吉林大学学报（医学版）杂志
Journal of Jilin University(Medicine Edition) 길림대학학보（의학판）
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氟化钠对体外培养大鼠破骨细胞的影响
目的:探讨氟对体外培养的破骨细胞的作用.方法:体外分离培养大鼠乳鼠四肢长骨破骨细胞,于分离后2 h加入氟化钠(NaF)4、6、8和10 mg@L-1,对其进行形态学的动态观察.结果:破骨细胞形态多样,含多个核,体外培养存活时间短,24 h大部分细胞凋亡.加入NaF后,破骨细胞数目减少,体积变小,空泡增多,甚至崩解坏死.结论:在一定的剂量和时间范围内,氟对体外培养的破骨细胞有直接的损伤作用.
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尼莫地平缓释片的制备及体外释药特性的评价
目的:制备高效、长效的尼莫地平缓释片.方法:正交设计法对片剂处方进行筛选与优化.将尼莫地平固体分散体与羟丙甲基纤维素等混合,干法直接压制缓释片,测定其释药特性.结果:缓释片体外释药符合Higuchi方程(r=0.990 8)和一级动力学(r=0.994 0).处方4的t50=2.39 h且可持续释药达10 h以上.HPMC、乳糖、聚乙二醇6000及甲基纤维素水平的变化对释药速率均有显著影响(P＜0.01).结论:制备的缓释片具有高效、长效的特点.
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大鼠胸主动脉平滑肌细胞的组织贴块法培养及鉴定
目的:建立大鼠胸主动脉平滑肌细胞的组织贴块培养法.方法:取大鼠胸主动脉,切成1 mm×1 mm×1 mm的小块,均匀地种植于培养瓶壁上,约50 min后加入含有20%小牛血清的PRMI-1640培养基进行培养.结果:培养第5天时,可见少量梭形或长梭形细胞自组织块周围游出,至培养3周细胞融合成片,呈"峰、谷"状生长.肌动蛋白免疫组化染色,＞98%的细胞染色阳性,透射电镜观察,于基膜下和胞浆内可见密斑和密体.VG染色也证实几乎所有的细胞均为平滑肌细胞.结论:应用细胞贴块法培养大鼠平滑肌细胞,操作简单,结果稳定,纯度较高,具有应用价值.
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单细胞凝胶电泳技术在胚胎毒性实验中的应用
目的:探讨和分析单细胞凝胶电泳技术(SCGE)的影响因素和实验中应该注意的环节.方法:通过对实验方法和操作技术的总结,对Singh提出的碱性SCGE进行适当的补充.结果:完善了SCGE的操作,获得了典型的彗星图像.结论:在实验中避免非特异性因素的影响,注意实验操作细节,能够增加SCGE的特异性和敏感性.
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X射线对小鼠脾细胞内P16、cyclin D1和CDK4表达的影响
目的:探讨X射线对小鼠脾细胞内P16、cyclin D1和CDK4表达的影响.方法:采用细胞间接荧光标记法、FACScan流式细胞仪检测不同剂量X射线全身照射后小鼠脾细胞内P16、cyclin D1和CDK4三种蛋白表达的时程变化和量效关系.结果:2.0 Gy X射线照后24 h小鼠脾细胞P16表达明显高于假照组;CDK4表达水平在照后8 h明显降低,持续至照后72 h仍低于正常水平.周期蛋白cyclin D1表达轻度下调.不同剂量照射后P16蛋白表达呈剂量依赖性增加,1.0～4.0 Gy组与假照射组相比显著增多(P＜0.05,P＜0.01);cyclin D1蛋白表达随剂量升高有降低趋势;CDK4亦呈剂量依赖性降低,0.5～6.0 Gy组与假照组比较差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:P16/cyclin D1/CDK4/pRb通路在电离辐射诱导脾细胞G1期阻滞中可能起十分重要作用.
