江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3685
- 国内刊号: 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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水飞蓟素治疗慢性肝炎的疗效评价
目的评价水飞蓟素治疗慢性肝炎的疗效与安全性.方法 176例慢性乙型肝炎先随机分组,用水飞蓟素及甘草酸二铵各治疗60例作对照观察,以后又用前药治疗56例为开放组作进一步观察.水飞蓟素剂量为140 mg,3次/日口服,甘草酸二铵剂量为150 mg,3次/日口服,疗程均为2~3个月.结果水飞蓟素有改善患者临床症状及肝功能的疗效,对降低ALT及γ-GT的疗效明显优于甘草酸二铵.未见由药物引起的不良反应.结论水飞蓟素治疗慢性肝炎安全有效.
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水飞蓟素治疗慢性乙型肝炎疗效观察
水飞蓟素是从植物奶蓟种子中提取的黄酮类化合物,具有保肝作用,口服水飞蓟素对各类慢性肝病均有较好的疗效,是一种安全、稳定、有效的保肝药物.1998年6月~1999年6月,我们使用德国马博士大药厂生产的水飞蓟素(Legalon)治疗了32例慢性病毒性肝炎,并同期随机使用复方中药制剂肝勃宁作对照,现总结如下.
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尿道压力分布定位在前列腺支架置入术中的应用
目的为了更好地解决前列腺增生患者支架置入术中,前列腺增生梗阻的长度、部位与支架相匹配的问题.方法经尿道测压(UPP)检查测定前列腺尿道长度,据此选择合适的镍钛记忆合金支架,行前列腺支架置入术.结果手术均一次成功,术后病人恢复自行排尿,大尿流率(MFR)由术前4.2±2.0 ml/s上升为12.5±2.5 ml/s,平均尿流率(AFR)由术前1.8±0.8 ml/s上升为4.0±1.5 ml/s,残余尿由术前平均下降至40~90 ml,有显著差异(P<0.01).结论 UPP检查能准确地判定前列腺尿道的长度及压力,为支架准备提供精确的依据,并能很好地判断术后支架的位置和疗效.
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BPH患者年龄、前列腺体积和相对排尿阻力的相关性分析
目的探讨良性前列腺增生症(BPH)患者的年龄、前列腺体积和排尿梗阻程度的相关性.方法对100例BPH患者经B超检查测得前列腺体积;尿流率检查测定大尿流率及排尿时间,由此计算相对排尿阻力(RVR);对年龄、前列腺体积和RVR进行直线相关分析.结果年龄与前列腺体积呈正相关,与RVR呈正相关,前列腺体积与RVR无直线相关关系.结论分析BPH患者的年龄、前列腺体积和排尿梗阻程度的相关性,为正确选择治疗方案提供客观依据.
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胰岛素样生长因子-Ⅰ、生长抑素在新生儿窒息脐血中水平变化的观察
胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、生长抑素(SS)在中枢神经系统疾病中起重要作用,并与新生儿窒息病理过程密切相关.国内学者研究发现,SS在新生儿窒息过程中起重要作用.但对窒息新生儿脐血中IGF-Ⅰ和SS水平变化尚缺乏系统观察.为此,用同位素方法测定正常新生儿脐血、窒息新生儿脐血中IGF-Ⅰ、SS的含量,并探讨它们在新生儿窒息中的水平变化及其作用,现报告如下.
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单次雾化吸入利多卡因对支气管哮喘患者FEV1和PEF的影响
目的观察单次吸入一定剂量利多卡因对哮喘患者第一秒用力呼气量(FEV1)和峰值呼气流速(PEF)的影响.方法 20例非急性发作期哮喘患者保持目前治疗方案,分两次随机、双盲雾化吸入生理盐水(NS)5 ml和2%利多卡因5 ml,测定吸入前(基础值)和吸入后5、10、20、30、45、60分钟时的FEV1和PEF.结果雾化吸入NS和利多卡因后10分钟内平均FEV1和PEF均较基础值轻度下降,平均改变率(%基础值)在不同处理因素间均无显著性差异.吸入利多卡因后45~60分钟FEV1和PEF有较大幅度升高,高改变率为6.2%±6.2%和5.8%±3.8%,而吸入NS后仅略有升高.不同处理因素下20~60分钟各时间点FEV1和PEF平均改变率均有显著性差异(P均<0.05).结论哮喘患者在原有治疗基础上雾化吸入利多卡因5ml(100 mg)后短时间内FEV1和PEF可能出现下降,但雾化吸入后20~60分钟FEV1和PEF均比对照组有较明显升高.
