疗的临床疗效分析

    作者:李晓红

    目的 分析脑卒中患者早期康复治疗的临床疗效.方法 将36例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各18例.2组均予神经内科常规治疗,在此基础上治疗组进行早期康复治疗.比较2组住院时间及神经功能缺损评分、Barthl指数和Fugl-Meyer运动功能积分改善情况.结果 治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);出院时,2组神经功能缺损评分、Barthl指数及Fugl-Meyer积分均改善,且治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0 01).结论 早期采用康复治疗有利于脑卒中患者的康复,值得临床推广应用.

  • 甲状腺功能亢进患者的心电图分析

    作者:梁丽

    目的 分析甲状腺功能亢进患者的心电图表现.方法 选取甲状腺功能亢进患者150例作为甲亢组,另选本院健康体检者150例作为对照组,对比2组心电图情况.结果 甲亢组心电图异常率为89.33%高于对照组的15.33%,差异有统计学意义(P<0 01).甲亢组窦性心动过速、ST-T改变、心房颤动、左心室高电压和P波高尖的发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 甲状腺功能亢进患者心电图异常发生率较高,多表现为窦性心动过速、ST-T改变、心房颤动、左心室高电压、P波高尖.

  • 护理缺陷和经验分享制度在急诊护理风险管理中的应用效果

    作者:刘春黎

    目的 观察护理缺陷和经验分享制度在急诊护理风险管理中的应用效果.方法 2008年7月-2009年6月该院收治患者56 841例,未实施互利缺陷和经验分享制度;2009年7月-2010年6月收治患者58 314例,据急诊护理风险事件发生的特点,制定护理缺陷和经验分享制度,并将制度落实在护理风险管理的全过程中.观察实施前后纠纷或缺陷事件发生率、主要责任护士资历及发生时段等情况.结果 急诊护理缺陷和经验分享制实施后纠纷或缺陷事件发生率低于实施前,白班及夜班纠纷或缺陷事件发生率均低于实施前,护龄>5年级护龄≤5年的护士纠纷及护理缺陷事件发生率均低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理缺陷和经验分享制度可有效降低临床护理危险事故的发生,提高护理风险管理的效率,值得临床推广应用.

  • 手术室实施人性化护理的效果评价

    作者:黄玉珊

    目的 探讨手术室实施人性化护理的措施及效果.方法 将200例手术患者随机分为试验组和对照组各100例.对照组予手术室常规护理,试验组在常规护理基础上实施人性化护理,并将人性化护理模式贯穿于手术全过程.观察2组护理质量及患者满意度.结果 试验组护理质量评分>90分比例及患者总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室实施人性化护理有利于提高手术室患者的护理质量及患者满意度,值得临床推广应用.

  • 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性研究

    作者:王英丽

    目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 将2001-2004年在剖宫产同时行肌瘤剔除术的妊娠合并较大子宫肌瘤患者22例作为手术组,同时选取较大子宫肌瘤合并妊娠仅行剖宫产术患者16例作为对照一组和经阴道分娩患者19例作为对照二组.观察3组产后出血、新生儿窒息、产后恢复及远期随访情况.结果 手术组和对照一组出血量大于对照二组,出血>500ml发生率高于对照组二组,差异均有统计学意义(P<0.01).手术组和对照一组出血量及出血>500ml发生率差异无统计学意义(P>0.05).3组新生儿窒息发生率及产妇产褥病发生率及平均恶露干净时间差异均无统计学意义(P>0.05).手术组月经异常发生率低于对照一组和对照二组,差异均有统计学意义(P<0.01).随访6周,手术组经B型超声证实无肌瘤复发,与对照一组和对照二组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术不增加出血风险及新生儿窒息发生率,不影响产后恢复及远期随访.

  • 我院男、女职工静脉血白细胞计数检测比较

    作者:闫有敏

    目的 探讨医院男、女职工外周血白细胞计数的差别.方法 采集医院在册男女职工328名的肘静脉血,用全自动血细胞分析仪对所测标本进行血细胞检测.结果 男职工白细胞水平为(6.97±1.40)×109/L高于女职工的(4.89±0.81)×109/L,差异有统计学意义(P<0.01).结论 由于性别差异,易感程度不一样,环境因素对女性的影响更大.

    关键词: 白细胞 静脉血 检测
  • 糖尿病与非糖尿病维持性血液透析患者颈动脉内-中膜厚度对比观察

    作者:张宁;赵战云

    目的 观察糖尿病与非糖尿病维持性血液透析(MHD)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)情况,并探讨MHD患者动脉硬化的相关因素.方法 选择MHD患者52例按其是否患有糖尿病分为糖尿病组(20例)及非糖尿病组(32例).2组均应用彩色多普勒超声测定双侧颈动脉IMT,并检测患者血清磷、钙、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)生化指标及肾功能.比较2组各生化指标及IMT与各指标的相关性.结果 糖尿病组肌酐、PTH水平低于非糖尿病组,IMT高于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05).颈动脉IMT与血磷、PTH呈正相关(r=0.459,P=0 001;r=0.311,P=0.025),与性别、年龄、肌酐、尿素氮、血钙及ALP无相关性.结论 与非糖尿病患者相比,糖尿病MHD患者各部位存在较严重的颈动脉硬化,非传统的颈动脉硬化因素在血管硬化中也起了重要作用.

  • 剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

    作者:李永霞

    目的 探讨剖宫产术后自控镇痛对产妇母乳喂养的影响.方法 将110例剖宫产产妇据术后镇痛方式随机分为自控组65例和非自控组45例.自控组术后予镇痛泵镇痛,非自控组予常规药物镇痛.观察2组术后镇痛效果及术后母乳喂养情况.结果 自控组镇痛总有效率为95.38%高于非自控组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).自控组术后24h内开始泌乳时间短于非自控组,24h泌乳次数多于非自控组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果好,安全性高,并可有效促进母乳喂养,值得临床推广应用.

  • 高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声分析

    作者:王玉芳

    目的 分析高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声的诊断方法与要点.方法 选取该院高血压左室肥厚伴左心衰竭患者35例作为观察组,另选取同期在该院接收健康检查的正常人35例作为对照组,2组均行心脏彩色多普勒超声检查,对比2组心脏彩色多普勒超声指标及心功能分级.结果 心脏彩色多普勒超声各项指标与心功能不同分级之间存在正相关关系,左室舒张末期内径:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者;左房内径:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者;左室射血分数(EF):心功能3级患者<心功能2级患者<心功能1级患者;E/Ea值:心功能3级患者>心功能2级患者>心功能1级患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组左房内径与左室舒张末期内径大于对照组,EF低于对照组,E/Ea值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用心脏彩色多普勒超声诊断与评估高血压左室肥厚伴左心衰竭具有科学性、可行性.

  • 关节镜下空心拉力螺钉固定胫骨髁间隆突骨折的临床观察

    作者:王吉山;曹靖

    目的 观察膝关节镜下空心拉力螺钉固定胫骨髁间隆突骨折的效果.方法 84例胫骨髁间隆突骨折患者均在膝关节镜辅助下行复位处理并采用空心拉力螺钉进行固定.术后6~12个月疗效随访.结果 术后当天所有患者均未出现切口、关节感染,未出现皮肤坏死或切口延迟愈合情况.新鲜骨折患者平均手术时间为63min,陈旧性骨折患者平均手术时间为86min.住院时间1~2周,平均8d.所有患者术后第2个月复查时骨折愈合情况良好,第3个月复查时所有患者骨折均愈合,平均愈合时间43d.愈合优良率为97.62%.结论 对胫骨髁间隆突骨折患者行膝关节镜下空心拉力螺钉固定具有手术时间短、创伤小、恢复快等优点,不矢为是一种较好的治疗方法.

  • 鼻朗鼻腔喷雾器在鼻咽癌患者鼻腔冲洗中的应用

    作者:陈瑶舟

    目的 观察鼻朗鼻腔喷雾器应用于鼻咽癌患者鼻腔冲洗的效果.方法 将90例鼻咽癌患者随机分为观察组46例和对照组44例.对照组采用一次性鼻腔冲洗机冲洗鼻腔,观察组采用鼻朗鼻腔喷雾器冲洗鼻腔.观察2组冲洗鼻腔后口腔黏膜反应的发生率.结果 观察组Ⅱ级及其以上黏膜反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻朗鼻腔喷雾器对防治放射性口腔黏膜反应有良好效果,对减轻患者疼痛、顺利完成放疗计划起到了积极的作用,其使用简单、方便、疗效确切、无不良反应,值得临床推广应用.

  • 组合检验法在乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少症中的应用价值

    作者:芦建玲

    目的 观察组合检验法在乙二胺四乙酸盐(EDTA)依赖性假性血小板减少症(PTCP)中的应用价值.方法 根据显微镜复检相关规则,运用全细胞分析法、仪器稀释法及草酸铵法同时对临床血小板检测值偏低患者进行PTCP排查.结果 应用草酸铵进行评价,患者的血液标本在血液采集后5min内血小板的检测值正常;应用全血细胞分析方法时,患者血小板的检测结果在不同时间段的差异具有统计学意义(P<0.05);应用仪器稀释法时,患者血小板数值在不同的时间段上的差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 对于全血细胞对样本进行分析时,超过0.5h血小板的计数值偏低时,首先应参考复检规则,并采用显微镜进行复检,其次应与临床进行很好地沟通,对患者的身体状况进行查询,采用组合检验法给予临床有价值、为可靠的检验报告.

  • 饮食干预对代谢综合征的影响

    作者:景海婷

    目的 探讨饮食干预对代谢综合征的影响.方法 将98例代谢综合征患者随机分为干预组和对照组各49例.干预组进行为期3个月的饮食干预;对照组不行任何干预措施.对比2组临床效果.结果 干预3个月后,干预组每天摄入总能量和每天摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪量均明显减少,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05或P<0.01).结论 饮食干预能有效改善代谢综合征患者的饮食行为.

  • 改良健康教育模式在血液透析患者中的应用

    作者:张甜甜

    目的 观察改良健康教育模式在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 63例维持性血液透析患者随机分为观察组33例和对照组30例.对照组采用传统教育模式,观察组采用改良健康教育模式,3个月后比较2组对透析知识的掌握情况及患者满意度.结果 观察组对透析知识了解和掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为97.0%(32/33)高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0 05).结论 采用改良健康教育模式可使患者掌握更多的血液透析知识,提高护理满意度,从而提高其生活质量.