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硝酸镧对大鼠脾脏形态及脾细胞IL-2和IFN-γ分泌水平的影响
目的:研究不同剂量硝酸镧作用不同时间对大鼠脾脏形态及机能的影响.方法:取大鼠脾脏进行脾体比、常规组织学染色观察,同时取脾细胞进行淋巴细胞转化率试验及IL-2与IFN-γ的测定.结果:不同剂量硝酸镧灌胃1个月后脾体比、脾脏形态结构及免疫功能与对照组相比差异无显著性;不同剂量硝酸镧灌胃6个月后脾体比及脾脏形态结构与对照组相比差异无显著性,但20 mg@kg-1的硝酸镧使脾淋巴细胞转化率下降,IL-2和IFN-γ水平有所下降,而10.0、2.0、0.2和0.1 mg@kg-1硝酸镧剂量组均可使大鼠脾淋巴细胞转化率升高,分泌IL-2和IFN-γ水平上升.结论:不同剂量硝酸镧灌胃1个月对大鼠脾脏形态及免疫功能无明显影响;20 mg@kg-1的硝酸镧灌胃6个月使大鼠脾脏细胞免疫功能下降,而10.0、2.0、0.2和0.1 mg@kg-1的硝酸镧连续灌胃6个月则增强了大鼠脾脏细胞免疫功能.
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先天性腹股沟斜疝伴鞘膜积液1OO例临床分析
1993年1月-2001年10月本院共收治先天性腹股沟斜疝伴鞘膜积液患者100例,现将有关临床资料报道如下.
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达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎60例临床分析
2000年1-12月本院应用达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎60例,疗效满意,现报道如下.
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头孢拉啶致一过性血尿三例报告
1 临床资料病例1患者,女,6岁.因发热、咽痛1 d于2001年1月26日就诊.查体:T 38.3℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,心肺及腹部无异常,肾区无叩痛.血常规:WBC 12.8×109@L1,N 0.84,L 0.16,PLT 210×109@L-1,尿八联(一).患儿就诊前未服任何药物,无药物过敏史.给予静滴注射用头孢拉啶2.0 g(中美上海施贵宝制药有限公司,沪卫药准字(1995)第033008号)加0.9%氯化钠注射液250ml,地塞米松注射液5 mg,用药后40min患儿出现腹痛、肉眼血尿.
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硬膜外麻醉术后持续镇痛效果的临床观察
1999年8月-2000年4月,使用一次性微量连续注射器进行术后持续镇痛25例,现报道如下.1 临床资料①研究对象:常规手术病人,年龄、性别不限,有术后持续镇痛要求者.②材料:一次性微量麻醉持续注射器(中外合资江苏镇江高冠器械有限公司).③镇痛方法:根据术中用连续硬膜外麻醉的方法,手术结束后即经硬膜外导管进行持续术后镇痛,时间为24 h,硬膜外镇痛配伍芬太尼0.3 mg加0.125%布比卡因,总量为100 ml.
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早产胎膜早破者分娩时机选择
1996年1月一2001年5月本文作者对本院收治的52例早产胎膜早破(PPROM)病例进行回顾性分析,探讨早产胎膜早破者佳分娩时机.
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直肠括约肌注射强力碘治疗肛裂92例临床观察
1 临床资料①病例选择:肛裂病人92例,男58例,女34例,年龄17～42岁.将92例肛裂患者随机分为3组:治疗组(A组)36例,保守疗法组(B组)32例,手术治疗组(C组)24例.②治疗方法:A组,胸膝位肛诊,见有肛管皮肤全层裂开或并有溃疡前哨痔者,诊断明确.局部消毒,的卡因表面麻醉.肛门指检,在左手食指引导下,距肛缘1. 0 cm 3点和9点处先后用1%利多卡因局麻,从直肠外括约肌至直肠内括约肌,间断回吸,无血时注药.
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培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭118例临床观察
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是目前治疗心力衰竭的主要药物,通过抑制血管紧张素转换酶(ACE)的活性,起到降低心脏前后负荷的作用[1-2].ACEI对心力衰竭的患者,可明显减轻临床症状,降低死亡率.培哚普利是目前临床上常用的ACEI之一,具有首剂反应小,作用维持时间长,不良反应少的优点[3].本文作者于1998年3月-2001年3月,应用培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭患者118例,结果报道如下.
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100例宫外孕患者救治体会
宫外孕是妇女急腹症中常见的疾病之一,如诊断不及时可导致严重的失血性休克,甚至死亡.现将本院10年来100例宫外孕救治体会报道如下.
