介入放射学杂志
Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市医学会
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-794X
- 国内刊号： 31-1796/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
多层螺旋CT血管造影在判断肝癌寄生供血中的价值
目的 探讨多层螺旋CT在判断肝癌寄生供血中的应用价值,分析寄生供血形成的原因.方法 回顾性分析4|D例经DSA证实存在寄生供血的肝癌患者的多层螺旋CT血管造影(MSCTA)表现,比较分析不同MSCTA重建方式在显示肝癌寄生供血方面与DSA的符合率.分析存在肝癌寄生供血病例的MSCTA特征.结果 DSA显示寄生动脉50支,MSCTA显示寄生动脉40支,阳性率80%.大密度投影(MIP)和容积再现技术(VRT)两种重建方式结合能达到佳显示效果.存在寄生动脉供血的病灶均位于肝脏边缘,长径平均为6.9 cm.结论 MSCTA在显示肝癌寄生供血方面与DSA有较高的符合率,可应用于介入治疗、外科手术以及肝移植术前的评价.肝癌病灶解剖部位临近裸区和悬韧带,以及病灶巨大对临近器官的直接侵犯、粘连可能是寄生动脉供血形成的主要原因;反复的TACE治疗和随之发生的肝动脉侧支供血减少也是寄生动脉供血形成的重要原因.
-
先天性心脏憩室一例并文献复习
报道1例心绞痛合并先天性左心室憩室病例,心室造影明确诊断,冠脉支架植入术治疗血管狭窄,有效缓解心绞痛症状.因该病患病率低,症状隐匿,对其病因、临床特征、诊断、治疗和预后尚无统一标准,通过资料复习,为临床上该病诊治提供参考.
-
椎体成形术和传统法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的对比研究
目的 研究并比较椎体成形术(PVP)和保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 骨质疏松性椎体新鲜压缩骨折83例共104节,非随机分为2组,组1共44例58节用PVP治疗,组2共39例46节用保守治疗,比较两组治疗后随访期内疗效及椎体高度变化.结果 组1患者44例PVP后1周疼痛均得到缓解,视觉疼痛评分(VAS)平均分值从术前8.5下降至2.6(平均下降5.9).组2患者39例保守治疗后1周VAS分值无变化,在治疗后1周、1和3个月时.组1的VAS分值明显低于组2(P<0.01),6个月时两组差异无统计学意义(P>0.05).平均随访8.9个月,组1有新发骨折3例3节,组2有2例2节,两组比较无显著差异无统计学意义(P>0.05).PVP后1周椎体高度恢复平均为前缘2.2 mm,中央2.3 mm,后缘高度无变化,随访3、6个月椎体前缘、中央高度与PVP后1周时无差异(P<0.01).保守治疗后1周椎体前缘、中央及后缘高度与治疗前比较无显著改变,3个月时椎体高度丢失平均为前缘1.9 mm,中央2.1 mm,6个月时与3个月无差异.在治疗3个月后,组1椎体高度明显高于组2(P<0.01).结论 PVP可迅速缓解疼痛,明显缩短病程,但6个月后两组疗效无显著差异;PVP可使新鲜压缩椎体的前缘和中央高度得到部分恢复,可显著预防椎体进一步塌陷;保守治疗在3个月内椎体高度可进一步丢失;PVP后新发骨折可能是骨质疏松症的自然发病过程.
-
CT引导下经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻治疗肾癌
目的 初步建立氩氦超导手术系统(简称氩氦刀)靶向冷冻治疗肾癌的技术和探讨其原理、安全性及近期疗效.方法 7例肾癌患者采用氩氦刀,在CT引导下经皮穿刺对肿瘤病灶行冷冻治疗.结果 7例患者冷冻治疗后未出现出血、皮肤冻伤、感染或穿刺道种植转移等严重并发症.7例在冷冻治疗后1个月,CT显示病灶区内出现低密度坏死区,5例肿瘤大小无改变,2例瘤体有不同程度缩小.结论 CT引导经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肾癌是一种安全、有效、微创治疗,特别是对于不能行手术切除的肾癌病例.
-
胸骨病变CT引导下经皮穿刺活检
目的 评价CT引导下经皮穿刺活检在胸骨病变中的诊断价值.方法 CT引导下经皮穿刺活检胸骨病变36例,局麻下操作,经病变前方进针.结果 36例穿刺活检成功,35例(97.2%)获得病理诊断;1例穿刺获取组织不足病理检查所需.36例中30例有手术病理结果,29例手术结果和穿刺结果相符,1例不相符,另6例转移瘤找到原发病灶而未手术.CT引导下经皮穿刺活检胸骨病变其组织学定性的符合率为97.2%,均未见严重并发症.结论 CT引导下经皮穿刺活检在胸骨病变的应用中安全可靠,并发症少,可得到明确的病理诊断,为临床制订治疗方案提供依据.
