保留肛门外形简化Miles手术的探讨

我院从1989年至今对9例直肠中下段癌病人采用保留肛门外形简化Miles手术术式,减少了Miles手术操作的复杂性和过多出血等情况,使病人得到了满意的救治.现介绍如下.

复方尿囊素霜治疗寻常性痤疮疗效观察

我们应用自制复方尿囊素霜治疗寻常性癯疮、脂溢性皮炎159例,收到较好疗效,现报告如下.1.对象与方法①一般资料男89例,女70例;年龄14～51岁;病程1个月～9年;皮损主要分布于颜面部,寻常性痤

甲状腺大部分切除手术中观察

甲状腺功能亢进症(下简称甲亢)系指甲状腺素分泌过多引起的病症,甲状腺大部分切除术是治疗甲亢的有效措施.由于甲状腺其有解剖复杂、血运丰富、血管神经异常多变等特点,在手术过程中可能发生窒息、大出血、神经损伤、甲状腺危象等意外,因此,手术中仔细观察病情,尽早发现危急征象,及时抢救治疗十分重要.我院自1996～1998年共施此类手术36例,其中中度甲亢28例,重度8例;麻醉方法:耳针加局麻;并发症:气管软化1例;发生意外:大出血1例,甲状腺危象1例;经及时发现,抢救脱险,无1死亡.现将我们对术中意外的病情观察与处理治疗简述如下.

肠扭转10例分析

1临床资料本组病例占同期本科收治肠梗阻179例的5.6%,共中男6例,女4例.年龄14～48岁,平均32.1岁.本组病例均为急性起病,从发病到就诊时间1～14 h.饱食者7例,剧烈运动发病者8例,腹痛逐渐加剧者10例,腹胀4例,呕吐6例,肛门停止排便排气8例,腹膜刺激征10例,休克2例.腹透见肠腔充气及液气平面者8例,钡剂灌肠示钡影尖端呈“鸟嘴”征2例.所有病例白细胞计数均升高(11.0～24.3)×109/L,中性粒细胞比例升高(86%～93%),9例腹穿抽出暗红色血性液体.术前诊断明确为肠扭转5例,余5例均按急腹症剖腹探查证实.

硫酸铜中毒死亡一例

硫酸镁作为泻药及利胆药,临床上用于导泻及十二指肠引流,硫酸铜在临床上有时作为催吐剂使用.某医院药房误将硫酸铜认作硫酸镁投出,患者服后引起急性硫酸铜中毒,住院救治20 d死亡,报道如下.

六味地黄丸在晚期肺癌治疗中的应用

肺癌是常见的恶性肿瘤,许多患者就诊时已失去了手术机会.在探讨这类晚期患者的治疗中,化疗结合中医药治疗能提高患者生存质量,延长其生存期,已有较肯定的报道.六味地黄丸作为中医滋补肾阴的代表方,在近代临床医疗中,仍被广泛地应用于包括与免疫功能失调有关的多种疾病的治疗.本文作者通过42例晚期肺癌应用化疗的同时服用六味地黄丸,取得一定的疗效,现报道如下.

尿毒症患者高血压危象抢救治疗体会

尿毒症患者发生高血压危象多以急性左心衰竭及1脑水肿为临床表现,可危及生命,需紧急救治.我们就1993年以来我科28例尿毒症患者发生高血压危象的抢救治疗体会报告如下.

外伤后急性弥漫性脑肿胀44例临床分析

外伤后弥漫性脑肿胀(PADBS)在神经外科临床很常见,是一种死亡率极高的病症.我院自1993年9月至1998年3月共收治此类病人44例.本文拟就该病临床特点及影响预后的有关因素,结合文献进行讨论.

降纤酶治疗老年缺血性脑血管病疗效观察

我院自1996年8月至1997年12月用降纤酶静脉滴注治疗老年缺血性脑血管病39例,与对照组40例相比,病程缩短,疗效满意,现报道如下.

先天性颅底裂脑膜脑膨出临床颅底重建

我科自1992年开始应用骨水泥重建颅底治疗先天性颅底裂脑膜脑膨出,恢复其骨性颅底解剖结构,不仅使其再次拥有支持、保护功能,更兼有美容效果,疗效满意.典型病例报告如下.

