吉林大学学报(医学版)杂志
Journal of Jilin University(Medicine Edition) 길림대학학보(의학판)
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安定促宫颈成熟与计划分娩的临床分析
宫颈成熟是晚期妊娠计划分娩成功的重要保证,本科通过静推安定促宫颈成熟达到引产的目的,效果满意.1 临床资料①对象:年龄23~30岁足月胎儿正常(B超证实)的孕妇,无骨盆狭窄、瘢痕子宫及妊娠并发心脏病等,重度妊高征和先兆子痫也列为禁忌,宫颈评分5分左右初产妇50例,作为促宫颈成熟及引产的对象.②方法:产程进入活跃期,宫口开大3 cm,建立静脉通路,先静推10 mg安定,再静点催产素5 U至有效宫缩,若宫颈成熟不理想,可4 h后重复应用安定一次.
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氯胺酮和异丙酚复合麻醉用于小儿手术效果观察
氯胺酮是一种具有深度镇痛作用、对呼吸和循环系统影响较轻的非巴比妥类静脉全麻药,临床应用广泛,便同时具有升高血压和颅内压,术中及术后病人易出现精神症状等副作用,临床应用受到限制.本院在近两年中在小儿(10个月~13岁)各类手术20例中应用异丙酚静脉滴注复合氯胺酮麻醉,并随机选择单纯应用氯胺酮麻醉20例做对照,现总结分析如下.
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氟呱利多预防全麻术后恶心呕吐的临床观察
氟呱利多是丁酰苯类药物,有很强的镇静、镇吐作用,同时也可产生嗜睡、低血压和锥体外系反应,预防术后恶心作用强于抗呕吐作用.本文作者观察静脉滴注氟呱滴注氟呱利多对全麻术后恶心呕吐发生率的影响,为临床合理用药提供参考.1 临床资料①一般资料:选择ASA Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者87例,均为全麻,多数为胸腹部手术.男39例,女48例,年龄25~65岁,平均体重(60士5.6)kg.随机分为试验组(45例)和对照组(42例),所有病人既往均无晕车、晕船、恶心、呕吐病史.术前48 h内未接受过抗呕吐药物治疗.②方法:术前肌注苯巴比妥钠0.1 g,阿托品0.5 mg.诱导用静注安定0.2~0.3 mg/kg,硫苯妥钠3~4 mg/kg,芬太尼3~5μg/kg,琥珀胆碱1~2 mg/kg,快速诱导气管插管.以维库溴铵静注和铵氟醚吸入维持麻醉,术中间断追加芬太尼.术毕待病人保护性反射恢复后拔管.两组麻醉诱导和维持药物均相同.
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椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术疗效观察
本院用椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出患者22例,均获得满意疗效,报道如下.1 临床资料①一般资料:本组22例,男2例,女2例.年龄18~65岁.患病部位,L3~4 4例,L4~5 14例,L5~S1 4例.②手术适应证:a. CT扫描确诊为间盘突出或膨出,并压迫硬膜囊及神经根.b.无严重的椎管狭窄,无突出间盘骨化.c.具有明显的临床症状及体征.坐骨神经病下肢活动受限,皮肤感觉麻木,患肢直腿抬高试验阳性(30°).急性腰突压迫马尾神经.③手术方法:患者取俯卧位,常规消毒,待硬膜外麻醉生效后C型臂下克氏针定位准确后,纵行切口1.5 cm,顺导针依次插入1~5号括管,自由臂固定,深致脊椎椎板,咬除肌肉组织,显露椎板,电凝止血,用骨钳咬除部分椎板及黄韧带,显露神经根后拨开神经根,显露后纵韧带,用直刀锋切开后纵韧带用髓核摘除钳刮除髓核.
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复方地黄膏治疗麦粒肿疗效观察
麦粒肿的治疗,中医眼科外用药比较缺乏.本文作者根据清代马云丛<眼科阐微>中地黄膏治疗物撞眼症(即眼挫伤)的原方,于1987年制成地黄膏,经多年临床观察取得显著疗效,报道如下.1 临床资料①一般资料:260例门诊患者,男96例,女104例,年龄15~60岁,病程1~8 d.②诊断标准与分型:根据<中医眼科学>和<眼科学>诊断标准,a.眼睑红肿热痛,典型急性症的表现;b.内麦粒肿的肿胀局限,有硬结、疼痛或压痛;c 结膜面局限性充血、肿胀,2~3 d后形成脓点,逐渐破溃后疼痛减轻,炎症反应逐渐消退.上述3项症状中符合任何2项,即可诊断.排除具有目赤肿痛的其它病患(如角膜裂伤、角膜水肿变性、晶体半脱位、玻璃体积血、眶骨骨折等).③中医辩证:a.风热外袭.病初起,眼睑红肿痒痛,全身无明显兼症.
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儿童有机磷农药中毒后的心肌酶学改变及临床意义
现儿童误服有机磷农药患者增多,以农村患者为主,多因家长将农药装入饮料瓶中而致儿童误服.1996~2000年诊治的46例有机磷农药中毒儿童患者,经检测发现有机磷农药中毒后心肌酶学发生改变,具体结果报道如下.1 临床资料①一般资料:儿童患者46例,男30例,女16例,年龄2~15岁,平均年龄6岁.根据患者服药史、临床症状、体征、按<急性中毒的诊治与救治>标准分级,轻度30例,中度10例,重度6例.入院后进行必要的检查,同时检测心肌酶,其中CK、CK-MB均有增高,重度患者增高明显.各种农药中锌硫磷中毒后心肌酶学改变为显著.
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复方丹参联合甘利欣注射液治疗急性黄疸型肝炎(附100例报告)
1998年2月~2000年3月,本院采用复方丹参联合甘利欣注射液治疗急性黄疸型肝炎100例,疗效满意,报道如下.1 临床资料①一般资料:全部病例均为住院患者,符合1995年病毒性肝炎防治方案诊断标准.病例随机分为两组,治疗组100例,男65例,女35例,男女之比为1.8 : 1,年龄为13~70岁,平均年龄41岁;对照组100例,男71例,女29例,男女比例为2.4 : 1,年龄为14~65岁,平均年龄39岁.治疗组血清总胆红素(TBIL)(124±6.6)μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)>270 U/L;对照组TBIL(120.4士7)μmol/L,ALT>270 U/L;两组性别、年龄及肝功能均有可比性.②治疗方法:治疗组采用复方丹参注射液20 ml、甘利欣注射液150 mg,加入10%葡萄糖250 ml静滴,每日1次,20 d为一疗程;对照组单纯用甘利欣注射液150 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml,静滴,每日1次,20 d为一疗程.
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周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症13例分析
1992年1月~2000年10月本院共收治周期性麻痹38例,其中13例是周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者,现报道如下.1 临床资料①一般资料:本组13例,男12例,女1例;年龄21~58岁,其中40岁以下9例,40~50岁3例,50岁以上1例.发病诱因为疲劳、受凉6例,饱餐、情绪不稳2例,无诱因5例.起病时间均在半夜或清晨起床后发生.②临床表现:发作时四肢无力,以下肢为重,双上肢肌力为Ⅲ~V度,双下肢肌力0~Ⅲ度;腱反射减弱7例,腱反射消失6例,均无感觉障碍和病理征.③辅助检查:13例患者发作时血钾均降低在1.5~3.4 mmol/L,T3~T4均高于正常范围.8例肌电图提示电位幅度降低,数量减少,运动单位消失,静息膜电位低于正常,13例心电图提示低钾性改变.
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冠状动脉内溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床疗效观察
冠心病不稳定性心绞痛(UAP)病情进展迅速,是处于稳定性心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一种表现,易移行发展为心肌梗塞(MI)或猝死.目前认为UAP很大程度上与冠状动脉粥样斑块破裂及附壁血栓形成有关.国内有静脉溶栓治疗UAP报道.本文作者于1996年开始采用冠状动脉内溶栓治疗UAP12例,报道如下.