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老年不典型症状心肌梗死26例临床分析
临床上有一些心肌梗死病人缺乏典型的临床表现或心电图特征,易误诊或漏诊而延误治疗.现将本院内科1991-1998年收治的26例老年不典型症状心肌梗死患者的救治体会报道如下. 1 临床资料本组26例,男22例,女4例,年龄63～80岁(平均71.5岁).恶心、呕吐7例,上腹痛8例,语言不清1例,肢体瘫痪4例,意识丧失1例,颈静脉怒张2例,心界大2例.
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上前牙横生和外翻伴反牙合矫治成功二例报告
上切牙外翻在临床上常见,但外翻90°且同时伴唇腭向横生及前牙反(牙合)者较少见.本文作者曾成功矫治2例上前牙横生和外翻伴反(牙合)病例,现报道如下.
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期前收缩后窦性搏动ST-T改变临床观察
1999-2000年间本院收治房性期前收缩患者40例,室性期前收缩患者59例,按期前收缩后有无ST-T改变分为两组进行对比分析,现将分析结果报道如下.
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尿激酶治疗不稳定性心绞痛35例临床观察
不稳定性心绞痛(UA)痛情复杂,进展迅速,临床上若不及时有效治疗,近期内约有10%～30%患者可发展为急性心肌梗死(AMI),甚至猝死.1年内病死率为18%,其中5%发生在1个月内.故近年来应用溶栓及抗凝药物治疗UA已引起重视.本文作者应用尿激酶溶栓治疗UA患者,取得了较好效果,现报道如下.
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辣椒叶中营养成分分析
辣椒叶中所含营养素十分丰富,本文作者对辣椒叶中的主要营养素含量进行了分析测定,报道如下.1 材料与方法①材料:采集收获后的鲜辣椒叶,洗净晾干.采用随机取样法.②方法:蛋白质含量采用微量凯氏定氮法;脂肪含量测定采用索氏提取法;碳水化合物应用改良费林氏法;铁、锌、铜、磷、钙无机元素测定采用原子吸收分光光度法,维生素C含量用2,4-二硝基苯肼法.
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经阴道超声引导穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值
1999年1月-2001年1月,本科对36例卵巢巧克力囊肿进行经阴道超声引导下穿刺治疗,取得良好疗效,报道如下.1 临床资料1.1一般资料36例均为本科门诊患者,已婚,年龄27～46岁.25例有痛经史,11例无痛经史.巧克力囊肿单侧33例,双侧3例,共39个囊肿,囊肿直径2.1～7.8 cm,＞5 cm18个,＜5 cm 21个.患者均经临床及超声初步诊断,术后将穿刺物送检确诊.
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重铬酸钾致急性肾功能衰竭一例报告
1 临床资料患者,女,31岁.自服重铬酸钾约50 g,2 min后出现恶心、呕吐并伴有咽部、胸骨后及上腹部烧灼感,服药6 h后出现腹泻,排稀水样便(20～30次/d),尿量减少200ml/d,就诊于当地医院,给予洗胃、补液、对症治疗,病情无改善,次日出现全身水肿,无尿.第3天出现发热、体温38.0C～38.6C,球结膜广泛充血,视力正常,并有胸闷、气短、下腹痛,且逐渐加重,6 d后来院治疗.
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产后产道血肿16例临床分析
产后阴道显性流血常为助产者所重视,而产道的隐性出血即产道血肿易被忽略,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命.1临床资料①一般资料:本院8年来经阴道分娩3200例,发生产后血肿16例,发生率为0.5%.其中初产妇14例,经产妇2例.②血肿情况:a.血肿大小,血肿范围大直径＜4 cm者8例,4 cm～6 cm者6例,＞6 cm者2例.b.血肿发生时间,在第三产程时被发现者3例,产后2 h被发现者8例,产后2～24 h被发现者3例,产后＞24 h被发现者2例.
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血管内皮生长因子在子宫内膜异位症组织中的表达
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症发生发展中的作用.方法:采用免疫组织化学技术(LSAB法),分别检测VEGF在子宫内膜异位症(25例)和非异位症(25例)患者子宫内膜组织中的表达.结果:异位子宫内膜组织中VEGF的阳性表达率为72%,而非异位症的子宫内膜组织中无VEGF表达.结论:VEGF可能在子宫内膜异位症的发生、发展中起着重要作用.
