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军事医学

军事医学杂志

Military Medical Sciences 군사의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 军事医学科学院
  • 主办单位: 军事医学科学院
  • 影响因子: 0.58
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-9960
  • 国内刊号: 11-5950/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-757
  • 曾用名: 军事医学科学院院刊
  • 创刊时间: 1956
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《军事医学》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 吴祖泽
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 火车长途运输对新鲜冰冻血浆质量的影响研究

    作者:李东华;方芳;刘慧;王道琳;邵春燕;陈洪霖;曹鹏冲;骆群;齐宝宏

    目的 观察新鲜液体血浆经火车长途运输后的质量变化,为临床使用提供依据.方法 选取30份全血(400 ml/袋,CPD保存液)<8 h制备的新鲜液体血浆,采用无菌技术留取标本后使用快速冻浆机制备成新鲜冰冻血浆,经38~46 h火车运输至高原地区,融解留取血浆标本.观察血浆外观质量,检测血浆标本凝血指标变化,以新鲜血浆凝血因子初始活性70%为临界点确定新鲜冰冻血浆是否可供临床使用.结果与结论 运输后血浆凝血酶原时间(PT)延长(P<0.01),活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(P<0.05),凝血因子Ⅷ变化明显(P<0.01),下降率为68.9%.运输后血浆不符合新鲜冰冻血浆临床输注标准,但可作为普通冰冻血浆用于临床.火车运输对血浆温度难以保障,建议选择短途运输或其他运输方式,或改为普通冰冻血浆使用.

  • 高原环境下冰冻红细胞洗涤效果评价

    作者:齐宝宏;付蓉;刘敏霞;靳亚飞;方芳;陈洪霖;崔芸;谢平;曹鹏冲;王艳;王捷熙;王建云;韩颖;王东根

    目的 验证血细胞处理仪在高原环境下的冰冻红细胞处理性能,确定在高原低氧、低气压、低温、低湿度、强辐射、强紫外线等特殊自然环境条件下冰冻红细胞洗涤效果.方法 分别在拉萨和林芝设试验监测点(组1、组2),取源于健康献血者400 ml全血的去白细胞悬浮红细胞,-80℃冰冻保存,用血细胞处理仪对解冻红细胞进行去甘油化处理,检测洗涤后冰冻红细胞质量.结果 两组血红蛋白含量(g)分别为37.67 ±3.92和41.78 ±5.24,游离血红蛋白含量(g/L)分别为0.39 ±0.15和0.51 ±0.21,晶体渗透压(mOsm)分别为320 ±7.71和316 ±13.15,无菌实验普通细菌和真菌检测均为阴性.结论 在高原条件下洗涤后冰冻红细胞质量均达到国家冰冻解冻去甘油红细胞质量控制要求.

  • 高温高湿和低温环境对存放全血质量的影响

    作者:马平;张艳宇;单桂秋;沈建军;周谋;邓江;肖军;周锡鹏;许金波;吕丽萍

    目的 研究高温、高湿及低温严寒等环境因素对存放全血质量的影响.方法 以现场实验的方式,共采集9名献血者的新鲜全血,平均分成40份,每组20份分别在高温高湿区的3个模拟采血点放置0、3、6、12和24 h,低温严寒区的4个模拟采血点放置0、1、2和3 h后,测定血浆游离血红蛋白(FHb)浓度、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB).结果 高温(27~37℃)高湿(60%~90%RH)环境下放置24 h 的新鲜全血,FHb、APTT、PT、TT和 FIB 与对照组相比无明显差异.低温(0 ~13℃组和-18~-20℃组)对全血的血液质量产生影响,在无加温装置的帐篷中,全血放置1 h后出现冰冻;在有加温装置的帐篷中,全血中FHb浓度随时间的延长逐渐增高,放置2 h后其血浆中的FHb浓度明显高于对照组,但APTT、PT、TT和FIB与对照组相比差异无统计学意义.结论 在高温高湿条件下,室温下放置24 h的全血质量未见明显改变;在低温严寒的条件下,在具有加温设施的帐篷中,室温下放置1h的全血质量未见明显改变.