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绞股蓝治疗高脂血症的临床观察
1998~2000年本院选用绞股蓝降脂治疗高脂血症收到良好效果,现报道如下.1 临床资料①-般资料:40例病人均是本院门诊及住院病人,男24例女16例,年龄37~74岁,平均年龄56.4岁.高血压病12例,冠心病16例,脑梗塞8例,心肌梗塞4例.②方法:采用绞股蓝总甙片(陕西安康地区中药厂)60 mg口服,每日3次,服药期间停用其他降脂药.饮食同前,服药前及服药1月后采用酶类终点法检测血脂,3月为1个疗程.③结果:40例高脂血症病人服绞股蓝前后各项指标变化,治疗前血清胆固醇(TCH)为(6.9±2.1)mmol/L,甘油三酯(TG)为(26.0±0.5)mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)为(1.8士0.5)mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)为(2.6士0.4)mmol/L;治疗后TCH(4.6士0.7)mmol/L,TG(1.4士0.6)mmol/L,HDL(2.6士0.3)mmol/L,LDL(1.8士0.5)mmol/L.显效:用药后2个月内血脂各项指标达正常.有效:用药2~3个月血脂各项指标达正常范围.无效:用药3个月血脂无变化.本组40例中显效30例,有效10例.
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小儿病毒性心肌炎患者血清TNF-α检测的临床价值及其与CK-MB和LDH1关系的研究
病毒性心肌炎(VMC)是小儿多发病,发病机理尚不完全清楚,但炎性细胞因子的作用受到重视.在国内,有关小儿VMC患儿血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化经及其与磷酸肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶同功酶1(LDH1)之间的关系报道很少.为探讨TNF-α在小儿VMC中的变化及意义,本文作者对34例VMC患儿及38例正常儿童血清TNF-α进行测定,报道如下.
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榄香烯乳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察
本科于1996年3月~1999年12月本科用榄香烯胸腔内注射治疗难治性恶性胸腔积液32例,报道如下.1 临床资料①一般资料:本组32例,男20例,女12例,年龄44~76岁.全部病例均经病理学或细胞学证实,预计生存期在2个月以上.其中肺癌19例,乳腺癌10例,恶性淋巴瘤3例.除常规查体及实验室检查外,详细记录胸腔内注药后情况.每周做一次胸片和B超检查,观察胸水变化.4周后全面查体并评价疗效.②用药方法及观察指标:尽可能抽净胸水,胸腔内缓慢注射榄香烯乳,按200 mg/m2体表面积给药,每周2~3次,连用3周.注药后嘱病人平卧,变换体位,使药物与胸膜充分接触.观察血常规,肝、肾功能及毒副反应,随访4周以上.
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先天性巨脑回继发婴儿痉挛症一例报告
1 临床资料患儿,女,7个月,因间断抽搐2个月,加重8 d,于2000年5月12日入院.该患于入院前2个月无诱因出现抽搐,呈间断性发作,共数次.表现意识丧失,双手握拳,头及躯干、上肢均前屈,下肢挛曲至腹部,伴点头状,约效钞钟缓解.经自服钙剂治疗1月余,病情无明显好转.近8日患儿抽搐次数增加,每日2~3次,抽后进乳、活动正常,家长为明确诊治来本院就诊入院.病程中无发热、呕吐、咳喘及腹泻,饮食睡眠佳,尿便正常.查体:T 36.0℃,P 100次/min,R 25次/min.状态尚可.皮肤粘膜无出血点.前囟约1.0 cm×1.0 cm,平坦.咽无充血,颈无抵抗,心、肺、腹、四肢及神经系统无异常改变.辅助检查:脑电图示高度失节律,见高幅θ波、σ波、尖波、尖节律、棘波、尖慢波、慢尖波、齿状波,同名导联明显不对称.CT示:额、顶、颞、枕叶见宽大脑回,边缘光滑,仅见额叶区有部分浅的脑沟,双侧侧脑室增大、拉长,双侧侧裂增深,中线结构尚可,余未见异常.示:先天性巨脑回.
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阑尾脓肿的治疗(附55例分析)
1996~2000年本院对阑尾脓肿行手术治疗,效果满意,现分析如下.1 临床资料本组55例,男35例,女20例,年龄13~68岁.病程2 d~2周,约2/3入院前行不同程度抗感染治疗.入院时有不全肠梗阻5例,完全性肠梗阻2例.取腹直肌外缘切口10例,取麦氏切口45例,术中发现阑尾基底部穿孔20例.55例全部行阑尾切除术,2例因阑尾坏死不成形,单纯放置引流.术后并发切口感染4例,术后近期无粘连肠梗阻、无肠瘘出现,平均住院时间为12 d.
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应用自制改良导管行选择性输卵管造影及再通术(附30例报告)
输卵管阻塞造成的不孕症约占女性不孕症的1/3左右,输卵管性不孕症的诊断和治疗是不孕症的诊治难题.本院应用自制改良导管对30例阻塞性不孕症患者行选择性输卵管造影(sclective salpingo graphy,SSC)和再通术(fllopian tube recanalization,FTR),取得了良好效果,现将结果总结报道如下.
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榄香烯介人治疗中晚期肝癌69例临床分析
1 临床资料①一般资料:1997年8月~1999年12月本科将榄香烯经导管肝动脉局部灌注治疗中晚期肝癌,本组肿瘤患者69例均经CT及血管造影证实.AFP阳性患者45例,阴性24例;原发性肝癌51例,胃、结肠转移癌18例;男性45例,女性24例.②方法:采用Selding的技术,穿刺股动脉,选择性插管至肝动脉,其中24例使用DDP、5-Fu(或阿霉素、卡铂)联合灌注,MMC加碘化油栓塞.
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腹壁切口骨化一例报告
1 临床资料患者,男,56岁,农民.因胃溃疡术后8年、左上腹不适1年而入院.入院后经胃镜检查诊断为"残胃癌”(病理示腺癌),查体:上腹正中见一长约20 cm手术切口,愈合好,余未见明显异常.腹部B超示上腹正中腹壁内一强回声光团,3 cm×4 cm大小,其后有声影.提示腹异物.入院后第6天行剖腹探查术,经原切口逐层入腹,见腹正中自线弥漫性软骨化,色灰白,质硬.手术刀切之不动,经使用电刀后方才入腹.同时,在剑突下2 cm腹壁白线处,切除一2 cm×3 cm不规则扁骨,术后病理回报为骨组织.
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腹腔注射金葡液与抗生素联合应用治疗肝硬化腹水感染
1998年7月~2000年12月,本科对肝炎后肝硬化出现腹水感染(自发性腹膜炎)患者,采用腹腔注射金葡液配合抗生素治疗,并以单纯抗生素治疗作对照,现将结果报道如下.1 临床资料①一般资料:本组病人共32例,均有肝炎病史,经实验室检查及腹部B超检查,诊断明确.病例随机分组,治疗组16例,男10例,女6例,年龄32~68岁,平均年龄50岁;对照组16例,男9例,女7例,年龄36~76岁,平均年龄56岁.②治疗方法:患者取左侧卧位,局麻下于脐与左髂前上棘连线中外1/3处刺入腹穿针,接输液器,根据病人腹水量及耐受能力排液,一般排液量在800~1 500 ml,然后将金葡液3 000 U经针头注入腹腔,拔出针头,嘱病人变换体位使药液与腹膜广泛接触.重症患者可用1 000 U,每周2次巩固治疗.③疗效判定:痊愈,症状体征消失,肝功能正常,血常规检查白细胞及分类正常;有效,症状体征明显改善,肝功及血常规明显恢复;无效,治疗前后病情无好转,两组观察期均为12个月.