肺结核二例误诊分析

1临床资料[病例1]患者,男,24岁,发热9 d,咳嗽、咯痰伴间歇性咯血8 d入院.患者入院前因受凉出现流涕、喷嚏、咽痛.继之出现持续性低热.第2天出现咳嗽、咯脓痰量多,发热加重,少量咯血.4 d后又咯血1次,量较前增多.咳嗽、咯白粘痰,无脓痰.3 d后病情加重,咯血2次,量较前增一倍,高热达39.5℃.既往患肺结核一年余,用异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗14个月.入院时查:T37.7℃,神清,咽红,肺部除呼吸音粗外余无阳性体征.心脏、腹部、神经系统均未见异常.实验室及器械检查:血白细胞总数4.3×109/L,血沉48 mm/h.X线胸片示:右上肺片状阴影,性质趋向稳定,左下肺大片模糊阴影.”放射科诊断:左下肺炎,结核待排除.临床诊断:左下叶肺炎,肺结核.

腹部轴型皮瓣修复手热压伤

手部热压伤,伤情复杂,给创面修复带来困难.我院从1991～1996年,采用腹部轴型皮瓣修复手热压伤20例,效果显著,报道如下.

浅谈蛛网膜下腔再出血的预防

蛛网膜下腔出血是神经科较常见的疾病之一,而且常易发生再出血,再出血一般发生于首次出血4周之内,且7～14 d发生率高.发生再出血时患者突然剧烈头痛、频繁呕吐,意识障碍逐渐加重,瞳孔一侧散大,一旦发生再出血则死亡率大大提高.我们为了减少再出血的发生,减少病死率,收集了我院自1990年～1997年间的58例蛛网膜下腔出血病人的临床资料,根据临床治疗及处理经验总结出几方面的预防措施,大大提高了治疗的成功率.

外伤性泪小管断裂泪小管吻合术临床分析

泪小管位置表浅,当内眦部外伤时常伴有泪小管断裂,要及时吻合.我院自l990年4月至1991年10月共收治本病14例,用塑料和硬膜外麻醉管做支撑物吻合成功10例,现报告如下.

珍黄丸胶囊治疗小儿流行性腮腺炎79例

流行性腮腺炎,中医称之为“痄腮”,以发热、腮部非化脓性肿大、咀嚼时疼痛、腮腺导管口红肿为主要特征,严重时有全身症状.西医尚无有效药物治疗该病,我们自1998年使用珍黄丸胶囊治疗小儿流行性腮腺炎79例,取得了显著的疗效.1资料与方法

87例胸腹联合伤治疗体会

胸腹联合伤是胸部外伤中比较严重和复杂的一种,休克发生率高达60%,死亡率达25%～35%.我科自1992年～1997年共收治胸腹联合伤87例,现将治疗体会报告如下.1.临床资料

颈部淋巴结原发灶未知转移癌30例临床分析

CUPS是原发灶未知转移癌(Caacer of unknown primary site)的简称,有的首发于内脏和肝、肾、骨等部位,也有的仅发于浅表淋巴结.此类肿瘤比较少见,为此,仅将本院1989～1997年间收治的原发灶未知的颈部淋巴结转移癌30例作一总结.

子宫内膜腺棘癌伴卵巢浆液性囊腺癌一例

1病历摘要患者,女性,19岁,未婚.因阴道淡红色分泌物及偶觉腹痛4个月而入院.体检:T37.4℃,P 84次/min,R90次/min,血压16.0/11.0 kPa.妇科检查:外阴发育正常,呈未婚型,阴道粘膜正常,内有少量谈红色分泌物,宫颈呈菜花状,接触出血,子宫稍大,无压痛,左侧附件区可触及鸭卵大肿物,界线不清,活动受限,压痛(+),似有囊性感;右侧附件区可触及手拳大包块.活动尚可,囊性无明显压痛.X线:盆腔占位性病变.B超:宫颈息肉,子宫内膜息肉,子宫平滑肌瘤,双侧卵巢囊

关于高温合金基托铸道的研究-上颌全口义齿基托的铸道

目的:研究上颌全口总义齿基托铸件铸造的完整性、适合性.方法:采用在上颌结节、腭中缝后缘两个位置上安插铸道及四个铸入区角度的方法.结果:铸道的位置和铸入角度直接影响铸件的完整性、适合性.结论:上颌全口总义齿基托的铸道要安插在铸件的"高点”,铸入角度应与铸腔曲面曲度相符.