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组织蛋白酶D、表皮生长因子受体在膀胱移行细胞癌中的表达及其相关性
目的探讨组织蛋白酶D(CD)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达与膀胱移行细胞癌(BTCC)生物学行为间的关系及其发生浸润转移的机制.方法应用免疫组化ABC法检测33例BTCC及12例正常膀胱组织中CD、EGFR的表达.结果正常膀胱移行细胞CD均呈弱阳性表达,BTCC组肿瘤细胞CD中/强阳性表达率显著高于正常对照组(P<0.05),且在不同病理分级,临床分期,单发与多发,初发与复发组间均有显著性差异(P<0.05).BTCC组CD、EGFR的过表达率有显著相关性(P<0.05).结论 CD与BTCC生物学特性密切相关,与EGFR协同作用促进肿瘤发生浸润转移.
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不同月龄大鼠前列腺组织中一氧化氮水平及其生理意义
目的探寻前列腺组织中一氧化氮(NO)水平与年龄之间的关系.方法应用分光光度法测定2、6、12月龄各6只大鼠前列腺组织中的NO水平.结果 2、6、12月龄大鼠前列腺组织中NO水平分别为:46.48±7.16 μmol/L、27.26±5.83 μmol/L、23.83±10.21 μmol/L,随着月龄增长,NO水平逐渐下降,三者间有显著性差异(P<0.05).结论前列腺组织中NO水平与年龄有关,NO水平随着年龄的增长而下降.前列腺组织中L-精氨酸-一氧化氮-环磷酸鸟苷(L-ARG-NO-cGMP)系统缺陷可能正是老年性良性前列腺增生症(BPH)的发病原因之一.
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洛赛克治疗消化性溃疡并发出血临床观察
我们用洛赛克治疗消化性溃疡并发出血61例,并与37例雷尼替丁治疗进行比较,现报告如下.对象与方法一、病例选择
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乳腺癌根治术后皮瓣坏死的综合防治
皮瓣坏死是乳腺癌根治术后常见的并发症,文献报道其发生率为10%~60%.若发生皮瓣坏死,不仅增加患者的痛苦,更重要的是延误术后后续综合治疗的时机,进而影响病人的预后.我科1989年~1998年行乳腺癌根治术93例,现将皮瓣坏死的防治体会报告如下.
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干扰素联合香菇多糖、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察
应用α-2b干扰素(IFNα-2b)联合注射用香菇多糖、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎(CHB),取得较好疗效,现总结如下.材料和方法一、病例选择:116例慢性乙型肝炎轻、中度患者均为我科1994年4月~1999年3月住院患者,符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病会议修订的标准,其中男90例,女26例,年龄15~59岁.随机分为四组:A组为干扰素+香菇多糖+乙肝疫苗联合应用组33例,B组为单用IFNα-2b组28例,C组为单用香菇多糖组27例,D组为对照组28例,治疗前四组患者在性别、年龄、病程、肝功能、乙型肝炎病毒标志物(HBVM)等方面均具有可比性.
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急性河豚毒素中毒致心跳呼吸骤停的抢救
1998年我院收治急性河豚毒素中毒27例,其中4例并发心跳呼吸骤停,经抢救后,3例痊愈出院,1例死亡,现报告如下.临床资料一、一般资料:4例病人中男3例,女1例,年龄42~71岁,平均55.5岁.
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体外循环术后神经系统并发症的监测与处理
我科自1996年5月至1999年6月共进行体外循环下心内直视手术911例,术后发生各类神经系统并发症15例,发生率为1.64%,其中死亡4例,现报告如下.
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肝硬变患者低T3、低T4综合征临床分析
已知许多非甲状腺疾病如急慢性肝、肾、心血管疾病和某些癌症晚期均可引起甲状腺激素浓度的改变.由于这些病人甲状腺功能测定虽有改变,但绝大多数学者认为其甲状腺功能处于正常状态,故称之谓"甲状腺功能正常病态综合征".本文观察了我院1996年6月~1998年11月住院的30例肝硬变失代偿期病人血清T3、T4、TSH浓度变化,以探讨低T3、低T4综合征的原因及临床意义.