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保守治疗单纯膀胱破裂10例报告
膀胱破裂大约占泌尿系损伤的8%~10%,手术或保守治疗各有其优点,本院保守治疗单纯膀胱破裂10例,报道如下.1 临床资料本组10例病人均为男性,年龄20~41岁.膀胱破裂原因:车祸3例,跌伤2例,挤压伤2例,踢伤3例.腹膜内型4例,腹膜外型6例.并发耻骨支骨折3例(车祸者).所有病人均为酒后受伤.伤后即有明显的下腹部疼痛及排尿感,排尿时有排尿困难,所有病人血压偏低(13.3~15.4/9.2~10kPa).经全面检查排除腹腔脏器损伤.全部病人均行导尿,引出淡红色尿液,膀胱造影均为阳性.所有病人均以F0ley氏尿管持续引流,同时抗炎、止血、止痛治疗,保留尿管10~12 d,拔管前再次行膀胱逆行造影,均无尿外渗,拔管后排尿自如,痊愈出院.
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老年蛛网膜下腔出血的误诊原因分析
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种发病率及死亡率均较高的临床急症,其中老年患者的发病率为30/10万.本文作者对42例老年SAH的临床资料进行总结,分析了老年SAH的临床特点及造成误诊的原因,报道如下.1 临床资料①一般资料:本组42例,男19例,女23例,年龄60~73岁.全部病例均符合SAH的诊断标准,其中经腰穿确诊18例,经CT确诊24例.既往患有高血压病16例,冠心病9例,脑梗塞1例,糖尿病3例.②临床表现及检查:本组病例发病后出现头痛33例,其中剧烈头痛19例,余14例为中度头痛;呕吐25例,其中3例呕吐物呈咖啡色;出现意识障碍19例,其中昏迷2例,昏睡5例,嗜睡12例;脑膜刺激征23例,其中颈强直与克匿格(Kerning)征均阳性10例,仅颈强直13例;颅神经受损3例,其中动眼神经麻痹2例,外展神经麻痹1例;继发性癫痫发作2例,表现为全身性强直-阵挛发作1例,单纯部分性运动发作1例.
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外固定架用于胫腓骨下1/3开放性粉碎骨折的治疗
胫腓骨下1/3粉碎骨折是临床常见的外伤性急诊,由于该部位的解剖特点及局部污染,常使骨折难以愈合,甚至出现骨筋膜室综合征、慢性骨髓炎及软组织损伤等并发症.传统使用内固定和外固定方法.本文作者通过临床观察,探讨外固定架治疗的优越性,尤其对于各种伴有软组织损伤而难于采用内固定治疗的病人.
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外伤性颅骨骨折的救治(附42例报告)
本文作者对本院1998~1999年收治的外伤性颅骨骨折42例诊治体会总结报道如下.1 临床资料①一般资料:本组42例,男38例,女4例,年龄15~65岁;钝器击伤27例,交通事故11例,坠落伤4例.颅盖骨折30例,伴颅内血肿14例,颅底骨折12例,伴脑脊液漏10例.②治疗效果:8例开放性凹陷性骨折行硬膜外血肿清除及凹陷骨折复位术,18例行头皮清创缝合术,其余均采用非手术治疗.对12例颅底骨折伴脑脊液漏者及时控制脑脊液漏,应用抗生素治疗.
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地西泮加催产素在中期妊娠引产中的应用
1997年7月~2000年7月,本院对自愿要求终止妊娠患者(16~28孕周)78例行羊膜腔注射利凡诺引产,待产程发动后给予静推地西泮(安定)并用静点催产素辅以人工破膜计划分娩,取得较好效果,报道如下.1 临床资料①一般资料:本组资料中,年龄18~46岁,第一胎48例,2~3胎30例,随机抽取同期条件相似者76例作对照.②方法:用药组行羊膜腔注射利凡诺100 mg,待产程发动后,给予地西泮100 mg静脉缓慢推注,继以5%葡萄糖500 ml加催产素5 U缓慢滴注,开始8~10滴/min,以后视宫缩情况调整滴速及浓度.宫口开大3 cm后行人工破膜,胎儿娩出后常规宫颈注射催产素10 U,疑有胎膜不全者,立即行刮宫术.本组病例引产全部成功,产程经过顺利.对照组羊膜腔穿刺同上,采用单纯催产素静点法,且胎膜自然破裂.
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胸腰椎手术体位损伤的预防(附20例报告)
1998~1999年本科共对20例胸腰椎病人进行手术,加强了手术体位的管理,避免了因手术体位特殊摆放不恰当导致的损伤,现报道如下.1 临床资料①一般资料:本组20例,男15例,女5例,其中胸椎压缩骨折切开复位内固定术8例,腰椎间盘突出摘除术11例,胸椎肿瘤切除术植骨融合术1例.本组20例均采用侧卧或侧俯卧位.②常见损伤的的预防:a.神经的损伤及预防.在安置侧卧位时,容易损伤腋神经、尺神经、腓肠神经.摆放腋枕应以通过一手为界,避免腋神经受压,在上肢尺神经和下肢腓肠神经的部位垫一软棉垫避免神经受压.
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脑出血开颅减压术后脑梗塞的危险因素分析及预防
1992年3月~1998年3月,本院对58例高血压脑出血病人行手术治疗,术后发生脑梗塞3例,现就脑出血开颅减压术后脑梗塞有关问题报道如下.1 临床资料本组3例,男1例,女2例,平均年龄55岁,就诊时多出现偏瘫症状及昏迷,入院后均急诊行小骨窗开颅减压,血肿清除,术后3~7 d出现梗塞,平均5 d,死亡2例,植物生存1例.
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院前抢救电击伤五例报告
电击伤是院前抢救的常见病,而院前急救又是抢救电击伤的关键环节.1994~2000年本文作者抢救电击伤5例,报道如下.1 临床资料①一般情况:本组5例均为男性,年龄19~72岁,机械作业设备泄电4例,误触折断电线1例.事发当即迅速切断电源及用绝缘物使患者脱离电源.现场距本卫生队均在200~500 m之内.②院前情况:5例均意识丧失,面色灰白,口唇紫绀,瞳孔散大,呼吸心跳停止.血压测不到,心电图呈室颤或心室停顿.③院前抢救:心肺复苏术,吸氧、吸痰,建立静脉通道,必要时建立2或3条静脉通道.
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自体疣组织皮下注射治疗尖锐湿疣的临床观察
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种性传播疾病.CA的治疗方法较多,但存在复发率高、局部损伤重等问题.本文作者选择难治性、复发性病例为对象,采用自体疣免疫疗法治疗,取得显著疗效.1 临床资料1.1 一般资料病例组50例均为本院1995年1月~1997年4月门诊患者,男20例,女30例;外生殖器47例,肛周3例.经其它方法治疗复发者19例,大片不易切除者15例,疣体大、多发者16例.对照组为行激光和电灼治疗各30例.
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霉菌性十二指肠溃疡一例报告
1 临床资料患者,男,54例,因上腹部疼痛4 d伴柏油样便2 d收入院.病程中该患伴有较频繁呕吐,为浅咖啡色胃内容物.查体:心肺检查无异常,腹平软,脐上有明显压痛,无反跳痛,未触及肿块.辅助检查:便潜血试验阳性,胃镜检查见胃底部大量咖啡色液,十二指肠球部和降部充血、水肿明显,有数个浅溃疡,以降部为主.十二指肠糜烂斑表面涂片,送检结果霉菌检查阳性,诊断霉菌性十二指肠溃疡.给予制霉菌素、酮康唑、洛赛克、胃乐新、止血敏等对症治疗,症状消失,3周后出院.