慢性阻滞一氧化氮合成致孕鼠妊娠高血压综合征样变化的研究

目的:探讨在妊娠鼠中慢性抑制NO的合成,产生妊高征样症状.方法:妊娠鼠随机分为3组,于妊娠14 d腹腔内连续注射生理盐水1 ml(对照组)、亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)每只鼠每天30 mg(用药组)、L-NAME每只鼠每天60 mg(双倍用药组).记录收缩压、尿蛋白、血小板、胎仔重量及大小和胎盘重量及大小、畸形率及死亡率.结果:收缩压在用药组及双倍用药组与对照组比较有明显增加,尿蛋白在用药后与用药前比较明显增加,血小板用药组与对照组比较明显减少,胎仔的重量、大小及胎盘重量及大小,用药组及双倍用药组与对照组比较明显减少且畸形率和死亡率增加,有剂量依赖性.结论:慢性阻滞NO合成,可引起高血压、胎儿发育迟缓,出现尿蛋白、血小板减少.可提供与妊高征相似的动物模型.

自制直管型人工气管实验犬长期生存的观察

目的:研制一种新型复合材料的人工气管,并通过动物实验研究判定其是否适合临床应用.方法:分实验组和对照组进行犬颈部气管置换术.实验组用6条犬,对照组用5条犬.结果:实验组长生存期为1 752 d,短生存期为29 d,平均生存期为379.8 d.对照组长生存期为290 d,短生存期为27 d,平均生存期为90.4 d.结论:实验组人工气管在生存期、吻合口裂开等指标上优于对照组,但感染仍是两组共同的主要死亡原因.

西洋参二醇组皂甙对心肌缺血与再灌注损伤保护效果的临床观察

目的:研究西洋参二醇组皂甙对心肌缺血与再灌注损伤的临床保护效果.方法:将30例心脏直视手术病人随机分成两组(每组15例病人),对照组采用St.ThomasⅡ号液,观察组在St.Thomas Ⅱ号液基础上加入西洋参二醇组皂甙(80 mg/L),分别于升主动脉阻断前、阻断15min,开放循环5 min、20min及术后12 h、24 h采血,检血清内SOD、GSH-Px、LPO值.结果:观察组与对照组相比SOD、GSH-Px值明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),LPO值明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:西洋参二醇组皂甙对心肌缺血与再灌注损伤有明确的保护效果.

苯乙酸对胶质瘤细胞C6DNA合成的抑制作用

目的:观察诱导分化剂苯乙酸对胶质瘤细胞C6的诱导分化作用,并在分子水平上探讨其作用机理.方法:细胞计数和[3H]-TdR掺入法检测细胞增殖,流式细胞术分析细胞周期.结果:苯乙酸对细胞增殖存在剂量(2.5 mmol/L,5.0 mmol/L)依赖性抑制;免疫细胞化学检测CPM值降低,肿瘤细胞DNA合成减少;细胞周期分析G0/G1期所占比例下降,S期相对升高.结论:苯乙酸可阻抑细胞增殖周期,使细胞周期增殖循环中止于S期中DNA合成准备期S0期,DNA合成减少,抑制细胞增殖.其作用机理为抑制细胞周期中G1期的RNA和蛋白质合成.

皮质骨在实验性肢体延长期间的成骨作用

目的:研究皮质骨在分离延长期间的再生特点与作用.方法:对20只绵羊进行胫骨上干骺端截骨并延长,建立肢体延长模型,通过脱钙骨切片和带有连续荧光标记的不脱钙骨切片,观察不同时期牵开区骨生成情况.结果:在骨修复过程中,皮质骨自身通过哈佛系统不断进行改建和再生,直接形成板层骨,向牵开区延伸.结论:在肢体延长期间,牵开区骨的修复以三种方式来完成,即膜内化骨、软骨内化骨和皮质骨的直接再生.

体外循环心内直视手术中细胞因子的变化及其意义

目的:了解体外循环(CPB)心内直视手术中细胞因子的变化,并探讨其临床意义.方法:测定心内直视手术病人不同时间的IL-6、IL-8和MDA,应用ELISA法测定IL-6、IL-8,TBA比色法测定MDA.结果:IL-6、IL-8和MDA在体外循环结束后明显高于体外循环前(P＜0.05).IL-8与CPB时间及MDA呈正相关.结论:作为免疫细胞激活剂,IL-6、IL-8参与了炎性反应及缺血和再灌注损伤的过程.

