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介入放射学

介入放射学杂志

Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 上海市医学会
  • 影响因子: 1.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-794X
  • 国内刊号: 31-1796/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-634
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1992
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《介入放射学杂志》编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 滕皋军
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 肝动脉化疗栓塞联合经皮微波凝固治疗晚期肝癌

    作者:马爱英;沈杰;王海洁;刘秋如;王亚进

    目的 评价肝动脉化疗栓塞+B超引导下经皮微波凝固治疗>5 cm肝癌的疗效及安全性.方法 对68例肝肿瘤>5 cm的患者进行TACE+PMCT治疗.随访CT、B超及肿瘤相关化验检查.结果 68例中肿瘤达到完全消融3例(4.4%),肿瘤消融范围>50%或瘤灶缩小30%以上59例(86.8%),消融范围<50%,肿瘤缩小不足30%6例(8.8%).AFP增高45例,术后下降>50%者42例(93.3%),CEA增高37例,下降>50%者28例(75.7%),CA19-9增高29例,下降>50%者23例,(93.1%).生存期4~6个月3例,>6个月31例,>12个月34例,其中2例已终止治疗24个月,随访至今无复发.无相关性死亡发生.结论 TACE+PMCT治疗肝肿瘤>5 cm的患者是安全有效的手段.

  • 内支架治疗复发性多软骨炎重度气管软化

    作者:敖国昆;赵卫国;郭青云;黄沁

    目的 观察置入气管支架对复发性多软骨炎重度气管软化的疗效及不良反应.方法 对3例复发性多软骨炎重度气管软化患者,置入5枚气管支架治疗.其中1例置入2枚管状支架于气管,1枚"Y"型支架于双侧支气管.1例置入1枚管状支架于气管全段,1例置入1枚管状支架于气管上段.结果 3例患者均顺利置入气管支架,解除气管狭窄引起的呼吸困难,术后患者气促症状明显改善.结论 气管支架对复发性多软骨炎重度气管软化,有良好的缓解症状,改善生活质量的作用.

  • CT引导下乙醇消融术治疗肝转移瘤

    作者:邵成伟;田建明;左长京;赵起;吕桃珍

    目的 探讨CT引导下无水乙醇消融术(PEI)在肝转移性肿瘤治疗中的价值.方法 53例肝转移性肿瘤,共计87个病灶.18个病灶直径≤1 cm;56个病灶直径1~3 cm;13个病灶直径3~5 cm.采用CT引导下无水乙醇瘤内注射进行治疗,经过1次或多次治疗,观察肝转移瘤的坏死情况.结果 PEI治疗后1个月MR或CT复查,18个直径≤1 cm的病灶完全坏死率为100%;直径1~3 cm 56个病灶完全坏死率为87.5%,再次治疗后完全坏死;13个病灶直径3~5 cm的病灶完全坏死率为61.5%,经过2~3次治疗,病灶彻底坏死.结论 CT引导下无水乙醇消融术治疗肝转移性肿瘤疗效满意,尤其适用于直径≤3 cm的单个病灶.

  • 磁共振高信号在臭氧注射术前诊断腰椎纤维环破裂的价值

    作者:赵玮;何晓峰;许乙凯;王伟中

    目的 探讨腰椎间盘臭氧注射术前MR检查椎间盘纤维环高信号(high intensity zone,HIZ)对诊断纤维环破裂的灵敏度、特异度及临床价值.方法 回顾性分析2005年7月-2006年9月,因腰腿痛而行MR检查及腰椎间盘臭氧气体注射治疗的病例,分析HIZ与腰椎间盘臭氧气体注射提示纤维环破裂的相关性.结果 68例腰背痛和(或)下肢放射痛患者,共113个椎间盘均成功完成腰椎间盘臭氧注射,MR检查发现纤维环HIZ并且臭氧气体注射发现纤维环破裂的椎间盘71个,HIZ诊断腰椎间盘纤维环破裂的灵敏度90.9%、特异度85%.两者之间呈显著正相关.结论 HIZ是诊断腰椎间盘纤维环破裂的灵敏度、特异度较高的指标,可以作为腰椎间盘臭氧注射术前诊断纤维环破裂的影像学指标,有助于腰椎间盘突出症治疗方式的选择.

  • 腰椎动态试验在经皮穿刺椎间盘摘除术中的应用价值

    作者:刘潇;杨立文;王建辉;段早辉;徐志涛

    目的 探讨腰椎动态试验对预测经皮穿刺椎间盘摘除术(PLD)疗效的价值.方法 CT、MRI检查证实的"包容性"腰椎间盘突出症109例;PLD前1 d进行腰椎动态试验,根据发生症状向心化现象(CP)、症状部分向心化现象(PCP)、症状非向心化现象(NCP)分为3组,其中CP组46例,PCP组43例,NCP组20例,各组均行PLD治疗并分别进行疗效统计,用χ2检验比较3组间的疗效.结果 PLD术后随访3~6个月统计疗效.CP组,优24例、良22例,优良率100%;PCP组PLD疗效,优5例、良29例、可+差9例,优良率79.1%;NCP组PLD优良率0,3组间疗效有显著性差异(χ2=72.59,P<0.005).结论 腰椎动态试验发生"CP"现象者,PLD疗效显著;发生"NCP"者PLD疗效差,应行外科手术治疗.

  • 原发性肝癌综合介入治疗后存活5年以上56例患者临床分析

    作者:刘嵘;王建华;颜志平;程洁敏;钱晟;龚高全;刘清欣;陈颐;罗剑钧

    目的 分析有关原发性肝癌综合性介入治疗远期疗效的关键因素.方法 回顾性分析56例经综合介入治疗后存活5年以上的肝癌患者的临床治疗和随访资料.结果 介入治疗前患者肿瘤分期Ⅰ期20例,Ⅱ期35例,Ⅲ期1例,肝功能分级Child A级36例,B级20例,C级0例.单发病灶32例,多发病灶24例,弥漫型0例.肿瘤直径≤3 cm、3~5 cm、5~10 cm和>10 cm者分别为10、20、19和7例.肝内原发肿瘤33例(58.9%)采用TACE治疗,23例(41.1%)采用TACE联合其他治疗,其中联合PEI治疗11例,联合射频治疗4例,联合外放疗1例;联合Ⅱ期手术切除7例.随访期间,对24例肝内复发患者和17例远处转移患者行相应治疗,20例次还行并发症的介入治疗.所有患者均存活5年以上,其中3例存活10年以上.结论 肿瘤分期、肝功能状况、治疗中采用规范TACE治疗、TACE联合其他治疗、肿瘤复发和转移治疗以及介入并发症的治疗是提高肝癌综合性介入治疗远期疗效的关键因素.

  • 肝癌致下腔静脉梗阻的内支架治疗

    作者:刘清欣;王建华;罗剑钧;程洁敏;龚高全;钱晟;陈颐;刘嵘;颜志平

    目的 评价肝脏肿瘤引起的下腔静脉梗阻内支架介入治疗的疗效.方法 对156例下腔静脉梗阻患者采用Z形自膨式金属内支架治疗.放置支架前后分别行下腔静脉造影,对下腔静脉狭窄或梗阻段长度、直径、压差进行分析.结果 156例患者置入179枚支架.下腔静脉狭窄或闭塞长度为(6.1±2.2)cm,狭窄段压力差由(2.1±0.5)kPa降为(0.5±0.11)kPa.狭窄段直径由(0.33±0.11)cm扩张至(1.6±0.4)cm.术后患者症状迅速改善,随访2~24个月,支架通畅率为86.7%.结论 置放Z形自膨式金属内支架,是对肝脏肿瘤引起的下腔静脉梗阻行姑息性治疗的一种有效方法.