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驾驶员反应时间和暗适应时间测试结果分析及其意义
1999年本站购进了驾驶员反应时间测试仪、暗适应测试仪.经过一段时间的运用,发现测试结果与1993年2月国家技术监督局发布的<机动车驾驶员身体条件试行标准>(简称<标准>)中规定的标准值差距甚大.为探索新仪器的使用标准,本文作者在2000年1月对2 000份测试结果进行了分析,报道如下.
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回音必孕康口服液治疗先兆流产160例临床分析
先兆流产常规的西医治疗一般首选黄体酮等药物保胎,但近年来许多学者提出大剂量黄体酮及其衍生物保胎有致畸作用.为了寻找一种既有效又安全的保胎药物,本院门诊选用纯中药制剂回音必孕康口服液,现将临床效果及用药体会报道如下.1 临床资料①一般资料:选用先兆流产病人160例,其中A组(治疗组)115例,B组(对照组)45例,A组病人服用回音必孕康口服液,B组病人服用安宫黄体酮.A组病人20~29岁100例,30~39岁14例,40~49岁1例;B组病人20~29岁41例,30~39岁3例,40~49岁1例.②治疗方法:所有病人均为口服给药.每日分早、中、晚3次.A组服用回音必孕康口服液每次20 ml,B组服用西药安宫黄体酮片剂(常规用量).
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络合碘外涂治疗表皮擦伤
络合碘作为一种广谱、高效、无毒的新型消毒剂在临床上广为应用.1996年1月~1999年5月本科对210例表皮擦伤患者采用0.3%络合碘(哈尔滨强力药业有限公司)局部外涂治疗,效果较好,报道如下.1 临床资料①一般资料:住院及门诊观察外伤患者210例,外伤部位及面积大小不限,擦伤深度均以不透过真皮层不暴露脂肪组织为限,小0.5 cm,大遍及一侧上下肢体和躯干,其中头面部170例,四肢及躯干40例.病程1~2 d,其中1~2 d148例,6 h以内62例.②方法:患者在涂药前均以生理盐水清洗后晾干,用络合碘外涂创面,每天1次,创面较深者加用抗生素.③结果及疗效评价:显效168例(80%).用药1~2次后,创面干燥结痂无渗出及感染直至痊愈.有效40例(19%).用药2~3次后,创面干燥结痂无渗出及感染需继续用药.效差2例(1%).用药3~4次后,创面仍渗出较多,有感染或痂下积脓,需除痂换药.结果表明:用络合碘治疗表皮擦伤愈合后,创面结痂软且薄、瘢痕轻、不留碘色素.
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记忆合金支架治疗食管贲门癌性狭窄32例
1996年6月~2000年10月,本院对32例食管贲门癌及术后吻合口高度狭窄患者行内镜下支架治疗,报道如下.1 临床资料①一般资料:本组32例,男21例,女11例,年龄42~76岁,平均63岁.食管癌16例,食管癌术后狭窄4例,贲门癌12例.病例均以吞咽困难为主诉,按Stooler分级,Ⅳ级19例,Ⅲ级10例,Ⅱ级3例,全部病例经胃镜、病理组织活检证实.②方法:仪器采用日本奥林巴斯XQ-30纤维胃镜,Savary-Gilliard锥形硅胶扩张探条、镍钛记忆合金网格状支架.首先行内镜检查,观察狭窄情况.然后从活检孔插入导钢丝,使导丝通过狭窄部.退出胃镜后,经导丝插入锥形硅胶扩张器从小至大依次扩张12~15 mm,再用胃镜测量狭窄长度及狭窄终末端距门齿的距离,将胃镜置于狭窄的近端.根据狭窄长度,两端各加1.5 cm选择支架,并将终末端距门齿距离在置入器上作标记.
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类风湿性关节炎治疗体会
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是以慢性对称性多关节炎为主要临床表现的一种自身免疫性疾病,本院自1995年5月~2000年5月收治30例,现将治疗体会报道如下.1 临床资料①一般资料:本组30例,男9例,女21例,年龄20~41岁,平均27.4岁,病程3个月~12年;其中早期病人(无关节强直、畸形)20例,晚期病人(关节强直、畸形)10例.②诊断标准:采用美国风湿病学会制定的诊断标准,具有以下4项者,可以确诊.晨僵持续6周,每天持续至少1 h;有3个或3个以上的关节肿,持续6周;腕、掌指、近端关节肿,持续6周;对称性关节肿,持续6周;有皮下结节;关节X线表现异常;类风湿因子阳性(滴度大于1 : 20).③用药方法:双氯灭痛每次25 mg,倍他米松0.5 mg,均为每日3次,一般用药1周后病情可得到明显改善,倍他米松可减为0.5 mg,每日2次,1周后0.5 mg/d维持至症状完全消失或基本控制,疗程1个月.④疗效判定:治愈,关节疼痛、肿胀消失,休温恢复正常,血沉及免疫学指标恢复正常,类风湿因子转阴;好转,关节痛及肿胀或晨僵减轻,体温恢复正常,实验室检查尚未恢复;无效,临床症状及实验室检查较治疗前无明显改善.⑤治疗结果:本组病人治愈22例,好转8例.
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快速金标法初筛献血者HBsAg结果分析
随着<献血法>的颁布实施,无偿献血在各地广泛展开.街头流动采血已成为血站血源之一.由于我国HBsAg阳性携带者在人群中所占比例较高,因此采用简便快速的检测方法初筛献血者的HBsAg十分必要.HBsAg快速金标法即是一种快速检测HBsAg方法,本文作者以ELISA法检测结果作为标准(规范试验),评价HBsAg快速金标法的真实性,为该方法应用提供依据.
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利多卡因在人工流产术中的应用
采用负压电动吸引器做人工流产术,一般不用麻醉或镇痛药物,手术中不少患者有不同程度的疼痛和其他反应.为探讨利多卡因在人工流产术中的镇痛效果,本院门诊于1995年以来将利多卡因用于人工流产术中,取得了较好的止痛效果,现介绍如下.1 临床资料①一般资料:本组160例,为随机选取的妊娠6~8周要求人工流产者,年龄20~42岁,分利多卡因组(宫颈注射利多卡因者100例)和常规人流术组(60例),两组年龄、孕次、胎次、胎龄等方面差异无显著性.
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食管扩张术中Savary-Gilliard扩张器的使用体会
1994年9月~2000年10月,本院应用内镜引导下的Savary-Gilliard扩张器治疗食管和贲门处狭窄42例,取得了良好的疗效,现报道如下.1 临床资料①一般资料:本组42例,男30例,女12例,年龄19~73岁.食管癌术后吻合口狭窄26例,食管癌放射治疗后瘢痕性狭窄3例,贲门癌术后吻合口狭窄10例,贲门失弛缓症2例,腐蚀性食管炎1例.42例患者均以吞咽困难为主诉,按Stooler分级,Ⅱ级10例,Ⅲ级24例,Ⅳ级8例.病程长9年,短20 d,平均3~10个月.本组病例均经食管吞钡X光片和内镜检查确诊.狭窄口直径2~7 mm,狭窄口长度0.5~20 cm.②方法:仪器采用日本奥林巴斯XQ-30纤维胃镜、Savary-Gilliard锥形硅胶扩张器.术前30 min肌注阿托品0.5 mg和安定10 mg,粘膜麻醉下先行内镜检查,了解狭窄程度.由内镜活检管道放入带弹簧头的导丝,插入狭窄入口至狭窄处远端10~20 cm处.
