护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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信息化手术患者访视系统的设计及效果分析
目的 介绍信息化手术患者访视系统的开发、设计过程与应用效果分析.方法 以某院手术患者访视流程为设计基础,针对薄弱环节、关键节点,同时结合各医院目前人工访视过程中存在的普遍问题,设计含术前访视模块、术后访视模块、数据统计模块、功能设置模块的信息化手术患者访视系统.该系统实施前,采用传统人工访视流程,共纳入1179例患者;该系统实施后,采用信息化访视流程,共纳入1097例患者.比较该系统实施前后访视占用时间、无效访视的差异.结果 该系统实施前后访视占用时间、无效访视结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用信息化手术患者访视系统可有效提高访视效率,确保访视信息真实、准确,数据统计便捷、高效,为改进工作提供科学依据.
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基于磁性管理下的神经内科病区护理质量管理及效果
目的 探索磁性管理在神经内科护理质量管理中的应用效果.方法 基于磁性管理理念,构建本科室病区护理质量管理方案,并于2015年2月起应用于病区护理质量管理,将2015年2月—2016年12月病区护理管理采用磁性管理理念构建护理质量管理方案为观察组,将2013年3月—2015年1月病区护理质量管理采用目标管理方案设为对照组.比较2种管理方案的应用效果.结果 观察组不良事件发生率0.179‰低于对照组0.418‰,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者、护士满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于磁性管理理念的病区护理质量管理方案是提高护士工作满意度,提升护士的自我效能,减少不良事件发生率及提高患者满意度的有效手段.
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病房阴道分娩不良事件原因分析及预防对策
目的 探讨病房阴道分娩不良事件发生因素,制定相应的预防对策.方法 收集所调查医院上报的9例母婴同室病房阴道分娩不良事件的相关临床资料,分析原因.结果 3年以下护士、中班及夜班、经产妇、急产、自发性早产、足月低体质量儿、环境因素是引发病房阴道分娩不良事件发生的主要原因.结论 通过强化各级护理人员培训及护理人力资源管理;加强高危孕妇临产及保胎管理,保障足月低体质量儿安全分娩;完善相关设施及流程,降低环境因素影响等预防对策的实施,能有效预防病房阴道分娩不良事件的发生及分娩并发症的出现.
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院科两级三维一体化健康教育管理模式的实践
目的 介绍医院健康教育管理新方法,为临床护理健康教育管理实施提供参考依据.方法 围绕管理、执行、评价3个维度建立一体化管理模式,并对其实施效果进行评价.结果 开展"三维一体化"健康教育后,患者对健康教育掌握率、满意度均提高(P<0.05),健康教育相关护理差错发生率降低(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 实施"三维一体化"管理,有利于提高健康教育效果,提升护理服务质量与水平.
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194名ICU护士对重症患者谵妄知识-态度-行为的现况调查
目的 调查ICU护士对谵妄知识知晓及培训情况,以及应对谵妄的态度和管理谵妄的行为情况.方法 采用便利抽样方法,于2017年1—4月选取5家三级甲等综合医院ICU护士作为调查对象.采用自行设计的ICU谵妄知识-态度-行为调查问卷,对其进行调查.结果 ICU护士对谵妄知识非常了解的仅占12.9%,35.1%接受过相关培训.ICU护士知识得分(7.29±0.16)分,知识总体及格率为49.1%,态度得分(65.21±7.28)分,行为得分(16.65±0.21)分.结论 ICU护士对谵妄知识的了解程度和培训情况较差,ICU护士谵妄知识、态度、行为得分整体偏低.建议加强ICU谵妄知识的培训,制定可广泛应用于ICU的ICU谵妄标准化评估流程;多学科相互协作互补,团队合作,提高ICU护士信任、责任感与积极性,从而优化ICU谵妄的管理.
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本科实习护生护理信息能力与临床适应及心理弹性的相关性分析
目的 探讨本科实习护生护理信息能力与临床适应及心理弹性的相关性.方法 采用护理信息能力自评量表、护理学生临床适应不良量表、心理弹性量表,对长沙市、重庆市、浏阳市、邵阳市等综合性医院的377名实习护生进行调查.采用Pearson相关性分析探讨临床适应、心理弹性与护理信息能力的关系.结果 本科实习护生护理信息能力总分为(133.71±25.49)分,处于中等偏上水平.经Pearson相关性分析,本科实习护生的护理信息能力总分与临床适应不良总分、心理弹性量表总分呈密切正相关(r=0.474,0.465;P<0.001).结论 本科实习护生的护理信息能力处于中等水平,且和临床适应情况、心理弹性密切相关.护理研究者及教育者们应加强对本科实习护生护理信息能力的培养,帮助其成长与适应临床工作.
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新疆732名基层护士突发公共卫生事件应急能力的现况调查
目的 了解新疆基层护士对突发公共卫生事件应对能力,为提高基层护士突发公共卫生事件应急能力提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽出新疆地区基层医院732名基层护士作为研究对象.采用"基层护士突发公共卫生事件应急能力调查问卷"对其进行问卷调查.结果 基层护士突发公共卫生事件应急能力得分为(45.27±9.37)分,得分率为64.7%,处于中等偏下水平;各维度得分率从低到高进行排序为:基本认知58.4%,专业知识60.2%,综合能力62.6%,现场急救能力72.9%.具体条目分析中,答对率高的条目为胸外按压的部位,答对率低的条目为突发公共卫生事件预警颜色的判断.结论 基层护士突发公共卫生事件应急能力总体水平不高,缺乏对突发公共卫生事件法律法规知识,对重大传染病事件应急的自我保护知识掌握不足,少见突发公共卫生事件专业知识需要加强培训.各级基层医疗机构应拓宽突发公共卫生事件救护能力培训途径,通过开展现场模拟演练、开发网络培训模式、进行学术讲座、观看录像、发放培训资料等手段来提升基层护士的救灾准备水平以及实践经验,促进新疆灾害救援体系的完善以及灾害护理学的发展.
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泌尿外科腰麻微创手术患者术中低体温发生情况及其影响因素分析
目的 探讨泌尿外科腰麻微创手术患者术中低体温发生情况及其影响因素,为其术中采取保暖措施提供理论依据.方法 选取川南某三级甲等医院2016年7—12月泌尿外科腰麻微创手术患者227例作为研究对象,术前运用焦虑自评量表对其进行术前心理评估,术中监测患者体温的变化情况,并采用Logistic多元回归进行低体温的影响因素分析.结果 227例泌尿外科腰麻微创手术患者发生低体温92例,低体温发生率为40.5%.单因素分析结果显示:患者的年龄、每周运动次数、心理因素、手术时间、输液量、灌注量(输尿管管腔、输尿管肾盂内、膀胱内)相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:心理因素、手术时间、灌注量(输尿管管腔、输尿管肾盂内、膀胱内)是术中低体温的独立危险因素.结论 泌尿外科腰麻微创手术患者术中低体温发生率较高,心理因素、手术时间、灌注量是术中低体温的独立危险因素.对焦虑的患者术前访视应做好心理疏导,对长时间手术患者应采取综合保暖措施防护低体温,提前在恒温箱对灌注液进行预热,从而降低低体温的发生率,确保手术治疗效果及安全性.
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儿童肿瘤科护士对患儿死亡事件真实体验的质性研究
目的 探讨儿童肿瘤科护士面对患儿死亡事件的真实体验.方法 采用质性研究中的现象学研究方法对14名儿童肿瘤科护士进行深入访谈,提炼并归纳主题.结果 提炼出3个主题:应激反应强烈(紧张担心、悲伤不舍、失落无奈、过度敏感),应对态度不同,支持系统薄弱.结论 经历患儿死亡事件护士身心俱疲,应激反应强烈,儿童肿瘤科护士的"职业悲伤"值得重视;护士积极与消极的应对方式同时存在,总体应对能力有待提高;儿童肿瘤科护士的发展尚需必要的资源支持.护理管理者应重视儿童肿瘤科护士的"职业悲伤",加强对儿童肿瘤科护士的人力资源支持,为护士提供人性化的关怀,提高护士应对能力和工作积极性,从而提高护理服务质量.
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一种新型鼻胆引流管的研制
为提高鼻胆引流管固定的牢靠度和引流的通畅性,设计了一种新型鼻胆引流管,其结构包括导管弯曲部、引流侧孔、充气球囊、导管主体、充气通道、伸缩式波纹管、注气口、防漏气单向膜8个部分.通过充气球囊,在使用中根据患者胆管情况进行充气起到胆管内固定作用;通过体外伸缩式波纹管的设计,护士可根据患者情况设置合适的体外引流管长度,提高了鼻胆引流管引流的通畅性.该鼻胆引流管结构简单,制作和操作十分便捷,方便临床使用.
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一种附加计量功能吸痰管的研制
报道一种附加计量功能的吸痰管的制作及其使用方法.笔者设计一种附加计量功能的吸痰管,改良后的吸痰管具有即时准确观察计算痰液吸出量的功能,对每次吸出的痰液精确计算,客观、准确地观察痰液的颜色和量,能够为临床及时提供病情信息,以便准确判断并有效治疗.操作简单易学适用,减少过多的操作环节及降低污染机会,提高了人力及时间成本,避免资源浪费,降低病人医疗支出.
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癌症患者体力活动测定量表EPIC-PAQ中文版的信效度评定
目的 对欧洲营养与肿瘤前瞻性队列研究组织开发的癌症患者体力活动测定量表(EPIC Physical Activity Questionnaire,EPIC-PAQ)进行汉化,并在大肠癌患者中检验其信效度.方法 在征得原作者同意后,取得英文版量表,通过翻译汉化形成中文版癌症患者体力活动测定量表,采用中文版癌症患者体力活动测定量表对64例大肠癌患者进行调查,并检验量表的信效度.结果 中文版癌症患者体力活动测定量表重测信度为0.818;内容效度指数为0.900;效标效度为0.417;判别效度检验显示,非大肠癌患者的体力活动水平明显高于大肠癌患者的体力活动水平(Z=2.868,P=0.004).结论 中文版癌症患者体力活动测定量表具有良好的信效度,可用于对大肠癌患者体力活动的测评.
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老年患者手术风险评估工具的应用进展
目的 总结老年患者手术风险评估工具的发展及应用情况,为老年患者围术期管理提供指导.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Embase、中国知网、万方、维普数据库,收集和整理老年患者手术风险评估工具的相关文献,数据库检索时限为建库至2017年6月,根据文献结果进行分析总结.结果 国内外常用的老年患者手术风险评估工具包括手术风险分级工具和手术风险评分系统2种,手术风险分级工具包括麻醉分级、国家院内感染监控风险指数,手术风险评分系统包括急性生理学与慢性健康评分系统Ⅱ、简化急性生理学评分Ⅱ、计数死亡率和发病率的生理学和手术严重性评分、生理能力与手术侵袭度评分等.其中衰弱评估被认为是一种较合理有效的针对老年人手术风险的新型评估工具.结论 老年人是术后不良结局发生的高危人群,对这类人群进行手术风险评估至关重要.通过介绍目前临床应用的老年患者手术风险评估方法的优缺点,旨在为临床医护人员选择合适手术风险评估工具提供一定参考.
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冠状动脉旁路移植术后患者谵妄风险预测因子的研究进展
目的 介绍当前冠状动脉旁路移植术后谵妄风险预测因子的研究现况.方法 统计国内外冠状动脉旁路移植术后谵妄风险预测模型及其纳入预测因子.结果 其中年龄和简易精神状态评分是第1、第2位独立预测因子.血浆皮质醇浓度、手术时间、体外循环时间、房颤、糖尿病和EUROScore评分均是第3位谵妄独立预测因子.结论 冠状动脉旁路移植术后谵妄独立预测因子众多.通过对谵妄独立预测因子的现况研究,为冠状动脉旁路移植术后谵妄风险预测模型的构建提供依据.
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抗菌蛋白酶敷料用于感染伤口的研究进展
目的 抗菌蛋白酶敷料是一种新型生物酶类抗菌敷料,近年来应用于感染伤口的局部治疗已获得初步成效.总结目前研究进展,以指导今后临床应用.方法 综述该敷料抗菌作用机制、抗细菌生物膜作用和抗耐药菌作用的研究进展,归纳其在预防和治疗烧伤感染伤口、手术切口感染、压疮和其他感染伤口中的应用效果.结果 该敷料可高效特异杀菌,实验研究证实其具有抗击细菌生物膜和抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌特性.临床研究显示,早期应用可预防伤口感染,减轻伤口肿胀;对已感染伤口可控制感染,缩短伤口愈合时间.但以上研究存在样本量不足、分组方法不严谨等研究设计问题,循证依据有限.结论 未来应将该敷料用于临床破除细菌生物膜研究,增加单一应用或联合应用的比较研究,并扩大样本量、规范研究设计,以获取佳证据指导临床实践.
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初乳口腔涂抹对预防早产儿呼吸机相关性肺炎的研究进展
目的 综述初乳口腔涂抹的研究背景,分析国内外实施现状及预防早产儿呼吸机相关性肺炎的应用效果,为今后研究提供参考依据.方法 计算机检索中英文文献数据库关于初乳口腔涂抹、早产儿呼吸机相关性肺炎及初乳口腔涂抹预防早产儿呼吸机相关性肺炎研究的相关文献,筛选文献并提取资料总结成文.结果 初乳口腔涂涂抹可以引起全身免疫效应,干扰细菌在口腔内的粘附并减少下呼吸道感染的风险,从而预防早产儿呼吸机相关性肺炎的发生,而且出生胎龄越小的早产儿其母亲初乳中免疫因子浓度更高.初乳口腔涂抹可以通过口腔护理这一常规护理操作来实现,具有较高的可行性.结论 初乳口腔涂抹作为一种低成本但高效的免疫治疗,为预防早产儿呼吸机相关性肺炎提供了新思路,并且作为母乳喂养的补充方式,更值得在NICU的常规护理操作中推广.
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对空巢老年糖尿病患者实施回馈教学健康教育的效果观察
目的 探讨回馈教学健康教育在空巢老年糖尿病患者中的应用效果.方法 选取某三级甲等医院治疗的空巢老年糖尿病患者186例,按随机数字表法分为观察组94例与对照组92例.对照组采用常规健康教育和出院指导,观察组在对照组基础上给予回馈教学干预.分别于干预前与干预3个月时评估患者自我管理能力和健康赋权状况,并记录血糖代谢指标.结果干预前2组老年糖尿病患者自我管理能力得分、健康赋权得分及血糖代谢指标值的比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月时,观察组饮食自我管理、运动自我管理、遵医嘱用药、自我血糖监测、足部护理得分均高于对照组(P<0.01);干预3个月时观察组健康赋权总得分及各维度得分均高于对照组(P<0.01);干预3个月时观察组空腹血糖、餐后2 h血糖值低于对照组(P<0.01),糖化血红蛋白值优于对照组(P<0.05).结论 对空巢老年糖尿病患者实施回馈教学健康教育,可提高其糖尿病自我管理能力,改善其健康赋权状况,有利于其血糖代谢指标的控制.
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手足口病患儿及家长亲子洗手健康教育效果观察
目的 探讨在手足口病患儿及家长实施亲子洗手健康教育的效果.方法 将60例首次感染手足口病的住院患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,每例患儿均选1名家长同时入组,对照组进行常规洗手健康教育,观察组采用亲子洗手健康教育.观察比较2组患儿及家长对手卫生知识、洗手方法掌握情况及手卫生合格率.结果 观察组患儿及家长对洗手的作用、重要性、指征、方式、时间、注意事项等内容认知正确率均高于对照组(P<0.05).观察组患儿及家长的洗手方法掌握情况及洗手合格率均高于对照组(P<0.05).结论 应用亲子洗手健康教育法,能提高手足口病患儿及家长的洗手知识认知,掌握洗手方法,能提高手卫生合格率.