根本原因分析法在住院癌症患者自杀管理中的应用

目的：探讨如何运用根本原因分析法，降低癌症患者自杀事件的发生率。方法运用根本原因分析法，找出本医院2011年度11例癌症患者自杀的根本原因，制订改进措施，比较改进前后的效果。结果2012年度，本医院发生癌症患者自杀事件3例；护理不良事件上报率由22.92%（2011年）下降为9.38%（2012年）。结论应用根本原因分析法，有利于优化护理流程、制度，总结管理经验，减少癌症患者自杀事件的发生。

床边回访长途出诊收住院患者的实践与效果

目的：探讨床边回访长途出诊收住院患者对提高护理质量及患者/家属满意度的实践效果。方法自制问卷调查表，通过对市外出诊接回收住院的514例患者进行面对面床边访视，根据访视结果改进护士培训、考核方法。结果实施床边回访后，急诊科护理质量、患者满意度较回访前明显提高（P<0.01）。结论床边回访长途出诊收住院患者是急诊科开展优质护理服务、提高护理质量及患者满意度的有效措施。

深圳市盐田区614名“90后”外来劳务工应对方式的调查研究

目的：了解“90后”外来劳务工的应对方式，评估其心理状态，为在工厂企业开展心理卫生服务提供科学依据。方法于2013年3-6月，采用随机整群抽样法，选取深圳市盐田区6家大型工厂“90后”外来劳务工共计614名进行简易应对方式问卷调查。结果深圳市盐田区“90后”外来劳务工积极应对维度得分（1.85±0.44）分，高于常模均分；消极应对维度得分（1.14±0.52）分，低于常模均分，差异均有统计学意义（P<0.05），积极应对因子中有159名属于异常状态，检出率为25.9%；消极应对因子中有238名属于异常状态，检出率为38.8%。文化程度为大专及以上“90后”外来劳务工积极应对因子得分高于初中及以下、高中或中专外来劳务工，男性消极应对因子得分高于女性，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论深圳市盐田区“90后”外来劳务工的应对方式处于较好的状态，但也有部分人员消极应对倾向明显、容易产生心理问题，需针对性干预。不同性别、学历的“90后”外来劳务工在应对方式上具有明显差异。

某民办高校护生心理弹性与适应的相关性研究

目的：调查某民办高校护生心理弹性与适应的状况及其相关性，为拟定干预性措施提供依据。方法采用心理弹性量表与中国大学生适应量表，对207名在校一年级护生进行调查，并对结果进行分析。结果本组护生心理弹性与适应条目均分为2.54、3.12分，其心理弹性与适应呈正相关（r=0.17～0.67，P＜0.05）；不同心理弹性水平的护生在适应得分上的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论民办高校护生心理弹性与适应处于中等水平，心理弹性水平越高则适应越强。

低年资护士安全认知状况和培训需求调查分析

目的：了解低年资护士（工作≤3年）对护理安全知识的认知状况和培训需求，为开展低年资护士安全知识培训及提高培训效果提供数据支持。方法采取整群取样的方法，对196名低年资护士进行问卷调查。结果低年资护士对护理安全知识“完全知晓率”低的前2位为护理安全相关法规（3.6%）、环境因素造成的安全隐患（9.7%）；“不知晓率”高的前2位为发生失误后的原因分析方法（13.3%）、护理差错发生后的处理程序（10.7%）。低年资护士关注的安全培训内容是不良事件发生后的应对处理（70.4%），感兴趣的培训方式为案例分析（76.0%）。结论低年资护士安全知识知晓的现状得分总体水平不高，而低年资护士接受护理安全相关知识培训的总体需求较高，医院应将培养安全意识作为切入点，把提升风险防范及处理能力作为安全培训的核心，结合低年资护士学习需求及特点制定培训计划，采取形式多样的培训方式，并重视培训效果。

PBL在消毒供应中心护理教学中的应用

目的：探讨PBL在消毒供应中心护理教学中应用的效果。方法对2013年1-12月在佳木斯大学附属第一医院临床实习的108名大专护理专业学生，采用PBL教学法指导教学，并对护生的教学满意率、实习结业成绩与2012年同期实习生进行比较。结果87.0%的护生认为PBL教学法能提高学习积极性和主动性，86.1%的护生认为PBL教学法能提高学习兴趣，护生的教学满意率、结业成绩与2012年护生比较差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 PBL在消毒供应中心护理教学中的应用能提高护生的学习兴趣，有利于调动护生的学习积极性，提高教学质量。

