吉林医学(护理版)杂志
Jilin Medical Journal 길림의학(호리판)
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法乐四联症术后心力衰竭的护理
目的:减少法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率.方法:对法乐四联症根治术后的病人实施循环系统的监测,药物的使用,限制液体入量,氧气疗法,运动指导及提高睡眠质量六项护理措施.结果:降低了法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率,减少了病人的住院日数.结论:通过实施积极有效的护理措施可以降低法乐四联症病人术后心力衰竭的发生率,对病人心衰起到预防的作用,取得了良好的临床效果.
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多处骨折病人的急救与护理
目的:提高抢救成功率,减少并发症.方法:本文回顾439例多处骨折的临床资料.结果:抢救要有统一指挥者,医护密切配合,采取迅速、果断、准确、有效的急救措施及给予细致而周到的护理.结论:抓住时机采取及时得当的急救措施是抢救成功的关键.
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有机磷中毒重症中间综合征机械通气的护理
目的:探讨重症中间综合征患者机械通气的护理.方法:对1996年9月~2002年5月我院收治的38例有机磷农药中毒重症中间综合征患者机械通气的护理进行记录并分析.结果:治愈32例,治愈率84%.机械通气时间1~15d,平均4d,住院天数7~25d,平均12d.结论:加强对重症中间综合征患者机械通气过程的全面护理可显著提高治愈率,缩短上机时间,减少并发症,促进患者早日康复.
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可摘局部义齿使用与护理调查分析
可摘局部义齿是常见修复法之一,临床上广泛用于牙齿缺失的修复.如果使用中维护不当,容易引起义齿基牙或邻牙继发龋和牙龈炎等并发症.目前有关义齿使用和日常护理方面的详细报道较少,为此,我们进行了调查分析,现将结果报道如下.
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血液量子疗法治疗冠心病
血液紫外线照射回输法简称血液量子疗法,是用自身血在体外经紫外线照射致血液光化作用和氧合作用后再回输体内.我院自1994年10月~2002年9月,对296例确诊为冠心病患者行量子疗法,取得一定疗效,报道如下:
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乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的观察及护理
目的:探讨乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的效果及护理措施.方法:将96例肝性脑病病人随机分为观察组48例和对照组48例.两组均采用保肝、抗肝昏迷治疗;观察组在此基础上加用乳果糖和生理盐水各50ml保留灌肠.结果:观察组总有效率为83.34%,对照组62.5%;观察组平均清醒时间为2d,而对照组3.5d;两组比较差异有显著性意义,P<0.05.结论:在常规保肝、抗肝昏迷治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠治疗重症肝炎合并肝性脑病疗效较好.
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胆石症、胆囊炎患者的术后指导与护理
术后指导是健康教育重要的组成部分,能否给患者做好术后指导是衡量一个专业护士掌握本专业护理知识深浅和运用水平高低的标志.手术后阶段是指患者手术完毕回到病房直到出院一段时间;手术后护理目标为重建患者生理平衡,减轻疼痛和不适,预防并发症发生,使患者顺利康复.本文通过对105例胆石症、胆囊炎患者进行术后指导及护理,收到了良好的效果,现报告如下:
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SARS及疑似SARS病人的心理干预
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是传染性、致命性极强的疾病.在防治SARS工作中,对已确诊或未确诊的SARS病人必须实行一人一室,不准与亲友接触的隔离治疗环境.由于躯体疾病而导致心灵上的脆弱和隐痛,常造成病人情绪的不稳定,而不良的情绪反应将影响治疗效果甚至引起病情恶化.因此,特别需要给予心理干预.在长春市非典型肺炎诊疗中心,我们收治的18例SARS或疑似病人均有不同的心理反应,个别病人表现出极端行为.在实施护理工作中我们同时给予心理干预,稳定病人情绪,使之配合治疗,促进康复.
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非典型肺炎流行期普通发热病人的心理护理
当非典型肺炎在全国流行时期,每所医院病人的就诊率普遍下降.普通发热病人亦因害怕传染病而不敢到医院就医.高校医院面对师生员工的医疗保健工作,在非典型肺炎流行时期,承担起了外地返校师生和在校人员的体检和流行病医学排查及治疗任务.并成立了发热门诊,设立体检站和发热病人隔离病房(后改为留验站),从2003年4月22日~2003年6月30日期间吉林大学南岭校区医院对外地返校学生和教工体检1?229人,对体温超过37.5℃以上者240人收治发热隔离病房进行医学留验观察及治疗.因受非典的影响,这些发热病人表现出极端的恐惧心理,甚至不配合治疗和护理.针对这些不同心理反应的发热病人,我们通过采取心理护理和健康教育指导,提高了病人对"非典"的认识,消除了恐惧心理,使病人积极配合治疗,病情很快恢复,收到良好效果.
