江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3685
- 国内刊号： 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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进展期胃癌根治术后腹腔温热灌注化疗的疗效
目的 探讨进展期胃癌根治术后腹腔温热灌注化疗的疗效.方法 选取进展期胃癌患者30例,分为灌注组、对照组,每组15例.两组患者均行腹腔镜下胃癌根治术,术后常规静脉化疗.灌注组术后给予顺铂100 mg/m2+氟尿嘧啶500 mg/m2+生理盐水4000 ml,以BR-T RG-Ⅱ型热灌注机行腹腔温热灌注化疗,共灌注3次,每次灌注间隔时间>24 h.观察两组手术并发症、化疗不良反应、术后3年患者复发及生存情况.结果 术后,灌注组发生切口感染1例;对照组发生切口感染、吻合口瘘各1例;两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).化疗后,灌注组出现恶心呕吐、腹痛、WBC减少各1例;对照组出现恶心呕吐2例,腹痛、WBC减少各1例;两组化疗不良反应差异无统计学意义(P>0.05).术后3年,灌注组复发2例,生存13例;对照组复发6例,生存9例;灌注组复发比例低,生存比例高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于进展期胃癌,根治术后腹腔温热灌注化疗可有效控制复发,提高患者生存率.
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CBL联合PBL教学法提高护生临床工作能力的应用效果
目的 探讨基于案例学习(CBL)和以问题为导向学习(PBL)的护理教学方法在护理实习生(护生)临床工作能力培养中的应用效果.方法 对2014年6月—2015年2月34名护生采用常规护理教学法(B组),2015年6月—2016年2月39名护生采用CBL联合PBL教学法(A组).比较两组护生出科考试成绩、临床护理以及相关能力评分.结果 A组护生出科考试的专科理论和临床技能成绩均优于B组[(85.58 ± 5.13)分vs.(80.23 ± 4.98)分和(90.06 ± 2.63)分 vs.(85.15 ± 2.72)分](P<0.05).A组护生临床护理和相关能力总分高于B组[(417.6 ± 13.1)分 vs.(392.0 ± 12.3)分](P<0.05).结论 采用CBL联合PBL护理教学法不但能使护生将书本理论知识与临床实践有效结合,还能提高护生的临床工作能力,培养实用型护理人才.
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矿化胶原改性骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效
目的 探讨矿化胶原(MC)改性骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果.方法 选取使用MC改性骨水泥行经皮椎体成形术治疗的OVCF患者80例,于术前、术后2 d及末次随访时采用VAS疼痛评分评估疼痛缓解情况,测量伤椎平均高度、局部Cobb角及伤椎的CT值变化,观察术后并发症发生情况.结果 80例患者获得随访6~29个月,手术时间(30 ± 14)min.无骨水泥脱离椎体后缘进入神经椎管,也未发现骨水泥渗漏引起的临床症状,骨水泥分布位置良好.与术前相比,术后2 d及末次随访时 VAS疼痛评分、伤椎平均高度、局部Cobb角及CT 值均改善(P<0.05);末次随访与术后2 d比较VAS疼痛评分、局部Cobb角及CT值虽有所增加,但无统计学差异(P>0.05).结论 经MC改性骨水泥具有良好的机械性能及组织生物相容性,获得更好的临床效果,值得推广使用.