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特发性醛固酮增多症11例报告
原发性醛固酮增多症(PA)多见的是由醛固酮瘤(APA)引起,而由肾上腺皮质增生引起的称为特发性醛固酮增多症(IHA).本院在1994年~1996年共经治11例IHA,现报告如下.
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晶体后囊膜破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术
1996年至1999年间施行白内障现代囊外摘除并后房型人工晶体植入227例(264只眼).术中发生后囊膜破裂22例,采用注入粘弹剂、囊膜剪处理或前段玻璃体切割处理后顺利地植入后房型人工晶体,现报告如下.
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江苏省食用非碘盐居民状况调查
江苏省1999年9月作为全国试点省参加的居民户碘盐供应现状横断面调查,发现有1411户(即4%的)居民食用的是非碘盐.现就这部分居民食用碘盐方面的知识和行为进行了一次调查,报告如下.
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细菌性肝脓肿的CT诊断与B超比较
回顾分析了我院自1987年~1998年间同时做了CT和B超检查,经病理临床证实的52例细菌性肝脓肿,以比较两种影像学方法的诊断价值,探讨早期诊断的可能性,报告如下.
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缺血性前尿道狭窄4例报告
尿道狭窄发生原因较多,但明确为缺血性前尿道狭窄的报道较少.前尿道缺血与尿管对尿道弯曲及生理性狭窄部位的压迫所致前尿道狭窄病例,我院近10年来收治4例,现报告如下.
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小儿肾损伤的诊断和治疗
小儿肾损伤仅次于头颅损伤,占小儿损伤中的第二位,是腹部常见的损伤,我院自1988年11月~1997年12月间收治小儿肾损伤19例,现报告如下.
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抗利尿激素粉剂鼻吸入治疗尿石性肾绞痛
以抗利尿激素鼻吸入粉剂治疗肾绞痛国内未见报道.我科自1996年8月至1998年8月用本药治疗50例肾绞痛患者效果较好,现报告如下.资料与方法一、共有尿石症引起的肾绞痛患者90例,其中50例接受抗利尿激素30 mg鼻吸入治疗;20例接受阿托品0.5 mg肌注;20例接受杜冷丁50 mg肌注治疗.三组病例的一般状况以及肾绞痛严重程度无明显区别.
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气囊尿管损伤尿道11例报告
我院1990年3月至1998年12月收治因牵拉气囊尿管致尿道损伤病人11例,现就尿道损伤部位、治疗和预防分析如下.
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α-干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响
α-干扰素(IFN-α)业已证明对慢性病毒性乙型肝炎(CHB)具有良好的抗病毒作用,近年又发现其具有一定的抗肝纤维化作用.为了解IFN-α对CHB抗肝纤维化的作用,我们检测了IFN-α治疗前后血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)等肝纤维化指标的变化,现报告如下.
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纳络酮治疗乙型脑炎的临床研究
我院对1996年7月~1998年8月收治的106例流行性乙型脑炎(乙脑)进行了血浆和脑脊液(CSF)中亮氨酸脑啡肽(leu-脑啡肽)含量的测定,并对其中56例进行纳络酮治疗,现将结果报告如下.
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肝硬变患者血清甲状腺激素变化及临床意义
近年来,对非甲状腺疾病中的甲状腺功能状态的研究日益增多,而有关肝硬变患者血清中甲状腺激素水平变化报道甚少.我们采用放射免疫分析法对88例肝硬变患者血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)、甲状腺刺激激素(TSH)水平进行测定,现将结果报告如下.
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尿道下裂术后尿瘘的原因及预防
我院近8年来共手术治疗尿道下裂61例,其中20例术后并发尿瘘.本文就尿道下裂术后尿瘘的发生原因及预防措施进行讨论.临床资料
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清栓酶治疗矽肺23例远期肺功能追踪观察
为探讨清栓酶对肺通气功能改善的状况,对我所用清栓酶治疗的23例矽肺患者,8年后肺通气功能进行分析,现报告如下.对象与方法
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肾综合征出血热患者血小板参数的变化及临床意义
既往研究发现肾综合征出血热(HFRS)患者的外周血中血小板数目可出现短暂减少,但对血小板平均体积(MPV)等参数的变化报道很少.为此,我们对82例HFRS患者的血小板参数的变化进行了观察,现将结果报告如下.
