江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-3685
- 国内刊号： 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
Chiari畸形的诊断和治疗
目的探讨Arnold-Chiari畸形(ACM)合并脊柱侧凸、脊髓空洞等畸形的诊断和治疗方式.方法通过对58例ACM患者术前MRI及术中所见确定诊断,并选择手术方式.对单纯ACM及脊髓空洞较小者(空洞与脊髓比)小于0.5者行枕大孔减压加硬脑膜扩大成形术,对空洞脊髓比大于0.5者则加行脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术.枕颈不稳定者及15岁以下儿童,则加做颈枕融合手术.结果 58例中合并脊髓空洞30例,脊柱侧凸36例,颅底凹陷5例,寰枕融合6例.58例均行枕大孔减压及硬脑膜扩大成形术,7例加行脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术.21例行一期枕颈融合术.结论 Chiari畸形系颅颈交界区畸形,常合并不同的脊柱、脊髓畸形,因此诊断时必须全面考虑,正确判断,便于手术方法的选择.
-
乙状窦后内听道上入路的显微解剖研究
目的了解经乙状窦后入路切除内听道上方的骨质后手术视野增加的情况.方法在8×40倍的手术显微镜下解剖测量25具尸头(共50侧)桥脑小脑角周围结构,切开三叉神经腔的硬脑膜壁和邻近天幕进一步扩大视野,并运用手术内窥镜观察海绵窦后部等结构.结果磨除道上结节及其周围骨质可增加三叉神经腔的暴露范围大约10.5mm,并获得三叉神经后根的外侧和下方约180°视角,借此可进入中颅窝后部.结论该手术入路是切除起源于桥脑小脑角同时累及中颅窝、三叉神经腔肿瘤的良好途径,而不需要同时做幕上开颅手术.
-
胎儿中心电子监护系统在产程中的应用
目的探讨使用中心电子监护系统(central electronic monitoring方法对1999年1月至2001年12月在我院产房分娩的13为0.05%、2.38%、0.05%,明显低于对照组的0.18%、4.35%、0.13%,P＜0.01.两组剖宫产率分别为13.20%和12.54%,P＞0.05.对照组阴道手术产率(6.30%)明显高于监护组(4.07%),P＜0.01.结论 CEMS全产程胎心监护不增加剖宫产率和阴道手术产率,可早期发现及处理胎儿宫内缺氧,大大降低死产、新生儿窒息和新生儿病死率,提高了产科质量.#007例产妇及其13*#083例胎儿(监护组)进行全产程连续电子胎心监护,与1996年1月至1998年12月在我院产房分娩未行监护的9*#707例产妇及其9*#772例胎儿(对照组)比较.结果监护组死产、新生儿窒息及新生儿病死率分别system,CEMS)全产程胎心监护对提高产科质量的作用.
-
选择性硬膜外前床突切除进行鞍上和鞍旁操作
目的前床突切除后,使得视神经和颈内动脉得到很好的显露,并减少了对脑组织的牵拉,方便了鞍上和鞍旁区的动脉瘤颈的夹闭及肿瘤的根治性切除.方法对36例患者进行了前床突的切除,其中28例为动脉瘤患者,8例为肿瘤患者.前床突从硬膜外切除的为29例,硬膜下切除的7例.结果在所有的垂体瘤、颅咽管瘤和大多数的基底动脉瘤的病例中,均从硬膜外切除前床突.3例行硬膜外前床突切除的患者发生了术后的前床突切除侧的视敏锐度的减退或者是视野的缺损.1例发生了脑脊液(CSF)鼻漏,进行了修补手术.结论作者的经验提示前床突切除的硬膜外技术与硬膜内相比较容易、花费时间少且手术视野显露好.在处理鞍上和鞍旁区病变时,该项技术可以常规使用.
-
电视腹腔镜在卵巢囊肿诊治中的作用
目的探讨电视腹腔镜技术在卵巢囊肿诊治中的作用.方法对86例卵巢囊肿患者分别行镜下囊肿剥出、切除及附件切除术.其中卵巢巧克力囊肿39例,畸胎瘤(皮样囊肿)10例,单纯性囊肿9例,多囊卵巢12例,浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤2例,炎性包块6例,其他肿瘤3例.结果 86例中83例在腹腔镜下完成手术,平均手术时间58分钟,平均住院天数5天,无严重并发症.结论腹腔镜手术较传统开腹手术出血少,创伤小,恢复快,融诊断与治疗于一体,是一种理想的妇科微创手术.