-
左肾静脉受压综合征的介入治疗(附6例报道)
目的 探讨左肾静脉受压综合征的影像学特征及介入治疗的方法和价值.方法 对我院收治的6例行介入治疗的左肾静脉受压综合征患者的临床资料进行分析总结,讨论其临床特点、影像学特征及介入治疗的价值.结果 6例患者影像学检查均呈典型胡桃夹综合征表现,CT血管造影多平面重建(MPR)图测得肠系膜上动脉与腹主动脉夹角为20.6°±4.04°,DSA造影术中测得受压近远侧血压差为(6.4±0.4)cmH<,2>O;支架置入术后1年未发生支架移位、脱落及再狭窄等并发症,患者自觉症状改善明显.结论 支架置入术治疗左肾静脉受压综合征安全、微创、有效.
-
肾出血的血管造影诊断及经导管栓塞治疗
目的 探讨肾出血的血管造影诊断及经导管栓塞治疗的临床价值.方法 62例肾出血患者中肾癌姑息治疗28例,肾血管平滑肌脂肪瘤13例,肾损伤12例,肾血管畸形7例,肾动脉瘤2例.临床表现均有肉眼血尿.先行动脉造影,了解出血原因、部位、程度及血供情况;然后超选择插管至病变处,灌注化疗药物和(或)进行栓塞治疗,栓塞方法及栓塞剂的种类、剂量根据病变性质、造影表现及插管具体位置进行选择.结果 62例患者均通过动脉造影获得了明确的诊断,19例可见对比剂外溢.介入治疗后43例患者12 h内肉眼血尿消失,17例24 h后肉眼血尿消失;2例肾癌术后肉眼血尿术后明显减轻,持续到1周后消失.随防1～48个月,除4例肾癌患者栓塞后1个月左右又出现血尿外,其余患者均无肾出血复发,CT示栓塞满意.结论 经导管血管造影诊断和栓塞治疗是肾出血的可靠诊疗方法,创伤小、止血快速、安全、有效,并发症少,并能大程度的保护肾功能.
-
移植肾动脉狭窄介入治疗
目的 探讨移植肾动脉狭窄(TRAS)介入治疗的方法、疗效和安全性.方法 经股动脉入路对12例TRAS患者行介入治疗,包括经皮血管腔内成形术(PTA)和支架置入术.患者从肾移植术后至出现肾动脉狭窄症状平均5.5个月(4～15个月),以手术前后血压、血肌酐、动脉狭窄程度作为判断疗效的指标.结果 本组4例行单纯球囊(长20～40 mm,直径5～7 mm)扩张,5例于PTA后置入支架,3例直接置入支架.PTA术后2例(17%)复发狭窄,行支架置入术;支架术后3例再发狭窄,再次行PTA后无复发.12例患者先后共置入9枚球囊扩张式支架,1枚为自膨式支架.介入治疗前肾动脉狭窄率为65%～95%,术后狭窄率降为10%～25%;平均血压由术前175/105 mmHg,降至术后140/80 mmHg;平均血肌酐水平由术前475.5 μmol/L降至术后118.5 μmol/L;术后随访3～48个月(平均9个月),12例中终治愈4例,改善5例,好转2例,无效1例.手术成功率100%,术中未发生血栓、出血、移植肾栓塞等严重并发症.结论 TRAS的介入治疗安全有效,选择恰当入路,合理选择和组合运用PTA与支架置入术,可有效提高1RAS的远期疗效和手术成功率.
-
前列腺供血动脉的来源及临床意义
目的 观察DSA下前列腺供血动脉的来源,为动脉栓塞治疗前列腺增生提供参考.方法 对72例选择性及超选择性插管成功病例,进行前列腺供血动脉造影,观察并记录前列腺供血动脉的来源、个数、优势供血动脉.结果 前列腺供血动脉复杂(72例,共237支供血动脉),常有数支动脉同时参与供血,主要的起源动脉和个数为:膀胱下动脉69支、髂内动脉63支、阴部内动脉52支、直肠下动脉29支、膀胱上动脉14支.优势供血动脉63支,主要来源为:髂内动脉3支、膀胱下动脉20支、阴部内动脉6支和直肠下动脉2支.结论 动脉造影检查可对前列腺供血动脉的来源和优势供血动脉作出正确判断,对指导介入栓塞治疗具有重要的临床意义.
-
经皮射频消融联合乙醇消融治疗肾上腺转移癌
目的 总结CT导向下冷循环射频消融(RFA)联合乙醇消融(PEI)治疗肾上腺转移癌的效果和经验.方法 采用CT导向下冷循环RFA联合PEI治疗18例肾上腺转移癌患者共21个病灶,术后复查增强CT或MR,观察病灶坏死情况.结果 18个病灶完全坏死,3个病灶大部分坏死,病灶完全坏死率86%,无严重并发症.结论 CT导向下冷循环RFA联合PEI治疗肾上腺转移癌安全、有效.
-
盆腔恶性肿瘤致肾后性肾衰竭的双介入治疗
目的 探讨经皮穿刺顺行输尿管支架置放术结合区域性动脉化疗对盆腔原发或转移性肿瘤合并急性肾衰竭的临床价值及安全性.方法 对18例盆腔恶性肿瘤伴双侧输尿管梗阻致肾后性肾功能不全的患者,行一侧经皮穿刺顺行放置输尿管支架,肾功能恢复后3～5 d行区域性动脉插管化疗.结果 17例输尿管支架置放术一次手术获成功,1例患者左侧肾造瘘失败且发生肾周血肿,后经导管节段性动脉栓塞止血,5 d后经右肾造瘘成功.无其他严重并发症.术前血肌酐175.40～1040.70 μmol/L,6例存在出血倾向,所有患者肾造瘘2～7 d后肾功能恢复正常,随后进行3～8次动脉常规剂量化疗.随访时间3～15个月,平均7个月.结论 经皮穿刺顺行输尿管支架置放术结合区域性动脉化疗,治疗盆腔原发或转移性肿瘤合并急性肾衰竭安全、可行、并发症少,可延长患者生存期.
-
经泵动脉灌注抗癌药治疗雄激素非依赖性前列腺癌的疗效评价
目的 观察经髂内动脉灌注化疗治疗雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)的临床疗效.方法 38例确诊AIPC患者按治疗时间先后随机分为介入治疗组与对照组,其中介入治疗组23例在内分泌治疗(药物加手术去势)同时行双侧髂内动脉定期灌注化疗,对照组15例采用内分泌治疗,观察并比较两组疗效.结果 介入治疗组临床症状明显减轻,大尿流率在治疗后6个月明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),经2年随访,介入治疗组与对照组总有效率分别为65.2%与26.7%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 经双侧髂内动脉灌注化疗治疗AIPC疗效肯定,可显著改善临床症状与生活质量.
-
超选择性节段性肾动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血
目的 探讨超选择性节段动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的临床价值.方法 2001年1月-2008年1月,对16例肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血患者(4例病理证实)采用3 F微导管超选择性肾动脉插管行病变供血动脉栓塞,其中平阳霉素+碘油栓塞8例、无水乙醇-碘化油栓塞8例,2例合并动脉瘤患者加用微弹簧圈栓塞.结果 16例患者进行了23次治疗,其中8例为急诊栓塞.术后16例肾功能均无变化,未发生严重并发症.随访4个月～5年,血肿完全吸收,肿瘤大小从术前平均596.5 cm<'3>缩小为68.4 cm<'3>.2例巨大肿瘤首次栓塞后3年再出血栓塞治疗后手术切除,其余病例未复发出血.结论 超选择性动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血是一种安全有效的治疗方法.
-
DSA引导下犬肾微波消融局部损伤作用的实验研究
目的 探讨DSA引导下微波消融治疗肾脏病变的效果、安全性及保存部分肾功能的可行性.方法 对肾盂内注入30%泛影葡胺的新鲜离体猪肾和行动脉肾盂造影的活犬肾进行微波消融.将犬分为消融测温、双肾单点消融、单肾双点消融组.消融测温组消融后即时DSA造影,取病理.双肾单点消融与单肾双点消融组消融后即时与10 d后DSA造影,取尿常规、血常规、肾功能和病理检查.结果 ①离体实验均显示肾盂挛缩显著,70 W、3 min功率消融易产生尿漏.②活体实验DSA示局部血液供应消失,残余肾功能与消融面积相关.急性期病理结果示肾皮质、肾髓质、肾盂细胞急性损伤.慢性期DSA示肾消融区大小无明显变化,消融区外大血管及肾组织血供正常,残余肾功能存在,无尿漏.右肾上极消融与周围脏器产生粘连.肾大体标本示肾被膜增厚.显微镜下显示凝固性坏死,边界纤维组织增生.结论 微波消融能有效地灭活局部肾组织,对残余肾的功能保留效果好;无大血管损伤,慢性期无尿漏发生,较易引起肾周围组织粘连.