    关键词: 腔静脉 支架 肝肿瘤
  • 微球联合碘油栓塞治疗肝癌的初步经验

    作者:罗剑钧;王建华;刘清欣;陈颐;颜志平

    目的 研究采用微球联合碘油作为栓塞剂治疗肝癌的安全性及疗效.方法 对肝癌患者行经动脉化疗栓塞(TACE)治疗时除使用化疗药物外,选用直径300~500μm的微球1~2ml及碘油10~20 ml作为栓塞剂.分别观察患者术前、术后肝功能、血清甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤的改变情况及栓塞相关并发症.结果 36例原发性肝癌患者入选本组研究.TACE术后患者黄疸指数、丙氨酸转氨酶和碱性磷酸酶均有不同程度升高,血清白蛋白、AFP水平明显降低;肿瘤不同程度坏死、缩小明显(P<0.05).结论 在肝癌介入治疗中,使用微球联合碘油作为栓塞剂,疗效明显;但可造成一定程度的肝功能损害,应注意栓塞剂的用量及肝功能保护.

    关键词: 肝肿瘤 栓塞 微球
  • 肝动脉化疗栓塞术对富血供肝转移瘤的疗效分析

    作者:周大勇;王建华;钱晟;刘嵘;熊壮;刘凌晓

    目的 分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗富血供肝转移瘤的疗效.方法 回顾性选取TACE治疗肝转移瘤129例,估计生存率并观察临床有效率及肿瘤碘油沉积情况.结果 本组病例均见畸形早显的肿瘤血管及丰富的肿瘤染色;6个月、1、3年生存率分别为100%、73.6%和26.4%;临床有效率为68.2%(88/129),无进展率为23.3%(30/129);碘油沉积良好者(Ⅰ型+Ⅱ型)占80.9%(97/129).结论 TACE是肝转移瘤良好的治疗手段,区分出富血供肿瘤有助于提高其疗效并制定合适的治疗计划.

  • 肝癌门静脉支架植入术对门静脉压力的影响

    作者:龚高全;王小林;王建华;颜志平;程洁敏;钱晟;刘嵘;陈颐;王成刚

    目的 研究肝癌门静脉支架植入术对门静脉压力的影响.方法 12例肝癌门静脉主干癌栓患者依次接受食管胃底曲张静脉栓塞和门静脉支架植入治疗,分别测量曲张静脉栓塞前(P1)、栓塞后(P2)和支架植入后(P3)门静脉主干(PV)、未累及的门静脉分支(PVB)、脾静脉(SV)、肠系膜上静脉(SMV)压力并进行统计学分析.结果 PV组P1为(45.17±2.25)cm H2O,P2为(48.33±2.20)cm H2O(P<0.01),P3为(39.33±2.44)cm H2O,与P2比较差异有显著性(P<0.01).PVB组P1为(38.08±2.97)cm H2O,P2为(38.83±2.94)cm H2O(P>0.05),P3为(37.41±2.37)cm H2O,与P2比较差异无显著性(P>0.05).SV组P1为(44.67±2.13)cm H2O,P2为(48.17±2.20)cm H2O,(P<0.01),P3为(41.67±2.20)cm H2O,与P2比较差异有显著性(P<0.01).SMV组P1为(45.25±2.21)cm H2O,P2为(48.42±2.19)cm H2O(P<0.01),P3为(41.25±2.24)cm H2O,与P2比较差异有显著性(P<0.01).结论 门静脉主干癌栓患者食管胃底曲张静脉栓塞可使门静脉压力升高,门静脉支架植入可降低门静脉压力.