-
阴道超声引导下注射治疗输卵管妊娠12例分析
目的探讨阴道超声介入治疗输卵管妊娠的适应证及临床应用价值.方法采用阴道超声引导,以COOK穿刺针抽吸输卵管妊娠物、局部注入氨甲蝶呤(MTX)40～50mg,监测附件包块变化及吸收情况、血β-hCG变化情况.结果 12例输卵管妊娠保守治疗均获成功.其中9例1次治疗成功,3例有胚芽、胎心搏动者穿刺时胚芽、胎心搏动消失,抽吸物病理检查见到绒毛组织,因血β-hCG＞6*#000IU/L,首次治疗后1～4周给予MTX肌注全身用药1～2个疗程.附件包块吸收时间在20天～5个月之间,多数在2～3个月(11/12)之间;血β-hCG降至正常时间在7～55天,多数在14～28天(7/12).结论阴道超声介入治疗输卵管妊娠是一种有效治疗方法,抽吸妊娠物可直接破坏胚胎,扩大了宫外孕保守治疗的适应证,可用于治疗有胚芽及胎心搏动,血β-hCG 3*#000～10*#000IU/L输卵管妊娠.给予综合治疗有助于改善疗效.
-
儿童颅咽管瘤的外科治疗
目的探讨儿童颅咽管瘤的外科治疗方法.方法总结、分析21例儿童颅咽管瘤的临床诊断以及手术方法.结果肿瘤全切除11例,次全切除7例,大部分切除3例.术后发现尿崩症者14例,占66%,4例出现下丘脑损伤,占19%,其中死亡1例.结论儿童颅咽管瘤的外科治疗仍是神经外科的难题,手术的选择必须根据患儿的病情,经济状况,手术医师的经验以及医院的综合医疗水平综合考虑.
-
妇科患者生殖道分离培养生殖支原体和肺炎支原体的研究
目的用病原学的方法探讨妇科感染性疾病患者生殖道是否存在生殖支原体和肺炎支原体感染,为临床诊治提供依据.方法采集妇科感染性疾病患者宫颈管分泌物,接种到SP-4培养基作分离培养.阳性培养物用生化反应、协同凝集试验、代谢抑制试验、聚合酶链反应和DNA测序来加以鉴定.结果从172例患者的宫颈分泌物中分离到生殖支原体4株(2.33%),肺炎支原体2株(1.16%).而172例健康女性未分离到相应菌株.结论本研究从病原学证实,南京地区妇科感染性疾病患者生殖道中存在生殖支原体和肺炎支原体感染,在临床诊治中应予关注.
-
辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能的影响
目的观察辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂及内皮依赖性舒张功能的影响.方法将96例急性冠状动脉综合征患者随机分成辛伐他汀组及常规治疗组,分别测定治疗前后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),并计算血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,利用超声法测定静息时肱动脉内径基础值(D0)、反应性充血试验时肱动脉内径(D1).结果辛伐他汀组TC、TG和LDL-C显著下降(P＜0.05,或P＜0.001);而对照组血脂无明显变化.两组D0均无显著变化(P＞0.05);辛伐他汀组D1显著增高(P＜0.001),对照组D1无显著变化(P＞0.05).结论辛伐他汀可显著降低血脂,且能改善急性冠状动脉综合征患者血管内皮功能.
-
平阳霉素碘油乳剂加明胶海绵颗粒介入治疗子宫肌瘤的临床应用
目的评价平阳霉素碘油乳剂(PLE)加明胶海绵颗粒介入治疗子宫肌瘤的临床效果.方法于16例子宫肌瘤的双侧子宫动脉内注入PLE加明胶海绵颗粒,观察栓塞前后肌瘤大小的变化、临床症状的缓解和并发症发生情况.结果介入治疗晒β?00%,随访3～18个月.栓塞后肿瘤直径明显缩小,临床症状大部分缓解,无严重并发症.结论 PLE加明胶海绵颗粒介入治疗子宫肌瘤是一种安全、有效的治疗方法.
-
绝经后长期低剂量激素替代治疗的临床观察
目的观察绝经后长期低剂量激素替代治疗(HRT)的有效性与安全性.方法 HRT48例,自然绝经组22例,手术绝经组26例.年龄39～61岁,用药2～6年.自然绝经组用倍美力(CEE)0.3mg/d×22天,后7天加安宫黄体酮(MPA)4mg/d.无子宫者不加MPA.服药前后抽血测E2、FSH、血脂、骨密度检查,治疗前后自我对照,骨密度设正常对照组.结果绝经症状均在用药3周内缓解.无子宫内膜增生过长、乳房病变发生;HRT后E2明显上升(P＜0.01);FSH明显下降(P＜0.001).总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(APOB)HRT前后无明显变化(P＞0.05);甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1),HRT后均上升(P分别＜0.05,＜0.01).骨密度(BMD)L2～4及股骨颈HRT后与对照组比(P＜0.001).结论长期服用低剂量HRT对绝经后妇女能改善临床症状,保护心血管及保持骨健康.
-
脑梗死患者血小板活化与膜糖蛋白Ibα基因多态性研究
目的观察脑梗死患者血小板表面活化标志物的表达以及血小板膜糖蛋白(GP)Ibα基因的变异,探讨血栓性疾病血小板体内活化与基因多态性的关系.方法以流式细胞术(FCM)测定102例脑梗死患者血小板GPIb、P-选择素的表达及纤维蛋白原的结合,同时应用聚合酶链反应(PCR)技术结合限制性内切酶分析研究GPIb α基因血小板同种抗原(HPA)-2和可变数目串联重复序列(VNTR)多态性与等位基因频率分布特点,并与相应正常人结果进行比较.结果脑梗死患者P-选择素及纤原结合明显高于正常组(P＜0.01),GPIb表达低于正常组(P＜0.05);而GPIbαHPA-2、VNTR基因多态性与对照组相比无明显差异.结论脑梗死患者体内存在血小板活化,但与GPIbαHPA-2及VNTR基因多态性无关.
-
脑卒中患者并发急性肺动脉栓塞34例的临床分析
目的对脑卒中患者并发的急性肺动脉栓塞进行临床分析,探讨诊断与治疗及预防的对策.方法肺栓塞患者34例,分析一般状况、临床特点,对29例急性肺栓塞采用静脉尿激酶溶栓和肝素抗凝治疗.结果脑卒中患者急性肺栓塞发÷饰?.9%;70岁以上占61.8%;其中89.5%伴有深静脉血栓,多见的原发病为脑梗死占29.4%,脑栓塞占20.6%,脑出血约为19.7%,蛛网膜下腔出血占32.4%;初诊误诊率为64.7%,总病死率为23.5%;静脉溶栓有效率为86.2%.结论急性肺栓塞有很高的误诊率与病死率,应对高龄的、长期卧床的并有深静脉血栓倾向的卒中患者给予必要的预防;溶栓与抗凝疗法是治疗急性肺栓塞的有效手段之一.
-
Meckel腔及其相关结构显微解剖学研究
目的研究Meckel腔(三叉神经腔)及其相邻结构的显微外科解剖,为临床相关疾病的显微手术提供形态学依据.方法国人成年尸体头颅标本38例,其中30例标本经双侧椎动脉灌注红色乳胶,采用手术显微镜(8～40倍)观察和测量Meckel腔及其相邻结构.结果 Meckel腔是包绕三叉神经根和三叉神经节的硬脑膜和蛛网膜套,打开硬膜间隙,可清晰显露Meckel腔及三叉神经节分支;其上腔深度14.11±1.45mm,下腔深度15.78±1.56mm,宽12.15±1.34mm,厚度5.61±0.55mm;下颌神经颅内段长4.55±1.76mm,宽5.77±1.67mm,厚度1.49±0.33mm.同时对毗邻的海绵窦外侧壁内外层、岩浅大神经、岩上窦及颈内动脉岩骨段水平部等结构的关系进行了显微解剖.结论 Meckel腔及相邻结构的显微解剖学研究,对中颅凹硬膜外入路的显微外科手术、侵入Meckel腔的后颅凹肿瘤显微外科手术,三叉神经痛治疗和影像学的检查等有临床指导价值.
-
苯丁酸钠抑制可移植性人脑胶质瘤增殖机制的探讨
目的探讨苯丁酸钠对可移植性人脑胶质瘤增殖抑制作用机制.方法通过流式细胞仪、Western blot及测量瘤块体积,观察苯丁酸钠对胶质瘤体积、细胞周期、GFAP、c-myc和MHC-I的影响.结果苯丁酸钠可显著抑制胶质瘤细胞的生长,使瘤细胞阻滞于G0/G1期,S期瘤细胞百分比下降,同时分化抗原GFAP、免疫相关抗原MHC-I上调,肿瘤抗原c-myc蛋白表达下调.结论苯丁酸钠显著抑制胶质瘤细胞的体内增殖是通过诱导胶质瘤细胞向良性分化起作用的.
-
脑膜瘤孕激素受体检测与米非司酮的抗肿瘤作用及相关性初探
目的寻找和开发治疗脑膜瘤的有效药物.方法应用裸鼠肾包膜下法建立人脑膜瘤动物模型.采用三种不同剂量的米非司酮在动物模型建立后皮下注射用药,28天后将各组间肿瘤生长率作统计学分析.原始标本用免疫组化SP法检测孕激素受体(PR).结果中剂量组和高剂量组与对照组之间有显著性差异(P＜0.01),低剂量组与对照组之间无显著性差异(P＞0.05).7例标本经免疫组化检测,4例PR阳性,但米非司酮对PR阴性组与PR阳性组的作用差异不显著(P＞0.05).结论米非司酮对人脑膜瘤有明显的生长抑制作用,可能是通过阻断PR或其他受体而抑制了脑膜瘤细胞的增殖.
-
顺铂增加人Hela细胞放疗敏感性涉及细胞周期的研究
目的探讨小剂量顺铂增加人Hela细胞对电离辐射敏感性涉及细胞周期动力学的机理.方法将Hela细胞分为空白对照组、单纯放疗组、单纯化疗组和放疗加化疗组,用流式细胞仪测定细胞凋亡率和细胞周期变化,采用SP免疫组化法检测Hela细胞受作用后p53基因蛋白表达情况.结果单纯放疗、单纯化疗均可诱导Hela细胞凋亡,而放疗加化疗组细胞凋亡率明显增加,经顺铂作用后,Hela细胞周期发生明显变化,表现为G1期减少、S期和G2/M期增加,突变型p53表达减弱.结论小剂量顺铂可通过改变培养的人Hela细胞周期,诱导细胞G2/M期延迟从而提高放疗敏感性,可能与其内在的p53基因表达改变有关.
-
凝血酶与脑水肿的实验研究
目的观察凝血酶与脑水肿的关系及使用凝血酶抑制剂(如水蛭素)、钙离子拮抗剂(尼莫地平)是否能减轻凝血酶对脑细胞的毒性损伤,是否存在治疗的有效时间.方法分别以不同剂量的凝血酶注入SD大鼠尾状核,建立SD大鼠模型,采用干湿重法及普通光镜(HE染色)观察脑水肿情况.SD大鼠随机分为6组.1组:生理盐水组;2组:小剂量凝血酶组;3组:大剂量凝血酶组;4组:小剂量凝血酶与小剂量水蛭素同时注入组;5组:大剂量凝血酶与大剂量水蛭素同时注入组;6组:尼莫地平组.每组每时相(4h、24h、48h、3d、7d)各5只SD大鼠.结果大剂量凝血酶组脑含水量与其余各组比P＜0.01,尼莫地平组与其余各组比P＜0.05,大剂量凝血酶组与尼莫地平比P＜0.05,而3d和7d二个时相点6组组间无明显差异P＞0.05.结论大剂量凝血酶可早期(4h)引起明显脑水肿,其高峰时间为24～48h,3至7天后水肿逐渐消褪且趋于正常,凝血酶致脑水肿作用可被其特异性抑制剂水蛭素有效抑制,钙离子拮抗剂(尼莫地平)早期即能减轻凝血酶致脑水肿作用.研究提示如能在脑出血早期(特别是4～24h,这一时期可能是治疗脑出血的关键时期)有效抑制凝血酶致水肿的作用(如使用水蛭素及尼莫地平等),将会明显减轻脑出血后脑水肿,改善脑出血的预后,这也为临床更好地治疗脑出血提供了新的思路.
-
全反式维甲酸联合猪胆酸钠对人卵巢癌细胞生长抑制作用的影响
目的探讨维甲酸(ATRA)及猪胆酸钠(SBANa)联合应用对人卵巢癌细胞生长的抑制作用.方法实验共分为三组:单用ATRA组、单用SBANa组及ATRA+SBANa联合用药组.应用MTT比色法、流式细胞仪对COC1、COC2、CAOV3三种卵巢癌细胞系在不同浓度的ATRA及SBANa下进行检测.结果 ATRA及SBANa联合应用后,能增强抑制卵巢癌细胞生长作用,当达到ATRA 10μmol/L+SBANa 100μg/ml浓度时,G0、G1期细胞比例增加,G2M、S期细胞比例下降,细胞增殖速度较单独用药组减缓.MTT检测提示在联合用药浓度达到ATRA 10μmol/L+SBANa 100μg/ml时,癌细胞抑制率佳.结论 ATRA及SBANa联合应用可增强对卵巢癌细胞增殖的抑制作用,并在ATRA 30μmol/L+SBANa 100μg/ml浓度时,促进癌细胞凋亡.
-
双额钻孔侧脑室穿刺置管血肿排空术治疗高血压脑出血
高血压脑出血破入脑室形成铸型起病急,发展快,病情凶险,缺少特效治疗方法.我科采用双额钻孔侧脑室穿刺置管血肿排空术治疗该类患者,取得较好疗效,现报告如下.
-
三种阴道成形术疗效比较
先天性无阴道是由于副中肾管未发育或者副中肾管尾端发育停滞未向下延伸展成阴道所致.如何提高此类人群的生活质量,再造一个功能与解剖上都有接近正常的阴道,一直是我们探索的目的.现介绍我院1985年～2001年来采取常用的三种人工阴道成形术式 ,将其手术方法及效果比较分析如下.
-
外伤性半球性脑肿胀伴薄层硬膜下血肿的外科治疗
颅脑创伤后急性脑肿胀的外科治疗仍存在许多争议,其中去骨瓣减压术是否有效及其手术指征尚无肯定结论.而颅脑创伤后一侧大脑半球脑肿胀伴薄层硬膜下血肿患者,尽管伤后早期意识障碍可能较轻,但病情发展迅速,常在伤后数小时出现严重颅内压增高表现,病死率和致残率均较高,对此类患者如何正确掌握手术指征,有时颇为棘手,就其临床特点和手术指征进行探讨.
-
重型颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶与头颅CT相关性研究
颅脑损伤后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与脑损伤严重程度密切相关,本研究进一步探讨颅脑损伤后患者血清NSE水平与头颅CT所反映的脑损伤病理类型的关系.
-
腹腔镜下诊治宫外孕81例临床分析
近年来,腹腔镜技术在妇科领域广泛应用,我院于1997年7月至2001年7月对81 例患输卵管妊娠的妇女进行了腹腔镜下诊断和手术治疗,现总结如下.
-
脑室-腹腔分流术后慢性硬脑膜下血肿12例分析
本科1998年6月～2001年6月收治脑积水患者232例,均行脑室-腹腔分流术, 术后并发慢性硬脑膜下血肿12例,占5.17%.现就其发生的原因加以探讨.
-
硬脊膜外海绵状血管瘤的诊断和治疗
硬脊膜外海绵状血管瘤属罕见疾病,神经外科专著少有详述.作者总结4例临床资料,以期加深对该病的认识.
-
微生态制剂享寿口服液治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床难治的消化道疾病,其伴发的肠上皮化生(IM)和不典型增生(ATP)称为胃癌的癌前病变.目前缺乏满意疗法,严重威胁着人类健康,为了探求有效的治疗方法,笔者观察了CAG患者在服用生态制剂享寿口服液后,取得了较好疗效 ,现报告如下.
-
三叉神经鞘瘤的外科治疗
三叉神经鞘瘤的发生率很低,占颅内肿瘤约0.5%,占颅内神经鞘瘤5%～10%.我们收集本科1990年4月至2001年8 月收治资料齐全的16例三叉神经鞘瘤,就外科治疗进行总结.
-
大型听神经瘤显微手术保留面神经探讨
1995年6月至2001年1月,我院共行显微手术切除大型听神经瘤36例,效果良好.
