江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3685
- 国内刊号: 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成人紫癜性肾炎与血液高凝状态的临床观察
为了探讨成人紫癜性肾炎与血流高凝状态的关系,作者对与高凝状态的有关促凝血和抗凝血指标作了检测.现将检测结果报告如下.
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全封闭式持续冲洗治疗颅骨修补术后局部感染
颅骨修补术后局部感染.因有植入异物而使其感染尤其难以控制,成为临床上较为棘手的问题.我院从1994年至1998年间共对4例颅骨修补术后局部感染的病人,采用全封闭式持续冲洗的方法进行治疗,收到了良好的效果,现总结如下.
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老年慢性阻塞性肺病患者血浆内皮素和一氧化氮变化的临床意义
近十年来已认识到,血管内皮细胞具有活跃的内分泌功能,内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)是一对重要的血管活性物质.本文通过观察37例慢性阻塞性肺病(COPD)患者血浆ET-1、NO的变化,旨在探讨其在COPD病人中的临床意义.
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肝硬化病人麻醉处理276例分析
从1993年元月至1997年12月,我们为276例肝炎肝硬化、门脉高压病人行门、奇静脉断(分)流术,现将其麻醉处理分析如下.
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高脂血症患者血浆内皮素的改变及普伐他汀对其影响
内皮素(Endothelin, ET)是目前已知作用强和效应持久的血管活性物质.高胆固醇血症与冠心病的发生密切相关,有效的降脂治疗在冠心病的防治中起重要作用.本文通过测定高脂血症患者血浆ET含量及服用普伐他汀后血浆ET的变化,以探讨普伐他汀对其影响.
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还原型谷胱甘肽治疗药物性急性肾衰的初步观察
泰特(TAD)的主要成份是还原型谷胱甘肽(GSH).为探讨其对急性肾衰(ARF)的治疗价值,我院1995年1月~1998年12月共应用TAD治疗了25例药物性ARF,并设同期对照组比较.现将应用的观察情况报告如下.
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慢性肾炎患者血浆蛋白C变化及临床意义
本文采用放免法测定48例慢性肾炎患者血浆蛋白C(PC)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)含量,以探讨慢性肾炎病程中PC与GMP-140的临床意义.
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脉络宁治疗冠心病临床观察
冠心病介入治疗进展迅速,但在基层医院,药物治疗仍属首选.我们应用脉络宁治疗冠心病318例,取得满意的临床效果,现报告如下.
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梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞预后的影响
本文对比分析106例心肌梗塞前24~72小时内有心绞痛与118例无心绞痛患者急性心梗(AMI)后临床资料,以了解梗塞前一定时间心绞痛对AMI面积、梗塞后恶性室性心律失常、心功能衰竭及病死率的影响,从而探讨心肌缺血预适应对AMI预后的影响.
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妊娠期糖尿病合理处理与妊娠结局关系
妊娠期糖尿病(妊娠期发生或发现的糖尿病),如不及时诊断和治疗,适时中止妊娠,孕妇及胎婴儿患病率和病死率将明显增加.本研究统计圭亚那林顿联合医院1995年7月至1997年6月诊断为妊娠期糖尿病病例66例,对其母儿预后进行分析如下.
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高血压病患者右室舒张功能的变化
有关高血压病右心室的结构和功能研究较少,本研究旨在探讨高血压病患者早期右室结构和功能的变化.
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特尔立治疗药物性粒细胞减少38例次疗效分析
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rHGM-CSF)能特异性刺激粒细胞和巨噬细胞的分化、增殖和成熟,并能提高效应细胞免疫活性.1997年8月~1998年3月我们应用国产rHuGM-CSF--特尔立治疗药物性粒细胞减少(或缺乏)38例次(29例),现将疗效和毒副作用报告如下.
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选择性冠状动脉造影术52例临床分析
选择性冠状动脉造影术(CAG)已被广泛用于冠心病的诊断及鉴别诊断,现将本院近1年来52例CAG结果分析如下.
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东海县农民糖尿病流行病学调查分析
1996年3月我们在东海县农村抽样调查了2598位农民的糖尿病(DM)和糖耐量低减(IGT)的患病情况,现将结果报告如下.
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盐酸氟桂嗪治疗周围性眩晕临床观察
眩晕是空间定位觉障碍产生的一种运动幻觉,即人体与周围环境之间的相互空间关系在皮质感觉中枢的反映失真,是临床常见的就诊原因之一,据统计约占门诊内科患者的5%,耳鼻喉科患者的15%.1997年1月~1998年12月,我科门诊患者共计15060例次,其中"眩晕"患者686例,占4.5%.其间,我们对临床诊为周围性眩晕488例患者,予盐酸氟桂嗪(商品名西比灵)治疗,现将疗效观察结果报告如下.
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血透前后一氧化氮及血压变化临床观察
一氧化氮(NO)是对肾脏具有双重作用的自由基,肾血管系统几乎均有产生NO的能力,其在调节心血管系统,神经系统方面有重要作用.我们测定了26例尿毒症患者血透过程中NO的动态变化及与血压变化的关系,特报告如下.
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超声心动图在经皮二尖瓣球囊成形术中的应用价值
经皮二尖瓣球囊成形术(PBMC)是治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)的非开胸介入疗法,能改善血液动力学状态,缓解MS病人症状.手术常规是在X线透视下进行,风险较大.1998年11月~1999年5月,我院采用两维超声心动图(2-DE)和彩色多普勒血流显像(CDFI)在PBMC术前、术中和术后进行评价和监护病人,现报告如下.
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恶性淋巴瘤首发症状与误诊原因分析
恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤,首发症状复杂多变,容易误诊.为进一步提高对恶性淋巴瘤的认识,现将我院1986年10月~1997年9月期间收治的58例的首发症状及误诊情况分析如下.
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急诊B超的临床应用
急诊除外伤外多为急腹痛患者,B超为其病因诊断和鉴别诊断提供了较可靠的客观依据.现将我院1997年1月~12月急诊B超检查结果报告如下.
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纳洛酮治疗重度有机磷农药中毒临床观察
纳洛酮对急性酒精中毒的催醒作用已获临床肯定,而对有机磷农药中毒,特别是重症中毒性脑病引起的中枢呼吸衰竭等的治疗作用,尚在观察和探讨中.我们1993年3月~1998年11月,在常规治疗的基础上,早期加用纳洛酮救治急性重症有机磷农药中毒21例,效果良好,现报告如下.
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肝硬变患者胆囊收缩功能的超声研究
胆囊收缩功能减退,胆汁潴留是胆石症发生的重要因素之一,肝硬化患者常伴有胆囊结石,发病率为30%,高于正常人群发病率7.8%,肝硬化患者是否存在胆囊收缩功能障碍,尚未见报道.本文应用实时超声技术观察肝硬化患者胆囊收缩特点,探讨两者之间的关系.
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肌钙蛋白T对急性心肌梗塞诊断及溶栓疗效判断的价值
心肌钙蛋白T(TnT)是一种反映心肌损伤的血清标志物.我们选择了1997年10月~1998年10月在我院住院的急性心肌梗塞(AMI)患者,通过测定血清TnT的动态变化,以探讨TnT对AMI的早期诊断及溶栓疗效判断的价值.
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心房按需型起搏器治疗病态窦房结综合征5例观察
我院自1991~1997年对5例病态窦房结综合征(病窦,SSS)患者予安置心房按需型起搏器(AAI)治疗,现报告如下.
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自体外周血干细胞采集和冷冻保存与移植后造血功能恢复的研究
自体外周血干细胞移植(APBSCT)具有造血及免疫重建快、瘤细胞污染少等优点,正被临床广泛应用.干细胞的采集和冷冻保存是移植成功的关键,只有采集到足够数量的造血干细胞并进行适当有效的冷冻保存,回输后才能获得造血重建.本科1996年12月~1998年10月,对14例恶性血液病患者进行APBSCT,造血干细胞通过程控冷冻,液氮保存,回输后全部患者造血功能得到重建,现报告如下.
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来适可与普拉固调脂作用比较
新型他汀类调脂药物来适可能有效地降低高脂血症患者血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch),并有升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)水平的作用.本科于1997年10月至1998年12月间选用普拉固作为对照,以比较两种药物的调脂作用.
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彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘
冠状动脉瘘是一种罕见的先天性心血管畸形,其发病率约占先天性心血管畸形的0.2%~0.4%.我院1987年至1998年经彩色多普勒超声心动图检出冠状动脉瘘8例,其中5例已被外院手术或冠状动脉造影证实,现报告如下.
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长疗程小剂量乙胺碘呋酮联合辅酶Q10治疗顽固性室早
1991年3月至1997年8月我们采用长疗程小剂量乙胺碘呋酮联合辅酶Q10治疗长期得不到控制的室性早搏(顽固性室早)患者109例,现报告如下.
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溶栓药物进展及溶栓治疗的监测
溶栓药是在纤维蛋白支架上通过蛋白水解作用溶解已形成的血栓,用于治疗血栓栓塞性疾病,如急性心肌梗塞、深静脉血栓、脑血栓形成、闭塞性脉管炎等.目前临床上广泛应用的第一、第二代溶栓剂疗效是肯定的,但也有许多副反应有待改进.近年来高敏、特异、安全的第三代溶栓剂制,显示出良好的应用前景.
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一氧化氮与心脏功能
一氧化氮(NO)是内皮衍生的血管舒张因子,除了具有舒张血管作用外,近来还发现其对心脏功能有影响.NO是由一氧化氮合酶(NOS)所合成的,心肌组织本身也存在有NOS,它们所合成的NO在心脏中也起着许多重要的病理和生理作用,已经有许多体内外实验对NO与心脏功能之间的关系进行了深入的研究.
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上消化道大出血诱发急性心肌缺血
上消化道出血系内科常见病,我院内科1994至1997年收治因消化道出血引起急性心肌缺血24例,现分析报告如下.
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星状神经节阻滞治疗乳腺切除术后综合征(附9例报告)
乳腺切除术后综合征(PMS)是指乳腺癌术后局限在上臂或前臂近侧肿胀不适,甚至整个上肢水肿的一类临床综合征.1991年5月~1998年10月我科收治了PMS 9例,治疗体会如下.
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小剂量肝素治疗慢性肺心病心衰30例疗效观察
为提高慢性肺心病的治疗效果缩短其病程减少病死率,我院自1997年11月~1999年3月用肝素治疗肺心病心衰30例,取得满意疗效,现报告如下.
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吗啡复合液臂丛神经阻滞的术后镇痛观察
有关吗啡外周神经阻滞的术后镇痛作用研究尚少.我们1997年~1998年使用吗啡复合液行臂丛麻醉、术后镇痛,现报告如下.
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支撑喉镜下声带息肉摘除术的麻醉处理
声带息肉是喉部的常见病,传统方法是在粘膜表面麻醉下用间接喉镜完成手术.我院1995年12月~1998年8月采用支撑喉镜手术,麻醉有其特殊性,既要保持术野的清晰,又要保证良好的通气,还得抑制心血管的不良应激反应.现报告如下.
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碱化布吡卡因硬膜外麻醉用于子宫切除术
我们选择择期子宫切除术,观察碱化布吡卡因溶液的硬膜外麻醉效能.临床资料对象:ASAⅠ~Ⅱ级择期子宫切除术患者40例,随机分碱化组(Ⅰ组),对照组(Ⅱ组),各20例.
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骶管阻滞麻醉用于新生儿手术60例体会
我院1992年4月~1997年12月,应用骶管阻滞麻醉于新生儿手术60例,现报告如下.临床资料对象:全组60例,男50例,女10例,日龄4h~28天,体重2.8~4.5kg.先天性无肛10例,脐疝6例,腹裂4例,肥厚性幽门狭窄18例,肠梗阻22例.均采用单次骶管阻滞,并辅助基础氯胺酮和安定,本组手术时间为30分~2小时30分,平均1小时20分.
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单次硬膜外阻滞在新生儿手术中的应用
我院1994年7月~1998年12月对32例新生儿手术行硬膜外阻滞,现报告如下.临床资料对象:32例患儿中男20例,女12例,年龄1~30天,体重1.8~5.7kg.手术种类:先天性肠闭锁14例、先天性无肛8例、巨大脐膨出2例、幽门肥厚3例、肠旋转不良2例、胃肿瘤切除、肠穿孔腹膜炎及肠套叠各1例.手术时间35min~190min.
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腹膜透析在多器官功能衰竭中的应用
多器官功能衰竭综合征(MODS)特别伴急性肾功能衰竭(ARF)与呼吸衰竭时病死率很高.这类MODS标准血透(HD)常为相对禁忌症,我院1992年1月~1996年12月应用腹膜透析(PD)抢救伴ARF和呼吸衰竭的MODS病人5例,现报告如下.
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24例虹膜复位术临床分析
眼外伤中角膜通穿伤并虹膜脱出者占较大比例,且后果严重.巨大的穿通伤可立即致毁眼球,小创口虹膜脱出也可引起眼内感染,处理不当或不及时可造成双目失明.多年来的治疗方法主张虹膜切除、创口缝合加结膜瓣遮盖.近年来不少学者主张对早期尚清洁的创口行虹膜复位.1994~1998年我院采用虹膜复位术治疗24例,现总结分析如下.
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血糖升高对脑出血患者预后的影响
近来临床工作中注意到脑出血急性期血糖升高直接影响疾病的转归.本文分析91例,报告如下.临床资料自1996年1月至1998年7月,我科共收治脑出血患者91例,男51例,女40例,年龄43~84岁,平均63.5岁.所有病例诊断均经CT证实,既往均无糖尿病史,均在入院第二天采空腹静脉血测定血糖.
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索他洛尔与普罗帕酮注射液治疗室上性心动过速的对比研究
室上性心动过速(室上速)病人23例静注索他洛尔,15例转复为窦性心律,平均转复时间2.7±4.6分钟;21例静注普罗帕酮,14例转复,平均转复时间2.8±5.1分钟.两组疗效及转复时间无显著差异.2例(8.7%)及1例(4.8%)病人分别在静注索他洛尔和普罗帕酮过程中出现低血压(收缩压<10.7kPa).两种药物用药前后胸透、血尿常规、肝肾功能、血钾等无显著变化.结果表明索他洛尔和普罗帕酮注射液治疗室上速疗效较高、安全性较好.
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冠心病临床诊断及冠状动脉病变特点再探讨(附450例冠脉造影分析)
为探讨冠心病(CHD)临床诊断的注意点,统计分析5年完成的选择性冠状动脉造影(CAG)450例.结果提示依据典型心前区疼痛可得到一较为可靠的初步结论,心前区不适时常规12导联心电图的动态变化对CHD的诊断有较大价值.运动心电图诊断CHD的特异性在男性病人较高,在女性则较低.非创伤性检查中以心电图的动态改变对CHD的诊断价值大;CHD血管病变中以前降支病变多见,且常合并有其它血管病变而形成两支病变.
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老年冠心病患者经皮腔内冠状动脉成形术和支架植入术的临床评价
68例老年和63例非老年冠心病患者接受经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和支架植入术治疗的结果进行对比研究.老年冠心病患者的冠脉病变特点和病变血管支数与非老年冠心病患者无显著差别,支架植入比例和成功率无区别;老年组和非老年组PTCA治疗的病例成功率分别为92.6%和96.8%,围手术期的并发症老年组未见增加.提示老年冠心病患者接受PTCA和支架植入治疗安全有效.
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肾上腺髓质素前体N端20肽及部分血管活性物质在心衰患者血浆中的变化
为了探讨肾上腺髓质素前体N端20肽(PAMP)在充血性心衰病理生理中的作用,用放免的方法检测22例心衰患者血浆PAMP、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的浓度,并与正常对照组作比较.结果发现心衰患者血浆PAMP浓度(28.84±3.25ng/L)明显高于正常对照组(P<0.01),且与ET、AngⅡ、NE和E成正相关(r分别为0.360、0.476、0.475、0.387;P均<0.05).提示心衰患者血浆PAMP的升高,可能是机体维持自身稳态的一种代偿机制.
关键词: 充血性心力衰竭 肾上腺髓质素前体N端20肽 -
经皮冠状动脉腔内成形术治疗冠心病200例
200例冠心病患者,63例为心肌梗塞后择期冠脉血管成形术(PTCA);132例患劳力型心绞痛、5例急性心肌梗塞(AMI)为急诊PTCA.PTCA方法按常规进行,195例成功,成功率97.5%.扩张232处病变,其中左前降支病变147处,右冠病变63处,回旋支病变22处.冠脉病变分型:A型病变118支,B1型病变68支,B2型病变21支,C型病变25支.C型中21支为完全闭塞病变,17例手术成功.手术并发症包括急性血管闭塞2例,血管内膜撕裂C型以上15例,死亡1例.4年随访中,5例患者症状复发,其中3例为原扩张部位再狭窄.
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主动脉粥样硬化病灶与肺炎衣原体感染关系研究
为探讨动脉粥样硬化症(AS)与肺炎衣原体(CP)在中国人中感染状况及关系,取尸检主动脉粥样斑块、脂纹及病灶旁动脉组织,非动脉硬化者主动脉组织,应用套式PCR-DNA扩增技术检测这些组织中的肺炎衣原体特异性DNA扩增产物.106例尸检者,80例动脉硬化者的动脉组织中27例检出肺炎衣原体特异性DNA扩增产物,阳性率33.75%,对照组26例中1例检出,阳性率3.8%.表明动脉硬化症患者组织肺炎衣原体感染至少达1/3,说明肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化症有明显相关性.
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氯沙坦治疗老年高血压病的临床研究
为观察氯沙坦对老年高血压病的治疗效果,选择老年高血压病132例,口服氯沙坦12周,比较治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),24小时尿白蛋白排泄率(UREA)、血糖(BG)、胰岛素(INS)、超声心动图左室功能和结构指标变化.结果治疗后SBP、DBP、BUN、Cr、INS、UREA明显降低(P<0.001),左室壁厚度和舒张末内径指标降低,左室输出量指标增加(P<0.001),心功能改善,有效率83.3%,尿蛋白改善率57.1%,对血糖无影响,副作用极少.提示氯沙坦具有降压,改善心肾功能的作用,为老年高血压病安全可靠的降压药物.
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硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌断层显像对心肌梗塞患者存活心肌的评价
探讨硝酸甘油介入锝99甲氧基异丁异睛(99mTc-MIBI)心肌断层显像对心肌梗塞患者存活心肌的检出率.21例陈旧性心肌梗塞(OMI)静脉注入99mTc-MIBI30mci,90分钟后静态心肌显像,隔日硝酸甘油1mg舌下含化2分钟再注射99mTc-MIBI行药物介入心肌显像.21例患者共分析189个节段,以计分法对各节段核素分布情况进行半定量评价.静息心肌断层显像共有68个梗塞节段,药物介入后,硝酸甘油显像有32个节段灌注改善,占47.1%.提示硝酸甘油介入可明显提高99mTc-MIBI心肌断层显像对存活心肌的检出率.
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急诊冠状动脉腔内成形术初探
回顾性分析48例急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA,直接31例,补救17例).其中心源性休克5例,术中死亡1例,手术成功率98%.共置入支架40个,术中支架事件2例,经有效处理终成功率100%.术中急性反复再闭塞常见(30%),球囊再扩张或支架术是有效的方法.无血流见于4例右冠状动脉闭塞者,冠脉内注射异搏定和三磷酸腺苷(ATP)是首选的方法.主动脉内球囊反搏(IABP)使用率达34%,5例心源性休克患者在IABP(术前便插)支持下PTCA术后院内存活4例.结果表明急诊PTCA是降低急性心肌梗塞(AMI)患者院内病死率的有效手段,术者PTCA技术水平决定成功率,冠状动脉搭桥和循环支持是必有的后备保障.
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带蒂腹部皮瓣在手部热压伤治疗中的应用(附11例报告)
手背部热压伤11例.急诊行切痂保留伸指肌腱指骨并行皮瓣覆盖9例,其皮下脂肪厚度在25~40mm7例,<5mm的薄皮瓣2例;截指及切痂各1例.皮瓣覆盖9例3周断蒂即行功能锻炼,厚皮瓣分离界线在浅深筋膜交界疏松结缔组织处,薄皮瓣为保留真皮下血管网皮下脂肪厚度5mm以下.结果功能恢复均尚好,外形厚皮瓣病例较好,薄皮瓣病例手指较粗大.提示手部热压伤应急诊行切痂术,保留手指的长度,应用腹部带蒂皮瓣修复,尤以厚皮瓣为好,并在断蒂后即行功能锻炼.
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冠心病患者口服刺梨汁抗低密度脂蛋白氧化作用的研究
目的:为寻找有效抗脂蛋白氧化剂.方法:28例男性心肌梗塞存活者持续口服富含多种抗氧化剂的天然刺梨果汁30天,每天三次,每次10ml.结果:服刺梨汁后患者肝肾功能、血糖、血脂及载脂蛋白水平均无变化,而血浆甘油三酯水平下降;血浆维生素C、E水平显著升高;氧化低密度脂蛋白(LDL)水平及LDL氧化程度显著降低;LDL氧化延滞时间亦明显延长.结论:刺梨汁提高了患者血浆抗氧化剂水平及LDL抗氧化能力,导致氧化LDL水平降低.
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残胃食管癌和残胃贲门癌的术式选择
采用4种不同手术方法治疗残胃食管癌和残胃贲门癌15例.6例残胃中下段和下段食管癌采用残胃连同脾胰尾移位左胸内食管残胃吻合术;2例中上段食管癌应用结肠代食管术;1例残胃贲门癌行全胃切除食管空肠ROUX-Y吻合术;贲门胃部分切除余残胃食管吻合3例.再手术12例均顺利康复,无并发症发生.手术探查2例,食管癌因故终止手术1例.作者认为残胃食管除了中上段外,手术应首选"移位法",残胃贲门癌只要病变允许,应首选贲门胃部分切除术.
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流式细胞术在急性淋巴细胞白血病免疫分型中的应用
采用流式细胞术对130例初治急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫分型.T、B、T/B及NuLL-ALL分别占31.5%、55.4%、8.5%及4.6%.分别有20.8%及34.6%的患者表达髓系抗原(My)及CD34.T-ALL在儿童(41.3%)高于成人(22.4%)(P<0.05),而B-ALL在成人(64.2%)高于儿童(46.0%)(P<0.05).儿童B-ALL中CD10、T-ALL中CD3表达均显著高于成人(P<0.05).My+ALL中CD34表达(70.4%)显著高于My-者(25.2%)(P<0.001).
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冠状动脉造影斑块形态与血小板α颗粒膜蛋白及内皮素的关系
为了研究冠状动脉造影斑块形态与血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)及内皮素(ET)之间的关系,对拟诊冠心病的患者进行冠状动脉造影,按冠脉造影斑块的形态学分为三组,非冠心病组作为对照组.结果显示,冠状动脉造影表现为Ⅱ型斑块(表面不规则)的患者GMP-140显著高于Ⅰ型斑块(表面光滑)、Ⅲ型斑块(长段病变)的患者及正常对照组(P<0.01).Ⅱ型斑块和Ⅲ型斑块组患者ET水平显著高于Ⅰ型组和对照组,从临床生化的角度提示,Ⅱ型斑块常代表局部斑块破裂及局部血栓形成.
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转化生长因子β在主动型Heymann肾炎肾小球中的表达研究
为探讨转化生长因子β(TGF-β)及三种异构体在不同病变阶段主动型Heymann肾炎(AHN)肾小球中的表达情况,建立AHN模型后,用免疫组化SP法检测了TGF-β三种异构体在不同病变阶段AHN大鼠肾小球内的表达情况.发现自AHN诱发后第4周开始,TGF-β三种异构体即有表达,至第六、第八周随AHN大鼠尿蛋白的增加,TGF-β三种异构体表达亦上调.TGF-β可能介导了AHN病变的发生及发展.
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局部枸椽酸盐抗凝新技术在连续性静脉静脉血液透析滤过中的应用
应用局部枸橼酸盐抗凝新技术,作连续性静脉静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗42例肾衰病人,22例(A组)在滤器前连续注入4%枸橼酸钠170ml/h,外周静脉输入钙剂4mEq/h,透析液无钙、无碱基、低钠,流率1000ml/h;20例(B组)用肝素抗凝,常规CVVHDF程序.A组滤器中试管法凝血时间(PT)及活化凝血时间(ACT)治疗后较治疗前显著延长(P<0.01),而体内无明显变化(P>0.05),B组滤器中和体内PT和ACT均明显延长(P<0.01).两组尿素清除率无明显差异(P>0.05),血清Ca2+、K+及血气分析等均无异常变化.提示该新技术为安全有效的抗凝方法.
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急性心梗心源性休克、反复室颤者紧急冠状动脉搭桥(附2例报告)
2例急性心肌梗塞(AMI)伴心源性休克、反复室颤行紧急冠状动脉搭桥(CABG)手术.1例左冠状动脉主干(LM)病变,另1例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)并发冠状动脉急性闭塞(相当LM病变),手术前反复室颤经心前区叩击、胸外按压、药物和体外除颤、开胸直接心脏挤压、心内除颤等转复.2例都用主动脉内球囊反搏(IABP),在体外循环(CPB)下各搭桥2支,1例两次开胸止血,1例原有脑梗塞加重,2例均恢复满意.提示尽早血液动力学支持和尽快建立CPB以及良好的手术、麻醉、监护技术和多科室密切合作是抢救成功的必要前提.
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洛汀新致急性喉头水肿1例报告
患者女,52岁,因反复头痛、头晕2个月,多次测血压偏高,于1999年1月12日以"原发性高血压"收住院.入院查体:血压22/13kPa,神清,唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,无干湿性罗音,心浊音界不大,心率82/分,律齐,心尖部收缩期杂音Ⅱ级,双下肢无浮肿.
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榄香烯治疗难治性急性淋巴细胞白血病1例报告
患者男,28岁,因面色苍白1个月,伴头昏、心悸半个月于1997年2月19日入院.查体:重度贫血貌,浅表淋巴结不肿大,皮肤散在瘀斑,胸骨压痛,心肺无异常,肝脾未及.血象:Hb59g/L,WBC26.2×109/L,中性粒细胞0.10,淋巴细胞0.27,幼淋细胞0.62,BPC46×109/L.