江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3685
- 国内刊号: 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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奥曲肽对消化道肿瘤血清VEGF的影响
目的评价奥曲肽对消化道肿瘤患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和生存期的影响及药物的不良反应.方法治疗经组织学或细胞学证实的晚期消化道肿瘤患者40例,使用奥曲肽0.2mg,每12小时皮下注射1次,连续使用直到病情进展或不能耐受治疗为止.综合评估临床受益反应;并采用人VEGF定量ELISA试剂盒统一测定所有患者治疗前及治疗1个月后血清中VEGF浓度,观察奥曲肽对患者血清中VEGF的影响.结果用药1个月后26例VEGF为(276.26±239.54)pg/ml明显低于治疗前的(390.85±318.68)pg/ml(P<0.01).病人的生存期明显延长,中位生存期为13.43个月,且不良反应轻微.结论奥曲肽能明显降低晚期消化道肿瘤患者血清中VEGF的水平,抑制肿瘤的生长,延长患者的生存期.
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原发性小肠肿瘤65例的影像诊断
目的探讨原发性小肠肿瘤的影像诊断方法.方法对我院10年间经病理证实的65例原发性小肠肿瘤的诊断进行回顾性分析.结果阳性检出比分别为:CT,63%(24/38);B超,60%(15/25);胃、十二指肠镜,59%(10/17);结肠镜,18%(2/11);ERCP,100%(7/7);全消化道钡透,25%(2/8);低张小肠灌钡造影,64%(9/14);钡灌肠,20%(1/5);选择性腹腔动脉造影,40%(2/5);胶囊内镜,36%(5/14).结论只有熟悉每种检查方法的适应证,选择应用时扬长避短,才能更有效地检出小肠肿瘤.
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椎板间有限开窗法治疗腰椎间盘突出症
微创脊柱外科(MISS)现在开展得比较多且成熟的是腰椎间盘疾患的微创治疗;但对于症状较重者,常规开放手术仍是治疗腰椎间盘突出症的重要手段,效果优于保守治疗[1].我院1996年~2004年间共采用椎板间有限开窗法治疗腰椎间盘突出症84例,其中合并侧隐窝狭窄32例,取得了满意的疗效.
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针刺对未成年雄性家兔下丘脑弓状核核团放电的影响
下丘脑弓状核属于下丘脑神经分泌小细胞系统,是下丘脑的重要核团之一,与脉冲式释放促性腺激素释放激素(GnRH)有非常密切的关系.而GnRH对于性发育的启动和促进、性成熟的维持具有重要的作用.本研究旨在通过比较针刺前后未成年雄性家兔下丘脑弓状核核团放电情况,初步探讨针刺对未成年雄性家兔下丘脑弓状核核团放电的影响.
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空腹血糖受损与糖耐量减低的心血管危险因素
糖尿病前期包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量减低(IGT),是介于正常糖耐量及糖尿病之间的一种中间状态,两种糖代谢异常有病理生理学方面的差异.本研究旨在分析比较IFG、IGT在心血管危险因素之间的差异.
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腹膜外隧道式乙状结肠造口成形术在Miles手术的应用
随着直肠吻合器诞生和应用,虽然越来越多的较低位直肠癌可获得低位前切除术(Dixon术)而保留了肛门,但Miles术仍是根治低位直肠癌和肛管癌的经典手术,这样就不可避免的出现了永久性乙状结肠造口.为了减少术后并发症和改善排便功能,我院自2000年1月至2004年6月采用腹膜外隧道式乙状结肠造口成形术,取得了良好的效果,报道如下.
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急性白血病36例长期无病生存临床分析
随着急性白血病的认识和诊疗水平的不断提高,急性白血病获长期无病生存进而治愈者越来越多,我院1975年~1999年收治的36例急性白血病患者已长期无病生存5~25年,现报道如下.
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喉罩通气在慢性阻塞性肺病重度呼吸衰竭病人的应用
目的观察喉罩通气在慢性阻塞性肺病(COPD)中毒呼吸衰竭患者急救时重建人工气道的临床价值.方法将27名COPD重度呼吸衰竭患者按照随机原则分为观察组和对照组.观察组(n=15)选用LMA-ProSealTM4号LMA建立人工气道,对照组(n=12)采用传统的面罩加压给氧,待麻醉师到场后改用气管插管.结果观察组的SaO2上升时间和开放气道所需时间明显短于对照组,一次置入成功率高于对照组(P均<0.05),两组胃内容误吸的发生率无差异(P>0.05).结论喉罩通气在抢救COPD呼吸衰竭患者时,具有置入快捷、方便吸痰和尽早开通气道的优势.
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抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎早期诊断中的临床意义
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)早期诊断中的临床意义.方法根据cDNA序列人工合成的CCP为抗原,用ELISA方法检测258例RA患者、183例非RA患者及50例正常人血清中的抗CCP抗体,并比较抗CCP抗体与类风湿因子(RF)的相关性.结果抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率为50.4 %,明显高于非RA组(3.8%)和正常对照组(P<0.01).抗CCP抗体对诊断RA的敏感性和特异性分别为50.4%和96.1%,阳性预测值和阴性预测值为94.9%和57.9%.结论抗CCP抗体对RA具有很高的特异性,可视为新的RA血清学早期诊断指标.
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CAG方案治疗骨髓增生异常综合征疗效观察
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)治疗目前尚无特效方法.我们收集2003年1月至2004年10月住院MDS患者应用CAG方案治疗,现将结果报道如下.
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不同肿瘤细胞株N-乙酰氨基半乳糖转移酶2的差异表达
O-聚糖在肿瘤细胞中其结构会发生异常,并与癌细胞的表型及生物学特性密切相关[1].多肽N-乙酰氨基半乳糖转移酶2(pp-GalNAcT2)催化O-聚糖合成的第一步.本文研究其在不同肿瘤细中的差异表达,以探索其在肿瘤发生、发展中的作用.
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硝酸甘油、多巴胺联合应用治疗难治性心力衰竭
我科2001年3月~2003年3月收治难治性心力衰竭52例,在常规治疗的基础上加用硝酸甘油、多巴胺,疗效满意,报道如下.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石
自2002年5月至2004年12月,我们应用输尿管硬镜(URS)下气压弹道(PL)碎石术治疗输尿管结石182例191侧,疗效满意,现报道如下.
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骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断和治疗中的价值
骨髓穿刺对多发性骨髓瘤(MM)的诊断和指导治疗有非常重要的意义,但骨髓穿刺操作中出现的混血、病人骨髓中浆细胞分布不均,骨髓纤维化等,都可造成对MM诊断的困难.近十几年来随着塑料包埋技术的不断改进提高和骨髓活组织检查技术的广泛应用,使MM诊断的准确性和疗效判断的水平明显提高.现对我院2002年6月~2004年5月间18例MM患者的骨髓活检资料进行回顾性分析.
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早期行高压氧治疗新生儿重症破伤风的疗效
新生儿重症破伤风是一种凶险的感染性疾病,病死率高.自2002年1月至2004年6月我科在常规治疗基础上早期加用高压氧舱治疗新生儿重症破伤风11例,取得了较好疗效,现报道如下.
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闭合性阴茎折断的诊治
闭合性阴茎折断是泌尿外科临床上少见的急诊.我院自1992年至2004年收治闭合性阴茎折断7例,就其诊断和治疗报道如下.
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兔颈总动脉侧壁型静脉囊窄颈动脉瘤模型制作
目的利用静脉囊制作窄颈侧壁型动脉瘤模型.方法在兔颈总动脉采用外翻去角连续缝合法端侧吻合颈总静脉静脉囊.结果吻合术后7~10d,20枚动脉瘤模型经DSA证实窄颈动脉瘤,形成率为95%.结论外翻去角连续缝合法是制作窄颈动脉瘤模型的有效方法.
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肝细胞不典型增生三例
肝细胞不典型增生(LCD)是肝细胞出现了假定基因改变所致的异常生长的细胞组织学特征,肝细胞的分化异型同肝癌(HCC)有某种程度的相似性,被认为肝癌前病变.本文收集我院2003年10月~2004年10月间3例LCD的临床资料,组织病理学及免疫组化,结合文献对其临床病理形态及鉴别诊断进行探讨.
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雷米芬太尼/丙泊酚于短小手术对早期清醒的影响
雷米芬太尼是一个强效阿片类药,因无充分的镇静作用,常需要和镇静药如丙泊酚合用.本文观察雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉用于单纯乳房肿块切除术对患者早期清醒的影响.
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肾脏损伤的诊断和治疗
我院自1993年至2003年共收治肾损伤患者103例,现分析报道如下.资料与方法1. 一般资料本组103例,男78例,女25例,年龄8~71岁.其中闭合性损伤98例,开放性损伤5例.左肾损伤53例,右肾42例,双肾8例.损伤原因:交通事故50例,高处堕落伤24例,钝物打击伤24例,刀刺伤5例.本组分为4型,其中肾挫伤64例,肾轻度裂伤21例,肾碎裂伤15例,肾蒂伤3例.
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胰激肽释放酶治疗2型糖尿病早期肾病的疗效
目的总结胰激肽释放酶(TPK)治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法将44例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为胰激肽释放酶治疗(PKG)组和常规治疗(RTG)组,治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平.结果与治疗前比较, PKG组UAER及ET-1均显著降低(P<0.01), NO明显升高 (P<0.01),并且脂质代谢紊乱亦有改善;RTG组则无明显变化 (P>0.05).结论胰激肽释放酶能减少2型糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的排泄,其机制可能与其能拮抗ET-1,升高NO水平, 改善血管内皮细胞功能有关.
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血清结核抗体、CA125、ADA、PPD检测对痰菌阴性活动性肺结核的诊断价值
为寻求多项联合检测指标对痰菌阴性活动性肺结核的诊断,我们选择血清结核抗体、CA125、腺苷脱氨酶(ADA)和结核菌素试验(PPD)试验4项检测指标联合用于痰菌阴性活动性肺结核的诊断,现报道如下.
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中老年2型糖尿病女性患者骨密度骨代谢改变
骨代谢生化指标能反映全身骨代谢早期变化.我们于2003年9月~2004年3月测定了中老年妇女骨密度(BMD)和骨代谢生化指标,探讨骨质疏松(OP)与2型糖尿病(2DM)之间的关系.
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2型糖尿病患者血糖水平与胰岛素抵抗和β细胞功能的关系
2003年3月~2004年1月,我们通过检测真胰岛素(TI)和胰岛素原(PI),分析不同血糖水平的2型糖尿病(2DM)患者胰岛素抵抗(Homa-IR)和β细胞功能(Homa-β)的变化,并探讨其临床意义.
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重症肺创伤急性呼吸功能衰竭的诊治体会
重症肺创伤易导致急性呼吸功能衰竭(ARDS).2001年1月~2005年1月我院手术治疗重症肺创伤102例,采用合理的治疗和脏器功能支持,力求维持全身炎症反应/抗炎症反应的平衡,取得一定疗效,现报道如下.
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软脂酸诱导HepG2细胞胰岛素抵抗及其机理
目的研究游离脂肪酸(FFA)诱导人肝癌细胞(HepG2)产生胰岛素抵抗及其分子机理.方法用含0.25mmol/L的软脂酸(软脂酸组)或100nmol/L胰岛素(高胰岛素组)的DMEM培养基培养HepG2细胞,再用100nmol/L胰岛素刺激后,测定其培养液中的葡萄糖浓度、细胞内的糖原含量以及胰岛素受体底物2(IRS-2)的蛋白水平.加入磷酯酰肌醇3激酶(PI3K)的抑制剂wortmannin,再次检测IRS-2的蛋白水平.结果软脂酸组和高胰岛素组培养液中葡萄糖含量明显高于正常对照组(P<0.05),而细胞内糖原含量显著减少(P<0.01).软脂酸组胰岛素刺激的IRS-2蛋白水平显著低于正常对照组(P<0.01).用wortmannin处理后,软脂酸组中的IRS-2蛋白水平差异无显著意义(P>0.05),而正常细胞组中IRS-2蛋白水平差异有显著意义(P<0.01).结论 0.25mmol/L的软脂酸培养24h后,HepG2细胞可产生胰岛素抵抗,且胰岛素信号转导途径存在障碍;PI3K是胰岛素信号转导途径中的关键调节点,可能IRS-2和一些PI3K相关分子缺陷与游离脂肪酸诱导的肝胰岛素抵抗的形成有关.
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常温心肺转流在儿童心脏直视术的应用
目的观察常温心肺转流(CPB)对儿童围术期血液循环和呼吸功能的影响.方法先天性心脏病患儿44例,随机分为两组:常温组22例,采用常温CPB;低温组22例,采用常规低温CPB.测定术中、术后相关指标的变化.结果常温组在术中、术后早期体循环阻力明显降低,术中无乳酸产生,术后6h和48h氧合指数(OI,PaO2/FiO2)显著高于低温组,肺泡气-动脉血氧分压差\显著低于低温组,转流与气管内插管时间明显缩短.结论常温CPB比低温CPB具有更好的组织灌注,有利于术后心肺功能的恢复.
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慢性肝炎、肝硬变及原发性肝癌患者血清MMP-13及TNF-α的表达
目的研究基质金属蛋白酶-13(MMP-13)在慢性肝炎、肝硬变及原发性肝癌患者血清中的表达水平,同时检测患者血清中的肿瘤坏死因子α(TNF-α),以了解其与MMP-13之间的关系.方法采用双抗体夹芯酶联免疫吸附法对13例慢性肝炎(慢性肝炎组)、28例肝硬变失代偿(肝硬变组)及22例肝功能失代偿的原发性肝癌(原发性肝癌组)进行MMP-13、TNF-α检测,并分别与20例健康对照组进行比较.结果肝硬变及原发性肝癌组的血清MMP-13与TNF-α比对照组及慢性肝炎组均显著增高(P<0.01).血清中TNF-α水平与MMP-13水平在原发性肝癌患者中呈显著相关性(P<0.01),而慢性肝炎及肝硬变患者的TNF-α与MMP-13水平无明显相关性.结论 MMP-13在肝纤维化形成过程及肝癌细胞的浸润和转移可能起着一定的作用.TNF-α对MMP-13表达在慢性肝炎与肝硬变患者中影响甚小,而在原发性肝癌,TNF-α可能对MMP-13的表达具有调节作用.
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大肠癌患者TPEF基因甲基化状态分析
目的分析大肠癌患者含表皮生长因子和卵泡抑素结构域的跨膜蛋白(TPEF)基因甲基化状态,寻找新的早期诊断大肠癌分子标志物.方法常规方法提取大肠癌标本DNA,采用甲基化特异性PCR技术分析TPEF基因甲基化状态.结果 32例大肠癌手术切除标本,24例检测到异常TPEF基因甲基化(75%),而10例正常组织标本无一例检测到异常甲基化.结论大肠癌患者TPEF基因甲基化为一频繁发生事件,可望成为大肠癌早期诊断的一个标志物.
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丙泊酚及咪唑安定对心内传导系统的影响
目的比较丙泊酚及咪唑安定对人体心内传导系统的影响.方法病人20例,随机均分为两组:A组,丙泊酚 2mg/kg诱导,4mg·kg-1·h-1持续泵注;B组, 咪唑安定0.15mg/kg,1min内注入.分别在麻醉前、后测定HR、窦房传导时间(SACT)、大窦房结恢复时间(SNRTMAX)、矫正窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房结恢复时间指数(SNRTI)、文氏型A-V传导频率(WB)、P-R间期、QRS波.结果两组患者均使SACT明显延长(P<0.01和P<0.05), A组,WB明显提前(P<0.05),其他参数无明显改变.结论丙泊酚和咪唑安定对窦房结传导均有抑制作用,丙泊酚2mg/kg静注后还能抑制房室交界区传导.有窦房传导阻滞疾患的病人,丙泊酚和咪唑安定均应谨慎使用.
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丁丙诺啡与布比卡因联合用于前列腺增生术后硬膜外镇痛的临床观察
目的比较三种浓度的丁丙诺啡和布比卡因联合用于腰硬联合麻醉下经尿道前列腺增生电切病人术后硬膜外镇痛的效果和不良反应.方法 80例前列腺增生患者,ASA Ⅰ-Ⅲ级,随机双盲分为四组,每组20例.A组用0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;B组用丁丙诺啡2μg/ml+0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;C组用丁丙诺啡4μg/ml +0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg;D组用丁丙诺啡6μg/ml +0.125%布比卡因+格拉司琼0.3mg.镇痛泵持续输注速度为2ml/h,总量为100ml.分别在术后1、2、3、8、12、24、48h记录病人的VAS评分、膀胱痉挛次数、运动阻滞程度及不良反应.结果 VAS评分在术后3h之前四组差异无显著性(P>0.05);3h后,B、C和D组显著低于A组(P<0.05).A组48h以内出现膀胱痉挛4例.B组48h以内出现1例.C组和D组均未出现膀胱痉挛.A组和B组未见明显不良反应;C组出现嗜睡1例,呕吐1例;D组恶心呕吐4例,嗜睡3例.结论 2μg/ml和4μg/ml丁丙诺啡与0.125%布比卡因联合使用能为前列腺电切的病人提供良好的镇痛效果,且不良反应少.
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股骨远端复杂骨折的手术治疗
目的评价应用髁动力加压钢板(DCS)、股骨髁上逆向交锁髓内钉(GSHN)或股骨髁支撑钢板内固定治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效.方法手术治疗34例(36侧)股骨远端复杂骨折.开放性骨折9侧,闭合性骨折27侧;AO/ASIF分类A3型16侧,C2型9侧,C3型11侧.17侧选用了切开复位DCS内固定的方法进行治疗,7侧使用GSHN固定,12侧选用了切开复位股骨髁支撑钢板内固定的方法.术后5~7d在CPM机辅助下行渐进性膝关节功能锻炼.结果随访6~43个月.36侧骨折中,无一例感染及骨折不愈合发生.按Kolment 疗效评定标准评定:优19侧,良11侧,可5侧,差1侧,优良率为83.3%.结论手术治疗股骨远端复杂骨折获得满意疗效需要满足以下条件:力争达到解剖复位;坚强的内固定;尽可能保护骨折断端血供,减少骨折处及其周围软组织的损伤;能提供术后相对早期的康复训练的基础.应用DCS或GSHN治疗股骨远端复杂骨折,对于部分病例可达到上述四点要求,而用股骨髁支撑钢板则相对较困难.
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骨形成蛋白7及骨形成蛋白受体IA在脑胶质瘤中的表达
目的探讨骨形成蛋白7(BMP-7)及骨形成蛋白受体IA(BMPR-IA)在胶质瘤中的表达及其与预后的相关性.方法应用免疫组织化学方法检测60例脑胶质瘤标本(Ⅰ型8例、Ⅱ型24例、Ⅲ型16例、Ⅳ型12例)和5例正常脑组织标本BMP-7和BMPR-IA表达情况,对表达丰度进行半定量差异分析.结果 BMP-7和BMPR-IA在脑胶质瘤中表达丰度均随肿瘤恶性程度增加而增加.肿瘤1年生存率与BMP-7和BMPR-IA表达呈负相关.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型组的1年生存率分别为100.0%、66.6%、43.7%和25.0%.结论 BMP-7和BMPR-IA在脑胶质瘤中表达丰度随着恶性程度增加而增加,且与预后呈负相关,提示BMP-7和BMPR-IA与脑胶质瘤的形成、生物学行为相关.
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Syndecan-1在神经干细胞的表达及其与AC133的关系
目的研究syndecan-1(CD138) 在人的胚胎神经干细胞上的表达及其与AC133的关系.方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪分析,通过CD138、AC133直标单克隆抗体(mAb)观察神经干细胞细胞膜上CD138和AC133荧光标记阳性率;同时通过双重免疫荧光标记法,观察神经干细胞细胞膜上共表达CD138和AC133的百分比.结果神经干细胞上均表达CD138和AC133分子,同时,表达AC133分子的神经干细胞约有50%左右表达CD138分子.结论在神经干细胞的早期已有CD138分子的表达,其对神经干细胞的生长、分化等作用值得进一步研究.
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坎地沙坦酯片治疗原发性高血压的疗效
目的观察国产坎地沙坦酯片治疗原发性高血压的疗效与安全性.方法以氯沙坦钾片为对照,对连续的48例1~2级原发性高血压门诊患者进行8周的随机、双盲、双模拟、平行对照治疗观察.结果治疗8周后,坎地沙坦酯片的降压幅度为(18.27±15.33)/(16.95±8.82)mmHg,总有效率为81.82%.氯沙坦钾组降压幅度为(18.86±14.42)/(13.76±9.69)mmHg,总有效率为80.95%.两药均有良好的降压作用及相近的降压疗效(均P>0.05).坎地沙坦酯的服药顺从性为100%.两组治疗前后血钾、钠、氯、尿素氮、肌酐、血尿酸、血糖、血脂、肝功能等生化指标无显著性差异(P>0.05).结论坎地沙坦酯是长效的降压制剂,服药顺从性好,不良反应少.
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大肠癌组织中环氧化酶2基因表达的实时定量PCR检测
目的探讨环氧化酶2(COX-2)在大肠癌发生和发展中的意义.方法建立实时定量RT-PCR方法,采用LightCycler PCR仪检测了28例大肠癌COX-2 mRNA及内参GAPDH mRNA的表达,以COX-2N =(COX-2拷贝数/GAPDH拷贝数)×103表示COX-2 mRNA表达水平.结果肿瘤组织COX-2 mRNA与正常组织表达水平有极明显差异(P<0.05),转移组织较正常组织COX-2 mRNA表达有明显差异(P<0.01).结论 COX-2参与了大肠癌的发生和发展,并起到了重要作用.
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呼吸功能监测在新生儿机械通气中的临床价值
目的探讨新生儿机械通气中呼吸功能监测的临床价值.方法 23例呼吸衰竭的新生儿,分别监测有效动态顺应性(Cdyn)、呼吸系统总阻力(Z)、气道闭合压(P0.1)及血气分析.结果在外周型呼吸衰竭新生儿,Cdyn、比顺应性、肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)DO2]和Z在撤机时与上呼吸机第1天比较均有显著差异(P<0.01).结论在机械通气中,通过检测外周型呼吸衰竭的Cdyn、比顺应性、Z、P(A-a)DO2、及P0.1的动态变化,可了解患儿的病情变化,指导呼吸机参数的调节,为临床小儿呼吸机的成功撤离提供了有关肺功能的预测指标.
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肿瘤坏死因子α对子宫内膜异位症在位内膜基质细胞的作用
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)对体外培养的子宫内膜异位症(EMs)患者在位内膜基质细胞的影响,及TNF-α在内异症发生中的作用.方法对10例EMs患者的在位子宫内膜和10例正常子宫内膜组织体外培养、纯化、鉴定,并用不同浓度的TNF-α对基质细胞进行刺激.用MTT法观察TNF-α对基质细胞的作用并收集细胞上清液,利用双抗体夹心法(ELISA法)检测细胞培养上清液中白细胞介素8(IL-8)的水平.结果 TNF-α对EMs在位内膜基质细胞有明显的促增殖作用,100ng/ml时明显(P<0.05);而对正常子宫内膜基质细胞没有促增殖作用.EMs子宫内膜基质细胞培养上清液中IL-8与TNF-α之间存在剂量-时间依赖关系,而正常子宫内膜基质细胞培养上清液中IL-8与TNF-α之间没有发现明确的关系.结论 TNF-α对EMs患者子宫内膜基质细胞的促增殖作用可能是通过促进IL-8的分泌来完成的.
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TRAIL、TRAIL-R在原发性肝癌及其癌旁组织中的表达
目的检测肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其受体在原发性肝癌(PHC)及癌旁组织中的表达.方法收集PHC及癌旁组织各30例,采用半定量RT-PCR方法,对TRAIL及其受体的表达作半定量检测.结果 (1)30例癌组织及癌旁组织中均有TRAIL及其死亡受体4(DR4)、死亡受体5(DR5)、"诱骗"受体1,2(DcR1、DcR2)的表达.(2)TRAIL、DcR1及 DcR2在癌组织中的表达量较之癌旁组织明显降低(P<0.01),而DR4、DR5的表达量则高于癌旁组织;(3)PHC组织中4种受体之间,DR4及DR5的表达量明显高于DcR1及DcR2,且PHC组织中4种受体间的表达量存在相关性.结论 PHC及其癌旁组织中均存在TRAIL及其受体的表达,且有表达量的差异.
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抗人B细胞淋巴瘤噬菌体单链抗体库的构建
目的构建抗人B细胞淋巴瘤单链抗体(ScFv)库.方法从人B细胞淋巴瘤细胞系Raji细胞免疫的BALB/c小鼠脾细胞中提取mRNA,RT-PCR扩增重、轻链可变区基因片断,连接成ScFv基因并扩增,将其克隆到噬菌体载体pHEN1中,构建成单链噬菌体抗体库.结果抗体库容量为3.4×106,约100%的噬菌体基因中有ScFv基因的插入.结论成功构建了抗人B细胞淋巴瘤噬菌体单链抗体库,方便进一步筛选抗人B细胞淋巴瘤抗体.
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犬自体原位全小肠移植模型建立和手术技术的改进
目的通过手术技术的改进成功建立犬自体原位全小肠移植模型.方法家犬8只,将全小肠及其系膜游离后进行在体和离体灌注,然后将全小肠原位植入.血管对端缝合,肠管一期吻合.结果 8只受试犬中5只术后存活超过90d(62.5%),3只分别死于淋巴瘘、肠系膜上静脉血栓形成和麻醉意外.结论良好的麻醉、术中监护是手术成功的基础.仔细的组织分离以及高质量的血管吻合是手术成功的关键.围手术期护理和治疗对于动物存活也至关重要.
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胰升糖素样肽-1对胰岛β细胞胰岛素基因表达的调节作用
目的研究不同浓度胰升糖素样肽-1(GLP-1)对大鼠胰岛β细胞胰岛素基因表达的影响,探讨GLP-1在2型糖尿病治疗中的作用.方法不同刺激浓度的GLP-1(0nmol/L、1nmol/L、10nmol/L、102nmol/L、103nmol/L)与葡萄糖浓度分别为2.2mmol/L、5.5mmol/L、11.1mmol/L的RPMI1640营养液共培养24h后,提取细胞总RNA,运用半定量RT-PCR技术检测胰岛素基因表达的变化.结果葡萄糖浓度为2.2mmol/L和5.5mmol/L时,随GLP-1浓度升高,胰岛素基因表达量呈钟型方式升高;葡萄糖浓度为11.1mmol/L时,随GLP-1浓度升高,胰岛素基因表达量呈浓度依赖性升高.结论 GLP-1以葡萄糖依赖和浓度依赖方式促进胰岛素基因的表达.
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大蒜素对培养乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤细胞凋亡的影响
目的探讨大蒜素对培养乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及对心肌细胞凋亡的影响.方法利用乳鼠培养心肌细胞缺氧/复氧(A/R)损伤模型,将培养心肌细胞分为正常对照组(C组)、缺氧预处理组(AP组)、缺氧/复氧组(A/R组)、大蒜素预处理组(G组),测定各组缺氧后、复氧后细胞损伤指标乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量,并应用DNA琼脂糖凝胶电泳及原位末端标记(TUNEL)法检测各组凋亡指数(AI).结果 G、AP组LDII、MDA明显较A/R组降低(P<0.01),SOD明显增高(P<0.01);A/R、AP、G组AI较C组明显增高(P<0.01),AP、G组AI较A/R组显著降低(P<0.01),G组AI较AP组稍高(P>0.05).结论大蒜素具有抗心肌细胞凋亡作用,可减轻心肌细胞A/R损伤.
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受维甲酸调控基因的筛选及其诱导分化
目的筛选受维甲酸调控的新基因片段,探讨这些基因诱导分化作用的机制.方法经细胞培养,构建人急性早幼粒细胞性白血病细胞的减数文库,应用半定量RT-PCR技术对减数文库的前向文库中53个新基因片段进行筛选.结果 24个新基因片段受维甲酸调控,其中大多数呈上调趋势,少数表现为先下调后上调.结论维甲酸诱导的基因表达效应具有明显的时相特征.
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人骨髓基质干细胞体外分离培养的优化及定向分化的调控
目的通过改进人骨髓基质干细胞(hBMSCs)的体外培养和定向诱导为神经细胞的方法,以获得纯化hBMSCs以及阳性率更高的神经细胞.方法采用Percoll-Paque液(1.073g/ml)分离hBMSCs,Mensen Cult培养基体外培养扩增,流式细胞仪检测纯化率.至P3代加入特定组合诱导剂进行定向诱导分化,观察hBMSCs分化为神经细胞的形态学变化,免疫组化和免疫荧光检测特异性神经元烯醇化酶(NSE)、神经丝蛋白(NF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞数.结果 Mensen Cult培养hBMSCs的扩增速度快,纯化率高;在加入特定诱导剂后细胞出现胞体收缩、突起伸出等神经细胞的形态改变,NSE、NF、GFAP均有不同程度阳性率.结论 Mensen Cult是一种较为优秀的hBMSCs体外培养基,而且我们使用的诱导配方效果确切.
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脑脊液对骨髓基质细胞作用的动态观察
目的动态观察脑脊液对骨髓基质细胞向神经元方向分化的作用.方法采用Percoll液分离大鼠骨髓基质细胞,体外扩增.当第2或第3代细胞生长达60%~70%融合时,加入不同病人脑脊液,分别于不同时间观察其形态学改变,取诱导后的细胞作免疫细胞化学鉴定.结果在颅咽管病人脑脊液中骨髓基质细胞的分化速度较快,且发生改变的程度较大;而在脑外伤积水的病人脑脊液中骨髓基质细胞的分化速度相对较慢,且发生改变的细胞数较前者少.免疫细胞化学染色NSE呈弱阳性,NF呈弱阳性.结论脑脊液可诱导骨髓基质细胞向神经元方向分化.