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肠壁浆肌层切除联合嵌入式胆肠吻合预防术后胆肠吻合口狭窄及胆管炎的作用
目的 探讨肠壁浆肌层切除联合嵌入式胆肠吻合预防术后胆肠吻合口狭窄及胆管炎的作用.方法 选取胆道梗阻患者39例,随机分为观察组20例、对照组19例.观察组行肠壁浆肌层切除联合嵌入式胆肠吻合术,对照组行传统的胆肠端侧吻合手术.观察两组患者术后1年胆管炎发生情况,血清DBil、ALP水平,磁共振胆胰管成像(MRCP)胆总管大直径.结果 术后1年,观察组发生胆管炎4例,对照组发生胆管炎13例,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胆总管大直径小于对照组[(11.1 ± 0.9)mm vs.(15.4 ± 2.0)mm](P<0.05);观察组血清DBil低于对照组[(20.1 ± 3.5)μmol/L vs.(38.9 ± 10.0)μmol/L](P<0.05);观察组血清 ALP低于对照组[(152.9 ± 53.9)U/L vs.(374.1 ± 80.2)U/L](P<0.05).结论 肠壁浆肌层切除联合嵌入式胆肠吻合术可减少胆肠吻合术后吻合口狭窄及胆管炎的风险.
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专家型胫骨髓内钉治疗胫骨下段骨折的临床疗效
目的 探讨专家型胫骨髓内钉(ET N)治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法 采用ET N治疗胫骨下段骨折患者21例,其中术中行闭合复位18例,小切口辅助复位3例.对手术时间、出血量、骨折愈合情况、并发症、再手术率以及患肢功能进行分析,采用Johner-Wruh评分标准评估疗效.结果 本组患者均获随访,随访时间13~30个月.手术时间55~120 min,术中出血量50~200 ml.无感染、断钉、骨折不愈合及畸形愈合等并发症发生.采用Johner-Wruh评分标准,优17例,良4例,优良率达100%.结论 ET N具有出血少、手术时间短、创伤小、固定牢固、并发症少、骨折愈合率高等优点,是治疗胫骨下段骨折的有效方法.
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综合医院甲状腺外科专家门诊特点与护理对策
目的 分析综合医院甲状腺外科专家门诊特点,探讨改进门诊护理工作的方法.方法通过门诊挂号信息查询系统,调取2017年4月甲状腺外科专家门诊信息,进行问卷调查.主要内容包括:(1)患者的就诊经历及主要原因;(2)甲状腺疾病对自身健康、生活及工作影响的自我认识;(3)甲状腺疾病对自身情绪的影响;(4)睡眠状况;(5)对导医服务价值的认识与评价.结果 2017年4月,该院甲状腺外科门诊840例次.发放问卷调查表215份,收回有效问卷204份(94.9%).204例中,曾在其他医院就诊者166例,其中119例转诊原因为对经治医生缺乏信任或认为疗效欠佳.存在负性心理现象171例(83.8%).经历导医咨询191例,认可导医咨询价值165例(86.4%).结论 该院甲状腺外科专家门诊量大,患者候诊时间长.就诊者伴有心理障碍或不良情绪的比例较高.应及时发现其主要矛盾和工作难点,寻找有针对性的措施加以实施,减少不必要的医患纠纷,促进和谐医患关系的发展.
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线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作1例并文献复习
目的 探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)的病因、临床表现、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析1例MELAS的发病及诊治过程并文献复习.结果 患者有癫痫样发作的典型临床表现,发病时实验室检查结果、影像学特征结合基因检测支持MELAS诊断.行抗癫痫、改善脑循环、精氨酸、辅酶等治疗,患者癫痫样症状可暂时控制,但亦会复发.结论 线粒体脑肌病见于线粒体的母系遗传,亲代携线粒体突变基因,子代异质性线粒体基因存在阈值效应,超过一定限度可导致疾病的发生.线粒体脑肌病常以卒中样发作为主要表现,不易在临床中发现,基因检测有助于确诊,目前尚无特殊治疗方法.