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急性胰腺炎大鼠体内一氧化氮含量变化的意义
目的:探讨急性胰腺炎(AP)大鼠体内一氧化氮(NO)变化规律及意义.方法:将64只Wistar大鼠随机分成对照组及阻断肝门后1、3、6、12、24 h、N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)、L-精氨酸(L-Arg)实验组.用5%牛黄胆酸钠逆行注入法制成AP模型,测定血和组织中NO含量,并观察补充外源性L-Arg的作用.结果:1 h组血清和组织中NO含量有一过性升高现象,显著高于其他各组(P＜0.05),然后逐渐下降,至24 h已显著低于对照组P＜0.05).结论:AP时NO有显著变化,NO在AP早期有一过性升高现象,而后降至正常水平以下.适量的NO对AP具有一定的保护作用,补充外源性L-Arg对AP具有显著的治疗作用.
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卡介苗对鼠源性巨噬细胞株释放一氧化氮和IFN-γ的影响
目的:观察卡介苗(BCG)对鼠源性巨噬细胞株RAW264释放的诱导型一氧化氮(NO)合成酶(iNOS)及γ干扰素(IFN-γ)表达的影响.方法:在鼠源性巨噬细胞株RAW264培养液中加入BCG,Griess检测法测定NO释放量,半定量RT-PCR法检测iNOS及IFN-γ的表达.结果:BCG添加后使巨噬细胞NO产生量增加,IFN-γ、iNOS的mRNA表达增强.结论:在巨噬细胞吞噬、杀灭结核分枝杆菌时IFN-γ具有活化巨噬细胞的作用.
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肾移植术后细胞因子及受体的动态监测
目的:探讨肾移植术后急性排斥反应、感染、环孢素A(CsA)中毒时血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化及在急性排斥反应的早期诊断、鉴别诊断中的意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法,对106例肾移植患者于肾移植手术前后进行动态监测.结果:肾移植术前sIL-2R与对照组相比差异有显著性,术后1周内下降明显,2～3周趋于稳定.肾移植术前IL-6、TNF-α与对照组相比差异无显著性,术后第1天明显升高,1周左右降至术前水平.发生急性排斥反应前1～3 d血清sIL-2R、IL-6、TNF-α即有升高,峰值出现在抗排斥反应治疗的当日,经MP、OKT3冲击有效后迅速下降,治疗无效者,持续在高水平.并发感染时sIL-2R、IL-6、TNF-α显著升高,与急性排斥反应组相比差异无显著性,CsA中毒时sIL-2R、IL-6、TNF-α变化不明显.结论:动态监测sIL-2R、IL-6、TNF-α可以作为急性排斥反应的早期诊断、鉴别诊断的免疫生物学指标.
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下呼吸道感染致病菌的分布及对抗生素的耐药性分析
目的:了解长春地区下呼吸道感染者细菌分布及耐药情况.方法:采用普通痰细菌培养法及药敏法测定细菌分布及细菌耐药性.结果:细菌阳性分离率26.5%;革兰阴性(G-)杆菌占首位(72.5%),其中克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌、肠杆菌为优势菌;革兰阳性(G+)球菌占第2位(22.9%),其中链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为优势菌.大部分G-杆菌对亚胺培南、氟喹诺酮类、头孢霉素三代及丁胺卡那霉素有较好的敏感性;G+球菌对头孢霉素二代、头孢霉素三代、万古霉素及亚胺培南较敏感.结论:长春地区下呼吸道感染患者感染细菌以G-杆菌占首位.亚胺培南、丁胺卡那霉素、头孢他啶及头孢哌酮在G-杆菌中抗菌活性强.万古霉素、亚胺培南对G+球菌抗菌活性强.
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乳腺癌细胞株的转化生长因子-β生长抑制反应与转化生长因子-β受体基因改变的相关性
目的:研究转化生长因子-β(TGF-β)对人乳腺癌细胞株的生长抑制活性及与转化生长因子-β受体(TGF-β R)I和Ⅱ基因表达之间的关系.方法:采用[3H]结合法检测5个乳腺癌细胞株(MCF-7、YCC-B101、YCC-B151、MDA-MB-231和SK-BR-3)TGF-β的生长抑制反应,同时利用Southern、Northern和Western blot hybridization检测TGFβ R基因的表达.结果:3个乳腺癌细胞株(MCF-7、YCC-B101和YCC-B151)对TGF-β的生长抑制活性有抵抗性,MCF-7细胞株几乎不表达TGF-β R Ⅱ、mRNA和RⅡ蛋白,但显示正常的RⅡ基因及R I基因表达.在YCC-B101和YCC-B151细胞株中没有检测到TGF-β R I、RⅡ基因表达的mRNA和蛋白,但其基因结构无异常.结论:在MCF-7细胞株中,癌细胞对TGF-β生长抑制作用抵抗性的获得可能是RⅡ转录调节系统缺陷所致,而在YCC-B101和YCC-B151细胞株中,癌细胞对TGF-β作用的抵抗性可能来自受体后信号传导通路.
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PCNA、MSH2和Fas-L基因在肺癌组织中的表达及意义
目的:探讨判定肺癌患者预后的分子生物学指标.方法:通过免疫组织化学方法观察PCNA、MSH2和Fas-L在肺鳞癌、腺癌、小细胞癌中的表达.结果:在肺鳞癌、腺癌和小细胞癌中PCNA、Fas-L表达高于正常组(P＜0.01),小细胞癌PCNA和Fas-L表达高于鳞癌、腺癌(P＜0.05);而鳞癌与腺癌比较差异无显著性(P＞0.05).MSH2在三种癌之间及三种癌与正常组之间差异无显著性(P＞0.05).结论:PCNA和Fas-L可作为判断预后的分子生物学指标.
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外源性p16基因对人前列腺癌的作用
目的:研究外源性p16基因对人前列腺癌PC-3M细胞系生长及致瘤性的抑制作用,探索前列腺癌基因治疗的新途径.方法:利用携带约800 bp的外源性p16 cDNA的真核表达质粒,通过脂质体介导将其导入人前列腺癌PC-3M细胞系中,用G418筛选阳性克隆,经流式细胞仪及细胞生长曲线测定等方法研究p16基因对人前列腺癌细胞周期生长特性的影响,并观察导入外源性p16基因的人前列腺癌细胞PC-3M对裸鼠致瘤能力的影响.结果:野生型p16基因转染到有p16基因缺失的人前列腺癌细胞PC-3M上,细胞周期明显变化,细胞从G1期到S期发生抑制,细胞增殖活性降低.结论:转染外源性p16基因可阻止人前列腺癌细胞由G1期进入S期,并使肿瘤恶性增殖受到抑制.
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乳腺病变中CerbB2和Bcl2表达与细胞增殖抗原的关系
目的:探讨乳腺病变中CerbB2和Bcl2表达与细胞增殖状态的关系.方法:对111例乳腺病变的石蜡切片标本进行免疫组织化学染色.结果:良性病变中导管内乳头状瘤病的CerbB2和Bcl2的表达高于乳腺纤维腺病和纤维腺瘤,差异具有显著性(P＜0.05).乳腺癌中CerbB2表达随PCNA增强而增高(P＜0.01),这种表达与肿瘤大小和组织学分级呈正比,与激素受体水平和5年生存期呈反比.Bcl2表达随PCNA增强而减弱(P＜0.01),这种表达与肿瘤组织学分级和淋巴结转移呈反比,与激素受体水平和5年生存期呈正比.结论:CerbB2和PCNA低表达、Bcl2高表达的乳腺患者肿瘤分化好,激素受体水平高,预后好.CerbB2和Bcl2有可能成为判定导管内乳头状瘤癌变和乳腺癌预后的可靠因子.
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带血运的尺神经移植加端侧吻合治疗大段正中神经和尺神经缺损的实验研究
目的:探讨用带血运的尺神经移植加端侧吻合治疗大段正中神经和尺神经缺损的可行性.方法:用SD大鼠30只,将前臂尺神经、正中神经造成1. 5 cm的缺损,将两神经近端行端端吻合,尺神经距断端1.5 cm处保留血运切断神经,术后4周将尺神经血运切断与正中神经远断端吻合,并在远侧正中神经外膜开窗与尺神经远断端行端侧吻合.然后在第二次术后第4、6、8周(A、B、C)三个时间组进行大体观察并对两端端一个端侧吻合口行显微镜下、组织学观察及电生理检查.结果:术后功能逐渐恢复,术后第8周功能基本正常.镜下观察,第二次手术后4周吻合口愈合良好,直径略粗、外膜增厚,端侧吻合处愈合良好.神经光滑,弹性好.电生理检查,第二次术后第4周(A)桡、尺侧屈腕肌有再生电位,小鱼际肌无再生动作电位;术后6周(B)桡、尺侧屈腕肌运动单位电位为单纯相,小鱼际肌有再生电位;术后8周(C)桡、尺侧屈腕肌呈混合相电位,小鱼际肌呈单纯混合相电位.组织学观察,两端端吻合口处有神经束通过,端侧吻合处轴突排列有序像一条神经两个分支.结论:带血运的尺神经移植加尺神经、正中神经端侧吻合是一种可行的治疗前臂正中神经、尺神经大段缺损的方法.
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存在医疗纠纷的死亡病例尸检病理结果分析
随着社会进步,医疗技术手段越来越被人们所了解.法律意识不断增强,自我保护能力不断提高以及医疗制度改革,近年医疗纠纷明显增多.为了提高医疗质量,尽量减少医疗纠纷,将本教研室2年来的医疗纠纷死亡病例尸检病理进行分析讨论,报道如下.
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血管内皮生长因子在糖尿病眼部并发症中的作用
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在糖尿病眼部并发症发生、发展中的作用.方法:利用ELISA方法分别测定糖尿病并发症患者玻璃体、房水中VEGF的含量.利用免疫组化法检测VEGF在糖尿病并发症患者虹膜组织中的表达.结果:①糖尿病视网膜病变玻璃体中VEGF浓度明显高于对照组(P＜0.001).②糖尿病视网膜病变及新生血管性青光眼房水中VEGF浓度明显高于对照组(P＜0.001).③糖尿病引发的新生血管性青光眼虹膜组织中VEGF异常表达(P＜0.05).结论:VEGF在糖尿病并发症患者玻璃体、房水及虹膜组织中高度异常表达.
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低剂量电离辐射对松果腺调节睾丸酮的影响
目的:探讨低剂量X射线全身照射对小鼠松果腺调节睾丸酮(TS)的影响.方法:采用放免分析法检测低剂量电离辐射免疫兴奋效应的动物模型血清TS.结果:血清TS在照射后4 h开始升高,8 h达峰值(P＜0.01),12 h降至正常,24 h再次升高(P＜0.05),呈双峰变化趋势.结论:低剂量电离辐射可引起松果腺调节功能增强,进而引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化,TS水平升高.
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瞬时转染后WAF1基因对肠癌细胞株Hct/8的生物学效应
目的:探讨外源基因WAF1的转染、表达活性和生物调控作用.方法:采用脂质体转染技术将外源基因WAF1转入Hct/8细胞;经免疫荧光染色和流式细胞仪分别监测外源基因的表达和对细胞分化增殖、细胞凋亡的调控作用.结果:外源基因p21WAF1/CIP1-pcDNA3在Hct/8细胞阳性表达为89.6%,显著高于空质粒对照和空白对照组(P＜0.01);转染48 h后细胞分裂减慢,24～48 h凋亡指数开始增高,72 h达到高峰,以后逐渐下降.结论:克隆的外源基因WAF1具有表达活性及诱导Hct/8细胞凋亡的作用,揭示WAF1具有生物调控作用.
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恶性胸腺瘤并发重症肌无力患者的手术治疗(附44例随访报告)
目的:观察恶性胸腺瘤并发重症肌无力的手术疗效.方法:对44例恶性胸腺瘤并发重症肌无力患者行胸腺及胸腺瘤切除术,随访3个月～11年.结果:术后患者肌无力症状缓解9例,改善13例,无变化4例,恶化2例,死亡16例.结论:恶性胸腺瘤并发重症肌无力早期手术后配合放疗能提高疗效,减少复发.
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肝海绵状血管瘤的诊断与治疗
目的:总结肝海绵状血管瘤诊断与治疗经验.方法:回顾分析84例肝海绵状血管瘤诊断与治疗情况.结果:84例中,76例行CT检查,73例诊断为CHL,准确率96.1%;33例行MRI检查,32例诊断为CHL,准确率96.9%;84例行B型超声检查,82例诊断为CHL,准确率97.6%;23例行ECT检查,全部都诊断为CHL,准确率100%.68例行血管瘤切除术,瘤体捆扎术12例,血管瘤切除加捆扎术3例,肝固有动脉结扎术1例.84例患者术后均随诊1～5年,定期复查B型超声、CT结果显示血管瘤切除术组,无病灶复发;血管瘤捆扎术组,瘤体均不同程度缩小;血管瘤切除加捆扎术组,术后残留瘤体机化.结论:ECT、MRI、B型超声以及CT检查均有特征性表现,是术前诊断肝海绵状血管瘤的准确检查方法.该病首选手术治疗,常规术式有血管瘤切除术及瘤体捆扎术,疗效较佳.前者切除肿瘤彻底,后者操作简单、安全.术中亦可根据具体情况将二者结合应用.