  • 内皮微环境NOTCH信号通路促进人多能干细胞造血分化

    作者:赵月;王文秀;张博文;何丽娟;曾泉;范增;岳文;裴雪涛;习佳飞

    目的 体外诱导人诱导性多能干细胞(human induced pluripotent stem cells,hiPSC)向造血分化,富集生血内皮细胞,将其与高表达NOTCH信号通路配体DLL4的内皮细胞共培养,体外建立内皮微环境促进多能干细胞造血分化的研究模型,进一步研究明确内皮微环境影响造血干/祖细胞产生的作用及机制.方法 将携带runx1c报告基因的hiPSC通过spinEB方法诱导分化形成拟胚体(embryonic body,EB),在诱导分化第10天通过免疫磁珠分选技术(magnetic-activated cell sorting,MACS)分选富集出CD34 +的生血内皮细胞,将生血内皮细胞与高表达DLL4的内皮微环境细胞VeraVec共培养,进一步诱导其向造血干/祖细胞分化,终建立体外研究NOTCH信号通路促进多能干细胞向造血干/祖细胞分化的研究模型.结果 建立了单细胞培养hiPSC的技术方法,将单细胞培养的携带runx1c报告基因的hiPSC通过spinEB方法诱导其向造血细胞分化,在诱导分化第10天利用MACS技术分离富集了CD34 +的生血内皮细胞.同时获得了转染E4ORF1的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,UVEC)VeraVec细胞,并对其NOTCH信号通路相关基因的表达进行了鉴定.结果表明,其在mRNA水平和蛋白水平均高表达NOTCH信号通路的配体DLL4.将分离富集的生血内皮细胞与高表达DLL4的内皮细胞共培养.结果显示,其能明显促进携带runx1c报告基因的hiPSC诱导分化时红色荧光tdTomato的表达和造血细胞的形成,以此作为模型可进一步研究内皮微环境促进多能干细胞向造血干/祖细胞分化的模型.结论 成功建立了spinEB方法诱导多能干细胞分化的技术方法,能高效在体外富集生血内皮细胞,并将生血内皮细胞与高表达NOTCH信号通路配体DLL4的内皮细胞共培养,在体外构建了内皮微环境促进内皮生血转化的研究模型,供进一步研究内皮微环境促进造血干/祖细胞分化的作用及其机制,为体外利用多能干细胞制备造血干/祖细胞奠定基础,有望终在体外获得有完整功能的造血干细胞,用于临床造血干细胞移植治疗及战场辐射损伤救治,有一定的社会和军事应用价值.

  • 不同量级运输振动对悬浮红细胞质量影响的研究

    作者:周俊;晋晶;张艳春;吴涛;史荣辉

    目的 研究运输过程不同量级振动对悬浮红细胞质量的影响,探索适宜的实验振动条件.方法 使用电磁振动实验系统模拟不同运输振动,分别选择高速公路卡车振动环境(A)、履带车固定货物的窄带振动环境(B)及组合轮式车振动环境(C),水平、纵向、垂直三方向振动,累计振动1 h.选取储存11和26 d的悬浮红细胞各20袋,将相同储存时间的悬浮红细胞随机分为4组:A组、B组、C组、对照组.分别在振动前、后留取血样,检测游离血红蛋白(free hemoglobin,FHb)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、钾离子(K+),分析比较不同量级振动对悬浮红细胞质量的影响,以及不同储存时间悬浮红细胞经相同量级振动后的变化.结果 悬浮红细胞振动后FHb、LDH变化值随振动量级的增强而逐渐升高,C组较其他量级振动变化显著(P<0.05);在3个振动量级间,K+变化值差异无统计学意义(P>0.05);同一量级振动后储存26 d的悬浮红细胞FHb、LDH变化值高于储存11 d的悬浮红细胞(P<0.05),但A组振动后FHb变化值及相同量级振动后K+变化值在不同储存时间红细胞间差异无统计学意义(P>0.05).结论 组合轮式车振动导致的悬浮红细胞振动损伤较高速公路卡车振动、履带车固定货物的窄带振动显著,组合轮式车振动环境更适于模拟极端陆地运输振动对悬浮红细胞振动损伤的研究;储存时间较长的悬浮红细胞经运输振动后FHb、LDH变化显著,储存时间可能是影响悬浮红细胞振动损伤的一个重要因素.