  • 腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果观察

    作者:姚永申

    目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖腹产手术的麻醉效果.方法 将行剖腹产手术产妇256例随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组各128例,分别采用CSEA及EA手术.并比较2组麻醉起效时间(I-D)、动脉血压、心率及腹肌的松弛程度.结果 CSEA组I-D明显短于EA组(P<0.05);CSEA组腹肌松弛程度优良率为100 0%高于EA组的82.0%(P<0.05).结论 CSEA用于剖宫产手术麻醉效果确切,起效快,肌肉松弛效果好.

  • 人文关怀在体检中心的应用

    作者:徐志娟;樊云霞;李梅

    目的 探讨体检中心人文关怀的应用效果.方法 选取人文关怀措施实施后的体检者100例作为观察组,另随机选择医院人文关怀措施干预前的体检者100例作为对照组,比较2组体检时间、体检满意度、体检焦虑方面的情况.结果 观察组体检时间短于对照组,体检满意度高于对照组,体检焦虑发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 人文关怀用于体检中心,可缩短体检时间,提高体检满意度,降低焦虑发生率.

  • 贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

    作者:刘芹

    目的 观察贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将103例原发性高血压患者随机分为联合用药组40例、贝那普利组33例和氨氯地平组30例.联合用药组予贝那普利联合氨氯地平治疗,贝那普利组仅予贝那普利片治疗,氨氯地平组仅予苯磺酸氨氯地平片治疗.观察2组临床疗效及血压变化情况.结果 联合用药组总有效率明显高于贝那普利组和氨氯地平组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组舒张压、收缩压均低于治疗前,且联合用药组舒张压、收缩压均低于贝那普利组和氨氯地平组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压疗效明显优于两者单独使用,值得临床推广应用.

  • 磷酸奥司他韦颗粒辅治小儿手足口病临床疗效观察

    作者:蔡志军;刘小生;刘跃梅

    目的 观察磷酸奥司他韦颗粒辅助治疗小儿手足口病的临床效果.方法 将120例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上给予磷酸奥司他韦颗粒治疗.观察2组临床疗效、发热持续时间及皮疹消退时间.结果 治疗组总有效率为98.33%高于对照组的86 67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组发热持续时间和皮疹消退时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 抗病毒的唾液酸酶抑制剂磷酸奥司他韦颗粒辅助治疗小儿手足口病的临床效果较好,可作为小儿手足口病的辅助治疗方法之一.

  • 大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎疗效观察

    作者:王富祥

    目的 观察大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 将80例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予大承气汤联合低分子肝素治疗,对照组给予低分子肝素治疗.对比2组临床疗效、病死率、重症化率和转手术率.结果 观察组有效率、病死率、重症化率和转手术率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎疗效安全可靠,可提高临床治愈率,值得临床推广应用.

  • 葡萄糖酸钙联合缩宫素预防产后出血48例临床观察

    作者:刘朝婷;晏咏梅

    目的 观察葡萄糖酸钙联合缩宫素预防产后出血的临床效果.方法 将96例正常足月分娩者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组在第二产程中静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml;胎肩娩出后给予缩宫素臀部肌内注射预防产后出血.对照组胎肩娩出后单纯给予缩宫素臀部肌内注射.观察2组产后出血情况.结果 治疗组产后2h出血量为(139±18)ml少于对照组的(217±24)ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葡萄糖酸钙联合缩宫素能有效促进子宫收缩,预防产后出血,值得临床推广应用.

  • 米索前列醇预防二次剖宫产术后产后出血的临床观察

    作者:王喜红

    目的 观察米索前列醇预防二次剖宫产术后产后出血的临床效果.方法 将95例行二次剖宫产术的患者按入院单双号顺序分为观察组47例和对照组48例,对照组给予缩宫素预防出血,观察组给予米索前列醇治疗.观察2组患者产后2、24h出血量、产后出血率及药物安全性.结果 观察组产后2、24h内出血量均明显少于对照组,产后出血发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 米索前列醇能有效地预防二次剖宫产术后产后出血,给药简单,安全性高,适合各时期的妊娠子宫收缩,适合在各级医院推广使用.

  • 鸦胆子油联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

    作者:谢伟波;罗丽红;侯超;宋风林;解然勇

    目的 观察鸦胆子油乳注射液联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法 将90例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组给予鸦胆子油乳注射液联合TP化疗方案治疗,对照组给予鸦胆子油乳注射液联合GP化疗方案治疗,2组均治疗21d为1个疗程.2个疗程后比较2组临床疗效、生活质量(KPS评分)及不良反应情况.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组KSP评分改善率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞减少和关节肌肉疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗NSCLC可改善患者生活质量,减轻不良反应,值得临床推广应用.

  • 地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的疗效对比观察

    作者:戴志刚

    目的 对比观察地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的效果.方法 将80例先兆流产患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予地屈孕酮治疗,对照组给予黄体酮治疗.2组患者皆于症状消失后停止用药.观察2组临床效果及不良反应.结果 观察组保胎成功率为92.5%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0 05).观察组皮肤过敏、乳房胀痛、头晕、呕吐发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地屈孕酮治疗先兆流产疗效较黄体酮好,无明显致畸作用,不良反应少,值得临床推广应用.

  • 参松养心胶囊与美托洛尔治疗室性早搏疗效对比观察

    作者:杨旭红;王学芳

    目的 对比观察参松养心胶囊与美托洛尔治疗室性早搏的疗效与安全性.方法 将62例室性早搏患者随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组予参松养心胶囊治疗,对照组予美托洛尔治疗.观察2组用药前后临床症状改善及不良反应情况.结果 2组静息心电图(ECG)和动态ECG疗效差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组症状缓解率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效与美托洛尔相似,但在临床症状的改善及不良反应方面优于美托洛尔,值得临床推广应用.

  • 心血管临床用药的常见误区分析

    作者:刘卫强

    目的 分析心血管临床用药的常见误区,促进临床合理用药.方法 2010年1月-2012年1月该院心血管内科收治住院患者526例,采用回顾性方法对患者的临床用药情况进行分析.结果 本组526例病历中,存在不合理用药97例(18.44%),其中用药剂量过多30例(30.93%),用药不准确24例(24 74%),药物联用理化性质改变18例(18.56%),用药时间不合理16例(16.49%),特殊患者用药不合理9例(9 28%).结论 在分析心血管疾病临床用药常见误区的基础上,采取针对性的预防措施对促进临床合理用药具有重要意义.

  • 不同剂量低分子肝素对胸外科手术患者术后凝血功能的影响

    作者:程林江

    目的 分析不同剂量低分子肝素对胸外科手术患者术后凝血功能的影响.方法 将87例行胸外科手术患者随机分为观察组44例和对照组43例.对照组术后首周给予皮下注射0.2ml(2125U)低分子肝素,观察组术后首周给予皮下注射0.4ml(4250U)低分子肝素.比较2组凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)及血小板计数(PLT)水平的变化情况.结果 2组术后1、4、7d PT均长于术前,差异有统计学意义(P<0.01);术后1、4、7d,2组Fib水平均升高,但观察组升高幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);术后1d,2组PLT水平均低于术前,术后4、7d,2组PLT水平均高于术后1d,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未见明显不良反应.结论 胸外科术后首周给予皮下注射0.4ml(4250U)低分子肝素,能改善术后高凝状态,且不会增加出血风险,能预防静脉血栓栓塞性疾病和改善预后.

  • 中西药结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

    作者:蒋玉梅

    目的 观察中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 将150例慢性盆腔炎患者随机分为观察组80例和对照组70例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采用中药灌肠治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药灌肠结合西药抗生素治疗慢性盆腔炎效果显著,值得临床推广应用.

    关键词: 盆腔炎 慢性 西药 中药
  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪辅治代谢综合征患者高血压的临床观察

    作者:刘占立

    目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪辅治代谢综合征(MS)患者高血压的临床效果.方法 将68例MS患者随机分为治疗组和对照组各34例.2组均予相应基础治疗,治疗组另予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗;对照组另予卡托普利及硝苯地平缓释片治疗.治疗4周后观察2组降压效果.结果 治疗后,2组收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均低于治疗前,且治疗组SBP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组出现漏服现象15例,出现咳嗽症状2例;治疗组无漏服及明显不良反应出现.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪辅治MS患者高血压安全有效、降压效果明显、患者依从性好,值得推广应用.

  • 温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

    作者:潘琳

    目的 观察温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将61例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组36例和对照组25例.治疗组给予温胆汤加减治疗,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.1%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 温胆汤加减治疗非酒精性脂肪肝疗效确切.

  • 普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速疗效对比观察

    作者:周承操;冼树标;何建文

    目的 对比观察普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法 将72例PSVT患者随机分为普罗帕酮组和胺碘酮组各36例.普罗帕酮组给予普罗帕酮治疗,胺碘酮组给予胺碘酮治疗,比较2组临床疗效.结果 普罗帕酮组的转复有效率为91.7%高于胺碘酮组的83.3%,转复时间为(12.3±6 4)min短于胺碘酮组的(29.2±11.1)min,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后较治疗前心率2组均下降(P<0.05);而2组间心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 普罗帕酮和胺碘酮组治疗效果均较好,普罗帕酮见效快,适用于无严重器质性心脏病,心功能正常者;胺碘酮见效较慢,但适应证广,特别是器质性心脏病、心肌梗死或心功能不全患者的首选.

  • 蚓激酶肠溶胶囊预防老年脑梗死复发的临床效果观察

    作者:陆强峰;徐红;金水忠

    目的 观察蚓激酶肠溶胶囊预防老年脑梗死复发的疗效及安全性.方法 将80例老年脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予蚓激酶肠溶胶囊治疗,对照组予阿司匹林肠溶片治疗,疗程均为2年.观察2组临床疗效,并比较2组血液流变学指标、凝血酶原时间、血小板计数.结果 治疗组临床有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度均低于治疗前,凝血酶原时间均长于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);2组血小板计数均低于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 蚓激酶肠溶胶囊可作为预防老年脑梗死复发的药物,其疗效及安全性优于阿司匹林肠溶片,值得临床推广应用.

