护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
应用智慧医疗管理平台提高办公护士工作效率
目的 通过观察办公护士对智慧医疗管理平台的应用,探讨其对提高办公护士护理工作效率的临床效果.方法在2017年5—7月,选取应用常规信息系统的病区8个,应用智慧医疗管理平台的病区8个,分为常规组和智慧平台组.每病区随机抽取10名办公护士和10名医生,每组各80名护士和80名医生.由5名调研员跟踪调查收集2组办公护士每天应用信息系统处理护理项目的操作时间,和在3个月内的工作疏漏情况,并分析发生工作疏漏的原因.同时以调查问卷方式发放满意度调查表,了解办公护士对自己应用的信息系统的满意度及医生对办公护士工作效率的满意度.结果智慧平台组的办公护士护理工作有疏漏的人数低于常规组,工作正确率高于常规组,处理护理项目的日平均工作时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);智慧平台组的办公护士对自己所应用的信息平台的满意度为94%,而医生对办公护士工作效率的满意度为96%,均明显高于常规组(P<0.05),差异有统计学意义.结论智慧医疗管理平台操作便捷,减少了传递环节,减少办公护士重复劳动,有效缩短办公护士的工作时间,提高办公护士的工作效率,同时降低了办公护士护理工作的疏漏,保障护理安全,提高护理满意度.
-
行动研究在预防术中压力性损伤护理流程改进中的应用
目的 改进术中压力性损伤的预防护理流程,并探讨流程的有效性.方法 采用行动研究法,通过计划-行动-观察-反思螺旋式循环,优化手术室预防术中压力性损伤的护理流程,以3个月为1个循环,实施2个循环,观察流程改进前后手术室护士预防术中压力性损伤知识和行为水平、患者术后局部压红和术中压力性损伤发生率.结果 改进流程后,手术室护士预防术中压力性损伤的知识和行为水平均有所提高(P<0.05);减压措施正确率有所提高(P<0.05);术后患者受压部位压红及术中压力性损伤发生率明显降低(P<0.05).结论 应用行动研究法改进和完善预防术中压力性损伤的护理流程,以手术进程为向导,规范了手术室护士皮肤护理工作内容,提高了手术室护理质量.
-
482例高血压患者出院准备度及影响因素分析
目的 调查高血压患者出院准备度现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样方法,选取2017年1—12月南京鼓楼医院老年科住院的高血压患者作为调查对象.采用出院准备度量表、一般自我效能量表、出院指导质量量表进行调查.采用多元线性回归分析其影响因素.结果 高血压患者的出院准备度总分为(97.81±16.38)分;多元线性回归分析结果显示,出院指导质量、年龄、感知自理能力下降、心脑血管病史、自我效能进入回归方程(P<0.05).结论 高血压患者出院准备度处于较高水平,护理人员应重点关注老年、自理能力下降、有心脑血管病史、自我效能得分较低的患者,为其提供高质量的出院指导,加强健康宣教,提高患者自我护理能力.同时,加强对心脑血管病史患者的随访,实施心理护理改善患者自我效能,以改善患者的出院准备度.
-
153例慢性病毒性乙型肝炎患者疾病感知水平与服药依从性的相关性分析
目的 了解慢性病毒性乙型肝炎患者疾病感知与服药依从性的相关性.方法 采用便利抽样方法,选取2014年10月—2017年5月在我院感染性疾病科病房住院治疗的慢性病毒性乙型肝炎患者作为研究对象.采用简化改良版疾病感知问卷和Morisky依从性问卷,对其进行问卷调查.结果 本组慢性病毒性乙型肝炎患者疾病感知得分为(40.37±6.29)分,服药依从性得分为(6.18±1.66)分.慢性病毒性乙型肝炎患者疾病感知与服药依从性呈密切负相关(r=-0.451,P<0.001).结论 慢性病毒性乙型肝炎患者疾病感知处于中等水平,与服药依从性呈密切负相关.医务人员需重点关注疾病感知水平高的慢性病毒性乙型肝炎患者的药服依从性情况,制定详细的出院干预计划,及时发现不良疾病感知因素,并尽早实施干预措施,保证患者的服药依从性.