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非体外循环下冠状动脉旁路移植术后合并糖尿病病人的护理
目的:探讨和总结非体外循环冠状动脉旁路移植术后合并糖尿病病人的护理.方法:对30例非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者,术后采取持续心电、血流动力学监测、呼吸道管理、血糖监测、饮食控制、预防感染、心理护理和健康教育等护理措施.结果:本组患者中出现低血糖1例,快速心房纤颤2例,胸正中切口愈合不良1例,大隐静脉切口愈合不良,经积极处理均痊愈出院.结论:上述护理措施对减少术后并发症,确保患者康复发挥了重要作用.
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老年股骨骨折病人的护理
由于老年人各器官机能逐渐衰退且体弱多病,在骨折后应预防因长期卧床而发生的并发症.我科从2000年1月~2001年12月收治60岁以上的股骨骨折病人78例,经过我们的精心护理,取得了满意的疗效.现报告如下.
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脂肪栓塞综合征的护理体会
脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome FES)是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管尤其是阻塞肺内毛细血管,使血管内皮细胞中的脂酶释放,或因外伤应激而释放的儿茶酚胺,激活腺嘌呤环化酶从而催化血清中不活动的脂酶变成活性脂酶,使中性脂肪水解成游离脂肪酸(FFA),刺激血管,使其发生血管炎,并与内膜分离,破坏了血管内皮细胞的完整性,使其渗透压升高,从而发生肺部弥漫性间质性肺炎,急性肺水肿,导致呼吸功能障碍、低氧血症,使中枢神经系统受损[1].它是创伤尤其是长骨骨折或骨盆骨折的严重并发症.FES发病率虽然不高,但病情重,死亡率高,故对其应引起足够的重视.要求护士全面了解患者的病情和治疗原则,仔细观察病情变化,及时准确分析及处理.2000年6月~2003年6月,我院共收治FES病人9例,现将护理体会报告如下:
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儿童二尖瓣关闭不全的围手术期护理
目的:总结18例合并二尖瓣关闭不全的儿童先心病病历,探讨围手术期护理经验.方法:自1997年9月至2002年4月期间,共为18例合并二尖瓣关闭不全的先心病儿童施行手术,对其术前、术后的呼吸、循环及泌尿等系统的护理治疗进行总结.结果:无手术及术后死亡,无残留术后并发症及再手术,均痊愈出院;术后随访2个月~4年,效果良好.结论:儿童二尖瓣关闭不全围手术期护理方面不同于成人,通过对其精心的术前、术后护理治疗,有利于减少和控制并发症,提高手术成功率.
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人工髋关节置换术的整体护理
目的:研究整体护理对促进人工髋关节置换术患者康复的作用.方法:对186例人工全髋关节置换术患者实施术前、术后的整体护理,通过防褥疮、防感染及饮食护理等手段,以促进患者肢体功能早日恢复.结果:通过整体护理,术后2周拆线,患者可下地锻炼行走,无褥疮、假体脱位等并发症出现.结论:系统的整体护理能够帮助该类患者早日康复,减少术后并发症的出现,明显提高患者的生活质量.
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老年糖尿病合并肺部感染分析及护理
目的:分析老年糖尿病合并肺部感染患者的临床特点及护理.方法:总结62例老年糖尿病合并肺部感染患者其发生感染的病原学检查、血糖控制情况、病程等.糖尿病的诊断按世界卫生组织1980年的诊断标准,肺部感染的诊断根据病人的临床表现、X线和痰菌检查确定.结果:病原菌多以革兰阴性杆菌感染为主.通过调整血糖,保持呼吸道通畅同时选用抗生素,使病程缩短.结论:积极控制血糖、做好病原学监测、合理使用抗生素是治疗老年糖尿病肺部感染的关键.
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川崎病患者的整体护理
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明的全身血管炎性病变为主要病理表现的发热出疹性疾病,其临床特点为发热伴皮疹,指趾特异性脱屑,皮肤黏膜充血及颈淋巴结肿大,多认为此病是一种或多种未知的病原体感染后的免疫异常反应,以婴幼儿发病为主,主要见于2~8岁的小儿,可引起冠状动脉病变,重者可因冠状动脉血栓形成、心肌梗死或动脉瘤破裂而死亡,因此加强此类病人护理,防止并发症尤为重要.我院自1998年起对川崎病患者进行了以护理程序为核心的整体护理,现报告如下:
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高位截瘫并中枢性高热的临床护理
颈脊髓损伤易导致高位截瘫,由于自主神经系统功能紊乱,对气温变化丧失调节能力,易产生中枢性高热.此高热为非感染性高热,单纯药物治疗效果不太理想,物理降温有一定疗效.现将体会介绍如下.
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心脏瓣膜置换术后失眠原因及护理措施
目的:探讨心脏瓣膜替换术后失眠护理措施.方法:对60例心脏瓣膜替换术后失眠病人实施疼痛、心理护理并减少环境刺激因素.结果:58例病人术后心功能明显改善,2例仍有轻度失眠障碍.结论:心脏瓣膜替换术后失眠护理能促进术后早日康复,减少术后并发症.
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鼻窦内窥镜手术的护理体会
目的:总结鼻窦内窥镜手术(ESS)的护理体会.方法:对83例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻窦内窥镜手术的患者进行心理护理、术前指导、术后及术腔护理、出院指导等系统护理.结果:治愈68例,好转15例,疗效满意.结论:内窥镜鼻窦手术前后的护理是提高手术治愈率的重要环节,系统的护理与手术同等重要.
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微量注射泵在治疗呼吸系统疾病中的应用
我科于2002年4月至今,在治疗支气管肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿及慢性肺源性心脏病等呼吸系统常见疾病中,应用微量注射泵,既节省了人力、物力,又保证了输液速度的准确性,取得了良好的效果.现将使用方法及注意事项介绍如下.
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做好供应室管理防止院内交叉感染
供应室是医院各种无菌医疗用品消毒灭菌的重要场所,负责全院临床科室的医疗用品的回收、处置、高压灭菌、发放等工作,其工作质量直接关系到病人生命的安全、诊疗护理水平、医疗安全,是防止院内感染的重要环节.
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如何书写一般护理记录单及注意事项
1 护理记录单的改进护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是<医疗事故处理条例>所规定的法庭证据.我院自2003年6月起开始试行一种新的护理表格形式,即一般护理记录单.一般患者护理记录是对一般患者住院期间护理过程的客观记录,内容包括患者姓名、科别、住院病历号、床位号、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等.
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高血压性脑出血开颅术后颅内再出血的临床观察与护理
随着CT扫描的广泛应用及临床观察水平和护理质量的提高,对高血压性脑出血开颅术后的诊断更加及时、准确.我科自开展高血压性脑出血病人开颅手术以来,经临床密切观察病情,积极治疗和精心护理,取得了较好的效果.
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腹腔热化疗治疗消化道肿瘤合并癌性腹水的观察与护理
消化道肿瘤腹膜播散是常见的复发形式[1].消化道肿瘤一旦出现腹膜转移预后极差.近年来,腹腔热化疗以其区域化疗、热疗和大容量液体对膜腔的机械灌洗作用[2]于一体,成为治疗消化道恶性肿瘤腹膜转移行之有效的手段.我院自2001年1月~2003年1月对35例消化道肿瘤合并癌性腹水的患者施行腹腔化疗,取得比较满意的疗效,现将治疗方法及护理要点介绍如下.
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不同剂量食醋灌肠方法的讨论
肝性脑病是重症肝炎常见的并发症之一,也是重症肝炎病人死亡的主要原因.而血氨升高是肝性脑病的主要原因.目前我科应用食醋通过结肠给药,先以清洁为主后以保留为辅.通过反复临床实践,证实此方法清除肠道内氨的蓄积是一种既简单又经济的安全方法.
