护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超早产儿安全转运改进策略效果分析
目的:探讨安全转运改进策略在超早产儿转运过程中的应用效果。方法对2011年10月—2013年9月经外院转至我科治疗的112例超早产儿,以及2013年10月—2015年9月在安全转运改进策略实施下转至我科治疗的174例超早产儿的资料进行回顾性分析,比较安全转运改进策略实施前后的转运效果。结果安全转运改进策略实施后,超早产儿转运出现低血糖、低体温、呼吸道管理不良、低血压和酸中毒的发生率明显降低(P<0.05),家属针对转运服务投诉率下降为0.6%。结论超早产儿在安全转运改进策略下进行转运,能够减少超早产儿转运过程中并发症的发生,提高家属的配合程度,为超早产儿进一步治疗打下良好基础。
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微信平台翻译功能在外籍患者护患交流中的应用
目的:探讨微信平台翻译功能用于外籍患者护患交流的效果。方法外籍患者住院期间除接受常规护患沟通方法,在住院期间医务人员与患者建立微信交流:邀请患者加入微信好友,在微信的功能中选择:设置-通用-多语言,借助微信翻译工具,责任护士直接与患者采取文字或语音沟通,如语言文字交流仍存在障碍,还可通过图片或视频表达需传递的信息,以获取患者的正确反馈信息。结果应用微信翻译功能后,解决护士在同外籍患者交流中重要的语言障碍关,与外籍患者的护患沟通效果及满意度提升。结论微信平台翻译功能用于护患之间沟通交流,是优质护理以患者为中心,“以患者需求”为导向新的沟通模式,为外籍患者护患沟通重要的语言功能带来方便。
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原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与心理症状相关性分析
目的:了解原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感与心理症状水平,探讨两者的相关性。方法选取我院原发性肾病综合征患儿家长,采用患儿家长一般资料问卷、疾病不确定感量表及症状自评量表进行调查。结果369名原发性肾病综合征患儿家长疾病不确定感总分为(97.70±9.98)分,总体处于中等水平;患儿家长心理症状中躯体化症状、抑郁、焦虑、恐惧、偏执5个因子的条目均分和总量表条目均分均高于国内常模(P<0.01);患儿家长疾病不确定感总分及各维度与心理症状总分呈正相关(P<0.05)。结论原发性肾病综合征患儿家长存在中等水平的疾病不确定感,心理症状水平较国内常模高,护理人员可采取针对性干预措施,降低其疾病不确定感水平,从而促进其身心健康。
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原发性痛经本科生的归因方式与人格及焦虑的相关性研究
目的:了解原发性痛经本科生的归因方式,并探讨其归因方式与人格及焦虑的相关性。方法采用归因方式问卷、中国大五人格问卷简式版、焦虑自评量表对235名原发性痛经本科生进行调查。结果原发性痛经本科生对正性事件的归因得分为(12.36±3.69)分,对负性事件的归因得分为(12.37±2.70)分;对负性事件的归因与神经质呈正相关(P<0.01),与宜人性呈负相关(P<0.05);对正性事件的归因与宜人性呈正相关(P<0.05);对负性事件的归因与焦虑呈正相关(P<0.01)。结论原发性痛经本科生的总体归因方式较消极,对负性事件的归因与神经质及焦虑密切相关。管理者需及时评估原发性痛经本科生归因方式,帮助其减少消极的归因方式,培养积极的归因方式,减轻焦虑情绪对原发性痛经的影响。
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乳房按摩结合中药治疗乳痈的Meta分析
目的:系统评价乳房按摩结合中药治疗乳痈的临床效果。方法计算机检索中国知网、维普、万方、PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane中,关于乳房按摩结合中药治疗乳痈的完全随机对照试验,并追溯合格研究、主题相关研究及综述的参考文献。2名评价员独立检索、筛查文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,用RevMan 5.3行Meta分析。结果共纳入9个完全随机对照试验,包括1263例研究对象。Meta分析结果显示:(1)实验组(乳房按摩结合中药组)有效率明显优于对照组(西药抗菌药物组),(OR=18.22,95%CI为7.64~43.48,P<0.01);(2)实验组治愈率明显优于对照组(OR=7.34,95%CI为3.91~13.77,P<0.01);(3)次要结局指标如肿块消失率、起效时间等,实验组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Meta分析结果均显示乳房按摩结合中药治疗乳痈的临床效果确切,建议临床推广使用。
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精神分裂症患者孤独感与病耻感的调查分析
