江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3685
- 国内刊号: 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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咽旁间隙肿瘤64例临床分析
咽旁间隙(PPS)为咽外侧上颈深部潜在的筋膜间隙,其肿瘤发病率低.本文回顾了我院近10年收治的64例PPS肿瘤的经验,并对其病理类型、诊断、手术治疗进行了系统的分析.
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阴道旁修补术20例临床分析
目的探讨阴道旁修补术治疗阴道前壁膨出的安全性和可行性.方法 20例子宫脱垂伴阴道前壁膨出患者在阴式子宫切除术同时施行阴道旁修补术,手术前后评价尿潴留、尿频、尿急和张力性尿失禁症状等,并定期随访.结果 20例阴道旁修补术均取得满意疗效,手术成功率为100%,患者尿潴留、尿频、尿急和张力性尿失禁症状均有不同程度的改善,术后随访,治疗效果满意,无远期并发症发生.结论阴道旁修补术可有效改善阴道前壁膨出相关症状,是治疗该疾病的良好术式.
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颅脑外伤术中急性脑膨出的原因和处理
自2002年7月至2003年9月我们对11例原发性血小板减少性紫癜患者、1例自身免疫性溶血性贫血患者、1例Evans综合征患者进行了经腹腔镜脾切除术,现报道如下.
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经尿道前列腺电气化术电切综合征的预防和急诊处理
经尿道前列腺电切综合征(TURS)是由于前列腺电切术中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征.
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角膜清创、羊膜移植、氟康唑三联治疗真菌性角膜溃疡
真菌性角膜炎是一种难治性感染性眼病.常见的致病菌株为曲霉菌、镰刀菌、念珠菌.农村多见,植物性损伤常为其诱因.目前尚无强有效的抗真菌药物,一旦发生真菌在角膜组织繁殖,蛋白溶解酶及真菌可溶性抗原等引起强烈的炎症反应,组织坏死,溃疡形成,极难控制,在短时间内可造成视力丧失甚至毁掉眼球.2002年1月~2004年2月,我们应用病灶清除联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡11例,现报道如下.
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不同麻醉方式对手术患者血小板功能的影响
目的初步探讨两种麻醉方式对手术患者血小板功能的影响.方法 80例患者随机分成全麻组(A组)及硬膜外麻醉组(B组).术前、术后用流式细胞仪及比浊法测定P-选择素及血小板大聚集率(PAmax),并与对照组比较.结果两组术前P-选择素及PAmax均显著高于对照组(P<0.05),A组术后显著高于术前(P<0.05),而B组术前术后无显著性差异(P>0.05).结论全麻可加重血小板活化,及时干预可减少术后血栓并发症.
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微波局部凝固治疗鼻出血100例报道
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见病、多发病.我科自1997年4月至2004年4月采用微波局部凝固治疗鼻出血100例,取得了良好的效果,现报道如下.
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CT仿真胃镜的临床应用价值
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,其常规检查仅局限于X线钡剂造影和纤维或电子胃镜的检查.随着螺旋CT以其快速的扫描速度、连续的容积采样技术和强大的后处理能力等优点,为胃肠道等空腔脏器病变提供了一种新的检查手段[1].
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雷米芬太尼伍用氯诺昔康减轻全麻苏醒期的不良反应
目的观察雷米芬太尼伍用氯诺昔康在全麻苏醒期的应用效果.方法全麻下行肿瘤切除术患者45例,随机分成三组,每组15例.麻醉苏醒期用药:Ⅰ组,术毕即停用雷米芬太尼;Ⅱ组,术毕雷米芬太尼减量至0.05μg·kg-1·min-1,拔管后即停药;Ⅲ组,术毕前30min静注氯诺昔康16mg,雷米芬太尼术毕停药.观察苏醒期有无躁动、喉痉挛、呛咳、恶心呕吐,记录术毕拔管时间、呼唤睁眼时间、主诉疼痛时间.结果Ⅰ组患者躁动、喉痉挛、呛咳发生率明显高于Ⅱ、Ⅲ组;Ⅰ、Ⅱ术后呕吐发生率明显高于Ⅲ组;Ⅲ组术后主诉疼痛开始时间明显长于Ⅰ、Ⅱ组;Ⅰ组拔管时间明显短于Ⅱ、Ⅲ组;三组患者呼唤睁眼时间无显著差异.结论 全麻苏醒期合理伍用雷米芬太尼和氯诺昔康,可有效减少苏醒期内躁动、喉痉挛、呛咳、恶心呕吐等不良反应,又能维持较长时间的术后镇痛作用,使全麻患者苏醒期内更安全、平稳、舒适.