《护理管理学》实施模拟面试对话教学的效果评价

目的：探讨基于模拟面试的对话教学在《护理管理学》教学中的应用与效果评价。方法选取2011级在校护理本科生，以护理管理学中重要管理环节及内容为主题词，以小组为单位进行模拟面试，面试内容与主题词相关，考察学生的综合能力。制定教学效果评价问卷，于教学活动结束后发放问卷，调查学生对该教学方法的评价和教学效果。结果基于模拟面试的对话教学增加了《护理管理学》教学的生动性，增加了学生的积极性、参与性、主动性和互动性，更有利于知识的理解、掌握和融会贯通，更有利于学生对护理专业的了解、将来工作中实际问题的解决；通过模拟面试，不同角色的面试小组成员的语言表达能力（P=0.049）和应变能力（P=0.002）的提高存在统计学差异。结论相对于传统理论教学，基于模拟面试的对话教学在《护理管理学》教学中的应用受到了学生的好评；护理教育者要注意与学生的沟通方式，注意模拟面试中角色分配的均衡。

桡动脉气压止血带保护衬垫的制作与应用

设计与制作一种气压止血带保护衬垫，长20 cm、宽6 cm，其结构包括左、右垫块，左、右垫块的背面分别设有同样大小的吸水垫，吸水垫的背面涂覆粘胶层，粘胶层上覆盖分离纸，左、右垫块之间通过手术薄膜连接，其材料为透明的手术薄膜，作为观察窗。使用时，将桡动脉气压止血带气囊与本研究衬垫观察窗重叠对准动脉穿刺点，将保护衬垫平整缠绕肢体1周，为穿刺点止血。使用本保护垫有利于观察减压抽气后穿刺点渗血情况，减少止血带对皮肤损伤。

新型截石位护腿垫的制作

介绍新型截石位护腿垫的制作与使用方法。新型截石位护腿垫由大腿部分、小腿部分、腘窝护垫、膝盖部2根长布条及足部5部分组成，护腿垫里面由脱脂棉花组成保暖成分，有较强的保暖性，裤腿腘窝处缝制有加厚棉垫，避免使用过程中神经受压；膝部缝制有2条长布条，便于固定膝部与下肢，足部脚趾外露开口，便于观察患肢末梢血液循环情况。经临床使用，认为该新型截石位护腿垫符合截石位患者对护腿垫的需求。

甲状腺手术活动式体位架的研制与应用

介绍甲状腺手术活动式体位架的制作与使用方法。自制体位架由薄钢面板1块、长齿柱2根、横轴1根、连接横轴的手摇柄1个组成，并配制带套棉垫1条。甲状腺手术取颈过伸位时，将活动式体位架平放于手术床上并用螺丝帽固定，体位架上缘平患者肩高；术中需要暴露手术野时，将手摇柄向逆时针方向轻轻摇起体位架，达到标准体位要求至所需高度再旋紧螺丝帽固定；手术快结束缝合切口前、需要取消此体位便于缝合时，在不影响手术医师操作的情况下，松开螺丝帽顺时针轻轻摇下体位架放平。甲状腺手术患者使用活动式体位架，克服了传统摆放甲状腺手术体位的不足，使用方便，效果好。

自制U型头部固定垫用于颌面部肿瘤患者术后头部固定的效果观察

目的：探讨自制U型头部固定垫用于颌面部肿瘤患者术后头部固定的效果。方法将2011年2月-2013年2月收治的300例口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植修复术后需要头部制动3~5 d的患者，按时间先后顺序分为对照组（160例）和观察组（140例），对照组采用常规方法固定头部，观察组采用自制U型头部固定垫固定头部，观察患者头部固定的效果及舒适度。结果观察组患者头部移动发生率、术后气管切口堵塞发生率低于对照组，肩背部舒适度优于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论自制U型头部固定垫能够达到较好的头部固定效果，而且具有良好的保暖功能，能改善颌面部肿瘤患者术后舒适度，降低术后气管切口堵塞发生率。

2型糖尿病患者的结构化健康教育

目的：观察糖尿病结构化健康教育的实施效果。方法将100例接受胰岛素治疗的糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组实施结构化健康教育，干预者是由医生、护士、药师、营养师和心理师组成的团队，实施过程包括住院和出院期间；对照组在住院期间，由护师和药师实施常规健康教育，观察两组患者和家属的满意度及对胰岛素认知的得分差异。结果出院时，观察组患者和家属满意度优于对照组（P<0.05），观察组对胰岛素认知评分高于对照组（P<0.05）。结论由医生、护士、药师、营养师和心理师组成的团队，对糖尿病患者实施全程结构化健康教育，有助于增加患者对糖尿病相关知识的掌握度和对护理工作的满意度。