  • 重组葡激酶动脉内溶栓治疗犬急性脑梗死的量效研究

    作者:刘圣;施海彬;张鹏;王成虎;周春高;李麟荪

    目的 比较动脉内注射不同剂量重组葡激酶(r-Sak)溶栓治疗犬急性脑梗死的疗效和并发症,以探讨其相对合理的治疗剂量.方法 成年比格犬24条,用介入技术建立犬脑栓塞动物模型,随机分为对照组(生理盐水10 ml)、小剂量组(r-Sak 5 000 u/kg)、中剂量组(r-Sak 10 000u/kg)和大剂量组(r-Sak20000 u/kg).栓塞后5 h行脑血管造影观察所栓塞血管的通畅情况,插管至左颈内动脉分别在30 min内注入药物行溶栓治疗,在溶栓后0.5、1及2 h复查DSA,观察栓塞血管的再通情况,并分别在溶栓前0.5 h、溶栓后0.5 h、1 h及2 h抽取犬静脉血检测PT、APTT和D-二聚体.24 h后处死动物行病理检查.结果 溶栓后2 h内造影显示对照组、r-Sak小剂量、中剂量和大剂量组的有效率分别为10.0%(1/10)、40.0%(4/10)、90.9%(10/11)和100%(9/9),各组间比较有显著性差异(P<0.001);完全通畅的比率分别为0、10%(1/10)、36.4%(4/11)、66.7%(6/9),也有统计学差异(P=0.005).溶栓后PT、APTT在r-Sak各剂量组均显著延长(P<0.001);各组的D-二聚体在溶栓前后没有明显变化(各组P>0.05).溶栓后r-Sak大剂量组有1例死亡,病理检查在其顶叶脑实质见出血灶,其余动物均存活.结论 ①在犬脑梗死的超急性期,r-Sak动脉内溶栓治疗有效、可行,r-Sak对含少量血小板的白色血栓有显著溶栓作用,剂量大或等于10000 u/kg时血管再通率高,剂量再增加出血风险加大;②r-Sak在有效剂量范围内不激活犬的系统纤溶,但对犬的凝血系统影响较大.

  • 地塞米松、利多卡因、对比剂对胶原酶活性影响的实验研究

    作者:吴智群;刘维民;李中华;杨鹏

    目的 研究激素类药物(地塞米松)、麻醉药物(利多卡因)、对比剂(欧乃派克)是否会影响胶原酶的溶解活性.方法 取相同质量的椎间盘髓核组织,用相同浓度的胶原酶进行溶解.设对照组(未加药物)和实验组,不同实验组分别加入一定量的药物(地塞米松、利多卡因、欧乃派克).24 h后通过检测各组溶液中羟脯氨酸含量测定胶原酶的溶解效果.统计分析对照组和实验组的差异.结果 ①地塞米松组、利多卡因组、欧乃派克组溶液中的羟脯氨酸含量明显低于对照组,尤其以利多卡因组为甚,P值分别<0.05和<0.01.②地塞米松+利多卡因组;地塞米松+欧乃派克组;利多卡因+欧乃派克组;地塞米松+利多卡因+欧乃派克组溶液中的羟脯氨酸含量明显低于对照组低,同时也分别比地塞米松组、利多卡因组、欧乃派克组低,差异有统计学意义.结论 地塞米松、利多卡因、欧乃派克可不同程度地抑制胶原酶的溶解活性,任何两者或三者同时使用会进一步加剧对胶原酶活性的抑制.因此在使用胶原酶治疗腰椎间盘突出症时,不要把这些药物与胶原酶同时使用,以免影响胶原酶的治疗效果.

  • 介入导入三氧化二砷微球对VX2兔肝肿瘤模型的治疗作用

    作者:瞿旭东;王建华;颜志平;程洁敏;李国平;刘嵘;钱晟

    目的 观察介入导入三氧化二砷(As2O3)微球对VX2兔肝肿瘤模型的治疗作用.方法 新西兰大白兔32只,体重2.3~2.8 kg,制作VX2兔肝肿瘤模型并随机分成4组,每组8只,均经右侧股动脉插管至肝动脉,向肿瘤供血动脉给药:a组动脉灌注组:As2O3 3 mg/kg+生理盐水10 ml;b组As2O3微球栓塞组:注入As2O3 PLGA微球3 mg/kg;c组空白微球栓塞组:注入PLGA微球3 mg/kg;d组为对照组:经肝动脉注入生理盐水10ml.兔肝肿瘤模型制作后14 d行肝螺旋CT双期动态扫描,根据螺旋CT扫描获得肝内肿瘤影像,测量肿瘤大小,次日行介入治疗,术后第21天处死实验兔后,取出肝脏,测量瘤体大小;肿瘤组织4%甲醛固定,多点取材,HE染色,显微镜检.结果 实验兔介入操作均获成功,且均存活.肿瘤平扫呈低密度,与周围正常肝实质分界欠清.增强后动脉期肿瘤强化明显,坏死组织无强化,呈不均匀高密度,肿瘤与周围肝实质分界清楚.门脉期肿瘤呈不均匀低密度,而周围正常肝实质强化明显,术后CT随访d组和a组肿瘤明显增大,中央呈低密度;c组肿瘤有轻度强化,b组肿瘤体积小,呈低密度,边界清楚,强化不明显.各组肿瘤体积术前无统计学差异,术后标本体积测量显示As2O3微球栓塞组瘤体小,a、b、c组与d组间有显著统计学差异(P<0.05);b组与c组、a组间有显著统计学差异(P<0.05).病理检查显示a组和d组肿瘤体积大,呈鱼肉样,质地脆,坏死区位于肿瘤中心区域,白色豆渣样,肿瘤血管丰富;显微镜下肿瘤细胞丰富,巢团状排列,纤维样组织少与正常肝组织分界不清,呈浸润性生长.b组肿瘤体积小,坏死明显,坏死区边缘纤维组织丰富,在纤维组织内可见残存瘤巢.在纤维组织外围见到肝细胞空泡变性,呈片状分布.结论 As2O3 PLGA微球对VX2兔肝肿瘤有良好的化疗栓塞效果,使用安全.

  • 聚N-异丙基丙烯酰胺磁性阿霉素纳米微球抗兔VX2肝肿瘤效果初步研究

    作者:李国平;王小林;龚高全;王建华;颜志平;程洁敏;瞿旭东;高虹;陈颐;刘凌晓

    目的 观察应用聚N-异丙基丙烯酰胺磁性阿霉素纳米微球(ADM-PNIPAM-Fe3O4)对兔VX2肝肿瘤的动脉化疗栓塞治疗作用.方法 将肝脏已成功接种VX2肿瘤的新西兰大白兔随机分成4组,每组8只.A组为生理盐水对照组,肝动脉灌注生理盐水10 ml;B组为游离阿霉素组,肝动脉注入阿霉素(1 mg/kg);C组为ADM-PNIPAM组,肝动脉注入ADM-PNIPAM 1.5 mg/kg(约相当于阿霉素1 mg/kg);D组为ADM-PNIPAM-Fe3O4并在瘤区外加磁场组,肝动脉注入ADM-PNIPAM-Fe3O4 2 mg/kg(相当于阿霉素1 mg/kg),同时在肿瘤表面加磁场.4组实验动物于介入术前1 d,术后14 d行CT肝脏及肺部扫描,测量肿瘤大小,检查肺部转移灶;术后第15天处死,全部实验动物均取肿瘤组织及肺脏作组织病理学检查,C组及D组取胃、脾、肾器官行病理学检查.结果 术前1 d各组动物肿瘤体积无明显统计学差异.至术后14 d时,A组平均肿瘤体积为(23.87±7.02)cm3;B组为(7.70±1.53)cm3;C组为(4.29±0.25)cm3;D组为(2.05±0.18)cm3.B、C、D 3组平均肿瘤体积均小于同期对照A组,B、C、D 3组之间亦有差异,按术后肿瘤体积从大到小的顺序排列依次为B组>C组>D组,以ADM-PNIPAM-Fe3O4并在瘤区外加磁场组小.肺转移的发生率A、B、C、D组分别为100%、66.7%、37.5%、12.5%,C、D组肺转移率低于对照A组;与B组相比A组转移率无明显统计学差异,但病理学检查B组转移瘤数目比A组少;肿瘤坏死程度为D组>C组>B组>A组.结论 经动脉途径应用ADM-PNIPAM-Fe3O4联合外加磁场治疗对兔VX2肝肿瘤生长有较明显的抑制作用.初步肯定ADM-PNIPAM-Fe3O4是一种有效的介入化疗栓塞制剂.

