儿童口腔尖锐湿疣的临床表现及HPV检测

目的:探讨儿童口腔粘膜尖锐湿疣的病毒类型、传播途径、临床病理特点及预后等.方法:回顾6例被确诊为口腔粘膜尖锐湿疣患儿的临床特点及HE切片,并对其中5例采用免疫组化染色及原位杂交检测人乳头状瘤病毒(HPV)DNA.结果:儿童口腔尖锐湿疣多发生在2岁左右,发病部位多位于腭部,并且多数有家族感染史,镜下见棘层上部或角化层常出现灶性凹空细胞,免疫组化检测结果显示5例HPV共同抗原全部阳性,5例中有4例HPVl6/18-E6阳性;原位杂交结果显示仅1例HPV6和HPV11同时阳性,另1例初发时HPV6阳性而复发后呈阴性.结论:儿童口腔尖锐湿疣的病毒类型、传播途径可能与成人不同.

头颈癌累及颈动脉的切除与重建

目的:寻求一种对晚期头颈部恶性肿瘤累及颈动脉患者的外科治疗方法.方法:对4例头颈部恶性肿瘤(舌癌、食道癌、喉癌、腮腺癌各1例)累及颈动脉患者,术前采用TCD、DSA、SPECT等检查脑血管耐受性,术中翻瓣解剖颈内动脉近颅端,用圆钻磨去1cm岩骨段(C5),使颈内动脉近颅端充分暴露.然后用Shunt管行颈总-颈内动脉分流,切除肿瘤及颈动脉,同时行颈动脉重建(大隐静脉1例,人造血管3例)胸大肌肌皮瓣修复创面(3例).结果:术后2周6月行B超、TCD等检查显示重建颈动脉通畅.4例患者除1例出现Honer's综合征外均无脑神经症状和并发症.结论:该术式为头颈癌累及颈动脉患者的一种新的治疗方法.

带皮岛游离腓骨骨皮瓣修复颌面部缺损

目的:探讨游离腓骨骨皮瓣皮岛在颌面部缺损修复中的作用及可靠性.方法:对55例携带皮岛的游离腓骨骨皮瓣,分析所采用皮岛的设计、大小、修复部位及存活情况.结果:55例游离腓骨骨皮瓣共携带皮岛57块,其中37块由1个穿支供血,18块由2个穿支供血,2块由3个穿支供血.57块皮岛中,用于口内缺损修复28块,口外缺损修复7块,口内和口外软修复1块,面部软组织充填2块,单纯用于游离腓骨骨皮瓣术后血供监测19块.55例腓骨瓣中,除1例因静脉血栓经抢救无效后去除外,其余的54例56块皮岛均获得100%成活.结论:游离腓骨骨皮瓣皮岛的血供安全可靠,其在颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性,除软组织缺损的修复外,还可以作为游离腓骨瓣术后的观察窗,用于腓骨瓣血供的监测.

骨性安氏Ⅱ类错(牙合)经外科——正畸联合治疗后颜面软组织侧貌的变化

目的:探讨骨性安氏Ⅱ类错患者采用外科-正畸联合治疗后颜面软组织侧貌在矢状和垂直方向上的变化.方法:选用华西医科大学口腔医院正畸科连续收治的骨性安氏Ⅱ类错患者22例,男7例,女15例,年龄20～30岁.在术前及术后6～12个月摄取X线头侧位片,对16个软硬组织标志点的变化进行矢状、垂直向的分析.结果:在矢状向上,上唇沟点、上唇缘点、上唇下点后退均大于2mm(P<0.01);与上切牙点后移量之比为0.59:1～0.64:l;颏唇沟软、硬组织点前移量之比为0.83:1,软组织颏前点与硬组织颏前点前移量之比为0.95:1.在垂直向上,鼻尖点、鼻底点、上唇缘点平均向上移动量均小于1mm(P>0.05);但软组织颏前点、颏唇沟、下唇缘点、下唇上点向上移动量均大于2mm(P<0.05),与相应的硬组织移动量之比为1.07:l～1.34:1.结论:骨性安氏Ⅱ类错患者经外科-正畸联合治疗后颜面软组织侧貌改善明显.在矢状方向,上下颌软组织改变量均小于硬组织;但在垂直方向,下颌软组织的改变却比硬组织更明显.