血清Ⅲ、Ⅳ型胶原及板层素对肝纤维化的诊断价值

目的:探索诊断早期肝纤维化的敏感指标.方法:用放射免疫法检测236例各型肝病患者血清Ⅲ型胶原(Tpye Ⅲ collagen,PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(TpyeⅣcollagen,Ⅳ-C)和板层素(Laminin,LN)水平.结果:各类肝病患者血清PCⅢ、Ⅳ-C和LN水平随病情进展而逐渐升高.以PCⅢ≥135μg/L、Ⅳ-C≥130μg/L为诊断肝纤维化的临界点,其敏感度、特异性、准确率分别达80%以上.结论:表明PCⅢ、Ⅳ-C及LN可作为肝纤维化诊断较为敏感的指标,其中Ⅳ-C对早期肝纤维化的诊断优于PCⅢ及LN,对肝癌的诊断有一定意义.

口腔扁平苔癣中人乳头瘤病毒感染

目的:探讨口腔扁平苔癣中是否存在人乳头瘤病毒(HPV)感染.方法:采用免疫组化及PCR技术在蛋白质和DNA两个水平对病毒感染进行了分析.结果:免疫组化染色未能发现口腔扁平苔癣中有乳头瘤病毒感染;而PCR技术证实18例中有8例扁平苔癣有HPV感染.结论:HPV感染与口腔扁平苔癣有一定相关性.

目的:观察热休克与维甲酸对大鼠胚胎发育的影响.方法:应用妊娠第10天发育第一阶段的Wstar种大白鼠,应用全胚胎体外培养和全胚胎原位杂交技术.结果:维生素A对照组与正常组、热休克对照组和实验组具有显著差异(P＜0.01).结论:热休克可减轻维甲酸的致畸作用以及由维甲酸所致的Homeobox基因异常表达.

肺癌组织中糖胺多糖含量和硫酸化特点研究

目的:探讨组织中糖胺多糖与肿瘤发生1的关系.方法:应用自行提纯的硫酸软骨素裂解酶和高效液相色谱(HPLC)二糖分析方法,从细胞外基质代谢的疾病生化学角度,对肺癌患者的病变组织及体液糖胺多糖(GAG)进行了组分和性质的研究.结果:表明肺癌患者组织GAG总量明显高于癌旁的非癌组织;肺癌组织GAG表现为高硫酸化.肺癌患者尿GAG排泄量降低,GAG组分呈严重低硫酸化,GAG的二糖中非硫酸化二糖(△Di-0S)含量高于健康对照组15倍.结论:细胞外基质GAG并非仅起单纯的支持和保护作用,还与细胞分化、增殖及其代谢调节等多种生理功能有关.GAG代谢异常与肿瘤的发生、发展过程密切相关.

降钙素基因相关肽神经纤维在人牙髓内分布的研究

目的:研究降钙素基因相关肽免疫反应神经纤维(CGRP-IRF)在人正常及炎症牙髓中的分布.方法:采用兔抗CGRP血清免疫组织化学ABC法.结果:牙髓中广泛分布着CGRP-IRF,正常牙髓中,CGRP-IRF多沿血管走行并分布在血管周围,在造牙本质细胞下神经丛,可见单根(GRP-IRF.炎症牙髓中,在病损下方和血管周围CGRP-IRF明显增多.结论:牙髓含CGRP神经具有传递感觉功能,影响牙髓血流的调节,同时直接或间接地参与损伤与炎症的组织反应.

妊高征病人5-羟色胺代谢的研究

目的:探讨5-羟色胺(5-HT)在妊高征发病中的作用.方法:采用高效液相色谱-电化学检测法检测20例正常孕妇及40例妊高征患者血浆及血小板中5-HT浓度及血浆中5-羟吲哚乙酸浓度.结果:妊高征患者血浆中5-HT浓度明显高于正常妊娠(P＜0.01),而且病情越重,血浆中5-HT含量越高.而血小板中5-HT浓度和血浆中5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度在正常妊娠和妊高征患者无明显变化(P＞0.05).结论:血小板释放5-HT异常增多,可能是造成妊高征患者血浆中5-HT浓度增高的主要原因.异常增高的5-HT与妊高征一系列病理改变有密切关系.

重度妊高征患者治疗前后内皮素及一氧化氮的变化与新生儿的相关性研究

目的:观察重度妊高征患者治疗前后内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化与新生儿质量的关系.方法:分别采用放射免疫测定法及Greiss法对42例重度妊高征患者解痉降压治疗前后血浆ET、血清NO的稳定代谢产物亚硝酸盐(硝酸盐)NO2-(NO3-)进行测定.结果:新生儿体重＜2 500g组及Apgar评分≤7分的妊高征(PIH)患者治疗前后ET及NO2-(NO3-)水平无显著差异(P＞0.05);新生儿体重≥2500 g及Apgar评分＞7分的PIH孕妇治疗后ET水平低于治疗前(P＜O.05),NO2-(NO3-)水平高于治疗前(P＜0.05).结论:加强围产期监测,早期发现早期治疗,是改善胎儿宫内生长发育、提高新生儿质量的关键.

