江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3685
- 国内刊号: 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PCR法检测戊型肝炎患者唾液和尿液中的HEVRNA
关于戊型肝炎(戊肝)患者体液有无传染性的问题,极少有报道.为此我们收集了我院1997年~1998年间38例戊肝患者的唾液和尿液,检测HEVRNA,并对其意义进行探讨,现将结果报告如下.
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自体动静脉内瘘吻合术在血液透析中的运用
我院自1989年~1998年共做自体动静脉内瘘吻合术96例,效果较好,报告如下.
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96例晚期上颌窦癌的疗效分析
我院自1982年~1991年共收治晚期上颌窦癌96例,现将治疗效果作一回顾性分析.资料与方法
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细菌性痢疾的药敏现况与治疗探讨
近年来,志贺氏痢疾杆菌的耐药性呈上升趋势,过去常用的抗菌药已难奏效,为此我们将近4年来所分离的痢疾杆菌582株作了药敏和疗效分析,现将结果报告如下.
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同期双侧肾上腺嗜铬细胞瘤
我们自1986年1月~1997年12月收治同期双侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者10例,其中2例为多发性内分泌肿瘤.现报告如下.
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长期使用糖皮质类固醇并发肺结核的临床分析
在免疫性疾病治疗中,通常选用糖皮质类固醇激素(GCS),且使用时间长、剂量大,其负面影响实难避免.我们收集了近10年来因原发病(以免疫性疾病为主)而长期大量服用GCS所并发的肺结核48例,加以分析总结,以期引起重视.
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肾综合征出血热继发二次休克151例分析
我院自1980年~1997年收住的肾综合征出血热(HFRS)病人中,有低血压休克期经过的727例,其中继发二次休克151例,死亡118例.现就HFRS二次休克的临床表现、诱因及致死原因等分析如下.
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胆固醇酯转移蛋白与动脉粥样硬化相互关系的临床研究
由于胆固醇酯转移蛋白(CETP)可能与动脉粥样硬化(AS)发生和发展相关,目前国际上关于CETP的研究是一个热点,并已取得了很大进展.国内关于CETP的研究刚起步,尚未见报道.本研究采用ELISA法检测血浆CETP浓度,以动脉粥样硬化组和正常对照组为对象,对其血浆中的CETP、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(apoA-I)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(apoB)进行检测并分析,现将结果报告如下.
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86例阴囊疾病的超声诊断分析
超声诊断阴囊内疾病为非侵入性方法,具有方便、直观、准确的优点,目前已被临床重视和肯定.现收集我院1993年~1998年86例阴囊内疾病B超检查情况,结合手术与病理诊断作一回顾总结,报告如下.
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霉菌性院内感染14例分析
自抗菌药物、皮质类固醇、免疫抑制剂、细胞毒药物及各种侵袭性治疗手段广泛应用于临床以来,深部霉菌感染明显增加.收集我院1994年1月~1997年12月住院病历,对确诊的14例霉菌性院内感染患者进行分析,以探讨其临床特点.
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腮腺超声检查在干燥综合征诊断中的意义
干燥综合征(SS)是临床常见的结缔组织疾病,腮腺造影是诊断SS的常用检查方法,超声探查腮腺诊断SS国内未见报道.本文对20例SS患者的双侧腮腺进行超声检查并与腮腺造影相对比,其结果报告如下.
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肾盂恶性肿瘤(附72例报告)
我院从1980年~1998年间共收治肾盂恶性肿瘤72例,经手术及病理检查证实,现报告如下.临床资料
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核糖核酸联合干扰素-α2b或病毒唑治疗丙型肝炎疗效观察
收集我院1995年10月~1997年12月门诊及住院的慢性丙型肝炎患者36例,予核糖核酸并干扰素(IFN)或病毒唑联合治疗,现将结果报告如下.
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原发性小肠肿瘤的诊断和治疗(附121例分析)
原发性小肠肿瘤发病率较低,缺乏特异性临床表现,加之小肠自身的解剖特点,迄今尚无理想的早期诊断方法,误诊率高.本文对我院1988年1月至1999年2月间,经手术及病理证实的121例原发性小肠肿瘤的临床资料进行分析总结,现报告如下.
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脉络宁并酚妥拉明治疗肺心病急性发作
1991年1月~1998年12月,我们对68例肺心病急性发作期患者用脉络宁、酚妥拉明联合治疗,现将结果报告如下.
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散发性戊型肝炎26例临床分析
对我院传染科1997年11月至1998年4月收治的26例戊型肝炎的临床资料作一分析,现报告如下.临床资料
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腺苷蛋氨酸治疗慢性酒精性肝病合并重度肝内胆汁瘀积的评估
慢性酒精性肝病是由于长期饮酒造成的常见肝脏疾病.本文采用随机对照方法,前瞻性地观察腺苷蛋氨酸在慢性酒精性肝病合并严重肝内胆汁瘀积的治疗作用,以寻求新的有效的治疗方法.
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血液链球菌感染性疾病11例临床分析
1998年7月下旬至8月中旬,江苏省局部地区发生猪链球菌病,与病猪、死猪有密切接触的屠宰工人和农民有30多人发病.经临床观察及中国药品生物制品检定所细菌学鉴定,这是一种血液链球菌感染引起的疾病.现将我县收治的11例报告如下.
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培氟沙星联合抗结核药治疗重症结核性脑膜脑炎
培氟沙星(甲氟哌酸)属氟喹诺酮类的广谱抗菌药物,近年来被广泛应用于各种难治性感染.我院在1995年4月~1999年4月间用培氟沙星联合抗结核药物治疗重症结核性脑膜脑炎(结脑)20例,现将结果报告如下.
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肝硬变腹水并低钠血症的临床观察
肝硬变腹水伴低钠血症在临床上较为常见.收集我院1995年7月至1998年10月收治的91例肝硬变腹水并发低钠血症患者进行分析,报告如下.
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双囊四腔导管注药治疗慢性淋菌性前列腺炎
我院自1995年~1997年共收治慢性细菌性前列腺炎248例,其中38例经前列腺液(EPS)细菌学检查或多聚酶链反应(PCR)证实为慢性淋菌性前列腺炎.选用菌必治、糜蛋白酶等药经双囊四腔导管注入前列腺体内,使局部药物浓度提高,疗效满意.现报告如下.
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一起由风疹病毒引起类似麻疹流行的调查报告
1992年11月下旬我区三条巷小学低年级发生多例疑似麻疹的出疹病人,为明确诊断,控制疫情,我们赴现场进行调查和处理工作,现将调查结果报告如下.
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一种新型肝炎病毒--TTV研究进展
继庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)之后,1997年12月Nishizawa和Okamoto等[1,2]又相继报道一种新型肝炎病毒,因与输血途径传播相关,故称输血传播病毒(Transfusion Transmitted Virus,TTV).迄今为止,研究表明:TTV是单链DNA病毒,全世界均有分布,主要经血液传播,还可经粪-口传播,造成一定范围的流行.鉴于我国是病毒性肝炎高发区域,TTV在献血员中检出率为1%~39%;在各型肝炎中检出率较高,常与HBV或HCV重叠或混合感染,单一TTV感染者约占10%~59%;在重型肝炎和原发性肝癌患者中也见有报道.如果TTV真是一种嗜肝病毒,那么研究其致病性应是当务之急.
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SLE T淋巴细胞的研究进展
系统性红斑狼疮(SLE)是一种T、B淋巴细胞免疫异常的自身免疫病,SLE的体液免疫异常已被许多研究所证实,但由于B细胞的作用几乎总是T细胞依赖的,所以T细胞的异常在SLE中有着必不可少的作用.
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消痔灵局部注射治疗女性尿道肉阜
我院自1993年6月以来,应用消痔灵注射液局部注射治疗女性尿道肉阜24例,经半年至4年随访,效果满意,现将结果报告如下.
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病毒性肝炎并发糖尿病的临床及治疗
我院1992年~1995年共收治了10006例病毒性肝炎患者,其中有50例并发糖尿病,占住院病人数0.5%,现将结果报告如下.
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肾综合征出血热并发心律失常392例分析
我院自1990年1月~1998年12月共收治肾综合征出血热(HFRS)631例,经心电图检查,发现392例并发各种心律失常,报告如下.临床资料
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肾上腺腺瘤10例临床分析
肾上腺腺瘤是肾上腺的常见肿瘤之一,从1995年1月至1997年12月间共收治10例,现将结果报告如下.
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输液前后残余药量的调查及对策
注射前后残余药量是指注射器、输液瓶以及药瓶内的无效腔量和粘附量.我国近年来陆续开展了残余药量在药物应用时准确量影响等方面的研究.本文以"头孢拉定"为例,调查输液后残余药量及浓度,并探讨有关对策.
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转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染64例
1998年1月~1998年6月我科用P-转移因子口服液(P-TF口服液)治疗64例反复呼吸道感染(RRTI)患儿,取得较满意疗效,现将结果报告如下.
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东莨菪硷抢救重型乙型脑炎呼吸衰竭临床探讨
1990年~1997年间,我院共收治乙型脑炎(乙脑)217例,其中发生呼吸衰竭(呼衰)72例,采用东莨菪硷抢救40例,常规治疗32例,东莨菪硷组在临床上取得了较好效果,现报告如下.
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小儿心内直视手术后再次气管插管分析
小儿心内直视手术后拔出气管插管绝大多数都能顺利康复,少数因种种原因需再次气管插管(以下简称再插管).我院自1987年12月至1997年12月,共行12岁以下小儿心内直视手术221例,其中再插管8例.现就再插管原因、指征和预防作初步分析.
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多种耐药结核的临床分析
多种耐药结核(MDR-TB)是指结核杆菌对二种或二种以上的抗结核药产生耐药.通过对我院1994年和1996年二年门诊和住院病人中痰培养抗酸杆菌阳性的1010例病人作了药敏试验,MDR-TB为448例,占44.3%.现将临床资料完整的78例报告如下.
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乙型肝炎患者补体C3水平测定
补体C3是一种来源于肝脏、具有酶原活性的球蛋白,参与某些病理过程及疾病的发展过程.笔者观察了不同类型乙型肝炎(乙肝)患者血清补体C3水平,现将结果报告如下.
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自发性气胸86例临床分析
现收集我院1990年2月至1998年9月自发性气胸86例,对其并发症及治疗进行总结,报告如下.临床资料
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肝血流图在病毒性肝炎慢性化过程中的应用价值
对我院收治的急慢性肝炎患者进行肝血流图分析,发现肝血流图可作为观察肝病预后的有效手段之一,现将结果报告如下.
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小儿甲型病毒性肝炎164例临床分析
在1991年期间,共收治小儿甲型病毒性肝炎(简称甲肝)164例,现将结果报告如下.临床资料一、一般资料本组164例中,男102例,女62例,男:女=1.6:1;年龄0~3岁17例,~6岁42例,~9岁56例,~12岁49例.学龄儿童105例,占64.0%.
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神经精神性狼疮的处理(附6例报告)
系统性红斑狼疮(SLE)出现神经精神症状称神经精神性狼疮(NPL)是SLE病情严重的表现,一般发生于疾病的晚期及病情的活动期.在用糖皮质激素(简称激素)治疗过程中可诱发药物性神经精神症状,且与激素用量和疗程呈正相关.当SLE患者出现NPL,必须鉴别是SLE侵犯脑部所致还是由激素引起的副反应,尤其是以精神异常表现为主时,两者之间的鉴别是临床医生十分棘手的问题.本文将6例NPL的临床表现、处理、转归等报告如下.
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小儿外伤性脑梗死CT诊断
小儿颅脑外伤比较常见,但由此引起的脑梗死则较少见.本文对我院1992年~1998年经CT检查证实的小儿外伤性脑梗死14例,就CT特征和临床诊断作简要分析,报告如下.
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泰利必妥治疗自发性细菌性腹膜炎75例疗效观察
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬变腹水患者常见、严重的并发症之一.我院近年来应用泰利必妥治疗SBP,取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
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良性前列腺增生症合并较大前列腺结石1例报告
患者男,78岁,因排尿困难5年,于1999年3月入院.3年前曾在本院泌尿外科行前列腺激光汽化切除术,术后症状缓解2年,近1年来再次出现尿频、排尿费力、尿线细.半年前门诊肛检发现前列腺右侧叶结节直径2cm,质地硬.入院后B超证实前列腺体积48.3ml,残余尿74.5ml,右侧叶有强光团无声影.
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血吸虫卵肺沉积引起炎性假瘤1例报告
患者男,49岁,船民.因畏寒发热、咳嗽脓痰、不规则咯血2个月于1995年8月2日在当地医院诊治.血像:白细胞11×109/L,中性细胞0.82,淋巴细胞0.18.胸片提示左中下肺炎,给予青霉素等治疗12天热退,咳嗽好转,痰量减少.再摄片复查原病灶增大,疑似活动性肺结核,给予异烟肼、利福平、链霉素等抗结核药物进行门诊监督下化疗管理,病情未见好转,仍频繁咳嗽,咯少量脓痰伴胸闷,9月底突然咽部不适,咯鲜血,胸片见左下肺斑片状影,密度不均,边缘模糊.血沉45mm/h,以肺部肿瘤转高邮市结核病防治所诊治.
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幼儿膀胱葡萄状肉瘤1例报告
患儿女,2岁零8个月,因"尿潴留行耻骨上膀胱穿刺引流术后2天",于1997年4月16日由本院小儿科转入我科.体格检查:患儿较正常同龄儿瘦小,营养状况较差,智力正常,心肾肝脾检查无异常发现.血、尿、大便常规检查正常,肝肾功能、电解质、血糖等生化检查无异常.
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单一TTV阳性慢性重型肝炎死亡2例报告
我科1998年以来对住院治疗的662例肝炎患者采用巢式PCR法常规检测血液中的输血传播病毒脱氧核糖核酸(TTV DNA),并同步检测血中其它病毒性肝炎指标,结果发现25例(3.7%)单纯或合并TTV感染者,其中2例单纯TTV感染者发展为慢性重型肝炎而死亡.现报告如下.
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肾损伤的诊断方法和治疗
目的:研究诊断肾损伤的几种方法和治疗原则.方法:128例肾损伤诊断选择B超检查、双倍剂量和大剂量静脉造影显影和CT检查.结果:89例(69.5%)保守治疗,39例(30.5%)进行手术治疗,都痊愈出院.随访86例(67.2%),其中5年内为10例,6~10年为27例,11~15年为26例,16~20年为23例,复查肾功能和肾盂静脉造影显影良好,无临床高血压和其它并发症发生.结论:对肾损伤进行B超、尿路造影和影像学检查进行诊断,根据损伤程度分级并进行合理、有效的治疗,总有效率达95%以上.
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重组γ-干扰素喷鼻剂治疗变应性鼻炎的疗效分析
目的:观察重组γ-干扰素治疗变应性鼻炎的临床和免疫学效果.方法:用重组γ-干扰素对90例变应性鼻炎患者喷鼻治疗,疗程4周,治疗前后对部分患者进行鼻分泌物SIgA和血CD+4、CD+8、T细胞测定.结果:有效率86.6%.治疗后鼻分泌物SIgA升高,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05).治疗前后血CD+4、CD+8T细胞无显著差异(P>0.05).结论:局部使用γ-干扰素通过抑制CD+4T细胞的释放,有抑制抗原诱导的嗜酸细胞释放和抑制IgE的生成作用.
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抗膀胱癌免疫毒素导向治疗膀胱癌及预防膀胱癌复发
用抗膀胱癌免疫毒素(BDI-1-MD)行膀胱癌灌注20例,治疗膀胱癌及预防膀胱癌复发,其中16例(Ⅰ组)于术后进行灌注,4例多发性膀胱肿瘤(Ⅱ组)直接行灌注.Ⅰ组中,膀胱肿瘤Ⅰ级4例,Ⅰ~Ⅱ级5例,Ⅱ级4例,Ⅱ~Ⅲ级3例.初发肿瘤13例,复发肿瘤3例.Ⅱ组中,Ⅱ~Ⅲ级1例,Ⅲ级3例.初发肿瘤3例,复发肿瘤1例.平均随访12.3个月,Ⅰ组仅1例8个月后复发(复发率6.3%).Ⅱ组中,有效2例,弱效2例.未见灌注引起的毒副反应,免疫指标无异常.表明BDI-1-MD对膀胱肿瘤有强杀伤能力和高度特异性,而对正常组织无损伤.提示此免疫毒素对治疗膀胱癌及预防术后复发有良好的作用.
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慢性肝病患者血清白细胞介素-8水平检测及意义
目的:探讨慢性肝病血清白细胞介素-8(IL-8)水平,以分析和研究IL-8与慢性肝病发病以及合并细菌感染时的关系.方法:采用ELISA法检测50例各类慢性肝病患者血清中IL-8水平.结果:血清IL-8水平随着肝脏病变程度加重而递增,慢性乙型肝炎轻度组IL-8水平低(0.6195±0.3249ng/ml),肝硬变组水平高(2.4705±2.1243ng/ml).50例慢性肝病中合并细菌感染19例,血清IL-8水平明显高于未合并细菌感染者,两组比较差异显著.结论:血清IL-8水平的检测可作为慢性肝病病情监测和预后判断的有效指标,尤其对慢性肝病合并细菌感染临床症状不典型,细菌学培养阴性的病人意义更大.
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前列腺增生症与吸烟及饮酒的关系
目的:了解前列腺增生症(BPH)的发病情况,探讨BPH与吸烟及饮酒的关系.方法:调查了常州及武进地区40岁以上男性2433人的国际前列腺症状评分(Ⅰ-PSS)、生活质量评分(L)、大尿流率(Qmax)、前列腺体积(V)及剩余尿(R)等,其中城镇职工1089人,农民1344人,统计2289人吸烟以及饮酒量.结果:总BPH发病率25.7%,城镇职工发病率30.4%,农民发病率21.9%;正常人的吸烟及饮酒量高于BPH者,农民的吸烟及饮酒量高于城镇职工,P均<0.01.结论:BPH的发病率城镇职工高于农民,吸烟或饮酒多者BPH的发病率低.
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竞争性聚合酶链反应定量检测HBV DNA及对干扰素治疗的初步评价
目的:研究HBV DNA浓度与临床疾病关系及对干扰素治疗效果进行评价.方法:应用竞争性聚合酶链反应技术检测42例慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者血清HBV DNA含量,并对26例患者进行了人白细胞干扰素治疗前后循环血中HBV DNA浓度的动态观察.结果:慢乙肝患者血清HBV DNA含量在5×100~5×108拷贝/μl之间;血清HBV DNA含量与ALT活性相关关系不明显(r=0.2862,P>0.05);干扰素治疗前完全反应组HBV DNA浓度显著低于部分反应组(t=4.84,P<0.01)和无反应组(t=6.26,P<0.01).结论:HBV感染后产生的各种临床疾病类型可能主要归于宿主免疫应答的不同,HBV DNA浓度较低的患者(小于10000拷贝/μl)干扰素治疗效果较好,定量检测HBV DNA浓度在抗病毒药物疗效预测和评价中是一个有重要意义的参考指标.
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先天性马蹄肾超声影像学诊断
目的:研究超声断层扫描对先天性马蹄肾的诊断.方法:利用超声影像诊断先天性马蹄肾22例.结果:其中20例首先由B超检查提示本病,超声断层扫描发现于腹主动脉和下腔静脉的前方有扁平块状物,且此块状物与左右肾下极相连,声像与肾实质声像一致,即为本病的影像学特点.结论:掌握此影像学特征,对本病的诊断和治疗具有重要作用.
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国产与进口尼卡地平静脉给药治疗高血压急诊的临床观察
选择44例高血压急诊患者,分成A组(23例)和B组(21例),分别观察国产和进口尼卡地平静脉给药治疗高血压急诊的疗效,总有效率均为100%,且副作用轻,提示国产尼卡地平在治疗高血压急诊的使用与国外产品相比有可比性.
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肝硬变患者糖代谢及胰岛β-细胞功能的研究
目的:研究肝硬变(LC)患者胰岛β-细胞功能及糖代谢状况.方法:采用静脉法糖耐量试验、胰岛素(INS)、C肽(C-P)释放试验对36例LC患者测定了血糖(GS)、INS和C-P;用放免法测定了基础血浆皮质醇(F)、生长激素(GH)、生长抑素(SS)和胰高血糖素(GN).结果:36例中17例糖耐量减退(IGT组),19例糖耐量正常(NGT组);IGT组胰岛素释放指数明显低于对照组,C-P、INS曲线下面积显著小于对照组,约2/5的患者基础血浆F、GH、SS、GN升高;NGT组糖耐量曲线近似正常,其中11例INS、C-P分泌反应减弱,约1/3的患者生糖激素升高.给5例患者作了心得安试验,服药后第五天空腹血糖与试验前相近,但C-P、INS分泌明显增加.结论:LC患者糖耐量减退十分常见,与肝功能减退、外周胰岛素抵抗、胰岛β-细胞储备功能下降等有关;门静脉高压者服用心得安可改善胰岛β-细胞功能.
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南京地区TTV部分基因的克隆及序列测定
目的:了解中国南京地区有无输血传播病毒(TTV)感染.方法:用套式聚合酶链反应(PCR)检测病因未明肝炎患者血清中TTV DNA,并对PCR扩增产物进行序列测定.结果:14例非甲-非戊型肝炎患者血清中共检出8例TTV DNA阳性者,对其中一株进行序列测定,该序列与日本TTV部分基因(CLON22)和TTV中国株1相对应位置的核苷酸同源性很高,分别达97.65%和98.99%.结论:中国南京地区肝炎患者存在TTV感染.
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丙型肝炎病毒基因分型与临床关系的研究
目的:研究不同基因型丙型肝炎病毒(HCV)感染后丙型肝炎(HC)患者的临床特征.方法:对90例血清HCVRNA阳性HC患者进行基因分型,并对不同型患者的临床资料进行比较.结果:(1)徐州地区HCV流行株基因型主要为Ⅱ型(78.9%),同时存在Ⅲ型(18.9%)及Ⅱ/Ⅲ混合型(2.2%).本地区HCV基因型分布符合我国HCV基因型分布的总特征,可能反映我国东部沿海地区HCV基因型分布.(2)Ⅱ型患者肝损重于Ⅲ型,而其免疫原性低于Ⅲ型,两者在致病机理方面可能存在一定差异.(3)Ⅱ/Ⅲ混合型感染与反复输血制品及多次血液透析有关,在致病过程中可能起协同作用.
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兔动脉内膜损伤后血管狭窄模型的建立及动态观察的研究
建立经皮冠状动脉成形术(PTCA)后再狭窄动物模型,探讨血管平滑肌细胞(VSMC)及基质在动脉内膜损伤后的增殖动力学变化.用5F动脉导管损伤兔腹主动脉,采用光镜、电镜及图像分析系统观察内膜损伤后的形态及VSMC增殖动力学改变.内膜损伤后2周内以VSMC增殖为主,在基质形成的参与下形成血管狭窄,4周后以基质增殖为主.此动物模型能较好地模拟PTCA术后再狭窄的病理变化,对VSMC和基质的动态观察能指导临床不同时期药物应用.
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HCV-1b型NS5A区准种变异与干扰素疗效关系的研究
目的:研究丙型肝炎病毒基因1b(HCV-1b)NS5A区准种变异与干扰素疗效的关系.方法:选取HCV-1b型慢性丙型肝炎患者20例,在干扰素治疗前作NS5A区准种变异等测定,并比较其与干扰素疗效的关系.结果:10例干扰素治疗有效组的单链构象多肽性(SSCP)大部分表现为2带(6例),少部分为3带(4例),平均为2.4带;而10例干扰素治疗无效组的SSCP大部分表现为3带(6例),少部分为4带(4例),平均为3.4带.两者比较有极显著差异.结论:干扰素的疗效与NS5A准种变异密切相关,有效组准种变异的程度明显低于无效组,即病人治疗前HCV准种变异较少者,HCV病毒易于被清除.采用SSCP检测HCV-NS5A准种变异以预测丙型肝炎干扰素疗效有一定的实用价值.
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缓症链球菌中毒性休克综合征的临床研究
目的:研究缓症链球菌中毒性休克综合征(TSS)的临床特征及致病机理.方法:对178例重症类猩红热进行临床观察,并对咽拭子培养菌株应用新西兰兔作动物实验,进行毒素分离鉴定.结果:本组病例临床特征为突起畏寒、高热,猩红热样皮疹,不同程度的休克,多脏器功能受损.大多数病人咽拭子培养有α-溶血的缓症链球菌生长,此菌株产生一种分子量为34KD新的致热性外毒素.结论:缓症链球菌可致中毒性休克综合征.
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血液透析及慢性肝炎患者输血传播病毒感染的临床意义
目的:阐明输血传播病毒(TTV)感染在血液透析、慢性肝炎病人中的临床意义及其致病作用.方法:以套式聚合酶链反应(PCR)检测血清TTV DNA.结果:31例血液透析患者10例TTV DNA阳性,其中6例有血清转氨酶(ALT)水平升高(76~243U/L),但均同时伴有HBsAg或/和抗HCV阳性,2例单纯TTV DNA阳性者血清TTV DNA持续阳性至少8个月,而ALT水平一直处在正常水平.TTV DNA阳性率在慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎及慢性非甲~戊型、非庚型肝炎中分别为28.3%(17/60),29.3%(10/41)和31.1%(14/45).TTV DNA阳性、阴性两组慢性乙、丙型肝炎在年龄、病程及ALT、AST、TBil水平均无显著差异(P>0.05).14例非甲~戊型、非庚型肝炎患者中13例表现为单项ALT水平轻度升高,临床症状轻微.结论:TTV感染存在慢性携带状态,可能是非甲~戊型、非庚型肝炎的重要致病因子,但其致病性可能较弱.
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小儿肝病误诊分析
引起小儿黄疸、肝脾肿大、肝功能异常病因众多.近20年来我科收治小儿病毒性肝炎410例.其中34例为其它系统,其它病因引起的肝病,现分析报告如下.
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原发性肝癌伴癌综合征2例误诊分析
原发性肝癌并发顽固性腹泻是一种罕见的伴癌综合征,临床极易误诊.笔者曾遇2例,现报告如下.
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