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干扰素、病毒唑治疗肾综合征出血热疗效比较
我院1991年~1998年间应用干扰素(IFN)、病毒唑治疗肾综合征出血热(HFRS),现将临床资料齐全的110例,分组对照分析如下.资料与方法
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大量脂肪吸引的问题及对策
自1995年11月至1999年5月施行脂肪吸引手术为894例,一次脂肪吸引量超过2000ml者323例,约占36.13%,手术安全顺利,减肥效果显著.正确处理手术中及术后的有关问题是确保手术安全和有效的关键.
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催产素治疗咯血疗效观察
5年来,采用催产素治疗咯血,并与垂体后叶素治疗咯血进行对照,现将结果报告如下.临床资料一、一般情况所有病例均为我院内科、传染科1994年1月~1999年4月的住院病人,随机分为催产素组和垂体后叶素组.催产素组53例,其中男38例,女15例,年龄20~65岁,平均36岁.肺结核40例,支气管扩张症13例;垂体后叶素组55例,其中男40例,女15例,年龄18~63岁,平均35岁.肺结核41例,支气管扩张症14例.咯血情况(每日咯血量>300 ml为大咯血,50~300 ml为中咯血,<50 ml为小咯血),催产素组:大咯血35例,中咯血18例;垂体后叶组:大咯血36例,中咯血19例.两组临床表现相似,具可比性.
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川芎嗪治疗肾综合征出血热对血清若干体液因子含量的影响
我院自1994年10月至1996年1月,应用川芎嗪治疗肾综合征出血热(HFRS)58例,动态观察了血清血栓素B2(TxB2)、6-酮-前列腺素1a(6-K-PGF1a)、BUN、Cr含量的变化,现报告如下.
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肝炎肝硬变合并上消化道出血的治疗对策
上消化道出血是肝炎肝硬变(简称LC)的常见严重并发症之一.我科用善得定、立止血、洛赛克联合治疗,必要时行胃镜下注射硬化剂止血术及外科食管胃底静脉断流术,疗效令人满意,报告如下.
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肾综合征出血热内源性类洋地黄物质的变化及其意义
肾综合征出血热(HFRS)发病机制十分复杂,目前认为病毒有直接致病作用,而免疫反应和体液因子的变化对病情也有重大影响.近年来,我们研究了内源性类洋地黄物质(EDLS)与心功能变化的关系,取得了有意义的结果,兹报告如下.
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病毒唑联合干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎疗效观察
我们采用病毒唑联合干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎(慢丙肝)与单用干扰素α-2b治疗作对照,报告如下.材料与方法一、病例选择及分组:27例为我院住院病人,诊断标准按1995年北京第五届中华传染病寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,均确诊为慢性丙型肝炎.排除了重叠感染甲、乙、丁、戊肝炎病毒.随机分为两组:治疗组9例,男6例,女3例,平均年龄34.9±8.2岁;对照组18例,男14例,女4例,平均年龄41.3±10.7岁.
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大肠癌放免显像的临床应用
目的评估放免显像在大肠癌诊断中的价值.方法采用改良氯胺T法对抗癌胚抗原(CEA)单抗进行131Ⅰ标记,将碘标记后的单抗静脉注射到患者体内,48~72小时后行单光子发射型计算机辅助断层仪(SPECT)显像,图像采用免疫断层专用程序重建,检查前后检测血相关指标.结果 45例行放免导向诊断的患者,44例得到确诊,诊断准确率97.8%.除5例病人有一过性发热外,余均无不良反应.结论放免显像在大肠癌的诊断、分期以及术后监测上具有较高价值,且安全性好.