角膜移植排斥反应眼局部免疫球蛋白含量测定

目的:了解泪液中免疫球蛋白与角膜移植排斥反应的关系.方法:应用放射免疫法测定33例发生角膜排斥反应者泪液IgG、sIgA含量,应用单向琼脂扩散法测定IgM、补体C3含量.结果:角膜移植排斥反应发生时泪液IgG含量升高.结论:体液免疫参与角膜移植排斥反应,眼局部抗体IgG 起重要作用.

先天性睑裂狭小症的手术治疗

先天性睑裂狭小症是一种较少见的先天性疾病,具有遗传性.主要表现为睑裂狭小、上睑下垂、逆向内眦赘皮、内眦间距增宽,或伴有鼻梁扁平.我院自1991年以来采用Mustarde手术方法治疗12例24眼,取得了良好效果.

海绵体内注射前列腺素E1与硝普钠治疗阳萎的临床对比研究

目的:比较前列腺素E1和硝普钠治疗阳萎的疗效.方法:采用阴茎海绵体内注射法.结果:前列腺素E1用于阳萎病人的治疗,具有显效快、疗效确实、持续时间长、副作用少等优点.结论:前列腺素E1目前仍应作为阳萎治疗的首选药物.

Wiskott-Aldrich综合征一家系三例分析

Wiskott-Aldrich综合征(WAS)又名伴血小板减少和湿疹的免疫缺陷病,现将一家系3例报告如下.1临床资料

应用前庭粘膜上提法治疗先天性无阴道1 5例

阴道成形术是妇产科较常见的矫形术之一,有多种方式,其中乙状结肠移植法以及阴道羊膜移植法以其多方面的优点在我国得到推广,但仍有一定的风险,且该法要求术者有做过肠道手术的丰富经验.羊膜、胎膜移植法,因有个别病人产生排斥反应,手术难以成功,其他阴道成形术式亦有各自的局限与不足.Vechitti氏术式-前庭粘膜上提法已在欧洲应用多年,在我国尚未见报道.本文将介绍的是一种改良的前庭粘膜上提法阴道成形术,6年期间共15例先天性无阴道患者做了此种术式.

2型糖尿病伴随骨质疏松的临床观察

目的:观察和治疗糖尿病伴随骨质疏松.方法:采用血浆钙、磷、碱性磷酸酶检测及X射线检查方法对60例2型糖尿病患者进行了临床观察及补钙治疗.结果:低血钙者占60%,补钙效果显著.伴随骨质疏松者占25%,补钙治疗有效率为13%.结论:治疗糖尿病患者时,要注意钙磷代谢及伴随骨质疏松情况.一旦发现异常,就应进行相应的治疗.

慢性肺原性心脏病100例临床分析

目的:通过100例慢性肺原性心脏病病人临床特征及诊断分析,对肺心病死亡原因进行鉴别.方法:分析肺心病伴有冠心病存在的特点以及呼吸肌衰竭原因及进行血液流变学研究.结果:肺心病发生机理、病理变化是相当的复杂.结论:寻找理想防治肺心病措施.

压宁定用于妊娠高血压产妇的剖宫产麻醉时循环功能的观察

压宁定药是新型降压药,该药近年来广泛应用于临床高血压的治疗及围手术期高血压,但有关其在妊娠高血压产妇手术中应用的报道不多.本临床观察的目的是了解妊娠高血压产妇施使硬膜外麻醉时应用压宁定后对产妇及新生儿的影响.

髂内动脉栓塞化疗联合TURBT治疗膀胱癌疗效观察

目的:观察髂内动脉栓塞化疗联合TURBT治疗膀胱癌11例的疗效.方法:应用髂内动脉栓塞化疗术联合经尿道膀胱肿瘤电除术(TURBT)治疗膀胱肿瘤.结果:3年内复发率为12%,与同期膀胱部分切除术(20%)相同,明显低于单纯膀胱肿瘤电切术(39.5%).显示动脉栓塞化疗可使肿瘤血管萎缩,瘤体明显缩小,控制严重血尿,减少术中出血,防止肿瘤细胞播散转移,促使粘膜原位癌消失,增加了肿瘤电切的切除率.结论:此种联合治疗方法可取代膀胱部分切除术,对减少膀胱部分切除的次数,保留膀胱及其生理功能有一定意义.

