护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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白塞病患者心脏瓣膜置换术的护理
总结1998年1月-2004年12月6例白塞病患者行心脏瓣膜置换术的护理体会.认为术前支持性的心理护理,能增加病人心理应急能力,完善术前各项准备是手术成功的前提;术前、术后合理运用肾上腺皮质激素是预防瓣周漏发生的关键;术后心功能的维护、呼吸道管理和康复指导是监护的重点.
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气囊导管隔离消化液早期手术修补治疗十二指肠瘘病人的护理
报道了十二指肠瘘发生早期应用气囊导管隔离消化液早期行修补术的护理配合.重点强调近期再次手术病人的术前心理护理,积极做好用物及病人准备,术后气囊导管护理、重症监护、营养支持、使用生长抑素阶段的特殊护理、饮食护理等.本组5例病人全部治愈,疗效显著,提示高质量的术前、术后护理是治疗成功的保证.
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双下肢悬吊牵引治疗婴幼儿股骨干骨折的护理
笔者报道了66例婴幼儿患者股骨干骨折采用双下肢悬吊牵引治疗的护理.牵引前做好皮肤护理及家长的健康教育,牵引后注意牵引效果,观察肢端血运,饮食护理,生活护理,并发症的预防和护理及功能锻炼指导,出院指导.66例患儿随访1～2年,骨折愈合良好,成角畸形消失,无旋转畸形,无髋膝关节活动障碍,无跛形.
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风湿病患者不遵医嘱服用强的松的原因分析及干预
目的了解风湿病患者口服强的松期间不遵医嘱服药的相关因素与原因,为护士实施护理干预提供依据.方法对100例不遵医嘱服用强的松的风湿病患者进行问卷调查,内容包括服药时间,不服药的时间、方式和原因,一般资料等.结果影响风湿病患者不遵医嘱服药的原因是多种交叉、反复的,主要的原因是强的松的严重不良反应,同时还与患者的文化程度、对疾病的自我判断不准、生活环境的改变、生育等因素有关.结论对口服强的松的风湿病患者应加强健康教育,增强其遵医嘱服药的意识.
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14例狂犬病发病原因分析及防范对策
对14例狂犬病患者发病原因进行回顾性分析.结果表明:犬密度高、管理不到位、疫苗接种率低、疫苗管理不规范、医护人员对狂犬病认识不够是狂犬病发生的主要原因.提示为预防狂犬病的发生,应加大宣传力度、普及狂犬病防治知识;加强对动物的管理;加强疫苗管理和对高危人群的预防接种.一旦被动物咬伤应及早进行联合预防接种;提高早期诊断率、减少误诊;加强医护人员自身防护.
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妇科老年患者围手术期的特殊护理问题及对策
目的了解妇科老年手术患者在医治过程中的特殊护理问题,提供相应的护理措施.方法对53例老年患者予以6项与医治相关的问题进行调查评估:(1)求诊妇科老年妇女的怕羞程度;(2)求治欲望;(3)经济来源;(4)宗教信仰;(5)饮食习惯;(6)合并疾病.结果怕羞程度:一般38例,很怕15例.求治欲望:一般16例,强烈29例,无所谓8例.经济来源:无42例,医保11例.宗教信仰:佛教39例,其他14例.饮食习惯:吃斋31例,正常22例.合并症:心血管疾病28例,糖尿病3例,支气管炎3例,胆胃疾病16例.结论妇科老年手术患者需要有一套特殊的护理措施来干预其怕羞与求治欲共存,经济状况与费用矛盾,饮食习惯与营养要求抵触以及有一定合并症存在的治疗问题.
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意识障碍患者长途转运的安全护理
通过对96例意识障碍患者长途转运过程中的护理,认为采取积极合理的护理措施对保证意识障碍患者长途转运过程中的安全有着重要意义.认真详细地做好转运前的各项准备工作是保证安全转运的基础.充分了解患者的病情,做好患者家属的思想工作是保证安全转运的前提.严密观察病情变化,保证患者的呼吸道和其他管道通畅是保证患者安全转运的必要护理措施.
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4例酷似心肌梗死的急性重症心肌炎患者的护理
总结4例酷似心肌梗死的急性重症心肌炎患者的护理.介绍了该病的观察重点、急救及护理措施.认为早期确诊、严密监护、卧床休息、控制心力衰竭及心源性休克和严重心律失常等并发症是救治成功的关键,营养心肌、减轻心肌细胞损伤是治疗的有效方法.