  • 海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭150例临床观察

    作者:杨进川;刘岩

    目的 探讨海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将150例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组各75例.对照组采用常规治疗措施;治疗组在常规治疗基础上,采用海昆肾喜胶囊联合肾康注射液治疗.比较2组临床疗效、临床症状积分及实验室指标改善情况.结果 治疗组总有效率为97.3%高于对照组的69.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组临床症状积分及实验室指标较治疗前均显著改善,且治疗组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合肾康注射液辅治慢性肾功能衰竭可显著缓解临床症状,改善肾功能,延缓疾病进展,值得临床推广应用.

  • 痰标本中的病原菌分布及药敏分析

    作者:周锦绣;张建礼;张翠萍;裴春敏

    目的 分析该院呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布及其药敏状况,为临床抗感染治疗提供参考依据.方法按照<全国临床检验操作规程>进行分离培养病原菌,分纯后用CRYSTAL微生物全自动鉴定仪进行菌株鉴定.采用生物梅里埃公司药敏卡进行药敏试验.结果 呼吸道感染患者痰标本中共检出634株病原菌,其中常见致病菌为:肺炎克雷伯菌(21.6%)、铜绿假单胞菌(12.3%)、白假丝酵母菌(11.2%)、鲍曼不动杆菌(7.7%)、大肠埃希菌(4.7%)、产酸克雷伯菌(4.7%)、阴沟肠杆菌(3.0%).药敏结果显示:肺炎克雷伯菌对万古霉素、亚胺培南和头孢泊肟有高度的敏感性;革兰阴性杆菌对氧氟沙星、亚胺培南、头孢噻肟的敏感度较高;真菌感染呈上升趋势,对两性霉素B和制霉菌素高度敏感.结论 痰液细菌培养及药敏试验对临床用药有非常重要的指导意义.

  • 老年妇女生殖健康问题探讨

    作者:高琼芬

    在我国经济体制改革进程中,随着社会进步、经济发展及人们生活水平的日益提高、生活方式的改变和医疗卫生状况的改善,人均寿命逐年延长,人口老龄化、高龄化问题日显突出.老年群体面临诸多困难和问题,而老年妇女又是其中弱势的群体,由于历史、社会和自身等方面因素,老年妇女在社会和家庭中所处的地位和扮演的角色不同,她们在老年人口中占的比例较大,遇到的困难多,社会和政府应对老年妇女健康问题给予重视和关注.正确认识和处理老年妇女的身心健康问题是妇幼保健医师不容忽视的重要内容.

    关键词: 妇女 老年 生殖健康
  • 急性心肌梗死112例急救护理分析

    作者:曾文莉;肖燕

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者的急救护理效果.方法 AMI患者112例均予有效的治疗,在常规护理基础上均给予有针对性的急救护理,观察护理效果.结果 112例患者中痊愈60例(53.57%),好转50例(44.64%),死亡2例(1 79%),救治成功率为98.21%.结论 在常规护理的基础上,严密观察患者病情变化,并给予合理氧疗、镇静止痛、抗凝溶栓、心理护理等,可缓解患者的各种不良反应,提高AMI患者的救治成功率,促进患者疾病康复.

  • 院内急救规范对急诊外科多发伤患者救治的影响

    作者:胡强;戴领

    目的 观察院内急救规范对急诊外科多发伤患者救治的影响.方法 选择该院2010年4月-2012年4月收治的外科多发伤患者40例作为观察组,另选该院2008年3月-2010年3月收治的外科多发伤患者35例作为对照组.对照组患者给予常规急救程序,观察组应用院内急救规范进行救治.比较2组病死率、漏诊率、急诊室停留时间、实验室检查时间、急诊至手术时间、重症监护室(ICU)住院时间.结果 观察组患者病死率、漏诊率均低于对照组,急诊室停留时间、实验室检查时间、急诊至手术时间、ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 院内急救规范有助于提高抢救效率和抢救成功率,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜手术治疗老年胆囊炎胆结石症的效果观察

    作者:许勇

    目的 观察腹腔镜手术治疗老年胆囊炎胆结石症的临床疗效.方法 将58例老年胆囊炎胆结石症患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组入院后给予药物镇痛及抗生素抗感染的非手术治疗;观察组在非手术治疗病情稳定后采用腹腔镜手术治疗,术后给予抗感染治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为96 55%高于对照组的55.17%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗老年胆囊炎胆结石症安全、有效,对于挽救患者生命和提高生存质量均有较满意的临床疗效,值得临床推广应用.

  • 中药辅治颈动脉粥样硬化的临床观察

    作者:高尚梅

    目的 观察中药辅治颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 将80例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组予中药加减联合辛伐他汀治疗,对照组仅予辛伐他汀治疗.2组均用药0.5年后观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)变化情况.结果 治疗后2组TC、TG、LDL-C水平及颈动脉IMT均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药辅治颈动脉粥样硬化疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效观察

    作者:戴敏

    目的 观察腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果.方法 将卵巢子宫内膜异位囊肿患者200例随机分为观察组和对照组各100例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,观察2组血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及FSH/黄体生成素(LH)<1比例.结果 观察组术后首次月经第3天时FSH水平明显高于术前及对照组,E2水平明显低于术前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后首次月经第3天FSH/LH<1比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢子宫内膜异位囊肿采用腹腔镜治疗具有微创、术后恢复快的优点,短期内影响卵巢储备功能,但远期具有较高的安全性.

  • 中药调剂规范化处理对处方疗效的影响分析

    作者:肖敏

    目的 分析中药调剂规范化处理对处方疗效的影响.方法 将232例患者随机分为规范组和对照组各116例.规范组在处方调剂过程中对中药质量、处方审核、处方调配、处方复核、发药交待方面进行规范化处理,对照组按传统处方调剂方法进行常规处理.比较2组的临床治疗效果.结果 规范组临床总有效率为74.14%高于对照组的53.45%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中药调剂的各个环节进行规范化处理有利于提高处方疗效和治疗总有效率,值得临床推广应用.

  • 不同喂养方法对婴幼儿生长速率的影响

    作者:庞红艳;刘继旭

    目的 观察不同喂养方式对婴幼儿生长速率的影响.方法 选取邻近预产期孕妇240名,将其中用母乳喂养的孕妇84名作为母乳组,另将156名无法用母乳喂养的孕妇随机分为配方组及配方添加组各78名.母乳组除予母乳外,不予其他饮品(糖水除外);配方组及配方添加组均予奶粉喂养,其中配方添加组在此基础上再添加含有二十二碳六烯酸(DHA)与丙烯酸(AA)的营养物质,DHA与AA营养物质成分比例为2:3.比较3组婴幼儿的身长、体质量及头围.结果 0~3月母乳组婴幼儿身长月增加值高于配方组及配方添加组,差异均有统计学意义(P<0.05).0~3月配方添加组婴幼儿体质量及头围月增加值高于母乳组及配方组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 临床应针对婴幼儿身体状况的不同予不同方式的喂养,从而体现不同喂养方式的优势.

  • 经额血肿穿刺引流术治疗基底节脑出血手术时机的选择探讨

    作者:田源

    目的 探讨经额血肿穿刺引流术治疗基底节脑出血的手术时机.方法 将90例自发性基底节脑出血患者按发病后手术时机分为超早期组(<6h)、早期组(6~24h)及延期组(1~23d)各30例.3组患者均予经额血肿穿刺引流术,观察3组血肿清除率、脑水肿体积变化情况及手术并发症发生率.结果 早期组和延期组血肿清除率高于超早期组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,3组脑水肿体积均小于治疗前,且早期组脑水肿体积小于超早期组和延期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).早期组并发症发生率低于超早期组和延期组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期对基底节脑出血患者行经额血肿穿刺引流术可降低患者并发症发生率,改善患者脑水肿情况并加快其神经功能的恢复,值得临床推广用.

  • 小儿感冒灵灌肠治疗病毒性上呼吸道感染效果观察

    作者:李晓丹

    目的 观察小儿感冒灵灌肠治疗病毒性上呼吸道感染的临床效果.方法 将70例病毒性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各35例.对照组予小儿感冒颗粒口服治疗,观察组予小儿感冒灵中药汤剂灌肠治疗.观察2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为91.4%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 小儿感冒灵灌汤治疗病毒性上呼吸道感染疗效确切,可促进患儿体温恢复正常水平、缓解临床症状.

  • 临床路径与优质护理整合在腹部创伤中的应用

    作者:黄小兰

    目的 探讨临床路径与优质护理整合在腹部创伤患者中的应用效果.方法 将160例腹部创伤患者随机分为观察组和对照组各80例.对照组实施常规护理模式;观察组将临床路径与优质护理进行整合实施临床护理路径.观察2组护理效果.结果 观察组肛门排气时间、饮食恢复时间、住院天数短于对照组,住院费用、明显少于对照组,护理纠纷发生率低于对照组,健康教育达标率及患者对护理工作的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将临床路径和优质护理服务进行优势互补整合实施,在腹部创伤患者围术期应用效果好,可改善治疗效果,降低住院费用,缩短住院天数,提高护理质量和患者对护理工作的满意度,值得在医院临床中加以应用和推广.

  • 六味地黄汤临床应用分析

    作者:王平强

    目的 分析六味地黄汤在临床治疗中的应用效果.方法 基础药方为六味地黄汤,据各科具体症状随症加减,并进行疗效判定.结果 六味地黄汤加减应用于儿科、内科、妇科、五官科等科,临床症状均减轻或消失.结论 六味地黄汤在临床上应用广泛,并有良好的临床效果.

  • 留置导尿管致泌尿道感染的原因及护理

    作者:胡开英

    目的 分析留置尿管患者泌尿道感染的原因及护理方法.方法 医院泌尿外科住院期间留置尿管患者112例,分别于导尿后1、5、10d取尿液作细菌学检查,分析感染发生原因,并提出护理对策.结果 112例患者中发生泌尿道感染44例(39.29%);泌尿道感染的发生与性别、年龄、留置尿管的时间及抗生素应用有关.结论 临床上应尽量缩短留置导尿管的时间并避免不必要的抗生素应用,以降低泌尿道感染的发生率.

  • 孟鲁司特辅治小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

    作者:苏荣山

    目的 观察孟鲁司特辅治小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将110例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组各55例.2组均予常规治疗及护理,在此基础上对照组给予丙卡特罗、酮替芬治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特治疗,疗程均为3个月.比较2组临床治疗效果、症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组显效率及总有效率均高于对照组,症状消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 孟鲁司特辅治小儿变异性哮喘效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.