基于微信平台为风湿免疫疾病出院患者提供延续护理

目的：探讨微信在风湿免疫科出院患者延续护理中的运用效果。方法通过组建微信延续护理团队，申请微信公众号，建立“风湿免疫疾病论坛”，组建“风湿免疫疾病暖心圈”的微信群聊，对风湿免疫疾病出院患者提供专业资讯、咨询等延续护理服务。结果开展微信服务工作以来，风湿免疫疾病患者的按时复诊率由2012年的82.0%升至2013年的96.6%；患者的遵医嘱率出院时为93.8%，在出院6个月后上升到98.5%；患者对疾病健康知识掌握度出院时为84.9%，出院后6个月上升到为96.3%；患者满意度出院时为94.1%，出院6个月后上升至97.8%。结论微信突破被动、地域、时间和经济等方面的限制，能有效地为延续护理服务，其推动风湿免疫疾病知识普及的价值让人期待。

慢性伤口检测方法的研究进展

随着中国经济的迅速发展，中国人的生活方式发生了巨大改变，慢性疾病随之而来。1998年，一个多中心的流行病学调查显示[1]，慢性伤口主要原因是创伤（67%）、糖尿病足不到5%；十年后，创伤和烧伤占的比例缩减为18%，而糖尿病足成为了慢性伤口的主要病因（35%）；同时调查显示[2]，中国人糖尿病患病率从1994年的2.5%到2001年的5.5%，在2008年达到了9.7%；新数据显示，2013年糖尿病患病率已经达到了11.6％，约1.139亿人，其中超过1500万的糖尿病足患者。慢性创面是指无法通过正常有序而及时的修复过程达到解剖和功能上完整状态的创面。比起急性伤口，慢性伤口的愈合涉及到一系列更为复杂的生化反应，如果能够更为精确地了解它的愈合过程及影响因素，就能有效减少患者的住院时间，降低患肢截肢率[3]，就能减少慢性伤口的治疗带来的巨大负担[4]。笔者将慢性伤口检测管理的相关研究进展综述如下。

食管癌患者术后早期应用大黄肠内营养的效果观察

目的：探讨食管癌患者术后早期应用大黄肠内营养的效果。方法将98例食管癌术后患者随机分为观察组（48例）和对照组（50例），对照组予全肠外营养支持等常规护理，观察组在对照组的基础上，经鼻空肠营养管鼻饲大黄，至肠鸣音恢复。记录并比较患者肠鸣音出现时间、肛门排气和排便时间以及腹胀、食管瘘和胃食管反流等胃肠道并发症的发生情况。结果两组患者术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、腹胀发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.001），观察组食管瘘的发生率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组无出现胃食管反流和术后肠粘连现象，明显优于对照组（P＜0.001）。结论与对照组常规护理相比，观察组鼻饲大黄能有效促进患者肠功能的恢复，减少食管瘘等胃肠道并发症的发生。

紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的：探讨紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗Ⅱ期压疮的效果。方法将60例Ⅱ期压疮患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者使用将紫草制剂注射在伤口透明敷料24 h湿性治疗Ⅱ期压疮，对照组患者使用水胶体敷料24 h湿性治疗Ⅱ期压疮。观察比较两组患者治疗2周时的总有效率，以及治疗压疮有效的时间，治疗压疮所花费的经济费用。结果两组患者总有效率均为97%，差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者治疗压疮有效时间、治疗压疮所需费用比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论紫草制剂联合透明伤口敷料和水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮都有效，但紫草制剂联合透明伤口敷料湿性治疗能够更快使Ⅱ期压疮愈合，且更节约经济费用。

《护理学报》编辑部提请读者作者谨防受骗的郑重声明

2014年7月，本刊编辑部先后接到数名作者的电话，反映接到声称《护理学报》杂志社的纸质版论文录取通知或收到邮件通知缴纳版面费，其汇款账号为：6228480018238944377，开户行：中国农业银行股份有限公司北京丰台支行营业部。一些作者汇款到此账号后，致电本刊编辑部查询才发现上当受骗。经询问，这些作者都是通过百度搜索到《护理学报》的虚假网址，百度上面提供的虚假网址多达数十种，其中，令作者受骗上当投稿多的网址为http：//www.hulixuebao.net。