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永存动脉干患儿术后的监护
总结2001年4月-2005年5月8例先天性心脏病永存动脉干术后患儿的监护经验.护理重点是预防肺动脉高压危象,控制右心功能衰竭,加强呼吸道护理,仔细观察血流动力学指标及胸液引流量,加强营养支持,预防切口感染.除1例因术中出现肺动脉高压危象死亡外,其余7例均康复出院.
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成人膜部室间隔缺损Amplatzer封堵器介入治疗并发症护理
报道58例成人膜部室间隔缺损患者应用Amplatzer封堵器介入治疗,成功55例,成功率95%.本组患者并发心律失常13例(其中三度房室传导阻滞5例),迷走神经反射2例,伤口出血1例,发热6例.护理要点包括监护心律、心率的变化,发现异常及时处理;防治迷走神经反射;做好伤口出血的防护及发热患者的病情观察及护理.本组5例传导障碍性心律失常患者,通过心电监护、血压监测,及时发现处理问题,4例病情很快恢复,1例经安装临时起搏器后情况良好.其他并发症经及时处置都顺利康复.
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儿童病毒性脑炎并发低颅压综合征的护理
总结26例儿童病毒性脑炎并发低颅压综合征的原因与护理.认为常见原因主要是:甘露醇应用不当、腰穿后局部脑脊液渗漏过多、频繁呕吐、腹泻、进食过少.护理措施包括:密切观察病情变化,尤其应注意低颅压综合征与颅内压增高的区别,做好症状护理,加强腰穿术后护理,准确记录24 h液体出入量,同时做好心理护理,帮助患儿克服恐惧心理和紧张情绪.
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精索静脉曲张患者腹腔镜高位凝闭术的手术配合
笔者总结35例精索静脉曲张患者腹腔镜高位凝闭术的手术配合.认为术前做好病人心理护理与器械准备,术中洗手护士熟练掌握各种器械的安装使用与清洁保养,动作轻柔,注意检查各器械有无耗损,以免术中小碎片遗留腹腔;巡回护士严密观察患者的呼吸、血氧饱和度,手术过程中持续供氧,密切观察手术进程、显像系统的正常运作、清晰度,及时供给手术台上的所需物品.紧密配合手术,术后科学保养器械能提高手术配合的质量.
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妇科病人意外跌倒风险因素评估及护理对策
目的分析妇科住院病人意外跌倒的风险因素,制定预防及控制妇科病人意外跌倒的护理对策.方法采用统计学分析方法,调查2001年1月-2003年12月妇科病人发生意外跌倒例数和相关风险因素构成比.2004年1-12月对评估伴有意外跌倒风险因素的妇科病人,实施安全护理对策,预防意外跌倒的发生.结果实施对策后目标人群预防意外跌倒的意识加强,意外摔倒病人发生率显著性下降,P＜0.05.结论对妇科病人是否伴有意外跌倒风险因素进行评估,并对目标人群采取安全护理对策,可有效预防妇科病人意外跌倒的发生.
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全膀胱切除原位新膀胱术患者的护理
笔者报道全膀胱切除原位新膀胱术患者的护理.通过对63例根治性膀胱全切除、回肠/结肠原位新膀胱术患者的护理,提出护理重点在于术前肠道护理,术后原位新膀胱冲洗,预防吻合口瘘,各种管道的护理,新膀胱功能训练.
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Orem自护模式在门诊肺结核患者中的应用
目的探讨Orem自护模式在门诊肺结核患者中的应用效果.方法以Orem为理论框架,评估患者病情,采用支持-教育系统及相应的健康教育,让患者共同参与护理活动.结果应用Orem支持-教育系统后患者对肺结核特定知识的知晓率有显著提高,前后比较经x2检验,均有显著性差异,P＜0.001;遵医行为比应用前明显提高,各项观察指标分别经x2检验,均有显著性差异,P＜0.001.结论应用支持-教育系统,提高患者对肺结核特定知识的知晓率、遵医行为,充分调动了患者的主动性和积极性,提高患者的自护能力.
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动力髋螺钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的护理
笔者报道48例股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉内固定手术治疗的护理.认为术前做好心理护理,正确评估手术耐受性,做好术前健康教育,积极治疗原发病,加强营养支持;术后密切观察病情,加强并发症的预防,早期正确地进行患肢及全身的功能锻炼,指导早期离床活动:是保证手术治疗取得满意疗效的关键.
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眼部铁水烧伤患者的护理
眼部铁水烧伤与其他眼外伤相比,损害机制复杂,并发症多,预后较差.积极完善的护理有助于疾病的恢复.本文总结11例眼部铁水烧伤患者的临床救治和护理体会,11例患者中治愈2例,好转7例,无效2例.提出针对本病的系统的护理措施,重点突出并发症的观察和护理,使用的特殊药物的护理和心理护理,并结合患者平日对铁水烧伤的防护不足及现场处理不够,进行出院指导.
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腹部多脏器严重损伤患者急救护理流程的应用
笔者报道了83例腹部多脏器严重损伤患者急救护理流程的应用.急救护理流程包括入院伤情评估流程、恢复有效循环流程、病情动态监测流程、术前准备流程、组织协调流程.通过急救护理流程的实施及护士长的协调管理,流程中各个环节密切配合,积极救治,为挽救患者生命赢得了时间,提高了医疗护理质量.
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护理成本管理的实践与思考
目的探讨医院护理成本管理的方法与实施中存在的问题.方法采用项目成本核算思路,通过确定护理成本要素,将成本管理分为护理收入、护理成本核算与护理成本预算三大模块,收入与成本直接在各数据发生点进行自动统计,计入各护理单元,全院性活动发生的成本采取分摊法;成本预测采用成本变动趋势预测法.结果建立计算机护理成本管理模型,较好地实现了由数据说明护理成本的发生、变化情况,并形成护理成本预测.结论护理成本管理弥补了在医院经济管理中护理成本核算的缺项;同时发现了在护理成本管理中对护理收入项目的界定及如何建立标准病人分类系统作为护理项目成本核算的基础等瓶颈问题.
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门诊护士在医院营销中的作用
从2003年5月起,医院加大营销的力度,引入科学的营销理念,门诊护士在上级的领导下,积极发挥自身在医院营销中的作用,包括:强化服务与经营的意识,给就诊者提供周到、便捷、高效的服务及准确的医疗信息,为门诊制定和调整经营方针提供依据,宣传医院的特色,促进预约服务的发展,传播健康文化.笔者认为护士在参与医院营销活动中,应注重医院品牌建立,综合分析自身的竞争形势,充分利用医院网站资源促进医院优质服务的开展.
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一站式服务中心对门诊患者退款的协调与管理
目的简化患者退款手续,缩短退款所需时间,提高病人的满意度.方法患者将有效票据、未启封的药品,交一站式服务中心的护士,由护士认真核对后填写退款审批单,退款原因经经治医师核实后签字,药品经药房负责人检查认可签字,后由护士到财务科领取退款现金后交还给患者.结果2003年1月-2005年3月一站式服务中心共接待退款328例,退款成功286例,患者放弃退款42例,并表示愿意继续接受治疗.结论护士处在一个很有优势的位置来扮演治疗协调的支持者,与患者的良好关系是医疗协调的有效基础,因此要为广大患者提供满意的护理服务,提供健康知识、用药知识的宣教,满足不同患者的需求和期望.
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护理人员对医疗责任保险的认知现状分析及对策
目的了解护理人员对医疗责任保险的认知现状及影响医疗责任保险推广的原因.方法采用单纯随机抽样方法,抽取20多个临床科室的护理人员及非临床科室护理人员180名,应用自行设计的问卷进行调查.统计学处理采用SPSS 10.0统计软件进行两独立样本的秩和检验.结果护理人员的保险意识比较高,但投保率低.临床与非临床护理工作者在投保额与赔偿限额方面无显著性差异(P＞0.05).结论医疗责任保险制度有待完善,相关专业人才缺乏,应尽快发展完善,以适应市场需要.
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护士履行非本科疾病护理职责的影响因素及管理对策
目的探讨护士履行非专科护理职责的影响因素及其解决方法.方法以问卷调查的方法对55名临床护士进行调查,并计算调查结果中各因素肯定回答率.结果影响护士履行非专科护理职责的因素包括护士非专科疾病护理相关知识技能欠缺(80%)、满足于日常护理工作的完成(62%)、缺乏主动探寻解决问题的能动性(22%)、病人的怀疑与不信任(78%)、病人无过高的要求(11%)、医院无完善的内部支持系统(73%)、无相应的护理质量标准(29%).结论只有针对不同的影响因素制定可行的管理对策才能为病人提供高质量的护理服务.
