介入放射学杂志
Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지
- 主管单位: 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 上海市医学会
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-794X
- 国内刊号: 31-1796/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性肢体动脉闭塞的血管内介入治疗
目的 探讨急性肢体动脉闭塞的血管内治疗方法和疗效.方法 采用血管内尿激酶溶栓术和经皮穿刺血管成形术(PTA)治疗患者12例19段.男性6例、女性6例,年龄28~85岁,平均65岁.结果 溶栓治疗成功率68.42(13/19段),PTA治疗成功率94.12(16/17段).观察6个月以上疗效满意率为84.21%(16/19段).结论 局部溶栓是治疗急性肢体动脉闭塞的基本方法,大部分病例还需PTA治疗.作者提出血管再通后保留导管继续抗凝溶栓治疗1~3d.
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肾动脉狭窄性高血压的DSA表现及临床意义
目的 探讨肾血管性高血压的DSA表现及行狭窄段肾动脉扩张术的可行性和必要性.方法 对21例怀疑肾血管性高血压患者行双侧肾动脉DSA检查,并对造影资料进行分析.结果 21例患者中,有11例肾动脉及其分支狭窄,其中6例行球囊扩张成功,占54.55%.结论 肾血管的DSA检查是诊断肾血管性高血压首选检查方法,并为介入治疗提供可靠的临床资料.
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金属内支架植入姑息性治疗食管恶性狭窄
目的 评价金属内支架在食管恶性狭窄治疗中的作用.方法 25例病人(男21例、女4例,年龄46~68岁)行进口食管自膨式金属内支架植入术,其中单纯恶性狭窄22例、食管气管漏2例、食管纵隔漏1例,共植入支架27枚.结果 植入术后狭窄明显改善,症状明显减轻,疗效满意;随访2~18个月,支架保持开放、食管保持通畅.结论 金属内支架植入术是治疗食管恶性狭窄的有效的姑息性疗法.
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PTC在成人先天性胆管囊肿诊断中的价值
目的 评价PTC对成人先天性胆管囊肿的诊断价值.方法 收集15例经B超、PTC检查疑患先天性胆管囊肿的患者,部分CT检查.全部经手术和病理证实.结果 按Todani五分法手术证实(1)1型:肝外胆管囊肿10例,表现为肝外胆管呈漏斗状或梭形扩张.(2)4型:3例.表现为肝内外胆管多发梭形或柱状扩张,胆胰共同管过长,大于10mm.(3)5型:即Caroli氏病2例,表现为肝叶内胆管多发大小不一囊状或"分节状"扩张.CT表现肝内多发大小不一囊状或"分节状"低密度灶,增强无强化,有中心点征.合并肝硬化,门脉高压.15例均伴有胆管炎和胆囊炎,12例有胆管结石.本组CT、B超、PTC诊断正确率分别为91.7%、83.3%、100%.结论 成人先天性胆管囊肿伴有许多并发症,给CT、B超诊断增加难度,而PTC有利于对胆管的整体显示,包括病变的部位,范围,准确诊断及分型,极有助于临床.
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老年食管癌的金属支架姑息性治疗
目的 评价带膜食管支架在老年食管癌患者姑息治疗中的疗效.方法 32例带膜食管支架均在X线电视监视下置入,置人支架前不用球囊扩张狭窄段,直接将置入器沿导丝插送病变段并释放支架.结果 32例均一次置入支架成功,成功率100%.支架置入后所有患者吞咽困难症状均改善.无与支架置入术有关的严重并发症发生.平均生存期6.5个月.结论 应用带膜食管支架对老年食管癌患者进行姑息性治疗,能有效地缓解食管梗阻症状,改善患者生活质量.
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颈、胸上段食管癌以介入性化疗为主的综合治疗
目的 探索颈、胸上段食管癌介入治疗的疗效及其在综合治疗中的作用.方法 自1995年1月至1999年1月,收治30例患者采用以胸廓内动脉为径路,锁骨下动脉或甲状颈干的区域性药盒灌注的介入性化疗,合并放疗,免疫治疗及手术切除的综合治疗.结果 临床症状包括梗噎、呕吐、疼痛、声嘶及异物感均有明显改善,颈部淋巴结缩小明显,CR+PR达70%,长生存达18个月.结论 此方法具有创伤小.效果满意的特点.