关键词： 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作 基因检测 -
热毒宁注射液佐治儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效
目的 观察热毒宁注射液佐治儿童急性化脓性扁桃体炎的临床疗效.方法 选取急性化脓性扁桃体炎患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.两组均给予青霉素或阿莫西林或头孢他啶等抗感染治疗,青霉素过敏者给予阿奇霉素治疗;观察组再加用热毒宁注射液0.5 ml/kg,高剂量不超过10 ml,以5% 葡萄糖注射液100~250 ml稀释后静脉滴注,每天1次,用5~7 d.观察两组患儿临床症状、体征消失时间;治疗前及治疗后5 d,采集外周静脉血4 ml,检测WBC、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT).结果 治疗后,观察组患儿主要临床症状、体征消失时间早于对照组(P<0.05).治疗后5 d,两组患儿血 WBC、CRP、PCT 均较治疗前下降(P<0.05);观察组WBC、CRP、PCT降低更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患儿均未出现寒战、惊厥、皮疹等并发症.结论 热毒宁注射液佐治儿童急性化脓性扁桃体炎临床疗效好.
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正交试验优选感冒颗粒中挥发油的提取和β-环糊精包合工艺
目的 优选感冒颗粒中荆芥和薄荷挥发油的提取以及β-环糊精(β-CD)包合工艺.方法 采用L9(34)正交试验法,以加水量、浸泡时间、提取时间为考察因素,以提取的挥发油量作为指标,优选佳的挥发油提取工艺;以挥发油与β-CD比例、包合时间、包合温度为考察因素,以挥发油的包合率、包合物的收得率为指标,优选佳包合工艺.结果 挥发油佳提取工艺为加12倍水、浸泡1 h、提取4 h;佳包合工艺为挥发油与β-CD比例1:8(ml:g)、包合3 h、温度50 ℃.结论优选挥发油提取和包合工艺简单、可行.
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儿童凝血因子Ⅺ缺陷症1例基因检测及临床分析
目的 对1例凝血因子Ⅺ(FⅪ)缺陷症患儿进行基因检测及临床分析,以探讨其发病机制.方法 应用过柱法从患儿外周血中提取DNA,应用双脱氧链末端终止法测序技术对FⅪ基因的外显子编码区进行直接测序,并与参考序列进行比较.结果 在患儿外周血中检测到致病的基因突变:FⅪ c.738 G→A(p.色氨酸246*)杂合突变和c.841 G→T(p.谷氨酰胺281*)杂合突变,确诊为FⅪ缺陷症,该突变为国内首次报道.通过间断输注新鲜冰冻血浆后,活化部分凝血活酶时间接近正常.结论 FⅪ缺陷症是由于FⅪ基因缺陷,常染色体不完全隐性遗传的罕见疾病.导致该患儿FⅪ缺陷症的发病机制是无义突变,考虑机制为循环中产生的FⅪ减少或FⅪ基因表达发生障碍所致.
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家庭被动伸展运动治疗婴儿先天性肌性斜颈的疗效及其影响因素
目的 分析家庭被动伸展运动(PSE)治疗婴儿先天性肌性斜颈(CM T)的疗效及其影响因素.方法 回顾性分析133例接受家庭PSE治疗的CM T婴儿的临床资料,分析家庭PSE治疗的疗效及其影响因素.结果 133例随访3~12个月,家庭PSE治疗有效124例(93.2%),无效9例(6.8%).家庭PSE治疗CM T新生儿(年龄≤28 d)、小婴儿(28 d<年龄≤6个月)有效的比例高于大婴儿(6个月<年龄≤1岁)[(40/42)例、(78/82)例vs.(6/9)例](P<0.05),治疗轻中度头歪CM T婴儿有效的比例高于重度头歪婴儿[(115/118)例vs.(9/15)例](P<0.05);不同性别、病变侧别、临床病理分型、面部不对称程度CM T 婴儿间的疗效差异均无统计学意义(P>0.05).结论 家庭PSE治疗婴儿CM T疗效可靠,尤其适用于尽早治疗和头歪程度较轻的CM T婴儿.