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思密达保留灌肠治疗慢性细菌性痢疾疗效观察
1998年1月~2000年10月本院采用抗生素配合思密达保留灌肠治疗慢性细菌性痢疾,并以常规治疗方法做对照,现将结果分析报道如下.1 临床资料①病例:本组68例,男48例,女20例,年龄18~56岁.慢性迁延型42例,急性发作型26例.全部病人病程均超过2个月,均有腹痛、腹泻,里急后重等消化道症状,其中低热23例.大便镜检中WBC 0~22个/HP,RBC 0~8个/HP,便培养出痢疾杆菌,其中伴有轻、中度脱水26例.将病例随机分为观察组与对照组各34例,两组间年龄、性别、病程、病情、严重程度等条件基本一致.
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蒙诺治疗高血压病的疗效观察
本文作者用蒙诺治疗原发性高血压病31例,现将临床用药情况报道如下.1 临床资料①研究对象:原发性高血压病患者31例,男11例,女20例,年龄39~75岁,平均64.5岁;高血压病程3~29年,平均15年;Ⅰ期高血压14例,Ⅱ期高血压17例,其中高收缩压210 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高舒张压140 mmHg.②治疗方法:病人仰卧位休息15 min后用统一袖带式水银血压计测量右肱动脉血压3次,取其平均值为基础血压.蒙诺每日10~40 mg,单次服药.
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正常产会阴裂伤与会阴侧切皮内缘连续缝合对产妇的影响
近年来在许多因素的影响下,新生儿体重相对增加,给孕妇正常产带来一定的困难,会阴侧切是保证顺产的方法之一.然而许多产妇对侧切缺乏正确的认识,不愿接受会阴侧切.本文作者通过多年临床观察,尤其是针对分娩处于正常产与侧切指征之间孕妇,比较了正常产妇会阴Ⅱ度裂伤与会阴侧切皮内缘连续缝合对产时及产后某些指标的影响,报道如下.
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目的:探讨慢性肝病患者血清可溶性粘附分子(sICAM)水平与病毒复制及临床关系.方法:采用ELISA法对慢性肝病患者血清sICAM、炎症相关性细胞因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNFa)水平进行了平行测定.结果:慢性肝病患者血清sICAM-1、IL-1、IL-8及TNFα水平明显高于健康对照组;慢性乙型肝炎HBV-DNA或HBeAg阳性患者明显高于HBV-DNA或HBeAg阴性患者,且与血清总胆红素含量呈正相关.结论:sICAM-1和炎症相关性细胞因子水平与慢性肝病患者病情及携带HBV的活跃程度相关.
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热休克蛋白在喉癌中的表达及其意义
目的:应用免疫组化方法研究喉癌标本中4种热休克蛋白(HSP90、HSP70、HSP60、HSP27)的表达,探讨其与喉癌转移及其恶性度的相关性.方法:通过4种HSP单克隆抗体检测喉癌中4种HSP的表达应用免疫组化sp法进行检测,常规DAB染色观察4种HSP的表达特点.结果:喉癌中几种HSP均有不同程度表达,其中以HSP60强;转移性喉癌中除HSP60外,均为阴性或弱阳性表达.结论:HSP27、HSP70、HSP90表达减弱和喉癌转移可能有一定关系.
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淋巴瘤患者外周血白细胞和淋巴细胞GCR表达及与化疗效果关系的研究
目的:探讨糖皮质激素受体(GCR)在淋巴瘤中的表达规律及与化疗敏感性的关系.方法:采用3H-DEX测定淋巴瘤患者外周血淋巴细胞和白细胞膜GCR位点表达,同时观察淋巴细胞和白细胞GCR位点数与化疗敏感性的关系.结果:淋巴瘤患者外周血白细胞和淋巴细胞GCR表达总体无差异,但淋巴细胞GCR高表达者较白细胞高者对化疗反应性好,化疗不影响GCR表达.结论:淋巴瘤患者外周血淋巴细胞的测定对预测糖皮质激素(GC)疗效较外周血白细胞更有价值.
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胰腺癌P53蛋白的表达与肿瘤生物学行为及预后的关系
目的:探讨胰腺癌组织P53蛋白的过度表达与肿瘤生物学行为及预后的关系.方法:应用单克隆抗P53抗体对28例胰腺癌组织石蜡标本进行免疫组织化学染色.结果:P53蛋白阳性物质位于肿瘤细胞核内,28例胰腺癌病例中有16例P53表达阳性(57.1%),与正常胰腺和癌旁组织比较,差异有显著性(P<0.05),且阳性率随分化程度的降低而升高(P<0.05),淋巴结转移阳性组表达率高于淋巴结转移阴性组(P<0.05),与术后存活情况有关(P<0.05).结论:p53基因的异常表达在胰腺癌的发展过程中起重要作用,对胰腺癌病人的预后判断有一定意义.
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骨髓基质细胞体外扩增能力及支持造血的研究
目的:观察成纤维细胞集落形成单位(CFU-F)贴壁层的形成、体外传代培养、扩增的情况,研究各阶段(CFU-F)对粒-单核细胞集落形成单位(CFU-GM)和红细胞集落形成单位(CFU-E)生长及细胞因子对造血的支持作用,并测定骨髓有核细胞对基质细胞的粘附能力.方法:利用改进的液体培养法,培养骨髓基质细胞并传代,利用甲基纤维素半固体培养法,培养人骨髓细胞,观察CFU-GM、CFU-E集落数.结果:人骨髓基质细胞在体外可以传代培养4代并能扩增28倍,其中F3代对CFU-GM和CFU-E的促进增殖作用强,且对骨髓有核细胞的粘附能力强.结论:人骨髓基质细胞可体外传代扩增并支持造血细胞生长.
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黄精和生姜抗皮肤癣菌活性研究
目的:观察黄精和生姜提取物抗真菌效果.方法:采用试管内药基法对其提取物进行抗真菌实验研究.结果:生姜提取物对常见皮肤癣菌有明显抑菌和杀菌作用,低抑菌浓度(MIC)为0.0 625%~0.125%,低杀菌浓度(MFC)为0.125%~0.250%;黄精提取物的MIC为2%~8%,MFC为4%~8%.结论:生姜提取物的抑菌和杀菌活性极为显著,黄精提取物抑菌作用较差.
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血栓闭塞性脉管炎血管中膜免疫复合物沉积的电镜观察
目的:探讨血栓闭塞性脉管炎(TAO)发病机制.方法:利用透射电镜观察9例TAO患者血管中膜免疫复合物沉积与分布.结果:在4例TAO患者血管中膜平滑肌细胞内和平滑肌细胞间观察到高电子致密度的免疫复合物沉积,同时还观察到与免疫复合物沉积与损伤相关的淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞.结论:免疫复合物在血管壁沉积可能与TAO发病有密切关系.
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脑内小脓肿诊治的临床分析(附30例报告)
本文作者总结了30例经确诊为直径小于2.0 cm脑内小脓肿资料,并结合文献,对其临床特征,CT、MRI表现,诊断和治疗进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组30例,男23例,女7例,年龄4~60岁,平均18岁;10岁以下15例,11~20岁8例,21~30岁3例,31~50岁2例,50岁以上2例;青少年占77%.本组病人无中耳炎、鼻窦炎、头外伤及神经外科手术史,无颅内感染史.
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肺癌根治术后复发转移的临床观察
目的:探讨肺癌根治术后复发、转移的特点及规律,为术后复查和治疗提供依据.方法:对肺癌根治术后复发、转移的临床资料进行统计分析.生存率用寿命表法计算,两组间差异的显著性检验采用Logrank检验.结果:术后局部复发率鳞癌高于腺癌(P<0.01),肺叶切除加邻叶部分切除术、袖式肺叶切除术的局部复发率高于其它术式(P<0.05).淋巴结转移的发生率腺癌高于鳞癌(P<0.05).各器官血行转移发生的频率依次为:肺、脑、骨、肝、皮下、肾上腺及心包.发现转移后积极治疗可以提高生存率(P<0.05).结论:对于跨叶性病变在肺功能许可的前提下应行多叶切除,袖式肺叶切除术要尽量增加支气管切缘长度,减少局部复发.发现转移后给予积极治疗,可以显著提高生存率.