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女性原发性膀胱颈梗阻
目的研究女性原发性膀胱颈梗阻(PBNO)的临床及尿动力学特点.方法回顾性分析61例原发性膀胱颈梗阻及32例压力性尿失禁病例尿动力学检查结果.结果 PBNO病人分为内括约肌痉挛症(ISS)组及非交感神经功能亢进(NSO)组,前者41例改良苄胺唑啉尿道压力分布(UPP)试验阳性而后者20例内窥镜检见膀胱颈抬高现象.压力/流率测定成功率ISS组低于NSO组及对照组(49%、80%、81%).ISS组及NSO组直线被动尿道阻力关系(Lin-PURR)BOO分级94.4%在Ⅱ级以上,而对照组99.3%在0-Ⅰ级.ISS组及NSO组较对照组有显著差异的指标为膀胱开放逼尿肌压(Pvb)、A-G数(Pdet Qmax-2Qmax)、剩余尿量及大尿道闭合压(MUCP).结论 PBNO诊断重要参数为Lin-PURR分级、Pvb及A-G数,改良苄胺唑啉UPP试验是内括约肌功能性梗阻定性定位良好指标.Lin-PURRⅡ级以上提示有梗阻.
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肝组织庚型肝病毒抗原的表达状况及临床意义
目的研究血清庚型肝炎病毒核糖核酸(HGVRNA)阳性或阴性肝病肝组织中HGV抗原(HGVAg)的表达状况及其临床意义.方法应用抗HGV非结构5区(NS5)单克隆抗体(McAb),以免疫组织化学BA法检测肝细胞中HGVNS5抗原.结果 HGVAg阳性染色为棕黄色,呈细小颗粒状位于肝细胞胞浆,肝组织中阳性肝细胞呈散在分布;在血清HGVRNA阳性和阴性肝组织中HGVAg的检出率分别为63.%(7/11例)和5.62%(5/89例).结论 HGV属于一种嗜肝病毒,HGVAg在肝组织的表达与血清HGVRNA关系密切.
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地高辛标记探针原位杂交检测肝外组织中经血传播病毒DNA
目的探讨血清单一经血传播病毒(TTV)阳性患者肝外组织中TTVDNA的表达.方法采用地高辛标记TTVDNA探针原位杂交技术检测免疫组织化学检测肝组织中丙肝病毒NS3、庚肝病毒NS5等为阴性的5例尸检肝外组织标本.结果 3例(3/3)胰腺组织、2例(2/2)睾丸组织、1例(1/1)卵巢组织、2例(2/3)心肌组织、3例(3/5)肾组织检出阳性信号.杂交阳性信号主要为胞核型,仅在部分胰腺组织中出现胞浆型.阳性细胞呈散在分布.结论 TTV具有组织泛嗜性.
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膀胱癌多药耐药基因与p53基因表达的临床意义
目的探讨膀胱癌中多药耐药基因(MDR1)与p53基因表达的临床意义.方法采用免疫组化(SABC)法对35例膀胱移行细胞癌中MDR1表达产物P-GP与p53基因产物p53蛋白进行了检测.结果 35例膀胱移行细胞癌中P-GP、p53阳性率分别为40%和48.6%,随膀胱癌的病理分级和临床分期而增高.T2~T4期同Tis~T1期相比,MDR1及p53的表达均有显著性差异.MDR1与p53的表达无相关性.同时表达MDR1及p53的患者预后较差.结论膀胱癌中MDR1与p53的表达无相关性.临床检测MDR1及p53可对膀胱癌患者提供更多的预后信息.
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16例狂犬病暴露者狂犬疫苗免疫失败原因分析
狂犬病系人畜共患的急性病毒性传染病,至今无特殊治疗方法.目前使用狂犬疫苗免疫接种被狂犬咬伤者,是预防发病的有效措施之一.本文对我院16例狂犬病暴露者免疫失败原因分析如下.
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术中自血回输的应用与体会
近十年来,我们在腹部外伤及异位妊娠、卵泡黄体破裂等急症手术病人中,采用了自血回输,解决了血源供应紧张的矛盾,减少了医源性感染,防止了输血相关疾病的发生,又及时补充了血容量,为手术提供了有利的条件,避免了输异体血所带来的不良后果.现将我院急症手术中自血回输的应用和体会报告如下.
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下段输尿管结石体外冲击波治疗的护理
体外冲击波(ESWL)已成为当今处理下段输尿管结石的标准方法之一.我科碎石监护中心采用液电式ESWL治疗了294例下段输尿管结石,取得了良好疗效.本文探讨有关护理技术.