成都地区67名正常青少年头影测量McNamara分析

目的:建立成都地区恒牙列初期正常青少年№Narara分析法的正常值.方法:选取成都地区恒牙列初期正常青少年67名,摄X线头颅侧位定位片,进行McNamara分析.并与上海地区和白种人McNamara分析法的正常值进行比较.结果:成都地区恒牙列初期正常青少年McNamara分析法的测量值无性别差异.成都地区恒牙列初期正常青少年有效上颌长度、有效下颌长度和下前面高小于上海地区.成都地区青少年上下前牙突距比白种人大.结论:恒牙列早期McNamara分析法的测量值存在地区和种族差异.

三叉神经痛患者血浆血管活性肠肽的观察

目的:观察三叉神经痛发作时临近原发病灶的静脉血中是否有血管活性肠肽(VIP)的参与.方法:用放射免疫法测定16例三又神经痛患者,疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及三叉神经颅底高位切断术后患侧颈外静脉血中VIP含量,并与11例正常自愿者颈外静脉血中VIP的含量比较.结果:疼痛发作时患侧颈外静脉血中的VIP含量明显高于患者肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及正常自愿者颈外静脉血中的VIP含量.结论:三叉神经痛发作时临近原发病灶的静脉血中确有VIP参与,其作用可能与增强P物质在局部形成神经源性炎症有关.

CELAY全瓷桩核强度的研究

目的:比较Celay全瓷桩核、铸造金属桩核及Parapost预成桩复合树脂核修复的根管治疗牙全冠修复后的抗折裂强度.方法:60个完整拔除的人上中切牙,根管治疗后随机分为5组,每组12个.A组:牙体预备保留2.0 mm高的牙本质套圈,Celay桩核;B组:牙体预备无牙本质套圈,Celay桩核;C组:牙体预备保留2.0 mm高的牙本质套圈,铸造金属桩核;D组:牙体预备无牙本质套圈,铸造金属桩核;E组:牙体预备保留2.0 mm高的牙本质套圈,Parapost预成桩,复合树脂核.所有标本皆用Celay全冠修复.标本在室温下保存于100%湿度中30 d后,在MTS 810材料试验机上沿与牙长轴成45°的方向加载,测试折裂强度.结果:各组的折裂强度间有显著性差异(P<0.01),牙体预备保留2.0 mm高的牙本质套圈时,Celay桩核与铸造金属桩核的折裂强度显著高于其他三组,其他三组之间无显著性差异,Celay桩核修复时,有无2.0 mm高的牙本质套圈其折裂强度有显著性差异(P<0.05).结论:在牙体预备保留2.0 mm高的牙本质套圈时,Celay桩核的强度可基本满足临床要求而不致发生桩核的折裂.

拔牙后即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨的临床应用研究

目的:研究拔牙后即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨的治疗效果和并发症.方法:65例患者拔牙后牙槽窝内即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨,术后1周、1月、3月分别复诊,进行临床及X线检查.结果:65例患者伤口均顺利愈合,未发生术后出血、感染、羟基磷灰石微粒人工骨移位等术后并发症,同术前相比,牙槽嵴高度无明显降低.结论:拔牙后即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨可以维持牙槽嵴的高度,减少术后并发症,为以后进行义齿修复提供一个良好的基骨条件,可以在临床推广应用.

GI-Ⅱ型着色渗透玻璃的研制

目的:探讨GI-Ⅱ型着色渗透玻璃的制作工艺,并对着色渗透玻璃的相关性能进行测定.方法:优选法确定玻璃配方,测定热膨胀曲线,计算热膨胀系数、玻璃转化和软化温度;用三点弯曲法测挠曲强度和弹性模量,显微压痕法测断裂韧性和维氏硬度;用棱镜折光仪测定玻璃的折射率;用差热分析和x衍射的方法测定玻璃渗透烧烤前后的稳定性.结果:GI-Ⅱ型着色渗透玻璃的热膨胀系数为6.997×100-6℃-1(25～500℃(),玻璃转化和软化温度分别为635(和650℃C,主折射率为1.64,三点弯曲强度为96.27MPa,弹性模量为31.16 GPa,维氏硬度为5.534 GPa,显微断裂韧性为1.05MPa@m1/2,密度为3.214g/cm3.GI-Ⅱ型着色渗透玻璃在特定条件下有乳浊产生,但在渗透烧烤程序下具有良好的稳定性.结论:GI-Ⅱ型着色渗透玻璃具有良好的机械物理性能和热稳定性.