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的探讨
目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术时机.方法:对急性胆囊炎不同时期行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者进行回顾性分析.结果:急性期病情稳定后4~6 d行腹腔镜胆囊切除术23例,手术平均时间57 min,术后疼痛时间27 h,术后肛门排气时间38 h,中转开腹3例,并发症无.急性胆囊炎病情缓解4~6周后行腹腔镜胆囊切除术14例,手术平均时间71 min,中转开腹3例,并发症1例.非急性胆囊疾病行腹腔镜胆囊切除术179例,手术平均时间46 min,中转开腹4例,并发症2例.结论:急性胆囊炎病情控制后4~6 d行腹腔镜胆囊切除术较适合..
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盐酸左氧氟沙星注射液治疗泌尿系感染的临床疗效
目的:探讨新一代喹诺酮类抗生素盐酸左氧氟沙星注射液对泌尿系统感染的临床疗效.方法:临床观察泌尿系感染患者64例,男8例,女56例,平均年龄(40士17)岁.将病人随机分为观察组和对照组,观察组应用盐酸左氧氟沙星注射液,对照组应用氧氟沙星注射液,均静脉点滴.疗程7~14 d.结果:临床观察盐酸左氧氟沙星注射液和氧氟沙星注射液治疗泌尿系感染的有效率分别为87.5%和62.5%,细菌转阴率分别为81.6%和48.6%,不良反应发生率分别为6.3%和12.6%.结论:盐酸左氧氟沙星注射液是治疗泌尿系感染有效且安全的药物.
关键词: 盐酸左氧氟沙星注射液 泌尿系感染 -
儿童期以精神症状首发的肝豆状核变性长期误诊分析
目的:阐明肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration, HLD)在儿童期出现精神症状的可能机制及引起误诊的原因.方法:总结分析3例首先出现精神症状的HLD的临床资料.结果:HLD在儿童期少数以精神症状首先起病,但精神症状出现时往往有神经系统的体征,查体的不细致及对本病缺乏全面认识是导致误诊的原因.结论:HLD由于铜累积部位不同在儿童期亦可早期出现精神症状.
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全肺切除术的肺功能评价
1990年1月~1999年12月本科共行肺癌全肺切除86例,约占同期肺癌手术的14.7%,其中右全肺切除16例,现结合有关的临床资料就全肺切除术的术前肺功能评价,以及肺功能与全肺切除术围术期预后的关系报道如下.
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日本福岗地区黑素瘤的临床及预后分析(附72例报告)
目的:探讨黑素瘤(MM)的发病部位、性别、年龄、临床病理分型、组织浸润程度、淋巴结转移程度与预后的关系.方法:回顾1982~1996年日本九州大学医院部皮肤科住院治疗的MM患者72例,分析其一般资料、前驱病变、临床病理分型、TNM分类以及目前状态.结果:发生于躯干、下肢、粘膜部位的MM其病死率高,面及足部者次之,上肢及手部者低;结节型黑素瘤(NM)的病死率高于其他各型(P<0.05);年龄越大其病死率越高;组织浸润程度与病死率呈正相关;有脏器转移者其病死率高(90.9%),转移淋巴结超过3 cm或有卫星灶者其病死率高于无淋巴结转移或有淋巴结转移但小于3 cm者(P<0.01).结论:发生于躯干、下肢及粘膜部位的MM、NM、侵犯至皮下组织或有卫星灶的MM、转移淋巴结超过3 cm或有脏器转移者,其病死高,临床上应予以注意.
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疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝(附10例报告)
目的:探讨疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的优点及佳适应证.方法:采用疝环充填物及网状补片对腹股沟斜疝进行无张力修补治疗.结果:全部治愈,术后无并发症,无明显疼痛,术后当夜无需用药止痛,术后6~8 h即可下床活动,随访无复发.结论:此术式创伤小、痛苦轻、康复快、复发率低,尤其适合治疗老年性腹股沟疝及复发疝.
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人血丙种球蛋白治疗自身免疫性溶血性贫血的临床分析
目的:探讨静滴人血丙种球蛋白(IVIG)治疗自身免疫性溶血性贫血的临床疗效.方法:对照组应用激素等常规治疗,观察组加用IVIG治疗,分析两组患儿症状、体征及血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Rc)、间接胆红素(IBIL)等方面的变化.结果:观察组在症状、体征及实验室检测指标等方面的改善均明显优于对照组,且无复发病例.结论:人血丙种球蛋白治疗溶贫疗效确切,是一种值得临床推广应用的方法.
关键词: 自身免疫性溶血性贫血 丙种球蛋白 -
九种人工阴道成形术的远期效果评价
目的:评估九种人工阴道成形术式的远期效果,为临床医师选择术式提供参考.方法:通过对病历的回顾、患者的复诊及信访了解接受阴道成形手术患者对术后阴道分泌物性状、性生活满意度及自觉症状等,评价不同阴道成形术的效果.结果:前庭粘膜上提法接近正常生理状态,其次是腹膜代阴道法,羊膜代阴道法简单,肠管代阴道法个别有肠粘膜脱垂及时有腹痛发生,且分泌物较多.结论:远期效果理想、受病人欢迎的人工阴道成形术是前庭粘膜上提法,其次腹膜代阴道法.
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内镜下电凝电切术治疗大肠息肉(附121例报告)
目的:探讨高频电凝电切术对大肠息肉的治疗价值.方法:对大肠镜检查发现的121例大肠息肉行高频电凝电切术.结果:一次完全切除息肉106例,2次完全切除息肉10例,未出现严重并发症.结论:高频电凝电切术治疗大肠息肉安全、有效,对阻断大肠癌的发生有重要意义.
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巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗
目的:探讨巨大裂孔性视网膜脱离有效治疗方法.方法:根据病情的不同,对巨大裂孔性视网膜脱离21例21眼选择环扎术、冷冻、外加压或玻璃体切除术、视网膜前膜剥离、切除、视网膜切开、切除、眼内氩激光封闭视网膜裂孔.部分病例采用气液交换平复视网膜.术后眼内充填C3F8或硅油.结果:随访3~12个月,视网膜终复位18眼,3眼未复位.手术成功率86%(18/21).结论:采取适当的联合手术方法,能提高巨大裂孔性视网膜脱离治愈率.氟碳液的应用,简便了手术操作,提高了成功率.
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国产和进口异氟醚对颅脑手术患者肝肾功能影响的研究
目的:探讨国产与进口异氟醚对颅脑手术患者肝肾功能的影响.方法:选择40例择期手术的神经外科患者,术前肝肾功能均正常,随机分为两组,每组20例.分别应用国产异氟醚-芬太尼复合麻醉(A组)和进口异氟醚-芬太尼复合麻醉(B)组.测定麻醉前和手术后72 h患者的血清谷氨酸转氨酶(ALT),天冬氮酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)的含量.结果:A组麻醉前后ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA、CRE差异无显著性,BUN差异有显著性(P<0.05).B组麻醉前后ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA差异无显著性,BUN、CRE差异有显著性(P<0.05).AB两组麻醉后ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA、CRE差异无显著性,BUN差异有显著性(P<0.05).结论:对肝肾功能正常的患者,国产异氟醚可以替代进口异氟醚;但对肝肾功能异常的患者,国产异氟醚是否可以替代进口异氟醚安全用于临床还有待扩大样本量进一步研究.
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肾脏偶发癌的临床分析
目的:探索肾脏偶发癌的临床表现及特点.方法:对41例肾细胞癌病例(其中8例为偶发癌)进行分析.结果:偶发癌随时间有增加趋势,其多由健康检查发现,检查手段以B超为主,其次是CT检查;偶发癌与症状癌、隐蔽癌相比肿瘤直径小,局限者居多,5年生存率高,如果发现更多的偶发癌,可改善肾细胞癌的预后.结论:肾脏偶发癌的发现常以健康检查为主,早期治疗预后较好.