目的:分析精神分裂症患者孤独感与病耻感现状,探讨两者的相关性。方法选取广州市脑科医院住院的精神分裂症患者110例,采用一般资料调查表、孤独感量表和贬低-歧视感知量表进行调查。结果110例精神分裂症患者孤独感总分为(43.27±9.98)分,其中40~59分轻度孤独有68例,占61.8%;60~79分中度孤独有8例,占7.3%。病耻感条目均分为(2.44±0.52),与量表中位2.50分比较差异无统计学意义(P>0.05)。精神分裂症患者孤独感与病耻感呈正相关(r=0.486,P=0.003)。结论精神分裂症患者普遍存在孤独感与病耻感,病耻感较强,其孤独感较严重。医护人员需积极建立良好的护患关系,帮助患者改善精神症状的同时,关注患者的心理健康,帮助患者与周围成员建立良好的人际关系,降低其病耻感与孤独感。
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长沙市某医院门诊HIV/AIDS患者抑郁现状及影响因素分析
目的:调查门诊HIV/AIDS患者抑郁水平,探讨门诊HIV/AIDS患者抑郁影响因素,以有效干预提高其心理健康水平,降低HIV的传播风险。方法对长沙市某综合医院艾滋病门诊就诊的患者进行判断抽样,采用个人一般情况表与抑郁自评量表进行调查,运用SPSS 17.0进行统计学分析。结果多因素分析的结果显示“有无稳定住所”、“近1年看病的花费”以及“自评健康状况”对门诊HIV/AIDS患者抑郁发生的影响有统计学意义(P<0.05),可认为它们是门诊 HIV/AIDS患者抑郁发生的影响因素。结论门诊HIV/AIDS患者确实存在抑郁发生,且具有一定的发生率;影响门诊HIV/AIDS患者抑郁发生的因素有:有无稳定住所、近1年看病的花费与自评健康状况;为了提高患者的生活质量,预防抑郁症的发生,应在HIV/AIDS患者就医过程中建立有效的关怀支持体系。
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3种量表用于新生儿足跟采血疼痛评估的信效度分析
目的:评价新生儿面部编码系统、新生儿疼痛量表和新生儿急性疼痛评估量表用于新生儿足跟采血疼痛评估的信度和效度。方法入选102例胎龄为29~42周行足跟采血操作的新生儿。通过床边录像,3名护士用3种量表独立完成操作前1 min、操作中和操作后1 min共918次疼痛评估。结果新生儿面部编码系统、新生儿疼痛量表和新生儿急性疼痛评估量表操作中疼痛评分均值高,且同一量表操作前、中、后的疼痛评分差异均有统计学意义(P均<0.001)。操作前、中、后3种量表疼痛评分的Cronbachα系数分别为0.663、0.887、0.942;0.286、0.868、0.924;0.215、0.845、0.873。3种量表评估者间疼痛评分的组内相关系数分别为0.841~0.938、0.674~0.948、0.740~0.948。结论以上3种量表用于评估新生儿足跟采血疼痛,具有良好的信度和效度。
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音乐治疗缓解癌症患者化疗后恶心呕吐改善生活质量的研究
目的:调查音乐治疗对化疗所致恶心、呕吐的缓解效果,以及对癌症患者生活质量的改善情况,为音乐治疗的临床应用提供依据。方法2015年9—12月,接受中、高度致吐风险化疗药物的癌症患者94例,随机分为2组,各47例。对照组予以常规护理。观察组在此基础上,在我院音乐治疗师的指导下于化疗0~120 h内给予个体化音乐治疗,根据患者的年龄、喜好、文化背景等从治疗曲库中选定音乐,并指导其进行渐进性肌肉放松训练。每日2次,每次30 min,记录0~120 h内恶心、呕吐情况,通过MASCC止吐评价工具、生活功能指数量表,评估患者恶心、呕吐的缓解度率及对癌症患者生活质量的影响。结果观察组延迟期呕吐缓解率明显高于对照组(P<0.05)。且观察组在改善患者生活功能方面也有显著效果,生活功能指数量表总分、恶心、呕吐部分总分均高于对照组(P<0.05),在娱乐休闲、处理家务、饮食水、日常生活能力以及给亲近的人造成困苦等方面生活质量高于对照组(P<0.05)。结论音乐治疗能有效缓解癌症患者化疗所致恶心、呕吐症状,提高其生活质量。
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应用德尔菲法构建《老年护理学》本科教材内容框架
目的:构建《老年护理学》本科教材内容框架,突出老年护理专业特色,适应老年护理专业需求。方法通过文献研究法、理论分析法及小组讨论,初步形成《老年护理学》本科教材内容框架咨询问卷。采用2轮德尔菲专家咨询法,26名专家论证了《老年护理学》本科教材内容框架。结果拟定《老年护理学》本科教材内容框架,包括上篇《老年护理学基础》和下篇《老年临床护理学》,共12章54节内容。结论《老年护理学》本科教材内容的构建,顺应了我国老年护理专业方向建立的趋势,对加速我国老年护理教育事业的改革,培养高素质的老年护理专业人才起到了良好的推动作用,符合老龄化社会的需求。
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伤口信息标识固定装置的研制
为了解决临床护士准确评估被敷料包扎的伤口,笔者研制了一种伤口信息标识固定装置,该标识由粘结层和标识层组成,根据创面有无耐药菌感染以及创面深度的分布情况分为红、绿2种颜色及心形和椭圆形2种形状,其设计结构简单、使用方便,粘贴在伤口敷料的表面,能较好地解决临床护士对伤口的评估问题,提高了工作效率,增加了工作透明度,患者及家属对治疗护理的依从性也得到了提高。