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艾司洛尔治疗麻醉中快速型房颤的疗效
房颤是常见的心律失常之一.患有房颤的患者在外科手术中诸多因素可增强心室反应性而产生心动过速,可能发生心肌缺血、心律失常及心功能不全.本文作者在麻醉手术期间应用超短效选择性β1受体阻滞剂艾司洛尔以降低心室率,现将临床观察结果报道如下.
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氯沙坦对老年高血压病患者血浆β2-微球蛋白和血管紧张素Ⅱ的影响
目的:探讨氯沙坦对老年高血压病患者的β2-微球蛋白(β2-MG)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响.方法:43例老年高血压病患者给予氯沙坦治疗12～17个月后,检测治疗前后患者血浆β2-MG和AngⅡ的水平.结果:治疗后与治疗前相比,血浆β2-MG明显降低(P＜0.01);而AngⅡ的浓度稍有增高,但差异无显著性(P＞0.05).结论:氯沙坦有明显降低血浆β2-MG作用.
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接受雌激素治疗患者阴道内白念珠菌的变化
目的:了解接受雌激素替代治疗患者阴道内白念珠菌增殖情况.方法:观察组(雌激素替代疗法)和对照组(非雌激素替代疗法)患者的阴道分泌物用霉菌培养基进行培养,对培养结果及外阴瘙痒症状的改善情况进行统计分析.结果:观察组阴道分泌物中的白念珠菌的检出率(13.8%)高于对照组(8.7%)(P＜0.05).外阴瘙痒症状发生率,对照组(10.9%)明显高于观察组(3.7%)(P＜0.01).结论:接受雌激素替代治疗可使白念珠菌少量增殖,但不至引起外阴瘙痒症状.
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拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能
目的:评价Urich＇s法拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能的疗效.方法:采用Ulrich＇s法行拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能术.结果:本组6例优者3例,良者2例,差者1例(前臂缺血性肌挛缩患者).结论:以Ulrich＇s法拇长伸肌腱移位重建拇对掌功能,术式简单,疗效满意.
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29例心脏外伤的临床分析
心脏外伤是危急的病症,病人常因来不及抢救而死亡.1986-1998年本院共收治心脏外伤患者29例,现将有关临床资料报道如下.1 临床资料1.1 一般资料29例中男24例,女5例.年龄6～58岁,平均25.5岁.穿透性损伤24例,包括刀刺伤19例,枪伤致异物存留3例(手枪、气枪、火药枪各1例),玻璃刺伤1例,装潢用射钉枪伤1例;闭合性损伤4例,其中马踢伤致右心房破裂1例,汽车方向盘致胸骨横断骨折挫伤右心室1例,从高空坠地和抬重物致二尖瓣腱索断裂各1例;医源性损伤1例(右心导管行右心室造影致右心室前壁击穿).伤后就诊时间:1 h内18例,2 h内7例,4、12、48 h及1个月各1例.
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冠状动脉介入治疗青年人急性心肌梗死的临床观察
目的:观察青年人急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的成功率.方法:符合WHO诊断标准的青年人(≤40岁)AMI患者25例,年龄25～40岁,其中8例术前曾接受早期(≤3 h)静脉溶栓治疗.全部患者均在发病8 h内行冠状动脉造影明确梗死相关动脉(IRA),示心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流0～1级或虽达到2级但残余狭窄重,仍表现胸痛者(IRA未再通),立即给予直接或补救性PCI.术后随访6～12个月,若有心绞痛复发者,经冠状动脉造影证实IRA有无再狭窄.结果:25例AMI患者中IRA 27支,PCI使24例患者的26支IRA获得完全再通,血流达TIMI 3级,成功率96.3%(26/27),住院期间无死亡发生.随访PCI成功的患者6～12个月,未发生心肌缺血,其中2例发生再狭窄(8.0%),10例未接受及1例未成功PCI患者再梗死率27.3%.结论:青年人AMI患者PCI成功率高,再狭窄率低,预后良好.