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201例死胎原因及引产方式分析
目的 探讨死胎相关病因以及引产方式.方法 回顾性研究201例宫内死胎患者的临床资料,分析死胎发生原因和引产方式.结果 宫内死胎患者大部分为正常育龄期妇女,农村妇女、初产妇较多,主要发生在孕28~35周.病因归为母体因素者58.71%,主要包括高血压相关疾病、糖尿病、甲状腺功能异常及感染;此外,胎盘相关因素、胎儿因素和不明原因分别占24.88%、8.96% 和7.46%.乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射引产和水囊+缩宫素静脉滴注引产是常用的两种方式.结论 加强宣教、常规定期产检、完善产前诊断、每日监测胎动、早期治疗和干预有助于预防死胎的发生.发生死胎后宜及时终止妊娠,可根据患者孕周及病情不同采取个性化方式.
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BMP-2与Wnt/β-catenin信号通路对间充质干细胞分化为成骨细胞的作用
目的 探讨骨形成蛋白(BM P)2与Wnt/β-链蛋白(β-catenin)信号通路对间充质干细胞分化为成骨细胞的作用.方法 将间充质干细胞C3H10T1/2分为五组:A组用正常培养基培养,B组用成脂诱导液IFMD(含有吲哚美辛10 μg/ml、10% FBS、1-甲基-3-异丁基黄嘌呤0.5 mmol/L和地塞米松1 mmol/L)处理,C组在IFMD处理的同时加入BM P-2100 ng/ml,D组在IFMD处理的同时加入氯化锂(LiCl)20 mmol/L,E组在IFMD处理的同时加入BM P-2100 ng/ml和LiCl 20 mmol/L.处理第8天,用 ALP染色及油红O染色鉴定成骨细胞及脂肪细胞的分化情况;处理第2、4、8天,检测Ⅰ型胶原(Col1a1)、骨钙素(Ocn)以及CCAAT增强子结合蛋白(C/EBPα)、脂肪酸结合蛋白(aP2)和葡萄糖转运蛋白4(Glut4)的表达;重亚硫酸盐测序法检测C/EBPα在各组细胞中启动子区甲基化情况.结果 A组无ALP及油红O阳性细胞,B组有大量油红O染色阳性细胞,E组细胞ALP活性高.与B组比较,C组和E组Runx2、Col1a1和Ocn mRNA表达较高(P<0.05或P<0.01),C组、D组和E组C/EBPα、aP2和Glut4 mRNA表达较低(P<0.05或P<0.01).E组C/EBPα启动子区出现较高的甲基化水平,经5-氮杂胞苷处理后,C/EBPα mRNA表达升高(P<0.01),大部分细胞分化为脂肪细胞.结论 在易成脂的病理微环境中,BMP-2和Wnt/β-catenin信号通路单独作用均不能有效促进成骨细胞分化,需要两者协同作用才能使间充质干细胞分化为成骨细胞,具体机制与C/EBPα启动子区甲基化有关.
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老年小细胞肺癌患者236例临床分析
目的 分析老年小细胞肺癌(SCLC)的临床特征.方法 回顾性分析236例年龄大于65岁的老年SCLC患者临床资料.结果 236例老年SCLC患者中,经纤维支气管镜确诊111例, CT或超声引导下肺穿刺或纵隔淋巴结穿刺确诊75例,淋巴结穿刺或活检15例,各类手术证实24例,肝穿刺证实5例,其他方法确诊6例.咳嗽是老年SCLC患者常见表现[118例(50.00%)].SCLC原发病灶发生于右肺143例,左肺89例,纵隔型肺癌4例.男性SCLC患者位于右肺的比例高于女性患者[62.44%(133/213)vs.43.48%(10/23)](P<0.01).236例患者中,89.41% 的患者神经元特异性烯醇化酶升高,47.46% 患者癌胚抗原升高.222例(94.07%)患者确诊后采取以放化疗为主的综合治疗.结论 老年SCLC患者基础疾病多,临床表现多样,应充分评估风险后行个体化治疗.