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挤压泵对下肢深静脉血流动力学的影响
目的探讨挤压泵对下肢静脉血流动力学的影响,从中筛选促进静脉血液回流的佳模式.方法用彩色多普勒超声检测10名20侧健康自愿受试者股静脉在平卧静息状态、踝关节主动伸屈运动、挤压泵6.0kPa(45 mmHg)、挤压泵7.3kPa(55 mmHg)、挤压泵8.7 kPa(65 mmHg)5组状态下的股静脉血流峰速度、平均速度和单位时间血流量.结果与平卧静息状态相比较,其余4种处理方法下,股静脉血流动力学指标都有显著性差异(P＜0.01),其中,踝关节活动组增加快,峰速度增加149%,平均速度增加148%,血流量增加1.18 L/min,其次是挤压泵6.0kPa(45 mmHg),峰速度增加143%,平均速度增加144%,血流量增加1.15 L/min,两组之间无统计学意义(P＞0.05).踝关节运动组与挤压泵6.0 kPa(45 mmHg)组股静脉血流动力学指标均显著高于挤压泵7.3kPa(55 mmHg)和挤压泵8.7 kPa(65 mmHg)组(P＜0.01).结论3种挤压泵模式中,挤压泵压力在6.0kPa(45 mmHg)下促进静脉血液回流效果佳,可以考虑作为临床术后患者预防深静脉血栓形成的护理措施之一.
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面部塑形受术者的心理疏导
分析了52例住院接受面部塑形受术者的心理特征,其心理表现分为先天缺陷型、追求完美型、追赶时髦型、恋爱婚姻型;心理问题表现为手术愿望强烈、对手术期望过高、羞涩、焦虑、孤僻等.针对术前、术后存在心理问题的受术者,采取不同方法实施心理疏导,随时评估,及时调整护理计划,及时进行效果评价,达到了有效沟通,受术者心态良好,主动配合,顺利进入恢复期,缩短了住院时间,节省了费用,本组无1例医疗纠纷发生.
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ICU患者的焦虑评估及相关因素分析
目的了解ICU患者焦虑状态,提出干预对策.方法采用焦虑自评量表(SAS)及自行设计的调查问卷,对98例患者进行焦虑的评估和分析.结果本组患者主要的焦虑症状有焦虑、害怕、睡眠障碍、惊恐、噩梦等,其中女性患者、21～41岁患者、经济收入小于1 000元/月患者、住3人及3人以上病房的患者焦虑程度较高(P＜0.05).结论应根据ICU患者不同的焦虑状创态采取针对性护理措施.
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高龄患者心脏起搏器置入术后囊袋积血的护理
起搏器囊袋积血是心脏起搏器置入术后常见并发症之一,尤其是高龄患者凝血机制差、制作囊袋部位的皮肤血液循环及愈合能力较差,更易发生囊袋积血.我科安置起搏器的高龄患者中有13例术后出现了囊袋积血,经处理后全部病例囊袋积血吸收,未继发感染及其他并发症,现将护理体会报道如下.
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抑肽酶过敏试验致过敏性休克1例报道
抑肽酶是牛肺中提取的一种碱性多肽,主要成分为肽酶抑制剂,能抑制多种含有丝氨酸活性基团的酶蛋白.1988-2004年国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关抑肽酶注射剂不良反应的记载只有57例.临床中,特别是基层医院少有不良反应的报道,过敏试验过程中发生过敏性休克更是罕见[1].2005年4月26日,本科收治1例急性胰腺炎患者,在作抑肽酶过敏试验时发生过敏反应,出现过敏性休克,经积极抢救,患者转危为安,治愈出院.现报道如下.
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护理专业实习生评教评学调查问卷分析与对策
目的对护理专业实习生进行评教评学调查,评估护生实习带教质量,为改进及提高实习质量提供依据.方法对临床护理实习带教老师的带教情况及护生学习情况,采用自制评教评学问卷调查法对63名护生进行调查.结果带教老师能经常结合病例给护生讲解专科疾病知识与护理占32%;讲解及示范专科及基础护理操作分别占32%、37%;清楚明确回答护生问题占43%;对护生做到放手不放眼占63%;操作正规占57%.护生有不懂的问题时能经常通过看书、请教带教老师、与同学讨论解决的分别占38%、48%、33%;经常翻阅病历了解病情占37%.结论要提高实习质量,应使带教老师及护生明确实习带教的目标,提高带教老师的自身素质,培养护生的临床能力及独立思考、主动学习的意识,纠正护生重技术操作轻基础护理认识上的偏差,同时要加强带教防止差错事故的发生.
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注射用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者的护理
笔者总结应用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌时,药物的应用方法和不良反应的护理:严格掌握药物的保管、配制方法,用药过程及不良反应的观察、心理护理、健康指导.4例患者接受化疗联合曲妥珠单抗治疗4～6个疗程取得满意疗效,不良反应为:中低度发热4例,慢性腹泻1例,心律失常1例,伴腰背疼痛2例,经过治疗护理均得到缓解,不影响治疗,明显提高疗效及改善患者的生活质量.
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胶原蛋白海绵在乳腺癌改良根治术中的应用效果观察
目的探讨胶原蛋白海绵在乳腺癌改良根治术中应用的价值.方法将156例乳腺癌患者随机分成两组,对照组术后常规采取加压包扎持续负压引流,实验组则联合使用胶原蛋白海绵,分别观察两组置管时间、皮下积液和皮瓣坏死的发生率.结果实验组的置管时间(4.8±1.3)d明显短于对照组(6.3±2.7)d,有显著性差异(P＜0.01),实验组皮下积液和皮瓣坏死的发生率分别为1.3%和2.6%,明显少于对照组的10.3%和11.5%,有显著性差异(P＜0.05).结论在乳腺癌改良根治术后引流管持续负压引流联合应用胶原蛋白海绵可缩短置管时间,减少皮下积液和皮瓣坏死的发生率.
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不同性别年龄小儿气质特点及其在护理工作中的应用
目的探讨0～3岁小儿气质特点,了解其心理特征,指导小儿教养,培养身心健康的宝宝.方法儿保门诊0～3岁儿童251例,采用儿童气质软件及气质测查问卷,由家长填写问卷配以计算机录入分析结果的形式进行评估.结果小儿气质类型中,中间偏易养型占32.3%、易养型31.1%、难养型23.1%、启动缓慢型7.5%、中间偏难养型6.0%.不同性别的小儿气质类型的分布无显著性差异(P＞0.05),不同年龄小儿气质类型分布有显著性差异(P＜0.05).不同性别及不同年龄组小儿气质维度分值比较有显著性差异(P＜0.05).结论中间偏易养型、易养型是0～3岁小儿的主要气质类型;部分气质维度在不同性别和年龄问存在差异,应根据不同性别及年龄段小儿的特点给予针对性的教育和指导,促进小儿健康成长.
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军队离退休老年人运动饮食体质量与身心健康关系的调查研究
目的了解离退休老年人运动、饮食、体质量与身心健康的关系.方法以军队干休所661名老年人为凋查对象,开展问卷调查,凋查内容为一般状况及其心身健康状况.结果经常运动的老年人在眼、耳及精神方面的健康程度比不运动的老年人好;喜素食的老年人在皮肤、生殖内分泌方面的健康程度比喜荤食的老年人好,同时喜荤食的老年人与喜素食者相比更易产生焦虑;肥胖的老年人在心血管、骨骼肌肉及生殖内分泌方面的健康程度要比体质量正常的老年人差,且差异均有统计学意义.结论老年人的运动、饮食及体质量与身心健康有关,护士应帮助老年人养成这些方面的良好习惯.
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应用状态-特质量表对住院患者焦虑的调查分析
目的准确了解住院患者的心理状态,为制定个体化护理计划提供依据.方法应用状态-特质量表对6个科室153例住院患者进行心理状态评估和分析.结果各科室状态焦虑阳性例数分别为:呼吸内科21例患者15例阳性,泌尿外科30例患者15例阳性,肿瘤科15例患者6例阳性,ICU 33例患者9例阳性,妇科12例患者3例阳性,心内科42例患者9例阳性.文化程度:初中及以下与高中阳性率比较x2=5.46,P=0.02,大专及以上与高中(含中专)比较x2=7.72,P=0.01,差异均有统计学意义,文化程度越高,阳性率越低.50～69岁年龄段男女阳性率比较x2=10.88,P=0.00,差异有统计学意义.患者总体状态与特质焦虑评分相关性分析显示两者之间关系密切,呈直线正相关关系(r=0.86,P=0.00).结论住院患者存在不同程度的焦虑状态,通过量表评估患者的焦虑程度,可以为制定有针对性的护理计划提供依据.
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实施控烟干预建立无烟门诊部的研究
目的改善现在人群中的吸烟状况,降低吸烟率,降低吸烟引起相关疾病的危险度,建立无烟门诊部,提高医务人员的信誉度.方法于2003年11月开始为期1年的时间,对门诊大楼内工作的工作人员、来门诊就诊的病人及陪护人员共5004人作吸烟问卷调查和吸烟知识知晓情况调查后,分别选定门诊大楼的1、3、5、7、9楼各楼层诊室外的巷道与候诊厅监测空气中CO含量(CO是香烟烟雾中对人体危害较大且主要存留于空气中的主要成分),然后请呼吸科教授定期作相关知识的讲座,开通咨询电话,定时播放录像,制作宣传栏和警语,免费发放宣传手册等干预措施.结果研究前5004人中有1 806人吸烟,吸烟率为36.09%,各楼层候诊厅CO含量为8.00～23.16 mg/m3,均超过国家规定的标准(5 mg/m3).经过10个月研究和干预后,共调查了5 400人,其中有1 848人吸烟,吸烟率为34.22%,各楼层候诊厅CO含量明显降低,为1.25～3.20 mg/m3.结论通过有计划、有目的的干预,能够降低人群的吸烟率,树立医务人员的良好形象,但需要更长久的坚持才能达到明显的效果.
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NICU患儿静脉留置针留置部位研究
目的探讨NICU内患儿适合的静脉留置针留置部位,减少患儿痛苦,提高护理质量.方法将睡在暖箱的足月儿207例和早产儿339例选择头皮、腋下、上肢、下肢部位的静脉进行留置针穿刺,观察不同部位留置针留置时间.结果选择腋静脉穿刺的足月儿、早产儿留置针的留置时间为(94.03±17.43)h、(112.27±23.27)h,分别与头皮静脉、上肢静脉、下肢静脉留置时间比较,有显著性差异(P＜0.01),使用腋静脉留置留置针留置时间长.足月儿选择头皮静脉穿刺行留置针留置时间为(80.06±17.91)h,比上肢、下肢留置的时间长,有显著性差异(P＜0.01).结论足月儿留置针注射好选择头皮和腋下静脉,早产儿首选腋下静脉.
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门诊开展艾滋病自愿检测者咨询和健康教育的设想
回顾统计了近1年半门诊部自愿艾滋病咨询和检测的就诊者的人数、年龄和就诊各专科门诊的分布和检测缘由,发现就诊者年龄跨度大、就诊门诊科室分布多,其就诊科室、检测缘由与艾滋病的传播途径密切相关.指出对门诊接触该类患者的护理人员应进行素质教育和艾滋病自愿咨询检测的规范化培训,探讨了门诊开展艾滋病咨询检测的步骤和原则,以及设计了针对不同就诊人群开展针对性健康教育的方式和内容.笔者认为护理人员要充分认识到咨询对艾滋病求询检测者的意义,在各专科门诊广泛开展艾滋病自愿咨询检测和健康教育对艾滋病的预防和控制具有重要的意义.
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手外伤患者健康知识优势需求与对策
用自制的健康知识需求调查表对200例手外伤患者进行调查,选择前8项关心的宣教内容.结果患者对健康知识需求排前8位的是:解除疼痛,促进伤口愈合,避免伤口感染、肿胀,伤口换药等,均在79.0%以上.提示基层医院应针对手外伤患者的健康知识需求进行健康教育.
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社区高血压患者的中西医结合护理干预
目的探讨社区高血压患者中西医结合护理干预的可行性.方法对广州市荔湾区站前街585例高血压患者,采用中西医护理知识、技能教育,家庭护理教育,饮食保健和中医药护理等中西医结合护理干预,比较干预前后的效果.结果585例社区高血压患者中西医护理干预前后,掌握中药护理知识经x2检验,有显著性差异,P＜0.0001;收缩压、舒张压分别经配对t检验,均有显著性差异,P＜0.01.干预后平均血压显著下降,中药护理知识认知程度提高.结论对社区高血压患者进行中西医结合护理干预是值得推广的好方法.
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恶性肿瘤患者浅静脉化疗时自我护理情况调查
目的了解恶性肿瘤患者浅静脉化疗时自我护理状况.方法采用自行设计的调查表,对100例恶性肿瘤患者浅静脉化疗时自我护理情况进行调查,包括治疗和护理的依从情况、对化疗药物知识了解情况、静脉血管的保护情况3方面.结果恶性肿瘤患者化疗时依从性较好,对化疗药物知识了解较少,保护静脉血管知识掌握较差.结论护士应加强患者化疗知识的健康教育,指导患者提高自我护理的能力.
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低年资护士医嘱处理情况调查分析
目的提高低年资护士医嘱处理能力,减少护理缺陷的发生率.方法自设问卷了解工作4年内的低年资护士对医嘱处理的认知、实习期间学习医嘱处理的情况和工作期间医嘱处理执行情况.结果87%的低年资护士认为医嘱处理重要,10%低年资护士在实习期间系统地学习过处理医嘱,57%的低年资护士自我评价能胜任医嘱处理这个班次.结论应加强实习期间医嘱处理的教学,上岗前及工作后再次进行医嘱处理知识培训,从而全面提高低年资护士医嘱处理能力.
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首发精神病病人家庭关系调查及干预
目的探讨首发精神病病人家庭关系对其病情的影响及护理干预措施.方法选择首次发病的精神病病人78例,随机分为干预组和对照组,各39例.分别对两组病人的家庭关系进行调查,找出影响因素,然后对干预组家庭实施干预措施,对照组进行一般卫生宣教,于患者出院后半年,对两组病人病情及家庭关系再次进行调查.结果干预组病人临床痊愈率、遵医服药率等均优先于对照组,且家庭关系更为融洽,病人的生活质量明显高于对照组.结论对首发精神病病人家庭关系进行干预,可明显改善其家庭关系,改善照料者对患者的照护水平,减少复发,提高生活质量.
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眼科住院病人对护理工作满意度及其影响因素调查
目的提高眼科住院病人对临床护理工作的满意度.方法根据文献自行设计病人满意度调查表.采取方便抽样的方法选择眼科符合入选条件的住院病人80例,调查眼科住院病人对护理工作的满意度及其影响因素.结果病人对护士的专业技能和病区管理满意度高,病人对健康教育指导、心理护理和护士的主动服务意识的满意度较低,病人对护理工作的满意度与其职业与医疗费用的支付方式无关,与收入情况及文化程度呈负相关关系(P＜0.01或P＜0.05).结论护理过程中,应重视护理服务的各个方面,满足不同人群的健康需求,达到病人高满意度.
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1例老年癔症患者伴多种严重躯体疾病的护理
癔症是一类由精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍[1].本院于2005年1月收治1例老年女性患者,临床表现复杂多样,且伴有多种严重的躯体疾病.现将护理体会报道如下.
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1例先天性背部巨痣小儿围手术期的护理
色素性巨痣是由痣细胞组成的皮肤良性肿瘤[1].大多数黑痣在出生后2～6年出现,但也有少数人出生即存在.常表现为按皮肤分区特征分布的面积巨大的色素痣.一般认为出生时即存在的任何部位面积达到144cm2,或体表面积900cm2或未达到此面积但生长部位特殊或手术治疗时操作时复杂者均可称为巨痣[2].临床上小面积的黑痣多见,巨痣相对较少,巨痣不但影响到患儿本身的美观,而且随着年龄的增长,恶变的机会相对增多,因此患儿围手术期护理很重要.2005年7月我科收治1例先天性背部巨痣患儿,现将护理体会报道如下.
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1例先天性心脏病供者干细胞采集术的护理
先天性心脏病病人由于肺动脉高压、血氧饱和度偏低,在行外周血干细胞采集时加重心脏负荷,易导致病人死亡.2004年12月本科收治1例患先天性心脏病的供者,并成功进行干细胞采集术.因考虑到采集效果和病人的耐受能力差,分两种采集方式进行,即局麻下行骨髓采集术、用美国Baxtar公司的CS-3000Plus血细胞分离机进行外周血干细胞采集(peripheral b1ood stem cells collection,PBSCC),两次共采集单个核细胞数为3.8×108/kg,达到受者外周血干细胞移植的阈值要求,保证了造血干细胞移植的成功.现报道如下.