  • 地塞米松对血管内支架介入术后再狭窄作用的实验研究

    作者:王建波;杨建勇;陈伟;庄文权;张珑涓;李家平

    目的 观察地塞米松对体外培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞(SMC)增殖的作用,探讨其对血管内支架介入术后远期再狭窄的防治价值.方法 组织贴块法体外原代培养大鼠胸主动脉SMC,取第6~10代作实验用,MTT法检测地塞米松不同浓度和不同作用时间对SMC增殖的效果,并用RT-PCR法检测不同浓度地塞米松作用下大鼠胸主动脉SMC增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA的表达情况.结果 ①地塞米松呈剂量依赖性抑制体外培养的大鼠SMC增殖,不同时间和不同浓度对其抑制程度不同.各浓度组之间总A值变化经方差分析差异有显著性,F=36.02,P<0.001;两两比较较高浓度组10-6及10-5 mol/L抑制率相似,A值无显著性差异,P=0.065;低浓度组10-11 mol/L与对照组相比差异无显著性,P=0.567;余各两两比较差异均有显著性,P<0.001;②地塞米松以浓度依赖模式抑制大鼠SMC的PCNA mRNA表达.方差分析F=15.407,P<0.001.较低浓度组(10-9 mol/L及10-11 mol/L)与对照组相比,无显著性差异,P值分别为0.48及0.56.其余各组同对照组相比,差异有显著性,P<0.05.结论 地塞米松呈剂量依赖性抑制大鼠SMC增殖,10-7 mol/L浓度以上可起效,并能持续抑制96 h以上,较低浓度地塞米松在作用时间延长时也有可能抑制SMC的增殖.

  • X线导引下插管灌洗硬化治疗卵巢巧克力囊肿三例

    作者:胡璇;方世明;茅爱武

    我们采用CT定位X线导引下穿刺插管灌洗法硬化治疗3例卵巢巧克力囊肿,取得了良好的效果,现报道如下.

  • DSA诊断肠系膜上静脉局灶性曲张伴消化道出血一例

    作者:谭伟

    肠系膜静脉曲张很少见,但可引起持续或间歇性消化道出血.现报告一例肠系膜上静脉局灶性曲张1例.

  • 旋转DSA及其在肝脏疾病诊断和介入治疗的应用

    作者:吴海军;彭雨;肖恩华

    旋转DSA早在20世纪70年代早期第一次被应用在神经放射领域,随着技术及设备的不断进步,旋转DSA已经能使我们获得三维重建图像(3D DSA).近年作为临床上较为实用的工具,已经应用于头颈部血管及腹部实质脏器疾病的诊断和治疗中.本文就旋转DSA在肝脏疾病的诊断和治疗中的应用做一综述.

  • 溶瘤病毒在肝癌介入治疗中的应用

    作者:熊壮;王建华

    对于原发性肝癌,传统治疗模式疗效有限,基因治疗代表肿瘤治疗的发展方向.溶瘤病毒是一类具有复制能力的肿瘤杀伤型病毒,依靠病毒本身特异性在肿瘤细胞内的复制杀死并裂解肿瘤细胞.在溶瘤病毒的导入途径上,通常采取瘤内注射、经供血动脉注入的方法,而介入治疗技术正好能满足这一要求.因此,将溶瘤病毒和介入治疗技术有机地结合起来,有望在肝癌的治疗中取得突破.