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一种多功能病床餐板的研制
介绍一种多功能病床餐板的制作与使用。在传统病床餐板的基础上新增1块旋转板,在旋转板上设有均匀分布的方形和圆形限位槽;旋转板的中心处设有1块可调整角度的翻转板。当患者进餐时,将该餐板的左右两侧卡接于病床两侧的护栏上,在每个限位槽上放置不同的食物,需要某个食物时,只需旋转旋转板使相应的食物移动的患者面前,患者即可轻松进餐;当患者要看书时,将翻转板翻转一定角度后,倾斜放置的书籍通过翻转板支撑,并通过限位槽防止书籍滑动,即可解决患者低着头看书的问题。经临床应用26例患者,认为使用该多功能病床餐板,方便了进餐,提高了卧床看书的舒适性。该多功能病床餐板临床使用反响好,体现了以人为本的护理理念,提高了患者满意度,可批量生产,各级医院均可推广使用。
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扶舒清与节氧器用于肺炎老年患者雾化湿化效果比较
目的:探讨扶舒清、呼吸节氧器2种氧气雾化装置在间断吸氧的过程中对肺炎患者临床效果的差异。方法对2015年11—12月入住我科的52例肺炎患者进行氧气雾化治疗,按住院号的单双号分为2组,各26例,进行前瞻性对照研究。扶舒清组采用扶舒清进行湿化,节氧器组采用呼吸感应节氧器进行湿化,对2组患者在吸氧过程中的湿化效果、出现的噪音、异味及鼻腔不适等情况进行比较。并对使用24 h、48 h、72 h、96 h、120 h的湿化液连续进行标本取样作细菌培养,对培养结果进行差异比较。结果2组湿化装置在雾化时湿化效果、异味方面的差异无统计学意义(P>0.05);低流量吸氧时,2组在湿化效果、噪音、鼻腔不适的结果差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),扶舒清组优于节氧器组;2组在24 h、48 h、72 h、96 h这4个时间点的湿化液细菌培养均无细菌滋生,120 h后对照组1例细菌培养阳性,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶舒清在临床应用过程中,较采用注射用无菌用水的湿化方案而言,可提高患者氧气湿化吸入过程中的舒适率,但在雾化吸入、缩短患者的住院周期及降低感染率等方面并未体现出优势。
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决策辅助在乳腺癌患者中的应用现状
当前国外乳腺癌决策辅助的形式包括计算机或网络、宣传手册、患者导航员宣传板,决策辅助有助于帮助患者做出适合自身的治疗决策,减少决策冲突和决策后悔。国际患者决策辅助标准测量工具是决策辅助的主要质量评价标准。为我国制定符合国情的决策辅助提供参考,今后需提高决策辅助的质量,拓宽其应用范围,大化的发挥其价值。
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延续性护理对冠心病患者抑郁情绪影响的系统评价
目的:系统评价延续性护理对冠心病患者抑郁情绪的影响。方法计算机检索万方数据知识服务平台、维普资源整合服务平台、CNKI、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library。根据制定的纳入标准和排除标准筛选文献和提取资料,采用Cochrane handbook文献质量评价标准对纳入的文献进行方法学质量评价,运用RevMan 5.1进行统计学Meta分析。结果共纳入11篇文献,包含1608例患者。 Meta分析结果显示:与常规护理组比较,延续性护理能降低冠心病患者抑郁评分(WMD=-5.36,95%CI为-6.64~-4.07,P<0.0001;贝克抑郁自评量表:WMD=-2.10,95%CI为-3.13~-1.08,P<0.0001)。根据干预时间的不同进行亚组分析,结果显示:干预1个月、3个月、6个月、12个月时,与常规护理组比较,延续性护理能降低冠心病患者抑郁自评量表评分(1个月:WMD=-2.96,95%CI 为-4.35~-1.58,P<0.0001;3个月:WMD=-6.05,95%CI为-9.12~-2.98,P=0.0001;6个月:WMD=-5.03,95%CI为-6.16~-3.89,P<0.0001;12个月:WMD=-7.57,95%CI为-8.89~-6.25,P<0.0001);(3)描述性分析结果显示:延续性护理组汉密顿抑郁量表、老年抑郁量表评分优于常规护理组,延续性护理能降低冠心病患者抑郁评分(P<0.05)。结论延续性护理可改善冠心病患者抑郁情绪,但尚需大样本、多中心随机对照试验进一步验证。
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养老机构老年人家属与其照护者关系评估及干预研究进展
综述了养老机构老年人家属及其照护者关系类型、评估方法及干预3方面的研究进展。养老机构老年人家属及其照护者关系类型有合作型关系、专业型关系、友好型关系、疏远型关系、紧张型关系;评估方法包括访谈法、参与式观察法、案例研究法及问卷调查。改善老年人家属及其照护者关系的干预策略主要包括:建立家属和照护者之间的信任、完善组织管理、明确职责、加强照护者和家属相互沟通等方面。家属是为老年人提供长期照护服务中的重要一部分。老年人进入养老机构后,家属参与到养老机构与照护者共同照护老人,能够促进老年人的生活质量。