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气管镜术后三种消毒液的消毒效果对照和分析
随着医学科学的进步,侵入性诊疗操作日益增多,如何防止交叉感染,对消毒液的选择至关重要.现将1992年~1999年气管镜术后使用三种消毒液的比较分析如下.
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泰兴市农村推广短程间歇化疗方案治疗肺结核可行性研究
短程间歇化疗方案治疗肺结核具有疗程短、费用低的优点.但是病人服药的依从性与不间歇治疗方案差距如何,1993年起我们对使用不间歇、部分间歇、全程间歇三种方案患者采取全程管理和全程督导两种管理模式观察4组病例,现报告如下.
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肱动脉表浅化-建立永久性血管通路
我们对动静脉内瘘无法建立,而静脉条件尚可的患者,采用手术将肱动脉改道至皮下,再行直接穿刺作为永久性血管通路,取得了良好的临床效果,现报告如下.
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352例肝硬变血清电解质分析
我们通过对近10年来住院的肝硬变患者的血清电解质分析,发现血清电解质紊乱的发生率很高,而且医源性因素占重要地位.现将分析结果报告如下.
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系统性红斑狼疮急性肾功能衰竭5例临床分析
系统性红斑狼疮(SLE)几乎100%有肾脏病理学改变,大多数病人在疾病的早期不表现肾损症状或仅表现尿检异常和浮肿,也有极少数患者在早期即出现急性肾功能衰竭(急性肾衰).我院1994年~1997年间收治了5例SLE并发急性肾功能衰竭的患者,现分析报告如下.
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老年贲门溃疡159例胃镜检查分析
我院自1978年2月至1999年10月共查胃镜22750例,其中老年贲门溃疡159例,占0.7%.159例中,良性溃疡87例(54.7%),恶性溃疡69例(43.4%),癌前溃疡3例(1.9%),现报道如下.
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机械缝合及医用OB胶在食管贲门癌切除术中的联合应用
1995年5月至1999年3月,我科采用机械缝合和医用OB胶(广州白云医用胶总公司生产)联合应用于食管贲门癌切除术中食管胃吻合180例,收到满意效果,现报告如下.
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乳腺癌改良扩大根治术15例分析
乳腺癌改良扩大根治术,即在乳腺癌改良根治术的同时行内乳淋巴结的清扫,我院于1997年1月~1999年9月间共施行该手术15例,现总结如下.临床资料
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纳洛酮治疗急性酒精中毒32例
本院自1997年3月~1999年9月,收治急性酒精中毒62例,以纳洛酮(NX)治疗32例,现报告如下.资料与方法
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148例肝病患者血脂检测分析
对我院1996年~1997年148例肝病患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行测定,以探讨其在肝病时的变化及临床应用价值,报告如下.
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肠系膜上动脉综合征手术6例报告
我院自1980年至今共手术治疗肠系膜上动脉综合征6例,均获治愈,报告如下.临床资料一、一般资料 6例患者中,男2例,女4例,年龄13~26岁,病程3天~14个月.
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血性胸腔积液58例临床分析
我院1987年~1994年间,收治血性胸腔积液58例,确诊为结核性胸膜炎38例,癌性胸膜炎20例,兹报告如下.临床资料
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乳酸左氧氟沙星治疗尿路感染28例分析
自1997年10月至1999年10月间,应用乳酸左氧氟沙星治疗尿路感染28例,现报告如下.临床资料本组28例均为门诊病人,诊断符合第二届全国肾脏病会议制定的标准.肾功能正常者26例,氮质血症期2例.治疗前及疗程结束时测血尿常规、肝肾功能、中段尿细菌培养和药敏试验.中段尿细菌培养阳性率28.7%.病情轻-中者,给乳酸左氧氟沙星,每次0.1~0.2 g,每天2次口服;病重患者,每次0.1~0.2g静脉滴注,每天2次.
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流行性乙型脑炎患者的肝脏表现
由于流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)病毒感染后主要引起高热、惊厥、意识障碍、呼吸衰竭等一系列严重的脑实质炎症表现,长期以来其肝损害多被忽视.我们检测了1993年~1998年收治的246例乙脑患者的肝功能,现报告如下.
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EC耳脑胶在耳科手术中的应用
耳科手术中常遇到鼓室成形手术中的听骨链修复、颅底骨质缺损修补等较为棘手的问题,一种理想的具有非排斥性和良好的生物相溶性生物粘合材料,是诸多耳科医生悉心研究的课题.作者采用快速医用胶508系列-EC耳脑胶(广州白云医用胶总公司生产)在1例先天性外中耳畸形外耳道闭锁成形+中耳成形术中制作新鼓膜及1例巨大颞骨内面神经纤维瘤摘除术中修补颅底骨质缺损,效果满意,现报道如下.
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82例剖宫产术的方法改进与临床分析
我院于1999年5月~1999年12月,共收住院分娩产妇1241例,其中351例行剖宫产术,82例为改良式剖宫产术,现报告如下.
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45例复治肺结核新方案疗效分析
我院1995年~1997年选择经SHRZ/HRE(Z)(H:异烟肼、S:链霉素、R:利福平、Z:吡嗪酰胺、E:乙胺丁醇)常规治疗失败的肺结核45例,改用力克肺疾(D)、氟嗪酸(O)、利福喷丁(T)、卡那霉素(K)等药抗结核治疗取得了较好的疗效,现报告如下.
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左半结肠癌急性梗阻一期肠切除吻合11例体会
我科1996年6月至1999年6月共收治左半结肠癌并急性肠梗阻11例,均行急诊一期肠切除吻合术,治愈9例,治愈率81.8%,现报告如下.临床资料
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中毒性休克综合征并发多器官功能损害一例
患者男,46岁.不洁饮食后腹痛、腹泻、血水便11小时,于1999年7月15日入院.体检:T 39.1℃,BP 10/8kPa.神志清楚,烦躁不安,心肺正常,下腹压痛(+),肝、脾(-),肠鸣音活跃,四肢冷.WBC13.0×109/L,中性0.89.大便红细胞+,脓细胞++,吞噬细胞2~6/HP.初步诊断:①细菌性痢疾②血容量不足.立即给予抗感染,快速补液,纠酸治疗.补液7000ml,血压仍在10/6kPa,给654-2静注,氢化考的松200mg,多巴胺静脉注射.次日晨血压正常,静脉注射速尿120mg后排尿300ml.感胸闷,心率140次/分,心电图示T波低平,ST段下移.查血总胆红素28.7μmol/L,ALT 911 U,AST 1502 U,LDH 1309 U,CPK 3698 U,BUN35mmol/L,Cr500μmol/L,K+3.1mmol/L,N+120mmol/L.诊断为急性肾功能衰竭,中毒性心肌炎,中毒性肝炎,电解质紊乱.
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化脓性肾盂输尿管炎并发输尿管穿孔一例
患者男,60岁.因左肾区绞痛12小时入院.12小时前突发左肾区酸胀疼痛,左下腹刺痛并向左腹股沟区放射,伴有恶心呕吐,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼脓血尿.门诊查尿常规:红细胞1~3/HP,血常规:白细胞6.6×109/L,中性0.81.B超检查未见异常.对症处理后症状不能缓解,以左肾绞痛、尿路结石收住入院.查体:T36℃、P77次/分、BP16/11kPa.心肺正常,腹平软无包块,左下腹部深压痛,左肾区叩痛.
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军团菌肺炎误诊肺结核二例
例1,女,15岁,本市学生.因咳嗽、咳痰伴低热40天入院.起病时有低热、咳嗽、服洁霉素后热退,每日仍咳白粘痰、活动后气喘.胸片示:两肺除肺尖外弥漫性小斑片影,密度不均、模糊,左上见小透线区.外院拟诊肺结核、金黄色葡萄球菌肺炎.予异烟肼、链霉素、利福平、青霉素等治疗,症状加重转入我院.查体:体温37℃,鼻翼煽动,唇紫绀,两肺呼吸音粗,肺底闻及湿罗音.心率90次/分,肝脾未及.化验:血白细胞、血沉、肝肾功能正常,OT试验1∶2000(-).痰抗酸杆菌1次(+),11次(-).予异烟肼、利福平、链霉素、新青Ⅱ、阿米卡星、先锋必、激素等治疗,无改善,进行性呼吸困难.动脉血气分析:低氧血症.第40天查血清嗜肺军团菌抗体LP61∶1024,遂予红霉素、利福平口服,症状改善,治疗15天复测LP61∶512.巩固治疗40天治愈出院.