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胸部损伤临床观察及护理
胸部损伤可涉及胸壁的骨骼、软组织、胸膜、胸腔内的主要脏器,故直接影响呼吸及循环功能,处理不当可导致病人死亡,应高度重视.我院于1999年~2001年收治胸部损伤14例,仅述临床护理体会如下:
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卷曲霉素静点与肌注的临床探讨
卷曲霉素在当今抗结核治疗中被广泛使用,尤其是复治患者,但在传统药典中卷曲霉素只能肌注而不能静点,由于肌注部位易出现硬结而被迫停止使用.为解决这一问题,我院自1996年1月~1998年1月对收治的100例复治菌阳性的病人采用卷曲霉素静点与肌注两种方法进行分组对照观察治疗,其结果如下:
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发热病人的心理护理体会
非典型肺炎是一种传染性极强的传染病,为了对发热病人有一个明确诊断,我科对从疫区回来的或曾与从疫区回来的人有过密切接触的发热病人采取隔离观察,被隔离的病人在受到疾病折磨的同时,产生了强烈的心理反应:恐惧感、忧虑感、孤独自卑感,对于心理上的变化,让我们深刻体会到心理护理的重要性,起着不容忽视的作用.现将对被隔离的发热病人的心理护理体会总结如下:
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防治泌尿外科高龄患者术后便秘的体会
便秘是指个体处于一种排便习惯有改变的状态,往往表现为排便次数减少,排便困难或排出干硬便.便秘不仅增加了病人的身心痛苦,同时也可能影响疾病的康复,如术后用力排便可能会引起继发性出血.我们针对便秘发生的有关因素,对泌尿外科50例高龄患者实施围手术期饮食宣教,制定合理的护理措施,防治便秘的发生,取得了较好的效果.
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1例骶尾部巨大褥疮病人的护理
2003年7月,我科收治了1例脑血栓后遗症合并支气管肺炎的病人,入院时骶尾部有巨大褥疮,经过3周的治疗,已有好转.现将护理过程报告如下:
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3例全胰切除术的护理体会
全胰切除术是腹部外科复杂和少见的手术.术后的影响可涉及全身.为了确保手术达到预期的治疗目的,必须做好全胰切除术的护理.我科自2002年1月~2003年8月,共成功护理了3例全胰切除病人.现将护理体会总结如下:
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主动脉球囊反搏用于重症心源性休克患者1例护理体会
主动脉球囊反搏(IABP)是机械性辅助循环的方法之一,IABP基本的工作原理即为将动脉收缩压力波的相位延迟到舒张期,从而增加冠状动脉的血流,改善心肌供血、供氧,减轻心脏负担,改善左心室功能.作为常用的辅助循环装置,明显地降低了死亡率.我科使用IABP辅助循环技术治疗1例重症心源性休克患者,经过精心治疗和护理,有效控制和减少了并发症的发生、发展,保证了抢救的成功,取得了良好效果.
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1例肱骨延长病人的护理
肢体延长手术在我院已开展多年,我院胫骨、股骨延长术较多,但肱骨延长病例较少,而且上臂神经血管较复杂,延长比例较大.尤其是桡神经在肱骨中下肢附骨而行,容易损伤或牵拉.我院于2002年6月13日收治1例肱骨延长的患者,经精心治疗、护理,住院130d痊愈出院.现将护理体会介绍如下:
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类脂性肺炎导致呼吸衰竭1例护理体会
我院2003年8月19日收治了一名吸入机油导致类脂性肺炎患者,我们针对病情特殊、发展快,进行了身心两方面的护理,现将护理过程介绍如下:
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混合气体中毒致迟发性脑病1例的护理体会
急性混合气体(主要是CO中毒)中毒患者于昏迷、苏醒、神志恢复正常后,经历2~60d的假愈期,又突然出现一系列精神神经症状,这种现象称为神经精神后发症或迟发脑病.迟发脑病与后遗症不同,后遗症的精神症状是直接由CO中毒急性期延续而来,病程中无假愈期.国内外报道迟发脑病发生率为0.06%~43%.
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大便灌肠治疗术后菌群失调2例的疗效观察与护理
目前,由于人民生活水平的提高和一些药品商家通过媒体对人们的误导,大多数病人认为用"高档次"的抗生素才可以早期治愈疾病,使得临床医生,尤其是外科医生,为防止术后切口感染,多用头孢菌素一、二、三代,这些药物在给患者减轻疾病痛苦的同时,也增加了病人的二重感染机会.近几年来,临床上在治疗菌群失调时,多用大扶康、万古霉素等药物,但二者药物的价格较昂贵,也给病人造成经济负担.为此,我科从1999年~2001年,用正常人大便灌肠的方法,先后成功治愈了2例术后菌群失调的患者,现将病例报告如下.