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百草枯中毒患者外周血NLRP3炎性体的变化
目的 探讨百草枯(PQ)中毒患者外周血 NOD样受体3(NLRP3)炎性体的变化.方法 PQ中毒患者78例分为死亡组(40例)和存活组(38例),收集体检正常者35例作为对照组.采用PCR方法检测三组外周血NLRP3、集合适配器调亡相关斑点样蛋白(ASC)和Caspase-1 mRNA表达,ELISA方法检测 IL-1β和 IL-18水平.结果 与对照组比较,存活组和死亡组的 NLRP3、ASC、Caspase-1 mRNA表达及IL-1β、IL-18水平升高(P<0.05或P<0.01),且死亡组各指标高于存活组(P<0.01).结论 PQ中毒患者NLRP3炎性体升高,并且与患者死亡情况密切相关.
关键词： NOD样受体3炎性体 百草枯中毒 -
注射用复合辅酶对老年患者全身麻醉恢复期脑电双频指数和苏醒质量的影响
目的 观察复合辅酶对老年患者全身麻醉恢复期脑电双频指数(BIS)和苏醒质量的影响.方法 经腹胆囊切除术老年患者90例随机均分为三组:A组和B组切皮后30 min内分别静脉输注复合辅酶100 U和200 U;C组输注等容量生理盐水.记录三组患者诱导前、吸痰时、拔管时和拔管后1、5、10、15 min的HR和BIS值,记录拔管后1、5、10、15 min的Steward苏醒评分,比较两组手术时间、拔管时间、苏醒时间及丙泊酚、雷米芬太尼和顺苯阿曲库铵的用量.观察术中心律失常发生情况.结果 与 C 组相比,A 组和 B 组吸痰时、拔管时及拔管后1、5 min 的 BIS 值升高(P<0.05),拔管后1、5 min 的 Steward 苏醒评分升高(P<0.05),拔管时间和苏醒时间缩短(P<0.05).C组术中心律失常发生率高于A组和B组(30.0% vs.13.3% 和3.3%)(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05).结论 手术切皮后静脉输注复合辅酶200 U可提高老年患者全身麻醉恢复期的BIS值及苏醒质量,并降低术中心律失常的发生率.
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奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒的疗效
目的 探讨奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒(流感)的疗效.方法 130例流感患儿随机均分为两组:对照组采用热毒宁治疗;观察组采用热毒宁加奥司他韦治疗.比较两组患儿临床疗效、症状持续时间及细胞因子变化情况.结果 观察组显效率和总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿发热、鼻塞、肌肉酸痛、流涕及头痛持续时间均较对照组短(P<0.05),两组患儿咳嗽持续时间差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,两组治疗后IL-8升高,IFN-γ降低(P<0.05),观察组较对照组变化更明显(P<0.05).结论 与单用热毒宁比较,奥司他韦与热毒宁联合治疗儿童流感疗效更好,症状改善较快.
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早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者营养状况及免疫功能的影响
目的 探讨早期肠内营养(EEN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状况以及免疫功能的影响.方法 SAP患者70例,随机均分为EEN组和延期肠内营养组(DEN组).在常规治疗基础上,EEN组发病72 h内予以肠内营养支持治疗,DEN组发病第5天开始予以肠内营养支持治疗,疗程2周.比较两组治疗前后免疫指标、营养状况、炎性细胞因子水平及临床症状改善情况.结果 两组治疗后,CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+细胞/CD8+细胞、NK细胞、B淋巴细胞、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、前白蛋白、白蛋白及转铁蛋白均较治疗前提高(P<0.05),且EEN组高于DEN组(P<0.05或P<0.01).两组治疗后T NF-α、IL-6、内毒素及淀粉酶均较治疗前降低(P<0.05),且EEN组低于DEN组(P<0.01).EEN 组治疗后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分低于DEN组(P<0.01),全身炎症反应综合征改善时间及住院时间短于DEN组(P<0.01).EEN组脓毒血症和多脏器功能障碍综合征发生率低于DEN组(P<0.05).结论 EEN能够改善SAP患者的营养状况及免疫功能,减少感染性并发症的发生.