机械压力对成骨样细胞增殖活性及功能状态的影响

目的:初步探讨机械压力对成骨样细胞增殖活性及功能状态的影响,为研究正畸矫治力对牙周及骨组织的生长改建的机理提供理论依据.方法:对体外培养的成骨样细胞在受到顶一底轴向压力(225×g)后6、12、18、24、30、36h,利用流式细胞术及MIT比色法,检测细胞增殖动力学的变化及线粒体琥珀酸脱氢酶的代谢活性.结果:加力组较对照组各期细胞所占百分比及细胞功能状态都有显著性差异(P<0.01),其中以加力后12 h、S期细胞的增加及功能状态的降低为明显,而增殖指数增加的大值出现在加力后18 b,加力组与对照组各项指标在24h后趋于一致;前向散射光参数FSC两组间无显著性差异.结论:顶-底轴向压力(225×g)可显著影响成骨样细胞的增殖活性和功能状态,并随时间的推移逐渐恢复,未发生病理性损害.

重组人骨形成蛋白2对人牙周膜成纤维细胞的生物学作用

目的:研究重组人骨形成蛋白2(rhBMP2)对人牙周膜成纤维细胞(HPDLFs)的生物学作用.方法:原代培养HPDLFs,并观察rhBMP2对HPDLFs增殖、碱性磷酸酶(ALP)活性、骨钙素(Oc)合成及矿化结节形成的作用.结果:0.25～2 mg/ml rhBMP2对HPDLFs的增殖无明显作用,0.5～2 mg/ml rhBMP2显著提高HPDLFs的ALP活性,刺激OC合成和矿化结节形成.结论:rhBMP2对HPDLFs的作用具有剂量依赖性.rhBMP2能够刺激HPDLFs表达成骨细胞表型并促进其表型成熟.

下颌骨的三维重建及实体解剖研究

目的:研究经实体解剖测量与螺旋CT三维重建测量下颌骨的解剖规律,探讨三维螺旋CT对下颌骨进行重建测量的可靠性.方法:选择成人牙列完整的下颌骨标本15例,进行螺旋CT三维重建并在其每一牙位上截取与牙弓曲线垂直的截面,测量每-截面上有关牙槽嵴及下颌管的数据;同样方法进行实体解剖测量,然后对两种方法所得数据进行统计学分析.结果:牙槽嵴顶及下方10 mm宽度由前向后逐渐增宽;牙槽嵴由上向下逐渐增宽;下颌神经管位于下颌骨体内下方;三维CT重建测量所得数据与实体解剖测量结果无显著性差异.结论:临床上应用螺旋CT对下颌骨进行三维重建测量是下颌骨牙种植术前设计中非常可靠、准确、直观的方法.

远缘链球菌g型对铸钛、钴铬合金、镍铬合金修复体腐蚀失泽的研究

目的:研究远缘链球菌g型对铸钛、Co-Cr合金、Ni-Cr合金修复体失泽腐蚀的影响.方法:将Co-Cr合金、Ni-Cr合金、纯钛分别铸造制备成10mm×10mm×1mm板片,每组30片.将上述3组每组随机分空白对照组,培养基对照组、实验组各10片.需氧环境中,将g型远缘链球菌接种到蔗糖琼脂培养基后,将试件贴附其表面,每周转换传递一次,共10周.0.05%戊二醛消灭细菌,清洗,2周后用MINOLTA CR-100型色度计观察.结果:经统计学分析可知铸钛、Co-Cr合金、Ni-Cr合金修复体的空白对照组与培养基对照组的L*、a*、b*值无显著差异(P>0.05).铸钛、Co-Cr合金、Ni-Cr合金修复体实验组与空白对照组、培养基对照组的L*、a*、b*值有明显差异(P<0.05).结论:按CIE1976标准检测得出远缘链球菌g型对Co-Cr合金、Ni-Cr合金、铸钛修复体色泽有影响,但未超出黄绿区域.

口腔链球菌丙酮酸氧化酶基因缺陷型变异株的构建

目的:利用口腔链球菌丙酮酸氧化酶基因(sopox)的克隆序列,重组构建新的不能产生H2O2的口腔链球菌变异株.方法:口腔链球菌株ATCC10557经培养后用酚-氯仿法抽提细菌染色体基因组DNA,经PCR扩增sopox基因,用BamHI进行限制酶切;参照Chris方法进行电转化,挑选阳性菌落测定其上清液中H2O2的含量;将细菌传3～4代后再次重复上述检测.结果:转化子经筛选后得到1株阳性菌落,测定上清液中H2O2含量,第1次检测表明变异株产生H2O2的量仅有所下降(介于阳性对照ATCC 10557和阴性对照大肠杆菌JM109之间),经3～4次传代后变异株中上清液H2O2量已经明显低于阴性对照.结论:成功构建了口腔链球菌丙酮酸氧化酶基因缺陷型变异株.

IL-1基因多态性与牙周炎关系的研究

目的:研究中国汉族人IL1基因多态性与牙周炎易感性的关系.方法:收集30例重度成人牙周炎(AP)患者、20例快速进展型牙周炎(RPP)患者和94例健康对照者的颊粘膜拭子,抽提DNA,PCR-RELP方法检测IL-1基因簇基因多态性,比较三组患者各等位基因检出率的差异.结果:AP组和RPP组IL-1B+3953/TaqI等位基因Ⅱ的检出率均显著高于对照组(AP/对照组0R=6.8,RPP/对照组OR=9.6,P<0.05),AP组IL-1RN内含子2/VNTR等位基因Ⅱ的检出率也显著高于对照组(OR=6.3,P<0.05).IL-1A-889/NcoI等位基因在三组间的分布无显著性差异(P>0.05).结论:中国汉族人中携带IL-1B+3953/TaqI等位基因Ⅱ和IL-1RN内含子2/VNTR等位基因Ⅱ可能是牙周炎的遗传易感因素;AP和RPP存在遗传异质性.

牙科纳米氧化铝陶瓷粉体的制备

目的:探讨牙科纳米氧化铝陶瓷粉体的制备工艺.方法:应用溶胶-凝胶法,比较不同前驱物浓度、pH值、热处理温度及时间等条件下所制备氧化铝粉体的物理性能.结果:Al(NO3)3@9H2O溶液浓度为O.1 mol/L、pH=9时,经1200℃煅烧10 min后,可获得性能优良、粒径约为70nm的氧化铝陶瓷粉体.结论:选择适当的反应条件可制得粒径小、团聚少的纳米氧化铝陶瓷粉体.

人肿瘤坏死因子-α基因转染对舌癌细胞的抑制作用

目的:探讨人肿瘤坏死因子-α(hTNF-α)基因转染对舌癌细胞生长的影响.方法:制备和纯化含hTNF-α基因的穿梭质粒,用DOSPER阳离子脂质体介导转染Tca8113舌癌细胞,对照组只给予等量的脂质体,不加入质粒;转染基因24、48、72、92h后用ELISA法检测细胞培养上清液中hTNF-α的浓度,并用MTT法检测细胞的存活率.结果:基因转染24、48、72、96 h后转染组与对照组细胞培养上清液中hTNF-α浓度之间的差异均有显著性(P<0.05),转染组各个时期浓度均高于对照组;MTT法检测相应各时期转染组与对照组平均OD值之间的差异均有显著性(P<0.05),转染组各个时期平均OD值均低于对照组,转染细胞的存活率降低,生长受抑制.结论:阳离子脂质体介导的hTNF-α基因体外转染可在Tca8113舌癌细胞中高表达并抑制舌癌细胞的生长.

