护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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品管圈活动在降低骨科患者术后功能锻炼缺失率中的应用
目的：探讨品管圈活动在骨科患者功能锻炼中的应用效果。方法科内10人成立品管圈小组，通过品管圈活动步骤，运用质量管理工具对骨科患者功能锻炼缺失问题进行改进，并将改进前后状况进行比较。结果骨科患者功能锻炼缺失率由活动开展前的63.0%下降至应用后的21.0%，护理人员功能锻炼理论知识、操作知识考试合格率分别由55.4%、33.3%提高至100%、85.7%。此外，圈员综合能力明显提升。结论正确运用品管圈质量改进工具可有效降骨科患者功能锻炼缺失率，提高圈员品质改善能力。
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集束化护理策略在中心静脉导管置管患者中的应用
目的：对中心静脉导管置管患者实施集束化护理策略，降低置管后并发症及非计划性拔管率，从而改进导管护理质量，保障护理安全。方法对ICU、肿瘤科2012年7-12月359例干预组中心静脉导管置管后患者实施循证理论支持下的集束化护理措施，对2011年7-12月347例对照组中心静脉导管置管患者实施常规护理措施。比较两组患者置管置管后并发症及非计划性拔管率。结果集束化护理干预组实施集束化管理策略后，中心静脉导管穿刺点感染、堵管、导管脱出、血栓及导管相关性血流感染等并发症发生率及非计划性拔管率均显著降低（P<0.05）。结论对中心静脉导管带管患者实施集束化护理策略，可降低导管并发症发生率，延长导管留置时间，降低非计划性拔管率。
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ICU成立多民族地区患者家属沟通小组的实践
目的：探讨通过成立多民族地区重症监护室（ICU）患者家属沟通小组，促进医患有效沟通，提升患者社会支持系统对医疗行为的认识及参与。方法成立由5人组成的ICU患者家属沟通小组，成员进行为期1个月的相关沟通技巧、民族习俗、各民族基本生活用语、口语等方面的培训，并制定沟通计划，要求成员掌握回、藏、撒拉族基本生活用语，分布在白班与夜班，使其与家属沟通具有连续性，贯穿在患者住ICU全过程。结果患者家属与医务人员沟通有效，获取医疗信息渠道通畅，对 ICU医护人员工作认可，服务满意度较之前提高了7.9%，达93.2%。结论通过成立多民族地区ICU患者家属沟通小组，构建优质护理服务链，提高了护患沟通效果，增进患者家属对医护人员的理解、信任，能达到医患和谐的社会要求。
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脑卒中患者与家属延续性护理需求的调查研究
目的对脑卒中患者与家属延续性护理需求进行调查，为家庭实施延续性护理提供可靠依据。方法采用“脑卒中延续性护理需求调查表”对94例脑卒中患者及121名家属（主要照顾者）在出院时进行调查，并对调查结果进行统计分析。结果
患者及家属的各项延续性护理需求均在60.0%以上，患者延续性护理需求分值排名前3位项目为：康复器械指导、康复锻炼方法、常用家庭护理技巧；家属延续性护理需求前3位为：康复器械指导、常用家庭护理技巧、康复锻炼方法。结论脑卒中患者及其家属对延续性护理需求较高，应注重康复锻炼方法及器械使用、常用家庭护理技巧的指导，提供具有针对性的护理服务，促进患者康复。 -
二年制护理专业高职新生学习适应性现状及影响因素的研究
目的：探讨二年制护理专业高职新生学习适应性现状及影响因素。方法采取整群抽样法对某医学院校2012级58名二年制护理专业高职新生采用《大学生学习适应性量表》进行问卷调查。结果本组二年制护理专业高职新生学习适应性总均分（3.382±0.496）分，其中学习动力维度得分高于学习行为维度。多元逐步回归分析显示，二年制护理专业高职新生的学习适应性与其专业满意度、家庭教育方式及自觉心理状况有关。结论二年制护理专业高职新生学习适应性整体上处于中等以上水平，学习适应性受多种因素的影响。护理教育者应充分考虑个人学生专业满意度、家庭教育方式及心理健康状况，有针对性地进行教育，促进其学习适应性的良好发展。