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头颈部肿瘤的血管内栓塞与化学治疗
目的 探讨头颈部肿瘤选择性动脉内治疗技术及价值.方法 对19例颅内外肿瘤进行了22次选择性动脉栓塞或化疗,其中区域性化疗13例次,血管内栓塞12例.结果 所有病人治疗后症状均有不同程度的好转,且栓后肿瘤染色部分或全部消失、供血动脉闭塞;未出现严重并发症.再行病变切除时发现病变退缩、术中失血少,病理显示病灶及周边血管栓塞和血栓性脉管炎.结论 血管内介入治疗是头颈部肿瘤一种安全有效的辅助性疗法.
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肺动脉化疗药盒埋置术治疗肝癌肺转移
目的 研究肺动脉化疗导管药盒埋置术治疗原发性肝癌肺转移的疗效.方法 原发性肝癌肺转移病例62例,其中一侧肺转移者19例,两侧肺转移者43例.除常规肝动脉化疗栓塞治疗外,加作经锁骨下静脉穿刺肺动脉化疗导管药盒埋置术.一侧肺转移病灶者,导管头端埋于患侧肺动脉内:两侧转移灶者,导管头端埋于肺总动脉处.化疗方案为FDM或FDA.如果肝癌控制良好,则在药盒内每月注入化疗药物1次.结果 肺动脉化疗药盒埋置术的技术成功率为100%,并发症主要为感染(3.2%),创口不愈合(1.6%),气胸(3.2%).疗效:3个月随访,肺部病灶明显缩小占35.5%;无变化(SD)占32.3%;增大(PD)占32.3%.6个月随访,12例死于肺外病变,余均健在.PR占22.6%;SD占25.8%;PD占32.3%.结论 肺动脉化疗药盒埋置术操作简单,并发症少,疗效确切,是治疗肝癌肺转移的良好方法.
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自制Palmaz支架的动物实验研究
目的 观察自制Palmaz支架植入动脉后的通畅率、病理学改变、理化稳定性及支架的释放系统等.方法 自制的Palmaz支架由国产316L医用不锈钢超薄钢管制成.实验动物为正常家猪6头,植入支架共9个,部位包括:颈动脉、肾动脉、髂动脉.置入后分别于2周、1个月、3个月造影复查,并处死取出支架段血管行光镜及扫描电镜检查.结果 9个支架成功植入靶血管,所有支架即时复查均通畅.处死前复查8个支架仍通畅.光镜及扫描电镜显示支架植入后2周支架大部分被薄层内皮覆盖,1个月、3个月时内膜发育更成熟、完善,各期支架周围有不同程度的平滑肌细胞增生,但是无炎症反应.结论 自制Palmaz支架释放便利,理化性能稳定,近中期通畅率高.
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脑底动脉环应用解剖研究
目的 探讨脑底动脉环的血管走行方向、成角、开口方位及先天变异,为指导插管提供解剖学的依据.方法 甲醛固定正常成人脑血管标本35具,其中红色乳胶灌注10具;依次分离充分暴露、仔细观察和测量脑底部血管.结果 脑底动脉环前半部变异较大;前交通动脉复合体分为4型;后交通动脉起始位置变异极大,主要为C2段后壁.结论 脑底动脉环的血管走行、弯曲角度变异较大,充分认识其解剖特点,对介入治疗的插管具有重要价值.
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介入溶栓治疗双下肢动脉血栓一例
患者男性,67岁,以"双下肢疼痛10天"为主诉于2000年1月14日入院.查体:血压24/16kPa.双下肢活肢活动受限,左侧较重;皮肤颜色发暗,无色素沉着及溃疡.双足背动脉、左侧股动脉搏动消失,右侧股动脉搏动正常;左侧小腿皮温低于右侧,左足大拇趾感觉消失,右侧正常.超声多普勒检查诊断:双下肢动脉血栓性脉管炎.
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经动脉栓塞治疗舌下腺血管瘤一例
由于舌下腺血管瘤位置深,血运丰富,手术切除危险性大,作者应用介入技术经舌动脉成功栓塞了一例舌下腺血管瘤的患者,现报告如下.
