江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3685
- 国内刊号： 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期维生素D干预治疗对儿童反复呼吸道感染的影响
目的 探讨早期维生素D干预治疗对儿童反复呼吸道感染的影响.方法 2～3岁儿童200例随机分为治疗组100例和对照组100例,对照组在2岁后停止补充维生素D,治疗组2岁后继续每天口服补充维生素D 400～800IU,观察随访1年,比较两组维生素D缺乏及反复呼吸道感染发生情况.结果 治疗组维生素D缺乏儿童比例低于对照组(22.0％ vs.26.0％),且反复呼吸道感染患病率低于对照组(15.0％vs.27.0％)(P<0.05).结论 儿童反复呼吸道感染的发病与血清维生素D水平相关,合理规范地补充维生素D是降低反复呼吸道感染的有效措施.
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高脂血症患者下肢动脉彩色多普勒超声检查各项参数分析
目的 探讨高脂血症患者下肢动脉中内膜厚度及各参数的临床价值.方法 选取高脂血症患者40例(高脂血症组),对照组为同期体检健康人群40例.对两组人群行髂动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉及胫后动脉彩色多普勒检查,在管壁的厚处测量动脉内中膜厚度、血管内径;再采用脉冲多普勒检测该血管大流速(Vmax)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果 高脂血症组下肢各段动脉中内膜厚度高于对照组(P<0.05),下肢各段动脉内径低于对照组(P<0.05);高脂血症组下肢各段动脉Vmax低于对照组(P<0.05),PI、RI高于对照组(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断下肢动脉粥样硬化是较理想的非创伤性检查手段.
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主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置入术后心律失常7例
目的 观察主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置入术(TAVI)后心律失常发生情况.方法 选取主动脉瓣狭窄行TAVI患者7例,经术前评估开放手术高危或手术不耐受,植入国产Venus A-Valve主动脉人工瓣膜.患者术后进行随访观察,监测术后各类心律失常新发情况.结果7例患者手术均成功,其中1例术中出现心室颤动,予电除颤后继续手术;1例术后出现脑梗死,经治疗后好转;1例因肺部感染引起多脏器功能衰竭于术后29d死亡.术后新发完全性左束支传导阻滞患者5例,其中3例经随访观察术后新植入起搏器.结论 TAVI用于高危主动脉瓣狭窄患者安全、可行,心律失常为常见并发症,尤以左束支传导阻滞和房室传导阻滞常见,术后需根据随访监测结果置入起搏器治疗.
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中药贴穴对无痛人工流产术中依托咪酯诱发的恶心、呕吐的疗效
目的 观察中药贴穴对无痛人工流产术中依托咪酯诱发的恶心、呕吐的疗效及安全性.方法 早孕妇女90例,随机均分为依托咪酯组(A组)、依托咪酯复合托烷司琼组(B组)及依托咪酯复合中药贴穴组(C组).C组孕妇提前30min在支沟和神阙贴敷中药,消毒前先静脉注射芬太尼0.2μg/kg,B组静脉注射托烷司琼2mg,2min后静脉注射依托咪酯0.15～0.30mg/kg.顺利完成手术后观察患者苏醒时、苏醒后30min和苏醒后6h恶心、呕吐情况.结果 三组患者各时点的BP、HR和SpO2差异均无统计学意义(P>0.05),均未出现严重循环系统变化.苏醒时,C组恶心、呕吐发生率低于A组(P<0.05),苏醒后30min和苏醒后6h,B、C组恶心、呕吐发生率均低于A组(P<0.05).结论 依托咪酯用于无痛人工流产术麻醉效果满意,配合中药贴穴能够降低恶心、呕吐发生率.
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氨基末端脑钠肽前体和肌钙蛋白T在慢性肺源性心脏病患者中检测的临床意义
目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和肌钙蛋白T(cTnT)在慢性肺源性心脏病(肺心病)患者中检测的临床意义.方法 选择慢性肺心病患者的病例进行回顾性研究,入选52例在我院首诊的慢性肺心病患者.根据NT-pro BNP以及cTnT的水平,将患者分为四组,即单纯NT-pro BNP升高组(>1800pg/ml,组1)、单纯cTnT升高组(>14pg/ml,组2)、两者均升高组(组3)及对照组(NT-pro BNP≤1800pg/ml,cTnT≤14pg/ml,组4),并比较各组患者发生终点事件所需要的时间.结果 各组发生终点事件所需要的时间:组1为(5.90±2.60)个月;组2为(7.00±2.30)个月;组3为(4.00±1.40)个月;组4为(11.30±3.40)个月;对各变量进行相关性分析结果,NT-pro BNP、cTnT与发生终点事件所需时间呈负相关(r=-0.515、-0.394,P<0.01或P<0.05).结论 联合检测NT-pro BNP和cTnT可评估慢性肺心病患者的再住院或死亡风险,具有重要的临床意义.
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右美托咪定对儿童全身麻醉气管插管和拔管应激反应的影响
目的 评价右美托咪定对儿童全身麻醉气管插管和拔管反应的影响.方法 选取择期全身麻醉手术患儿40例,年龄7～12岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级.随机分为右美托咪定组(D组)及生理盐水组(M组),每组20例.D组诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg,用生理盐水稀释到10ml,微量输液泵静脉注射,10min注完;M组诱导前给予等量生理盐水10ml;两组均用芬太尼4μg/kg,丙泊酚2mg/kg,顺式阿曲库铵0.2mg/kg,完成气管插管;术中持续吸入七氟醚麻醉维持.观察两组全身麻醉插管、拔管期间血流动力学变化,观察拔管时间、睁眼时间、苏醒时Ramsay评分及苏醒期躁动情况.结果 D组麻醉插管、拔管前后血液动力学变化相对平稳,M组在插管后1min、插管后5min、拔管后即刻、拔管后5min血压升高,心率加快,与D组比较差异有统计学意义(P<0.05).D组苏醒时Ramsay评分高于M组(P<0.05),D组睁眼时间迟于M组(P<0.05),D组苏醒期躁动2例,M组躁动17例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诱导前右美托咪定静脉泵注对气管插管拔管时血流动力学影响小,Ramsay评分升高,可降低躁动的发生.
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强化胰岛素治疗对重型颅脑外伤患者预后的影响
目的 探讨强化胰岛素治疗在重型颅脑损伤应用中的利弊.方法 选取重型颅脑外伤患者100例,入院24h格拉斯哥评分≤8分,急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分(22.5±3.9)分;排除既往糖尿病史及其他影响糖代谢障碍疾病.100例患者随机均分成观察组及对照组.观察组给予强化胰岛素治疗,24h内控制血糖至4.5～6.0mmol/L;对照组采用常规胰岛素治疗,24h内控制血糖至8.4～10.0mmol/L.观察两组胰岛素用量,低血糖发生率,抗生素使用时间,院内感染、血糖波动情况、治疗后1个月患者格拉斯哥评分及病死率.结果 观察组使用抗生素时间短于对照组(P<0.05),观察组院内感染率低于对照组(20.0％ vs.36.0％)(P<0.05);但观察组低血糖发生率高于对照组(16.0％ vs.4.0％)(P<0.05);两组血糖波动、治疗后1个月格拉斯哥评分及病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 强化胰岛素治疗能降低重型颅脑损伤患者院内感染率及抗生素使用时间;但对预后无改善作用,增加低血糖发生的风险.
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不同炎症指标对社区获得性肺炎的诊断价值
目的 分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、WBC及中性粒细胞百分比(N％)对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值.方法 选取CAP患者61例(CAP组),健康对照组39例(对照组).回顾性分析患者的临床资料,比较两组PCT、CRP、WBC及N％差异,用ROC曲线分析PCT、CRP、WBC及N％诊断CAP的价值.结果 CAP组PCT、CRP、WBC、N％高于对照组(P<0.01).ROC曲线分析发现,PCT和CRP诊断CAP的AUC较大(0.995和0.856).CRP在经典界值10.0mg/L时,仍能保持较高的灵敏度和特异度(84.5％和100％);但PCT在经典界值0.500ng/ml时,敏感度为34.5％;WBC在10.00×109/L时,灵敏度为42.3％;N％在75.0％时,灵敏度为63.8％.PCT和CRP联合诊断CAP的灵敏度为85.2％,特异度为100％.结论 CRP诊断CAP的价值优于PCT,PCT和CRP联合诊断CAP的价值佳.
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氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用
目的 观察氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用效果.方法 行内镜下结直肠黏膜病变切除术患者60例随机均分为两组:KD组术前15min靶控输注右美托咪定2ng/ml,其后静脉注射氯胺酮0.5mg/kg并以血浆浓度100ng/ml靶控输注;PR组术前15min开始泵注丙泊酚4mg·kg-1·h-1.记录给药前(T0)、手术开始(T1)、手术结束(T2)和苏醒时(T3)的HR、MAP和RR.采用Ramsay评分评价术中镇静效果;记录手术时间及术中低氧血症、并发症的发生情况;调查患者和手术医生对麻醉的满意度.结果 PR组T1时的HR、MAP及SpO2低于T0(P<0.05),MAP低于KD组[(58.5±9.4) mmHg vs.(67.4±8.9) mmHg](P<0.05).KD组血压降低(3.3％ vs.26.7％)、心动过缓(16.7％ vs.60.0％)、低氧血症(6.7％ vs.30.0％)和注射痛(3.3％ vs.70.0％)发生率低于PR组(P<0.05).KD组患者的满意度为(9.3±1.2)分,高于PR组的(8.0±1.5)分(P<0.05).结论 与丙泊酚麻醉比较,氯胺酮联合右美托咪定靶控输注用于内镜下结直肠黏膜病变切除术较为安全满意.
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支气管哮喘患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素的表达及临床意义
目的 探讨支气管哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中8-异前列腺素(8-iso-PG)的表达及其临床意义.方法 哮喘急性发作患者30例,经治疗后达缓解期.另选取同期健康体检者30例作为对照组.检测哮喘患者急性发作期、缓解期及对照组EBC中8-iso-PG的表达,分析8-iso-PG水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％预计值)的相关性.结果 哮喘患者急性发作期的FEV1％预计值为(96.54±12.36)％,高于对照组的(49.31±15.14)％(P<0.05).哮喘患者急性发作期8-iso-PG水平为(48.12±13.80) pg/ml,高于缓解期和对照组[(25.68±11.53) pg/ml和(13.41±4.78) pg/ml)](P<0.05),缓解期高于对照组(P<0.05).哮喘患者急性发作期8-iso-PG水平与FEV1％预计值呈负相关(r=-0.59,P<0.05).结论 哮喘急性发作患者EBC中8-iso-PG水平较高,监测8-iso-PG有助于反映哮喘患者病情严重程度.
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肌间隙入路与后正中入路手术治疗胸腰椎骨折的疗效
目的 比较肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 胸腰椎骨折患者36例采用椎弓根钉内固定治疗;其中,A组18例采用肌间隙入路,B组18例行后正中入路.比较两组手术时间、术中出血量和术后引流量,测量手术前后伤椎前缘高度比及Cobb角及术后第7天VAS疼痛评分.结果 两组手术均顺利完成,获得随访10～24个月,无术后感染、神经损伤、内固定断裂等并发症发生.与B组比较,A组手术时间短、术中出血量和术后引流量少,术后VAS疼痛评分低(P<0.05).与术前相比,两组术后伤椎前缘高度比及Cobb角均改善(P<0.05).结论与后正中入路比较,经椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、术中操作简单、术后患者恢复快等优点.
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Ciz1-V蛋白在卵巢浆液性腺癌中的表达及临床意义
目的 探讨Ciz1-V蛋白在卵巢浆液性腺癌中的表达及临床意义.方法 收集40例卵巢浆液性腺癌标本及27例非卵巢浆液性腺癌标本,采用免疫组化法检测Ciz1-V蛋白表达,分析其表达情况及与临床病理特征的关系. 结果 Ciz1-V蛋白在卵巢浆液性腺癌标本中阳性表达例数少于非卵巢浆液性腺癌标本(P<0.01).在卵巢浆液性腺癌标本中,Ciz1-V蛋白阳性表达与肿瘤分级和国际妇产科联盟(FIGO)分期有关(P<0.05).结论 Ciz1-V蛋白在卵巢浆液性腺癌中呈现低表达,其表达情况与肿瘤分级和FIGO分期相关.
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纳米碳淋巴示踪在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用
目的 评价以纳米碳作为手术时淋巴示踪剂在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果.方法 回顾性分析行腹腔镜手术的60例结直肠癌患者的临床资料,根据术前是否应用纳米碳淋巴示踪剂标记分为两组:试验组32例,术前应用纳米碳淋巴示踪剂标记;对照组28例未用.比较两组手术安全性、淋巴结检出情况及并发症发生率.结果 两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).试验组淋巴结检出数、微小淋巴结(<5cm)检出数均多于对照组(P<0.05).结论 在腹腔镜结直肠癌根治术中应用纳米碳淋巴示踪剂安全、可行,有助于提高淋巴结检出率.
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运动训练对缺血性卒中后抑郁大鼠的干预作用
目的 观察运动训练对缺血性卒中后抑郁(PSD)大鼠的干预作用.方法 将50只雄性SD大鼠随机均分为假手术组、卒中组、抑郁组、PSD组和运动组.卒中组采用大脑中动脉栓塞法制备局灶性脑缺血大鼠模型,抑郁组采用孤养结合慢性不可预见性温和刺激制备抑郁大鼠模型,PSD组将以上方法相结合制备PSD大鼠模型,运动组制备PSD大鼠并同时进行4周跑台训练.28d后测定五组大鼠体重、糖水消耗量、旷场实验(OFT)行为学评分,采用高效液相色谱法测定五组大鼠脑内5-羟色胺(5-HT)含量.结果 28d后,PSD组和抑郁组体重、糖水消耗量、OFT评分均低于假手术组(P<0.01或P<0.05);卒中组、抑郁组和运动组大鼠体重、糖水消耗量和OFT评分均较PSD组增加(P<0.01或P<0.05).与假手术组比较,抑郁组、PSD组大鼠海马和大脑皮质5-HT含量减少(P<0.01);卒中组、抑郁组、运动组大鼠海马和大脑皮质5-HT含量较PSD组增加(P<0.01).结论 运动训练可以改善PSD大鼠的行为,提高大鼠脑内5-HT含量.
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雷帕霉素对多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226和U266细胞凋亡的影响
目的 探讨雷帕霉素对多发性骨髓瘤(MM)细胞株RPMI8226和U266凋亡的影响.方法 应用雷帕霉素250nmmol/L处理RPMI8226和U266细胞,常规HE染色观察细胞形态学变化,流式细胞术检测细胞凋亡情况,实时定量PCR和Western blot法分别检测细胞凋亡相关因子Bcl-2、Bax、Caspase-3、Caspase-8 mRNA和蛋白表达.其结果与不用雷帕霉素处理的空白对照组细胞比较.结果 与空白对照组比较,雷帕霉素组细胞核出现固缩及碎裂,凋亡小体的数量增多,RPMI8226和U266细胞凋亡率增加[(25.36±0.68)％ vs.(4.43±0.30)％ 和(22.72±2.61)％ vs.(5.66±0.80)％](P<0.05),Bax、Caspase-3、Caspase-8的mRNA和蛋白表达量增加,Bcl-2 mRNA和蛋白表达量减少(P<0.05).结论 雷帕霉素可能通过Caspases途径促进MM细胞株RPMI8226和U266凋亡.
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纳米增强免疫比浊法和高效液相色谱法检测化疗患者5-氟尿嘧啶血药浓度的比较
目的 比较纳米增强免疫比浊法(NETIA)与高效液相色谱法(HPLC)检测化疗患者5-氟尿嘧啶(5-FU)血药浓度结果.方法 肠癌或鼻咽癌患者45例接受包含连续输注5-FU的治疗方案.分别采用NETIA和HPLC检测5-FU血药浓度.结果 NETIA与HPLC检测5-FU的平均回收率、精密度、准确度和线性均较理想.NETIA和HPLC检测的5-FU血药浓度分别为82.3～1181.0ng/ml和99.0～1091.4ng/ml.Spearman相关性分析结果显示,两种方法检测的5-FU血药浓度呈正相关(rs=0.751,P<0.01).结论 NETIA与HPLC检测5-FU血药浓度的相关性较好.与HPLC比较,NETIA检测5-FU血药浓度操作简单、快速,可用于临床5-FU血药浓度监测.
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腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值.方法 腹腔镜直肠癌根治术患者89例,术中保留左结肠动脉46例(保留组),不保留左结肠动脉43例(不保留组).比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、回肠造口和并发症,观察术后2年肿瘤局部复发及转移率.结果 保留组手术时间较不保留组长[(187.10±41.37) min vs.(152.30±31.34) min](P<0.05),两组术中出血量及清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05).保留组术中无回肠造口、术后无吻合瘘发生;不保留组术中回肠造口5例,术后吻合口瘘3例.术后3个月,保留组无吻合口狭窄,不保留组吻合口狭窄7例.术后2年,保留组吻合口复发3例,肝转移4例;不保留组吻合口复发4例,肝转移2例.结论 腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉可以有效保证吻合口血供,减少吻合口狭窄的发生.
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MTHFR基因多态性对老年H型高血压患者同型半胱氨酸水平的影响
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性对老年H型高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 使用MTHFR 677C/T检测试剂盒和PCR方法检测122例老年H型高血压患者的MTHFR基因型.患者均在常规降压治疗基础上加用叶酸5mg/d口服,治疗前及治疗12周检测Hcy和血压水平.结果 122例中,MTHFR CC型26例,CT型51例,TT型45例;3级高血压患者TT型比例高于CC型及CT型(P<0.05).TT型患者治疗前血浆Hcy、收缩压高于CC型和CT型(P<0.05),治疗12周,CC型、CT型和TT型患者血浆Hcy和收缩压均较治疗前下降(P<0.05),TT型患者血浆Hcy和收缩压仍高于CC型和CT型(P<0.05).3级高血压患者中,治疗前及治疗12周TT型Hcy水平均高于CC型和CT型(P<0.05).结论 在老年H型高血压患者中,MTHFR TT型分布频率较高,其血浆Hcy水平和血压高于CC型和CT型.口服叶酸可以有效降低老年H型高血压患者血浆Hcy水平,TT型血浆Hcy降低效果不及CC型及CT型.
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非瓣膜性心房颤动射频消融术前后左心耳结构的CT影像学改变
目的 观察非瓣膜性心房颤动(房颤)患者射频消融术前后左心耳结构的CT影像学变化.方法 非瓣膜性房颤患者28例接受射频消融术.3个月后进行随访,应用64层螺旋CT测量患者左心耳相关参数,比较射频消融术前、术后左心耳结构的变化.结果 与射频消融术前比较,术后左心耳开口长径[(27.4±6.6) mm vs.(30.7±5.9) mm]、左心耳开口面积[(449.5±221.1) mm2 vs.(522.3±210.7) mm2]、左心耳长度[(37.9±7.8) mm vs.(40.5±8.1) mm]和左心耳容积[(9.90±4.57) cm3 vs.(11.35±4.40) cm3]均较术前减小(P<0.05).结论 非瓣膜性房颤患者行射频消融术后左心耳结构出现逆重构.
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卵巢甲状腺肿和卵巢透明细胞癌的CT诊断和鉴别
目的 探讨卵巢甲状腺肿(SO)和卵巢透明细胞癌(OCCC)的CT诊断及鉴别.方法回顾性分析经手术病理证实的12例SO和14例OCCC患者临床特征及CT表现,分析两组CT值.结果 OCCC组发病年龄大于SO组[(57.50±7.17)岁 vs.(43.92±10.38)岁](P<0.01),SO组分隔和平扫高密度囊腔例数多于OCCC组(11例 vs.2例和10例vs.0例)(P<0.01).SO组增强后动脉期和实质期CT值均高于OCCC组(68.33±5.48 vs.50.00±7.72和96.11±7.04 vs.62.93±10.21)(P<0.01),OCCC组坏死、囊变例数多于SO组(9例vs.1例)(P<0.05).结论 SO和OCCC在CT上均可表现为边界清晰的囊实性肿块,但是两者在分隔、平扫高密度囊腔、实性部分的强化程度以及囊变、坏死方面存在差异.
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CCL21、CXCL12及其受体在非霍奇金淋巴瘤中的表达及临床意义
目的 探讨趋化因子CCL21和CXCL12及其相应受体在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的表达及临床意义.方法 回顾性分析68例NHL患者、34例淋巴结反应性增生患者及28例正常健康人群的临床资料,采用免疫组化法检测淋巴组织中CCL21、CXCL12及其受体的表达,ELISA法分析血浆中CCL21和CXCL12的表达,流式细胞术检测骨髓细胞中CXCR4、CCR7的表达.结果 CXCR4和CCL21在NHL多部位发生、大标准摄取值(SUVmax)>9及侵袭性淋巴瘤中高表达;CXCL12和CCR7分别在SUVmax>9和侵袭性淋巴瘤中高表达.NHL患者化疗前CCL21、CXCL12、CXCR4和CCR7表达均高于淋巴结反应性增生患者和正常健康人群(P<0.05),而化疗后都有不同程度的降低.结论 趋化因子CCL21和CXCL12及其受体表达与NHL侵袭、进展及预后密切相关.
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高频重复经颅磁刺激治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效
目的 探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)不同靶点治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效.方法 PHN患者60例,病程6～12个月,均分为前额叶背外侧皮质(DLPFC)区组(DLPFC组)、初级运动皮质(M1)区组(M1组)和假刺激组.DLPFC组在左侧大脑DLPFC区给予rTMS,M1组在疼痛对侧大脑M1区给予rTMS,假刺激组在头顶中心点(脑电图CZ点)给予假刺激.rTMS参数:频率10Hz,强度80％静息运动阈值,刺激5s,间歇3s.共300个串1500次脉冲.每周5次,连续治疗4周.比较三组治疗前后VAS疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果 治疗4周后,DLPFC组、M1组VAS疼痛、PSQI、SAS和SDS评分均较假刺激组及治疗前改善(P<0.05);DLPFC组PSQI评分和SAS评分均优于M1组[(4.9±1.4)分vs.(6.4±2.2)分和(44.4±8.7)分vs.(49.8±8.0)分](P<0.05).结论 大脑M1区和DLPFC区的高频rTMS对PHN均有疗效;其中,DLPFC区作为刺激靶点对患者睡眠和焦虑症状的改善更明显.
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PFNA与人工关节置换术治疗老年不稳定型转子间骨折的疗效
目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工关节置换术治疗老年不稳定型转子间骨折的临床疗效.方法 50例老年不稳定型转子间骨折患者,根据手术方式分为PFNA组(26例)及关节置换组(24例),比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间及下床时间,术后随访观察患者髋关节功能Harris评分(HHS)及VAS疼痛评分.结果 与关节置换组比较,PFNA组切口长度短、手术时间短、术中出血量较少、下床时间较晚(P<0.05),两组住院时间比较无统计学差异(P>0.05).术后2周及术后3个月,关节置换组HHS和VAS疼痛评分均优于PFNA组(P<0.05).结论 PFNA及关节置换术均是治疗老年不稳定型转子间骨折的有效方式,两种术式存在优缺点,应根据患者具体情况选择.
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经椎间孔腰椎椎体间融合术围手术期失血分析
目的 分析经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)患者围手术期失血特点.方法 行单个节段TLIF手术患者46例,分析围手术期的显性失血量、隐性失血量及总失血量,并根据性别、手术节段、诊断进行分层分析围手术期失血的影响因素.结果 46例患者总失血量为(627.6±299.6) ml,显性失血量为(607.9±262.7) ml.女性患者显性失血量、总失血量及输血量均多于男性(P<0.05).不同手术节段及不同诊断的患者显性失血量、隐性失血量及总失血量均无统计学差异(P>0.05).结论 TLIF围手术期失血主要为显性失血,性别是TLIF围手术期失血的影响因素之一.
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维持Cajal间质细胞网络机制的研究进展
Cajal间质细胞(ICC)作为一种起搏细胞,在消化道形成网络样结构,数量虽少,但其功能重要,细胞缺失后将导致一系列胃肠动力障碍疾病.因此,探讨维持ICC网络的潜在机制,有利于寻找相应疾病的治疗靶点,提高生活质量.
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