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成人护理教育模式的探讨与实践
目前,我国大多数成人护理教育的教学模式或多或少地延用了普通高等护理教育模式或成人医学教育模式.由于受教育的对象不同,普通高等护理教育模式并不完全适合成人护理教育,表现在课程设置、教材选用、教学方法、教学管理等诸方面.如何解决这些问题,确保成人护理教育的质量,值得大家共同研究和探讨.
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建构主义学习观在《内科护理学》教学中的应用
学生获得知识的多少取决于学习者根据自身经验去建构有关知识的意义的能力,而不取决于学习者记忆和背诵教师讲授内容的能力.本文以建构主义的教学观为指导就如何提高护理本科<内科护理学>的教学质量提出了具体的策略.
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体态语言对教学效果的影响
在课堂教学中,教师的体态是交流师生感情、沟通知识信息的另一种重要语言.教师的体态语言伴随着教学的全过程,成为一种感性的潜移默化的强大力量,从知识、情感、意念三方面塑造着学生的灵魂.为此,在<护理学基础>教学过程中教师应很好地运用体态语言(包括仪表语、眼语、脸语、手语),提高教学效果,以培养符合社会需求的护理人才.
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加强带教老师的素质培养提高临床教学质量
临床带教老师是护生接触专业实践的启蒙者,带教老师担负着传授知识、培养学生能力和培养学生职业素质的双重任务.由于医学模式的转变,伴随着服务对象、范围、内容的扩展,临床教学工作呈现出难度加大、质量偏低的态势.如何培养具有现代护理意识,能运用科学护理方法为病人提供优质服务的新型护理人才是摆在临床带教老师面前的新课题.本院护理部加强对带教队伍的管理,并对带教人员自身素质的培养作出一些具体要求,实施两年来收到了较好的效果,现总结如下.
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关于21世纪培养中西医结合护理人才的思考
21世纪人们对护理的需求将发生巨大的变化,护理工作的范畴也不断的拓宽,护理对象已从病人延伸至健康人.护理学科的发展趋势必将推动护理教育模式发生转变.教育模式已由传统"以疾病为中心"的护理转变为"以人为中心"解决其健康问题为目的的整体护理.同时护理教育又面临新的世纪国际和国内的竞争,面临着入世后国际化护理人才培养问题的挑战.如何发展我国高等护理教育,怎样培养社会所需求的合格专门护理人才,使护理水平与专科技术进步,医疗水平的发展相匹配.我们的思考是:要办出我们的护理特色,必须发挥中医护理优势,用适应的对策使传统的护理与国际先进护理接轨,培养目标定好位,构建合理专业知识结构,建设具有中西医特色护理人才培养的实习基地,走中西医结合护理发展方向的办学之路.
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远程教育中《儿科护理学》多媒体电子教案的编辑与应用
我校远程教育课程制作包括电子教案的形成、网络教学的录制、题库的建立、网上答疑等阶段.其中主要环节为电子教案的形成.多媒体电子教案是由文字、图表、图片、图像、声音、动画、视频等多种媒体信息组成的电子教案.电子教案的制作包括电子教案的编辑与制作Power Point幻灯片.
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实习护生临床实施健康教育的探讨
为了提高实习护生对健康教育的认识,彻底地实践整体护理的内容,我院实习护生开始尝试对各类型的病人实施健康教育.在实施过程中出现了健康教育内容无针对性、收效差的问题,并体现出护生对健康教育理论知识的欠缺.就此做出简单的讨论.
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实施远程网络护理教学初探
我国的护理专业正处于中专、大专、本科提升层次的过渡阶段,每个护理人员都面临着继续教育、终身教育的问题.传统的"三中心"即以教师为中心、课堂为中心和书本为中心的教育体系已不能满足时代的需要.远程网络教学作为一种崭新的教育模式是实现高等教育大众化、现代化、终身化和国际化的新型教育模式和必然途径.本文就远程网络护理教学中教师对这种没有面对面学生的课堂从教学实际出发,进行了初步探索.
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老年患者静脉穿刺体会
静脉穿刺技术作为护士基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有很重要的位置,尤其是在干部病房为老干部做医疗保健工作,病人年龄大,要求较高,都是反复住院,多种疾病共存,这就要求护理人员业务素质要高,静脉穿刺成功率要高,以减轻病人不必要的痛苦.现将本人近二十年临床静脉穿刺体会总结如下:
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中晚期肿瘤患者无针输液系统的应用及护理
大多数中晚期肿瘤患者都要接受多次化疗、反复抽血化验及长期应用高渗糖、脂肪乳等静脉高营养,使周围静脉血管很难得到有效保护,给临床护理工作增加了难题,也给患者带来很多痛苦和不便.我科自2001年6月~2003年5月对50例中晚期肿瘤患者进行长期中心静脉置管,并应用可来福接头建立无针输液系统,完成化疗、长期静脉输液、输血及静脉抽血等临床处置,很大程度上减少了护理工作量,有效地提高了病人的生活质量.本文介绍我科无针输液系统的临床应用及护理体会.
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运用新的质量控制方法实施护理质量管理
护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点[1].随着护理学科和护理管理的不断深入,我们发现以往的质量管理方法存在有不足的地方,已不能适合当今护理发展的需要.为此,我们总结了不足的地方,重新修订了护理质控的方法,采取护理部不定时、不同内容分组进行质控的方法,经过多年的实践,收到了明显的效果.
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新形式下护理行为存在的问题及防范对策
随着社会的进步,卫生事业的发展,医学模式的转变,物质生活的提高,人们对身体健康以及与之密切相关的医疗护理服务水平的需求越来越高,同时随着法律制度的健全、完善和普及,人们的法制观念和权利意识也逐步增强,医疗纠纷诉讼司法解决的情况越来越多,对医院的管理和医护质量提出了更高的要求.护士既是进行临床诊治的基本力量,又是健康教育、医疗服务的重要力量;既是医嘱的具体执行者,又是医生的密切合作者,同时又是观察病情的"侦察兵"和完成各种医疗工作的先行者.因此,护理工作的性质和特殊地位决定了强化护理行为具有重要的法律意义.减少或杜绝护理差错是保证医疗护理安全、提高临床护理质量的重要环节.护理行为即是:护士为护理对象提供护理服务的一切活动,包括心理的、生理的、社会的活动.现就新形式下护理行为普遍存在的问题进行分析,并提出相应的防范措施.
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多样化管理模式是护理管理发展趋势
社会的发展、科学的进步、现代医学模式的转变、市场经济和医疗体制的改革,给医疗护理事业的发展提出了新课题,给护理管理工作创造了新机遇.以多样化护理管理模式适应社会的多样化是寻找护理管理事业可持续性发展的趋势.
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非典型肺炎防治中的护理管理
我院是长春市早参与防治严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的医院之一,又是后结束SARS防治工作的唯一医院.在这场突发性灾难中,护理部从容面对SARS病毒的疯狂肆虐,充分发挥了护理部的技术指导、组织指挥和协调能力,为我院顺利完成发热门诊、留验站,长春市非典型肺炎诊疗中心救治工作起到了保证作用.
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21世纪护理管理者应再提高的能力
新世纪的到来护理学科与其他学科一样,面临的是机遇和挑战.是摆在每一位护理管理者面前的值得思考和研究的课题.因为21世纪是知识经济蓬勃发展,人类健康素质迅速提高的新世纪.所以广大护理管理者应立足当前,瞄准前沿,树立世界意识的护理观,护理管理者应具备的能力将是一个时期医院护理管理发展的主要工作之一.
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PEF监测在儿童哮喘防治中的作用与现状
目的:探讨PEF监测在儿童哮喘防治中的作用.方法:对20例符合诊断标准的哮喘住院患儿及其父母进行调查和分析.结果:对哮喘防治知识了解程度与患者年龄有关,知晓率随年龄增长而增加;对每日进行PEF监测,90%的患者及其父母缺乏认识和重视.结论:PEF作为客观的肺功能简易指标,可用于监测与评价哮喘轻重程度,对降低哮喘发作的次数有重要意义,是实现哮喘家庭自我管理的依据.护理人员应重视对患者及其父母进行有关PEF监测的教育.
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治疗护士手的监测与分析
目的:了解治疗护士手的污染程度,探讨有效的消毒方法及预防措施.方法:在输液前后,对治疗护士的手进行微生物监测.结果:治疗护士用流动水认真洗手或用快速消毒剂消毒手均能达标.结论:加强对护士手的监测是控制医院感染的重要措施之一.
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控制口腔科交叉感染中手机消毒的探讨
目的:为了控制口腔科门诊由手机引起的交叉感染对手机消毒进行分析.方法:随机抽取60个样本,分成2组,分别采用三次预真空高压蒸汽灭菌和常规消毒液冲洗消毒的方法对手机进行消毒,一年内观察消毒后细菌阳性率,且观察手机轴承损耗情况.结果:三次预真空消毒细菌培养均为阴性,而对照组常规消毒液冲洗消毒方法阳性率为53%,P<0.01.二者之间有明显差异,且三次预真空消毒手机轴承损坏为0,而对照组手机轴承损伤3个.结论:三次预真空消毒方法严格地控制了由口腔门诊操作引起的交叉感染,且对轴承损伤性极小.
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完善护理病历书写防范医疗纠纷
2002年9月1日我国颁布了<医疗事故处理条例>等法律法规,更加明确了护理记录在医疗事件争议处理过程的作用,因此护理记录质量显得十分重要.
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新形势下护理记录缺陷分析与管理思考
护理记录是护士对护理对象所实施的一系列护理活动的真实写照.随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>及卫生部等有关<病历书写基本规范(试行)>的颁布,要求护理记录随同病历存档,患者可以复印的客观资料中包括体温单、医嘱单和护理记录.因此,护士应该加强法制观念,准确、清楚、及时地记录病人的情况,且与医疗记录相一致.克服以往的随意性,提高护理记录的科学性和规范化程度.
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学习贯彻《医疗事故处理条例》防范护理纠纷
改革开放以来,随着人们生活、文化水平的不断提高,法制意识和自我保护观念也日渐增强.近年来在医疗服务过程中,医疗纠纷呈现日益增多的发展趋势[1].医院为了解决和处理医疗纠纷,往往牵扯人力、精力,耗费物力、财力,严重干扰和影响医院的正常工作.自<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)出台后,医疗事故的防范工作得到了医务工作者乃至医院管理层的高度重视.护理工作是医院工作的一项重要内容,作为护理管理者,如何适应<条例>实施的新形势,满足患者的需要,采取有效措施,尽量减少和避免护理纠纷,已成为当务之急.通过学习领会<条例>精神,我院护理部在贯彻<条例>过程中采取了一些做法,得到了一些体会:
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SARS一线护理人员的健康状况调查及应对措施
2003年上半年,在抗击SARS这场没有硝烟的战斗中,广大的护理人员承受巨大的身心压力,义无返顾、尽职尽责的努力工作在SARS的第一线.为维护护理人员的身心健康,我们对进入一线的56名护理人员进行生理上、心理上的调查,根据调查结果采取相应的对策,收到了一定的效果.
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在日活体肝移植的系统护理研究
目的:本文通过实例讨论了2002年在日本东北大学研修期间研究活体肝脏移植系统护理的过程.方法:根据肝脏移植治疗晚期肝脏疾病的治疗特点和条件,护士紧密配合医生抓住以下几个因素:①观察生命体征,分析检验结果,估计危险因素.②无菌操作,预防感染.③观察门静脉、肝动脉和静脉血流,及早发现血栓形成.④观察排斥反应和药物的副作用.⑤给予精神支持,减轻精神压力.⑥保持引流管通畅,注意出血倾向.结果:移植后没有因护理不当产生并发症,B超检查血流良好,所有病人都经历了不同程度的排斥反应和药物的副作用,但没有严重影响正常生活.结论:肝移植的系统护理有助于病人的康复.
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护理文章的撰写方法与常见问题分析
随着我国医疗卫生事业的发展,护理技术与理念也在日益更新,广大护理人员迫切地想把自己在工作中总结的经验、技术整理成文,进行交流,但因多数护理人员没有进行过专门的写作培训,不知如何撰写文章.且目前有关护理文章撰写的参考书籍及辅导材料不多,难以查找.为此,笔者特撰写本文,以期能对广大护理人员的文章写作有所裨益.
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实施医疗机构评审规范医疗工作行为--2003年中国医院院长高峰论坛大会发言稿
我国自1989年以来,在各级政府卫生行政部门领导下,在区域规划指导下对医院实施分级管理与评审,从而加快了医疗机构管理进程,规范了医疗工作行为,按等级实施部分收费标准调整,在服务质量、医疗技术发展、专科建设、医院管理方面都有很大的促进及提高.现就继续开展医院评审有关事宜与同行探讨.