  • 急性脑梗死动脉溶栓后即刻CT图像颅内高密度病灶的鉴别

    作者:赵俊功;李明华;方淳;王珏;张培蕾;杜倬婴;李敏

    目的 分析急性脑梗死动脉溶栓后即刻CT平扫图像颅内高密度灶的类型及其临床意义.方法 在发病6 h内接受动脉、静脉联合溶栓治疗的急性脑梗死患者22例,溶栓前均接受CT、MRI检查并被证实为急性脑梗死且排除合并的脑出血.对梗死动脉溶栓后即刻CT图像颅内高密度病灶进行了回顾性分析.结果 经动静脉联合溶栓治疗后,溶栓后即刻CT图像上出现高密度灶5例,发生率为22.7%(5/22).根据其位置、CT值和24 h随访结果,溶栓后即刻CT图像颅内高密度病灶被分为2类,即对比剂增强和脑出血转化.其中,表现为对比剂增强2例,即高密度病灶呈脑回状或片状,CT值小于90HU,24 hCT复查高密度灶消失;3例表现为脑出血转化,即CT值大于90HU、24 h CT复查高密度依然存在.2例对比剂增强患者,未作特殊处理,临床症状改善明显.结论 动脉溶栓后即刻CT图像上出现高密度病灶并非都是脑出血转化.根据其分布、CT值的大小,必要时24 h CT复查进行鉴别有助于患者的正确处理.

  • 冠心病合并慢性肾功能不全患者的临床特征和PCI远期预后分析

    作者:倪靖炜;沈卫峰;张瑞岩;张奇;张建盛;胡健

    目的 测定冠心病合并慢性肾功能不全(CRI)患者的临床特征,并探讨药物洗脱支架对这些患者冠状动脉介入治疗(PCI)的主要不良事件发生率和临床远期预后的作用.方法 973例经冠状动脉造影确诊冠状动脉明显狭窄(管腔内径减少>50%)中,516例合并肾功能不全(CRI组),457例肾功能正常(对照组).记录两组基础临床和造影情况,每例均接受PCI治疗和术后临床随访.结果 CRI组高龄、高血压及糖尿病患者明显多于对照组,但左室射血分数显著低于对照组.CRI组冠状动脉复杂病变(C型)明显多于对照组.平均17个月随访结果显示,CRI组总病死率高于对照组(6.2%和3.3%,P<0.05).亚组分析显示,CRI患者药物洗脱支架治疗后病死率低于普通支架(4.1%和8.5%,P<0.05).结论 CRI患者通常冠状动脉病变严重,PCI后病死率明显增加,但药物洗脱支架较普通支架显著改善远期预后.

  • 呼唤规范化的肝癌介入治疗

    作者:王建华

    介入方法治疗肝癌效果较好,已被公认为肝癌的非手术治疗首选方法.但肝癌介入治疗后的复发、转移问题,影响其远期生存率.规范肝癌的介入治疗十分必要,其中包括严格掌握肝癌介入治疗适应证;精细介入手术操作;对患者实施优化的"个体化"方案;制定疗效观察、分析的客观指标和方案.采用综合性治疗措施,包括经动脉化疗栓塞联合热消融治疗,放射治疗,联合抗肿瘤血管生成,细胞因子和基因治疗,联合介入后二期外科手术切除和肝肿瘤切除术后的预防性介入治疗等.

  • The role of interventional radiology in trauma

    作者:

    IntroductionInterventional Radiology has evolved into a specialty having enormous input into the care of the traumatized patient. In all hospitals, regardless of size, the Interventional Radiologist must consider their relationships with the trauma service in order to quickly and efficiently render aid to the trauma victim. Such consideration should take place in the light of day as it seems that most trauma occurs in the middle of the night or another inconvenient time. The watchwords of trauma IR are speed and efficiency.

    关键词: in order
介入放射学分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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