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改良捆绑术在宫缩乏力性产后出血中的应用
产后出血是产科常见的分娩期并发症,严重的出血常导致子宫切除甚至产妇死亡,宫缩乏国是常见的原因之一.因此,如何防治宫缩乏力性产后出血是个很重要的课题.院自2004年1月以来采用改良子宫捆绑术防治剖宫产术中宫缩乏力性产后出血14例均取得满意效果,现报道如下.
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紫绀性镜面右位心五例分析
1997年6月至2004年8月,我院手术治疗5例先天性紫绀性镜面右位心,现报道如下.
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前列腺癌的经尿道前列腺电气化治疗
1998年10月~2004年2月,我院应用经尿道前列腺电气化(TVP)治疗晚期前列腺癌,疗效满意,报道如下.
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板层角膜移植联合羊膜移植治疗角膜溃疡22例
对于药物难以控制的感染性角膜溃疡,以及重症眼部烧伤导致角膜基质坏死,角膜移杆是治闻及的有效,但由于不稳定的眼表环境,常常会因排斥反应、新生血管的形成等并发症,导致治疗效果并不理想.
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腹腔镜脾切除术在血液病患者的应用
自2002年7月至2003年9月我们对11例原发性血小板减少性紫癜患者、1例自身免疫性溶血性贫血患者、1例Evans综合征患者进行了经腹腔镜脾切除术,现报道如下.
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婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术的围麻醉期管理
腹腔镜手术因创伤小、术后恢复快,已在临床广泛应用.但CO2气腹对循环和呼吸有一定干扰,尤其婴幼儿在解剖、生理和药理等方面与成人存在很大差异,其循环、呼吸受影响更大,腹腔镜手术麻醉难度亦增大.本文旨在观察及探讨婴幼儿腹腔镜手术麻醉的安全管理.
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桥本病并存甲状腺癌48例分析
目的探讨桥本病(HD)并存甲状腺癌(TC)的诊治经验.方法对1995年6月至2004年8月经手术后病理证实的369例HD中并存48例TC的资料进行分析.结果 HD、TC并发率为13%,均以甲状腺结节手术,术前确诊率21%,术后随访2个月~9年,无复发及死亡.结论HD并存TC术前确诊率低.临床医师应警惕并存HD的TC,术前除仔细指检外,结合彩超、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺氧化物酶抗体(TPOA)、放射性计算机断层摄影(ECT)、细针穿刺细胞学检查(FNAC)综合分析.放宽HD伴结节的手术探查指征,提倡常规术中冰冻切片(FS),提高一期手术的合理性.
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药物治疗下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种常见疾病,也是各类手术后的常见并发症.我科自2001年1月至2004年6月采用东菱迪芙等药物综合治疗该类患者65例,现报道如下.
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同种异体骨移植重建下肢骨大段缺损
目的探讨同种异体骨移植重建下肢大段骨缺损的疗效.方法左胫骨近端、右股骨远端骨巨细胞瘤截除后各1例,车祸致股骨中下段严重开放粉碎性骨折骨缺损1例.骨缺损长度10~15cm,均采用深冻同种异体骨移植重建骨缺损.结果术后无伤口感染及神经血管损伤并发症,6个月后骨断端骨痂生长明显,膝关节融合良好.随访1.5~5年,未发现肿瘤复发及移植骨骨折.结论深冻同种异体骨移植是重建下肢大段骨缺损的有效方法.
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跟骨关节内骨折的手术治疗
目的探讨切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床价值.方法跟骨关节内骨折16例(共18跟骨),按Sander's分型ⅡB型3例,ⅢAB型9例,ⅢBC型6例,均采用切开复位内固定术治疗.结果随访3~21个月.解剖复位13例,满意复位4例,不满意复位1例;创伤性关节炎2例,均无感染、严重疼痛等并发症.按照Letournel评定标准:优良15例,可3例.结论跟骨关节内骨折是复杂骨折,软组织损伤重.手术在软组织条件允许时进行;术前需CT检查;手术医师应熟悉术中跟骨解剖,掌握复位参照点、复位顺序、固定技术.切开复位内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法.
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弥漫性轴索损伤92例救治体会
弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjuty,DNA)是交通事故所致颅脑损伤中的一种特殊类型,其预后在颅脑损伤的各种类型中相对较差.
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乙状结肠间置宫颈吻合阴道成形术治疗有功能子宫合并先天性宫颈、阴道闭锁的体会
先天性宫颈闭锁合并无阴道,同时具有发育良好且有功能的子宫.
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浅低温不停跳心脏瓣膜置换术心肌酶活性和超微结构的变化
目的探讨浅低温不停跳瓣膜置换手术对心肌的保护作用.方法 50例瓣膜置换手术病人分成实验组(不停跳组)和对照组(停跳组),每组25例.两组分别于体外循环前5min,体外循环后2、6、24和48h采血测定心肌肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,并取右房心肌组织观察心肌超微结构的改变.结果对照组再灌注后CK、CK-MB、LDH、AST比实验组明显增高(P<0.01),心肌细胞超微结构观察对照组变化明显,实验组基本不变.结论浅低温不停跳心脏瓣膜置换术能有效降低心脏手术患者CK、CK-MB、LDH及AST活性,从而减少心肌缺血再灌注损伤.
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前交通动脉瘤破裂介入治疗
目的研究前交通动脉瘤破裂急性期微导管栓塞术的临床应用价值.方法对21例前交通动脉瘤破裂急性期的患者采用微导管技术进行动脉瘤腔栓塞术,针对手术成功率、术后再出血发生率、患者恢复情况以及6个月随访情况进行评估.结果 21例患者接受了栓塞术,共栓塞前交通动脉瘤21个.手术成功率100%,致密填塞率80.95%,术后再出血1例,死亡1例.结论前交通动脉瘤急性期微导管栓塞术可有效降低急性期动脉瘤二次出血发生率.
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EH复合型颈椎螺纹融合器的研制和临床应用
目的评价EH复合型颈椎螺纹融合器(EHTFC)的有效性和安全性.方法颈前路椎间盘摘除后,在恢复颈椎间隙高度和颈椎生理弧度的基础上,用环锯进一步去除骨赘,植入EHTFC.30例中,21例接受1个节段的固定,9例接受2个节段的固定.结果 30例无术中并发症,术后无感染.随访6~30个月,EHTFC无塌陷、变形或移位,周围无透亮带.术前JOA评分为5~13分;术后评分为12~17分,术后改善率为83%.结论 EHTFC能提供即刻的生物力学稳定性,并恢复维持椎间隙高度及颈椎生理弧度,EHTFC能完全有效地替代自体髂骨植骨,避免取骨部位的并发症.
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早期预测股骨头坏死累及髋臼软骨的临床意义
目的研究早期股骨头坏死(NFH)累及髋臼软骨的可能预测指标,为股骨头表面置换术(SRHA)治疗年轻NFH提供依据.方法 13例15髋NFH均符合THA手术指征而接受了THA治疗.术中对每例患者的髋臼软骨进行大体观察,然后取材供组织学检查,并将结果与术前疼痛时间和NFH的ARCO分期、股骨头塌陷程度进行相关性分析.结果术前疼痛时间在平均7.4个月组的7髋中,ARCO分期为Ⅱ-C和Ⅲ-A期,髋臼软骨的大体和组织病理均呈Ⅰ级轻度损伤者5髋,仅Ⅰ级组织病理损伤者2髋.而术前疼痛时间在平均16.5个月的8髋中,ARCO分期为Ⅱ-B和Ⅲ-C期,大体和组织病理显示Ⅱ级中度损伤者6髋,Ⅲ级重度损伤者2髋.多元回归分析显示病理学评分与疼痛持续时间及塌陷程度呈密切相关.结论 NFH患者的髋臼软骨损伤远早于影像学改变.ARCO分期为Ⅱ-C和Ⅲ-A期,疼痛时间<1年者,应是SRHA的佳手术指征.