-
食管癌根治术后患者非计划性拔管心理体验质性研究
目的 探讨食管癌根治术后非计划性拔管患者的心理体验,了解患者的拔管动机,为采取针对性的护理措施提供科学依据.方法 2015年1月—2017年12月,采用目的抽样法选取在南通某医院胸外科进行食管癌根治术患者,术后非计划性拔除胃管及鼻肠管,未发生并发症并康复出院的9例患者作为研究对象,对其进行深度访谈,采用现象学分析法分析资料,整理提炼出主题.结果 提炼出3个主题:患者拔管的原因;拔管后负性心理与舒适感双重体验;渴望医护人员的理解与帮助.结论 医护人员可加强术前宣教,采取有效护理措施增加患者鼻腔置管期间的舒适度;拔管初期关注患者心理状态并加强并发症观察;给予拔管患者更多的理解与帮助,减轻其心理负担,促进早日康复.
-
基于正念的音乐训练对脑出血睡眠障碍患者睡眠-醒觉行为的影响
目的 探讨基于正念的音乐训练对脑出血睡眠障碍患者睡眠-醒觉行为的影响.方法 选取2016年9月—2017年9月在华北理工大学附属医院神经外科治疗的66例脑出血睡眠障碍的患者,并将其随机分为2组,对照组与干预组,每组33例,对照组给予常规治疗与护理,干预组在对照组的基础上进行正念舒缓纯音乐训练,连续干预15 d,采用多导睡眠监测比较2组干预前后睡眠-醒觉行为的差异.结果 干预组的总睡眠时间较干预前增多;醒觉次数、醒觉时间、醒觉时间占总记录时间的比例、总微醒觉次数、非快速动眼睡眠期及快速动眼睡眠期微醒觉次数较干预前减少,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组在醒觉次数、总微醒觉次数、非快速动眼睡眠期微醒觉次数较干预前稍有减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于正念的音乐疗法可有效维持脑出血睡眠障碍患者正常的睡眠-醒觉行为,减少醒觉次数,改变睡眠进程,提高其睡眠质量.
-
208例肿瘤晚期患者尊严状况与病情进展知晓度相关性分析
目的 调查晚期肿瘤患者尊严评分现状,并探讨与病情进展知晓度的相关性.方法 选取天津医科大学肿瘤医院的208例晚期肿瘤患者,采用患者一般资料调查问卷、中文版尊严量表、自设患者病情进展知晓度问卷进行调查.结果 本组患者尊严评分为(57.53±20.97)分,其中存在明显尊严丧失者(尊严评分≥50分)134例,占64.4%;晚期肿瘤患者尊严总分及各维度评分与病情进展的知晓度存在一定负相关(r=-0.409~-0.200,P<0.01),即患者对病情进展知晓越充分,其尊严水平越高.结论 晚期肿瘤患者尊严水平低,尊严丧失率高,且与病情进展知晓度存在一定负相关.提示医护人员及患者家属重视对患者病情的告知,鼓励患者参与医疗的选择权、决策权,提高患者的尊严水平.
-
情景剧在本科护生实践操作教学中的应用效果观察
目的 探讨情景剧在护理实践操作教学中的应用效果.方法 抽取2014届4个护理本科班级128名护生为对照组,采用案例导入与护理实践操作相结合的教学模式;抽取2015届4个护理本科班级122名护生为观察组,采用情景剧与护理实践操作相结合的教学模式,观察2组护生考核成绩及护理实践能力及对教学满意度测评的差异.结果 观察组护生期末考核成绩明显高于对照组(P<0.05);干预后,观察组综合护理实践能力总分及沟通交流能力、评判性思维、伦理及人文关怀、应急处理能力、健康教育能力均高于教学前,且均高于同期对照组护生得分(P<0.05);观察组护生对教学满意度测评打分明显高于对照组(P<0.001).结论 情景剧应用于护理实践教学中后,使得护生考试成绩及护理操作实践能力均得到提高;同时,师生设计情景的技巧构思,增加师生互动,使护生对带教老师的教学满意度有所提高.
-
外周动脉疾病患者下肢运动功能锻炼系统的研制
目的 设计下肢运动功能锻炼系统(以下简称系统),对外周动脉疾病患者实施运动治疗,从而提高患者的下肢运动功能.方法 该系统是一种跑步机用的运动功能锻炼系统,包括跑步机、跑步机上设有的下肢功能锻炼系统.利用该系统的评估模式、自动模式、手动模式可使外周动脉疾病患者在指导和监护下完成运动训练计划.结果 该系统在南京市3家三级甲等医院的血管外科共275例患者中使用,平均运动期限为17周,使用该锻炼系统后患者远行走距离平均增加119.75%,无痛步行距离平均增加154.03%.结论 该系统设计科学,使用便捷,节省人力,能有效地提高外周动脉疾病患者运动治疗的效率,促进患者下肢运动功能的恢复.
-
头部电极固定装置的研制及其在多导睡眠监测中的应用
目的 探讨头部电极固定装置在多导睡眠监测患者中的应用效果.方法 2016年10月—2017年10月就诊于中国医科大学附属盛京医院睡眠中心行睡眠监测的患者178例.按随机数字表法分为对照组和试验组,对照组选择使用传统的弹力网状帽对多导睡眠监测头部电极进行固定,试验组选择头部电极固定装置进行固定,观察比较头部电极固定的效果和舒适度.结果 试验组脱落率明显低于对照组,舒适度高于对照组,超出了预期目标.2组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 头部电极固定装置可提高患者佩戴舒适度,有效降低头部电极脱落率,提高睡眠监测成功率.
-
便携式多功能护理剪刀的研制
目的 为了方便护士配药开启各种药瓶盖,避免配药时手划伤,设计出一种便携式多功能护理剪刀.方法 在普通剪刀的基础上设置增加尖锥、拉齿、弧形部、弧形砂轮、孔等5个结构,依次具有开启包裹式铝封瓶盖、拉环式塑料瓶盖、揭盖式药瓶盖、割锯安瓿、掰玻璃安瓿瓶的5个功能.结果 便携式多功能护理剪刀能开启临床上能够见到的各种形式的药瓶盖,临床应用时无1例手划伤事件发生.结论 应用便携式多功能护理剪刀配置药物,能方便护士开启各种药瓶盖,并避免发生手划伤,可广泛应用于临床.
-
自制冷疗袋在膝关节置换术后早期应用效果研究
目的 探讨自制冷疗袋在膝关节置换术后早期临床应用效果.方法 将2016年2月—2017年5月某市三级甲等医院关节外科中心行膝关节置换术患者169例随机分为观察组85例,术后20 h内采用自制冷疗袋内置冰袋环形固定膝周冷敷;对照组84例,术后20 h内采用一次性方便袋装冰袋安放膝关节切口处冷敷,比较2组患者术后冰袋滑脱率、疼痛程度与引流量的差异.结果 观察组冰袋滑脱率、疼痛程度与引流量均显著低于对照组(P<0.05).结论 自制冷疗袋用于膝关节置换术后早期冰敷可有效降低冰袋滑脱率,减轻术后疼痛,减少术后切口引流量,且简单、经济、舒适、实用.
-
新型腹部引流病员裤的设计与应用
目的 介绍一种新型腹部引流病员裤的设计与使用.方法 对传统的病员裤进行改良,在裤腰外侧缘缝制5个2 cm×3 cm的魔术贴布带固定扣;分别在裤腿两侧距离裤腰35 cm处缝制1个25 cm×23 cm的口袋;分部在两侧口袋上方2 cm处缝制1个2 cm×4 cm的魔术贴布带固定扣.结果 患者活动时能够固定引流管及引流袋,防止逆流、脱管等现象发生,减轻患者的活动负担,改善患者术后带管下床活动的安全性、舒适度、私密性,提高患者早期下床活动的意愿,减少感染、肺不张、压疮等并发症的发生,以促进患者早日恢复健康.结论 留置引流管患者带管下床活动不便的问题得到改善.
-
消化道肿瘤患者口渴干预效果观察
目的 探讨消化道肿瘤患者术前、术后护理干预对口渴的干预效果.方法 选取消化道肿瘤患者,对照组70例,观察组69例.对照组术前、术后予以常规护理;观察组给予综合护理干预,术前在规定时间点顿服定量温水,术后予柠檬水口腔喷雾或低渗盐水口腔雾化.比较2组手术前后口渴程度分布的差异.结果 术前及术后2 h,2组口渴发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h,观察组中重度口渴程度分布优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 护理干预可有效降低消化道肿瘤患者术后口渴程度,提高术后口腔主观舒适度.
-
13例早期乳腺癌患者全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术的护理
目的 总结全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术患者的护理.方法 回顾总结应用全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术治疗早期乳腺癌患者13例的术前及术后护理措施.术前护理包括皮肤准备和消化道准备;术后护理包括生命体征监测、大网膜及腹部情况观察、引流管护理及乳房按摩等.结果 13例患者均在静脉全麻下行全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术,手术顺利.术后均返回外科病房,予以抗炎止血补液治疗,术后6 h协助下床活动指导患肢功能锻炼,术后第6—第10天拔除引流管,术后第10—第15天均康复出院.术后5个月随访均自感乳房重建效果满意.结论 全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术,在根治早期乳腺癌的同时获得较好的美容效果.术后护理需严密观察生命体征、腹部及大网膜血供情况.
-
5例急性淋巴细胞白血病患者应用培门冬酶致颅内静脉窦血栓的护理
目的 总结应用培门冬酶治疗急性淋巴细胞白血病导致颅内静脉窦血栓的护理经验.方法 5例患者使用培门冬酶后,头颅MRI均提示颅内静脉窦血栓形成,3例癫疒间发作、意识不清;1例剧烈头痛,1例肢体抽搐.其中4例肌张力下降,病理征阳性.5例患者均出现凝血功能障碍.给予严密观察病情、疼痛护理,观察抗凝药作用和不良反应,及时疏导不良情绪等.结果5例患者2~10 d临床症状均消失,均无神经系统后遗症,2~3个月后随访头颅MRI均无异常.结论 及时发现颅内静脉窦血栓的临床表现是关键,给予及时的治疗,缓解头痛、肢体无力等症状,防止抗凝药物不良反应是护理要点.
-
痴呆老人家庭照顾者生活质量及其影响因素研究进展
目的 了解痴呆老人家庭照顾者生活质量的影响因素,为日后开展相关研究,制定干预措施提供依据.方法 计算机检索万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science,纳入近年来关于痴呆老人照顾者生活质量的相关文献,进行文献筛选及内容提取,分析并总结痴呆老人家庭照顾者的影响因素.结果 描述了痴呆老人照顾者生活质量的测评工具及国内外研究现状,总结了照顾者生活质量的影响因素,从患者因素,照顾者自身因素,家庭以及社会因素3个方面进行阐述.结论 痴呆老人照顾者生活质量处于较低水平,且受不同因素的影响,包括患者因素,如精神行为症状、痴呆的类型、疾病的开始时间及持续时间、每天照顾时长;照顾者自身因素,如年龄、性别、自我效能、照顾负担、应对方式、焦虑抑郁、家庭及社会支持等.未来研究照顾者生活质量随着病情的发展变化情况及其相关的影响因素具有重要意义.
-
180名养老机构护理员应对痴呆精神行为症状知信行水平分析
目的 了解养老机构护理员应对痴呆精神行为症状的知信行现状,为养老机构开展针对性培训提供依据.方法采用便利抽样法,于2017年10月—2018年1月选取青岛市6所医养结合型养老机构专职护理员作为调查对象.采用一般资料问卷、护理员应对痴呆精神行为症状知信行调查问卷对养老机构专职护理员进行调查.结果180名养老机构护理员应对痴呆精神行为症状知识、态度及行为得分分别为(29.51±2.74)分、(31.47±2.98)分、(28.23±2.59)分;单因素分析结果显示:不同文化程度、工作年限及自评健康状况的养老机构护理员,其应对精神行为症状知识得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同工作年限、自评健康状况及痴呆培训史的养老机构护理员,其应对精神行为症状态度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同年龄、工作年限及自评健康状况的养老机构护理员,其应对精神行为症状护理行为得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论养老机构护理员应对痴呆精神行为症状态度较积极,应对痴呆精神行为症状知识及行为不容乐观.建议根据护理员的痴呆精神行为症状专业知识、技能现状,同时结合护理员的具体培训需求,有针对性的设置培训内容,同时养老机构也应该多关注护理员自身的健康状况.
-
80例极低出生体质量儿母亲出院准备度得分水平分析
目的 了解极低出生体质量儿母亲的出院准备度得分情况.方法 采用便利抽样方法,抽取2015年12月—2017年6月四川大学华西第二医院新生儿科重症监护室收治的极低出生体质量儿及其母亲作为研究对象.采用一般资料调查表、中文版出院准备度量表,对其进行调查.结果 本组极低出生体质量儿母亲,65例(81%)认为已做好极低出生体质量儿的出院准备,出院准备度总分为42~120(97.00±14.00)分;适应能力维度条目均分低为(7.78±1.79)分,得分低的条目为"您知道多少有关孩子出院回家后在家需要您照顾的事项"(6.10±2.00)分.单因素分析结果显示,母亲年龄、极低出生体质量儿出生胎龄及住院时间不同,母亲出院准备度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 极低出生体质量儿母亲的出院准备度处于中等偏上水平,医护人员应重点关注年龄>35岁、极低出生体质量儿出生胎龄为32~33+6周、住院时间≤15 d的母亲.
-
66例二尖瓣关闭不全患者全胸腔镜双孔法二尖瓣成形术的护理配合
目的 探讨全胸腔镜双孔法二尖瓣成形术术中护理配合.方法 2015年6月—2017年9月,我院收治66例二尖瓣关闭不全患者接受全腔镜双孔法二尖瓣成形术,手术均经股动脉、股静脉、颈静脉穿刺插管建立周围体外循环,得到术中满意的引流.结果 全组患者二尖瓣关闭不全均得到改善,围手术期无死亡,术后无发生III度房室传导阻滞、低心排、心脏骤停等严重并发症,术后1例发生卒中,15例发生气胸,1例发生伤口感染.结论 胸腔镜下双孔法二尖瓣成形术为新型改良术式,其改变了传统三孔腔镜术在心脏手术中的应用,减少了一个腔镜孔入路为患者带来的创伤,其实施需手术护士在围术期做好各项准备、术中掌握医生的手术步骤及配合要点,以确保手术能够顺利进行.
-
袋鼠式护理对早产儿生长发育影响的系统评价
目的 系统评价袋鼠式护理对早产儿生长发育的影响.方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普期刊资源整合服务平台、万方数据库、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL数据库,获取国内外有关袋鼠式护理对早产儿生长发育影响的随机对照试验.严格质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行分析.结果 终纳入17篇文献.Meta分析和描述性分析结果显示:袋鼠式护理可促进早产儿体质量增长[MD=2.33,95%CI(1.35,3.31),P<0.01];Meta分析显示袋鼠式护理对早产儿身长和头围增长的影响无统计学意义[MD=0.03,95%CI(-0.06,0.13),P=0.50]、[MD=0.04,95%CI(-0.04,0.13),P=0.30],描述性分析显示袋鼠式护理组早产儿的身长和头围增长优于常规护理组.结论 袋鼠式护理可促进早产儿体质量增长,但对于身长和头围的影响还不能肯定,未来仍需多中心、大样本的研究进一步验证.
-
英国临床研究护士发展现状及对我国的启示
目的 对英国临床研究护士工作现状进行介绍,旨在阐明我国临床研究护士培养的必要性和紧迫性,并结合我国国情和临床发展现状提出启示.方法 笔者2017年7—8月受英国格拉斯哥卡里多尼亚大学护理学院和公共卫生学院的邀请,通过专题讲座、参观医院、讨论交流等方式进行了为期3周的暑期实践交流,结合查阅文献,从角色定义、工作范畴和内容、纳入和培训标准等角度进行英国临床研究护士现状的描述.结果 英国的临床研究护士体系在相关概念、内容,培训、使用和管理方面均已科学化、规范化,推动了临床研究事业的发展.结论 我国可以借鉴英国已发展成熟的临床研究护士体系的模式,明确角色和发展需求,规范工作范围、职责,将专科护士作为临床研究护士的纳入对象等.