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畸形大动脉内导管打结解结成功一例
患者,男65岁,患左肺中央型肺癌,病灶位于左肺门偏下.取右侧股动脉穿刺,用Cobra 5F导管C3型,未使用导管鞘,采用Seldimger技术.当0.035in导丝进入约40cm处受阻,电视透视见导丝呈盘曲改变,即进入5FC3型导管加强导丝硬度,继续插进导丝,导管通过纡曲血管,但又见腹主动脉畸形.
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肝动脉巨大假性动脉瘤一例
患者,女,56岁,右上腹部反复疼痛2年余.以胆结石,胆总管结石收入院.1999年11月2日行胆囊切除术,取出胆总管结石,"T"形管引流术.术后第8天伤口Ⅰ期愈合拆线.
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脑动静脉畸形出血的危险因素
脑动静脉畸形(AVM)是异常动静脉组成的一种先天性病变,其动静脉之间缺少毛细血管成分,而代之以一团管径粗细不均、管壁厚薄不等的异常血管团.AVM的发病率为0.04%~0.52%[1].
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烟雾病伴发动脉瘤(附22例报道)
目的 探讨烟雾病伴发动脉瘤的发病情况及其临床意义.方法 回顾性总结我院12年遇到的258例烟雾病病人,其中22例伴发脑动脉瘤,临床发病为急性卒中型12例,缓慢起病者10例,全部病例均经全脑血管造影证实.结果 伴发的动脉瘤为外周动脉型18例,占81.81%,其中载瘤动脉为穿支动脉者6例,豆纹动脉者7例,后脉络膜动脉4例.大动脉型4例,占18.19%.结论 烟雾病伴发动脉瘤破裂可导致颅内出血,CT可查明血肿部位而DSA检查常可确诊;大动脉型者可用血管内栓塞治疗,外周动脉型者治疗目前尚无一理想方法,有待进一步探讨.
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多发性脑静脉和静脉窦血栓的诊断和溶栓治疗
目的 本文报告85例多发性脑静脉和静脉窦血栓的诊断和血管内溶栓治疗.方法 依MR影像在相应脑静脉窦区出现长T2,短T1信号和DSA显示脑静脉窦充盈缺损,及脑小静脉扩张迂曲和静脉期循环时间延长是血栓形成的根据.治疗中以间断穿刺颈动脉和静脉窦内留置微导管注入尿激酶为主,并辅以口服华法林抗凝.结果 1周后复查脑血管造影,5/18例静脉窦出现部分再通;8/18例脑循环时间接近正常,12例小静脉迂曲扩张现象明显改善.治疗10d后,80例颅内压降至230~300mmH2O;临床病情显著缓解,与脑血管造影基本符合.结论 本组资料表明,颈动脉内连续应用尿激酶溶栓并结合全身抗凝对治疗多发性脑静脉窦血栓可能是有效的方法之一.
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超早期脑梗死的动脉内接触性溶栓
目的 探讨急性脑梗死的动脉内超早期溶栓治疗.方法 对1996年8月~2000年2月用尿激酶进行超早期(发病至溶栓时间<6h)动脉内接触性溶栓治疗17例急性脑梗死病例进行回顾性分析.结果 17例病人血栓或栓子位置分别为:大脑中动脉M1段10例,大脑前动脉A段1例,大脑后动脉P段1例,椎-基底动脉5例.溶栓后血管再通15例,但11例有残余狭窄.临床症状完全恢复者12例,部分恢复者3例,死亡2例.结论 超早期的动脉内尿激酶接触性溶栓是急性脑梗死治疗的比较安全有效的方法之一.
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颅内外搭桥和颈内动脉球囊闭塞联合治疗颅内巨大宽颈动脉瘤
目的 报告并评价联合应用颅内外搭桥和颈内动脉球囊闭塞术治疗2例颅内巨大宽颈动脉瘤和长期随访结果.方法 对近4年中联合应用颅内外搭桥和载瘤动脉球囊闭塞术治疗的2例巨大宽颈动脉瘤的治疗和随访结果进行回顾性分析.结果 2例巨大不规则形动脉瘤(1例位于左颈内动脉C1、2段和大脑中动脉M1段,另1例累及右颈内动脉岩段至右大脑中动脉M1和大脑前动脉A1段)球囊闭塞试验阳性.先行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术,术后次日行脑血管造影证实吻合口通畅后,用可脱性球囊在动脉瘤近端闭塞颈内动脉.治疗后并随访3~4年,病人无任何神经系统症状出现.CT示2例动脉瘤均有血栓形成,1例可见动脉瘤缩小.血管造影示吻合口通畅,大脑中动脉分支显影良好,无动脉瘤显影.结论 联合应用颅内外搭桥和载瘤动脉球囊闭塞术,是治疗不能单纯栓塞并且不宜直接手术的颅内巨大宽颈动脉瘤的方法之一.
