马齿苋水提取物平喘作用与β受体和M受体的关系

目的：观察马齿苋水提取物（ water extract of Portulaca oleracea L， WEPO）平喘作用与β和M受体的关系，探讨其平喘作用机制。方法选用体质量2．0～2．5 kg家兔，制备离体气管环。以气管平滑肌收缩频率、幅度为指标，观察WEPO对气管平滑肌活力的影响。以氨茶碱（ Ami）为阳性对照药，以普萘洛尔（ Pro）为β受体阻断剂，观察WEPO平喘作用与β受体的关系，以氯乙酰胆碱（ AChCl）为M受体激动剂、阿托品（ Atr）为M受体阻断剂，观察WEPO平喘作用与M受体的关系。结果①WEPO各剂量组药后家兔离体气管平滑肌收缩频率、幅度均显著低于药前（ P＜0．05，＜0．01）。②Pro＋WEPO组药后气管平滑肌收缩频率、幅度显著高于WEPO组，二者比较差异有统计学意义（P＜0．01）。③AChCl组药后气管平滑肌收缩频率、幅度均显著高于药前（P＜0．01）。④WEPO＋AChCl组药后气管平滑肌收缩频率、幅度与AChCl组药后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。⑤Atr＋WEPO组药后上述指标与WEPO组药后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 WEPO平喘作用与松弛气管平滑肌有关，兴奋β受体是其松弛气管平滑肌作用机制之一，与M受体无关。

B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床研究

目的：探讨B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床应用价值。方法纳入2014年2～12月军事医学科学院附属医院乳腺外科200例女性初治乳腺疾病患者，中位年龄50岁。其中乳腺癌患者153例，乳腺炎患者2例，巨大纤维瘤1例，纤维腺瘤44例。良性乳腺疾患腋窝淋巴结不作处理；乳腺癌患者腋窝淋巴结行前哨淋巴结活检，转移阳性或临床可疑时行腋窝淋巴结清扫。所有淋巴结均行石蜡病理检查。由具有20年以上B超检查经验的医师在不明原发病诊断情况下评估腋窝淋巴结转移状态。根据淋巴结B超影像学特征结合B超医师经验，将患者分为腋窝淋巴结转移组、可疑组和未转移组。对照术后病理诊断结果，分析B超判断腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值、假阴性率及假阴性患者腋窝淋巴结肿瘤转移负荷，并对B超各参数在判断腋窝淋巴结转移的作用进行单因素分析。结果 B超判断上述3组的转移率分别为84．51％、45．16％和7．14％；转移组＋未转移组B超判断腋窝淋巴结的转移的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为89．6％、89．1％、84．5％和92．7％；转移组＋未转移组B超判断腋窝淋巴结转移与病理诊断结果的一致性分析显示，Kappa值为0．779；7例B超判断假阴性患者，腋窝淋巴结转移负荷均只有1枚。单因素分析提示，淋巴结纵径≥1 cm，其转移率明显高于纵径＜1 cm，分别为44．2％／14．3％（P＜0．001）；淋巴结纵横比≤1．5的淋巴结转移率显著高于纵横比＞1．5，为65．6％／35．1％（P＜0．001）；淋巴结皮质厚度≥3 mm的转移率达67．5％，＜3 mm的淋巴结转移率仅为1．2％（P＜0．001）；淋巴结出现中央型或混合型血流信号，淋巴结转移率分别达75％及79％（P＜0．001）。结论 B超可准确判断部分患者腋窝淋巴结转移状态；假阴性患者腋窝淋巴结转移负荷较低；纵径≥1 cm、纵横比≤1．5、皮质厚度≥3 mm及出现中央型或混合型血流信号与淋巴结转移相关。对于早期乳腺癌，B超可能是潜在的替代前哨腋窝淋巴结活检进行腋窝淋巴结分期的手段。

H-NS对副溶血弧菌泳动能力的调控研究

目的：研究H-NS对副溶血弧菌（ Vibrio parahaemolyticus，VP）泳动能力的调控作用。方法将VP接种于泳动实验平板上，37℃静置培养4．5 h后，通过比较不同菌株间菌苔直径的差异来判定H-NS对泳动表型的影响。提取WT和hns基因突变株（Δhns）的总RNA，采用实时定量RT-PCR方法研究H-NS对极鞭毛蛋白基因flaA的转录调控关系。将flaA启动子区DNA克隆入pHRP309质粒的β-半乳糖苷酶基因上游，构建LacZ重组质粒，并将该重组质粒转入WT和Δhns中，通过比较二者中β-半乳糖苷酶活性的差异研究H-NS对flaA的调控关系。结果与结论动力表型结果显示，H-NS可促进VP的泳动能力；实时定量RT-PCR和LacZ报告基因融合实验结果表明H-NS正调控flaA的转录。这表明H-NS至少可通过激活flaA的转录而促进VP的泳动能力。

关节软骨火器伤后软骨退变过程中组织病理学改变的观察

目的：研究关节软骨火器伤后软骨退变过程中组织病理学改变。方法28只健康成年新西兰大白兔随机选取4只为对照组，只行关节囊切开，另24只为实验组，行射钉枪致股骨内侧髁软骨面损伤。术后6h、3d、7d、14 d、28 d、56 d收集标本，每组4只，进行大体观察、HE染色、甲苯胺蓝，观察火器伤后关节软骨退变过程中病理改变。结果实验组关节软骨染色逐渐变浅，细胞数量先增多后逐渐减少，关节软骨层次逐渐消失，细胞大小逐渐不均匀，细胞开始聚集，Mankin评分逐步增加，与对照组比较差异有统计学意义。结论火器伤后关节软骨退变有一定规律，在伤后7d退变明显，随后逐渐加重。

酒石酸长春瑞滨长循环（热敏）脂质体在比格犬体内的药代动力学研究

目的：应用液相色谱质谱联用（ HPLC-MS／MS）建立长春瑞滨（ NVB）比格犬血浆检测方法并用于药代动力学研究。方法血浆样品采用蛋白沉淀和液－液萃取方法。色谱柱Venusil XBP C18（2．1 mm ×50 mm，3μm），柱温30℃，流动相∶水（10 mmol／L乙酸铵，1％乙腈）∶甲醇＝20∶80，流速0．3 ml／min，进样量5μl；采用正离子模式、电喷雾离子源（ESI）及多反应监测（MRM），NVB m／z 779．4～765．4，内标长春新碱m／z 825．4～122。结果 NVB在5～2500 ng／ml浓度范围线性良好（ r＝0．9994），准确度、精密度和提取回收率符合方法学验证要求，样品在－20℃和室温放置稳定性良好。比格犬给药后，Cmax分别为（833．51±150．42）和（1397．95±443．05） ng／ml、AUC（0－t）分别为（577．16±223．5）和（1059．82±408．27） ng／ml· h，Cl分别为（3014．64±1049．17）和（1633．10±551．77） ml／（h· kg）。显著性检验表明，两种制剂的Cmax、AUC（0－t）、AUC（0－∞）和Cl均有显著性差异（P≤0．05）。结论建立了准确、灵敏、可靠的定量检测比格犬血浆中NVB分析方法，可满足药代动力学研究。脂质体能提高药物达峰浓度，延长药物半衰期，增加药物暴露强度并降低毒性反应。

鼠疫耶尔森菌外源获得性pPCP1质粒编码小RNA的筛选、鉴定与功能的初步研究

目的：鉴定鼠疫耶尔森菌外源获得性pPCP1质粒编码的小RNA，并评价其在生物膜、压力耐受性和毒力方面的功能。方法基于前期鼠疫菌转录组测序结果，分析获得外源性pPCP1质粒编码的高丰度小RNA，提取鼠疫菌总RNA，利用Northern印迹实验验证这些小RNA存在与否。利用λ-Red同源重组技术敲除pPCP1质粒上已证实的小RNA，并对小RNA缺失株在生物膜褶皱形成、高盐耐受性和致病性等方面进行初步的表型筛选。结果与结论 Northern印迹法鉴定了鼠疫菌pPCP1质粒上7个小RNA的存在。在此基础上，获得5个小RNA的缺失突变株，其中sR3446缺失后鼠疫菌生物膜褶皱形成能力减弱；sR3446、sR3457、sR4338和sR4340缺失后鼠疫菌对高盐环境的耐受能力减弱，而sR6143缺失后对高盐环境的耐受能力增强；sR4338和sR4340缺失后鼠疫菌毒力有所减弱。上述结果提示，鼠疫菌外源获得性pPCP1质粒上的小RNA在鼠疫菌应激和致病过程中可能发挥重要作用。

肥胖性高血压大鼠肾脏瘦素受体及水通道蛋白2的表达

目的：观察肥胖性高血压大鼠（OHR）肾脏瘦素（Lep）受体（LepR）与水通道蛋白2（AQP2）表达的情况，探讨OHR Lep抵抗机制及肾在高Lep血症作用下的病理改变。方法由高脂饮食诱导建立OHR模型，与自发性高血压大鼠（ SHR）和正常Wistar大鼠对照。应用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测大鼠血清中甘油三酯（ TG）、总胆固醇（TC）、Lep、血管加压素（AVP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、β2微球蛋白（β2-MG）变化，光镜下观察肾组织的形态结构，实时荧光定量PCR检测肾LepR与AQP2的mRNA表达，蛋白免疫印迹法检测相关蛋白表达情况。结果与正常对照组比较，模型组大鼠血中TG、TC、Lep、AVP、AngⅡ、β2-MG均明显升高（P＜0．05），大鼠肾LepR、AQP2的mRNA表达上调（P＜0．05）。与SHR组比较，大鼠血清中TG、TC、Lep升高。模型组大鼠血清中Lep与血清中β2-MG、AVP呈线性相关（R2＝0．87；R2＝0．95）。结论肾参与OHR水代谢紊乱和Lep抵抗的病理过程，可能是肥胖导致高血压的重要机制之一。

师级干部军队医院住院“一卡通”情况分析

目的：研究分析师级干部全军医院住院“一卡通”的可行性，并为团级以下干部实现全军医院住院“一卡通”提供参考。方法在兰州、济南、南京、成都4个战区进行4个月时间试点，通过在管理部门建立的监控平台收集数据进行分析。结果非体系师级干部住院主要集中于师级医院，病员就医趋向先就近就便、再就优，住院病种多为心脑血管疾病和恶性肿瘤，医院收容压力在可承受范围内。结论在全军推行师级干部住院“一卡通”是可行的，但应坚持现行的基层医疗机构和体系医院首诊制度，搭建电子病历信息共享平台实现医院间诊疗信息联通共享，建立非体系师级干部住院费用补助机制。

肝细胞癌术后生存率相关分子在复杂网络中的拓扑特性研究

目的：从系统层面探索基因和微小RNA（ microRNA，miRNA）的网络结构，结合生存分析技术，研究生存率相关分子的拓扑特性。方法利用肝细胞癌的基因和miRNA表达谱数据构建调控网络，并研究节点中患者的生存信息。结果对基因共表达网络节点的度进行全局计算发现，整个网络节点的度服从幂律分布，在一个网络中，度相对较高的节点称为“集线器（ Hub）”，与普通节点相比，这些Hub节点中与生存相关的基因更为富集。结论基因调控网络中的Hub节点，有望作为分子分型的潜在特征。

高功率微波对大鼠脑组织氧化应激的影响

目的：观察不同剂量高功率微波（ high power microwave， HPM）辐照对Wistar大鼠脑组织的损伤作用及氧化应激的影响，为建立微波辐射氧化损伤动物模型及抗辐射药物的评价提供依据。方法将80只健康成年雄性Wistar大鼠按析因设计随机分为16组，辐射平均功率密度分别为0、10、30及100 mW／cm2；取材时间分别为6 h、1、3及7 d。照射组照射时间为6 min。分别于各取材时间点活杀动物并取脑组织，采用比色法测量大鼠脑组织丙二醛（MDA）含量、蛋白质羰基含量和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）活性。结果各辐射组MDA、蛋白质羰基含量基本随着辐射剂量的升高而升高，随取材时间的延长而降低。各辐射组SOD、GSH-px、CAT活性基本随辐射剂量的升高而降低，随取材时间的延长先降后升。结论微波辐射能引起大鼠脑组织的氧化应激反应，主要表现在大鼠脑组织脂质和蛋白质氧化损伤以及抗氧化物酶活性降低，且与辐射剂量、取材时间有一定的依赖性。

鼠疫耶尔森菌Pla毒力蛋白的表达、纯化及其活性研究

目的：制备鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）重组纤溶酶原激活剂（Pla）蛋白，为研究鼠疫菌蛋白之间相互作用和鼠疫的免疫学诊断奠定基础。方法应用PCR从鼠疫菌基因组中扩增pla基因，将其克隆到pET28a表达载体中；转化大肠杆菌BL21中，IPTG诱导表达；SDS-PAGE电泳检测表达结果；应用8 mol／L尿素将包涵体变性，梯度稀释透析法将其复性，SDS-PAGE电泳和Western印迹检测目的蛋白；奶粉平板法检测纤溶酶原激活剂活性。结果与结论琼脂糖凝胶电泳和测序结果证明表达质粒构建成功；SDS-PAGE电泳结果表明Pla蛋白以包涵体形式表达，表达产物主要为目的蛋白，且目的蛋白的表达量较高；包涵体经变性、复性得到了电泳纯Pla蛋白，并具有纤溶酶原激活剂活性。该研究提供了一种简单、快速、高效制备具有活性的Pla蛋白的方法。