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双心房-右室起搏治疗慢-快综合征
目的:探讨双心房-右室起搏治疗阵发性快速心房纤颤(慢-快综合征)的可行性与疗效.方法:采用右心耳及冠状窦双根电极同步起搏左右心房以克服房间阻滞,减少因房间折返激动发生的阵发性心房纤颤,右室起搏以治疗病窦综合征伴慢-快综合征.术后随访8个月,观察患者阵发性心房颤发作情况及心功能.结果:双心房-右室起搏(起搏频率70-80次/min)明显减少阵发性房颤次数,心功能恢复Ⅰ级.结论:双心房-右室起搏治疗慢-快综合征具有一定可行性和疗效.
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中国动脉硬化性闭塞症临床治疗的现状和发展趋向
随着社会老龄化的发展,动脉硬化性闭塞症(ASO)也在逐年增加[1].据推测我国现有病人2 000万,年递增60万左右.ASO是难治性疾病,因常并发心、脑血管疾病、高血压病、高脂血症和糖尿病等老年性疾病,更增加了它的治疗难度,不仅病残率高,还严重影响病人的生活质量和生命.基于上述情况,本文作者汇总近几年来全国ASO的治疗经验和发展趋向,为提高ASO的治疗水平提供参考.
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巨噬细胞的肿瘤组织浸润及抗肿瘤功能抑制
巨噬细胞是体内重要的免疫细胞,作为T淋巴细胞辅助细胞,通过抗原递呈,发挥特异性免疫功能,在机体的基本防御中发挥着非特异性免疫功能--吞噬杀死病原体并分泌各种效应因子.现代研究发现在肿瘤部位有大量的巨噬细胞浸润,这些浸润的巨噬细胞对肿瘤组织的生长与发展具有多方面影响,包括对肿瘤生长速度、血管生长、基质形成及溶解的影响.
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小鼠骨髓基质成纤维细胞与成骨关系的实验研究
目的:研究骨髓基质成纤维细胞与成骨的关系.方法:Luria多器官培养器体外器官培养法、肾被膜下移植技术以及石蜡切片技术.结果:移植物在移植处形成软骨细胞团及骨基质.结论:骨髓基质成纤维细胞集落形成细胞(CFU-F)为基质多能干细胞,能增生分化为成骨所必需的基质细胞.
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硒、维生素E和多不饱和脂肪酸复合作用与克山病发病关系的研究
目的:研究硒(Se)、维生素E(VE)及多不饱和脂肪酸(PUFAs)三因素复合作用与克山病发病的关系.方法:测定南北方典型克山病病区主食粮中VE及Se含量,并用克山病病区粮(及其添加豆油)饲料喂养大鼠70 d,测定各组织中α-、γ-生育酚(α-,γ-Toco)等含量.结果:病区玉米和大米在Se低的同时,α-Toco含量亦显著低于非病区对照.饲克山病病区粮饲料大鼠血浆、红细胞膜、心肌线粒体、肝线粒体均处于低α-Toco状态.饲料中添加富含PUFAs的豆油时,细胞膜中α-Toco含量进一步下降,血浆LPO、CK、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)显著增加.结论:PUFAs长期负荷,可使实验动物体内抗氧化能力下降,细胞膜严重受损;Se、VE及PUFAs三因素复合作用在克山病发病中可能起重要作用.
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人参二醇组皂甙对游泳训练大鼠LPO和SOD的影响
目的:观察人参二醇组皂甙(PDS)对游泳训练大鼠超氧化物歧化酶(SOD)与脂质过氧化物(LPO)水平的影响.方法:TBA比色法和邻苯三酚-氯化硝基四氮唑蓝法.结果:PDS可降低肝、肾、心与骨骼肌组织中的LPO水平,提高红细胞与肺组织中SOD活性,并且这些作用优于甲基睾酮对照组.结论:PDS可通过减少自由基防治运动性疲劳和损伤.
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酸浆果实与宿萼无机元素的比较分析
目的:中药酸浆果实和宿萼中无机元素的含量测定.方法:应用ICP-AES法分别测定了中药酸浆果实和宿萼中28种无机元素的含量.结果:宏量元素K、P、Ca、Mg的含量较高,在害微量元素Cd含量远低于致毒量.结论:酸浆宿萼比果实含有害微量元素少,应用酸浆宿萼比果实更安全有效.
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实验性自身反应性脑脊髓炎动物脑内皮细胞VCAM-1的表达及其对淋巴细胞与内皮细胞粘附性的影响
目的:探讨血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在实验性自身反应性脑脊髓炎(EAE)致病中的作用.方法:采用免疫组化方法检测VCAM-1的表达,采用细胞粘附实验研究VCAM-1对淋巴细胞与EAE脑内皮细胞的粘附性的影响.结果:EAE脑内皮细胞有特异的VCAM-1的表达,VCAM-1单抗可抑制淋巴细胞与EAE脑内皮细胞的粘附.结论:VCAM-1是诱导EAE发病的重要粘附因子.
关键词: 实验性自身反应性脑脊髓炎 血管细胞粘附分子-1 -
目的:研究sIL-2R和TNF-α在实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)免疫发病机制中的变化与作用.方法:应用豚鼠诱导EAE动物模型.在MBP+CFA免疫豚鼠的第8、15、22天处死动物,取脾细胞,加入ConA诱生培养,收集上清液,采用ELISA方法测定sIL-2R水平,采用生物活性测定法检测TNF-α水平.结果:EAE组的sIL-2R与TNF-α水平明显高于正常对照组.结论:sIL-2R及TNF-α在EAE免疫发病机制中具有重要作用.
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医用介入X线周围辐射场剂量分布测量
目的:探讨X射线机周围辐射场剂量分布,为介入工作场所防护设计和安全操作提供基础数据.方法:利用热释光元件对西门子ANGIOSTAR C型臂数字减影介入诊疗专用X线机诊疗床周围体模表面的水平面和医生经常活动滞留区域的立面布点,测试辐射场的剂量分布.结果:水平面、立面分别呈现8字型和草帽型剂量分布.结论:介入手术中操作者可参考剂量分布图,尽量远离剂量较大的区域,屏蔽设计时可参考剂量分布图设置防护屏.
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pCRTMⅡ-FGFR1E重组质粒变异的初步分析
目的:在实验中发现携带人成纤维生长因子受体1细胞外段(FGFR1E)cDNA的pCRTMI质粒大小发生改变,由原来的4 700 bp变为9 000 bp,对之进行深入研究.方法:采用限制性内切酶消化及Southern杂交分析.结果:变异质粒的Sa11I、Xba I、BamH I等多个酶切片段与原质粒不同,但与FGFR1 cDNA探针杂交信号阳性.结论:变异质粒多个酶切位点变化,且该质粒包含FGFR1E同源序列.
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黄芩遗传毒性实验研究
目的:研究黄芩的遗传毒性以及体内抗诱变作用.方法:采用小鼠骨髓细胞微核试验(MNT).结果:黄芩各剂量组(1.5、3.0、6.0 g/kg)诱发的微核率与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).黄芩各组对环磷酰胺(CP)所致的微核率均有较明显的抑制作用(P<0.01).结论:在本实验条件下的黄芩对遗传物质无诱变作用,并且具有较明显的抗诱变作用.
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人工晶体细菌粘附实验研究
目的:通过对硅凝胶、水凝胶、聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)三种人工晶体细菌粘附性研究,探讨人工晶体细菌粘附机理,指导临床正确选择人工晶体.方法:用电镜观察绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌在三种人工晶体表面细菌粘附情况并计数.结果:硅凝胶的细菌粘附数多、水凝胶次之、PMMA少(P<0.01).绿脓杆菌粘附数明显高于金黄色葡萄球菌(P<0.01).结论:选择PMMA人工晶体可减少人工晶体术后眼内炎的发生.