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多发性泌尿系畸形一例
患儿男,4岁,自幼发现腹部膨隆,排尿困难,小便淋漓,有排尿不尽感,无尿痛,大便正常.入院查体:腹部膨隆,全腹可触及多个质软且活动度大,无压痛的囊性包块.腹部CT示:腹膜后多发性囊肿性病变,右肾缺如,先天性发育不良待排.IVU示:右肾、右输尿管不显影,左侧正常,右肾2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm大小,质韧,有肾的轮廓,右输尿管全程肠管样增粗(直径达4.0 cm)、伸长(取直50.0 cm)、迂曲.输尿管膀胱入口较对侧靠近膀胱颈,口径1.4 cm×1.2 cm,输尿管与膀胱壁之间有4.0 cm的隔膜,膀胱12.0 cm×8.0 cm×5.0 cm,壁厚1.0 cm,右侧壁、后壁大面积明显变薄,膀胱呈柄蒂状游离,被输尿管挤向对侧.
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腹膜后血管滤泡性淋巴结增生一例
患者女,35岁,上腹部隐痛伴阵发性高血压1年.1年前劳累时突然出现头昏、心悸、胸闷、恶心、双手麻木,测血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),休息后症状缓解.半年前又类似发作一次.2周前外院CT示左肾上腺肿块,拟嗜铬细胞瘤入院.查血压136/82 mmHg,心率80次/分,余无异常发现.血皮质醇8Am、4Pm分别为21.8 μg/dl(正常值7~22 μg/dl)、7.0 μg/dl,血醛固酮16 ng/dl(基础)、(正常值20.4 ng/dl).
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膀胱小细胞癌一例
患者女,53岁,因血尿伴尿痛2个月于1997年11月14日入院.B超示膀胱占位性病变,膀胱镜检查见膀胱后尿道口有2 cm×2 cm大小的新生物,表面呈菜花状,基底宽.手术发现后尿道口有3 cm×2 cm×2 cm大小新生物,行肿块电切术.
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当代尿动力学的争论及挑战
尿动力学的发展进入了一个新的阶段,尤其是当今对外交流频繁、信息沟通简捷,促进了新技术、新知识的引用.根据面临的形势和任务,尿动力学者要走出象牙之塔,拓展工作范围,进军交叉学科.一、尿动力学进展国际排尿控制学会(ICS)及国际前列腺增生症咨询委员会重视尿动力学基础及应用的研究,致力于检测的标准化,检测的数据交换,远程会诊等工作.中华泌尿外科学会尿动力学组于1995年成立.国际国内尿动力学取得的进展主要有以下方面:
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精子运动调控机理的研究现况
多年来人们已经清楚地认识到精子计数、精子形态和精子活动与其授精能力密切相关.而精子运动是精子许多功能的一种综合的和直观的表现,正常的精子运动是在正常生理状态下,完成授精过程的基础.正常的授精过程需要有正常的或好的精子功能和正常的结构,而精子的功能状况和结构变化,可以通过精子运动的改变来加以体现.因此,深入探讨精子运动的调控机理是男性生殖生理的重要课题.
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HLAⅡ类基因与类风湿性关节炎的相关性
1978年Stastny[1]首先报道类风湿性关节炎(RA)和HLA-Dw4抗原相关性后,随着分子生物学的发展,有关此研究已深入到以PCR为核心的基因分型研究,通过对HLA抗原等位基因多态性研究,阐明RA的遗传背景.
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细胞间粘附分子-1与慢性肝脏疾病的关系
细胞粘附分子(CAM)是指由细胞产生、存在于细胞表面、介导细胞与细胞之间或细胞与基质之间相互接触和结合的一类糖蛋白分子,分布于细胞表面或细胞外基质(ECM)中.细胞间粘附分子-1(ICAM-1,CD54)与其相应配体淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1,CD11a/CD18)是目前研究为广泛和深入的细胞粘附分子.近年来,对细胞间粘附分子-1与慢性病毒性肝炎关系的研究日趋增多,现就这方面研究的近况作一综述.