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吸入性糖皮质激素对哮喘气道重塑模型平滑肌的影响
目的探讨吸入性糖皮质激素对哮喘气道重塑模型平滑肌的影响.方法雄性豚鼠108只,随机分为哮喘发作组(A组)、治疗组(B组)和对照组(C组).每组动物分别予以卵蛋白(OVA)、布地奈德或生理盐水处理,在每个时点末次激发后24h处死,留取肺组织,测量气道平滑肌的厚度.结果在12周时各组气道平滑肌层厚度,A组(26.56±3.39)μm,B组(18.29±4.11)μm,C组(9.85±3.59)μm,两两比较均有显著性差异(P<0.05).在首次激发后24h各组气道平滑肌层厚度分别为(7.66±1.86)μm、(7.81±1.61)μm和(7.79±1.55)μm,两两比较均无显著性差异(P>0.05),直到激发8周后各组平滑肌层厚度才出现显著性差异(P<0.05).结论吸入性糖皮质激素能抑制气道平滑肌层增厚,但这种作用是不完全的.
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DADAG诱导白血病L1210细胞凋亡
目的以小鼠白血病细胞系L1210为对象,探讨半胱天冬氨酸蛋白酶(Caspases) 家族成员在二乙酰二脱水卫矛醇(diacetyldianhydrogalactitol,DADAG)诱导肿瘤细胞凋亡过程中的作用.方法 MTT法测定DADAG对L1210细胞的杀伤作用;透射电镜和流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot和Caspase-3试剂盒测定Caspase-3活性.结果与对照组相比,L1210细胞经不同浓度的DADAG( 12.0、17.2、24.5、35.0或50.0mg/L)处理72h后,其存活率,分别降至72%、63%、46%、35%和20%.DADAG 50.0mg/L处理组的凋亡率、Caspase-3活性和PARP裂解片段较对照组明显升高.Caspase-3抑制剂可部分阻断此过程,而Caspases抑制剂可完全阻断此过程.结论 Caspases家族成员在DADAG诱导L1210细胞凋亡中发挥重要的作用.
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多普勒超声心肌活动指数评价心脏整体功能
目的探讨超声多普勒检测评价心肌活动指数(Tei指数)的临床价值.方法对10头猪进行快速右心室起搏,分别于起搏前及起搏3周关闭起搏器后进行多普勒超声心动图检查,测定左室舒张末期内径(LVDd)、收缩末期内径(LVDs)、等容舒张时间(IVRT)、等容收缩时间(IVCT)和射血时间(ET),计算射血分数(EF)、每搏输出量、每分输出量和左室心肌活动指数.结果起搏后LVDd(4.66±0.16)cm、LVDs(3.73±0.17)cm较起搏前LVDd(3.80±0.12)cm、LVDs(2.20±0.14)cm明显增大,(P<0.01);起搏后IVRT(0.07±0.01)s、IVCT(0.05±0.01)s,较起搏前IVRT(0.05±0.01)s、IVCT(0.04±0.01)s延长,(P<0.01);起搏后ET(0.18±0.02)s较起搏前(0.20±0.02)s缩短;起搏后MPI(0.69±0.16)较起搏前(0.47±0.07)明显延长.结论心肌活动指数能简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能.
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腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术围手术期的护理
腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术侵入性小、腹内并发症少、术后患者康复快.我院于2003年11月开展2例腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术,获得成功,现将护理体会报道如下.
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促性腺激素释放激素类似物对肿瘤细胞增殖的抑制效应
研究促性腺激素释放激素类似物(GnRH analogue,GnRHa)抑制肿瘤细胞增殖的效应将为治疗癌症提供新方法.1.促性腺激素释放激素受体(GnRH receptor,GnRH-R)在肿瘤组织上的分布:人类的许多恶性肿瘤都表达GnRH-R受体.2.GnRHa对肿瘤细胞增殖的抑制作用:GnRHa不仅能够抑制激素依赖性肿瘤的大部分细胞系增殖,而且能够抑制非激素依赖性肿瘤的一些细胞系增殖.3.GnRHa抑制肿瘤细胞增殖的分子机制:GnRHa的生物效应是通过阻碍生长因子受体介导的促有丝分裂信号传导发挥生物效应.
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T淋巴细胞异常活化与再生障碍性贫血
越来越多的证据表明,再生障碍性贫血(aplastic anemia, AA)是一种以造血组织为靶细胞的自身免疫性疾病.AA骨髓T细胞功能性亚群的分布和活化均有明显的异常.T细胞受体谱形呈现寡克隆性偏移,产生过多的负性造血调控因子,介导造血干/祖细胞免疫损伤和凋亡.深入研究T淋巴细胞异常活化对阐明再障的免疫病理机制及指导免疫治疗具有重要意义.