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三阶段序贯复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效
目的 评估三阶段序贯复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 确诊后半规管BPPV患者60例,采用改良李氏手法复位联合后续2次Epley手法复位的序贯复位方法治疗,评估治疗后1个月及6个月的疗效.结果 治疗后1个月,治愈54例,好转6例,男性与女性治愈率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,治愈50例,好转10例,男性治愈率高于女性(93.5% vs.72.4%)(P<0.05).结论 三阶段序贯复位治疗后半规管BPPV能够获得良好的疗效,男性患者效果更佳.
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远指(趾)关节黏液囊肿18例的手术治疗
目的 总结指间关节黏液囊肿18例的手术治疗效果.方法 远指(趾)关节黏液囊肿患者18例,采用手术完整切除囊肿和邻近带蒂轴型皮瓣修复术治疗.结果 18例中,17例术后切口一期愈合;术区感染1例,换药10 d后创面逐渐愈合.随访0.5~2年,均无复发.结论 手术切除加皮瓣修复方案治疗远指(趾)关节黏液囊肿疗效确切.
关键词： 指(趾)关节黏液囊肿 带蒂轴型皮瓣 -
LncRNA ZEB2-AS1在 Ⅲ 期大肠癌中的表达及意义
目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)锌指E盒结合同源盒蛋白(ZEB)2-AS1在Ⅲ期大肠癌中的表达及意义.方法 诊断为Ⅲ期大肠癌并行手术切除患者87例,采用实时定量PCR法检测其大肠癌组织及癌旁正常黏膜组织中lncRNA ZEB2-AS1的表达,分析其与临床病理参数及预后的关系.结果 大肠癌组织中 lncRNA ZEB2-AS1表达较癌旁正常黏膜组织增高18.75倍(P<0.01),其增高与患者死亡相关(P<0.01).LncRNA ZEB2-AS1高表达(≥381.5)组5年生存率低于低表达(<381.5)组(43.2% vs.76.7%)(P<0.01).LncRNA ZEB2-AS1表达、淋巴结分期和肿瘤部位是Ⅲ期大肠癌患者预后的独立影响因素(P<0.05或P<0.01).结论 LncRNA ZEB2-AS1参与大肠癌的发生和发展,是影响预后的独立因素.
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蟾毒灵对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和凋亡的作用
目的 探讨蟾毒灵在体外对人乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和凋亡的作用及初步机制.方法 以不同浓度的蟾毒灵处理MDA-MB-231细胞,M T T 法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡水平,2',7'-二氯荧光黄双乙酸盐法测定活性氧(ROS)水平,RT-PCR检测细胞凋亡相关基因Bax和Bcl-2 mRNA表达水平.结果 蟾毒灵可剂量依赖性地降低MDA-MB-231细胞的存活率,诱导细胞凋亡(P<0.01).蟾毒灵处理细胞后,细胞内ROS水平增加(P<0.01),Bax mRNA表达增加,而Bcl-2 mRNA 表达减少(P<0.05或P<0.01).结论 蟾毒灵在体外能抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖,诱导细胞凋亡,该作用可能与其升高细胞内ROS水平、上调Bax/Bcl-2的比例有关.