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股骨头缺血性坏死的X线平片、CT及MRI影像比较
目的:探讨同一部位股骨头缺血性坏死在X线平片、CT及MRI上不同表现形式及其各种检查的优越性和内在联系.方法:全部病例行髋关节X线平片、CT及MRI检查.结果:10例16髋中,双侧6例,单侧4例.依据Ficat分期,0-I期4髋,Ⅱ期以上12髋.X线平片4髋为阴性,CT 2髋为阴性,MRI全部为阳性.结论:骨改变的检查CT优于MRI,而MRI对骨髓的改变更敏感.X线平片有助于临床分期.硬化和骨折改变CT与MRI表现不平行.
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彩色多普勒超声对原发性高血压病患者视网膜中央动脉血流频谱参数检测及与血压变化关系的研究
目的:了解高血压病患者视网膜中央动脉血流动力学变化及其血压变化对其的影响.方法:采用HDI3000彩色多普勒超声仪测量68例原发性高血压病患者视网膜中央动脉的收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、阻力指数.结果:随病程的进展,原发性高血压病视网膜中央动脉阻力指数增高,血流速度降低,以舒张末期流速改变明显.收缩压升高比舒张压升高对视网膜中央动脉血流动力学影响更大.结论:彩色多普勒超声可量化原发性血压病眼底病变程度,并可根据视网膜中央动脉血流动力学特点,判断高血压周围血管病变程度.
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肝癌患者碘油-化疗药物乳剂栓塞化疗后剧烈寒战23例临床分析
目的:分析肝癌患者肝动脉碘油-化疗药物乳剂栓塞化疗后出现剧烈寒战、发热的原因,探讨其预防及治疗措施.方法:观察69例肝癌患者(肝癌组)116例次肝动脉数字减影血管造影(DSA)造影及碘油-化疗药物乳剂栓塞化疗和38例肺癌患者(肺癌组)76例次支气管动脉灌注化疗后的反应.结果:肝癌组术后寒战发生率19.8%,肺癌组术后无一例发生寒战(P<0.01),肝癌组发生寒战者肝动脉-肝静脉瘘发生率明显高于无寒战者(P<0.01).结论:肝癌肝动脉碘油-化疗药物乳剂栓塞后剧烈寒战与碘油及肝内存在肝动脉-肝静脉瘘有关.
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长春市儿童龋病流行情况调查分析
婴幼儿龋(Early childhood caries ,ECC)主要侵害婴幼儿上前牙和下颌磨牙.由于婴幼儿期是特殊的生长发育时期,龋病的发生常严重危害儿童的身心健康.本文作者对长春市1 178名1~4岁儿童患龋情况进行了调查和分析,为制定预防措施提供理论根据.
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野生型p53基因转移对心肌细胞形态的影响
目的:探讨腺病毒介导的野生型p53基因转移对心肌细胞形态的影响及p53基因用于心肌疾病基因治疗的可能性.方法:将腺病毒介导的野生型p53基因转入体外培养的乳兔心肌细胞,应用生化染色方法、Western blotting技术检测野生型p53基因的转染效率及其表达效果,采用相差显微镜、透射电镜等实验方法观察心肌细胞的形态学改变.结果:重组腺病毒载体有效地将p53基因转入心肌细胞中并使其得以表达;转入的p53基因可以导致心肌细胞收缩、体积变小、胞浆浓缩、核固缩、染色质边集等改变.结论:野生型p53基因转移可以影响心肌细胞的形态,并能导致细胞凋亡.
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区域性灌注化疗联合胆肠转流术治疗晚期胰腺癌
目的:探讨治疗晚期胰腺癌的方法并对方法进行评价.方法:将30例不能切除的晚期胰腺癌患者分为A组和B组,A组18例采用植入式药泵行区域性灌注化疗联合胆肠转流术,B组12例采用胆肠转流术加全身化疗.结果:A组中17例肿瘤有不同程度缩小,1例肿瘤显示不清,平均存活22个月,长者4年(至今仍存活).B组肿瘤无缩小,平均存活6.8个月,A、B两组差异有显著性(P<0.01).结论:植入式药泵区域性灌注化疗联合胆肠转流术是治疗晚期胰腺癌的有效方法,可明显延长患者的生存期,改善生活质量.
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区域淋巴结阳性非小细胞肺癌术后放疗与单纯手术的疗效分析
目的:比较区域淋巴结阳性(N阳性)非小细胞肺癌(NSCLC)术后放疗和单纯手术的疗效,探讨术后放疗的指征.方法:N阳性NSCLC 261例行手术治疗,其中112例术后行放疗,149例未行放疗.结果:ⅡAB期术后放疗与单纯手术比较3年和5年生存率差异无显著性,ⅢA期术后放疗3年和5年生存率高于单纯手术(p<0.05,N1期和N2期术后放疗与单纯手术比较3年和5年生存率差异无显著性.手术后肿瘤残留者术后放疗3年和5年生存率高于单纯手术(P<0.01).结论:Ⅱ期和N1期患者如手术切除干净不必加放疗;ⅢA期、术后肿瘤残留者和N2期患者术后加放疗可以提高生存率.
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膀胱癌组织中P-GP170蛋白表达与化疗失败关系的研究
目的:探讨膀胱癌术后膀胱腔内化疗失败原因.方法:用免疫组织化学方法对膀胱癌手术切除的膀胱癌组织中MDR1基因产物P-GP17o糖蛋白含量进行检测.结果:初发膀胱癌组织中P-GP170的阳性表达率明显低于复发膀胱癌组织,并且膀胱癌病理分级高者P-GP170阳性表达率明显高于病理分级低者.结论:膀胱癌MDR1基因产物P-GP170的测定有助于术后化疗方案的制定及判断预后,膀胱组织中P-GP170的表达可能揭示了膀胱术后腔内化疗失败的机理.
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重组人PSP94质粒的快速筛选
目的:建立一种快速筛选阳性重组质粒的方法.方法:直接以菌液为模板,采用两条特异性引物,利用PCR筛选人前列腺分泌蛋白94(PSP94)的阳性重组质粒.结果:利用PCR法成功筛选出了阳性重组质粒.结论:PCR法省时、省力,尤其适用于重组质粒的筛选和鉴定.
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单克隆抗体血型试剂的临床鉴定及意义
ABO血型的测定通常用人体标准血清作试剂,为筛检标准血清每年耗费大量的人血,且费时费力.1990年血型单抗的产生为人类ABO血型分型提供了新的方法[1].本文作者对单抗血型试剂在临床上应用的有关问题进行探讨,为单抗血型试剂的临床应用提供依据.
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尿中红细胞形态和电泳时间判定肾性
血尿是泌尿系统疾病的临床表现之一,鉴别血尿来源在临床上有重要意义.以往尿常规检查不能从本质上区别肾性血尿和非肾性血尿,因此需要寻找一种简便、无创伤的检查.本文作者对泌尿系统疾病引起的血尿,通过红细胞形态及红细胞电泳时间进行观察,为肾性血尿与非肾性血尿的实验室检查及判定提供参考.
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甘露醇注射液细菌内毒素检查法的研究
目的:考察20%甘露醇注射液细菌内毒素检查法的可行性.方法:抑制增加试验和对比试验.结果:20%甘露醇注射液样品溶液对鲎试剂无干扰作用,以标示灵敏度为0.5%EU/ml的鲎试剂可用于样品的细菌内毒素检测,与家兔热原检查结果一致.结论:20%甘露醇注射液可用灵敏度为0.5 EU/ml的鲎试剂作细菌毒素检查.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |