护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
应用品管圈降低产后随访核心项目缺失率
目的 应用品管圈活动降低产后随访核心项目缺失率.方法 自2015年5月起在妇产科实施以"降低产后随访核心项目缺失率"为主题的品管圈活动,运用品管圈工具和方法,进行现状调查、要因分析、真因验证、拟订对策并实施,将产后宣教、电话随访、随访流程、质量控制纳入标准化,经审批通过后形成标准化作业书,并进行检讨与改进,解决随访缺失问题.结果 产后随访核心项目缺失率由活动前的33.87%降低至活动后的1.82%.结论 本次活动不仅规范了产后随访流程,还通过品管圈活动提高了团队建设的凝聚力,切实改善了科室存在的质量问题,营造了科室自我管理的氛围,提升了产科护士的综合能力,促进了产科临床护理质量持续改进.
-
临床护士再次妊娠早期工作体验的质性研究
目的 了解临床护士再次妊娠早期工作体验,为护理管理者合理人力资源管理提供参考依据.方法 通过半结构式深入访谈,收集10名再次妊娠临床护士访谈资料,采用现象学资料分析法进行资料分析.结果 通过分析、整理和提炼,得出3个主题:感觉身体不适,工作时倍感疲惫;严谨工作与平安孕期的权衡;团队支持需求迫切.结论 对再次妊娠临床护士,护理管理者需关注妊娠护士在工作中的困难和需求,为其提供良好的工作环境,倡导团队协作,积极优化护理人力资源.
-
降低CT增强扫描碘对比剂外渗率的环节质量控制
目的 探讨环节质量控制在降低CT增强扫描碘对比剂外渗率中的作用.方法 选择我院放射科2015年7—12月CT增强扫描患者21564例为对照组,分析碘对比剂外渗率和发生原因.2016年1月成立降低碘对比剂外渗率持续质量改进小组,将2016年1—6月CT增强扫描患者26511例设为观察组,对检查前评估、血管选择与置管、高压注射、外渗处理等环节进行全面质量控制,实施干预措施.结果 实施环节质量控制后,碘对比剂外渗率由0.450%下降到0.245%.结论 实施环节质量控制有利于降低CT增强扫描碘对比剂外渗率和外渗程度,并缩短外渗后水肿消退时间,保障患者安全.
-
降低胃癌快速康复治疗患者术后腹泻发生率的护理专案管理
目的 通过实施护理专案活动降低胃癌快速康复治疗患者术后腹泻的发生率.方法 成立护理专案小组,通过对2015年12月—2016年2月40例胃癌快速康复治疗的患者的康复效果进行现况分析,确立护理专案活动主题,按专案的步骤进行要因分析、确定问题,制定对策,并组织实施,观察2016年4—6月43例胃癌快速康复治疗的患者,比较护理专案实施前后患者腹泻发生率的差异.结果 实施护理专案活动后,胃癌快速康复治疗的患者术后腹泻的发生率由58%降至19%.结论 针对胃癌快速康复治疗患者术后腹泻发生率高的现状,采取专案改善活动,分析原因,采取对策,能有效降低腹泻发生率,促进患者康复.
-
神经科静脉治疗示范病房的创建
目的 探讨创建神经科静脉治疗示范病房的护理实践和效果.方法 采用自身对照的方法,随机选取我院神经科3个病房,依据《静脉治疗护理技术操作规范》,建立并运行静脉治疗示范病房,对示范病房建立前后3个病房的静脉治疗工具选择及静脉导管固定错误率、护士静脉治疗相关知识水平及患者健康教育的达标情况进行比较,评价示范病房的建立在提高静脉治疗质量中的效果.结果 示范病房建立前后,静脉治疗工具选择错误率及静脉导管固定错误率比较差异均有统计学意义(P<0.05);护士静脉治疗相关知识的掌握程度明显提高,患者健康教育达标率显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 神经科静脉治疗示范病房的建立,能推进静脉治疗护理操作技术的规范化,提高静脉治疗护理质量.
-
189名新护士角色转型冲击与心理韧性相关性分析
目的 探讨新护士角色转型冲击与心理韧性之间的相关性.方法 采用基本情况调查表、新护士角色转型冲击评价量表和心理韧性量表,于2016年4—6月对某市3所医院的189名新护士进行调查.采用Pearson相关性分析探讨新护士角色转型冲击与心理韧性之间的关系.结果 本组调查对象角色转型冲击总分为(103.73±6.26)分,得分率为76.8%;各维度的得分率为66.9%~83.2%;不同学历和聘任方式护士角色转型冲击得分比较,差异具有统计学意义(F=7.909,P=0.001;t=2.623,P=0.009).经Pearson相关性分析,新护士角色转型冲击体验得分与心理韧性得分之间呈极强负相关(r=-0.949,P<0.001).结论 工作1年内新护士面临较大的转型冲击体验,通过建立系统性、针对性、规范化的岗前培训与职后教育体系,同时科室乃至院级层面给予一定的生理、心理与社会方面的支持,以此提升新护士的专业能力和综合素质,较快适应护理专业特征,大限度地降低职业转型冲击体验感.
-
162例房颤患者口服华法林依从性现状及影响因素分析
目的 探讨房颤患者口服华法林的依从性现状及其影响因素.方法 采用一般情况调查表、Morisky服药依从性量表、简易疾病认知问卷,对162例房颤患者进行问卷调查,采用多元逐步回归分析其影响因素.结果 Morisky服药依从性总分为(6.25±1.36)分,处于中等水平.多元逐步回归结果显示,年龄、文化程度、治疗康复程度是口服华法林依从性的主要影响因素(均P<0.05).结论 房颤患者口服华法林的依从性处于中等水平,应结合患者特点给予个性化的健康教育,尤其要关注年龄大、文化程度低的患者,加强健康教育和随访,提高其对华法林治疗的认知,从而提高其服药依从性.
-
儿科临床护士岗位胜任特征的质性研究
目的 构建儿科护士岗位胜任特征模型,探索将胜任特征模型引入护理岗位管理领域的方法 ,为儿科护理岗位的管理提供参考.方法首先以专家开放式问卷调查法初步获得儿科临床护士的胜任特征,再结合人类服务工作者通用词典,构建儿科临床护士岗位胜任特征编码词典;其次采用行为事件访谈法对20名儿科护士进行访谈、编码,得到胜任特征词条;后,对绩优组和绩平组的胜任特征进行统计分析,得到基准性和鉴别性胜任特征.结果 儿科临床护士岗位胜任特征模型共包含9项基准性胜任特征:患者服务导向、分析式思考、自信心、专业知识与技术、成就导向、主动积极、自我控制、团队合作、主动积极和2项鉴别性胜任特征:培养他人、职业修养,总的编码归类一致性系数0.87.结论 本研究所构建的儿科护士岗位胜任特征模型具有良好的信度,对儿科护士的选拔、培养、晋升、分配等具有潜在的应用价值.
-
冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为对生存质量的影响
目的 探讨冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为对其生存质量的影响.方法 采用一般情况调查表、冠心病自我管理量表、冠状动脉血运重建结局量表,对成都市某三级甲等医院359例冠状动脉支架植入术后患者进行调查.结果 冠状动脉支架植入术后患者的自我管理总分为(55.58±10.59)分,生存质量总分为(79.09±11.98)分.以自我管理行为各维度为自变量,生存质量各维度为因变量,进行多元线性回归分析,结果显示:日常生活管理是症状控制、认知功能、治疗满意度和生存质量总体水平的预测因子(P<0.05),疾病医学管理是症状控制的预测因子(P<0.05),情绪管理是症状控制、躯体功能、心理社会功能的预测因子(P<0.05).结论 冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为的不同维度对生存质量的不同维度的预测作用不尽相同,护理人员应根据不同患者的具体情况,有针对性的提高患者的自我管理水平,改善患者的生存质量.
-
手术患者压疮危险因素评估指标体系的构建
目的 构建手术患者压疮危险因素评估指标体系.方法 采用德尔菲(Delphi)法,经过3轮29名专家咨询,确立手术患者压疮危险因素评估指标体系.结果 经过3轮专家咨询,构建一级指标5项、二级指标21项的手术患者压疮危险因素评估体系.3轮专家的积极系数分别为97%、100%、100%,3轮专家的协调系数均有统计学意义(P<0.01),第3轮专家的熟悉系数为0.900,判断系数为0.907,权威系数为0.903.结论 经专家咨询与修改,增加及删减条目,构建的手术患者压疮危险因素评估体系结果可靠,专家意见协调性较高,有助于评价手术患者压疮风险,可预见性发现高危压疮手术患者.
-
翻转课堂在实习护生腹膜透析换液临床护理教学中的应用
目的 探讨翻转课堂在实习护生腹膜透析换液临床护理教学中的应用效果.方法 选取我院肾病科实习护生60名,按入科实习的先后顺序进行分组,2014年7月—2015年6月入科实习的护生设为对照组,2015年7月—2016年6月入科实习的护生设为观察组.2组均在入科第2周进行腹膜透析换液临床护理教学.对照组采取传统教学方法,观察组采取翻转课堂教学.实习第4周评估2组本科护生理论、操作考试和教学满意度.结果 观察组的操作、理论考核成绩均优于对照组(P<0.01);观察组在授课模式激发了主动学习的兴趣、学习内容有助于知识的理解和掌握、课堂互动交流提高分析解决问题的能力和增强自信心及教学总体评价的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对实习护生腹膜透析换液临床护理教学,采用翻转课堂,有助于提高教学质量,提升教学满意度,更受实习护生欢迎.