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生理盐水与肝素钠盐水行PICC冲管效果Meta分析
目的:采用 Meta分析方法系统评价生理盐水和肝素钠盐水行 PICC冲管的效果。方法检索 The Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、CENTRAL、CINAHL英文数据库和中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库从建库至2016年1月,比较生理盐水和肝素钠盐水静脉冲管效果的随机对照试验。采用RevMan 5.3进行数据合并Meta分析。结果共纳入6个随机对照研究,570例研究对象。 Meta分析显示,在减少堵管率(OR=1.92,95%CI为1.25~2.95,P<0.01)、静脉炎的发生率(OR=2.77,95%CI为1.61~4.75,P<0.001)上肝素钠盐水优于生理盐水,而在延长导管使用时间(MD=-10.82,95%CI为-31.45~9.80,P=0.30)无明显差异。结论肝素钠盐水在PICC冲管中减少堵管率和静脉炎的发生率上优于生理盐水,但两者在延长导管时间上差异不明显,有待更多的随机对照研究作进一步探讨。
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《护理学报》网站投稿注意事项
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关于“《护理学报》版面费、征订费只接收银行汇款”的通知
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《护理学报》对一稿两投问题的处理声明
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家庭随访对海洛因海绵状白质脑病患者家庭功能的影响
目的:探讨家庭随访对海洛因海绵状白质脑病患者家庭功能和共济失调程度的影响。方法将符合纳入标准的64例海洛因海绵状脑病患者按照随机数字表法分为对照组和干预组;2组患者出院后均常规电话随访,干预组在此基础上给予家庭随访1次/2个月,给予为期3年的康复训练指导及心理护理干预。对比2组患者随访后1年及3年时的家庭功能、共济失调程度和回归社会率的差异。结果2组间比较:随访后1年时共济失调程度比较差异无统计学意义(P>0.05),但干预组得分优于对照组;家庭功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05);随访后3年时共济失调程度、家庭功能评分差异均有统计学意义(P<0.05);回归社会率在随访后1年时及3年时均较低,但干预组高于对照组。结论家庭随访可改善海洛因海绵状白质脑病患者家庭功能及共济失调程度,提高患者社区生活质量。
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《护理学报》第1期继续教育思考题
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高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的护理问题分析与对策
目的:探讨影响高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验成功建立的护理问题及护理操作技术的改进。方法对2014年1月—2015年1月45例2型糖尿病患者进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验,分析影响钳夹试验成功建立的相关护理因素及护理技术操作改进。结果45例高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验,42例成功,3例失败。存在的问题包括操作前患者心理紧张,静脉穿刺困难,试验中途采血不畅,试验中或试验后低血糖,试验中仪器故障。通过采取改进措施对以上问题逐一克服,终钳夹试验顺利结束。结论试验前严格检测仪器性能,选择合适的静脉留置针,保持输液及采血管路通畅,正确采血避免血液稀释,提高血糖检测的准确度,是保证高胰岛素正葡萄糖钳夹试验成功建立的关键。
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老年消化系统肿瘤患者术后谵妄影响因素的病例对照研究
目的:探讨老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的相关因素,提出预防护理对策。方法选取2015年1—12月入住某三级甲等医院普外科老年消化系统肿瘤患者253例,其中发生术后谵妄54例为观察组,未发生术后谵妄199例为对照组,对影响老年消化系统肿瘤患者发生术后谵妄的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、营养状况、术前焦虑、术中低氧血症、术后疼痛是老年消化系统肿瘤患者术后谵妄的独立影响因素(P<0.05)。结论对老年消化系统肿瘤患者,需术前进行谵妄风险评估;对营养不良、术前焦虑患者,积极给予营养支持、加强心理护理,避免诱发术后谵妄危险;术后需持续评估患者疼痛状况,优化疼痛管理,预防术后谵妄发生。