-
抗精神病药物所致体重增加与多巴胺D2受体基因多态性和治疗效应的关联分析
目的探讨抗精神病药物(APS)所致体重增加与多巴胺D2受体(DRD2)基因TaqI A多态性和治疗效应之间有无相关.方法采用PCR-RFLP方法分析117例首发精神分裂症患者DRD2基因TaqI A多态性,APS(氯丙嗪或利培酮)单药治疗10周,测定患者治疗前后体重和体重指数(BMI),用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者治疗前后精神症状,并分析BMI变化值与基因型和PANSS减分率的相关性.结果治疗后患者平均体重变化(3.15±3.47)kg或基础体重的(5.69±6.15)%,体重变化的范围为-7kg～12kg或-7.78%～32.43%;患者年龄和基础BMI明显影响BMI变化值,差异有显著性(P＝0.03)和非常显著性(P＝0.0001);A1等位基因和PANSS减分率对BMI变化值的影响差异均无显著性(P＞0.05).结论 DRD2基因TaqI A多态性不可能是APS所致精神分裂症体重增加的主要遗传因素;体重增加不是APS临床治疗效果的指标.
-
46例成人型脊髓性肌萎缩症临床及病理分析
目的总结成人型脊髓性肌萎缩症(SMA4)的临床与病理学特征.方法收集46例经肌肉活检证实的SMA4病例进行临床和病理学分析.结果 SMA4平均发病年龄38.7岁,起病与进展隐袭,预后相对良好;肌无力及肌萎缩以四肢近端为主;约四分之一患者血清CPK轻度升高;EMG示神经源性损害;肌活检主要为小群性肌萎缩,ATP酶染色见同型肌群化及肌纤维代偿性肥大.结论根据临床表现,结合肌肉活检,可为确诊SMA4提供可靠依据.
-
产后大出血危险因素分析与防治
目的研究分析产后大出血的危险因素,为合理防治提供依据.方法对南京市城、郊、县的一、二、三级医院,按东、西、南、北、中的地理位置进行抽样调查.研究认定产后24小时内阴道流血量≥1*#000ml和/或需输血才能稳定血液动力学的情况为产后大出血.采用容积法+称重法+面积法测量产后出血量.结果在总抽样数4*#171例中,168例符合本文认定的产后大出血标准,占4.03%.产后大出血的产前危险因素依次为胎盘早剥、凝血障碍、前置胎盘、双胎、经产妇、妊高征;产时危险因素中,宫缩乏力发生率高、胎盘粘连、剖宫产亦不容忽视.结论产前识别高危孕妇,将具有产后大出血危险因素的孕妇转诊到抢救条件好、血源充分的单位分娩,以及产时科学测量、正确估计产后出血量,及时采取抢救措施,对降低产后出血引起的孕产妇死亡起关键作用.
-
脱脂神经髓鞘诱导多发性硬化T淋巴细胞系增殖反应分析
目的揭示中枢神经髓鞘脱脂过程在多发性硬化(MS)发生发展中的作用.方法以人脱脂神经髓鞘二次致敏诱导MS患者T淋巴细胞系(MS-TCL),用髓鞘碱性蛋白(MBP)、蛋白脂蛋白(PLP)及其合成多肽等抗原检测TCL的增殖反应.结果 MS组对11种抗原均有较强反应,对7种抗原的反应性与对照组间有差异(P＜0.05),两组总和平均阳性孔比较P＜0.001(5.49±5.31与3.10±3.17比较).结论 PLP和MBP与MS发病有关;M87-106、P95-117、P40-60、 P185-206等序列可能是致病抗原决定簇;MS病人体内可能有神经髓鞘异常脱脂.
-
硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇子宫缩复的影响
为探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇子宫缩复的影响,本院自2000年 10月至2001年4月观察360例剖宫产产妇硬膜外自控镇痛对子宫缩复、产后出血及宫缩剂追加率的影响,现报告如下.
-
胸膜外切口手术治疗先天性食管闭锁二例
1997年5月～2002年3月我院收治Ⅲ型先天性食管闭锁2例,均经右侧胸膜外第3肋间隙后外侧切口,行气管食管瘘切除,远近端食管端-端吻合术,术后通过精心的治疗护理,康复出院.
-
联合检测胃液CEA和CA72-4对胃良恶性病变的鉴别价值
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,尽管诊断手段较多,但早期诊断目前仍有一定困难.我们联合检测胃液CEA和CA72-4用于胃部良恶性病变的鉴别,报道如下.
-
乳房肿块的临床X线诊断分析
本文收集我院1996～2001年经手术和病理证实的60例乳房肿块病例,对其临床表现和X线征象及良、恶性的鉴别进行分析.
-
异丙酚加小剂量芬太尼在人工流产术中应用
我们于2001年6月～10月间选择20例人工流产者应用异丙酚加小剂量芬太尼静脉麻醉,以观察其对呼吸和循环影响及处理方法.
-
脑肿瘤术后常见并发症的护理
我院自2001年1月至12月行肿瘤切除595例，其中4例术后出现颅内再出血，2例发生颅内感染，并发症的发生率为1％，经临床及时处理后痊愈，有关护理情况报告如下。
-
36例早期宫颈癌的阴道镜检查及镜下活检分析
本文回顾性分析了36例早期宫颈癌患者的阴道镜检查及镜下活检结果,并将其与术后病理诊断进行比较,以了解阴道镜检查及镜下活检对早期宫颈癌诊断的价值,现报告如下.
-
硫酸吗啡控释片治疗癌痛体会
硫酸吗啡控释片为阿片类药物,治疗中晚期癌痛疗效显著,对1997年以来,使用该药8 0例患者的疗效及各种副反应进行回顾性分析,现报告如下.
-
172例输卵管阻塞手术分析
我院自1994～1999年对172例输卵管性不孕患者经腹肉眼下行输卵管重建术,取得了满意的效果,治疗后复通率97.7%,受孕率62.2%.现总结分析如下 .
-
特重型颅脑损伤救治体会
特重型颅脑损伤(GCS 3～5分)的病死率超过60%,一直是颅脑损伤治疗中的重点和难点.现将我科1998年1月至2001年6月收治的11例特重型颅脑损伤患者的治疗情况报告如下.
-
窒息后新生儿血清LDH、AST、CK、CK-MB、HBDH的变化及临床意义分析
新生儿围生期窒息是引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的主要原因,窒息可引起多器官功能损害,重度窒息是导致新生儿致死致残的主要原因之一.近年来,血清LDH、AST、CK及其同工酶活性的增高可以作为多器官损害程度的评价指标多有报道,窒息后新生儿HBDH、H BDH/LDH的测定国内少见报道.我们测定了48例窒息患儿血清LDH、AST、C K、CK-MB、HBDH,报告如下.
-
多塞平治疗早泄的临床研究
我科自1997年8月～2001年6月对148例早泄患者采用抗抑郁症药物多塞平治疗,取得一定效果,现报告如下.
-
1369例颅脑交通伤临床及流行病学特点
随着我国交通事业的发展和机动车数量的急剧增加 ,道路交通事故及其所造成的伤亡不断增多,道路伤害已成为我国城市居民和青年人群的首位伤害死因.现就1996 ～2001年姜堰市境内发生的颅脑交通伤的临床及其流行病学特点分析讨论如下.
-
心肺复苏仪院内急诊抢救心脏骤停的观察
我科于2001年8月使用Thumper心肺复苏仪,为抢救心脏骤停患者赢得了时间, 提高了抢救成功率,现报道如下.
-
维甲酸对卵巢癌作用的研究进展
卵巢癌是危害女性健康的三大妇科恶性肿瘤之一,由于早期诊断困难,手术难以彻底切除,往往需要化疗来延续治疗.但因长期化疗的骨髓抑制、化疗耐药及停化疗不久复发率高等问题,使化疗的作用受到限制.因而人们寻找既能减轻骨髓抑制降低化疗耐药,又能协同抗癌、降低复发的新药.维甲酸作为经典的细胞诱导分化剂,因其有控制细胞增殖、诱导分化和促进凋亡的作用,近年来日益受到人们重视,本文就此作用的研究进展简要作一综述.
-
多囊卵巢综合征研究进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovarysyndrome,PCOS)是生育年龄妇女常见的内分泌疾病,也是导致无排卵性不育症的常见原因.PCOS的特点是:雄激素过多,无排卵性不育,月经过少,在某些病例中可见多毛和肥胖.近年研究发现,PCOS患者存在着胰岛素抵抗为特征的内分泌代谢性疾患,且为心血管疾病的危险因子[1].诊断PCOS非常重要,应早期诊断,并应密切长期的随访.现就这些方面的进展作一综述.