-
芒硝腹部热敷袋的研制
为弥补传统方法缝制的芒硝袋在重症急性胰腺炎患者腹部外敷治疗中芒硝渗透性强,遇热后易融化成液体、吸水后变硬等缺陷,笔者自行设计制作了芒硝腹部热敷袋,其结构包括芒硝袋、防水层、加热袋、四周吸水海绵层和固定带5部分,将暖宝宝贴与芒硝袋有机结合,借助暖宝宝贴的持续发热原理,使患者在芒硝腹部外敷时温热舒适、减轻腹痛腹胀,又明显减少患者被服污染等不适,同时也节约了成本,减少了护士工作量.
-
一次性输液器针头防脱落装置的研制
介绍一种一次性输液器针头防脱落装置的研制和使用方法.以一次性输液器原有结构为基础,在输液器针头后方输液管上增加1个双头卡式结构.针头插入输液袋瓶塞后,双头卡式结构另一端扣在输液袋瓶塞前端,确保输液器针头不会脱落.当输液结束后,可以打开扣在瓶塞处的卡扣,顺利拔出针头.加配此装置后,可避免在输液过程中输液器针头意外脱落的情况,为降低患者伤害,减少感染发生,提高护士工作效率,避免针刺伤发生以及节省治疗成本等都有重要意义.
-
药液剂量计算单位转换器的设计
目的 为提高临床用药精准度及换算时间,开发一个方便实用的计算机APP软件.方法 设计并编写一款药物剂量计算单位转换器软件,实现只要通过输入溶液规格体积,溶质规格质量以及所需取用的溶质质量,就能准确转化成所需取用溶液体积.结果 根据化疗药物计算公式同一溶液的浓度比相同进行验算,该计算器通过笔算与计算器验算,结果一致.经临床使用,不仅精准、快捷,并且更为简便.结论 药物剂量计算单位转换器是一款精准快捷简便实用的辅助计算软件,尤其适用于需要精准用药的儿科、ICU、肿瘤科.
-
神经源性膀胱患者排尿动态评估表的设计及应用
目的 探讨自行设计的排尿动态评估表在神经源性膀胱患者的康复护理中的应用及效果,优化患者的护理记录,提高对患者的治疗质量.方法 每班护士将患者间歇导尿时间、24 h饮水量、24 h总尿量、自主排尿量、排尿控制力、间歇导尿频率和量记录于评估表中;用不同符号表示患者存在的护理问题并记录于评估表中;后绘制折线图以表现患者导尿量的动态变化.结果 自行设计的评估表能全面、清晰地记录神经源性膀胱患者的导尿情况.结论 自行设计的排尿动态评估表,不仅清晰明了,可有效提高对患者病情观察的准确性,提高护士的工作效率,更能准确监测评估患者的导尿情况,帮助医护人员及时制定下一步治疗护理方案.
-
腹腔镜胰腺手术患者消化功能恢复的预见性护理
对82例行腹腔镜胰腺手术患者给予预见性护理,宣教时除了告知术后并发症知识,还侧重肠道功能准备、恢复以及心理健康教育,降低手术应激;术前评估患者肠道功能状况,为制定护理干预提供依据;给予缩短禁食时间、及早拔除胃管和尿管、腹部按摩等促进消化道功能恢复的预见性护理,注重疼痛管理,高血糖预防护理等.82例患者术后肠道功能恢复时间、开始进食水时间、住院时间均较以往有所缩短;无1例患者术后出现因肠道功能无法恢复,而致腹部胀痛无法忍受;术后血糖控制有效率达86%;无患者出现出入量失衡及电解质紊乱.
-
1例肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植治疗高致敏尿毒症患者的护理
目的 总结肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植治疗高致敏尿毒症患者的术前、术后护理.方法 1例群体反应性抗体阳性的高致敏尿毒症患者,接受来源于同一供体的肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植.术前做好充分的准备及心理护理,术后在病情、群体反应性抗体、排斥反应、血浆置换、肝动脉血栓预防及心理各方面做好严密观察及护理.结果 患者术中及术后未发生超急性排斥反应,术后第7天发生急性排斥反应,经过综合性治疗及护理,急性排斥反应得以逆转;群体反应性抗体在术后第7天升高至80%,经连续血浆置换后群体反应性抗体仍维持在80%;术后15 d患者出现肺部感染,经对症治疗及护理,第21天症状好转;术后患者情绪不稳定,第42天出现短暂性记忆丧失,经过医护人员及家属的心理疏导,相关科室专家会诊给予药物治疗,患者终恢复记忆.结论 肾移植联合脾窝异位辅助性肝移植治疗高致敏尿毒症在国内属于首例,术后敏锐的观察及精心的护理,是手术成功的关键,对提高患者的长期存活率也至关重要.
-
188例HIV/AIDS患者支气管镜检查的护理体会
目的 总结HIV/AIDS患者支气管镜检查中的护理、职业防护与消毒隔离措施.方法 分析2015年1—12月深圳市第三人民医院感染一科的188例HIV/AIDS患者的临床病例资料,总结患者在行支气管镜检查的护理流程和注意事项.结果 188例行支气管镜检查的HIV/AIDS患者,除2例患者心理过度紧张不可耐受而终止检查外,其余患者均能有效地配合操作,参与实施操作的医护人员无职业暴露发生.结论 患者良好的心理状态是顺利完成诊疗,防止职业暴露发生的重要因素,患者的有效配合是整个职业防护的关键.严格的职业防护与消毒隔离制度,可降低医护人员的职业暴露,减少医护人员的职业风险.
-
不同膳食模式在妊娠期糖尿病患者中的应用现状
阐述了不同膳食模式在妊娠期糖尿病中应用的研究进展.包括低血糖指数膳食模式、低碳水化合物膳食模式、地中海膳食模式、终止高血压膳食模式等;分别介绍了不同膳食模式的起源、特点、对妊娠期糖尿病血糖控制、妊娠结局的改善,为膳食预防及控制妊娠期糖尿病提供了新方向.提出今后应进一步分析不同膳食模式在妊娠期糖尿病应用的效果,国外膳食模式的本土化,探索更具有特异性的膳食模式,为开发和实现有效的妊娠期糖尿病营养干预计划提供有价值的参考信息.
-
智能手机应用程序在糖尿病健康管理中的应用进展
综述了智能手机应用程序(applications,APP)在糖尿病健康管理的应用效果和功能,应用效果包括有效监测疾病特征性指标,控制糖尿病病情发展,提高生活质量,提升糖尿病患者的自我管理水平和治疗依从性,了解其对手机APP的接受度以及充分利用医疗资源,提高治疗效率;应用功能包括信息可视化、单次给药计算、多科室联合预约复诊、远程咨询与问诊功能.笔者认为未来应将手机APP不断运用于糖尿病健康管理的实践中,并以行为理论为基础,大力开展实证性研究.
-
循证护理实践影响因素的研究进展
国内外研究发现,护士循证护理的知识、技能和态度及其是否接受循证护理的在职培训会影响护士循证护理实践的开展;影响循证护理实践的因素还包括:护士的自身因素、护士工作时间、护理人力资源配备、护理管理者以及支持性环境.如何在全面把握循证护理影响因素的前提下,采取合适的对策实施循证护理,减少或避免阻碍性影响因素对循证护理的影响,是下一步研究的方向.
-
脾胃气虚型慢性萎缩性胃炎患者电子灸的效果观察
目的 探讨电子灸疗法对脾胃气虚型慢性萎缩性胃炎的应用效果.方法 采用方便抽样,抽取2015年10月—2016年5月在我院消化科住院的慢性萎缩性胃炎患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组予常规治疗及辨证施护,观察组在对照组的基础上,采用电子灸治疗双足三里、中脘、双天枢、神阙穴.比较2组患者入院时、治疗第7天、第14天胃脘疼痛评分和中医证候积分情况.结果 随着时间的变化,2组患者胃脘部疼痛评分均呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义(F=17.730,P<0.001),观察组胃脘部疼痛评分低于对照组.随着时间的变化,2组患者中医证候积分均呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义(F=23.487,P<0.001),观察组中医证候积分低于对照组.观察组临床有效28例,对照组临床有效24例,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.024,P<0.05).结论 采用电子灸疗法能有效缓解脾胃气虚型慢性萎缩性胃炎患者疼痛,降低中医证候积分.
-
《护理学报》第3期继续教育思考题
#
关键词： # -
亲情化干预对产妇自我保健能力及新生儿照护技能的影响
目的 探讨亲情化干预对产妇自我保健能力及对新生儿照护技能的影响.方法 选取入我院分娩产妇42例产妇,在常规护理基础上给予亲情化护理干预.干预前和出院后第8周末观察42例产妇自我保健能力及对新生儿照护技能.结果 产妇出院后第8周末在自我情感调适、不良症状处理、产后饮食自我管理、新生儿照护、产褥期卫生及自我保健能力总分均高于干预前(P<0.05);出院后第8周末,90%(38/42)产妇完成新生儿抚触技术,86%(36/42)产妇完成新生儿母乳喂养.结论 亲情化护理干预有助于提高产妇自我保健能力,改善产妇对新生儿照护技能,值得临床借鉴使用.