《护理学报》“静疗护理”专栏征稿

静脉治疗是临床重要的治疗手段，目前我国许多医院成立静脉输液小组，设立静脉输液门诊，培养静脉输液治疗专科护士，使静脉输液治疗的护理走向专业化。为了促进静脉治疗学科发展，提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻患者痛苦，减少静脉输液并发症，《护理学报》设立了“静疗护理”专栏，欢迎踊跃投稿。

《护理学报》影响因子稳居护理学学科期刊第3位

据《中国学术期刊（光盘版）电子杂志社，中国科学文献计量评价研究中心》2013年11月新统计，《护理学报》影响因子位居2012年统计年中18种护理学学科期刊的第3位。

关于“《护理学报》版面费、征订费只接收银行汇款”的通知

从2012年9月1日起，《护理学报》版面费、征订费（编辑部订购）只接收银行账号汇款，不接收邮局地址汇款，请各位读者、作者务必按以下要求到银行柜台或网上银行汇款。

开辟“国际护理论坛”促进护理学术交流欢迎订阅2014年《护理学报》

《护理学报》由国家重点大学南方医科大学主办，广州南方医院承办，半月刊，中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），是集护理科研、教学、管理和临床的理论、方法、实践经验为一体的综合学术性杂志。创刊19年以来，一贯秉承“以质量求生存，以服务铸品牌”的办刊理念，具有科学、新颖、实用、规范、严谨等特点，先后被评为全军优秀医学期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊、广东省优秀期刊、广东省优秀科技期刊。

《护理学报》第18期继续教育思考题

1作者秦爱玲等调查分析了低年资护士安全认知状况，以下结果正确的是：A “完全知晓率”低的项目为护理安全相关法规B “完全知晓率”低的项目为环境因素造成的安全隐患C “不知晓率”高的项目为发生失误后的原因分析方法D “不知晓率”高的项目为护理差错发生后的处理程序2伍和等对深圳市盐田区614名“90后”外来劳务工应对方式的调查研究表明。

2014年《护理学报》下半月刊继续教育思考题答案汇总卡

12例心脏死亡供体肾移植患者的术后护理

总结12例心脏死亡供体肾移植患者的术后护理。认为心脏死亡供体肾移植受者的术后并发症发生率相对较高，需重视术前评估，早期给予治疗及护理干预，避免或减少严重并发症的发生，同时加强营养支持，预防感染，做好基础护理以促进患者康复。本组12例患者均手术顺利，8例患者术后第5天肾功能恢复正常；1例患者术后22d出现移植肾动脉同髂外动脉吻合口远端破裂，予摘除移植肾，病情平稳后出院；2例患者发生移植肾功能恢复延迟，经对症治疗后肾功能恢复正常；1例发生移植肾动脉栓塞，予溶栓治疗，出院时移植肾功能丧失，行腹膜透析。

肝切除术后患者胃肠减压必要性的临床随机对照研究

目的：探讨肝切除术后胃肠减压的必要性及其对术后恢复的影响。方法将372例肝肿瘤行肝切除术患者，分为胃肠减压组（对照组）与非胃肠减压组（观察组），比较两组患者术后胃肠道功能恢复情况，术后并发症发生率及鼻咽部不适等症状的组间差异。结果与传统胃肠减压组相比，非胃肠减压的肝切除术患者术后出现恶心呕吐症状、鼻咽部不适等症状的发生率，首次排气排便的时间较对照组明显减少（P＜0.05），术后胃肠道恢复时间更短，而两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论肝切除术后不按常规留置胃肠减压管是安全可行的，且能减轻患者的痛苦，增加患者的舒适度，减少护理工作量，促进快速康复。

经肛门吻合口瘘口引流患者带管提肛运动的效果观察

报道9例经肛门吻合口瘘口引流患者带管提肛运动的护理方法与效果。经肛门吻合口瘘口置管引流治疗吻合口瘘，该术式优于传统的腹腔双套管冲洗引流，也是我科在临床医疗中的首创。但治愈拔管前患者肛门坠胀不适感较重，笔者在工作中研究提出带瘘口引流管提肛运动并针对此类患者试用。责任护士于术后6h、第1天、第3天、拔管前有计划地对患者进行科学化、规范化、个体化的提肛运动指导。术后置管期间，患者肛门不适症状逐渐减轻；拔管后7例患者无不适症状，2例有便频、便急症状，继续指导其行提肛运动，症状缓解。患者对医护满意度、医生对护士满意度均提高。