  • 丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察

    作者:王琳

    目的 观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片(SAMe)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果.方法 将52例ICP患者随机分为观察组和对照组各26例.2组均予维生素C及能量合剂,在此基础上观察组予SAMe静脉滴注,对照组单纯予熊去氧胆酸(UDCA)口服.比较2组治疗前后瘙痒评分及血胆汁酸(TBA)、血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平.结果 治疗后,2组瘙痒评分及TBA、TBIL、ALT水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 SAMe治疗ICP效果显著,值得临床推广应用.

  • 医院门诊药房药学服务探讨

    作者:张静

    目的 探讨医院门诊药房药学服务情况.方法 调查医院2012年3-6月200例门诊药物咨询资料.结果 患者咨询内容主要为药物的用法用量(37%)、不良反应(21%)和相互作用(13%).结论 实施咨询服务确保患者合理用药,减少不良反应和药源性疾病的发生,有助于加强医师、患者、药师间的沟通,提高患者用药依从性.

  • 护理干预对小儿哮喘的效果观察

    作者:胡开秀

    目的 观察护理干预对小儿哮喘的影响.方法 选择住院哮喘患儿100例,均给予健康教育、饮食干预、运动干预等措施,对比分析干预前后患儿哮喘的发作次数和住院次数.结果 干预后哮喘患儿的发作次数和住院次数少于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能显著提高哮喘患儿的治疗效果,大幅降低哮喘的发作次数,对预防小儿哮喘起重要作用.

    关键词: 哮喘 护理干预 小儿
  • 中医药治疗原发性胆汁性肝硬化临床疗效观察

    作者:曹学斌

    目的 探讨中医治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效.方法 PBC患者34例均据中医辨证分型给予相应中药治疗,并结合患者病症变化情况给予加减治疗.观察治疗效果及各理化指标变化情况.结果 34例患者中有效31例,无效3例,有效率为91.2%;无效者给予其他治疗方法配合后,症状得到改善;治疗后患者血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医辨证与中医辨病相结合的方法,根据患者病情变化情况,给予适当中药加减同时联合西药治疗,是目前改善PBC临床症状、减轻患者痛苦的有效方法.

  • 小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻疗效观察

    作者:蒋红英;周凤;高艳华

    目的 观察小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻的临床效果.方法 将200例非感染性腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各100例.对照组予蒙脱石散治疗,治疗组予小儿腹泻贴贴敷神阙穴治疗,观察2组治疗效果.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻能达到蒙脱石散的治疗效果,且不良反应轻,经济方便,患儿及家属较易接受,值得临床推广应用.

  • 去大骨瓣减压+脑-颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的临床观察

    作者:高翔;马培彬;武保元

    目的 观察去大骨瓣减压+脑-颞肌贴敷术(EMS)治疗大面积脑梗死的临床效果.方法 选择我院大面积脑梗死患者30例作为手术组,另选同期行内科治疗的大面积脑梗死患者30例作为内科组.手术组采用去大骨瓣减压+EMS治疗;内科组行常规内科治疗.对比2组临床效果.结果 手术组存活率高于内科组,重症监护时间短于内科组,生存质量评分高于内科组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 去大骨瓣减压+EMS能显著降低患者的病死率,值得临床推广应用.

  • 二级、三级医院治疗脑挫裂伤的疗效对比观察

    作者:谢海峰;彭文益;范永东;高国一

    目的 对比观察二级医院和三级医院治疗脑挫裂伤的临床效果.方法 回顾分析二级医院重型脑挫裂伤78例的救治情况,并与同期三级医院脑挫裂伤50例的救治情况进行对比.结果 三级医院脑挫裂伤的手术率为60.0%高于二级医院的35.9%,差异有统计学意义(P<0.01).二级医院脑挫裂伤手术的致残率为69.2%高于三级医院的48.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑挫裂伤患者,基层医院在手术指征上应适当放宽,降低患者的致残率.

  • 小儿腹泻80例护理分析

    作者:淦世进

    目的 观察护理干预对腹泻患儿的影响.方法 将80例腹泻患儿随机分为观察组和对照组各40例.患儿均有效治疗,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理措施基础上给予护理干预措施.观察并记录2组退热时间、止泻时间、住院时间及护理满意度.结果 观察组退热时间、止泻时间、住院时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对腹泻患儿给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能有效缩短患儿退热、止泻及住院时间,提高护理满意度及患儿生活质量,值得临床推广应用.

    关键词: 小儿 腹泻 护理
  • 宣壅通痹汤治疗坐骨神经痛156例临床观察

    作者:白文

    目的 观察宣壅通痹汤治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法 156例坐骨神经痛患者应用宣壅通痹汤加减治疗.结果 156例坐骨神经痛患者经治疗后痊愈37例(23.72%),显效84例(53.85%),有效29例(18 59%),无效6例(3.85%),总有效率为96.15%.结论 宣壅通痹汤治疗坐骨神经痛疗效显著.

  • 体位干预在脑卒中患者康复中的应用效果观察

    作者:梁敬红

    目的 观察体位干预在脑卒中患者康复中的应用效果.方法 将70例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各35例.对照组给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上加用强化良肢位的摆放、抗痉挛体位治疗.比较2组治疗前后Frgl-Meyer评分及功能独立性评定(FIM)积分情况.结果 治疗后,2组Fugl-Meyer评分和FIM积分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中患者急性期体位干预可促进分离运动出现,防止或对抗痉挛模式的发生,有效促进肢体功能的恢复.

    关键词: 脑卒中 体位干预
  • 手术治疗胃肠道间质瘤的疗效观察

    作者:任锐;黄君

    目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的手术治疗及预后.方法 回顾性分析手术后经病理证实的GIST患者43例的临床资料.结果 肿瘤完整切除患者(包括联合脏器切除患者)术后随访期间发生腹腔脏器复发、转移7例,死亡1例;带瘤生存4例,其中2例口服甲磺酸伊马替尼后病灶得到控制,肿瘤未进一步增大,其中带瘤生存时间长为13个月.姑息性手术患者2例均死亡.结论 手术切除是GIST治疗的首选,术前转移、Fletcher分级和是否口服甲磺酸伊马替尼与疾病的预后密切相关.

  • 血府逐瘀片联合美托洛尔辅治心脏神经症疗效观察

    作者:宋晓蓉;汪利娟

    目的 观察血府逐瘀片联合美托洛尔辅治心脏神经症的临床疗效.方法 将98例心脏神经症患者随机分为治疗组和对照组各49例.治疗组予血府逐瘀片联合美托洛尔治疗,对照组予谷维素片和维生素B1治疗,2组均治疗4周.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.8%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀片联合美托洛尔辅治心脏神经症疗效显著,值得临床推广应用.

  • 一体化创伤急救模式在外科严重创伤急救中的应用

    作者:戴领;胡强

    目的 观察一体化创伤急救模式应用于外科严重创伤急救中的效果.方法 选择2010年5月-2012年5月我院收治的严重创伤患者35例作为观察组,另选择2008年4月-2010年4月我院收治的严重创伤患者30例作为对照组.对照组按常规急救程序进行救治,观察组实施一体化创伤急救模式.比较2组抢救成功率、确诊时间、急诊至手术时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组患者抢救成功率为97.1%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组确诊时间、急诊至手术时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 一体化创伤急救模式可促进抢救工作顺利开展,提高抢救成功率,值得临床推广应用.

  • 宫颈注射缩宫素联合子宫按摩预防产后出血效果观察

    作者:罗新妹

    目的 观察宫颈注射缩宫素联合子宫按摩预防产后出血的效果.方法 将256例正常孕产妇随机分为观察组126例和对照组130例.分娩后,对照组予常规方法预防出血,观察组在常规方法基础上宫颈注射缩宫素联合子宫按摩.观察2组产后出血发生率及出血量.结果 观察组产后出血发生率低于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈注射缩宫素联合子宫按摩预防产后出血,可有效减少产后出血量并降低产后出血发生率,值得临床推广应用.

  • 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察

    作者:刘明辉

    目的 观察阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将80例冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各40例.对照组给予阿司匹林肠溶片治疗;研究组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗,观察2组临床疗效.结果 研究组有效率为90.0%明显高于对照组的80.0%(P<0 05).结论 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛,可显著提高患者的治疗效果,提高患者的生活质量与生命安全.

  • 我国临床护理现状分析

    作者:孙辉

    护理的概念随着护理专业的发展而不断完善,它经历了以疾病为中心阶段、以患者为中心阶段、以人的健康为中心阶段的过程[1].在现代社会中,由于医学模式的转变带动了护理模式的转变,使护理内涵和外延进一步扩展.然而,由于多种因素的影响,现代护理的真谛尚未被普遍认识,现代护理的概念和理念尚未真正实行于临床护理实践中.现将临床护理现状综述如下.

    关键词: 护理概念 临床 思考
  • 丹参川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的疗效观察

    作者:卞秀娟

    目的 探讨丹参川芎嗪注射液辅治急性脑梗死的临床疗效.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组29例和对照组31例.对照组给予抗血小板、营养脑神经、脱水降颅压、改善微循环等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.1%高于对照组的71 0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参川芎嗪注射液辅治急性脑梗死效果优于单纯西药常规治疗,值得临床推广应用.

  • 湿性愈合疗法治疗愈合不良伤口的临床观察

    作者:崔雪玲

    目的 观察湿性愈合疗法治疗愈合不良伤口的临床效果.方法 将120例愈合不良伤口患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组予常规清创换药治疗,观察组予湿性愈合疗法及新型敷料进行换药处理.观察2组临床疗效及患者满意度.结果 观察组总有效率及患者满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 湿性愈合疗法及新型敷料的运用,能促进愈合不良伤口的早期愈合,可缩短创面愈合时间和患者住院时间,提高患者满意度,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 肺癌患者临终关怀的人文护理体会

    作者:王永侠

    肺癌是一种发病率和病死率较高的疾病,长期慢性消耗、恶病质及肿瘤广泛转移引起的机能紊乱使患者极为痛苦,做好肺癌患者的临终护理可尽大可能满足患者的生理、心理需要,减少患者的痛苦,提高其生命质量,维护临终患者的尊严,使癌症患者在生命的后旅程,能生活的舒适、欣慰、有尊严、有意义.通过积极护理,实行人文关怀,虽不能使患者疾病发生更多的变化,但可减轻其紧张、焦虑的心理,从而改善患者的生存质量.现将52例肺癌患者临终关怀的人文护理体会报道如下.

    关键词: 肺癌 临终关怀 护理
  • 急性有机磷农药中毒患者的急诊护理

    作者:卫陆峰

    急性有机磷农药中毒(AOPP)发病急、发展快,可危及患者生命,必须及时进行抢救.我科对AOPP患者进行积极的抢救及对症护理,取得较好效果,现报道如下.

  • 肺癌患者62例心理护理体会

    作者:张怀芹;牛腾腾

    肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁患者的健康,其发病率呈上升趋势.肺癌患者一旦得知患肺癌后即面临巨大的心理负担,其心理反应会对疾病产生积极或消极影响.心理因素是影响肺癌患者治疗的重要因素,医护人员要掌握一定的心理学知识,心理护理在肺癌患者治疗过程中至关重要,护士应通过多种途径给患者及家属提供心理护理,以提高患者的生活质量.我院收治肺癌患者62例,现将心理护理体会报道如下.

    关键词: 肺癌 心理护理
  • 肝硬化并食管胃底静脉曲张患者的饮食护理体会

    作者:赵咏梅

    肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病[1].肝硬化后期常合并食管胃底静脉曲张,如患者饮食不当,易引起上消化道出血,且出血量大,极易危及患者生命.所以合理的日常饮食对肝硬化并食管胃底静脉曲张患者极其重要.本文对我院2年来收治的58例肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者的饮食护理进行回顾性分析,现报道如下.

  • 剖宫产术后并发头痛的护理

    作者:关少红

    剖宫产术后头痛是产科手术麻醉后的并发症,在硬膜外穿刺时一旦穿破硬脊膜,头痛发生率将高达52.1%,腰麻后发生率为2.2%~11.2%[1],典型症状为直立位头痛,而平卧后则好转.剖宫产术后出现头痛将给患者精神造成痛苦,对术后机体恢复造成困难.我科2011年8月-2012年6月收治剖宫产术后头痛患者23例,给予及时有效的治疗及护理后,均平稳、快速渡过头痛期,现报道如下.

    关键词: 剖宫产 头痛 护理
  • 亲情优质护理服务在手术室中的应用及体会

    作者:闫玲;王慧芳;王亚娟

    随着医学的发展及心理护理模式的形成,人们对护理的要求越来越高.一切以患者为中心,处处体现以人为本的亲情优质护理服务活动已广泛开展.所谓亲情优质护理服务,即是在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务.手术患者是住院患者中一组特殊群体,手术作为危险信号的刺激,常导致个体生理和心理产生强烈反应,多数患者由于恐惧手术而产生焦虑、紧张情绪,有时会影响手术的正常进行.我院将亲情优质护理服务应用于手术室中取得较好效果,现报道如下.

  • 小儿腹泻的护理

    作者:张丽英

    小儿腹泻或称腹泻病,是由多病因多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特征的一组消化道综合征[1],是儿科临床常见疾病之一,发病年龄以0.5~2岁婴幼儿居多,<1岁患儿约占50%,一年四季均可发病,但秋季发病率高,因而又称小儿秋季腹泻.引起小儿秋季腹泻的原因有感染因素、非感染因素和易感因素.感染因素主要为病毒感染,主要有轮状病毒、诺沃克病毒、埃克病毒、柯萨奇病毒等,人类轮状病毒是小儿秋季腹泻的常见病因,目前尚无针对轮状病毒的特效药.我国小儿秋季腹泻的患病率不断增加,已成为仅次于呼吸道感染的小儿第二位常见病和多发病,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一,严重威胁患儿的生命安全和健康,给家庭和社会带来了沉重负担.因此,小儿秋季腹泻的护理非常重要.我科2019年8月-2012年5月收治秋季腹泻患儿158例,均采用优质护理服务,取得较好效果,现报道如下.

    关键词: 腹泻 小儿 护理
  • 大面积烧伤患者疼痛的护理

    作者:王彤华

    疼痛往往是烧伤患者的第一反应,在烧伤后的整个治疗过程中,均会存在不同程度的疼痛,烧伤疼痛程度常与烧伤深度、病程进展、治疗措施和患者的个体因素等有关,如处理不当、措施不到位,则延误病情,影响治愈,甚至引起肺栓塞等并发症[1].随着现代生物医学模式的改变及整体护理的逐步完善,对烧伤患者疼痛的科学管理已变得越来越重要,并成为提高医疗护理水平及患者生存质量的关键.2009年1月-2011年3月我科收治大面积烧伤患者42例,经有效治疗、护理,效果较满意,现将护理体会报道如下.

    关键词: 烧伤 大面积 疼痛 护理
  • 激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理体会

    作者:尉秋英

    糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症和致盲眼病之一[1].眼底激光光凝术具有控制病情、防止视力恶化的确切疗效.如何做好激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的护理、提高治疗效果和生活质量已成为眼科护理关注的话题.现将142例糖尿病视网膜病变患者行激光光凝术治疗的护理体会报道如下.

  • 急性心肌梗死患者静脉溶栓的护理体会

    作者:文世英

    急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管急症之一,而静脉溶栓治疗是目前临床上较为安全、有效地解除冠状动脉阻塞的方法,其效果已得到广泛认可.我院于2008年3月-2012年3月采用静脉溶栓治疗AMI患者35例,经有效护理取得较满意效果,现报道如下.

  • 中度颅脑外伤患者早期康复护理体会

    作者:叶海棠

    近年来,随着人们生活水平的提高,颅脑外伤的发生率也较前有所增加.一般脑外伤患者病死率高、后遗症多,常有不同程度的运动、感觉、认知、语言及心理、精神等多方面的功能障碍,且持续时间较长,给患者的日常生活及重返社会造成了困难,增加了家庭和社会的负担.对于颅脑外伤患者,笔者利用功能综合评定量表对患者进行评估,并据患者的具体情况进行康复护理,取得较好效果,现报道如下.

  • 剖宫产术中大出血的护理

    作者:唐珊英;林梅兰;林少芬

    剖宫产是解决异常分娩即难产的有效措施,术中大出血为常见的并发症.各种原因导致剖官产术中大出血发生率不断上升,子宫收缩力异常、胎盘早剥、胎盘植入、子宫裂伤、凝血功能障碍等是剖宫产术中大出血的常见原因[1].剖宫产术中出血病情急骤、凶险,发生率明显高于阴道分娩,危害极大.因此,术前制定详细的手术方案,术中及时准确地判断并迅速有效地进行抢救是降低产妇病死率的关键.2012年1-11月我院收治剖宫产术后大出血患者21例,对其进行系统救治及护理并取得较满意效果,现报道如下.

    关键词: 剖宫产 出血 护理
  • 剖宫产产后出血25例原因分析及护理

    作者:倪翠琴;李静

    随着我国医疗保健水平的提高,医护人员对孕产妇围产期保健进一步加强,使得孕产妇的病死率大幅降低,但近年来随着剖宫产率的不断增加,产后出血的发生率也明显上升,严重威胁产妇的生命安全.产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量≥500ml或产后2h内出血量≥400ml,是剖宫产产后常见的严重并发症之一[1],处理不及时可致贫血、失血性休克、凝血功能障碍、子宫切除等严重并发症,严重者可危及生命.因此,医护人员应保持高度重视,采取有效措施进行干预.笔者对我科剖宫产产后出血患者25例的临床资料进行分析,探讨出血原因并总结有效的护理对策,现报道如下.

  • 有限切开微创治疗跟骨关节内骨折的护理体会

    作者:谭萍娟;刘彦勋;贾斌

    跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,其中60%~70%波及关节面[1].近年来,对伤及关节面的跟骨骨折多提倡通过手术治疗达到解剖复位,从而降低远期创伤性关节炎的发生,但术后手术切口早期并发症的发生也日益突出,其中以切口感染、皮瓣坏死、骨髓炎等并发症为常见.微创手术治疗跟骨骨折得到重视和发展,其不但可使骨折达到准确复位和有效固定,而且可减少软组织创伤[2].我院2010年6-2011年6月采用有限切开微创方法治疗跟骨关节内骨折患者46例(50足),取得较满意效果,现报道如下.

  • 经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症围术期护理体会

    作者:胡荣改;杜晓光;张录清;王志民;李拴起

    应用经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH),具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点[1],给患者带来极大的方便,提高了BPH患者的生活质量.我院于2006年4月-2012年10月采用PKRP治疗良性BPH患者80例,并实施了围术期护理,现将其护理体会报道如下.

  • 希恩综合征患者擅自停用激素致垂体危象13例的抢救与护理体会

    作者:张伟琴

    希恩综合征是女性腺垂体功能减退症的常见病因,与产后大出血所致垂体缺血性坏死有关.此病一旦确诊,需终生用激素替代治疗,垂体危象是在腺垂体机能减退的基础上因各种诱因引起肾上腺皮质和甲状腺机能进一步衰竭而出现的内分泌科急重症,而停用激素是垂体危象发生的主要诱因[1].我科2007-2011年收治因停激素致垂体危象患者13例,现将其抢救护理体会报道如下.

  • 乳腺癌手术患者出院后的健康指导

    作者:葛永梅

    目的 了解乳腺癌术后患者健康指导的效果.方法 对住院行乳房切除术后出院患者18例进行健康指导效果调查.结果 18例患者均存在不同程度的健康问题,经给予相应的健康指导,提高了其生活质量.结论 针对相应健康问题给予健康指导,可提高患者的生活质量,减轻其心理压力,使患者逐步走上健康正常的生活.

  • 苯巴比妥、阿托品肌内注射致固定型药疹1例护理体会

    作者:李晓蓉;张春花;赵秀娟

    苯巴比妥为镇静催眠药,阿托品为抗胆碱药,有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等作用.术前肌内注射苯巴比妥、阿托品分别具有缓解患者紧张情绪及减少腺体分泌的作用,通常作为术前30min的基础麻醉药[1].苯巴比妥、阿托品可出现过敏反应,如皮炎、红斑等,严重者可出现皮肤大疱、剥脱性皮炎、甚至呼吸循环衰竭[2].我院于2012年9月收治环状混合痔1例,术前肌内注射苯巴比妥、阿托品致固定型药疹,经积极治疗与护理患者康复出院,现将护理体会报道如下.

  • 心跳骤停患者25例心肺复苏的护理体会

    作者:彭清松

    心跳骤停又称心源性猝死,是心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致循环中断,是急诊科严重的急症,必须分秒必争进行抢救.及时、正确和有效的心肺复苏术(CRP)是挽救患者生命、提高抢救成功率的关键.2011年6月-2012年6月我科抢救心跳骤停患者25例,取得较好效果,现将护理体会报道如下.

  • 急性心肌梗死的急救与护理

    作者:任亚丽

    随着人们生活水平的不断提高,冠心病作为重大疾病已严重影响到人们的生活质量.在现实生活中,急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供突然中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血所致.AMI是一种常见的急症,起病急、进展快、病死率高,因此对AMI患者进行急救治疗与护理是挽救生命的关键.我科2011年10月-2012年11月救治AMI患者99例,现报道如下.

  • 内镜下食管支架置入术的护理

    作者:田贵

    食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,因食管狭窄导致进食困难,继而出现进行性营养不良和严重衰竭,严重影响患者的生存时间和生存质量.食管支架置入术能迅速缓解晚期食管癌患者的吞咽困难及食管气管瘘症状,改善患者全身情况,有效控制肺部、纵隔或胸膜腔感染[1].同时食管支架能压迫癌肿,防止出血,还可使病变局部血供减少,减慢癌肿生长速度,从而延长患者的生存时间,提高患者的生存质量[2].我院从2010年10月-2012年10月采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管癌所致的食管狭窄,取得较满意效果,现将其护理体会总结报道如下.

  • 急性肾盂肾炎伴发热患者的护理体会

    作者:杜艳霞

    急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起的感染[1].多数患者起病急骤、寒颤、发热,体温可达39~40℃,患者全身乏力、食欲减退并伴有头痛、恶心、呕吐、腹胀腹痛,血检中性粒细胞增多,易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症[2].发热如不及时治疗,将加重病情甚至会发生中毒性休克.所以,对急性肾盂肾炎伴发热的患者实施及时有效的护理非常重要.我科自2010年12月始收治急性肾盂肾炎伴发热患者60例,经相应的治疗及护理后均痊愈,现报道如下.

  • 一次性静脉营养输液袋在普外科危重患者中的临床应用及护理

    作者:王春霞;王旋

    一次性静脉营养输液袋又称3L袋,是由贮液袋、加药液导管、输液器组成的一次性使用无菌密闭输液袋,材料多为聚氯乙烯,是全封闭的输液系统.该装置在外科已应用多年,主要用于输注营养液,还可用于膀胱冲洗、腹腔冲洗、降温等.在全营养混合液(TNA)中,由葡萄糖溶液(GS)提供50%~70%的能量、脂肪乳剂提供30%~50%的能量,称为双重能源效应[1].笔者分析3L袋在普外科围术期重症患者营养支持方面的应用效果,现报道如下.

  • 语言在护理工作中的应用

    作者:刘奕琴;杨新华

    语言是心灵的外在表现,语言美来源于心灵美,语言的美丑体现一个人的世界观、道德修养和文化修养.在护理工作中,护士往往需要通过语言来解除患者精神、心理上的压力,并通过行为来完成自己的工作任务.因此,护士的每句话、每个表情对患者的心理状态、情绪变化、健康恢复均有很大的影响.医护人员在工作中需巧妙地使用语言,以达事半功倍的作用.

    关键词: 语言 护理 应用
  • 外周静脉泵入胺碘酮致血栓性静脉炎1例原因分析及护理体会

    作者:冀学红

    胺碘酮注射液为有效的抗心律失常药,已广泛应用于临床,其生物利用度约为50%,静脉滴注后5min起效,停药后可持续20~240min.2012年9月,我科在为患者左前臂静脉泵入胺碘酮时引发上臂血栓性静脉炎1例,后经对症治疗20d痊愈出院,现报道如下.

  • 协调医护关系构建和谐科室

    作者:王孟

    医疗和护理是2个不同的学科,有着各自独立的体系,但在临床医疗过程中密不可分,在治疗疾病整个过程中,两者缺一不可.在医患关系日益紧张的今天,协调医护关系,构建和谐科室,对医院的发展、疾病的治疗显得尤为重要.

    关键词: 医护关系 和谐 科室
  • 剖宫产后早期母乳喂养障碍的原因分析与对策

    作者:朱丽敏;张春芬

    随着人们生活水平的不断提高和剖宫产术的增加,早期母乳喂养越来越受到重视.由于剖宫产后禁食、卧床、切口疼痛等诸多因素影响产妇哺乳,促使母乳喂养的成功率下降.分析剖宫产术后早期母乳喂养障碍的影响因素并实施相关针对性护理措施尤显重要.笔者对2011年10月-2012年10月我科280例剖宫产后母乳喂养障碍的因素进行分析并采取针对性护理措施,取得较满意效果,现报道如下.

  • 输液致静脉炎的预防对策探讨

    作者:郑振菊;崔秀杰

    在临床治疗中,静脉输注浓度较高、刺激性较强的药物或在静脉内放置刺激性较大的硅胶管时间太长均易引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可因输液过程中无菌技术操作不严引起局部静脉感染.近年来,静脉输液疗法不断增多,且输入药物种类多,联合用药多,有些抗生素浓度高、刺激性强,因而引起的静脉炎发生率较高,给患者带来痛苦,也造成静脉穿刺困难,甚至影响药液的顺利输入[1].所以临床上医护人员均应重视由输液引起的静脉炎,并针对原因给予积极预防.

    关键词: 输液 静脉炎 预防
  • 经鼻内镜鼻中隔成形术78例临床观察

    作者:齐琴

    鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病之一,不仅影响鼻腔通气功能,且可引起鼻出血、头痛、鼻塞等症状.慢性鼻窦炎、鼻息肉患者往往伴有鼻中隔偏曲,不同程度的鼻中隔偏曲不但影响鼻窦引流,还妨碍鼻内镜自由放入鼻腔,不能充分暴露术野、彻底开放鼻窦,影响手术疗效.传统鼻内镜下鼻中隔矫正术已成为手术治疗鼻中隔偏曲的主要方法,但也可能发生鼻中隔穿孔、血肿及鼻腔粘连、鼻中隔黏膜摆动、鼻梁塌陷等并发症.在临床工作中笔者利用鼻窦镜照明好、术野清晰的特点,对78例鼻中隔偏曲合并鼻窦炎、鼻息肉患者,在鼻内镜手术同时行鼻中隔成形术,二期手术一次完成,既减轻患者痛苦又提高了手术治疗效果,现报道如下.

  • 低剂量吉西他滨联合奈达铂治疗晚期鼻咽癌的疗效观察及护理

    作者:王淑华;杨宏凯;丁少冰

    鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤之一,广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男性多于女性.根治性放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,对早期患者单纯放疗5年总生存率高达80%以上,但对中晚期患者放疗后仍有较高的远处转移及局部复发率[1].为提高局部控制率及预防远处转移,目前常用放化疗联合的方法进行治疗.我科于2009年2月-2011年9月使用低剂量吉西他滨联合奈达铂化疗治疗晚期鼻咽癌患者36例,取得较好疗效,现报道如下.

  • 白血病初诊患者血常规综合指标的分析

    作者:刘岚;赵慧萍

    白血病患者初诊主要是根据血常规综合指标及骨髓象分析进行诊断,由于初患白血病者病情轻重不一,检查过程中,如未对血常规中白细胞散点图和警示信息及异常结果进行全面分析,极易导致漏诊和误诊.其主要原因是未能重视血涂片检查和外周血细胞形态学技术,以及血液分析仪对细胞的识别不够全面,无法对血液中的全部细胞进行识别,不能对异常原因进行分析.在目前的医学研究报道中,与血常规检测相关的白细胞散点图、警示信息还较少见[1],故有必要重新认识血常规检查的特点和注意事项,对提高白血病初诊患者的检查质量至关重要.本文旨在探讨分析白血病初诊患者的血常规综合指标,具体报道如下.

  • 老年带状疱疹90例临床分析

    作者:李静

    带状疱疹一般是由水痘带状病毒引起,该病毒可沿一侧周围神经支配皮肤且呈现出带状分布的特点,皮疹处可见成群分布的密集水疱.在我国的老年带状疱疹患者中,由合并急性神经炎所致的神经痛表现的症状甚为明显.我国带状疱疹具有易感染、发病率高等特性.患者症状较明显,程度较严重,且疼痛难忍,病愈后仍可存在较长时间的疼痛,对我国广大老年患者造成了极大的困扰[1,2].本文选取我院2009-2012年老年带疱疹患者90例,对其进行防治及临床分析,现报道如下.

  • 恶性胸腔积液局部治疗临床分析

    作者:曾贵林;杨雪梅

    恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症,目前临床上治疗MPE的方法较多,但总体疗效有限[1],现将胸腔内灌注给药治疗MPE的现状及进展报道如下.1 单纯胸腔穿刺和置管引流1.1 胸腔穿刺抽液 单纯胸腔穿刺抽液操作简便、症状缓解快,可暂时缓解症状,但液体可迅速重聚,反复穿刺增加穿刺风险及患者的痛苦,增加气胸、胸膜反应、肺水肿、胸腔感染的机会,且胸水不易引流干净,仅适合于原发肿瘤尚未确诊或病情危重难以行置管引流的患者.

  • 急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗体会

    作者:梁东亲

    急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性坏死,严重危害人们的生命与健康.其发生机制主要是冠状动脉内不稳定性粥样斑块破溃、出血致管腔内血栓形成而使管腔闭塞.尽早地使闭塞的冠状动脉再通和血运重建对挽救濒死的心肌,防止梗死面积扩大,保护心肌的泵功能均有极其重要的意义.我院对AMI患者采取积极地静脉溶栓治疗,取得较满意疗效,现报道如下.

  • 急性百草枯中毒10例救治体会

    作者:王永鸿;金艳萍

    百草枯是一种全球广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂,对人畜均具有较强毒性,口服可刺激和腐蚀消化道,还能造成多脏器、多系统损害,治疗较为棘手,由于尚无特效解毒剂,有报道其临床病死率高达80%[1].现将我院2005年1月-2012年8月收治急性百草枯中毒患者10例的临床资料分析报道如下.

    关键词: 中毒 百草枯 救治
  • 子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术术后并发症临床分析

    作者:夏娜

    子宫肌瘤是育龄妇女的常见病、多发病.1995年Ravina等[1]首次报道子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤.随着子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的广泛开展,其并发症也逐渐引起重视.回顾性分析我院UAE治疗子宫肌瘤患者213例的临床资料,分析并发症的类型及时间,寻找解决方法和治疗措施.报道如下.

  • 小儿麻疹5例的流行及临床特点

    作者:赵世梅

    麻疹主要是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病,多以呼吸道传播为主,具有很强的传染力,一般多发于婴幼儿,临床上多表现为发热、咳嗽、流涕及皮肤特殊性丘疹等,严重者并发肺炎危及患儿生命.我国自1965年使用小儿麻疹疫苗接种以来,麻疹的发病率得到了有效控制,并发症也随之减少.近年来,我市一直在加强小儿接种麻疹疫苗的宣传教育工作,取得较满意效果.自2008年始我院收治麻疹患儿5例,笔者回顾性分析其临床特点及流行状况,现报道如下.

    关键词: 麻疹 小儿 流行特点
  • 无卡环可摘局部义齿修复个别前牙缺失236例临床体会

    作者:赵庆华;张玉芹;韩占龙;丁志甲;赵田田;刘倩倩

    个别前牙缺失多采用可摘局部义齿、固定义齿及烤瓷桥修复,但有患者从美观及经济角度考虑,要求无卡环可摘局部义齿修复.我科自2007年始,选择性采用无卡环可摘局部义齿修复个别前牙缺失236例,效果较好,现报道如下.

    关键词: 前牙缺失 义齿 修复
  • 原发性结外淋巴瘤误诊分析

    作者:黄艳;周吉成

    原发性结外淋巴瘤 (PENL)是指原发于淋巴结外的淋巴组织或非淋巴组织的恶性淋巴瘤.与结性淋巴瘤相比,PENL有许多特点,如发病率高、临床表现复杂多样、易误诊等.我院收治PENL患者231例,笔者分析其误诊情况,现报道如下.

  • 腹腔镜在普外科中的应用分析

    作者:李向东;李志国

    腹腔镜早期主要应用于妇产科及胃肠道领域的治疗,第一位利用腹腔镜进行疾病诊断者为德国医师Kalk.早在20世纪30年代,医学界就开始将腹腔镜检查作为一种新的临床诊断方法,到60年代,妇产科领域的腹腔镜技术实现了从原来的单纯诊断到诊断和治疗同步进行的跨越.电子计算机图像处理技术的发展促进了显像处理系统的建立,这也是腹腔镜在普外科发展的一个重要环节.自世界第1例腹腔镜胆囊切除手术成功后,各国医学研究者均开始腹腔镜手术治疗的研究.我国第1例手术于1991年2月完成,随着腹腔镜技术的不断进步,我国开展的腹腔镜治疗手术也日趋广泛.笔者简要介绍腹腔镜在普外科中的应用,现报道如下.

    关键词: 腹腔镜 普外科 应用
  • 异位妊娠患者手术的主要问题及护理

    作者:唐仁磊;潘俊蓉;卜丽玲

    异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发病率约为1.0%,是孕产妇死亡的主要原因之一[1].异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外(如输卵管、卵巢、腹腔等)着床,其中输卵管妊娠占95.0%左右.输卵管妊娠产生原因多是由于输卵管管腔或周围炎症引起管腔流通障碍,阻碍受精卵正常运行,使其在输卵管内停留并着床发育,进而导致输卵管妊娠流产或破裂.手术是异位妊娠的主要治疗手段,术中异位妊娠患者易出现急性失血性休克、生命体征不稳定、主要脏器储备功能差等危急情况[2].因此,术中严密观察患者、及时发现问题并采取积极有效的护理措施,是异位妊娠抢救成功的重要保证.

    关键词: 异位妊娠 手术 护理
  • 心理护理在临床中的应用

    作者:殷振宇

    一个人患病后,其社会角色会随之发生改变.由于突然充当患者角色及生活环境、人际关系的改变,患者常难以适应,会出现一些心理问题,这就需要通过心理护理帮助患者营造有利于治疗和康复的佳心理状态.心理护理不但有利于患者康复,还能贯穿于患者的整体护理中,提高护理效果[1].心理护理是护理的方法和手段之一,对患者康复起重要作用,现将其特点、措施及效果总结如下.

    关键词: 心理护理 临床 应用
  • 护士如何做好病情观察

    作者:任锁贞

    病情观察是临床护理工作的一项重要内容,随着现代医学模式的转变,对护士的要求越来越高,护士只有掌握了临床护理观察技巧,才能及时为医师提供重要资料.

    关键词: 护士 病情观察
  • 大黄不同炮制方法对其有效成分及临床疗效的影响

    作者:罗仁书

    大黄始载于<神农本草经>,其主要来源于蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根和根茎,以外表黄棕色、具锦纹、体质重、质坚实、气清香、味苦而微涩、嚼之黏牙者为佳.大黄为常用的泻下药,主要有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经、利湿退黄等功效.用于实热积滞便秘、血热吐衄、目赤咽肿、痈肿疔疮、肠痈腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、跌打损伤、湿热痢疾、黄疸尿赤、淋证、水肿;外治烧烫伤.现代大黄炮制品主要有生大黄、熟大黄、酒大黄、大黄炭.酒大黄善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿、齿龈肿痛;熟大黄泻下力缓,泻火解毒,用于火毒疮疡;大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血症.现代临床应用广泛,常用于便秘、肝炎、胆囊炎、糖尿病肾病和慢性肾功能衰竭等疾病的治疗.

  • 大黄蟅虫丸加减治疗痤疮的辨证分析

    作者:贾利生

    痤疮在中医中称为"酒刺、面皶、肺风粉刺"等.在明代<外科正宗·卷四>记载:"肺风、粉刺、酒皻鼻三名同种,粉刺属肺,皻鼻属脾,总皆气血郁滞不散,所谓有诸内,形诸外".肺主皮毛,风为百病之长,风邪外袭,肺先受之,故称肺风(此处之风邪,不单指风邪,还包括寒、热、燥、湿等邪气),何故起刺,正如上文中所言,总由气血郁滞所致.笔者分析大黄蟅虫丸加减治疗痤疮的临床效果,现报道如下.

    关键词: 痤疮 大黄蟅虫丸
  • 常用抗菌药物与肝损害

    作者:孙建

    肝脏是许多药物代谢的重要器官,对口服药尤其如此.在肝功能正常时,有些药物用法不当可引起肝损害;当患肝病时,由于肝细胞功能已处于不良状态,酶合成减少,药物代谢率下降,半衰期(T1/2)延长,对药物的灭活和血浓度均有相应的影响[1].许多药物具有不同程度的肝毒性,了解并警惕这种药物的肝毒性,在临床工作中极为重要.易引起肝损害的药物主要有β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类、硝基呋喃类、抗结核类、磺胺类、抗真菌类.笔者现分析各类药物的肝损害情况,报道如下.

    关键词: 抗菌药物 肝损害
  • 雷公藤联合左旋咪唑及双嘧达莫治疗慢性肾炎30例疗效观察

    作者:林顺军;李元鹏

    慢性肾炎是临床常见病,且受多种因素的反复刺激而经久不愈,终因肾功能衰竭危急生命.我院2002-2010年,以中成药雷公藤片为主,联用免疫调节剂左旋咪唑、抗凝剂双嘧达莫治疗慢性肾炎患者30例,取得较好效果,现报道如下.

  • 庞赞襄治疗视网膜中央动脉阻塞的经验

    作者:庞荣;张彬

    视网膜中央动脉阻塞是视网膜中央动脉的主干或分支及视网膜睫状动脉因阻塞或血管壁痉挛性闭塞所引起的供血区急性缺血和机能障碍的总称[1].一般认为,视网膜中央动脉阻塞>60min,可造成视网膜不可逆的损伤.本病属中医眼科"暴盲"的范畴.<证治准绳>暴盲谓:"平日无他病,外不伤轮廓,内不损瞳神,倏然盲而不见也".<审视瑶函>曰:"其症迷而异,急治可复,缓则气定而无用矣".本病多见于单眼,是造成失明的严重眼病之一,任何年龄均可发病,常表现为突然视力严重减退或完全丧失.现将庞赞襄主任医师治疗本病的证治方药介绍如下.

  • 我院不合理用药处方调查与分析

    作者:屈玉红

    目的 了解该院门诊及住院病房不合理用药情况,并提出意见指导临床医师规范用药.方法 随机抽取该院2011年门诊及各科室住院患者处方12 000张,对其中不合理的处方进行归类、分析.结果 12000张处方中不合理用药处方412张,占抽取总处方数的3.43%;处方中存在的问题主要为药物剂量不合理、重复多次给药、用药方法不合理、药物配伍不当、书写不规范及其他等方面.结论 应使临床医师、药师应以用药培训的形式统一学习,以增强临床医师、药师的责任心,共同努力减少不合理用药的发生,使处方规范化使用.

  • 我院不同人群肺功能检测完成情况的调查分析

    作者:杨眉;王霞

    目的 分析不同因素对肺功能检测完成时间的影响.方法 对该院281例体检人员均行肺功能检测,分析不同因素对肺功能检测完成时间的影响.结果 男职工平均完成时间稍短于女职工;随文化程度的提高,平均完成时间逐渐缩短;随年龄的增长,平均完成时间逐渐延长;机关职员和干部完成时间短于厂矿职工.结论 在肺功能检测中应根据不同人群制定不同沟通手段及检测方式.

    关键词: 肺功能检测 调查
  • 我院门诊处方不合理用药分析

    作者:容健华

    目的 了解该院不合理用药的状况,以促进合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽查该院2011年1-12月门诊处方12 000张,对不合理用药情况进行统计分析.结果 12 000张处方中不合理用药处方306张,占抽查处方总数的2.55%.主要不合理原因为药物配伍不合理62张(20.26%),其次为用法用量不合理56张(18 30%).结论 该院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习,以促进临床合理用药.

  • 2008-2011年我院论文被引用状况调查分析

    作者:陈成华

    目的 了解该院医学论文被引用状况.方法 从中国知网检索2008-2011年该院论文作为统计源数据,统计该院医学论文被引用状况.结果 2008-2011年该院医学论文发表376篇,被引171篇,被引率为45 48%,被引频次398次,均篇被引频次1.06次;单篇被引频次高为<腰-硬联合麻醉用于老年人经尿道前列腺电切术对血流动力学的影响>(12次).结论 该院医学论文被引率及均篇被引频次较高,单篇被引频次较低,有待进一步提高.

  • 计划生育手术室护理安全隐患分析与防范对策

    作者:王珍华;王亚霞

    计划生育手术室是妇幼保健院的一个重要技术部门,承担着妇产科各类小手术,工作量大、手术风险系数高,是安全隐患存在的高危科室,易导致术后继发感染、出血、晕厥、捽伤、呕吐窒息及其他意外等安全隐患.一旦发生失误,轻者造成患者的痛苦和经济损伤,重者可致残、致死.通过对近年来护理安全隐患的分析与防范,降低了差错事故的发生,提高了护理质量,现总结报道如下.

  • 低年资护士的护理风险及防范对策

    作者:颜良英

    临床护理风险是指存在于整个治疗过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].护理风险贯穿于护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程的始终,有时极为简单或看似微不足道的临床活动反而会有风险[2].低年资护士是指从事临床护理工作不满5年的护士,其理论知识缺乏,心理素质差,应激能力低,缺乏法律知识,易发生各种护理不良事件,从而引发各种纠纷,且大多数纠纷是由护士本身、护理管理者、患者和家属、社会及不可抗拒或不可预见等因素引起的.因此,加强对低年资护士的风险防范管理,减少护理差错事故和护患纠纷,保证护理工作的安全性和患者的安全,已成为当前护理管理者所面临的重要课题之一.针对以上问题,笔者分析了低年资护士在临床护理工作中存在的各种危险因素,并提出相应的防范对策,现报道如下.

  • 医院中心实验室的生物安全管理探讨

    作者:解燕华;唐维伟

    随着生物技术的发展和医学研究的深入,实验室生物安全日益受到重视和关注.实验室的生物安全管理,不仅直接影响实验室本身的安全及工作人员的健康,且一定程度上与经济发展、社会稳定及人民大众的安全和健康有关.我院是集医疗、教学、科研为一体的现代化三级甲等医院.为适应现代医学发展,不断提高医院的整体实力和水平,医院于2006年组建了中心实验室,经几年的建设,实验室的软、硬件均得到持续改善,形成了基因构建表达、蛋白质分离纯化、细胞分离培养、细胞生物学技术、免疫学技术、分子遗传学、动物实验七个技术平台,成为了医院科研的重要基地.在中心实验室的运行实践中,医院始终重视并切实加强生物安全管理,笔者现结合工作实际谈谈实验室生物安全管理的一些做法和体会.

  • 非法行医的产生原因及对策

    作者:权艳红

    随着经济高速发展,人口急剧膨胀,人民群众医疗需求也不断增加.近几年来,由于本地区正规化医疗设施建设相对滞后,无法满足社会发展需要,非法行医现象很猖獗.非法行医,是指无医师执业资格而从事诊疗活动及未取得<医疗机构执业许可证>的单位或个人擅自从事医疗诊疗活动的行为.非法行医在全国普遍存在,有愈演愈烈、花样翻新的趋势,严重危害了群众的身体健康.找出非法行医屡禁不止的主要原因,制定出切实有效的针对性对策,任重而道远.

    关键词: 非法行医 问题 对策
  • 以腹水为首发表现的ANCA相关性血管炎1例

    作者:刘明亮

    患者,男,50岁.因反复腹胀10年余,加重伴少尿1个月入院,患者缘于10多年前无明显原因出现腹胀,伴纳差、乏力、厌油,上述症状反复发作,发作时腹部膨隆,无下肢水肿,曾在多家医院就诊,完善检查后诊断为肝硬化、腹水,经利尿、护肝、补充蛋白等处理后症状改善.1月前上述症状加重,腹部渐隆起,少尿,尿量每天400~600ml,后出现躁动不安、语无伦次急入某院,诊断为"肝性脑病",相关治疗后意识恢复,查体:甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物均阴性.自免肝全套、抗核抗体、结核抗体阴性;肝功能示:转氨酶正常,胆红素30μmol/L;反复查肾功能示:肌酐321~541μmol/L;红细胞沉降率、狼疮全套、风湿全套均阴性,腹水RBC 20000×109/L,WBC(-);腹水未找到癌细胞.

  • 菊池病1例

    作者:朱莉军;庞保东

    患儿,男,12岁.因发热20d以"发热待查"于2012年3月16日9∶ 00入院.入院前20d开始不明原因发热,体温38.2~40.3℃,伴畏寒乏力,食欲不振.发热6d后发现双侧颈部淋巴结肿大,当地医院行抗炎治疗,体温不退来院.查体:体温39.6℃,呼吸24次/min,脉搏102次/min,血压90/46mm Hg.精神萎靡,口唇干燥.

  • 误诊为急性阑尾炎的腹型过敏性紫癜12例临床分析

    作者:代翠莲

    过敏性紫癜为一种常见的血管变态性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜和黏膜及某些器官出血[1].从临床表现上大体分为单纯型(紫癜型)、腹型、关节型、肾型,以上4型可单独出现,亦可有2种以上临床表现.以腹痛为首发表现者极易误诊,腹型过敏性紫癜患者胃肠道表现突出,绞痛部位不固定,症状重而体征轻,胃肠黏膜有广泛散在大小不一的出血点和多发溃疡[2].急性阑尾炎为粪石、异物、肿瘤等阻塞阑尾或细菌入侵损伤黏膜等至阑尾壁间压力增高,妨碍动脉血流,阑尾缺血,造成梗死和坏疽,引起以转移性右下腹疼痛为典型症状的临床急腹症中的一种疾病.2种疾病均缺乏特异性实验室检查,对疾病的早期鉴别诊断有一定困难.本文总结分析腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎12例的病例特点,分析其误诊原因,现报道如下.

  • 腹型过敏性紫癜误诊为急性阑尾炎1例

    作者:李富华;李雅玲;王雅丽

    患者,女,16岁.下腹痛2d,伴腹泻.查体:体温正常,腹平、腹肌轻度紧张,下腹部压痛,右下腹压痛、反跳痛明显.血常规WBC 12.25×109/L,嗜酸性粒细胞0.100.拟诊:急性阑尾炎.行急诊手术,右下腹探查切口,术中见单纯性阑尾炎样改变,遂切除阑尾.术后患者仍有腹痛,较术前无明显改善,考虑阑尾周围轻度充血性腹膜炎引起,经严密观察、对症处理,术后2d出现双下肢对称性紫癜,追问病史,患者有黑便等消化道出血症状,修正诊断为腹型过敏性紫癜.予抗过敏治疗,1周后腹痛消失,紫癜逐渐消退.

  • 头孢类药物致双硫仑样反应98例分析

    作者:刘玉凤

    近年来,随着头孢菌素的广泛应用,其不良反应日渐增多.其中,双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是急诊科常见的一种急症[1].我科2009年1月-2011年5月,收治因使用头孢类药物致双硫仑样反应98例,现报道如下.

  • 脉络宁注射液静脉滴注致关节疼痛1例

    作者:杨翠琳;邓晓莉;罗晓梅

    患者,男,37岁.因胃炎、脑供血不足前来就诊.予法莫替丁注射液40mg加入10%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,再予脉络宁注射液20ml加入氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每分钟3ml,滴注40ml后,患者诉全身疼痛,主要疼痛部位在肩关节、腰椎部及膝关节,表情痛苦.减慢滴速,疼痛未能减轻,立即停止输液,疼痛即缓.查体:患者神志清晰,HR 80次/min,R 18次/min,BP 120/70mm Hg.安慰患者静坐休息5min后,未行任何处理患者已觉好转,10min左右疼痛感逐渐消失.

  • 喹诺酮类药物不良反应33例分析

    作者:王峥

    喹诺酮类药物是指含氟的第三代喹诺酮药物,由于在原有结构中加入了氟,致使其在药代学和临床应用诸方面得以扩大.近年来,随着β-内酰胺类和氨基糖苷类药物耐药菌株的增加,喹诺酮类药物越来越受到临床重用.喹诺酮类药物属静止期杀菌剂,具有抗菌谱广、抗菌力强、组织浓度高、口服吸收好、与其他常用抗菌药无交叉耐药性、抗菌后效应较长等特点,已成为临床治疗细菌感染性疾病的重要药物.近年来,随着研究的深入及临床应用的增多,喹诺酮类药物不良反应(ADR)的报道也日益增多.为进一步了解喹诺酮类药物ADR的发生情况,探讨临床合理应用方案,现将本院33例喹诺酮类药物ADR报告进行统计分析如下.

  • 《中医眼科学》教学方法探析

    作者:朱莺

    眼科是一门具有很强专业性及科学性的学科,但教学课堂上讲解眼解剖生理和眼科特殊检查时,常采用眼球模型和挂图讲解,同学们普遍反映记不住、内容枯燥乏味,特别是<中医眼科学>教材的内容较多,且较陈旧,西医内容偏少而更显枯燥.现在教学上虽采用多媒体课件教学,清晰美观,图文并茂,但学生对视力检查、裂隙灯检查和眼底等检查仍缺乏感性认识,对眼科常见病的描述理解不全.故笔者对<中医眼科学>教学考核模式尝试进行如下改革.

    关键词: 眼科 教学方法 中医
  • 医学检验教学与临床的差距分析及对策

    作者:梁娜

    现代临床医学技术发展迅速,我国在临床诊断和治疗上已取得很大发展.但当前国内医学检验教学和临床应用方面仍存在很大差距.医学检验是医学治疗应用中的重要组成部分,对提高临床治疗效果有很大帮助.因此,在医学检测教学过程中,减小医学检验教学与临床之间的差距,培养医学检验技术人才已迫在眉睫.只有把这一目标当做医学院校的工作重心,加强人才的教育和培养,注重培养学生的临床实践能力,才能真正做到将检验教学和临床紧密结合起来.本文就此过程的相关问题进行研究,提出相应对策.

临床合理用药分期目录

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