米非司酮配伍卡前列甲酯栓用于终止早、中期妊娠318例临床分析

目的:观察米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止中期妊娠的临床效果.方法:对318例确诊为妊娠的妇女,妊娠天数≤144 d,口服米非司酮配伍阴道置卡前列甲酯栓,观察终止妊娠效果.结果:显示完全流产率94.34%,不完全流产率5.66%,置卡前列甲酯栓后6 h内排出胎囊占94.0%.结论:反复间断应用卡前列甲酯栓宫缩作用增强,并未加重副反应.

误诊为青年人心肌梗塞的临床分析

至今,临床上青年人心肌梗塞并不少见.但对于某些青年人心肌梗塞诊断,如不注意其病史、体征变化、心电图等演变过程,很容易误诊,特别要与酷似心肌梗塞的病毒性心包炎、心肌炎、预激综合征(WPW)、左束支传导阻滞者进行必要的鉴别.本文作者选择具体病例就此问题进行讨论、总结,以供临床医师参考.

腺性膀胱炎24例报告

目的:通过对24例腺性膀胱炎的报道,探讨该病的病因、诊断依据、癌变可能性及治疗方法.方法:24例均采用尿道电切、电灼术,术后用丝裂霉素灌注.结果:全部患者治疗经过顺利,短期内膀胱刺激症状及血尿全部消失.后期丝裂霉素灌注无特殊反应,对24例病人随访,23例疗效满意.结论:腺性膀胱炎容易复发并为癌前病变,术后定期复查非常重要.

先天性输尿管瓣膜症三例报告

目的:对输尿管瓣膜症的发病机理、诊断及治疗结合文献进行讨论.方法:3例先天性输尿管瓣膜症患者经手术治疗并且由病理检查确定诊断.其中1例行瓣膜单纯切除,2例行病变段输尿管切除加对端整形吻合.结果:3例患者经手术治疗输尿管通畅,肾积水改善.结论:先天性输尿管瓣膜症的诊断依赖于病理检查,无论采用那种术式,术后均需留置尿管支架管.

戊型肝炎病人血清及粪便中HEV RNA消长规律的研究及临床意义

目的:为提高戊型肝炎的临床确诊率及研究HEV在血清及粪便中消长规律.方法:应用HEV RNA RT-NPCR试剂对HE病人血清及粪便中HEV进行检测.结果:在病后4 d血清中HEV RNA阳性,长持续90 d,在40 d时75%仍阳性,50 d时仍有16%阳性.粪便中短检出时间病后6 d,长为病后33 d,并发现在病后10～20 d便中HEV RNA检出率高,传染性强,而且在新鲜便中电镜下看到32 nm球形病毒颗粒.结论:应用此方法临床确诊率提高了12.5%.

自发性食管破裂的诊断及治疗

我院自1978年至1989年共收治自发性食管破裂患者2例.该病在临床上极为少见,早期极易误诊,现就该病的诊断及治疗讨论如下.

一氧化氮和氧自由基对培养大鼠皮层神经细胞的损伤

目的:探讨一氧化氮(NO)和氧自由基(O2-)对培养大鼠皮层神经细胞的损伤作用及两种损伤因素间的关系.方法:应用原代大鼠皮层神经细胞培养方法,研究外源性损伤因素的作用.结果:①以硝普钠(SNP)为NO供体的损伤组较对照组的乳酸脱氢酶(LDH)释放量显著增高,而细胞存活率显著降低,加入SOD后SNP的损伤作用减轻.②O2-损伤组的结果与NO损伤组结果相似,同时应用O2-和NO组对神经细胞的损伤作用显著高于单独应用O2-组或NO组.结论:NO和O2-都能造成培养的大鼠皮层神经细胞损伤,并且二者之间存在协同作用.

人白细胞介素-6基因的克隆表达和纯化的研究

目的:研究人IL-6基因在大肠杆菌中的高效表达及表达产物的纯化.方法:采用RT-PCR方法克隆了人IL-6 cDNA,用pBV220载体对IL-6基因进行了表达调控研究,用阴离子交换柱和凝胶柱对表达产物进行纯化,用MTT法测定rhIL-6的活性.结果:表达调控研究发现,当SD序列到ATG之间的距离为6 bp和10 bp时在SDS-PAGE胶上未见明显表达,而当距离为5 bp、7 bp、8 bp、9 bp时均可获高效表达,高表达量占菌体总蛋白的26%.表达产物经变性复性及纯化后产品纯度达98%,比活性为1.1×108U/mg.结论:本研究为rhIL-6的中试生产奠定了坚实的基础.

