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临床合理用药

临床合理用药杂志

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use 림상합리용약잡지

  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省科学技术协会
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1674-3296
  • 国内刊号: 13-1389/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 18-115
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2008
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床合理用药杂志编辑委员会
  • 出版地区:
  • 主编: 马智
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 他汀类药物干预对血管内皮细胞基质金属蛋白酶-1表达的影响

    作者:孙恕;幸志强;邱丽红;陈芳明;丁春平;易祥武

    目的 探讨单核细胞与血管内皮细胞相互作用对基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达的影响及阿托伐他汀对其干预作用,为预防动脉粥样硬化提供实验依据.方法 体外培养的人脐静脉内皮细胞株(HUVEC-304)及健康人外周血分离的单核细胞用于实验.用(0.6×104,1.2×105,6×105,1.2×106,6×106)单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养24 h;1.2×106单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养(6 h,12 h,24 h,48 h);1.2×106单核细胞与1.2×106HUVEC-304共同培养加(0.01、0.05、0.10、0.50、1.00 μmol/L)阿托伐他汀孵育24 h后,采用细胞酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定MMP-1表达水平.结果 单核细胞不分泌MMP-1,单核细胞刺激HUVEC-304分泌MMP-1显著增加(P<0.05),单核细胞与HUVEC-304 1:1共同培养时HUVEC-304 MMP-1分泌达高峰(P<0.001).单核细胞与HUVEC-304 1:1共同培养,HUVEC-304 MMP-1分泌呈时间依赖性,但24 h与48 h MMP-1的含量差异无统计学意义(P>0.05).0.01 μmol/L阿托伐他汀对HUVEC-304表达MMP-1无影响(P>0.05),0.05、0.10、0.50、1.00 μmol/L的阿托伐他汀能明显抑制HUVEC-304表达MMP-1(P<0.05),抑制效应呈浓度依赖性.结论 单核细胞与血管内皮细胞相互作用使MMP-1表达上调可能加速动脉粥样硬化的进程和斑块破裂.阿托伐他汀可抑制单核细胞刺激HUVEC-304表达MMP-1.

  • 香菇多糖对中晚期非小细胞肺癌化疗增效减毒临床研究

    作者:赵旭林;马磊

    目的 探讨香菇多糖对中晚期非小细胞肺癌化疗的疗效和毒副作用的影响.方法 选择我院2007年3月-2010年3月中晚期非小细胞肺癌患者61例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予吉西他滨加顺铂联合化疗.对照组采用单纯化疗,观察组另给予香菇多糖注射液静滴.记录两组患者毒副反应情况,评定两组近期的治疗效果.结果 观察组缓解率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香菇多糖能够增强中晚期非小细胞肺癌化疗疗效,同时能够降低化疗所致的毒副作用,具有减毒增效作用,值得借鉴.

  • 通心络胶囊联合依那普利对慢性肺心病患者心功能影响的临床研究

    作者:李香玉

    目的 观察通心络胶囊联合依那普利对慢性肺源性心脏病右心功能的影响.方法 选择我院符合标准的肺心病患者105例,随机分为治疗组和对照组:对照组(42例)常规治疗;治疗组(63例)加用通心络胶囊联合依那普利.观察两组治疗后心功能,检测治疗前、后右心功能[舒张早期血流速度峰值(VE)、舒张末期血流速度峰值(VA)、舒张末期血流速度峰值/舒张早期血流速度峰值(VA/VE)、肺动脉收缩压(SPAP)、左室射血前期时间(PEP)、右室射血时间(RVET)、左室射血前期时间/右室射血时间(PEP/RVET)],检测动脉血气分析指标的变化.结果 两组患者的总有效率间差异有统计学意义(P<0.01).治疗组患者治疗前后VE、VA、VA/VE、SPAP、PEP、RVET及PEP/RVET、血气分析各指标间差异均有统计学意义(P<0.01),两组患者治疗后VE、VA、VA/VE、SPAP、PEP、RVET及PEP/RVET、血气分析各指标间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通心络胶囊联合依那普利可以降低慢性肺心病患者肺动脉压,提高患者的右心功能,是治疗慢性肺源性心脏病右心功能不全的有效药物.

  • 自拟抗炎修复液含漱内服对急性放射性口腔炎的防治作用研究

    作者:王洪丽;王天松

    目的 寻找一种无毒、价廉、高效、易实施的对头颈部肿瘤放疗所致的急性放射性口腔炎有较好防治效果的方法,发挥中医药在肿瘤治疗中的作用.方法 将86例头颈部放疗患者随机分为两组,实验组(44例)和对照组(42例),实验组放疗患者在常规口腔护理的基础上,给予中药抗炎修复液含漱内服;对照组每日给予多贝尔氏液漱口.评价两组放射性口腔炎的发生情况及治疗效果.结果 20 d后急性放射性口腔炎的发生情况:实验组Ⅰ级8例(18.2%),Ⅱ级4例(9.1%),Ⅲ级1例(2.3%),Ⅳ级0例,总发生率为24.5%;对照组Ⅰ级14例(33.3%),Ⅱ级12例(28.6%),Ⅲ级8例(19.0%),Ⅳ1例(2.4%),总发生率为83.3%,两组患者放射性口腔炎的发生率间差异有统计学意义(χ2=23.3,P<0.01).当照射剂量为10~20 Gy时实验组无一例发生放射性口腔炎,对照组有9例(21.4%)发生放射性口腔炎;当照射剂量>20 Gy时,实验组有13例(29.5%)发生放射性口腔炎,对照组有31例(73.8%)发生放射性口腔炎.实验组44例均顺利完成放疗计划;对照组42例中5例因口腔溃疡无法进食暂停放疗.结论 预防性应用该药可推迟急性放射性口腔炎的发生,预防性或治疗性用药均可降低Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔炎的发生率,并能促进放射性口腔炎的愈合,值得临床推广.

  • 健康人群与脑血管病患者血浆总蛋白及白蛋白的比较分析

    作者:丁勇;张东辉

    目的 调查本地区健康人群和脑血管病患者血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的水平,以指导本地区TP、ALB参考范围的制定,并了解慢性病患者TP和ALB与健康人的差异.方法 抽取20岁以上健康体检者536人的体检资料中血浆总蛋白和白蛋白含量,将神经内科脑卒中、脑出血、脑缺血等脑血管病患者312人的血液样本进行检验分析,并比较与健康体检者的总蛋白和白蛋白等的差异.结果 健康人群TP高于临床通用参考值,ALB较低于临床通用参考值,脑血管病患者TP、ALB均显著低于健康人群.结论 现在的临床TP、ALB参考值和人群实际值有一定差异,脑血管病患者TP、ALB与健康人群不同.

  • 良性和恶性前列腺组织中同源框基因NKX3.1的表达研究

    作者:贾国金

    目的 免疫组化方法检测前列腺恶性肿瘤与良性前列腺增生组织标本中前列腺同源框基因NKX3.1表达情况,并分析相关性.方法 前列腺恶性肿瘤均为腺癌50例;良性前列腺增生标本30例.所有标本均经病理检验证实,行NKX3.1免疫组化染色,光镜下观察阳性反应的细胞,并与患者病理生理指标做相关性分析.结果 前列腺增生组织及前列腺癌组织中NKX3.1棕黄色染色均位于细胞核.中低分化的前列腺癌组织的染色强度明显高于高分化的前列腺癌组织,差异有统计学意义(P<0.05).不同TNM分期的前列腺癌组织NKX3.1的表达强度不同,差异有统计学意义(P<0.05),NKX3.1的表达强度随TNM 分期的增加而增强.结论 本研究用免疫组化方法检测的前列腺恶性组织标本中前列腺特异性同源框基因NKX3.1的表达随前列腺癌分级的升高而增加.

  • 环孢素A和司坦唑醇联合咖啡酸片方案治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效研究

    作者:刘冯;肖丁华;莫东华;文飞球

    目的 探讨环孢素A、司坦唑醇联合咖啡酸片治疗初治慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及发挥疗效的机制.方法 将92例CAA患者随机分成两组,实验组予以环孢素A、司坦唑醇联合咖啡酸片治疗方案;对照组予以环孢素A、司坦唑醇治疗方案.结果 实验组治疗后,无效2例,稍缓解25例,部分缓解20例,完全缓解2例;对照组治疗后,无效8例,稍缓解18例,部分缓解16例,完全缓解1例,两组疗效间差异有统计学意义(χ2=3.879,P<0.05).;两组患者的血清粒细胞集落刺激因子水平和血清血小板生成素水平在治疗前无显著性差异,治疗后实验组患者的血清粒细胞集落刺激因子水平和血清血小板生成素水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者的骨髓粒细胞系所占比例和巨核细胞数在治疗前无显著性差异,治疗后实验组患者的骨髓粒细胞系所占比例和巨核细胞计数明显高于对照组(P<0.05).结论 咖啡酸片对治疗慢性再生障碍性贫血有很好的疗效,有临床应用价值.

  • 赖诺普利和氨氯地平对原发性高血压微量白蛋白尿的影响

    作者:董健

    目的 评估钙通道阻滞剂氨氯地平及血管紧张素转换酶抑制剂赖诺普利对原发性高血压微量白蛋白尿的影响.方法 筛选了324例原发性高血压患者微量白蛋白尿,记录了120例.将120例患者随机分为两组,各60例,两组患者年龄、性别、血压、肌酐清除率、尿微量白蛋白排泄率等具有均衡性,分别给予氨氯地平或赖诺普利,测定氨氯地平或赖诺普利治疗前后及第4周和第8周尿白蛋白排泄率和肌酐清除率.结果 平均动脉压治疗前及治疗后第4周和第8周的变化,氨氯地平组为(113.01±4.38) mm Hg,(104.93±3.12) mm Hg和(98.89±1.75)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.0000);赖诺普利组为(114.13±7.11),(106.52±3.50)和(100.89±2.80)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.0000),尿白蛋白排泄量治疗前及治疗后第4周和第8周的变化,赖诺普利组为(79.30±3.74),(62.03±3.61)和(52.02±3.05),差异有统计学意义(P<0.0001),氨氯地平组为(73.96±4.10),(72.39±3.74)和(66.12±3.94),差异无统计学意义(P>0.05).结论 赖诺普利显著减少微量白蛋白尿,尽管两者的降压疗效相似.

  • 丹参冻干粉辅助治疗冠心病并心功能不全的疗效观察

    作者:姚黎光;姜燕红

    我院自2009年10月-2010年10月采用注射用丹参冻干粉辅助治疗冠心病并心功能不全30例,与常规治疗的30例作对照取得了良好的疗效,现报道如下.

  • 双黄连粉针治疗婴幼儿秋季腹泻60例疗效观察

    作者:尹秀娜

    婴幼儿秋季腹泻主要由轮状病毒引起,抗生素治疗无效.因此,笔者探索使用双黄连粉针治疗本病,效果较满意.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院2008年11月-2009年1月、2009年11月-2010年1月收治的60例腹泻患儿,均参照文献[1]中修订的诊断标准进行诊断.年龄<3岁,发病时间<3d,腹泻次数>4次/d,未治疗或未经正规治疗.

  • 双黄连颗粒配合葡萄糖酸锌口服液及超声雾化吸入治疗慢性咽炎118例疗效观察

    作者:任玉华

    目的 观察双黄连颗粒配合葡萄糖酸锌口服液及超声雾化吸入治疗慢性咽炎临床效果.方法 选取118例慢性咽炎的患者,应用双黄连颗粒10g,3次/d,开水冲服;配合葡萄糖酸锌口服液,10ml,2次/d;庆大霉素8万U,地塞米松5mg,超声雾化吸入,2次/d.7d为1个疗程,必要时2个疗程.结果 总有效率可达95.76%.结论 应用双黄连颗粒配合葡萄糖酸锌口服液及超声雾化吸入治疗慢性咽炎,疗效显著,给药方便,无不良反应,值得临床推广应用.

  • 肝动脉化疗栓塞联合艾迪治疗原发性肝癌113例疗效观察

    作者:张建新

    目的 评价肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞术后联合应用艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 选取原发性肝癌患者113例,将其随机分成两组:对照组38例,采用单纯介入治疗;治疗组75例,采用介入术后联合应用艾迪治疗.以术后1个月、3个月症状及肝功能好转情况,CT平扫及增强肿瘤缩小率,甲胎蛋白(AFP)下降50%的比例,1年、2年生存率评估治疗效果.结果 治疗组患者治疗后症状及肝功能好转率、肿瘤缩小率、AFP下降50%比例以及1年、2年生存率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术联合艾迪注射液是中晚期原发性肝癌患者较好的治疗方法.

  • 低分子肝素和阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    作者:张士文

    不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征.我院2007年10月-2009年6月用低分子肝素皮下注射和阿司匹林口服治疗不稳定型心绞痛疗效满意,现报道如下.

  • 善宁治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

    作者:姬广新

    目的 观察生长抑素类似物(善宁)治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 应用善宁治疗食管静脉曲张破裂出血74例(男53例,女21例,平均年龄41.2岁),给予善宁0.1~0.2mg持续静脉滴注,25~50μg/h,共维持3d.结果 24、48、72h止血率分别为76%、88%和92%.未发现明显的毒副作用.结论 善宁治疗食管静脉曲张破裂出血有显著疗效.

  • 黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛261例疗效观察

    作者:潘鹏克

    目的 观察黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效.方法 选取2008年3月-2010年9月就诊的紧张型头痛伴有焦虑和(或)抑郁状态的患者261例,将其随机分成两组,治疗组131例,用黛力新+天舒胶囊治疗;B组对照组130例用天舒胶囊,进行随机单盲对照研究.用汉密尔顿抑郁量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分对其抑郁和(或)焦虑情况进行治疗前及治疗后(第2、4周)的评估.结果 治疗组总有效率为96%,对照组为69%,两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效优于单药治疗,且无明显不良反应.

  • 丹参冻干粉治疗急性肠梗阻的疗效观察

    作者:姚江波;邵海萍;崔夕军

    急性肠梗阻是一种临床常见病,病因大多为各种因素引起的肠腔狭窄或肠管动力障碍,造成肠腔内容物通过困难,伴有肠壁水肿、水电解质或酸碱平衡失调.临床上常呈现反复发作的特点.经典的治疗方法为:禁食、对症、支持治疗.本院于2008-2010年采用丹参冻干粉(哈药集团)治疗急性肠梗阻,取得满意疗效,现报道如下.

  • 急性左心衰竭33例救治分析

    作者:李芳芳

    近年来,老龄化进程加快,心力衰竭(心衰)患者数量呈上升趋势,且以左心衰为常见.该病以其发生急骤、进展迅猛为特点,心输出量可在较短时间内急剧下降,致死率较高.现对我院收治的33例左心衰患者的救治进行分析.

    关键词: 心力衰竭 治疗
  • 复方樟柳碱治疗眼前部缺血性视神经病变50例疗效观察

    作者:杨明善

    目的 观察复方樟柳碱治疗眼前部缺血性视神经病变的疗效.方法 选取50例眼前部缺血性视神经病变患者,采用复方樟柳碱注射液2ml在患眼球后及颞浅动脉旁交替注射,1次/d,15d为1个疗程.结果 50例65眼经2~3个疗程,显效35眼,有效22眼,无效8眼,总有效率为87.6%.结论 复方樟柳碱治疗眼前部缺血性视神经病变效果良好,副作用小,具有较高的临床应用价值.

  • 乳酸菌阴道胶囊用于老年性阴道炎的疗效分析

    作者:张亦威

    老年性阴道炎为临床常见病,见于绝经后的老年妇女及卵巢去试后女性,因卵巢功能衰退所致.临床主要症状为阴道分泌物增多,外阴有瘙痒或灼热感,治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长,治疗的传统药物是1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗+甲硝唑阴道上药.本研究采用乳酸菌阴道胶囊治疗,并与传统治疗进行对照,评价其疗效.

  • 20%甘露醇在持续性头痛治疗中的应用分析

    作者:李馨

    目的 观察20%甘露醇对持续性头痛的治疗效果.方法 选择1995-2001年的持续性头痛(头痛持续时间均超过4h)患者126例,将其随机分为两组:治疗组(62例)和对照组(64例).在治疗原发病的基础上,治疗组另给予20%甘露醇和非甾体类解热止痛药治疗.观察两组患者治疗后的疗效.结果 治疗后治疗组显效50例,有效12例,无效0例;对照组显效8例,有效39例,无效17例.结论 甘露醇对持续性头痛有良好的治疗作用,能显著改善头痛症状.

  • 神经节苷脂联合复方丹参注射液治疗脑损伤患儿临床疗效观察

    作者:禹德辉;薛奕

    目的 观察神经节苷脂联合复方丹参注射液治疗脑损伤患儿的临床疗效.方法 将40例脑损伤患儿随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组在对照组使用神经节苷脂的基础上加用复方丹参注射液,1次/d,连用7~10d.结果 治疗组患儿主要临床症状体征及神经系统检查改善情况优于对照组.结论 神经节苷脂与复方丹参注射液联合使用可明显改善脑损伤患儿神经系统损伤的功能重组,有利于神经调节和患儿脑功能恢复.

  • 前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的疗效观察

    作者:李忠

    目的 探讨前列腺素E1(PGE1)对慢性肾功能不全(CRF)患者的治疗效果.方法 对照组(70例)及治疗组(80例)CRF患者均采用非透析治疗,在常规治疗基础上,治疗组加用PGE1 150~200μg加入5%葡萄糖250ml内静脉滴注,5周为1个疗程.并及时观察临床征状及不良反应.结果 两组患者经治疗后,临床症状均有不同程度缓解.经过对比,治疗组显效率及有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PGE1可改善肾功能,具有保护残余肾单位、延缓CRF进展的作用,是CRF患者保守治疗较为理想的、值得推广的治疗方法之一.

  • 胺碘酮治疗快速室上性心律失常50例临床分析

    作者:陈永梅

    胺碘酮是苯丙呋喃的衍生物,为广谱抗心律失常药,其药物作用快、副作用轻,可长期应用,归为Ⅲ类抗心律失常药.主要通过抑制电压依赖性钾通道,使外向钾电流受抑,动作电位(APD)和有效不应期(ERP)延长,而起抗心律失常作用.多用于室上性和室性快速心律失常的治疗[1].而快速室上性心律失常是临床上各科均能见到的急性疾病,故本研究重点观察了50例快速室上性心律失常患者,探讨胺碘酮的疗效.

  • 牛黄降压片治疗慢性脑供血不足58例疗效分析

    作者:孙永海

    目的 观察牛黄降压片治疗慢性脑供血不足的疗效.方法 选择58例慢性脑供血不足患者,将其随机分为治疗组(30例)和对照组(28例).两组均给予常规治疗,治疗组另加用牛黄降压片治疗,对照组另加用川芎嗪片治疗.结果 治疗后治疗组总有效率为96.7%,痊愈率为83.3%;对照组分别为89.3%和67.9%.两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛黄降压片治疗慢性脑供血不足是有效的.

  • 巴曲酶联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死的疗效观察

    作者:朴昌男;李艳花;罗日赞

    目的 探讨巴曲酶联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死的效果.方法 将起病在72h内的56例脑梗死患者随机分为巴曲酶联合低分子肝素钠治疗组(治疗组)和低分子肝素钠治疗组(对照组),治疗组在常规治疗的基础上加用巴曲酶,第1天10BU,第2、3天各5BU静脉滴注,同时用低分子肝素钠2500单位.2次/d腹部皮下注射,连续7d.对照组在常规治疗的基础上只加用低分子肝素钠.治疗前后检测凝血活酶时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原,并对治疗前、治疗后4周神经功能缺损进行评分.结果 治疗组1例而对照组7例发生进展性脑梗死,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血浆纤维蛋白原降低,TT、PT、APTT轻度延长,但均在正常范围内.结论 巴曲酶联合分子肝素钠治疗能降低进展性脑梗死的发生率,有利于进展性脑梗死患者神经功能的恢复.

  • 黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床观察

    作者:钱宏利

    目的 观察黄芪注射液对减少糖尿病肾病(DN)早期尿蛋白的作用.方法 选取60例DN早期患者,随机分为两组:治疗组和观察组,各30例.两组均限制饮食量,采用胰岛素皮下注射控制血糖.治疗组另接受黄芪注射液静脉滴注,30ml/次,1次/d,14d为一个/疗程,共4个疗程;对照组仅给予常规治疗.观察并比较治疗前后两组患者的肌酐、尿素氮、尿蛋白.结果 治疗后治疗组患者的尿蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而两组的肌酐、尿素氮间差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪注射液能显著降低DN早期患者的尿蛋白排泄量.

  • 硝普钠联合多巴胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    作者:韩生萍

    慢性充血性心力衰竭是指心脏排血量不能满足机体代谢需要,出现组织灌注不足和肺循环和(或)体循环静脉淤血的表现.是一种进行性加重的临床综合征[1].我院心内科对慢性充血性心力衰竭患者除采用常规综合治疗外,给予硝普钠、多巴胺联合治疗,取得显著疗效,现报道如下.

  • 浅谈献血反应及其护理对策

    作者:王艳英

    随着<中华人民共和国献血法>颁布实施十几年以来,参加无偿献血的公民日益增多,他们来自不同的年龄、职业、文化及社会背景,对献血的认识、心理反应不同,其中少部分人在献血过程中出现紧张焦虑、恐惧心理,多见于首次献血者,主要是由于对献血知识及献血过程缺乏更深的了解,献血者的恐惧心理不但会影响献血者的情绪,而且会导致献血反应的发生而使采血中断,为此我站医护人员加强对献血者的护理措施,取得了良好效果.

  • 产后尿潴留的原因分析及护理对策

    作者:袁海容

    产后尿潴留不仅增加了产妇的痛苦,还不利于产妇乳汁的分泌影响婴儿的早期吸吮,影响母乳喂养的成功率.我院2006年1月-2010年9月共分娩2380例,发生产后尿潴留86例,我院通过采取相应的防治措施,使产后尿潴留的发生率明显下降,现介绍如下.

    关键词: 产后尿潴留 护理
  • 中心静脉导管感染院外维护情况调查分析

    作者:徐妍;宋艳茹;孟景娜;陈彦红;李薇;冯佳

    目的 探讨中心静脉导管(PICC)院外维护对导管感染的影响.方法 调查186例留置PICC患者有无带管出院史、带管出院者采取何种护理方式、有无导管感染、导管感染程度.结果 导管感染率:全程住院0%;定期返院护理4.2%;个体诊所护理20%;自行护理43.9%.结论 PICC导管院内维护感染率低,院外维护感染率高,正确、规范的护理对CRI的控制非常有效.

  • 传染病医院护士心理压力影响因素分析及对策

    作者:万君平;岳福花

    随着社会经济的高速发展、人民生活水平的不断提高和我国卫生保健体制改革的深入,人们对护理工作的质量要求越来越高,由于职业的特殊性、夜班过于频繁、护理工作强度大等,特别是传染病医院的护士,长期处于特殊环境氛围,在各种传染病的救治,尤其是传染性极强患者的抢救中,承担着较大的精神、心理压力和工作负担,往往又得不到领导、患者及家属的理解,直接导致护士的心理失衡,同时也影响到护理质量的提高.现分析传染病医院护士心理压力的影响因素,提出相应的对策.

  • 167例无痛结肠镜下行结肠息肉电切术的护理体会

    作者:乔艾春

    目的 探讨无痛结肠镜下高频电切除大肠息肉围手术的方法和护理配合.方法 对我科2008年1月-2010 年12月的167例大肠息肉患者行无痛结肠镜下结肠息肉电切术.结果 患者无穿孔,麻醉休克1例经抢救后好转,5例带蒂息肉切除后残端出血,8例术后1d 少量便血,经治疗2d内出血停止,159例行常规复查肠镜,原部位均未发现息肉.结论 无痛结肠镜下行结肠息肉电切术是一种快速、安全、无痛苦而有效的方法,患者的依从性高,而术前患者的评估、术前准备、术中配合、术后观察护理减少了并发症的发生,为手术的成功提供了保障.

  • 人文关怀在静脉输液中的应用

    作者:冯俊

    随着护理观念从以疾病为中心逐步转向以人的健康为中心,护理实践中已更加注重以人为本和人文精神,强调关心人、尊重人.静脉输液是临床基本治疗手段之一,患者除了要求护理人员静脉输液操作过程中能一针见血外,更希望得到人文关怀.

  • 高血压急症25例护理观察

    作者:宗彩霞

    高血压急症是急诊常见急危重症,病情凶猛,可造成机体重要脏器的严重损害,甚至致残、死亡.因此,能否对高血压急症进行及时恰当的治疗、对病情进行严密监测和护理,对控制病情、减少并发症至关重要[1].我科通过对收治的25例高血压急症患者进行一系列护理干预措施,取得较好疗效,现报道如下.

    关键词: 高血压 急症护理
  • 如何做好患者接台手术的心理护理

    作者:林玉贞;林羡枝;杨雪玲

    做好患者接台手术的心理护理,是手术成功的关键,现将护理体会介绍如下.1 术前访视手术前一天到病房与患者进行交谈,了解患者目前的状况及心理活动情况,评估患者情绪、心态.鼓励患者树立对手术治疗的信心,并适时地将手术室的环境、仪器设备等介绍给患者,同时通知接台手术患者的大概手术时间.

  • 综合医院门诊护理管理存在的问题及对策探讨

    作者:韦必鲜

    随着医疗事业的发展和患者对医疗需求的不断变化,门诊护理管理的重要性越来越明显.门诊护理管理的质量直接影响着患者对医院的选择.如何创新地做好门诊护理管理工作,为患者提供优质、快捷、安全、低廉全方位的护理服务,必须加强门诊护理管理,不断提高门诊护理服务质量,对促进医院全面建设,更好地为患者和社会服务具有重要意义.本文重点探讨了综合医院门诊护理管理中存在的问题及应采取的相关对策.

  • 浅谈护士语言艺术

    作者:周碧真

    语言是人们情感交流的工具,语言引起心理反应是错综复杂的.在护理工作中,语言是心理治疗和心理护理的重要手段,因此,医务人员语言艺术修养更为重要.

    关键词: 护士 语言 艺术
  • 高原脑水肿合并糖尿病并发症一例诊治体会

    作者:鲁茸七林

    高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)是高原地区的常见病、多发病,其病情复杂,发病急,进展快.而既往临床上确诊高原脑水肿常在患者出现昏迷、谵妄等明显的精神、神经症状之后,在此时再进行抢救,常因患者无法进食、不能配合治疗以及多器官功能损害等导致治疗难度加大.

  • 消毒供应中心对手术管腔器械清洗的管理

    作者:梁月红;王惠;田玲

    消毒供应中心是专业清洗手术器械的科室,每天要清洗大量的手术器械来满足各临床科室和手术室的需要.其中,管腔器械约占手术器械的2%,如侧孔吸引器头、人流吸引器头等.由于吸引器头较长,呈管状,且管径小,管腔狭窄,不容易与清洗剂、清洗刷接触,故清洗难度大.我科采取了科学化、规范化的洗涤方法,保证了手术管腔器械的彻底清洗,通过每月定期抽检,以及临床科室和手术室的反馈意见,收到很好的效果,现将方法介绍如下.

    关键词: 消毒 管腔器械
  • 喉癌术后造瘘口深部结痂堵塞呼吸道的急救及预防

    作者:李海云

    总结51例喉癌术后气管切开的患者管道管理方法,具体的护理和预防结痂的措施.51例患者中有2例发生咽瘘,2例肺部感染,加强护理后均康复出院.现将其急救及预防措施总结如下.

  • 104例甲型H1N1流感患者的社区管理

    作者:周超;张彦芳

    2009年10月-2010年12月,甲型H1N1流感在我市流行,大量患者到指定医院发热门诊诊治,而大型医院及医生数量有限,他们的工作远远做不到对每一位患者进行管理.

    关键词: 流感 甲型 社区管理
  • 急性重症胆管炎88例诊治体会

    作者:梁寒晖;李祖成;包汉康

    目的 探讨急性重症胆管炎(ACST)病人的手术时机及手术方式的选择.方法 回顾性分析我院1993年5月-2008年10月收治的88例ACST病人的诊治及预后情况.结果 全组88例,治愈83例,手术期死亡5例(占5.7%).死亡原因为中毒性休克及多器官功能衰竭.在中毒性休克6h内行手术者全部存活,超过24h者死亡4例.结论 ACST病人应在出现休克或精神症状之前采用手术治疗,简单、迅速、有效的手术方式,可降低病死率.

  • 环形电切术治疗宫颈疾病的临床疗效

    作者:张彦君

    宫颈炎症为妇女的常见疾病,近年治疗方法有药物、激光、微波等,但都存在一定的局限性,疗效不肯定.宫颈上皮内瘤样变过去往往子宫被切除,治疗复杂且致使妇女丧失生育功能.近几年来使用环形电切术(LEEP)手术治疗宫颈疾病,效果已得到广大学者的认可.我院地处山区,2008年1月-2010年1月用LEEP治疗122例各类宫颈疾病,短期观察疗效满意,现将资料报告如下.

  • 儿乐康口服液的制备及临床应用

    作者:朱莉红

    目的 本文通过研究儿乐康口服液的制备工艺,观察其治疗小儿食欲不振的疗效.方法 根据药物组成,设计制备工艺,观察其临床效果,结果使用儿乐康口服液治疗58例小儿食欲不振等症,总有效率达98.3%.结论 儿乐康口服液用于治疗小儿食欲不振,消化不良有明显的效果,也未见不良反应.

  • 眼科中应用的免疫组化染色

    作者:乔吉祥

    将细胞中具备抗原性的成分制备出相应的抗体,利用抗原抗体特异性结合的特点,通过化学反应,使标记于抗体上的显色剂(通常为酶、金属离子、同位素)显示一种颜色,借助于电子、荧光或普通光学显微镜观察其颜色变化,从而在抗原结合部位确定组织细胞某种成分的方法,即免疫组织化学染色法[1].

    关键词: 眼科 免疫组化染色
  • 卵巢过度刺激综合征诊治分析

    作者:杨在春

    卵巢过度刺激综合征(OHSS) 是一种发生于促排卵后黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症.随着助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用,OHSS 发生率有增高趋势[1].现回顾性分析我院23例OHSS患者,探讨其临床特点与防治措施.

  • 老年股骨粗隆间骨折DHS加防旋钉治疗

    作者:吕金文

    目的 讨论DHS加防旋钉内固定对老年股骨粗隆间骨折治疗的疗效.方法 对老年股骨粗隆间骨折45例行DHS加拉力螺钉防旋内固定治疗.结果 45例全部随访3~24个月以上,骨折均愈合,功能良好,未发生相关并发症.结论 DHS加防旋钉内固定具有设计合理,固定可靠,操作简易等特点,并能有效防止骨折近端旋转移位,有利于早期活动及骨折愈合,是治疗稳定型股骨粗隆间骨折的首选方法.

    关键词: 骨折 防旋钉
  • 白内障囊外摘除人工晶体置入术治疗闭角型青光眼临床分析

    作者:庹红霞

    目的 探讨白内障囊外摘除人工晶体置入术治疗闭角型青光眼临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的闭角型青光眼患者临床资料,通过白内障囊外摘除和人工晶体置入术治疗.结果 患者术后视力恢复明显高于术前,术后眼压明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).无视网膜脱落、人工晶体脱位等并发症发生.结论 白内障囊外摘除人工晶体置入术治疗闭角型青光眼临床疗效明显,术后并发症减少,值得临床推广应用.

  • 非手术与手术治疗腰椎间盘突出症的生存质量研究

    作者:高怡加

    目的 研究非手术中西医结合综合疗法及手术疗法对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响,探索以生存质量评价腰椎间盘突出症疗效的途径.方法 对80例腰椎间盘突出症患者进行随访,以健康状况(SF-36)量表为测评工具,从生理机能等8个维度分别研究非手术与手术疗法对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响,并比较两者对患者生存质量的改善程度.结果 非手术中西医结合综合疗法在活力、社会职能及精神健康三个维度的改善程度优于手术组(P<0.05),而在其他五个维度的改善程度两者差异无统计学意义(P>0.05).结论 非手术中西医结合综合疗法和手术疗法在对腰椎间盘突出症患者生存质量各维度的改善均有效,临床上可根据患者实际情况选择合适的治疗方案,在治疗方案的选择上必须严格把握手术指征.

  • 外用蛋黄油治疗新生儿硬肿症的效果观察

    作者:高月连

    新生儿硬肿症是指新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬,常伴有水肿和低体温的疾病,重症可出现器官功能损害.本病可能的致病因素如寒冷、早产、低体温、感染等,一般出生后一周内早产儿和低体重儿多见.

  • 急性化脓性骨髓炎16例诊治分析

    作者:杨春雷

    急性化脓性骨髓炎起病突然,发展迅猛,并发症严重,若得不到及时恰当的诊治,可转化为慢性骨髓炎,使病程迁延,甚至可造成严重后果.现对我院收治的16例急性骨髓炎患者的诊治情况进行如下分析.

  • 探讨合并心力衰竭的大面积脑梗死在治疗过程中的方法技巧

    作者:麻玉国

    探讨合并有心力衰竭的大面积脑梗死在治疗过程中的方法技巧,总结在治疗过程中出现脑水肿与心力衰竭相互加重矛盾的解决方案.

  • 阑尾周围脓肿病灶清除的体会

    作者:巩怀玉

    阑尾周围脓肿是阑尾炎转归的一个病理类型,多采用阑尾周围脓肿切开引流术.我院2008年12月-2009年1月收治阑尾炎37例,手术治疗35例,其中阑尾周围脓肿5例,现将5例阑尾周围脓肿病灶清除体会报告如下.

    关键词: 阑尾炎 脓肿 清除
  • 小儿脑瘫的病因与诊断

    作者:张志兰

    脑性瘫痪简称脑瘫,是一种脑损伤所致的运动发育落后,运动和姿势异常的综合征,常伴有智力低下,癫痫,语言障碍,行为异常和视听障碍等并发症.目前,家族因素,早产和感染为小儿脑瘫的三大因素且互相影响,相互促进.

    关键词: 瘫痪 诊断
  • 基层临床药师如何参与临床用药

    作者:王秀兰

    国家卫生部和中医药管理局在2002年初联合颁布的<医疗机构药师管理暂行规定>中提出了医院应逐步建立临床药师制的规定.因此,积极推行临床药师制,开展以患者为中心的药学服务将是医院药学的发展方向.

    关键词: 临床药师 药学服务
  • 浅谈临床药师指导患者合理用药

    作者:廖永发

    本文通过结合临床用药知识,归纳、总结了不能骤然停用的药物和原因.探讨某些疾病治疗的效果与骤然停药有紧密关系,建议应该在医师或临床药师的指导下合理的使用药物,提高治疗效果,减少不良反应的发生.

  • 米非司酮在妇产科的临床应用

    作者:朱春芳

    米非司酮(Mifepristone)又名息隐,是法国Roussel-Uclaf公司于20世纪80年代初期推出的抗孕酮的甾体药物.米非司酮的化学结构中由于第11位的[4-(N,N-二甲基氨基)]苯基基团的特点,在与孕酮竞争受体时占优势而成为孕酮拮抗剂,其本身并无孕酮活性.它的研制成功是抗生育药物领域的重大进展.

    关键词: 米非司酮 流产 人工
  • 影响氨茶碱疗效的因素及使用注意事项分析

    作者:胡继民;袁海玲

    目的 探讨影响氨茶碱的因素及使用注意事项.方法 通过查阅文献、分析归纳,总结患者生理、病理及合并用药对氨茶碱疗效的影响.结果 疾病、年龄、合并用药等因素均可使氨茶碱产生中毒或疗效降低.结论 使用氨茶碱时必须注意影响氨茶碱疗效的因素,才能保证其安全有效使用.

  • 支气管哮喘药物的合理使用

    作者:吴宏

    支气管哮喘是一种气道慢性非特异性炎症,由多种细胞参与其炎症过程,属临床上的常见病与多发病.哮喘的主要症状表现为咳嗽、喘息、胸闷及呼吸不畅等,儿童比成年人更易感染此症,目前其发病率和死亡率在世界范围内呈明显增长趋势.本文就支气管哮喘药物的合理使用问题进行分析.

    关键词: 支气管 投药 吸入性
  • 四妙汤颗粒干预糖耐量异常患者胰岛素抵抗的临床研究

    作者:周黎

    目的 观察四妙汤颗粒对糖耐量异常胰岛素抵抗患者的临床疗效.方法 将糖耐量异常患者60例随机分为两组.对照组(30例)患者严格控制饮食及适量运动;治疗组(30例)在对照组治疗基础之上加用四妙汤颗粒.比较两组的治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后胰岛素敏感指数较对照组治疗后明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四妙汤颗粒对糖耐量异常胰岛素抵抗患者有较好的治疗作用.

  • 中药自拟方肾络通治疗以蛋白尿为主的IgA肾病临床研究

    作者:丁英钧;潘莉;王月华;蔡冀民;赵玉庸

    目的 探讨肾络通治疗以蛋白尿为主的IgA肾病的临床疗效.方法 将120例以蛋白尿为主的IgA肾病患者随机分为治疗组、对照组.在基础治疗基础上,治疗组予肾络通方,对照组予洛丁新,均治疗12个月,观察治疗前后两组疗效和中医症候积分、肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白(ALB)等指标的变化情况.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组中医症状积分比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量降低、ALB升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较24 h尿蛋白定量、ALB差异亦均有统计学意义(P<0.05).结论 肾络通具有改善患者症状、降低蛋白尿、保护肾功能的作用.

  • 独活寄生汤临床应用心得

    作者:崔德娟

    独活寄生汤出自唐代著名医药学家孙思邈的<备急千金要方>,原为治疗"……夫腰背痛者,皆犹肾气虚弱,卧冷湿之地当风所得也,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱疼痛,或腰痛挛脚重痹"而设.

    关键词: 中药 治疗
  • 黄芩颗粒和黄芩煎剂体外抗菌试验的比较

    作者:罗海燕;邝枣园;黄雅丽;孙冬梅;黄少伟;李建婷

    目的 从体外抗菌试验的角度观察比较黄芩颗粒和煎剂两种剂型的抗菌效果.方法 用试管内药液两倍稀释法分别测定黄芩颗粒和黄芩煎剂对9株试验菌小抑菌浓度(MIC).结果 两种剂型对各实验菌的MIC为:黄芩颗粒为0.1250~0.0039 g/ml,黄芩煎剂为0.1250~0.0020 g/ml.结论 黄芩颗粒对白喉棒状杆菌和绿脓假单胞菌的抑菌作用优于黄芩煎剂;而黄芩煎剂对白色念珠菌的抑菌作用优于黄芩颗粒;对大肠埃希菌、乙型溶血性链球菌的MIC两者相同,对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌和卡他球菌的抑菌作用大致相当.

  • IgA肾病血尿的中医证治

    作者:何琳;孔庆歆

    IgA肾病(IgA nephrophathy)特征是肾活检免疫病理显示在肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积,以肾小球系膜增生为基本组织学改变,因此也称为Berger病[1-2].

  • 甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克的对比研究

    作者:刘斌;欧阳晟;洪小英

    目的 回顾性对比分析地塞米松(DX)和不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)治疗过敏性休克的临床缓解时间.方法 对36例过敏性休克患者进行回顾性分析,随机分为3组:DX组12例,先静脉推注地塞米松注射液10 mg,然后将地塞米松注射液10 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注维持;小剂量MP组12例,先静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,然后将甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注维持;大剂量MP组12例,先静脉推注甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg,然后将甲泼尼龙琥珀酸钠120 mg加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注维持.其他治疗措施及方法相同.分析比较3组患者症状缓解所需时间.结果 经抗休克治疗后3组患者症状均得到有效缓解,3组患者症状缓解所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05),DX组平均缓解时间长于不同剂量MP组,而小剂量MP组患者症状平均缓解时间要长于大剂量MP组,3组平均缓解时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性休克患者早期使用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可迅速而有效的缓解临床症状.

  • 手术患者抗菌药物使用情况调查

    作者:彭彩萍

    抗菌药物是临床中常用的药品之一,在治疗感染性疾病方面发挥着极其重要的作用.近年来,随着抗菌药物新药的不断出现以及临床使用的增加,抗生素使用的合理性及安全性越来越受到人们的重视.本文对某医院普外科手术患者今年四月已出院病例进行了用药情况调查,旨在探讨手术患者抗菌药物使用中存在的问题,从而促进临床合理用药,减少抗菌药物的滥用.

  • 药物致肝损害临床分析

    作者:李忱;胡菱

    肝脏含有丰富的药酶系统,是药物代谢的主要场所,故其容易遭遇药物或毒物的损害而致病,尤其是肝脏有病时更易发生肝损害.本研究显示抗生素、非甾体抗炎药、抗结核药、中药为常见药物致肝损害的因素.

    关键词: 化学 药物 肝损害
  • 医院开展静脉药物集中配置在安全用药中的作用和意义

    作者:顾林

    医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的,应当设置静脉用药调配中心(室)(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),是医院发展,医疗质量和医疗服务提高,保障人民群众健康的迫切需求.本文旨在综述PIVAS在合理用药中的作用和意义.

  • 社区、医院高血压患者临床和用药特点分析

    作者:王磊;欧爱华

    目的 分析了解社区高血压患者和医院高血压患者的临床流行病学特征和用药情况.方法 采用问卷调查方法,社区患者来源于于广州市荔湾社区,医院病例来自于广东省中医院门诊及住院的高血压患者,采用描述性分析等.结果 共调查654例高血压患者,其中医院患者476例(占72.8%),社区患者178例(占27.2%).医院患者合并冠心病、心力衰竭、糖尿病、高脂血症的比例较社区患者高,差异有统计学意义(P<0.05);在降压药物选择方面,社区患者的β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钙离子拮抗剂的选择比例均低于医院患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与医院高血压患者相比,社区高血压患者具有临床情况单一、并发症少、高血压指南依从性低的特点.

  • 铜绿假单胞菌184株耐药性分析

    作者:沙蕾;沈玉萍

    目的 探讨铜绿假单胞菌分布特点和其药敏情况.方法 选择我院2007年4月-2010年4月住院和门诊患者铜绿假单胞菌184株.对所选菌株进行分类和鉴定,进行相关药敏试验.结果 标本来源科室主要是重症监护室和呼吸内科,标本来源于痰液占多数.铜绿假单胞菌对多种抗生素均有耐药性,其中对头孢塞肟和头孢曲松耐药率均在70%以上,对阿米卡星的耐药率较低,为16.3%.结论 铜绿假单胞菌有多重耐药特性,治疗过程中要充分考虑其耐药机制,选用耐药率较低的抗生素,减少耐药株出现.

    关键词: 假单胞菌 铜绿 耐药
  • 某县社区卫生服务机构儿童门诊处方的用药情况分析

    作者:周兴爱;叶水福;程桂莲

    目的 调查社区卫生服务机构儿童门诊处方的用药情况,以促进社区合理用药.方法 随机抽取某县19家社区卫生服务中心2008年1-12月的儿童门诊处方4 560份,对其临床用药情况进行分析.结果 使用针剂的处方占71.01%,使用输液的处方占55.37%,联合用药处方占90.13%,单处方平均用药品种数为2.80种,使用抗菌药物的处方占75.59%,抗菌药物与抗病毒药物联用的处方占38.57%,存在不合理用药情况的处方占5.04%.结论 该县社区卫生服务机构儿童门诊存在一定程度的不合理用药,建议提高社区医生的认识,加强监管和教育宣传,规范处方行为,促进合理用药.

  • 社区健康服务中心药房药品差错分析与防范对策

    作者:叶庆嘉;袁燕萍

    为更好地服务患者,实际工作中要从点滴做起,力求让每一位患者满意,树立以患者为中心的思想,药师一切活动的目的都是为了患者的利益,药师在药物治疗中提供药品的态度、行为、承诺、关怀、伦理、职责、知识和技能都是为了使患者获取佳的治疗结果,找出药房药品差错的原因,积累社康中心药房工作经验,提高工作出错的防范意识,以降低药品调剂差错几率,确保用药安全有效.

  • 大学医疗质量管理体系的完善与思考

    作者:何振林

    随着医疗卫生体制改革的不断深入,大学医疗质量管理体系的建立已经成了一种必然趋势.但是在实际的运行过程中,大学医疗质量管理体系仍存在着一系列的问题,影响着其自身的发展.本文对大学医疗质量管理体系中存在的问题进行简单概述,并对大学医疗质量管理体系的完善提出合理性建议.

  • 论替代性纠纷解决方法在医疗纠纷处理中的应用

    作者:王爱华

    替代性纠纷解决(ADR)方法,在我国当前形势下,医疗纠纷发生以后,患方多不愿走繁琐复杂的诉讼程序,而采取"闹医院"等过激行为争取尽快得到经济补偿;医方同样希望尽快解决纠纷而使医院工作秩序尽快恢复正常.因此,研究替代性医疗纠纷解决机制,有效、快速地解决医疗纠纷,对保护医患双方当事人的合法权益,丰富我国民事调解制度,建设和构建社会主义和谐社会,都具有积极意义.

  • 加强产科护理质量管理进一步降低医疗风险

    作者:赵秀芳

    医院产科医疗和护理的风险越来越大,产科护理管理要在遵循科学管理的同时,针对产科护理工作的特点更新观念,实行护理风险管理.进行产科风险的重点防范和管理,可提高护理质量,保障孕产妇安全.

  • 实施医院与社区卫生服务机构间双向转诊的难点分析

    作者:田浩然;张祖平

    1 目前实施双向转诊面临的难题1.1 实施双向转诊机构之间的问题1.1.1 趋利观念影响从某种意义上来说,实施双向转诊是转诊机构经济利益的分配调整[1].

  • 当前医患关系分析

    作者:陈文丽;李明

    1 医患关系医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键.现代医学的高度发展更加扩充了这一概念,"医"已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工;"患"也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系.

    关键词: 医患关系 分析
  • 消化系统疾病的皮肤表现

    作者:徐雪;李玲;马铭泽;杨崇美

    很多消化系统疾病可有特异或非特异的皮肤表现,而且多种多样;此外,皮肤表现可能是消化系统疾病的首发症状.如何准确识别这些皮肤表现对于消化系统疾病的早期诊断和鉴别诊断非常重要,可尽早发现一些潜在的胃肠道疾病和肝胆胰疾病.本文主要就消化系统肿瘤、胃肠道疾病、肝胆胰疾病、幽门螺杆菌感染相关疾病的皮肤表现进行综述.

  • 阿奇霉素在非感染性气道炎症性疾病中的作用研究进展

    作者:张骅;徐鹏;张民

    阿奇霉素在非感染性气道炎症性疾病的作用国内外研究有限,其作用的分子机制、作用靶点,目前尚不完全清楚.基础研究多从其抗炎作用、非特异性免疫功能、对生物膜形成的影响、抗纤维化作用、抗肺部肿瘤作用、抑制气道黏液分泌的作用、松弛收缩的气道平滑肌等作用加以探讨,从而在临床上应用到支气管哮喘、肺间质性疾病、弥漫性细支气管炎等疾病.本文综述了近年来国内外有关阿奇霉素的研究成果,从基础研究到临床应用加以综述.

  • 他克莫司的药物相互作用研究进展

    作者:王志宏;刘蕾

    目的 介绍他克莫司和其他临床常用药物的相互作用,为临床安全应用提供参考.方法 主要以国外发表的论文为基础,对他克莫司和各种药物的相互作用分别进行归纳和分析.结果 他克莫司的药物相互作用包括药动学、药效学两个方面,从而使药物血药浓度或免疫抑制作用发生改变.结论 他克莫司与各种药物联合应用时应尽量避免有害相互作用的产生,以达到安全、有效的治疗目的.

  • 国外自身免疫调节因子在免疫系统发展中作用的研究

    作者:王书培;任明山

    自身免疫调节因子是一个为相当大部分遗传类型自身免疫性疾病负责的基因.自身免疫调节因子缺陷导致自体免疫疾病的发病机制是现在研究的关键,它可以为胸腺微环境内免疫系统区别自我或非我提供线索.

  • 抗血小板药物在糖尿病治疗中的临床应用

    作者:田杰;刘纯

    糖尿病是危及人类健康的全球性疾病,其巨大危害在于导致各种严重的并发症.目前,糖尿病血栓性事件是影响患者生活质量和威胁患者生命的主要原因,其中血小板功能异常在动脉血栓形成过程中扮演着重要的角色.

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