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15例纯红细胞再生障碍性贫血临床分析
目的:探讨纯红细胞再生障碍性贫血的病因、发病机制、诊断和治疗.方法:采用回顾性病例分析方法.结果:纯红细胞再生障碍性贫血有多种病因;骨髓象有诊断意义;激素、免疫抑制剂、大剂量球蛋白、EPO、环孢菌素A治疗均有效.结论:针对纯红细胞再生障碍性贫血的不同病因采用多种方法治疗可取得满意疗效.
关键词： 纯红细胞再生障碍性贫血 诊断 -
应用联合支抗矫正技术矫治Angle Ⅲ类错（牙合）的临床观察
联合支抗矫正技术(Combination anchorage technique,CAT)是由美国正畸学专家Thompson[1]医生于1965年创立并不断完善的,是Begg细丝弓技术和直丝弓技术的综合运用.由于其在托槽、颊面管设计上保留了两大技术的原有特点,从而使两大技术的优点得以充分发挥.所用的托槽既具有Begg托槽的龈向槽沟,又有直丝弓托槽的水平向槽沟,同时配合使用磨牙颊面管.这种技术既能单独应用Begg矫正技术或直丝弓矫正技术的牙齿移动的方式,又能同时并用进行治疗,因此具有牙齿移动方法选择范围广的特点.
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手部血管肉瘤一例报告
血管肉瘤(Hemangiosarcoma)也称血管内皮细胞肉瘤,是来源于血管内皮细胞或向血管内皮细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤,十分罕见.1999年9月本科收治1例血管内皮细胞肉瘤患者,现报道如下.
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白内障超声乳化术后前房深度和眼轴的变化
目的:探讨白内障术后的前房深度和眼轴变化,为超声乳化人工晶体植入术后疗效判定提供参考,并为短期内二期植入人工晶体屈光度的选择提供理论依据.方法:采用眼科A型超声仪在术前3 d及术后7 d对超声乳化人工晶体植入术患者的前房深度和眼轴进行测量,并将结果进行统计学分析.结果:白内障超声乳化患者术后短期内较术前前房加深,眼轴缩短.结论:超声乳化人工晶体植入术后短期的远视化可能与眼轴缩短有关.
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1型糖尿病分子病因学研究进展
1型糖尿病即胰岛素依赖性糖尿病(IDDM),病因机制复杂,至今仍未明确,近年围绕遗传易感性和自身免疫损害两大热点问题的研究有了长足的进展.本文作者对近年来有关IDDM病因学研究中的遗传易感性和自身免疫损害方面的研究进展进行简要综述,报道如下.
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局部骨膜骨瓣成形合叶式横行截骨术治疗膝内翻和膝外翻
1995年1月-1999年6月本院采用自行设计的局部骨膜骨瓣成形合叶式横行截骨术治疗膝内外翻畸形共计24例,取得满意效果,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组24例患者共计34膝,男9例,女15例.年龄16～31岁,平均21.6岁.单膝内翻5例,双膝内翻9例,单膝外翻3例,双膝外翻4例.病程4～17年,平均11年.幼年期有佝偻病史者8例,青春期后逐渐发生者1 6例.伴劳累后膝部轻度疼痛不适3例计4个膝关节.
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地塞米松对小鼠血栓形成的影响
目的:研究不同剂量地塞米松对小鼠体内血栓形成的影响.方法:用角叉菜胶诱发小鼠尾部血栓的模型,测量尾部血栓形成长度百分数、凝血酶原时间(PT)、红细胞数(RBC)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞压积(HCT)和血小板数(PLT),用发色底物法测定血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性.结果:高剂量地塞米松组与模型对照I组相比,尾部血栓形成长度百分数增加,RBC、MCH、HCT和PAI活性也有不同程度的提高(P＜0.05或P＜0.01);小剂量地塞米松组与模型对照Ⅱ组相比,尾部血栓形成长度百分数降低、PT延长、t-PA活性增加(P＜0.05).结论:地塞米松在血栓形成机制中具有双重作用,即高剂量地塞米松使血栓形成加重主要与提高Hb、RBC使血液粘度比提高和PAI释放增加使纤溶系统被抑制有关;低剂量地塞米松具有抑制血栓形成作用,其作用机理可能与外源性凝血因子减少以及t-PA增加使纤溶系统活动增强有关.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
