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介入放射学

介入放射学杂志

Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 上海市医学会
  • 影响因子: 1.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-794X
  • 国内刊号: 31-1796/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-634
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《介入放射学杂志》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 滕皋军
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 鹅颈套圈在髂动脉闭塞症内膜下血管成形术中的应用

    作者:熊斌;叶天和;郑传胜;梁明;曾军;梁惠民

    目的:探讨在髂动脉闭塞症中使用鹅颈套圈配合0.035英寸泥鳅导丝行内膜下血管成形术的可行性及适用条件。方法2011年10月-2013年5月收治一侧髂动脉完全闭塞患者3例,从对侧股动脉入路顺行导丝进入髂动脉内膜下无法返回真腔,再从患侧股动脉逆行穿刺送入导丝,导管与导丝无法在内膜下对吻,遂用鹅颈套圈于内膜下套住导丝建立轨道,完成血管内成形术。结果3例患者均成功且安全的完成球囊扩张及支架植入术,患者未诉特殊不适。结论髂动脉闭塞症患者在进行内膜下血管成形术时,如导丝无法返回真腔,可考虑在内膜下使用鹅颈套圈配合逆向导丝建立轨道完成血管成形术,但需轻柔操作,注意血管破裂风险。

  • CT引导射频消融术治疗股骨颈骨样骨瘤六例

    作者:王玉涛;汪建华;王海涛;于志海;涂灿;左长京;田建明

    目的:探讨CT引导下应用射频消融术(RFA)治疗股骨颈骨样骨瘤的可行性、安全性,并评估其疗效。方法对6例股骨颈骨样骨瘤患者采用CT引导下经皮穿刺RFA术治疗。患者均以髋关节疼痛症状为主,病程1个月~2年,平均8个月。手术在腰麻下进行,术中于 CT 引导下应用直径3.5~4.0 mm穿刺针穿入瘤巢中心,用骨活检针刮取肿瘤组织送病理学检查。再将有效治疗直径1.5~2.0 cm的射频电极准确插入瘤巢中心,治疗温度90℃持续6 min。术后以疼痛视觉拟评分(VAS)作为临床疗效评定参数。手术前后行MRI检查,进行影像学对比。结果术后3 d疼痛不同程度缓解,术后1周内均能下床行走。VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术中、术后均未见严重并发症,随访期间内无复发。结论 CT引导下经皮穿刺RFA治疗股骨颈骨样骨瘤是一种安全、有效的微创方法,术后并发症少,临床疗效良好。

  • 肋间神经射频热凝术治疗带状疱疹后神经痛20例疗效观察

    作者:张锴;朱永强;朱旭;陈俊英

    目的观察肋间神经射频热凝治疗带状疱疹后神经痛的疗效和安全性。方法40例带状疱疹后神经痛患者(VAS≥4.0),随机分为A、B两组,每组20例:A组使用加巴喷丁、阿米替林、奥施康定等药物治疗;B组在上述药物治疗的基础上,联合肋间神经射频热凝进行治疗。观察患者行肋间神经射频术前,术后第1、7、30、90、180 d的疼痛视觉模拟评分(VAS)、奥施康定使用量、药物不良反应、治疗并发症等情况。结果 A组患者给药前,给药后第1、7、30、90、180 d VAS分别为:(8.2±1.6)、(6.1±1.7)、(4.2±1.4)、(3.6±1.1)、(3.3±1.3)和(2.7±1.2)分。奥施康定使用量分别为:(28.5±5.4)、(35.2±8.5)、(41.6±8.5)、(18.6±4.4)、(10.4±2.3)和(8.4±1.6)mg。B组患者术前,术后第1、7、30、90、180 d VAS分别为:(8.1±1.1)、(4.5±1.2)、(2.7±1.4)、(2.3±1.3)、(1.6±0.9)和(1.3±1.0)分。奥施康定使用量分别肋间神经射频热凝术能迅速减轻疼痛,降低镇痛药使用量并减少其相关不良反应,是带状疱疹后神经痛的一种安全、有效的治疗方法。

    关键词: 疱疹 带状 神经痛 射频
  • 细菌性肝脓肿的经皮穿刺引流治疗

    作者:尹君;唐启耀;罗军

    目的:探讨经皮穿刺引流技术对细菌性肝脓肿治疗的临床价值。方法对30例细菌性肝脓肿患者在超声导引下进行穿刺与抽吸,在DSA导引下对脓肿进行置管引流,术后辅以适当的引流管冲洗。结果2例直径<4 cm脓肿单纯抽吸与冲洗,28例直径>4 cm者进行置管引流,无严重并发症发生;26例无恶性肿瘤患者均治愈,4例肿瘤患者中1例治愈,3例死亡。结论超声与DSA引导下经皮穿刺抽吸引流技术治疗细菌性肝脓肿操作简单,创伤小,安全性高、恢复快。

  • TACE治疗既往有肝功能衰竭史肝癌患者七例

    作者:杨柏帅;施裕新;袁敏;王介非;周粟;王峻峰

    目的:探讨TACE术在既往曾有肝功能衰竭的肝癌患者中应用的安全性和有效性。方法既往有肝功能衰竭病史,接受TACE术的患者7例,既往肝功能衰竭痊愈距行TACE治疗时间平均3.5年。监测其术后不良反应,生化指标变化程度,至少随访6个月,与同期接受TACE术,且无肝功能衰竭病史的51例进行对比。结果有肝功能衰竭史的患者,TACE术后随访期内无相关性死亡,未发生严重不良反应,轻度不良反应发生率与对照组无显著差异,术后短期内,与对照组相比,丙氨酸转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间、白蛋白均有明显异常,但术后1个月,上述指标均能恢复,且术后6个月随访,两组肿瘤控制率无明显差异。结论对于既往有肝功能衰竭病史,且有无法手术切除的肝癌患者,仍可行TACE术,且是一项安全的治疗手段。

  • 2型糖尿病下肢血管病变患者介入治疗前后缺血动脉内血清超氧化物歧化酶的变化及意义

    作者:侯琳;王富军;李艳艳;齐会卿;张玉娜;白磊;孙金

    目的:观察2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变(PAD)患者下肢动脉介入治疗前后病变动脉血清中超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化,探讨T2DM合并PAD患者体内氧化应激水平及介入治疗对血清SOD的影响。方法选择2011年7月-2012年12月接受介入治疗的T2DM合并PAD患者40例,其中下肢单纯动脉造影者(A组)16例,行下肢动脉造影、球囊扩张及支架植入者(B组)24例(Fontaine分期Ⅱb期和Ⅲ期的患者)。B组中,单纯行下肢动脉造影、球囊扩张者16例(B1组),行下肢动脉造影、球囊扩张且行支架植入者8例(B2组)。门诊健康体检者(C组)20名作为对照组。A、B两组介入术前行常规检查并取静脉血测血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)和SOD水平。 C组在同样条件下抽取肘静脉血测定上述指标。A、B两组术中取介入前动脉血,术后24 h取静脉血测定各组血清SOD水平。结果 A组患者下肢动脉造影无明显狭窄。 A、B、C 3组SOD分别为(46.1±3.13)u/ml,(35.37±3.58)u/ml,(60.50±6.99)u/ml, A、B组SOD水平均明显低于C组(t=8.420,P<0.01;t=14.324,P<0.01),A组SOD水平明显高于B组(t=10.092,P<0.01)。A、B、C 3组的踝臂指数(ABI)分别为0.70±0.12、0.58±0.13和1.15±0.07。A、B组ABI均明显低于C组(t=14.749,P<0.01;t=17.392,P<0.01),B组ABI明显低于A组(t=3.027, P<0.05)。SOD与HbA1c呈负相关(r=-0.541,P<0.01)。A、B两组组内静脉血与动脉血SOD比较差异无统计学意义。B1组、B2组介入前动脉血中SOD水平分别为(35.70±3.04)u/ml,(36.07±2.14)u/ml,二者差异无统计学意义;介入前缺血部位动脉血中SOD水平分别为(32.95±3.52)u/ml,(33.59±2.64)u/ml,二者差异无统计学意义,但均较介入前动脉血中SOD水平明显降低(t=2.741,P<0.05;t=2.704,P<0.05);介入后缺血部位动脉血中SOD水平分别为(29.40±5.49)u/ml,(26.68±2.31)u/ml,二者差异无统计学意义,但均较介入前缺血部位动脉血中的SOD 水平明显降低(t =2.536,P <0.05;t =5.005,P <0.01)。各部位血中SOD水平B1组B2组间比较差异均无统计学意义。结论静脉血与动脉血中的SOD水平无明显差别;血清中的SOD水平与HbA1c成线性负相关关系;介入术前缺血部位SOD降低,介入术后SOD进一步降低,可能与介入治疗对血管壁损伤导致氧化应激反应增强有关,可能是引起术后再狭窄的危险因素之一。

  • 硬化剂聚桂醇注射液治疗淋巴漏15例临床分析

    作者:祝慧鹏;周艺琳;许中友;李嘉根;金大业;马霁波

    目的:探讨硬化剂聚桂醇注射液治疗淋巴漏的临床疗效。方法选择术后淋巴漏患者31例,其中16例行保守压迫治疗成功,15例压迫治疗未愈者局部注射聚桂醇泡沬硬化治疗,观察疗效并随访。结果15例患者中,14例淋巴漏治疗成功,治疗成功率为93.3%,其中有3例1周后行第2次硬化治疗成功;另1例1 d后出现感染,经过换药15 d后自行愈合。结论 B型超声下注射硬化剂聚桂醇治疗淋巴漏治愈率高、疗效显著。

  • 外放疗后复发颈部淋巴结转移癌17例125I粒子植入治疗的初步疗效

    作者:王娟;孙美玲;张宏涛;唐富龙;隋爱霞;夏海水

    目的:初步探讨125I粒子植入治疗外放后复发的颈部淋巴结转移癌的安全性及疗效。方法对2011年8月-2012年7月收治的17例颈部淋巴结转移癌既往接受外放疗再次复发患者行回顾性研究。17例患者23处病灶,应用近距离治疗计划系统(TPS)制订治疗计划,确定粒子数目、活度及分布,粒子活度0.3~0.8 mCi,肿瘤处方剂量为60~120 Gy,CT及B超双引导下植入,术后24 h内CT扫描,剂量验证D90为(81.4±2.1)Gy。术后每2个月复查CT检测肿瘤大小变化并观察并发症。结果随访6个月,局部控制率为65.2%,其中,小于4 cm 的淋巴结控制率(CR + PR)为90%,而大于4 cm 的为46%, P =0.038,差异有统计学意义;颈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ区淋巴结各控制率(CR+PR)与未控制率(SD+PD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);孤立而边界清楚的21个淋巴结控制率为71%,融合而边界不清的淋巴结局部控制率为0。急性皮肤放疗反应Ⅱ度8例,Ⅰ度7例,无严重的其他放疗并发症。结论125Ⅰ粒子植入治疗外放疗后复发的颈部淋巴结转移癌近期疗效好、创伤小、并发症少。小于4 cm且孤立、边界清楚的淋巴结更适合粒子植入治疗。

  • 经皮内固定联合骨成形术--钢筋混凝土技术治疗六例股骨近端转移瘤

    作者:何成建;吴春根;王涛;田庆华;李明华;程永德

    目的:探讨经皮内固定联合骨成形术,即钢筋混凝土技术,治疗可能发生病理性骨折的股骨近端转移瘤的可行性及临床应用价值。方法选取6例无法耐受外科开放手术且即将发生病理性骨折的股骨近端转移瘤患者,应用经皮内固定联合骨成形术治疗。结果6例手术全部成功,术中及术后无患者出现死亡及肺栓塞,随访手术区域未发生骨折。结论经皮内固定联合骨成形术是治疗可能发生病理性骨折的股骨近端转移瘤的安全有效方法。

  • 经皮肝穿金属支架植入治疗恶性肝门部胆道梗阻30天病死率危险因素分析

    作者:李明武;武文彬;殷占新;韩国宏

    目的:分析经皮肝穿胆道支架植入(PTBS)治疗恶性肝门部梗阻30 d病死率的危险因素。方法纳入由胆管癌和胆囊癌所致恶性肝门部梗阻的连续性患者159例。应用单因素和多因素分析对30个潜在的相关危险因素进行分析。对危险因素先行单因素的二元Logistic 回归分析,单因素分析中P <0.10的自变量进入多因素分析。结果 PTBS术后30 d病死率为9.4%。单因素的分析结果显示30个潜在相关危险因素中:6个为具有统计学意义的危险因素:WBC (OR=1.224,95%CI [1.07~1.44],P<0.01),INR (OR =78.75,95%CI [5.02~1235.70,P <0.01),PT (OR =1.55,95%CI [1.18~2.04],P <0.01),BUN (OR =1.19,95%CI [1.02~1.38],P <0.05),CRE (OR =1.02,95%CI [1.00~1.04],P <0.1),淋巴结转移(OR=0.334,95%CI[0.105~1.131],P<0.1)。多因素分析具有统计学意义的危险因素:WBC(OR =1.19,95%CI[1.026~1.380],P <0.05),INR(OR =151.5,95%CI [5.48.13~5440.7],P <0.01),CRE(OR =1.025,95%CI [1.002~1.048],P <0.05)。结论 PTBS是一种有效、安全的治疗恶性肝门部梗阻的姑息方法。术前应采取积极措施改善肝、肾功能,控制术前感染以降低病死率。

  • CT灌注成像对评估12例5 cm以下肝癌介入治疗疗效

    作者:迟秀婷;沈加林;程杰军;王稽;许建荣

    目的:探讨CT灌注成像在5 cm以下肝癌TACE (transcatheter arterial chemoembolization)治疗前后血流动力学变化方面的临床应用价值。方法12例5 cm以下肝癌患者于TACE术前1~2 d及术后3~4周行肝脏CT灌注成像,通过获取的灌注参数分析栓塞前后的肿瘤组织、栓塞前肿瘤组织与正常组织及栓塞后肿瘤活性组织与正常组织的血流变化情况。结果栓塞前肿瘤组织的血流量(BF),肝动脉分数(HAF),肝动脉灌注量(HAP),表面通透性(PS)较正常组织显著增加(P﹤0.01),而栓塞后肿瘤组织血流各组灌注参数(血容量,BV除外)较栓塞前显著降低(P﹤0.01),栓塞后的肿瘤活性组织较正常组织BF, PS,HAF,HAP增加(P﹤0.05)。结论 CT灌注成像在5 cm以下肝癌的诊断、TACE治疗后的血流动力学变化评估及术后残余活性病灶的显示方面具有较高的临床应用价值。

  • TACE联合瘤体注射热碘油治疗大肝癌

    作者:何伟华;独建库;邹洋;马小桔

    目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经皮肝穿刺注射热碘油治疗大肝癌的临床疗效。方法86例原发性肝癌随机分为2组,43例患者采用TACE术后并经皮肝穿刺注射热碘油治疗作为治疗组;另外43例患者TACE治疗作为对照组。结果治疗组有效率为68%,对照组有效率为53%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后肿瘤大小变化差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6、12、18、24个月生存例数和生存率分别为:43例(100%),36例(84%),23例(53%),14例(33%);对照组分别为:40例(94%),30例(70%),16例(37%)和9例(21%)。但两组术后肝功能损害比较差异无统计学意义。结论经皮肝穿刺注射热碘油联合TACE治疗原发性肝癌的效果明显优于常规TACE治疗。

  • TACE联合索拉非尼治疗不能手术切除肝细胞癌介入治疗间隔时间的分析

    作者:姚雪松;闫东;曾辉英;刘德忠;李槐

    目的:观察经动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼治疗不能手术切除肝细胞癌(HCC)的临床疗效,评价联合治疗间隔时间对于患者TACE治疗的影响。方法50例不能手术切除的肝细胞癌患者,于2008年7月-2011年5月接受TACE联合索拉非尼治疗,比较患者联合治疗前后TACE治疗间隔时间。结果截至2011年12月31日,50例患者中位随访时间310 d,联合治疗后TACE治疗平均间隔时间为112 d,长间隔时间648 d,联合治疗前患者TACE治疗平均间隔时间69 d。结论 TACE联合索拉非尼治疗可以显著延长患者TACE治疗间隔时间,使患者得到更多的生存获益。

  • 负载131I骨水泥行经皮椎体成形术治疗兔椎体肿瘤的初步实验研究

    作者:王刚刚;倪才方;陈珑;章斌;杨超;张帅;阮程华

    目的:探索利用负载131I的骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)治疗兔椎体肿瘤的安全性及有效性。方法将12只采用经皮穿刺接种法建立的兔VX2椎体肿瘤模型随机分成实验组和对照组,每组6只。实验组注射负载有放射性核素131I的骨水泥行PVP,对照组单纯注射骨水泥行PVP。两组实验动物于术前1 d、术后第4天检测血细胞计数,于PVP术前1 d及术后第1、4、8天行PET-CT检查,测定椎体肿瘤的核素标准化摄取值(SUV)。 PVP后第1、4、8天对实验组动物行SPECT检查,了解131I在体内分布情况,在治疗后第8天取肿瘤椎体标本行病理检查。结果所有实验动物都顺利接受PVP治疗,实验组的放射性核素平均使用放射剂量为(0.82±0.14)mCi/kg。两组实验动物PVP前、后血细胞计数结果差异无统计学意义。PVP后SPECT检查见131I主要聚集在病变椎体内,术后各时间点内其分布无明显变化。两组动物术前SUV值差异无统计学意义(F=0.765,P>0.05),实验组动物PVP后椎体肿瘤的SUV值较术前明显降低,且数值稳定(F=423.792,P<0.05)。病理检查结果显示实验组骨水泥周边肿瘤细胞坏死范围明显大于对照组。结论采用负载131I的骨水泥行PVP治疗椎体肿瘤,方法可行,短期内随访结果安全、有效。

  • 经皮穿刺脾静脉栓塞建立继发性脾功能亢进的动物模型和射频消融治疗研究

    作者:王素;赵卫;胡继红;易根发;王滔

    目的:介绍一种快速建立的继发性脾功能亢进(脾亢)的猪动物模型,并在此模型基础上进行射频消融治疗(RFA)研究。方法在B型超声或CT导向下经皮穿刺猪脾静脉主干并栓塞引起淤血性脾肿大,再进行RFA治疗,观察动物外周血细胞变化,了解脾脏影像学变化以及组织病理学改变。结果脾静脉栓塞后1周外周血红细胞、血小板即下降,第3周以后二者下降明显(P<0.05),红细胞和血小板减少,脾肿大可持续6周以上。术后第2周起,脾脏组织学改变符合脾淤血改变。射频热能引起脾脏局部凝固坏死,脾内血管闭塞、广泛微血栓导致血栓性梗死形成。结论经皮脾静脉栓塞建立继发性脾亢方法简单、确切,可以作为脾亢外科或介入治疗的较理想模型,RFA治疗是一种有效的干预措施。

  • 原发性肝癌TACE术后肿瘤坏死综合征一例

    作者:贾中芝;田丰;蒋国民

    Tumor lysis syndrome (TLS) results from a sudden and rapid release of nuclear and cytoplasmic degradation products from malignant cells. It is a rare complication in adult patients with solid tumors who are undergoing treatment. Herein, the authors present a case with advanced hepatocellular carcinoma (HCC) who developed TLS after transarterial chemoembolization (TACE), which was successfully treated with aggressive fluid administration, oral allopurinol and urine alkalization, hemodialysis and other supportive therapies. TLS following TACE should be suspected in HCC patients who has large and rapidly-growing lesion.

  • 经皮肝穿刺胆道内射频消融处理恶性胆道梗阻的应用

    作者:杨超;卢伟

    恶性胆道梗阻是由胆道恶性肿瘤或胰头癌、肝癌等外源性压迫所致,临床表现为黄疸、皮肤瘙痒及肝功能衰竭等症状,患者生存时间短、生活质量较差。治疗恶性胆道梗阻关键在于疏通胆汁引流通道,及时降黄减压、保护肝功能。本文综述了国内外利用HabibTM EndoHPB导管进行经皮肝穿刺胆道内射频消融治疗恶性胆道梗阻的相关文献,阐明了该方法是一种治疗恶性胆道梗阻安全可行的方法,可降低胆管内金属支架植入后再狭窄发生率。

  • 磁共振血管成像技术在颅内动脉瘤的临床应用

    作者:王思迦;李跃华;李明华

    数字减影血管造影术(DSA)作为颅内动脉瘤(IAN)诊断金标准,其有创、检查费用昂贵以及对比剂肾毒性而应用受限。近30年来磁共振血管成像(MRA)技术快速发展,其无创性、高分辨力等特点使该技术可替代DSA应用于大部分动脉瘤患者的临床诊断和随访中,其中时间飞越MRA(time of flight magnetic resonance angiography,TOF-MRA)对直径小于5 mm的小动脉瘤诊断灵敏度达98.2%~98.7%;对比增强MRA (contrast enhanced MRA,CE-MRA)对颅内动脉瘤的灵敏度和特异度分别高达95%~100%和73%~100%;相位对比血管成像(phase contrast MRA,PC-MRA)对直径大于5 mm的颅内动脉瘤诊断特异度高达100%。上述血管成像技术均可清晰显示颅内动脉瘤,但其成像特点和临床应用范围各异。本文就不同MRA技术的方法、临床应用的选择、比较以及新进展做综述。

  • 应用DSA诊断脑动脉成窗变异

    作者:王金龙;张鸿祺;朱凤水;焦力群;李慎茂;吉训明;凌锋

    目的:探讨脑动脉成窗的发生率及DSA影像学特征,提高对脑动脉成窗临床意义的认识。方法对6432例患者进行全脑血管造影,回顾性分析DSA图像资料,得出脑动脉成窗的发生率及成窗血管合并其他血管病变的情况。结果脑动脉开窗283例,296个成窗,发生率为4.60%(296/6432)。其中颈内动脉19例(21个成窗,,检出率为0.33%,左侧9个,右侧12个);大脑前动脉46例(51个成窗,检出率为0.79%,左侧25个,右侧26个);大脑中动脉54例(57个成窗,检出率为0.89%,左侧29个,右侧28个);椎动脉68例(71个成窗,检出率为1.10%,左侧37个,右侧34个);基底动脉95例(95个成窗,检出率为1.37%)。另外,有17个成窗结构的远端或近端伴发动脉瘤、5个成窗伴发动静脉畸形,37个成窗出现与成窗结构供血区相一致的一过性脑缺血症状,其中6个出现经成窗结构远端供血部位的脑梗死。结论脑血管DSA可以清晰显示脑动脉成窗的位置、形态、毗邻关系及有无伴发其他血管性病变;掌握脑动脉成窗的DSA影像学表现,对脑血管病的明确诊断及手术和介入治疗方案的制订具有重要临床意义。

  • 早期颈动脉支架治疗分水岭脑梗死的临床分析

    作者:刘华坤;张磊;刘朝来;闫中瑞;初建峰

    目的:探讨对急性分水岭脑梗死(CWI)伴有责任颈动脉狭窄患者早期行颈动脉支架成形术的安全性及疗效。方法对33例急性CWI患者,在1周内行责任颈动脉狭窄支架成形术,观察患者手术安全性及术后疗效。结果33例患者均顺利完成颈动脉支架成形术,手术成功率为100%。术后23例患者出现不同程度心率减慢、血压下降,给予阿托品、多巴胺等药物后,心率、血压回升。术中1例患者栓子脱落出现脑栓塞,导致对侧肢体偏瘫,经治疗后,对侧肢体肌力改善,恢复至术前水平。术后无一例患者出现同侧大脑半球过度灌注或脑出血。术后30 d患者NHISS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性CWI患者,早期支架成形术解除责任颈动脉狭窄是安全的,可能改善患者的预后。

  • 基底动脉狭窄血管成形术患者的护理

    作者:孙方贞;陈洁;祥丽;杜彬

    目的:探讨基底动脉血管成形术的佳护理措施。方法收集2011年10月-2013年10月34例基底动脉狭窄血管成形术患者,对其入院后按照护理核心制度,悬挂护理警示标识,监测双上肢血压,术日计算入院后双上肢平均血压,术后72 h心电监护监测血压变化,将血压平稳地控制在110~120/70~80 mmHg水平。结果34例基底动脉狭窄血管成形术患者,术前无一例出现跌倒,术后无一例出现出血等严重并发症,患者均好转出院。结论基底动脉狭窄血管成形术术前、术后严格的执行护理制度,术前、术中、术后严格的血压等护理措施的严格执行与管理,有助于降低围手术期的并发症发生。

  • 双轴旋转造影在老年冠心病诊断中的安全性可行性研究

    作者:张蛟;段媛媛;金至赓;刘惠亮

    目的:通过与标准冠状动脉造影比较,评估双轴旋转冠状动脉造影(XperSwing)在我国老年冠心病诊断中的临床安全性与可行性。方法2011年4月-2012年12月连续入选151例行诊断性冠状动脉造影、年龄≥65岁的患者,随机分为标准造影组(n=75)和XperSwing组(n =76),并记录两组患者造影所用对比剂用量、射线剂量及操作时间。记录术中症状、心律失常发生以及造影前后即刻血压、心率、血清肌酐值的变化。两组所需追加造影体位数用于比较两种方法的有效性。结果两组患者均顺利完成冠状动脉造影,并且追加造影体位数差异无统计学意义(P>0.05)。 XperSwing组总对比剂用量较标准造影组减少约44%[(29.28±5.06)ml 比(52.02±12.05)ml,P <0.01)],总射线剂量减少约50%[(11383.60±4114.52)mGycm2比(22755.97±11239.22)mGycm2,P<0.01)]。两组造影所用操作时间、术中症状、心律失常发生以及造影前后即刻血压、心率、变化的差值均差异无统计学意义(P>0.05)。虽然两组间造影前后血清肌酐变化有统计学意义(P<0.05),但两组均未发生对比剂肾病。结论本研究显示XperSwing在中国老年人群冠心病诊断的临床使用中安全有效,相对标准造影来说,XperSwing能明显减少患者对比剂用量和射线剂量。

  • 室间隔缺损封堵术中改良保留导丝技术的临床应用

    作者:谭洪文;张志钢;陈翔;朱玉峰;白元;许旭东;吴弘;赵仙先;秦永文

    目的:探讨室间隔缺损(VSD)介入治疗中改良的保留导丝技术的应用价值。方法2011年6月-2013年6月在上海长海医院行经皮VSD封堵术中应用保留导丝技术的患者62例,按操作步骤不同分成两组:传统保留导丝技术组(A组)30例和改良保留导丝技术组(B组)32例。观察两组术中封堵器的使用情况、X线透视时间、手术时间及并发症情况。结果两组患者封堵器的使用情况及并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均无严重并发症。 A组患者术中X线透视时间为(11.96±3.63)min,手术时间为(53.43±14.48)min;B组患者术中X线透视时间为(9.37±2.77)min,手术时间为(45.34±10.38)min,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良保留导丝技术封堵VSD可进一步缩短X线透视时间及手术时间,且安全、有效,适合复杂性VSD的介入治疗,值得临床推广应用。

  • “广州介入论坛”会讯

    作者:

    由广东省医师协会介入医师分会、《中华介入放射学电子杂志》编辑部主办,南方医科大学南方医院、广东省人民医院、中山大学附属第三医院承办,中华医学会放射学分会介入学组协办的“广州介入论坛”定于2014年11月14-16日在广州白云湖畔酒店(原南湖宾馆)举行。

  • 现阶段介入放射学临床实习影响因素探讨

    作者:魏宁;徐浩;祖茂衡;顾玉明;张庆桥;许伟;崔艳峰;刘洪涛;王文亮

    介入放射学是一门新兴学科,近年来在临床上得到了广泛普及。本文以徐州医学院附属医院为例,提出现阶段医学生在介入放射科临床实习过程中应重视三个主要影响因素:临床教学重视力度、医患关系变化和职业道德素质教育,并探讨改进措施和对策。

介入放射学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
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2002 01 02 03 04 05 06
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2000 01 02 03 04

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