几味抗癌中药致突变性研究

目的:观察五加皮、茯苓、猪苓和山慈菇的遗传毒性.方法:应用活体小鼠骨髓嗜多染红细胞核试验(MNT)和小鼠精子畸形试验.结果:五加皮各剂量所致的微核率和精子畸形率均低于正常对照组,分别为P＞0.05,P＜0.01.茯苓和猪苓各剂量所致的微核率和精子畸形率与正常对照组比较,无明显差异(P＞0.05).山慈菇诱发的微核率明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:五加皮、茯苓和猪苓对体细胞及生殖细胞均无诱变损伤作用.山慈菇具有致突变性.

中药栀子挥发油成分分析

目的:鉴定中药栀子挥发油的化学成分.方法:按1995年中国药典规定的方法提取挥发油,采用气相色谱-质谱联用仪定性、气相色谱法定量分析了栀子挥发油的化学成分.结果:从常用中药栀子中提得0.033%的挥发油,鉴定了9种化合物,共中相对含量高的成分为硬脂酸和12-乙酰氧基-9-十八碳烯酸甲酯.结论:所报道的9种成分均为首次从中药栀子中分离鉴定,为寻找治疗带状疱疹的有效成分提供了部分药物化学依据.

失血性休克对下丘脑内ACTH影响的实验研究

目的:观察在失血性休克状态下,下丘脑ACTH的变化.方法:实验用狗6只,将实验的狗做成失血性休克动物模型,然后应用免疫组化法对下丘脑进行实验.结果:实验组在下丘脑弓状核、室旁核及视上核内发现有大量ACTH免疫反应阳性神经元,胞体呈圆形或椭圆形,胞质内含有深染的棕色颗粒.结论:本实验证实了在急性失血导致休克的应激刺激下,下丘脑ACTH免疫反应阳性胞体大量增加,说明下丘脑ACTH也参与了机体的应激反应.

脉冲强磁场对小鼠移植性实体瘤杀伤作用的实验研究

目的:探讨交变脉冲强磁场对肿瘤组织杀伤作用的机理.方法:应用交变脉冲强磁场对30只接种Louis肺癌的昆明小鼠作了杀伤实验研究.对实验组与对照组荷瘤鼠抑瘤率和抑瘤曲线进行观察.结果:两组肿瘤生长曲线存在明显差异(P＜0.05).两组肿瘤生长体积和肿瘤重量均存在明显差异(P＜0.01).肿瘤体积抑制率=52.94%,肿瘤重量抑制率=37.24%.结论:交变脉冲强磁场对肿瘤组织细胞具有选择性杀伤作用和抑制肿瘤生长作用.提示脉冲强磁场可能成为治疗癌症的一个新的物理疗法.

目的:研究ATP对人中性粒细胞内三磷酸肌醇和钙离子的作用.方法:使用结合法测定三磷酸肌醇,根据Fura-2AM荧光变化测定钙离子浓度.结果:ATP刺激细胞三磷酸肌醇的形成和钙离子的释放.结论:ATP促进人中性粒细胞释放elastase酶可能与刺激细胞内三磷酸肌醇的形成和钙离子的释放有关.

人bFGF基因克隆表达及表达产物的纯化和生物学活性分析

目的:通过融合蛋白表达方式将编码人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)cDNA在大肠杆菌DH5α中的表达,为bFGF进一步研究提供材料来源.方法:用多聚酶链反应(PCR)及DNA重组技术将PCR产物克隆到pGEM-5Z载体并测序,然后克隆到表达载体pXH上.结果:转化重组质粒pLX1的大肠杆菌经42℃温控诱导4～5 h,SDS-PAGE分析显示融合蛋白的分子量约35 000,薄层扫描分析表明该蛋白占菌体总蛋白量的9.9%.经Factor Xa酶切后得到分子量约为17 000的bFGF,其生物学活性ED50为2.29 ng/ml.结论:经PCR方法扩增的bFGF可在大肠杆菌中高效表达,为其进一步结构与功能研究打下基础.