  • 冰冻血小板透析式洗涤方法研究

    作者:曹卉;易晓阳;刘敏霞;王建云;王捷熙;骆群;韩颖

    目的 建立透析式洗涤冰冻血小板的技术方法,并检测血小板的功能指标,对透析式洗涤效果进行评价.方法 样品为机采血小板1 U/袋,共20袋,分为离心处理组和透析处理组,通过血小板体外功能检测方法,观察冰冻血小板的洗涤效果.结果 血小板经两种方法处理后,透析组洗涤后的回收率[(73.57 ±12.49)%]明显优于离心组[(62.21 ±7.07)%],其渗透压值[(305.8 ±5.27)mOsm/kg]低于离心组[(383.2 ±22.00)mOsm/kg],透析组几乎能将二甲基亚砜(DMSO)全部去除,而离心组DMSO残留量约为0.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).透析组和离心组平均血小板体积[(9.44 ±0.93)vs(9.23 ±0.50)fl]、ADP诱导聚集率[(20.7 ±8.00)%vs(27.7 ± 11.83)%]、凝血酶诱导血小板聚集率[(84.1 ±7.88)%vs(92.9 ±5.28)%]、低渗休克反应[(19.02 ±4.42)% vs (23.19 ±9.08)%]、活化率[(16.00 ±9.40)% vs(21.86 ±8.14)%]和凋亡率[(46.31 ±10.28)% vs(54.59 ± 16.76)%],经两法处理后差异无统计学意义(P>0.05).结论 与离心处理洗涤方法相比,该课题组自主研发的冰冻血小板透析式洗涤机不仅能提高血小板回收率,也有效解决了DMSO残留量过多的问题.

  • 真空隔热板应用于简易无源储运血箱的初步研究

    作者:江小工;彭晓娟;叶信立;邹坤;肖创清;黄志红;肖钧;贺英

    目的 真空隔热板是一种新型高效的保温材料,可作为储运血箱的箱体材料,以增强储运血箱的保温性能.方法 真空隔热箱(VIP箱)作为实验组,瓦楞纸箱+泡沫运血箱(EPS箱)作为对照组.两组放入等量的相变蓄冷剂和4℃水袋,用可录式电子温度监控仪记录密封箱体内的温度变化情况,并测量两种箱体储血0、4及7d时血样的游离血红蛋白(FHb)浓度和钾离子浓度.结果 36 h后,EPS箱温度上升较快,且直到60 h温度始终显著高于VIP箱.此外,VIP箱<10℃的时间为(60.7 ±0.6)h,而EPS箱为(54.2 ±3.0)h,两组数据之间的差异具有统计学意义(P<0.05).储存第7天,VIP箱中FHb浓度[(605.26 ±74.63)mg/L]显著低于EPS箱[(1327.60 ± 187.41)mg/L](P<0.05);且储存第7天,VIP箱中钾离子浓度[(22.7 ±0.4)mmol/L]显著低于EPS箱[(24.6 ± 0.6)mmol/L](P<0.05).结论 VIP箱<10℃的时间较长,保温性能较好,血液的保存质量显著优于EPS箱.新型保温箱体材料的研制将有效提升血液冷藏保障能力,具有重大研究价值和实际应用意义.