“过渡区”近红外激光眼损伤效应及其影响因素研究进展

波长介于1．3～1．4μm范围内的近红外（ NIR）激光是眼损伤敏感部位由视网膜向角膜转换的过渡区。近年来，激光技术的突破使得该光谱区激光不但种类增多而且输出功率大大提高，其眼损伤效应受到高度关注。由于该波段激光具有“体吸收”特点，其眼损伤效应与可见光和中远红外光相比具有很多独特的特点和影响因素。该文对“过渡区”NIR激光眼损伤效应、影响因素及存在问题进行了综述和分析。

分子伴侣对酵母朊病毒［ PSI＋］增殖影响的研究进展

酵母朊病毒（ prion）的发现和研究在生物学和医学上有着极其重要的理论价值和实际应用价值。该文综述了分子伴侣对酵母prion[PSI＋]增殖影响的研究进展，重点介绍了热休克蛋白Hsp104p、Hsp70p和Hsp40p在其中发挥的重要作用。

针刺加艾灸治疗慢性肋软骨炎临床观察

慢性肋软骨炎表现为胸前肋软骨部疼痛、肿大，多呈间歇性，于躯干扭转、侧卧睡眠或咳嗽中易于诱发疼痛［1］，严重影响患者的工作及生活。笔者在近年工作中，采用针刺配合艾灸治疗本病，取得较好疗效，现报告如下。

乳腺癌患者耐高压PICC置管异位的矫正方法探讨

耐高压PICC导管为经外周插管的中心静脉导管，因其独特的优点，如可高压推注造影剂、测中心静脉压等，已被应用于肿瘤化疗的患者，但该导管管径较厚，材料相对较硬，发生异位后不易调整。军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤内科自2012年11月至2014年11月置入耐高压PICC 导管265例，发生导管异位14例，现报道如下。

一种在玻璃－聚二甲基硅氧烷微流控芯片微通道内建立温度梯度场的新方法及细胞热生物效应研究

目的：发展一种适宜在玻璃－聚二甲基硅氧烷（ PDMS）微流控芯片微通道内建立温度梯度场的新方法，并验证其在细胞热生物效应研究中的适用性。方法微通道内温度梯度场的建立和控制采用外围铟锡氧化物（ ITO）加热器和埋入PDMS芯片的加热微丝；有限元数值分析和温度依赖性荧光染料罗丹明B对微通道内建立的温度梯度场进行表征；以细胞存活率为指标，在微通道内考察人前列腺肿瘤细胞T24的热生物学效应。结果有限元数值分析结果显示，该方法在沿微通道长度方向成功建立温度梯度场，其分布范围受ITO加热器控制，温度梯度场梯度变化受加热微丝控制；罗丹明B实验测量结果与有限元数值分析结果相吻合；T24肿瘤细胞热生物学效应研究显示，微通道细胞存活率随着区域温度值上升而下降。结论该研究开发的在玻璃-PDMS微流控芯片微通道内构建温度梯度场方法简单且易于实现，未来可应用于微流控芯片上细胞热生物学效应的并行化研究。

CD4＋CD25＋Treg细胞对慢性丙型病毒性肝炎患者干扰素治疗疗效预判作用研究

目的：探讨CD4＋CD25＋Treg细胞在慢性丙型病毒性肝炎（ chronic hepatitis C，CHC）患者干扰素治疗过程中的疗效判断作用。方法选取2013年10月至2014年8月收治的150例CHC患者，利用流式细胞术计数患者外周血CD4＋CD25＋Treg细胞的数量，使用实时荧光PCR检测HCV RNA含量。随访观察患者在α干扰素和利巴韦林治疗前和治疗24周后的CD4＋CD25＋Treg细胞和HCV RNA的变化情况。根据HCV RNA载量情况分为低载量组、中载量组和高载量组；根据治疗前后HCV RNA的变化情况分为转阴组、慢反应组和不反应组。结果 CHC患者性别和年龄在不同HCV RNA载量无统计学差异，而HCV RNA载量与CHC患者外周血CD4＋CD25＋Treg细胞量间差异显著，两者呈正相关（r＝0．996，P＝0．005）。同时，CHC患者经α干扰素和利巴韦林治疗24周后，转阴组外周血CD4＋CD25＋Treg细胞水平从（8．41±2．08）％降至（3．96±1．94）％（P＜0．001），慢反应组细胞水平从（8．26±2．59）％降至（5．92±2．35）％（P＜0．001），具有统计学意义；而不反应组外周血CD4＋CD25＋Treg细胞水平反而升高，从（8．61±2．31）％升至（10．42±2．18）％（P＜0．001），具有统计学意义。结论 CHC患者HCV RNA载量与其外周血CD4＋CD25＋Treg细胞量呈正相关。经α干扰素和利巴韦林治疗24周后，外周血CD4＋CD25＋Treg细胞随着HCV RNA的降低而降低，而HCV RNA经治疗降低无效时，CD4＋CD25＋Treg细胞反而会升高。提示CD4＋CD25＋Treg细胞可能参与丙型肝炎的进展，为研究丙型肝炎患者的治疗是否有效提供了新的思路。