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居家慢性心力衰竭患者自我护理行为及影响因素分析
目的：了解居家慢性心力衰竭患者的自我护理水平及其影响因素。方法采用便利抽样法，选取155例居家慢性心力衰竭患者，由经过统一培训的调查员用一般资料调查表、中文版欧洲心力衰竭自我护理行为量表和 Atlanta心力衰竭知识问卷、慢性病自我效能量表对患者进行调查。结果本组患者自我护理行为得分（36.96±8.85）分。心力衰竭知识水平和自我效能感对居家慢性心力衰竭患者自我护理行为存在影响（P<0．001）。结论居家慢性心力衰竭患者的自我护理行为处于中低水平，且存在一些误区，在今后的护理中，可通过提高慢性心力衰竭患者的心力衰竭知识水平和自我效能感来提高其自我护理行为，从而降低患者再入院率和死亡率，改善预后。
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艾滋病首次接受抗病毒治疗患者自我护理能力及影响因素分析
目的：调查研究艾滋病抗病毒治疗患者的自我护理能力现状，并分析其影响因素。方法采用Kearney等研制的自我护理能力测量量表、张作记设计的家庭关怀度量表及简易应对方式问卷等，对首次接受抗病毒治疗的246例艾滋病患者进行调查，使用SPSS 11.5对收集的资料进行统计学分析。结果艾滋病患者自我护理能力总体得分较低（99.65±15.52）分，其中90.7%患者的自我护理能力中低等水平；患者的年龄、文化程度、疾病症状影响其自我护理能力水平（P＜0.01)；患者的家庭关怀度总得分（5.05±0.86）分，处于家庭功能中度障碍状态，患者的家庭关怀度与其自我护理能力成正相关性；患者的简易应对方式中的积极应对方式总得分低于消极应对方式总得分，多数患者采取消极应对方式；患者的积极应对方式与其自我护理能力水平呈正相关，而患者的消极应对方式则与之呈负相关。结论艾滋病抗病毒治疗患者自我护理能力普遍处于中低等水平，亟待提高，在构建和实施护理措施时，应关注年老、文化程度较低、疾病症状明显等特殊群体患者。同时，有效提高患者的家庭关怀度，重视患者的心理评估和疏导，改善其消极心理因素，采取积极应对方式，从而提高其自我护理能力水平。
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湖南省2所高校护理本科生非技术技能的现状及影响因素研究
目的：调查护理本科生非技术技能的现状，分析其影响因素，为提升护理本科生的非技术技能水平提供依据。方法采用整群抽样法抽取湖南省2所高校498名护理本科生采用《护理专业本科生非技术技能测评量表》进行抽样问卷调查，并应用SPSS 17.0对所有数据进行统计学处理。结果护理本科生非技术技能总均分为（3.64±0.39）分，处于中等偏上水平，其中人文关怀技能因子得分高，领导管理技能因子得分低；影响护生非技术技能的因素有社会实践、专业兴趣、成绩排名、年级和母亲的文化程度。结论湖南省2所高校护理本科生非技术技能处于中等偏上水平，高校教师应多给学生提供参与社会实践的机会，培养护生的专业兴趣等，从而进一步地提高护理本科生的非技术技能水平。
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180名本科与大专实习护生对死亡的认知态度分析
目的：了解不同学历实习护生对待死亡的态度，为进一步开展护生对待死亡态度教育提供依据。方法采用问卷调查法，对180名实习护生对死亡的认知态度进行调查分析。结果（1）本科和大专实习护生对死亡的认识，在对自己死亡关心程度，想到死亡的时间、态度和谈论方式等方面的认知态度相近（P＞0.05），其中，78.2%本科实习护生、60.8%大专实习护生认为死亡是生命的永久消失；92.7%本科实习护生和90.4%大专实习护生，在考虑过死亡问题后更加珍惜生命；50.9%本科实习护生和49.6%大专实习护生未选择坦然面对死亡，对死亡感到恐惧害怕、沮丧泄气，认为死亡是一种解脱。（2）本科和大专实习护生在确切感受到死亡的方式、选择死亡地点及陪伴者的选择上，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实习护生中，60%~70%持有正确的自然接受死亡的态度，90%能籍此正确看待生命和工作，但约50%的护生对死亡感到恐惧、害怕。提示在临终护理前后，科室对实习护生开展心理健康教育，以增强其心理健康应对水平、减轻恐惧感，提高其引导患者平静面对死亡的能力等。