  • 新鲜冰冻血浆融化后不同放置时间凝血因子变化的研究

    作者:朱正洪;常镜;樊龙中;贺玉莹;陈丽娟

    目的 探讨新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma, FFP)融化后不同放置时间凝血因子的变化情况.方法采用自动血凝分析仪,对32份融化后4℃保存不同时间的FFP样品进行检测,观察凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标以及凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ的变化情况.结果 于4℃保存12 h后,FFP的APTT开始显著延长,但PT、TT及FIB均在24 h内均无显著变化;对凝血因子的检测结果表明,除凝血因子Ⅸ在融化后12 h显著衰减外,Ⅴ、Ⅶ及Ⅷ在融化后6 h内即呈现不同程度的显著衰减,衰减率分别为17.2%、9.47%和12.5%,但在融化24 h后Ⅷ不稳定,衰减率达52%,而Ⅸ的衰减率低,为21.1%.结论 FFP融化后,凝血因子的活性随时间逐渐衰减,因此融化后应越早输入越好,以确保临床用血的疗效和目的.

  • 舰载保存对去白细胞悬浮红细胞相关参数影响的研究

    作者:史大川;李燕;姚雪;石磊;刘伟;郝珍珍;韩颖;刘敏霞;王东根;郑长青

    目的 研究舰载保存去白细胞悬浮红细胞中红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)和红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)参数的变化.方法 根据《献血者健康检查要求》(GB 18467-2011),于出海前1 d,随机采集和制备去白细胞悬浮红细胞10人份(2 U).每份血液分别取样,检测相关参数,作为航行前数据.然后每份血液等分为二,标记为对照组和试验组,分别储存于实验室和医疗船储血冰箱,于航行第21天取样进行去白细胞悬浮红细胞相关参数的检测.结果 ①对照组和试验组的红细胞数量和血红蛋白浓度均低于航行前,红细胞数量两组间与航行前比较差异无统计学意义(P=0.319),而血红蛋白浓度变化较显著(P=0.002);②两组的红细胞压积和平均红细胞体积均高于航行前,红细胞压积在两组间与航行前比较变化大(P=0.015),而平均红细胞体积差异不明显(P=0.051);③两组的RDW-SD和RDW-CV均大于航行前, RDW-SD在两组间与航行前比较变化大(P<0.001),而RDW-CV差异不明显(P=0.528).结论 去白细胞悬浮红细胞在海上保存过程中,红细胞数量和血红蛋白浓度随保存时间延长而降低,红细胞压积、平均红细胞体积、RDW-SD和RDW-CV随保存时间延长而增大.远航对去白细胞悬浮红细胞相关参数有一定影响,但与常规储血冰箱(4 ±2)℃保存的变化趋势仍较一致.

  • 振动对不同储存时间悬浮红细胞影响的研究

    作者:张艳春;晋晶;周俊;史荣辉;吴涛;张秋丽;安垣奇

    目的 探讨悬浮红细胞运输过程中振动对不同储存时间悬浮红细胞游离血红蛋白(free hemoglobin, FHb)浓度、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、钾离子(K+)浓度的影响.方法 分别选取采集后保存3、7、11、26、35 d的悬浮红细胞(2 U)各7袋,共计35袋,使用电磁振动实验系统模拟运输过程中产生的振动,选择振动参数:组合轮式车振动环境,随机振动,振动方向(水平、纵向、垂直三方向),每个方向振动1 h.红细胞分别在振动前、累计振动3 h后留取血样,检测FHb、LDH、K+浓度变化.结果 储存3、7、11、26、35 d的悬浮红细胞,振动后FHb较振动前显著升高(P<0.05);随储存时间的延长,FHb浓度表现为增加的趋势.储存3、7、11、26、35 d的悬浮红细胞,LDH含量随储存时间的延长而明显增加,振动3 h后与振动前比较,LDH显著升高(P<0.05);K+含量变化有同样趋势(P<0.05).结论 运输振动及储存时间均对悬浮红细胞FHb、LDH、K+含量的改变具有显著影响.