1例垂体瘤复发患者的术后护理

报道1例垂体瘤复发患者的术后护理经验。做好患者的心理护理，稳定患者情绪，使其积极配合各项治疗及护理操作；严密观察患者意识状态、视力、视野改变，及时发现病情变化；做好术后并发症的护理，出现尿崩后及时报告医生予以对症干预，水电解质紊乱时注意准确及时抽取血标本并送检，患者出现脑脊液鼻漏时，立即摇高床头使患者处于半卧位，告知患者勿擤鼻、堵鼻、抠鼻，保持鼻部周围的清洁，保持大便通畅，避免屏气、咳嗽等致颅内压增高的因素，同时向患者及家属宣教半卧位的重要性，以取得配合。经精心治疗及护理，患者痊愈出院。

10例回肠造口患者造口周围凹陷伴造口回缩及皮炎的护理

总结10例回肠造口患者造口周围凹陷伴有造口回缩及皮炎的护理经验。根据回肠造口回缩伴有周围皮肤凹陷、造口周围皮肤炎、回肠造口排泄物含有消化酶的特点，选用凸面底盘加补片U字形的简化粘贴方法，用皮肤保护粉加保护膜保护皮肤，用吸收棉等措施，控制造口排泄物渗入皮肤。通过处理，10例造口患者或家属能熟练粘贴造口袋，造口周围皮肤恢复正常，造口袋在使用期5d左右均没有渗漏现象，护理效果满意。

慢性肾脏疾病自我管理行为量表应用效果分析

目的：对由本院肾病科改进的慢性肾脏疾病自我管理行为量表的应用效果进行追踪分析。方法选择2011年1月-2012年12月在本院肾脏科住院治疗完结出院的患者300例，根据随机数字表法分为对照组、观察A组、观察 B组各100例，对照组、观察A组、观察B组出院前均给予常规健康教育，观察A组、观察B组分别发放改进前后的慢性肾脏疾病自我管理行为量表并指导其使用，3组同时进行6个月院外基线追踪，观察病例自我行为管理的效果。结果出院6个月时，观察B组自我管理各项目得分均高于观察A组、对照组；出院1个月、3个月、6个月观察B组焦虑评分均低于对照组、观察A组；出院3个月、6个月观察B组生活质量满意度评分均高于对照组、观察A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论利用具有实用性、简洁性、合理性、科学性的自我管理行为量表协助慢性肾脏疾病患者进行自我行为管理，有助于提高患者自我效能感，提升生活品质，减轻焦虑情绪。

5例肌萎缩侧索硬化患者的护理

总结5例肌萎缩侧索硬化患者的护理经验。注重患者的营养管理，包括营养评估，制定饮食方案，选择营养途径以改善患者营养状况；加强患者的认知和行为管理，由固定的责任护士提供护理服务，鼓励患者完成力所能及的活动，注重风险评估，延缓肌肉萎缩，做好心理疏导及健康教育，提高患者治疗依从性，满足患者各种护理需求；流涎患者抬高床头，保护颈部皮肤，准确记录唾液量，保证出入量平衡。本组5例患者经过积极有效护理，病情好转出院4例，死亡1例。

18例腹腔镜下置腹膜透析导管患者术后并发症的原因分析及护理

总结18例采用腹腔镜下行腹膜透析导管植入术患者术后并发症的原因与护理。其中透析液引流不畅2例，透析液渗漏8例，出口感染2例，腹痛6例。分析原因包括网膜包裹堵管，肥胖者，皮下脂肪厚，建立隧道引出导管时，不能使出口向下或平行，致使渗液、皮屑集聚于出口处成为污染源等。通过对18例并发症进行针对性治疗护理，有16例痊愈，1例通过再次腹腔镜手术后痊愈，1例出现不完全堵管。

GA101联合化疗用于非霍奇金淋巴瘤患者的护理

对7例入组GA101（Obinutuzumab）联合化疗临床试验的非霍奇金淋巴瘤患者，用药前给予个体化心理护理及宣教，密切观察用药后不良反应，包括发热反应、低血压、胸闷、恶心、呕吐、骨髓抑制、肺损伤。以上不良反应为暂时性，经对症处理后，患者均好转，顺利完成治疗。护理时严格遵照药物的使用方法，每15 min记录生命体征，及时发现用药后的不良反应，给予对症处理。7例患者经过精心护理，均顺利完成治疗。

15例癌症合并上腔静脉综合征老年患者的护理

15例癌症合并上腔静脉综合征老年患者，主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难，以及面颈部、上肢水肿并伴有侧支循环建立、颈静脉怒张；少数有声嘶、吞咽困难及头痛、视物不清等。通过对患者采取恰当体位护理，进行严格输液管理及氧疗，有效控制疼痛，做好皮肤护理和抗血栓护理等，15例上腔静脉综合征中4例完全缓解，5例部分缓解，4例病情稳定，2例病情恶化。

17例先天性肥厚性幽门狭窄合并重度营养不良患儿的护理

总结17例先天性肥厚性幽门狭窄合并重度营养不良患儿的护理经验。患儿入院后即有意识给予保暖，做好皮肤和口腔清洁护理，观察面色及呼吸，防止呕吐引起窒息，妥善固定保留胃管，同时积极纠正电解质、酸碱失衡，给予营养支持，正确合理安排补液，输液时严格控制输液速度及输液量，密切观察输液部位有无渗漏及肿胀；术后加强切口护理，掌握喂养方法与指导，尽早给予肠内营养支持，加强呼吸道管理，预防肺部并发症。本组患儿入院6～8d全身营养状况基本改善后予以手术，均手术成功，术后能正常进食，无切口裂开、肺部感染等并发症发生，平均住院13 d。

支气管哮喘患儿基于“微信”平台的延续护理效果观察

目的：探讨基于即时通讯软件“微信”的出院后延续护理对支气管哮喘患儿的干预效果。方法本研究纳入2012年1月-2013年6月入住我院儿科的支气管哮喘患儿115例，在患儿出院前按随机数字表分为观察组59例和对照组56例，对照组采用传统随访方法提供延续护理，观察组采用基于即时通讯软件（腾讯微信软件）的随访方法通过延续护理，观察两组患儿入组9个月内的病情控制情况及家长的满意度情况。结果观察组患儿病情急性加重次数和住院次数明显低于对照组（P＜0.05）；哮喘控制测试得分明显高于对照组（P＜0.05），高峰值流速变异率明显低于对照组（P＜0.05）；患儿家长满意度高于对照组（P＜0.05）。结论基于“微信”平台的延续护理有助于儿童哮喘的病情控制，并有助于提高患儿家长满意度。

“孕妈妈沙龙”服务模式对孕产妇健康行为和分娩结局的影响

目的：探讨“孕妈妈沙龙”服务模式对孕产妇健康行为和分娩结局的影响。方法比较94例实施“孕妈妈沙龙”服务模式的孕产妇和97例常规孕检的孕产妇孕期相关知识、分娩态度及产时应对行为情况以及分娩结局。结果实施“孕妈妈沙龙”服务模式的观察组孕妇孕期相关知识，分娩态度及产时应对行为得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），自然分娩率明显高于对照组，尤其因社会因素、妊娠合并症及难产为剖宫产手术指征者，明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），观察组第一、二产程时间和总产程时间与对照组比较明显缩短（P<0.01）。结论实施“孕妈妈沙龙”服务模式可增强孕妇自然分娩的信心，降低剖宫产率，缩短产程，值得临床应用和推广。

根据多发伤急救患者修正创伤记分制定护理程序的效果观察

目的：探讨根据多发伤急救患者修正创伤记分制定护理程序的效果。方法将109例严重多发伤患者根据随机数字表法随机分为观察组52例和对照组57例，对照组按常规急救护理流程实施护理，观察组根据患者修正创伤记分制定护理程序实施护理，比较两组抢救成功率、抢救时间和住院时间。结果两组抢救成功率差异无统计学意义，观察组有效抢救时间为（46.5±8.3）min，对照组为（54.4±11.5）min，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间为（26.5±9.7）d，对照组为（36.6±13.1）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论根据多发伤急救患者修正创伤记分制定护理程序实施护理有助于缩短多发伤患者的有效抢救时间和住院时间。

老年护理院中使用误吸风险评估表的效果观察

目的：探讨自拟误吸风险评估表在老年护理院中使用的临床效果。方法老年护理院2010年9月-2011年12月入院患者124例为对照组，实施常规护理干预，2012年1月-2013年6月入院患者178例为干预组，采用护理院患者误吸风险评估表评估误吸风险，筛选出得分>5分者为高危患者，实施针对性防误吸措施。结果干预组患者在入组时及入组后每2周1次的评价中，误吸风险评分和高危患者比例差异无统计学意义，入院60 d内干预组误吸发生率低于对照组，差异有统计学意义。结论在老年护理院入住患者中应用误吸风险评估表进行评估，并依据评估结果对高危患者落实相应护理措施，可有效降低误吸发生率。