红景天根中氨基酸含量测定

目的:结合医疗、药用研究,旨为更好挖掘药源.方法:采用岛津Lc-6A高效液相色谱仪,测定了红景天根中的水解氨基酸.结果:所测18种氨基酸含量各异,且因产地、年度、野生、园栽不同而异;氨基酸总量(g/kg),通化野生(53.1)＞临江野生(50.1)＞抚松野生(46.8)＞通化多年生园栽(37.9)＞通化二年生园栽(36.2)＞临江园栽(35.9),野生皆高于园栽红景天根;其中10种药效、12种必需、半必需和13种香甜味氨基酸分别占总量的36.0%～64.9%、50.6%～70.4%和69.8%～77.9%.结论:红景天根中氨基酸种类齐全、含量丰富,值得开发利用.

A lot of epidemiological survey on the kinds of risk factors caused by the high incidence of Hepatocellular carcinoma (HCC) in Fusui county,P. R. Of China has been done,especially on relation ship between the different types of drinking water and the mortality of HCC. But the mechanism is no clear. In our study,we sampled the common type of drinking water (pond water,shallow well water,tap water) in Fusui county and did series of cytogenetic determinations such as Chromosomal aberration (CA),Micronuclei (MN) and Sister chromatid exchange (SCE). The changes of CA,MN and SCE related to types of drinking water were observed. There were linear correlation between the concentration of water sample and these changes. The results suggests that one of the reason for the high incidence of HCC in Fusui county may be the presence of mutagen and/or carcinogen existed in the drinking water. The dissimilarity of the different types of drinking water is due to different concentrations of mutagens and/or carcinogens. In brief, the results confirmed the theory of type of drinking water corresponding to incidence rate of HCC proposed by Delong Su on cytogenetics

经食道超声心动图检查的临床应用

目的:探讨经食道超声心动图检查(TEE)方法的临床应用.方法:对52例经胸超声心动图检查(TTE)诊断不清的心脏及大血管病患者进行TEE检查及对照分析.结果:TEE检查与TTE检查对比52例,前者明显优于后者.结论:对TTE扫查诊断不清的病例,有必要进行TEE检查,以提高临床诊断的准确性.

反相高效液相色谱法测定祛白灵凝胶中氟尿嘧啶含量

目的:建立测定祛白灵凝胶中氟尿啶啶(5-FU)含量的方法.方法:反相高效液相色谱分离测定.结果:氟尿嘧啶线性范围是20～70 mg/L,r=0.9999,平均回收率98.21%,RSD为1.25%.结论:本法灵敏,准确可靠,重现性好.

福尔马林固定石蜡包埋组织DNA提取方法对PCR的影响

目的:比较多种福尔马林固定石蜡包埋组织DNA提取方法对PCR的影响,探讨临床组织病理标本理想的DNA提取方法及PCR应用.方法:采用5种不同的DNA提取方法应用PCR技术进行了比较.结果:Tween-20,NP-40加蛋白酶K法和亚氨基二乙酸法处理标本时PCR结果较为理想.结论:合适的福尔马林固定石蜡包埋组织DNA提取方法可应用PCR进行DNA水平的相应的研究.

快速鉴别白念珠菌技术的建立

目的:建立快速、特异的诊断念珠菌病的方法.方法:以改良的煮沸法提取DNA,对30份真菌学鉴定阳性的临床标本同时进行PCR.结果:真菌形态学鉴定与PCR具有较满意的一致结果.结论:该方法简便、快速、特异,可用于念珠菌病的快速诊断.

流式细胞术在评价隐睾睾丸生精状态及恶变判定中的应用

目的:探讨隐睾患者睾丸的生精状态及与恶性变的相关性.方法:流式细胞术(FCM)检测法.结果:未降睾丸生精的受损度及恶性变的发生率与年龄呈正相关.结论:FCM可作为评价隐睾睾丸生精状态及有无恶性变的一种客观、定量的检测手段,而FCM和针吸穿刺术同时应用对提高临床对隐睾的实验研究有重要帮助.

常温等离子体灭活乙肝病毒的探讨

目的:探讨常温下等离子体对高浓度乙肝病毒的灭活情况.方法:将乙肝疫苗、乙肝阳性血清和HBV置于直流电源激发等离子体灭菌装置内,在等离子体环境下作用5 min或10 min.通过固相放免法检测HBsAg,电镜下观察病毒形态和HBV DNA PCR法检测HBV DAN.结果:直流电源激发空气产生的等离子体,在常温下不能有效灭活HBV.结论:等离子体是物理方法灭菌的新技术,值得深入研究.