-
肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌存活20年一例
肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌已成为无法手术患者的首选疗法,我们用此法治疗1例原发性肝癌患者,经多次栓塞,患者存活20年,终死于心肌梗死,现报道如下.
-
生物可降解支架在良性管腔狭窄成形术中应用的研究进展
支架成形术在介入治疗中占有非常重要的地位.目前临床应用主要以永久性支架为主,具有炎性增生和再狭窄等并发症存在,难以在良性狭窄性病变及儿童病例中广泛应用.生物可降解支架从理论上克服了永久性支架的缺点,具有很大的临床应用前景.目前生物可降解支架技术已经日趋成熟,通过动物实验和初步临床应用,取得了较为满意的效果.相信在不久的将来,生物可降解支架在许多良性疾病中都将得到广泛应用,从而成为永久性支架以外很好的补充治疗手段.
-
颈内动脉血泡样动脉瘤的研究进展
起源于颈内动脉床突段前壁的血泡样动脉瘤非常罕见,有其独有的特征及治疗方法.本文回顾性分析近年与之相关的国内外文献,综合研究了血泡样动脉瘤的形态学、病理学特征、发病原因及治疗策略.关于血泡样动脉的治疗,不同时期选择适合的方法进行综合治疗是有效的.
-
覆膜支架防治TIPS分流道再狭窄的研究进展
覆膜支架已被越来越多地应用于经颈内静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)分流道再狭窄的防治中,取得了较大进展,Viatorr支架已被证明可以更好地改善分流道通畅率.本文就各种,TIPS覆膜支架的结构、性质、应用及疗效等作一综述,相信随着覆膜支架的不断改善,TIPS在治疗门脉高压疾病领域中将重新盛行.
-
3.0T时间飞跃法MRA诊断颅内动脉瘤-与DSA对照
目的 评价3.0 T时间飞跃法磁共振血管成像(3.0T TOF MRA)对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 对34例临床提示颅内动脉瘤患者前瞻性行3.0T TOF MRA及脑血管DSA检查.所有图像由3名医师分成2组在工作站上进行读片.第1组由2名高年资神经影像组医师分别独立阅读重建的大密度投影(MIP)图像;第2组由1名高年资神经影像组医师同时阅读MIP和原始数据图像(sourceimage).以DSA诊断结果作为标准,评价3.0T TOF MRA诊断颅内动脉瘤的灵敏度、特异度及正确率.结果 DSA共检测20枚动脉瘤(19例),其中颈内动脉7例,前交通动脉5例,后交通动脉5例,大脑前、中动脉各1例.TOF MRA总体诊断灵敏度、特异度、正确率分别为94.8%、89.4%和91.4%.第2组的诊断有效性高,两组间诊断阳性率差异无统计学意义(χ<'2>=0.242,P>0.05和χ<'2>=0.172,P>0.05).结论 3.0T TOF MRA作为一种快速、无创的影像检查方法,能够很好显示颅内动脉瘤.MIP结合Source图像可提高3.0T TOF MRA诊断的准确性.
-
积极推进泌尿系统疾病介入的临床应用和基础研究
介入放射学在泌尿系统疾病的治疗中起着重要的作用,在治疗尿路梗阻性疾病中的肾造瘘术、球囊成形术、支架置入术、结石取石治疗、前列腺肥大支架治疗等;对良恶性肿瘤采用的动脉内化疗栓塞术和局部消融治疗;治疗肾动、静脉狭窄的球囊和支架成形术;出血性血管疾病采用的栓塞治疗;以及针对肾移植并发症的介入治疗等,都已取得良好的效果,继续深入的研究将带来更广阔的发展前景.
-
肝移植术后并发症与介入治疗一、肝动脉血栓形成
肝移植术(LT)后并发症的有效处理很大程度上决定手术的成败.LT后肝动脉血栓形成(HAT)可直接导致移植肝坏死、胆汁瘤与肝功能衰竭.及早发现并明确诊断对预后至关重要,多普勒超声可作为首选的普查方式,CTA、MRA及血管造影可以进一步明确诊断.肝动脉血栓形成后局部溶栓简便易行,与球囊扩张、支架置入技术联合应用通常取得较好的疗效,同时需寻求规范化诊疗方案;血管重建术与加压舱治疗也是有效方法,不得已时,肝脏再移植仍是重要的后治疗措施.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