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弥漫性大B细胞淋巴瘤BALB/C-nu/nu裸鼠皮下移植瘤模型的建立
目的 探索弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)BALB/C-nu/nu裸鼠皮下移植瘤模型建立的方法.方法 将DLBCL细胞株SUDHL-10、OCI-Ly8、OCI-Ly10接种于BALB/C-nu/nu裸鼠腋部皮下,每2~3天观察皮下肿瘤体积变化,并绘制肿瘤生长曲线.在裸鼠濒临死亡或皮下肿瘤长径≥20 mm时将裸鼠处死,分离肿瘤组织进行 HE染色以及免疫组化染色.结果 裸鼠皮下见有肿瘤长出的时间为接种后第10~12天;SUDHL-10、OCI-Ly8、OCI-Ly10细胞接种的成瘤率分别为66.7%(4/6)、100%(6/6)、83.3%(5/6);接种后第42天皮下肿瘤长径大可达20 mm,此时裸鼠逐渐出现濒死状态,SUDHL-10、OCI-Ly8、OCI-Ly10细胞接种的肿瘤体积分别为(2617.66 ± 332.98)mm3、(2679.66 ± 367.02)mm3、(2409.60 ± 640.84)mm3.移植瘤 HE染色形态与人DLBCL 相符合.免疫组化染色显示,SUDHL-10、OCI-Ly8细胞接种后的肿瘤细胞 CD20弥漫阳性、CD10弥漫阳性、Bcl-6阳性;OCI-Ly10细胞接种后的肿瘤细胞CD20部分阳性、CD10弥漫阳性、Bcl-6阴性、多发性骨髓瘤癌基因1阴性.结论 成功构建DLBCL细胞BALB/C-nu/nu裸鼠皮下移植瘤模型;其移植瘤细胞与人DLBCL细胞相似,是较理想的研究DLBCL的实验动物模型.
关键词： 弥漫性大B细胞淋巴瘤 BALB/C-nu/nu裸鼠 -
I L-18基因遗传多态与口腔癌发病的关系
目的 探讨 IL-18基因遗传多态与口腔癌发病的关系.方法 检测 IL-18基因rs1946519、rs187238和rs549908位点基因型在364例口腔癌患者(A组)和778例健康人群(B组)的分布,比较不同基因型与口腔癌发病的相关性.结果 A组rs549908位点AC和AC+CC基因型分布均低于B组(20.9% vs.28.0% 和21.4% vs.31.6%)(P<0.05).A组GGC单倍型分布低于B组(3.3% vs.6.3%)(P<0.05).A组rs549908位点AA和AC+CC基因型患者血清IL-18水平高于B组[(473.61 ± 110.76)pg/ml vs.(110.93 ± 50.39)pg/ml和(489.00 ± 108.65)pg/ml vs.(110.74 ± 49.17)pg/ml](P<0.01).结论 IL-18基因遗传多态与口腔癌的发病风险存在关联.
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老年高血压病与骨质疏松症及维生素D水平的相关性分析
目的 探讨老年高血压病患者与骨质疏松症(OP)及血清维生素D水平的关系.方法老年体检者403例中,患高血压病的224例(A组),血压正常者179例(B组).比较两组血压、骨密度和血清25-羟维生素D[25-(O H)D]水平,分析A组患者骨密度及血清25-(O H)D与其他因素的相关性.结果 A组OP患病率高于B组(45.1% vs.35.2%)(P<0.05).A组腰椎、股骨颈、Ward's三角和股骨大转子的骨密度均低于B组(P<0.01).A组血清25-(O H)D水平低于B组[(23.31 ± 10.17)nmol/L vs.(30.26 ± 12.68)nmol/L](P<0.01).Pearson相关分析显示,A组腰椎骨密度与SBP、脉压水平呈负相关(r= -0.121、-0.117,P<0.01);其血清25-(O H)D与年龄、SBP、DBP、脉压水平亦呈负相关(r= -0.022、-0.118、-0.091、-0.116,P<0.05).结论 合并高血压病的老年患者血清25-(O H)D水平降低,发生OP的风险增加.