维持性血液透析患者口腔干燥症调查及与临床因素的相关分析

目的：口腔干燥症是维持性血液透析（ MHD）患者的常见并发症，明确MHD患者口腔干燥症的严重程度，并讨论与之相关的临床因素。方法采用横断面调查方法，运用口干渴程度评分表（ XQ量表），对患者口干渴程度进行评分及分级，通过计算每种口干渴症状评分与总分的百分比，评价口干渴不同表现对患者的影响程度。分析XQ总分与透析龄、每周透析次数、当周每次平均脱水量及原发病的相关性。结果共收集76例MHD患者，仅6例无口干渴症状，占比7．89％，而70例患者具有口干渴症状，占比92．11％，其中轻、中度患者例数较多。量表中“为咽下干粮，吃含水量多的食物的概率”一项对口干渴的影响大。口干渴程度与每周透析次数、当周每次平均脱水量、原发病等临床因素的相关性均无统计学意义，只与透析龄呈正相关。结论 MHD患者多数并发口干渴症状，以轻、中度为主，且对进食的影响较大。随着透析龄的增长，MHD患者出现口干渴的概率增加。

外国人名的正确书写

医学名词术语使用规范

关于投稿的统计学要求

乘员生理参数监测系统设计

目的：为掌握乘员的生命状态，提供生命保障，设计乘员生命状态监测系统。方法采用穿戴式生理参数监测技术，在背心中嵌入织物电极和温度传感器，用三导联电极采集心电和呼吸信号，用负温度系数的热敏电阻采集体温信号；血压、血氧饱和度共用指套式血氧传感器，用容积脉搏波速法采集血压信号，用光电测量法采集血氧饱和度信号，在战伤时即插即用；用呼吸次数将生命状态评估为4种状态，结果传输至车长终端。结果及结论系统实现了对乘员生理参数的低负荷动态监测及乘员生命状态的评估监测，对乘员开展自救互救将起到重要的支持作用。

智能检伤分类系统的设计与研究

目的：研究智能化检伤分类系统，实现灾难现场伤员伤势快速、准确的自动量化分级，并给出优化急救处置建议，提高分检时效性和准确性。方法利用生理信号实时采集技术、智能量化分级算法和一体化集成技术，研发设计自动检伤分类算法程序，并搭建了基于军用PAD的智能检伤分类平台。终通过临床试验对比该系统与传统分类方法的分类效果。结果经过临床试验验证，该智能检伤分类系统相较于传统分类方法准确率提高了21％，耗时仅为传统分类方法的48％（ P＝0．038＜0．05，两组结果差异有统计学意义）。结论该智能检伤分类系统提高了灾难现场检伤分类的时效性和准确性，能有效提高检伤分类效率。利用该设备可快速判断伤员伤势，对伤员展开针对性的急救处置，提高救治效率。

装甲车辆舱室内一氧化碳气体净化实验研究

目的：针对舱内CO气体影响装甲车辆乘员作战能力问题，对一种以新型贵金属纳米催化剂为主要材料的CO气体净化样机进行实验研究。方法室温条件下，分别对样机进行单程净化实验、1 m3标准实验舱和7 m3模拟实验舱内的静态与动态净化实验。结果单程净化实验时，在1和2 m3／min的风量下，样机对800 mg／m3以下浓度的CO气体分别保持了50％和40％以上的净化率；静态实验时，初始浓度800 mg／m3条件下，经过3 min 43 s和20 min，样机对标准实验舱和模拟实验舱内的CO净化率达到90％；动态实验时，CO气体以6 L／h的速率入舱，气体浓度上升平均速率明显低于对照实验。结论在自然环境条件下，实验样机对CO气体净化效果明显，突破了常温条件下舱室内CO气体净化的关键技术，为研制适用于装甲车辆舱室环境的CO气体净化装置奠定了技术基础。