人肿瘤坏死因子-α基因转染与干扰素-γ联合应用对舌癌细胞生长的影响

目的:探讨干扰素-γ(IFN～γ)与人肿瘤坏死因子-α(hTNF-α)基因转染联合应用对舌癌细胞生长的影响.方法:将培养细胞分为2组,其中一组转染hTNF-α基因,另一组不转染;再将每一组又分为5个小组,每一小组分别加入ⅡN-γ,使其终浓度分别为0、1、10、100、1000 U/ml,培养48h后,用MIT法测定Tca8113细胞的存活率,用免疫细胞化学染色法观察hTNF-α的表达.结果:单纯加入IFN-γ对舌癌细胞的活性无影响;hTNF-α基因转染与IFN-γ联合应用时,不同浓度的IFN-γ均有协同hTNF-α基因转染杀伤舌癌细胞的作用,而且其抑瘤效应与IFN-γ的浓度呈正相关(r=0.867,P<0.01);与未转染组相比,转染组细胞hTNF-α呈明显的高表达.结论:联合应用IFN-γ能增强hTNF-α基因转染对Tea8113舌癌细胞的抑制作用.

涎腺转移癌7例报告

涎腺转移癌是原发于涎腺以外部位的癌瘤通过淋巴系统或血行转移到涎腺淋巴结或涎腺实质的癌瘤[1].国内文献罕见报道.本文报道7例涎腺转移癌并结合文献资料,将涎腺转移癌的临床特点作初步的分析和探讨.

口腔扁平苔藓与幽门螺杆菌及丙肝病毒感染关系的探讨

口腔扁平苔藓(oral lickn planus,OLP)是较常见的口腔粘膜病,病因不明.有报道表明OLP与幽门螺杆菌(Helico-bacer pylori,HP)感染及慢性肝病有关.本研究通过检测OLP患者胃HP感染情况及抗HP治疗对OLP的疗效并检测外周血中丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)等,探讨OLP与HP、HCV感染的关系.

腮腺肿物细针吸取细胞学定性分类诊断——附96例报告

腮腺肿物较为常见,临床检查难以确定其性质,多需手术治疗,若术前能确定肿物性质,则对及时选择佳手术方案更为有利.活体组织检查(histopathologieal diagnosis,HPD)是确定肿物性质的常规方法,但对涎腺肿物又多忌用.细针吸取细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)能较好地做出定性分类诊断.作者1985年至今采用术前细针吸取细胞学检查对96例腮腺肿物定性、分类诊断,并与术后病理组织学诊断做对照分析,现报道如下.

双钢丝提拉复位法治疗颧弓骨折

治疗颧弓骨折采用巾钳牵拉复位、颧弓部单齿钩切开复位、口内切开复位法、颞部切开复位法等[1]传统的复位方法,创伤相对较大,操作较复杂.作者经多年探索,采用双钢丝提拉复位法治疗颧弓骨折呈M形塌陷患者,效果良好,现介绍如下.

多曲方丝弓技术矫E恒牙列骨性开(牙合)

恒牙列骨性开一直是正畸治疗的难点.用传统的固定矫治方法进行矫治,难以取得满意效果.正颌外科手术则费用比较昂贵,风险大.作者采用多曲方丝弓(multiloopedgewise arch-wire,MEAW)矫治技术治疗骨性开患者11例疗效均满意,现报道如下.

国家级继续教育项目——口腔修复技术新进展学术会议通知

内地和香港特别行政区口腔临床新技术研讨会暨学习班通知

第七届中国国际口腔器械设备及材料展览会暨技术交流会

2002第六次牙体牙髓病学学术交流会暨第四次IADR中国分会学术会议征文通知

《口腔颌面修复学杂志》启事

祝《华西口腔医学杂志》跨人中国期刊方阵“双百”期刊行列

四川省青少年儿童恒牙龋病抽样调查报告

目的:为了解四川省青少年人群口腔健康状况,制定龋病防治规划提供参考依据.方法:根据WHO<口腔健康调查方法>,参照"全国第二次口腔流行病学调查方法",在四川省三市、三县,随机抽样共选取36个调查点,3个年龄组各调查2132人,男女比为1:1,共调查6396人.结果:四川省青少年儿童随年龄增加龋患率增加,女性患龋率较男性高(P<0.05).12、15、18岁组青少年儿童龋病患病率分别为28.47%、36.40%、39.54%;DMFT分别为0.52、0.81、0.99.龋患牙充填率低,需治龋牙60%以上是单面洞.结论:四川省青少年儿童龋病患病率相对较低,但龋病仍广泛存在;龋充填率低,主要是单面洞需要治疗.

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