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老年髋关节骨折术后谵妄发生的影响因素
目的 探讨老年髋关节骨折术后谵妄发生的影响因素.方法 回顾性分析424例老年髋关节骨折手术治疗患者的临床资料.其中,术后发生谵妄34例(谵妄组),未发生390例(对照组),采用多元Logistic回归分析术后谵妄发生的影响因素.结果 两组患者在手术方式的选择、基础疾病、术前电解质、术前和术后血红蛋白、术前和术后白蛋白、血红蛋白和C反应蛋白的变化量、术中失血量以及手术时间上的差异有统计学意义(P<0.05).术前白蛋白高[OR= 0.918,95% CI (0.895~0.982)]是术后谵妄发生的保护因素(P<0.05),而术前电解质紊乱[OR= 3.672,95% CI (1.581~ 8.528)]和基础疾病[OR = 14.960,95% CI(6.585 ~ 33.982)]是其独立危险因素(P<0.05).结论 术前电解质紊乱和基础疾病是髋关节骨折术后谵妄发生的独立危险因素,而白蛋白是其独立保护因素.
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不同局部麻醉方法在下颌磨牙不可复性牙髓炎开髓治疗中的麻醉效果
目的 比较牙周韧带浸润麻醉与下牙槽神经阻滞麻醉用于下颌磨牙不可复性牙髓炎开髓治疗的麻醉效果.方法 下颌磨牙不可复性牙髓炎患者120例随机均分为三组,A、B组分别采用甲哌卡因、阿替卡因行牙周韧带浸润麻醉;C组采用利多卡因行下牙槽神经阻滞.比较三组的麻醉效果.结果 A、B、C组患者麻醉均满意,VAS疼痛评分3分以下者分别为38例(95.0%)、39例(97.5%)、38例(95.0%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 在下颌磨牙不可复性牙髓炎开髓治疗中,甲哌卡因或阿替卡因行牙周韧带浸润麻醉均可取得与利多卡因行下牙槽神经阻滞一样的良好麻醉效果.
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中性粒细胞比例评估系统性红斑狼疮病情的应用价值
目的 探讨外周血中性粒细胞比例评估系统性红斑狼疮(SLE)病情的应用价值.方法 检测27例SLE患者(SLE组)及81例健康体检者(对照组)外周血的中性粒细胞数及其比例,分析中性粒细胞比例与狼疮活动度及狼疮肾炎的关系.结果 SLE组外周血中性粒细胞比例高于对照组[(66.29 ± 12.00)% vs.(57.08 ± 8.05)%](P<0.01),而两组外周血中性粒细胞数差异无统计学意义(P>0.05).SLE组中,狼疮肾炎患者外周血中性粒细胞数及其比例高于无狼疮肾炎患者(P<0.05或P<0.01).中性粒细胞比例与24-h尿蛋白呈正相关(r=0.382,P<0.05),中性粒细胞比例预测狼疮肾炎的灵敏度为0.824,特异度为0.800.狼疮重度活动患者中性粒细胞比例高于非重度活动患者(P<0.01),中性粒细胞比例与 SLE 疾病活动指数评分呈正相关(r= 0.634, P<0.01).中性粒细胞比例预测狼疮重度活动的灵敏度为0.846,特异度为0.643.结论 外周血中性粒细胞比例与狼疮肾炎及狼疮活动度密切相关,可用于预测狼疮肾炎和重度活动的发生.
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负压引流应用于鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的疗效
目的 观察负压引流应用于鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的疗效.方法 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者38例分为两组:观察组18例,术后采取负压引流术;对照组20例,术后行鼻腔填塞处理.术后12、24、48 h,采用VAS疼痛评分评估疼痛情况;术后72 h,观察两组鼻黏膜水肿情况;术后1周,观察疗效及并发症.结果 术后12、24、48 h,观察组 VAS 疼痛评分低于对照组(P<0.01).术后72 h,观察组鼻黏膜水肿评分低于对照组(P<0.05).两组总有效率相仿(94.4%vs.90.0%)(P>0.05).两组术后均未出现鼻中隔血肿、脓肿及鼻中隔穿孔.结论 负压引流应用于鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术后,可有效缓解患者疼痛,减轻鼻黏膜水肿,不增加并发症.