  • 相变材料运血箱在平原高寒地区的储血效果研究

    作者:张静蕊;王艳;赵晶;张丹;刘敏霞;刘建红;韩颖

    目的 分析评价在平原高寒地区野战条件下野战运血箱与相变材料运血箱的血液保存效果.方法 实验前留样检测悬浮红细胞的红细胞压积,血红蛋白含量,游离血红蛋白含量,Na+、K+及进行无菌实验,采用低温血液冷藏箱作为对照,将悬浮红细胞分别置于低温血液冷藏箱、野战运血箱和1#、2#相变材料运血箱,在室外环境温度为-20~-5℃的条件下公路运输2 h后,于0、12、24、36、48、60 h分别记录各储血设备温度的变化,并留样检测上述指标.结果 在室外环境温度为-20~-5℃的条件下,野战运血箱内悬浮红细胞的保存时间为42 h,相变材料运血箱内悬浮红细胞的保存时间为58 h,两种运血箱储存悬浮红细胞后检测的溶血率,Na+、K+含量及无菌实验均符合国家标准.结论 在平原高寒地区,可采用相变材料运血箱保存悬浮红细胞.

  • 海上储运血液红细胞的能量代谢评价

    作者:王艳冰;徐凤梅;王钰;房永青;李常兰;郐启源;蒋兴伟;高锋华;贺敏;王璇琳;谈文龙;任素萍;于群

    目的 针对海上血液储运后急需解决的质量评价标准缺失的难题,建立定量的血细胞能量代谢平台和技术,确定血细胞效能指标和定量评价标准,将"功能剂量"引入血细胞的质量判定,为完善海上血液储运规范提供有益补充.方法 采用细胞能量代谢实时检测技术细胞外流量(XF)分析技术检测红细胞糖酵解代谢过程中细胞外酸化率(ECAR)值的变化,反映海上航行对储运红细胞糖酵解水平的影响,与正常条件下保存的样品进行自身对照.并结合ATP含量检测试剂盒及游离血红蛋白检测试剂盒进行互相验证.结果 确定了XF技术能实时、定量检测红细胞的糖酵解水平.通过检测两次出海后血液样品的血液质量评价指标和能量学指标的变化,判断环渤海湾航行的血液样品各指标无明显变化,样品保存良好;环太平洋航行的样品能量学指标明显下降,建议弃用.结论将XF技术应用到红细胞糖酵解的测定中,在活细胞水平对血液进行高通量多指标动态检测,为海上储运后的血液质量进行综合系统评价提供了理论依据.

  • 简易运血箱减震技术的研究

    作者:江小工;罗鑫;彭晓娟;陈铖;蔡亚敏;肖创清;贺英;黄志红;肖钧;魏堤

    目的 研制增强抗震性能的简易运血箱,减轻血液运输过程中振动造成的溶血.方法 首先筛选出减震材料,然后对简易运血箱结构进行改进:箱体内部增加悬挂支架作为次级包装结构;各悬挂支架之间以及与箱体之间填加内隔冲支架.简易运血箱装入13袋少白细胞悬浮红细胞,减震运血箱装入24袋少白细胞悬浮红细胞(均为采血后8 d内,2.0 U/袋),进行储运血振动实验对比,观察振动前、振动2、4、6、10、12 min等6个时间点的游离血红蛋白(FHb)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钾和溶血率变化等指标,以检验其减震效果.结果 筛选出橡塑材料作为减震运血箱内减震材料,双膜悬挂支架作为次级包装结构.简易运血箱组振动4和6 min后,FHb[(1559.7 ±1038.5)和(1886.2 ±1023.8)mg/L]、LDH[(135.3 ±67.7)和(195.7 ±123.6)U/L]以及溶血率[(0.35 ±0.34)%和(0.42 ± 0.38)%]均显著高于减震运血箱组.两种运血箱组K+浓度变化不显著,且在振动前、振动4和6 min后,两组间均无显著差异.简易运血箱组振动4和6 min后,FHb超标,而减震运血箱振动12 min后,FHb[(560.1 ±342.3) mg/L]仍在正常范围内.两组无菌实验结果均表明无细菌生长.结论 该研究中的减震运血箱具有较好的减震效果,可用于保障血站完成恶劣路况下的血液运输任务,显著提高血液应急储运及保障能力.

  • 发光细菌在不同生理介质中增殖活性的可视化研究

    作者:刘菁;孙宇;李慧;何楚琳;王茹;李玲;王会中;王小慧

    目的 探讨两种血小板污染常见细菌,即大肠埃希菌(大肠杆菌,ECO)和铜绿假单胞菌(PAE)在单采血小板、血浆以及磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)中的菌落数与发光强度之间的关系,并探究其在不同生物流体介质中的生长增殖情况.方法 首先构建了上述两种发光细菌,用小动物活体成像仪观察其在不同介质中菌落数与发光强度之间的相关性,并取值进行相关性分析.然后观察其在不同介质中不同时间点的发光强度,绘制生长曲线.结果 在血小板、血浆、PBS中大肠杆菌和铜绿假单胞菌的菌落数与发光强度符合线性正相关,其中,血小板明显地抑制了两种细菌的增殖,血浆对其生长也有一定的抑制作用,但不如血小板抑菌作用强.结论对于构建的上述两种发光细菌,发光强度可代表细菌生长增殖情况.血小板对两种细菌的生长具有明显的抑制作用,血浆也具有一定的抑菌作用,但其作用不如血小板强.

  • 极端环境条件对胶体金免疫层析产品的影响评估

    作者:蔡瑞英;王小慧;马聪;毕静媛;阎少多;张玉华;刘佳;陈珊珊;江新泉;王东根

    目的 在特殊环境气候条件下评估市场占有率较大的两个厂家的胶体金快速免疫层析类产品在进行血液传染病筛查时的检测下限、灵敏度和特异性等指标.方法 评估实验分别采用英科新创(厦门)科技有限公司和北京万泰生物药业有限公司的免疫层析产品.在普通实验室环境(温度22 ~26℃,湿度25%~35%,气压101 kPa)、模拟高温高湿环境(温度37℃,湿度75%~85%,气压101 kPa)及模拟低压低氧环境(温度22~26℃,湿度25%~35%,气压56 kPa),3种条件下考察产品,检测乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及梅毒感染血清样本的灵敏度和特异性,严格按照说明书进行操作和记录结果;检测下限评估则是采用中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会临床检验中心的标准物质.结果在对标准物质检测下限的评估中,高温高湿环境下,新创产品对梅毒的检测下限从2国家临床单位(national clinical unit,NCU)提升至1 NCU.临床样本检测中,两家产品的特异性均为100.0%,不受极端环境影响,而其灵敏度受到影响:对于新创产品而言,高温高湿提升乙肝及梅毒检测灵敏度,低压低氧降低其灵敏度,高温高湿下丙肝产品敏感性下降;而万泰产品,乙肝检测的敏感性在两种极端条件下均降低,丙肝检测敏感性受到高温高湿影响,而梅毒检测不受环境影响.结论 新创产品相比万泰产品,检测3种血液传染病标准物质时具有更低的检测下限.在临床样本检测中,两家产品的检测灵敏度均受到极端环境影响,而特异性基本不受影响.相比之下,万泰产品稳定性更好,受到极端条件影响小.

  • 远航条件下舰艇应急采血保障方法初步研究

    作者:朱正洪;阎少多;胡艳;曾国强;饶俊鹏;勉闻光

    目的 探讨舰艇远航条件下应急采血保障方法,保证紧急输血救治.方法 在远航舰艇上招募10名自愿无偿献血者,采集、储备一个战备血液保障基数,对献血者献血后的反应和采集血液质量进行监控.结果 采血成功率为90%,质量符合率100%.结论 舰艇远航条件下,可实施舰员紧急采血,以缓解平、战时紧急救治的血液保障需求.

  • 长航对舰载保存去白细胞悬浮红细胞生化指标的影响

    作者:史大川;姚雪;石磊;李燕;刘伟;孙伟杰;韩颖;刘敏霞;王东根;郑长青

    目的 探讨和研究海上航行对舰载保存去白细胞悬浮红细胞生化指标的影响与变化.方法 根据《献血者健康检查要求》(GB 18467-2011),于出海前1 d,随机采集和制备去白细胞悬浮红细胞10人份(2 U).每份血液等分为两份,标记为对照组和试验组,分别于长航第1、3、5、7、14、21天取样进行生化指标检测.结果 ①总蛋白(P=0.235)和白蛋白(P=0.119)浓度随保存时间的延长变化不明显;两组的总蛋白(P=0.825)和白蛋白(P=0.834)浓度差异无统计学意义.②肌酐(P=0.001)和尿酸(P=0.001)浓度随保存时间的延长变化比较显著;两组肌酐(P=0.643)和尿酸(P=0.923)浓度差异无统计学意义.③总胆固醇浓度随保存时间的延长变化不明显(P=0.354),而甘油三酯浓度随保存时间的延长变化比较显著(P=0.005);两组的总胆固醇(P=0.959)和甘油三酯(P=0.910)浓度差异无统计学意义.④乳酸脱氢酶(P<0.001)、羟丁酸脱氢酶(P<0.001)和肌酸激酶浓度(P<0.001)随保存时间的延长而逐渐升高;两组乳酸脱氢酶(P=0.759)、羟丁酸脱氢酶(P=0.528)和甘油三酯(P=0.918)浓度差异无统计学意义.⑤分组效应与时间效应的交互作用对渗透压(P=0.968)和葡萄糖浓度(P=0.406)影响不明显,两组的渗透压(P=0.569)和葡萄糖浓度(P=0.115)差异无统计学意义.结论 在4~5级海况条件下,长航对去白细胞悬浮红细胞的储存具有一定的影响,但与常规储血冰箱(4 ±2)℃保存的主要生化指标结果变化仍比较相近.该研究结果对进一步研究海上血液保障具有重要的临床意义.

  • 冰冻红细胞洗涤技术优化及应用效果评价研究

    作者:刘敏霞;易晓阳;王捷熙;谷涛;杜为;周建伟;王艳;王建云;曹卉;韩颖;王东根

    目的 对冰冻红细胞洗涤液进行优化改进,探索应用0.9%NaCl注射液替代中间浓度洗涤液(2%NaCl)的去甘油化洗涤效果.方法 取源于400 ml(2 U)全血的健康献血者悬浮红细胞,-80℃冰冻保存,用血细胞处理仪对解冻红细胞进行去甘油化处理,在原有程序(程序1)基础上,通过洗涤液(3种)、洗液量和洗涤步骤等的优化改进,形成新的洗涤程序(程序2)洗涤冰冻红细胞,并对两种程序洗涤后的冰冻红细胞质量进行评价.结果 两种洗涤程序处理后冰冻红细胞质量各项指标:血红蛋白含量(g)分别为42.18 ±3.35和44.98 ±1.68,游离血红蛋白含量(g/L)分别为0.53 ±0.06和0.45 ±0.05,白细胞残留量(×107)分别为1.92 ±1.04和1.12 ±1.12,晶体渗透压(mOsm)分别为327.0 ±9.06和331.8 ±10.62,无菌实验普通细菌和真菌检测均为阴性.红细胞体外溶血率(%)分别为12.02 ±5.78和14.30 ±5.67,红细胞变形性(%)分别为21.42 ±1.45和21.32 ±0.84,红细胞回收率(%)分别为77.18 ±5.58和79.63 ±2.06,洗涤时间(min)分别为79.60 ±0.55和78.80 ±1.30.经比较,两种洗涤程序处理后冰冻红细胞质量各项指标之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种程序洗涤的冰冻红细胞质量均达到国家冰冻解冻去甘油红细胞质量控制要求.

  • NK细胞对人肝癌细胞的杀伤作用及其可能机制

    作者:王文秀;习佳飞;赵月;何丽娟;周军年;范增;张彪;王海洋;曾泉;南雪;岳文;裴雪涛

    目的 以天然杀伤细胞(NK)-92细胞系为模型,研究NK细胞对肝癌细胞的杀伤作用,并探讨其可能的作用机制.方法 建立NK-92细胞系的体外培养方法,利用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和乳酸脱氢酶细胞毒性检测实验(lactate dehydrogenase cytotoxicity assay)等体外实验验证NK-92细胞对多种肝癌细胞的体外杀伤作用.同时建立人肝癌细胞株HepG2的裸鼠皮下荷瘤模型,每只裸鼠分别在荷瘤后第2、9、16、23天共4次通过尾静脉注射1×107个NK-92细胞,对照组注射等体积PBS,密切观察实验组和对照组裸鼠移植瘤大小、体积、质量以及裸鼠存活状态.荷瘤30 d后活杀裸鼠,取肿瘤组织进行大体观察,并对肿瘤组织切片进行HE染色和免疫荧光检测,明确瘤内磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3,GPC3)蛋白的表达.结果 体外长期培养的NK-92细胞能保持典型的NK细胞表型特征,细胞活性好,利用ELISA和LDH实验对NK-92细胞的体外杀瘤能力进行鉴定.结果表明,其对多种肝癌细胞系均具有很好的杀伤作用.裸鼠抑瘤实验结果显示,体内NK-92细胞对肝癌组织有较好的杀伤作用,实验组肝癌组织体积明显小于对照组,且肝癌组织免疫组化和免疫荧光结果均表明GPC3表达明显降低.初步显示,NK细胞可能通过杀伤GPC3阳性肝癌细胞来发挥其治疗作用.结论NK细胞治疗有望作为有效的肝癌治疗手段.该研究利用NK-92细胞系为研究对象,证明其在体外和体内均对肝癌细胞有很好的杀伤作用,同时初步表明其对肝癌的杀伤作用机制可能是通过杀伤肝癌组织内的GPC3阳性细胞;该研究对进一步提高NK细胞对肝癌的治疗作用及明确其作用机制奠定了基础.NK细胞除抗肿瘤作用外对多种细菌和病毒等病原体有很好的杀伤作用,同时对进一步拓展NK细胞的应用范围提供了参考.

  • 相变材料运血箱海上血液前送补给性能评价研究

    作者:阎少多;朱正洪;刘敏霞;贺玉莹;张玉华;王捷熙;易晓阳;贾向志;韩颖;王东根

    目的 开展相变材料运血箱海上血液前送补给实地评估,对携行的悬浮红细胞质量进行评价研究,为海上血液冷链储运系统的完善提供参考.方法 模拟海上血液前送补给实际情况,依托海军某综合补给任务,开展相变材料运血箱保存悬浮红细胞陆地前送(100 min)、海上前送(45 h)及前送补给悬浮红细胞继续在舰船上储运(7d)等的检验评估,并就悬浮红细胞储运过程中游离血红蛋白含量、血液生化指标等进行检测.结果 在血液前送阶段,相变材料运血箱内温度由4.1℃上升至9.5℃,游离血红蛋白、血钾、乳酸脱氢酶含量分别升高至(0.083 ±0.032)g/L、(15.097 ±1.791)mmol/L和(106.00 ±17.83)U/L;在血液储存阶段,海上保存悬浮红细胞的游离血红蛋白、血钾、乳酸脱氢酶含量分别升高至(0.111 ±0.035)g/L、(27.238 ±3.509)mmol/L 和(227.00 ± 111.94)U/L,血钠含量降低至(113.63 ±4.012)mmol/L.结论 相变材料运血箱可在较复杂环境条件下(多种运输途径、持续温度变化、携行及舰船振荡),保持箱内血液在较长时间(45 h)维持在恒定温度范围(4~10℃),并保证前送血液质量.此外,在海上储存多天的悬浮红细胞游离血红蛋白含量更高,储存损伤较陆地常规保存更大.

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期数
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