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输血对肠癌患者围术期细胞免疫功能的影响
目的探讨输异体全血、去白细胞红细胞血和羟乙基淀粉对围术期T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞的影响.方法选择直肠癌或结肠癌手术患者36例,随机分为三组,每组12例.Ⅰ组输6%羟乙基淀粉500~1000ml,Ⅱ组输全血300~450ml,Ⅲ组输去白细胞红细胞血300~450ml,分别于术前、术后1、3、7d抽取外周静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CD56+.结果 与术前相比,术后1、3d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及CD56+均显著降低(P<0.05或P<0.01),术后第7天Ⅱ组 CD3+、CD4+、CD56+显著降低,而Ⅰ组、Ⅲ组各指标接近术前水平.结论 围术期输异体全血严重抑制机体的细胞免疫功能,去白细胞红细胞血和羟乙基淀粉对患者的免疫抑制轻,术后恢复快.
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短暂性脑缺血发作与P-选择素和氧化型低密度脂蛋白
目的探讨短暂性脑缺血发作与P-选择素(P-selectin)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的关系.方法测定52例短暂性脑缺血发作患者发病24h内血浆P-选择素和ox-LDL的水平,并与32例健康正常人对照.结果短暂性脑缺血发作患者P-选择素和ox-LDL水平明显高于对照组(P<0.01);P-选择素水平与ox-LDL水平呈正相关(P<0.01);短暂性脑缺血发作伴梗死灶者P-选择素和ox-LDL水平高于无梗死灶者(P<0.05).结论 P-选择素和ox-LDL在短暂性脑缺血发作的发生发展中起一定作用.
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中岩斜区的应用解剖
目的研究中岩斜区神经血管间的关系及其分布和走行特点、血管穿支的分布特点等,为中岩斜区的手术提供显微解剖学基础.方法用15例血管经彩色乳胶灌注的成人尸体头颅,在镜下从不同方向研究中岩斜区神经血管的走行分布特点、神经和血管间及其与周围结构间的显微解剖关系.结果磨除三叉神经节外下方颞骨岩部尖的骨质后,三叉神经可向下、向外移动.小脑前下动脉的走行可分为,桥脑前段、桥脑外侧段、小脑外侧间裂段和皮质段.当一侧的小脑后下动脉缺如时则为同侧的小脑前下动脉所替代,小脑前下动脉在四段中均有穿支供应桥脑或延髓,小脑前下动脉可与Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ相接触,其中与Ⅶ、Ⅷ的关系为复杂.基底动脉(BA)的走行变异很大,高位的BA头端在本组占33.3%.其全程发出桥支,供应桥脑的腹侧或外侧.结论 (1)中岩斜区神经血管结构众多而复杂,全面而系统地掌握中岩斜区的显微解剖是策划中岩斜区手术入路、减少术中并发症的重要前提和保证.(2)小脑前下动脉在中岩斜区有较多的穿支供应脑干和颅神经,手术中要尽量避免损伤.
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桡骨远端新型外固定器的临床应用
目的从腕关节影像和功能角度评估自制动力性外固定器治疗桡骨远端骨折的疗效.方法外固定器治疗12例桡骨远端骨折,AO分类B1型2例,C1型3例,C2型3例,C3型4例,随访时间3~6个月.手术后3个月,测量腕关节的活动范围和影像学指标,采用Sarmiento评分评估外固定器的疗效.结果术后3个月,腕关节的活动范围较对侧正常腕关节相比无显著性差异(P>0.05),恢复百分比为81.6%~95.4%.桡骨高度和桡偏角较对侧正常腕关节相比无显著性差异(P>0.05),恢复百分比为87.9%~89.8%.掌倾角仅仅恢复68.2%,显著小于对侧正常腕关节(P<0.05).Sarmiento功能评分优5例,良6例,一般1例;复位评分:优6例,良5例,一般1例.出现1例钉道表浅感染.结论 新型外固定器能有效维持桡骨远端骨折的复位,恢复腕关节功能.
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经岩骨乙状窦前入路显微手术中颞叶桥静脉的保护
目的探讨保护颞叶桥静脉在经岩骨乙状窦前入路中的重要性.方法回顾显微手术治疗岩斜区肿瘤32例,对颞叶桥静脉的术前影像学检查、手术入路的选择、术中所见及静脉的保护技巧进行系统分析.结果 31例采用经岩骨乙状窦前入路,其中1例因术中发现桥静脉粗大且前置而改用幕上下联合入路;1例采用经颞下天幕入路.5例术后出现静脉性并发症.结论保护桥静脉是防止经岩骨乙状窦前入路手术后静脉性并发症的关键.
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自、异体表皮细胞混合悬液培养在烧伤创面的临床应用
目的探讨自、异体表皮细胞混合悬液培养修复深度烧伤创面.方法选择10例Ⅲ度烧伤创面,面积400~600cm2,创面切痂至深筋膜下、肌膜上.切痂后复盖新鲜异体皮.同时取邮票大小自体刃厚皮片,进行消化、分离成单个表皮细胞的悬液与异体表皮细胞悬液,以1:1的比例进行混合.混合后离心、浓缩为1×107/ml细胞浓度,与人体纤维蛋白原同时移至移植的异体皮肤下.结果 混合表皮细胞悬液移植后3~4周,渐融合成片,外盖的异体皮肤脱落,伤口渐愈合.经3、6个月随访,伤口平整、轻度瘢痕、无排异反应.结论 在烧伤切痂创面上应用自、异体表皮细胞混合悬液培养,辅以人体纤维蛋白原为细胞培养支架可达到体内构建皮肤的目的.
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吻合血管的自体卵巢移植
目的探讨年轻宫颈癌患者卵巢移植的效果.方法 7例患者行腋窝下血管吻合的卵巢移植,利用B超及测定血清性激素水平定期监测保留的卵巢功能.结果术后1个月卵巢形态正常,术后3、6个月可见卵巢呈周期性变化,性激素水平3~6个月逐渐恢复正常.结论吻合血管的自体卵巢移植可作为年轻宫颈癌患者保留卵巢的一种有效方法.
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骨形态发生蛋白对兔人工关节周围骨长入的影响
目的探讨骨形态发生蛋白(BMP)对兔人工肱骨头周围骨长入的影响.方法新西兰兔30只随机分成两组行模拟人工肱骨头置换手术.实验组假体周围放置骨形态发生蛋白30mg;对照组不作处理.分别于植入后4、8、12周每组处死5只兔子.取出肱骨标本,分别运用普通X线摄片及不脱钙骨组织切片等观察方法,比较假体周围的骨生长情况.结果假体植入后4周、8周,组织学观测实验组假体周围骨性结合率分别为(67.11±4.84)%和(70.79±6.56)%,显著高于对照组(34.61±5.74)%和(57.73±5.85)%(P<0.05).12周时实验组骨性结合率为(74.71±6.10)%,对照组为(69.42±5.76)%(P>0.05).结论 BMP能促进骨-假体界面的骨长入能力,这种作用在植入早期尤为明显.
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利用PLA、PGA、PLGA三种支架再生兔关节软骨
目的观察兔关节软骨细胞在聚乳酸(PLA),聚羟基乙酸(PGA),以及两者的共聚物PLGA三种三维支架上的贴附和生长情况,利用组织工程技术培养工程化关节软骨.方法多聚赖氨酸包埋PLA,PGA,PLGA三维细胞支架.分离培养兔关节软骨细胞,体外扩增后种植到三种支架中.在体外培养软骨细胞一支架复合物,4周终止培养,进行HE、Masson组织学染色、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色.结果 (1)体外培养发现,软骨细胞在PLGA支架材料内贴附生长良好,长期培养仍保持软骨细胞特性,其贴附生长能力,分泌Ⅱ型胶原能力较PGA,PLA支架组强.(2)支架经过多聚赖氨酸包埋后,软骨细胞的贴附生长及分泌Ⅱ型胶原能力均较对照组好.结论多聚赖氨酸处理的PLGA三维支架适合软骨细胞贴附生长和分泌Ⅱ型胶原,可作为软骨组织工程的细胞载体.
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mIL-12基因对结肠癌细胞凋亡的诱导作用
目的探讨白细胞介素12(IL-12)基因的抗结肠癌作用机制.方法鼠结肠癌动物模型建立后,待瘤体达近0.5cm时,每只瘤内注射携mIL-12基因逆转录病毒载体的包装细胞(PA317-mIL-12)1×107,于治疗后6h处死并取肿瘤组织行透射电镜、原位末端标记法(TUNEL)及流式细胞仪(FCM)检测.FCM除分析肿瘤DNA含量、观察凋亡峰外,还同时进行Annexin Ⅴ检测.结果 PA317-mIL-12瘤内注射后6h,电镜下即可见典型的"凋亡小体".TUNEL检测也同样显示有呈棕色染色的凋亡阳性细胞出现,癌细胞凋亡指数达37.6%.FCM检测不仅显示了清晰的凋亡峰,且Annexin Ⅴ检测也为阳性.结论 PA317-mIL-12介导结肠癌细胞(C26)凋亡可能是IL-12基因抗肿瘤作用的重要机制之一.
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氯化锂对沙土鼠全脑缺血后神经细胞凋亡及相关基因表达的影响
目的观察氯化锂对沙土鼠全脑缺血时海马CA1区神经细胞凋亡及相关基因蛋白表达的影响.方法 54只沙土鼠,随机分为假手术组(SH组)、缺血再灌注组(IR组)、氯化锂预处理组(LI组),每组18只.依术后处死动物时间的不同,各组再分别分为1、3、7d亚组.采用免疫组化、TUNEL染色法观察海马CA1区肿瘤抑制基因p53蛋白、核因子-κB(NF-κB)的表达和细胞凋亡情况.结果 (1)脑缺血再灌注后3、7d,LI组各亚组海马CA1区TUNEL阳性细胞明显少于相对应的IR各亚组(P<0.01);(2)脑缺血再灌注后1、3、7d,LI组各亚组p53蛋白的表达显著低于相对应的IR组各亚组(P<0.01).(3)脑缺血再灌注后3d,LI组NF-κB阳性细胞表达明显低于相对应的IR组(P<0.01).结论氯化锂预处理能显著减轻沙土鼠短暂全脑缺血后海马CA1区神经元凋亡;下调促凋亡基因p53蛋白及NF-κB蛋白的表达可能是氯化锂产生脑保护作用的机制之一.
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自动板层角膜刀浅板层角膜移植
目的探讨使用自动板层角膜刀行浅板层角膜移植的可行性.方法 24只新西兰白兔分为供眼组(8只),实验组(16只).另2例(4只)为人体离体眼球(非正常死亡)供临床应用.用自动板层角膜刀制作植片、植床,行浅板层角膜移植.结果手术损伤小,瘢痕少,创面愈合光滑,植片透明.结论术式有良好的临床应用前景.
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大鼠鞘内注射AP5的抗内脏伤害作用
目的观察鞘内注射竞争性N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂2-氨基-5-磷酰基戊酸酯(AP5)对大鼠结直肠扩张(CRD)诱发的内脏伤害性刺激的影响及剂量关系.方法利用大鼠CRD模型诱导的内脏伤害性刺激,经鞘内引入药物,观察对腹壁撤回反射(AWR)达到3级时痛阈的影响.结果 AP5剂量依赖地抑制CRD诱导的内脏伤害性刺激,并有时间作用特点.结论竞争性NMDA受体拮抗剂AP5可以抑制CRD诱导的内脏伤害性刺激,NMDA受体在内脏伤害性刺激脊髓水平的传递中起重要作用.
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一氧化氮及其衍生物导致血管平滑肌细胞α1-肾上腺素受体基因表达下调
目的观察炎症反应时血管平滑肌细胞α1-肾上腺素受体基因转录水平的改变.方法原代培养大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)分为对照组(含10%FBS的DMEM培养液)、酪氨酸组(Tyr,250μmol/L)、3-硝基酪氨酸组(3-NT,250μmol/L)、硝普钠组(SNP,500μmol/L)、炎性细胞因子组(Cyto,TNF-α100ng/ml+IL-1β50ng/ml)、炎性细胞因子组+Nω-nitro-L-arginine methylester(Cyto+L-NAME,TNF-α100ng/ml+IL-1β50ng/ml+L-NAME5mmol/L)和N-乙酰-5-甲氧基色胺+炎性细胞因子组(Cyto+MLT,TNF-α100ng/ml+IL-150ng/ml+MLT 1mmol/L),每组重复6次.上述各组细胞干预12h后,提取各组细胞的总RNA,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定α1A-AR、α1B-AR、α1D-AR mRNA的表达.结果与对照组相比,SNP组和Cyto组血管平滑肌细胞细胞α1A-AR、α1D-AR mRNA的表达显著下(P<0.05),Cyto+L-NAME组、Cyto+MLT组上述各受体亚型mRNA的表达比Cyto组显著升高(P<0.01).与对照组相比,SNP组、3-NT组α1B-AR、α1D-AR mRNA表达明显降低(P<0.05).结论 NO及NO衍生物3-NT均显著抑制了血管平滑肌细胞细胞α1-肾上腺素受体mRNA的表达,可能为感染性休克时血管低反应性的病理机制之一.抑制NO的产生和抗氧化剂治疗可减轻这种病理反应.
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腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术的手术配合
随着内镜技术的发展,超声刀和腹腔镜技术以其创伤小、痛苦轻、并发症少、切口美观等优点,对多种疾病的治疗应用范围越来越广泛,我院于2003年11月至2004年8月施行了11例腹腔镜下经腹膜外途径前列腺癌根治术,取得较好效果.现将手术配合体会报道如下.
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干细胞的可塑性与皮肤再生医学
干细胞具有稳定的存活、增殖和保持多向分化潜能的特性,在皮肤再生医学和未来组织工程皮肤领域具有广泛的研发潜力.在成年动物皮肤、神经系统、骨髓造血系统和肝脏等多种组织中存在着增殖和分化能力强的干细胞.本文主要就干细胞的分类、干细胞的可塑性、成熟细胞向干细胞逆分化、干细胞基因治疗与皮肤再生医学,以及干细胞临床应用的安全性等内容系统地进行了概述.
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125I放射微粒在直肠癌治疗中的应用
放射碘-125(125I)微粒组织间种植近距离放疗是近几年才应用的一种微创治疗技术,体现了现代近距离放疗的发展趋势,具有传统放疗无法比拟的优点,被广泛应用于实体肿瘤的综合治疗.本文就此项治疗技术的特点及其在直肠癌治疗中的应用作一综述.
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Von Hippel-Lindau病二例
Von Hippel-Lindau(VHL)病是一种侵犯机体多个系统,具有肿瘤特点的遗传性疾病,近年我们收治2例,现报道如下.病例1,女性,26岁.因发现血压升高伴阵发性头晕7个月于2002年6月11日入我院心内科.血压常在正常上限波动,未正规治疗.2年前因视网膜血管瘤而手术治疗.无头痛,有体位性呕吐,消瘦.无家族史.体检:BP140/100mmHg,P100次/分,R20次/分.
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妊娠期宫颈癌一例
患者,女,33岁,因"产后90d宫颈接触性出血2个月,宫颈活检示宫颈鳞癌"入院.患者平时月经规则,无不规则阴道出血,于2004年8月18日外院行剖宫产住院时查出宫颈赘生物,产后4周恶露干净,无腹痛,产后性生活后阴道少量出血,10月20日行阴道镜检查,宫颈活检示宫颈鳞癌.
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《江苏医药》1999年~2004年论文外文引文分析
<江苏医药>为国内外公开发行的综合性医学学术期刊.笔者以该刊为分析对象,旨在揭示我国综合性医学学术期刊领域论文外文引文的一般规律,以了解和分析作者吸收和利用科技文献的实际情况.
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关于举办江苏省儿科疑难重症疾病诊治进展学习班的通知