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脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗
目的 探讨脑动静脉畸形(AVM)血管内介入治疗的方法和效果.方法 分析82例AVM,其中表现癫痫20例,颅脑出血51例,头痛18例,其他8例.病灶位于大脑半球66例,基底节6例,小脑半球7例,脑干3例.畸形血管团属巨大型23例,中型50例,小型9例.栓塞剂为NBCA64例,IBCA 12例,手术丝线4例,手术丝线+IBCA 2例.结果 完全解剖治愈27例;畸形血管团减少80%以上15例;减少50%~80%者28例;小于50%者12例.栓塞后手术切除5例.生活工作正常者52例,症状明显改善者20例,症状无改善者8例,加重2例,无死亡病例.并发症血管痉挛7例,脑过度灌注综合征3例,导管断裂3例,误栓1例.结论 血管内栓塞治疗脑动静脉畸形是安全有效的,对某些病例可达到解剖治愈,对手术困难的可作为首选方法.
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大剂量醛氢叶酸与5-氟尿嘧啶介入治疗晚期胃肠道癌
5-氟尿嘧啶是治疗胃肠道癌的主要药物,其有效率约为21%~25%.但晚期胃肠道癌对化疗不敏感,且大部分病人由于消化道吸收功能差,不能耐受高强度的化疗[1,2].因此寻找有效而不良反应小的化疗药物和途径就显得尤为重要.
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原发性肝癌合并脾功能亢进的介入治疗
选择性肝动脉灌注化疗对原发性肝癌的治疗效果已为国内外广大学者公认.选择性部分脾动脉栓塞术可以使脾功能亢进(脾亢)患者白细胞总数及血小板升高,肝功能改善,已部分替代外科脾切除手术.
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原发性肝癌合并糖尿病介入治疗的围手术期处理
在临床上,肝癌合并糖尿病患者有不断增多的趋势.由于糖尿病的存在加重了病情及介入手术前后处理的难度.本文总结我院15例原发性肝癌合并糖尿病患者的围介入手术期处理经验,提出该类患者的处理方法.
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肝素包裹冠脉内支架植入治疗冠心病
目的 评估Wiktor-Gx hepamed冠脉内支架的临床疗效.方法和结果 15例不稳定性心绞痛患者植入该冠脉内支架.植入支架的压力为9.7±1.8个大气压.术后即刻残余狭窄10.3%±9.8%,支架术后的急性获得1.96±0.51mm,后期丢失0.58±0.91mm.术后未给肝素和华法令,仅服抗血小板药物.术后住院3±1d.随访378±66d,其中2例再狭窄.在住院期和随访期,无1例发生严重心脏事件、出血、血栓形成和再阻塞.结论 非高压扩张和无肝素和华法令抗凝的Wiktor-GX Hepamed冠脉内支架术是安全和有效的.
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介入神经放射学在新世纪中的发展空间
脑血管病的治疗是神经外科中的一个主要分支.介入神经放射学又称血管内神经外科,是脑血管病治疗的重要生力军.在21世纪高科技发展的大趋势下,将会越来越显示出其创伤小、病人恢复快、治疗范围广、疗效明显提高的广阔前景.
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自制简易碘油推送器
随着影像学的发展,经导管行血管内碘油栓塞治疗恶性肿瘤的应用越来越广泛,由于碘油浓度较大、粘稠度高,经导管推注时既费时又费力,国外有人设计了专用碘油推送器,我们在介入治疗中发现有以下缺陷:1.制作复杂,价格昂贵.
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脉冲摄影在冠脉造影中的作用
随着数学减影技术在医学领域的广泛应用,与之相关的技术得到了不断完善,脉冲摄影(pulsed fluorography)便是其中之一.它的产生为运动脏器血管尤其是冠脉造影图像的质量提高提供了条件.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |