护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于信息化系统临床护理智能显示平台的构建及应用
目的 基于医疗护理信息系统,构建并应用具有智能化特点的临床护理智能显示平台,为医护人员提供可视化、准确、实时的信息显示平台和沟通渠道.方法 从医院各医疗护理信息系统中自动提取临床护理信息,并将其结构化显示,同时集成临床护理中常使用的信息模块功能.将该平台使用前后的医护集体晨交接班用时、因交接班导致的护理不良事件发生例数进行对比,并对病区医护人员进行满意度调查.结果 使用临床护理智能显示平台后医护集体晨交接班时间显著缩短,因交接班导致的护理不良事件发生例数明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 临床护理智能显示平台实现了交接班内容的实时、准确、自动提取、重点突出,提高了护理工作效率和交接班质量,规避了潜在性护理风险,同时使护理管理更科学化.
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118例急性冠脉综合征患者出院后药物治疗失依从行为调查与原因分析
目的 了解急性冠脉综合征患者出院后药物治疗中的失依从行为现状及其原因,为制订有效的干预措施提供参考依据.方法 采用自行设计的急性冠脉综合征患者药物治疗中失依从行为调查问卷,结合深入访谈对乌鲁木齐市某三级甲等医院118例急性冠脉综合征患者出院后用药的失依从行为进行调查.结果 118例急性冠脉综合征患者出院后用药失依从行为总分为(9.33±0.84)分.其中,出院6个月末患者用药失依从行为总分为(8.03±0.64)分,发生失依从行为49例(41.5％),发生失依从行为的主要原因是遗忘、自觉病情好转或加重、担心药物不良反应、担心治疗费用和受病友或广告的影响;出院12个月末(脱落7人,死亡1人)用药失依从行为总分为(10.73±1.04)分,发生失依从行为84例(76.4％),发生失依从行为的主要原因是担心药物不良反应、自觉病情好转或加重、担心治疗费用和遗忘.69.1％的患者同时存在2种及以上的失依从行为.结论 急性冠脉综合征患者出院后药物治疗中失依从行为发生率高,且随着出院时间的延长有显著增高;不同时期患者发生失依从行为的原因不尽相同,应根据患者的具体情况有针对性地进行干预,减少患者失依从行为从而使药物治疗发挥应有的效果.
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中文版决策冲突量表应用于面部整形美容咨询者的信效度研究
目的 翻译及跨文化调适决策冲突量表,检验中文版决策冲突量表在面部整形美容咨询者中应用的信度和效度.方法 基于量表引进原则,经翻译、回译和跨文化调适形成中文版决策冲突量表,用该量表对235例面部整形美容咨询者进行调查,对结果 进行信度和效度分析.结果中文版决策冲突量表的内容效度为0.950.量表的重测信度为0.896,总量表的Cronbachα系数为0.824,各维度的Cronbachα系数为0.783～0.868;探索性因子分析共提取3个因子14个条目,方差累计贡献率63.449％;验证性因子分析显示各个指标拟合良好.结论 中文版决策冲突量表在面部整形美容咨询者中具有良好的信度和效度,可用于评估面部整形美容咨询者决策冲突情况.
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365例晚期癌症患者照顾者心理韧性现状及影响因素分析
目的 调查晚期癌症患者照顾者的心理韧性,并探讨其影响因素.方法 采取便利取样方法,选取于2017年1—7月我院收治的IV期肿瘤患者的照顾者作为研究对象.采用一般资料问卷,心理韧性量表,社会支持量表和照顾者负担量表对其进行调查.采用多元线性回归分析其影响因素.结果 本组晚期癌症照顾者心理韧性得分为(61.24±16.28)分;多元线性回归结果显示,照顾者负担、社会支持、文化程度和宗教信仰是心理韧性的主要影响因素(P<0.05).结论 晚期癌症患者照顾者心理韧性处于中等水平,有待提高.尤其是对于照顾者负担重、缺乏社会支持、文化程度高和无宗教信仰者,医护人员应分析具体原因给予个体化的干预.认真倾听关心照顾者,鼓励其通过日记或言语的诉说来抒发情感,通过动机性访谈等方式了解其照顾需求,积极提供足够的患者照顾信息和缓解经济压力的策略.积极利用和开发照顾者的支持系统,以提高其积极感受水平,从而提升其心理韧性水平.
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肺癌化疗患者创伤后成长现状及影响因素分析
目的 本研究旨在调查肺癌化疗患者创伤后成长水平,探讨其影响因素.方法 通过便利抽样的方法,选择2017年4—12月在天津市某三级甲等医院肿瘤内科住院的204例肺癌化疗患者为研究对象,采用一般资料调查表和创伤后成长量表进行调查.结果 肺癌化疗患者创伤后成长总得分为(46.81±20.82)分,多元线性回归分析显示:婚姻状况、文化程度、工作状况、职业类型、主要照顾者以及家庭月收入是肺癌化疗患者创伤后成长的影响因素,可共同解释49.8％的变异.结论 肺癌化疗患者创伤后成长水平较低,丧偶的、文化程度低的、在职的、固定职业的、由子女照顾的以及家庭收入低患者创伤后成长水平较低,临床护士应重点关注该类患者,给予针对性的指导,以提高患者创伤后成长水平,促进患者处于积极的心理状态.
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护生对中医护理服务学习实践教学模式的真实体验
目的 了解护生参与中医护理服务学习实践教学过程的真实体验,为探讨适合我国中医院校培养高素质护理人才的实践教学模式提供参考.方法 采用半结构式深入访谈8名护生,运用Van Manen诠释现象学研究法,对8名护生的反思日记、访谈资料仔细阅读进行分析,全面了解其对中医护理服务学习实践教学的体验.结果 资料分析形成3个主题8个亚主题:(1)对服务学习结合传统中医护理实践教学模式的认识:有意义、为护生提供实践机会;(2)学习过程中不同的心理体验:暖心充实、身心适应不良;(3)服务学习促进个人发展:与老人的沟通技巧、团队协作、加强专业知识和技能、培养人文关怀素养.结论 了解护生在中医护理服务学习实践教学过程中的真实体验,有助于丰富传统实践教学模式,促进人才的培养,并为进一步完善中医护理服务学习实践教学模式提供依据.
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慢性病患者姑息护理接受度及影响因素调查研究
目的 调查慢性病患者姑息护理接受度现状并明确影响因素,为医疗服务人员对慢性病患者提供针对性姑息护理服务,及推动姑息护理在我国发展提供理论依据.方法 采用描述性研究设计中的横断面调查,便利抽取天津市某3所三级甲等医院住院慢性病患者300例进行调查,研究工具包括一般资料调查表及慢性病患者姑息护理接受度问卷.结果 慢性病患者姑息护理接受度(37.43±6.77)分;多元线性回归分析显示:慢性病患者姑息护理认知(B=2.50,P<0.001)、病程(B=1.73,P<0.001)、与家人关系(B=1.90,P<0.001)、居住情况(B=1.88,P=0.002)、目前病情的态度(B=1.00,P=0.003)5个自变量影响慢性病患者姑息护理接受度(R2=0.64;F=89.49;P<0.001).结论 慢性病患者姑息护理接受度处于中等偏上水平.强化健康教育及和谐的家庭环境更利于慢性病患者正确看待疾病及正确认知并接受姑息护理.
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情景教学法在高职护生儿科护理实训课中的应用
目的 通过比较情景教学法与小组教学法在儿科护理实训课的应用效果,探讨情景教学法对高职护生成绩、沟通、协作和评判性思维能力的影响.方法 采取便利整群抽样法,抽取348名高职护生作为研究对象,并随机分为2组.情景教学组(172名)采取情景教学法,对照组(176名)采用小组教学法.课程结束后通过个人、小组考核和问卷调查方式评价教学效果.调查数据采用两独立样本t检验进行统计分析.结果 情景教学组个人理论成绩为(81.01±6.21)分,个人操作考核成绩为(84.39±5.93)分,小组操作考核成绩为(77.83±4.43)分,沟通能力测评得分为(85.23±8.25)分,协作能力测评得分为(105.02±9.47)分,评判性思维测评得分为(311.12±28.53)分;对照组个人理论成绩(78.87±7.10)分,个人操作考核成绩(81.35±5.09)分,小组操作考核成绩(67.44±3.24)分,沟通能力测评得分(81.58±9.43)分,协作能力测评得分(99.47±10.60)分,评判性思维测评得分(303.70±31.50)分,情景教学组各项评分均高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 情景教学法应用于儿科护理实训课有利于提高高职护生成绩、沟通、协作与评判性思维能力.
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本科护生行医校联合培训参加全国临床技能大赛的实践体会
目的 总结医校联合培训在全国护理学本科临床技能大赛中的应用经验,以期为临床教学质量改进提供一定的参考和建议.方法 介绍医校联合培训具体做法,包括培训师资、培训方法 、培训方案等.分析培训及比赛中暴露的问题,包括参赛学员人文关怀能力欠缺、病案分析及临床思维能力不足、备物不准确,时间安排不合理等.总结培训和参赛后体会,加强护理本科生的人文关怀能力培养、适时引入临床复杂病案,提高其病案分析及临床思维能力、增加参赛选手操作竞赛用物准备专项培训等.结果 笔者所在学校代表队采用医校联合培训,获得全国护理学本科临床技能大赛三等奖.结论 医校联合培训充分发挥护理学院及附属医院教师的专业特长,在不同阶段对参赛学员进行针对性培训,培训教师共同关注参赛学员成长,形式上参赛学员容易接受,搭建了教学研沟通交流平台,利于参赛学员专业理论知识及临床操作技能整体水平的提升.
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压疮(伤口)护理单的改良设计与临床应用
目的 探讨压疮(伤口)护理单的改良设计与临床应用效果,规范护理文书书写专业内容,体现专业价值,提高护士满意度.方法 我院使用《临床护理文书规范》(专科篇)中的压疮(伤口)单8年,通过调查临床护理记录书写情况,分析整理记录中存在问题,发现此单限制了现阶段的使用需求,根据相关法律法规,结合伤口专科护理要求,对该压疮(伤口)护理单进行改良设计,经过临床试用并不断修改及完善后开始正式启用.结果 经过临床72例压疮患者的临床应用,实用性强,效果满意.结论 改良后压疮(伤口)护理单专科记录更简单、便捷、专业、规范,能全面、客观、真实、连续体现伤口愈合过程,保存了法律依据,提高了护理文书记录质量,提高护士满意度.
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改良隔盐灸盒的研制
目的 介绍一种改良隔盐灸盒的研制和使用方法 .方法以直径约9 cm,高约12 cm的竹筒为材料,从中点将竹筒横向锯开,形成上罐体和下罐体2部分,以铰链相连接.上罐体作为盒盖,设若干通气孔;下罐体作为基座,外表面设有弹性带固定座、橡皮筋固定槽.全罐体内表面贴有一层锡纸,锡纸上画有刻度.结果 改良隔盐灸盒方便固定,减少了施灸时的烟量,延长了艾炷燃烧时间.结论 改良隔盐灸盒结构合理、制作简单、安全美观、操作方便,增加了施灸安全度和舒适度,减轻了护理人员的工作负担.
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小儿肛肠术后病员裤研制与应用
目的 研制一种小儿肛肠术后病员裤.方法 病员裤采用全棉布料裁剪而成,将病员裤设计成系扣式,包括正面裤腿、背面裤腿和裤腰,正面裤腿与背面裤腿在病员裤的裤腿外侧边沿一体成型,并将病员裤裤腿内侧不缝合,形成包裹侧;正面裤腿延伸至裤腰,背面裤腿延伸至人体臀部的下缘,裤本体两外侧边沿处各设置有3组约束裤带,裤腰处设置1根腰带,通过3根约束带和1根腰带进行系紧与放松.结果 该病员裤使用期间提高了患儿的舒适度,避免了肛周皮炎及压疮的发生,降低了非计划拔管率.结论 小儿肛肠术后病员裤结构简单、经济实用、方便更换、可重复利用,保证了护理安全,体现了人文关怀的理念,提高了满意度.
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机器人辅助手术患者采用人字体位时运用会阴保护器的效果观察
目的 探讨在机器人辅助手术中运用会阴保护器的效果.方法 选取在我院行机器人辅助腹部外科手术的60例患者,按手术先后顺序分为对照组及观察组各30例,观察组采用会阴保护器进行保护,对照组使用常规方法进行保护,比较2组操作所需时间,患者尿管是否受压等.结果 观察组护士操作所需时间较短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).患者在手术中未出现尿管受压、引流不畅等现象,保护所需费用低于对照组.结论 使用该保护器可以节约术前体位摆放的时间,节约不可计费耗材的使用量,操作简单,易于推广.
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基于微信平台的护理干预对结肠造口患者自护能力及并发症的影响
目的 探讨基于微信平台的护理干预对肠造口患者自护能力及并发症的影响.方法 将102例接受造口手术的结直肠癌患者按纳入研究时间分为对照组和观察组,对照组50例进行常规出院延续护理干预,观察组52例在进行常规出院延续护理的基础上实施基于微信平台的护理干预.干预后8周末比较2组患者自我护理能力及造口并发症发生情况.结果 随访8周后观察组失访病例8例,对照组失访病例10例.干预后8周末,观察组自我护理能力总分及各条目得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).造口并发症发生率为10％(5/52),低于同期对照组的28％(14/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于微信平台的护理干预能提高肠造口患者自护能力,在一定程度上减少并发症的发生,改善了生活质量,值得在临床上推广应用.
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移动互联网与机器人技术在脑卒中患者管理中的应用现状
目的 通过分析移动互联网和机器人技术在脑卒中管理中应用现状,探讨科学高效管理脑卒中人群的方法 .方法以移动互联网、 远程、APP、 机器人、telenursing、Telemedicine、Smartphone、robot、stroke等为关键词,在中国知网、 万方数据库、PubMed、Embase等国内外数据库进行文献检索,阅读文献,从应用角度进行内容综述.结果 移动互联网与机器人技术在脑卒中人群管理中应用广泛,但脑卒中临床决策系统不够完善,初级预防环节相对薄弱;康复机器人种类不够丰富;远程护理、远程康复仍在起步阶段.结论 移动互联网和机器人技术在脑卒中人群初级预防、居家康复护理方面的应用存在不足,加强康复机器人语言、认知等功能建设,建设一套集预防、救治、康复、护理服务于一体的移动医疗设备,是创新脑卒中人群管理信息化建设的必然选择.
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智能可穿戴设备在老年失智患者中的应用现状
目的 综述智能可穿戴设备在老年失智患者中的应用现状,发现智能可穿戴设备应用的领域及其局限性,以期更好地将可穿戴设备应用于失智患者,提高患者的生活质量,改善患者结局.方法 计算机检索中英文文献数据库中关于失智、老年人、智能可穿戴设备的相关文献,筛选文献并提取资料总结成文.结果 国内外针对智能可穿戴设备在老年失智患者中的应用主要体现在认知评定、疾病早期发现、防走失、导航就医和急诊救治、日常生活辅助等方面应用广泛,但也存在不足之处.结论 基于目前研究现状及存在问题,结合智能可穿戴设备优势,充分且合理开发和利用其功能,从应用性强、具有独立操作系统、价格实惠等角度,推动智能可穿戴设备研究健康快速发展,为失智患者的管理、治疗、护理带来益处.
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肿瘤患者居家口服化疗药的健康教育
目的 对居家患者口服化疗药用药状况进行护理健康教育,观察干预效果.方法 将研究对象随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上,制定口服化疗药管理流程,发放服药手册,定期在网络推送相关知识和答疑,专人定期回访.干预前后,用自行设计的服药依从性调查表、口服化疗药相关认知问卷评价2组间得分的差异.结果 观察组患者的依从性和口服化疗药相关知识掌握较对照组患者有显著提高(P<0.05).结论 为居家口服化疗药患者提供细致的护理健康教育,能够提高患者的依从性和服药安全.
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插入式腹部按压心肺复苏与标准心肺复苏对心脏骤停患者复苏效果和安全性的Meta分析
目的 系统评价插入式腹部按压心肺复苏与标准心肺复苏抢救心脏骤停患者的效果和安全性.方法 检索The Cochrane Library、Embase、PubMed(Medline)、Web of Science、万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库关于插入式腹部按压心肺复苏与标准心肺复苏相比较的随机对照试验,采用RevMan 5.3软件对插入式腹部按压心肺复苏与标准心肺复苏抢救心脏骤停患者的自主循环恢复率、24 h及出院后存活率、复苏后呼气末二氧化碳分压、冠脉灌注压、并发症发生率进行统计学分析.结果 共纳入13篇文献,1284例患者.分析结果显示:插入式腹部按压心肺复苏组的自主循环恢复率显著高于标准心肺复苏组[RR=1.36,95％CI(1.21～1.54),P<0.001];24 h存活率显著高于标准心肺复苏组[RR=1.99,95％CI(1.61～2.46),P<0.001];出院后存活率显著高于标准心肺复苏组[RD=0.21,95％CI(0.21～0.32),P<0.001];复苏后呼气末二氧化碳分压值显著高于标准心肺复苏组[MD=8.18,95％CI(6.47～9.98),P<0.001];冠脉灌注压显著高于标准心肺复苏组[MD=1.89,95％CI(1.53～2.26),P<0.001];并发症骨折发生率无统计学意义[RR=0.68,95％CI(0.42～1.1),P=0.110];呕吐发生率无统计学意义[RR=0.94,95％CI(0.78～1.14),P=0.550].结论 插入式腹部按压心肺复苏复苏成功率、24 h及出院后存活率、复苏后呼气末二氧化碳分压、冠脉灌注压均高于标准心肺复苏,但并不能减少并发症的发生率.
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5例上臂PICC患者发生导管皮下段破损的临床处理及反思
目的 总结反思5例上臂PICC置管患者发生皮下段破损的临床处理过程,提高PICC导管并发症识别和防范能力.方法 回顾5例上臂PICC置管患者发生导管皮下段破损的发生、处理经过,分析原因,进行临床反思.结果 重视患者主诉,提高护士识别导管体内破损能力,建立导管体内破裂评估流程,有助于预防PICC并发症的发生和损害.结论 早期预防和识别PICC导管皮下段破损,避免并发症的发生和损害.
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精神分裂症患者采用出院计划干预的对照研究
目的 观察对精神分裂症患者实施出院计划后再次入院率的影响.方法 对2015年7—12月入住深圳市康宁医院的117例精神分裂症住院患者随机分组,依据住院顺序中的单双号分为观察组59例和对照组58例.对照组采用常规护理、出院指导和随访,观察组在对照组基础上实施出院计划干预24个月.对出院前患者的社会支持度、患者家属的疾病知识掌握情况以及对2组患者出院后6、12、18、24个月的再次入院率进行统计分析.结果 观察组患者的社会支持度、家属对疾病知识掌握率在出院后6、12、18、24个月均高于对照组,观察组的再次入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症患者进行出院计划的居家康复护理,有助于提高患者的社会支持度,降低再次入院率,提高家属对照顾患者知识的掌握.