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护士为异性执行隐私操作时的心理分析及干预对策
目的：了解护士为异性执行隐私处护理时的心理感受，指导制定临床护士心理干预对策。方法采取自设问卷，对226名护士进行调查，调查护士为异性执行隐私操作时的心理感受。结果条目均分排前5位的分别是：认为男护士做更妥（占39.4%），只想尽快结束操作（占34.9%），比平时的操作紧张（占23.5%），遇到操作过的患者会感觉跟以前不一样（占18.5%），感到羞怯（占22.1%）。在恐惧、心跳加快、手心出汗、有屈辱感等其他感受方面，选择符合-非常符合的护士均低于20%（6.2%～19.0%）。（2）93.8%护士认为执行隐私操作时，非常符合或符合自己的本职工作，92.9%认为是为患者解除痛苦。（3）51.7%护士为完成工作不得不执行隐私操作，11.1%非常不情愿执行隐私操作。结论1/3护士在执行隐私操作时，存在异常的心理反应；90%以上护士能正确看待隐私操作和操作中患者的性反应，仅11.1%护士非常不情愿执行隐私操作。建议从增加男护士，创造良好的医院隐私操作环境，加强护士心理素质培养等方面制定干预对策。
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积极心理学在精神科护士心理健康促进中的应用
目的：让精神科护士学习并运用积极心理学干预方法，促进心理健康。方法对本中心42名护士，进行积极心理学3种干预方法的理论培训和心理弹性训练，干预前后采用症状自评量表测评。结果（1）对护士进行积极心理学干预方法培训4个月时，94%护士的症状自评量表得分、90%护士的症状自评量表阳性项目数，都较培训前减少。（2）在3次情景模拟中，护士们由第1次的基本保持沉默，分析问题欠准确，变成第3次时的积极参与、主动表现，包括积极发言，面对一系列事件，能够减少不合理的思维，认清自身和他人优势，利用自身和团队优势克服困难，并使团队中人际关系更加融洽。结论积极心理学干预方法对精神科护士的心理症状具有调适作用。
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组织支持对90后临床护士职业认同感的影响
目的：了解90后临床护士组织支持感与职业认同感的现状及其相关性。方法采用组织支持感量表、职业认同感量表，对杭州市7家三级综合性医院共209名90后临床护士，进行调查，分析2个量表得分水平及其相关关系。结果本组的组织支持感和职业认同感总体得分分别为（2.79±0.33）分、（4.02±0.44）分；组织支持感总分及各因子分，与职业认同感总分均呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。结论90后临床护士的组织支持感和职业认同感处于中水平，提高组织支持感有助于提高其职业认同，稳定90后护理队伍。
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护理专业技能理论教学中开展早期接触临床+PBL教学的效果观察
目的：探讨在高职护理专业技能理论课学习期间开展“早期接触临床+PBL”教学的方法与效果。方法在护理专业技能课程理论教学中，对照班学生采用传统的理论课教学，上课时展示1个小案例，并带着问题进行理论课的讲授；实验班学生除了完成理论课教学外，以小组为单位分别进入临床接触不同的患者，进行问诊、健康评估和整理案例，随后结合案例开展 PBL教学活动和完成个案分析报告。并对两组学生进行学习效能问卷调查和期末成绩比较。结果实验班学生在对所学知识的理解有帮助、提高自主学习的积极性、能积极查阅文献的能力、勇于提出问题和质疑、不懂知识能主动寻找答案、能分享自己的知识和观点、积极开展小组内交流与学习、能做出合理的护理评价的得分上显著低于对照班，差异均有统计学意义（P<0.01）。实验班第2学期内科护理学期末成绩明显高于对照班（P<0.01）。结论开展“早期接触临床+PBL”教学提高了学生的学习效能和综合能力；并且能克服传统教育中理论与实践脱节的弊端，值得在高职护理专业教学中推广使用。
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案例教学在提升高职护生隐性职业能力的效果比较--以《急救护理》课程教学为例
目的：探讨在高职护理教育开展案例教学提升护生隐性职业能力的效果比较。方法在盐城卫生职业技术学院2011级护理专业2个班的急救护理课程开展案例教学，期未进行学生职业综合能力考核及问卷调查。结果96%的学生认同案例教学能够提升自身的隐性职业能力，而表示不赞成案例教学能够提升自身隐性职业能力的学生仅占4%；实验班考试成绩明显高于对照班，差异有统计学意义（P<0.05）。结论案例教学有助于提升护生的隐性职业能力，促进学生对隐性知识的学习，能够有效提高对高职护生隐性职业能力的培养。
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温馨提醒牌协同告知签字在胸外科患者通知禁食中的应用
介绍温馨提醒牌协同告知签字在胸外科患者通知禁食中的应用方法。制作各类心形温馨提醒牌，上面写有各类检查、治疗、手术等相关禁食要求；设立禁食登记本，包含日期、床号、病人姓名、禁食目的、核对者、通知者、病人及家属签名7个项目；通知禁食的流程：由晚帮班护士将次日检查或手术的病人在通知禁食登记本上登记，前夜班护士核对无误后在“核对者”一栏中签名，晚帮班护士向需禁食的病人说明禁食的目的、禁食的时间及相关注意事项，病人和家属听懂理解后在通知禁食登记本上“病人签名”一栏中签名，并将温馨提醒牌挂在病人床头。将此方法应用于2010年10月-2013年4月住院病人3668例，通知禁食全部成功，各项检查、治疗、手术及临床路径如期进行。
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药物流产患者腹部中药封包治疗的效果观察
目的：探讨药物流产患者口服益母草胶囊及腹部中药封包治疗的效果。方法选择本院就诊药物流产患者192例，随机分成两组各96例，观察组使用口服益母草胶囊及腹部中药封包治疗，对照组仅口服益母草胶囊治疗，比较两组的药物流产成功率及胚胎排出时间，药物流产后阴道出血时间，宫缩疼痛情况。结果观察组药物流产成功率高于对照组，胚胎排出时间短于对照组，阴道出血量及出血持续时间明显少于对照组，宫缩疼痛程度低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论药物流产患者口服益母草胶囊及腹部中药封包治疗效果显著，两者联合使用具有促进子宫收缩，缓解腹痛，有效减少药物流产后阴道出血时间及出血量，有一定的临床应用价值。
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《护理学报》“静疗护理”专栏征稿
静脉治疗是临床重要的治疗手段，目前我国许多医院成立静脉输液小组，设立静脉输液门诊，培养静脉输液治疗专科护士，使静脉输液治疗的护理走向专业化。为了促进静脉治疗学科发展，提高静脉输液治疗护理质量，规范静脉输液操作技术，实施成功的静脉穿刺，减轻患者痛苦，减少静脉输液并发症，《护理学报》2013年起设立“静疗护理”专栏，欢迎踊跃投稿。
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关于“《护理学报》版面费、征订费只接收银行汇款”的通知
《护理学报》版面费、征订费（编辑部订购）只接收银行账号汇款，不接收邮局地址汇款，请各位读者、作者务必按以下要求到银行柜台或网上银行汇款。
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《护理学报》第2期继续教育思考题
1作者佘兰等调查了湖南省2所高校护理本科生非技术技能的现状并分析其影响因素，结果显示影响护生非技术技能的因素有。
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欢迎订阅2014年《护理学报》
《护理学报》由国家重点大学南方医科大学主办，广州南方医院承办，半月刊，中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），是集护理科研、教学、管理和临床的理论、方法、实践经验为一体的综合学术性杂志。创刊19年以来，一贯秉承“以质量求生存，以服务铸品牌”的办刊理念，具有科学、新颖、实用、规范、严谨等特点，先后被评为全军优秀医学期刊、《CAJ-CD规范》执行优秀期刊、广东省优秀期刊、广东省优秀科技期刊。
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《护理学报》影响因子稳居护理学学科期刊第3位
据《中国学术期刊（光盘版）电子杂志社，中国科学文献计量评价研究中心》2013年新统计，《护理学报》影响因子位居2012年统计年中18种护理学学科期刊的第3位。
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21例内窥镜采集大隐静脉行冠状动脉旁路移植术患者的术后护理
总结在冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting, CABG)中，通过内窥镜采集大隐静脉的临床效果及护理要点。由于此方法开展时间短，对操作者技术要求高，取桥血管时间较长，为预防桥血管损伤而影响手术效果，对我科室21例采用内窥镜取大隐静脉行CABG术的患者进行循环系统监护，监测心电图ST段改变，重视心前区疼痛性质，警惕心肌梗死发生，控制心率、血压，增加冠状动脉血流，保证桥血管有效灌注，维护心脏功能；呼吸道护理，加强体疗排痰，警惕呼吸机相关性肺炎；出入量与电解质平衡护理；术后抗凝及手术切口的护理。全部患者经积极治疗及护理后好转。术后随诊3个月，无1例出现桥血管堵塞现象，均无心绞痛复发及心肌梗死。21例患者取大隐静脉伤口均一期愈合。
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1例肺癌术后并发迟发性膈疝患者的护理
总结1例肺癌行左下肺切除术后并发迟发性膈疝患者的护理。术前密切观察病情变化，随时做好急诊手术准备，指导有效咳嗽及呼吸功能锻炼，避免使腹压增加，密切观察患者高热降温过程中有无意外情况，做好营养支持；术后严密观察病情，保持各引流管有效充分引流，做好饮食及出院指导。经过精心治疗和护理，患者痊愈出院。
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1例肝动脉插管化疗栓塞联合脾动脉栓塞术后并发门静脉血栓患者的护理
总结1例肝动脉插管化疗栓塞联合脾动脉栓塞术后并发门静脉血栓的护理体会。门静脉血栓起病隐匿，缺乏典型症状和体征，可表现为发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹水增加等，因与肝动脉插管化疗栓塞术和联合超选择性部分脾动脉栓塞术后的不良反应症状相似而易漏诊。密切观察患者病情变化，护士在抽血过程中发现患者血流缓慢、针头易堵塞、血液在注射器中很快凝固等高凝状态征象，为及早确诊及采取抗凝治疗提供了有力的依据。准确记录出入量，密切观察血压和中心静脉压的变化，及时调整输液速度，量出为入，及时纠正低血压维持有效的循环；做好抗凝期间的护理；缓解患者的腹胀症状；加强并发症的观察及护理。经对症处理后患者病情稳定出院。
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中晚期鼻咽癌患者调强放疗联合化疗不良反应分析及预防护理对策
目的：观察中晚期鼻咽癌调强放疗联合化疗患者在治疗的急性期及晚期发生不良反应的情况，探讨预防护理对策。方法60例中晚期鼻咽癌患者，均接受根治性调强放疗加以顺铂为主的联合化疗，按放射反应评分标准评价急性和晚期放射损伤，观察其治疗期间和随访1年的不良反应发生情况。结果60例患者中，随访满1年54例，随访率达90%。治疗急性期，54例患者均出现皮肤、口腔黏膜及上消化道反应，另外还包括鼻黏膜反应（93%）、唾液腺损伤（87%）、咽和食管反应（78%）、耳部损伤（43%）以及血液系统改变；1年后随访发现，晚期放射性皮肤反应、黏膜反应及唾液腺损伤发生率比急性期有所下降（P＜0.01）；耳部损伤的发生情况与急性期相比较重，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中晚期鼻咽癌患者调强放疗联合化疗，在治疗急性期发生不良反应主要是皮肤、口腔黏膜、上消化道、鼻黏膜和唾液腺的损伤，在治疗晚期发生的主要不良反应有皮肤、黏膜、耳部的损伤，以及唾液腺炎、张口困难。提示今后需针对皮肤、口腔、消化系统给予预见性护理，并关注院外延续性护理，以提高出院患者的生活质量。
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新型敷料用于癌症患者恶性胸腹腔积液引流局部换药的观察
目的：探讨新型敷料用于癌症患者恶性胸、腹腔积液引流穿刺点渗液换药的效果。方法43例恶性胸、腹腔积液行胸、腹腔引流后的癌症患者使用藻酸盐敷料+有边型泡沫贴+透明敷贴固定穿刺点，探讨其敷料更换次数、敷贴下皮疹发生率、导管滑脱频率。结果43例患者24 h内更换敷料次数为2次；皮疹发生率为5%；导管滑脱率为0。结论联合新型敷料用于癌症患者恶性胸、腹腔积液引流时穿刺点渗液的换药，可减少换药次数，降低皮疹发生率及导管滑脱率。
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浅层吸痰法在早产肺出血机械通气患儿中的应用
目的：探讨浅层吸痰法在早产肺出血机械通气患儿中的应用效果。方法选取100例需要机械通气的早产肺出血患儿，随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用浅层吸痰法，对照组采用传统吸痰法，比较两组患儿呛咳、1次吸痰有效、吸痰后需增调用氧浓度情况及吸痰前5 min至吸痰后5 min平均动脉血压、血氧饱和度、心率的变化幅度。结果观察组吸痰过程中出现呛咳、需增调用氧浓度少于对照组；平均动脉血压、血氧饱和度、心率变化幅度小于对照组，1次吸痰有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论早产肺出血机械通气患儿采用浅层吸痰法明显减少呛咳，不需增调用氧浓度并有效清理气道痰液，减少因吸痰对患儿的影响，具有临床实用价值。
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集束化干预预防新生儿抗菌药物相关性腹泻的效果观察
目的：探讨集束化干预预防新生儿抗菌药物相关性腹泻的效果。方法2012年1-6月入住新生儿病房的300例新生儿为对照组，实施常规治疗护理。2012年7月-2013年1月入住的300例新生儿为观察组，实施集束化干预。比较两组新生儿的抗菌药物相关性腹泻及不良反应发生情况。结果观察组新生儿抗菌药物相关性腹泻及不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论集束化干预预防新生儿抗菌药物相关性腹泻效果较好，能有效减少新生儿抗菌药物相关性腹泻及不良反应的发生。
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改良婴儿肠造口袋粘贴方法的效果观察
目的：探讨改良造口袋粘贴法在婴儿肠造瘘口护理中的应用效果。方法选取2008年6月-2012年8月在本院行结肠双腔造瘘术住院患儿64例，根据抽签法分为观察组和对照组各32例，对照组采用常规方法粘贴肠造瘘袋，观察组应用水胶体敷料和3M敷贴改良粘贴肠造瘘袋方法，比较两组造口袋保留天数、造口袋松脱例数、肠液外漏例数、造瘘口周围皮肤潮红糜烂例数。结果两组患儿造瘘口均正常排气排便，观察组造口袋保留天数大于对照组，造口袋松脱例数、肠液外漏例数、瘘口皮肤潮红糜烂例数少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论改良造口袋粘贴法在婴幼儿肠造瘘护理应用中有造口袋不易松脱，保留时间长，肠液外漏、造口周围皮潮红糜烂发生减少的优势，可提高婴儿肠造瘘护理质量。
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138例感染性肺不张患儿纤维支气管镜诊治的护理
总结138例感染性肺不张患儿纤维支气管镜诊治的护理。术前做好针对性健康宣教；术中密切观察患儿情况，积极与患儿交流；术后加强恶心、呕吐、刺激性咳嗽、喉水肿不良反应的观察和护理。治疗后患儿肺不张情况，除3例在2个月的治疗后未复张外，其余135例均有不同程度好转，其中110例在2个月后完全复张。
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小儿恙虫病合并噬血细胞综合征的早期识别与护理
总结16例小儿恙虫病合并噬血细胞综合征的早期识别与护理经验。对凡来自疫区疑似患儿，护士反复仔细询问病史与野外活动史，通过细致的护理观察与护理体检发现焦痂或溃疡，为早期诊断提供重要线索；小儿恙虫病并发噬血细胞综合征和肺部损害，需注意预防出现和做好呼吸道管理。本组16例患儿中，5例患儿护理过程中发现特征性焦痂，得以及时纠正诊断，并且控制病情进展。5例误诊患儿，入院后均迅速进展为多脏器功能衰竭，4例死亡，1例存活，而11例及时确诊患儿，入院后没有进展为多脏器功能衰竭，均治愈。
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63例心脏-声带综合征婴幼儿电子鼻咽喉镜检查的护理
总结63例心脏-声带综合征婴幼儿行电子鼻咽喉镜检查的配合及护理经验，认为重点是做好检查前准备、心理护理，重视与患儿和家长的沟通，取得患儿和家长的良好配合；检查中与医生熟练配合，严密观察患儿意识、面色、口唇、呼吸、哭声，以及生命体征、血氧饱和度等变化，及时发现异常并处理。本组病例检查过程中无严重并发症发生。
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耳鼻喉科气管切开患者使用气管套管套件的效果观察
目的：探讨临床使用气管套管套件的效果。方法将64例气管切开患者，采用分段区组随机化的方法，分为对照组30例与观察组34例。对照组术后使用普通气管套管，每6 h取出内套管，在本科室进行煮沸消毒-清洗-再煮沸消毒后再放入；观察组则使用气管套管套件，每6 h更换1次内套管，取出污染内套管后放入灭菌备用的内套管，将取出的内套管集中煮沸消毒-清洗，送供应室灭菌。观察两组患者术后7 d痰液黏稠度及吸痰次数、吸痰时间、吸痰量。结果两组患者术后痰液黏稠度和每日吸痰量的差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组吸痰次数和吸痰时间均较对照组少（P<0.01）。结论使用气管套管套件，能够减少耳鼻咽喉科患者的吸痰次数和吸痰时间，从而减轻护士工作量。
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1例小儿喉炎引发癫疒间发作门诊患儿的急救护理
总结1例小儿喉炎引发癫疒间发作患儿的急救处理和护理体会。患儿在门诊就诊过程中突然出现病情变化危及生命，通过呼吸道护理，保持呼吸通畅；及时对症药物治疗，控制患儿病情；给予心理护理，使家属和患儿保持平稳的情绪；提供安全护理措施，防止患儿在癫疒间发作过程中受伤；在病情恢复期做好专科与基础护理，确保患儿的舒适。经过及时、有效的治疗，患儿未出现任何意外伤害，在治疗喉炎的同时根据病情需要转诊儿科继续治疗癫疒间。
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先天性心脏病患儿术后颈内深静脉置管护理中的问题及对策
总结先天性心脏病患儿术后颈内深静脉置管护理中遇到的安全隐患并提出护理对策。回顾性分析268例先天性心脏病患儿术后的资料，在护理颈内深静脉置管过程中，笔者发现存在以下问题：留置针不慎脱管、薄膜过敏、管道堵塞、穿刺点感染、拔管至心脏骤停。在护理过程中，要严密观察深静脉置管固定是否牢固，缝线有无松动，有否外滑；密切观察敷贴处皮肤有否过敏，穿刺点有否脓液；正确掌握肝素盐水封管方法，恰当的消毒方式，慎重拔管等。
