护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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寰枢椎不稳患者施行内固定手术的护理
笔者报道21例寰枢椎不稳患者施行内固定手术护理,认为加强术前心理护理,向患者讲解手术后的预期效果,落实术前准备,术后观察生命体征的变化,加强切口及引流管的护理,落实功能锻炼的方法和要点,有效预防并发症,是保证手术达到理想效果的关键.
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高龄患者经尿道前列腺汽化电切术的护理
笔者介绍19例良性前列腺增生高龄患者经尿道前列腺汽化电切术的护理.根据高龄患者的生理、病理变化的特点,加强术前心理护理、皮肤护理;做好手术体位护理、麻醉期护理、经尿道前列腺电切综合征护理及预防,术后保持膀胱冲洗液通畅,观察冲洗液颜色及有无腹胀,做好手术护理交班.本组无1例发生严重并发症.术后5~6 d拔尿管排尿通畅,平均住院7~10 d.
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儿童医院三级分诊制的应用体会
对儿童医院门诊实行一级、二级、三级分诊,将管理、导医、助诊、咨询、健康教育、巡查的任务纳入分诊;分诊护士必须具备良好的服务态度,丰富的儿科医学知识,敏锐的观察力和急救意识.通过三级分诊,大限度地减少了漏分诊和误分诊.
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急性冠脉综合征患者的护理
笔者对34例急性冠脉综合征患者进行分析,提出护理要点:按心肌梗死常规护理,加强相关指标的监测,尽早明确诊断;预防并发症,重视不典型表现,注意体温的变化,加强监护;积极做好原发病的防治及护理;加强心理护理及康复指导.
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自发性食管破裂修补术后管道的护理
回顾总结8例自发性食管破裂修补术后管道的护理.自发性食管破裂患者入院后积极纠正休克,确诊后即行剖胸探查,行食管Ⅰ期修补,安置胸腔闭式引流管、倒置胃管、空肠造瘘管.术后做好管道护理及空肠喂养.经实践证明自发性食管破裂手术同时安置三管能明显减轻患者痛苦,提高治愈率.
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87例接触性皮炎斑贴试验病例分析
目的探讨接触性皮炎致敏原因.方法对87例接触性皮炎患者进行斑贴试验,48 h后观察试验结果.结果87例接触性皮炎患者中,有63例出现硫酸镍过敏,阳性率达82.9%;对氯化钴过敏的有18例(23.7%);硫柳汞17例(22.4%);芳香混合物15例(19.7%);重铬酸钾8例(10.5%);其中女性高于男性.结论金属制品中所含的硫酸镍等成分是接触性皮炎主要的致敏原.
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儿童扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术的护理
总结了37例扁桃体、腺样体切除加鼓室置管三联术患儿的护理体会.认为:术前做好患儿的心理护理,家长的健康教育及术前准备,能保证手术顺利进行;术后密切观察病情,做好局部护理、用声指导、饮食护理、口腔护理及对家长进行出院指导,能确保手术后尽快康复,减少并发症发生,保证手术疗效.
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重症胰腺炎合并多器官功能衰竭患者的监护要点
笔者介绍30例重症胰腺炎合并多器官功能衰竭患者的监护要点.重点介绍合并呼吸衰竭的监护.强调使用呼吸机时,护士要熟练掌握呼吸机性能,精通呼吸道管理,正确掌握吸痰时间和方法.严密监护心血管、肾等功能.护士通过严密监护,准确提供病情动态信息,积极预防并发症,在抢救生命过程中起到重要作用.
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骨筋膜室综合征的危险因素分析及护理
通过回顾性分析29例骨筋膜室综合征患者的临床资料,认为医务人员对该综合征早期诊断缺乏认识,对多发性创伤未作全面仔细检查,滥用止痛剂及对伤肢固定包扎过紧等,是导致骨筋膜综合征发生、发展的主要因素.提高对四肢创伤病人的警觉性,注意动态观察伤肢的肿胀、疼痛、感觉及远端动脉搏动和皮肤颜色、温度等变化,可及早发现骨筋膜室综合征的表现,为临床医生提供及时处理的依据,是改善预后的关键.
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直肠癌术后急性假性肠梗阻患者的中西医护理
通过对139例直肠癌术后急性假性肠梗阻患者行中西医结合治疗的护理,提出加强心理护理,及时配合物理治疗、中药注胃和保留灌肠,正确使用腹带保护腹部切口,预防切口裂开,对保证治疗的成功率有着重要的意义.
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单纯表面麻醉下小切口折叠人工晶体植入患者的护理
笔者通过对15例单纯表面麻醉下小切口折叠人工晶体植入患者的护理,对患者进行术前准备,术后护理,出院指导,重点做好心理护理和术眼配合训练,15例无并发症发生.良好的心理护理有助于患者以良好的心态接受手术,术前进行必要的眼位训练,并针对性采用相应有效的护理措施,能够促进患者术后早日康复.
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小儿非住院手术的麻醉配合与护理
笔者报道小儿非住院手术的麻醉配合与护理,结合小儿的生理特点,提出:重视术前准备及心理护理,术中监测及术后观察,术后护理指导;强调选择合适的麻醉方法及严格掌握苏醒和离院标准,是提高小儿非住院手术安全的关键.
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院内病人转送的安全护理
目的降低院内转送病人途中的险情发生率.方法把从急诊科转送住院部及从病房转送ICU的病例作为研究对象.2000年6月~2001年5月转送的病例设为传统转送组,采用传统方法转送.2001年6月~2002年5月转送的病例设为改良转送组,采用改良方法转送.改良转送法主要包括设置合理的转送程序,提高护士对病情综合评估准确度,预先设计途中发生险情时常用的紧急处理预案.结果院内转送病人险情发生率从0.25%下降至0.03%,抢救成功率上升,险情发生的类别以呼吸系统险情居首位,占62.5%.结论改良转运法可大限度地降低院内病人因病情评估不当而引发的转送安全问题.
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纤维支气管镜辅助颈椎损伤患者气管插管的配合
笔者报道对58例颈椎损伤清醒患者,在纤维支气管镜引导下作气管插管麻醉的护理配合.总结麻醉过程中的心理护理、术前护理、麻醉配合及监护.认为颈椎损伤患者的麻醉手术虽然有较高危险性,但只要有充分的护理配合是完全可以避免颈髓损伤的加重,降低危险,顺利通过手术.
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应用喉罩麻醉术中并发症原因分析及护理
对1649例应用喉罩麻醉术中发生并发症的原因进行了分析.认为反流与误吸、错位、气道阻塞、咽喉疼痛及喉痉挛是常见原因.并根据病因制定合理的护理对策.提出积极采取预防控制手段,减少或避免并发症的发生.
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群体性亚硝酸盐中毒的抢救及护理
报道了抢救9例亚硝酸盐中毒病人的护理经验,包括迅速清除有毒物质,保持呼吸道通畅,纠正缺氧,抗休克护理等,9例患者均康复出院.笔者认为明确诊断,快速组织护理人员,合理分工,及早应用解毒剂是抢救成功的关键.
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影响心脏瓣膜病患者预后的高危因素分析及护理干预
笔者通过分析929例心脏瓣膜病住院患者的临床资料,总结出7种影响患者近、远期预后的高危因素为:Ⅳ级心功能伴心胸比值≥0.70,生物瓣衰竭,急性感染性心内膜炎,瓣周漏,心衰恶液质,二尖瓣替换术后晚期重度右心衰竭和华法林抗凝出血,并对每项高危因素总结出针对性的护理措施.
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急性重症胰腺炎患者并发症Binder's评分与护理
目的探讨急性重症胰腺炎患者并发症Binder's评分及其护理意义.方法通过120例急性重症胰腺炎患者临床资料回顾性分析,了解与急性重症胰腺炎病死率有关的并发症,分析器官和代谢并发症Binder's评分与病死率关系,并根据患者临床表现,采取有效的护理措施.结果急性重症胰腺炎器官或代谢并发症综合评分≥7分组与<7分组,两组病死情况经χ2检验,χ2=44.8,有显著性差异(P<0.01).≥7分组病死率高于7分组,与病死率有关的并发症为ARDS、休克、胰性脑病、全腹膜炎.#结论并发症Binder's评分与病死率有密切关系.休克、ARDS、胰性脑病、全腹膜炎是影响病死率主要因素,护理对策是针对急性重症胰腺炎原发病,做好评估,针对性实施护理.防治致死性并发症以降低病死率.
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夜间护理纠纷的常见原因及防范对策
针对夜间护理特殊性,分析导致护理纠纷的常见原因,包括抢救不到位,患者不能理解夜间护士的护理行为,服务态度问题等.提出护士应增加法制观念,加强体质锻炼,强化服务意识,严格执行诊疗护理规范、常规,落实各项规章制度,以减少护患纠纷.
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住院日清单致医患纠纷原因分析及对策
当前住院费用"日清单"导致的医患纠纷日趋增多,而且处理难度大,成为护理人员的工作难点之一.作者分析了导致纠纷的原因:日清单设计欠完善;患者对医疗收费陌生引起误会;对现行医疗保险体制不适应;微机医嘱出错以及护士缺乏处理由医疗费用引起纠纷的经验.提出了管理对策:完善日清单;加强微机医嘱的管理;提高护士处理医疗费用纠纷能力以及为病人提供高效、低耗、优质服务.
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实施五常法活动对职工素质的影响
目的探讨实施五常法活动对职工素质的影响.方法(1)对职工进行五常法知识培训.(2)实施过程中遵循PDCA循环法,对工作场所进行现状调查,找出主要原因,制定出相应的对策并实施.(3)按照五常法的要求,将物品统一分类,定点放置,统一标识,规范管理.(4)制定了本科室"下班前5 min五常法活动"的内容,督促医护人员常自律.结果实施五常法半年后,职工对工作场所的安全意识、工作效率、责任心、护士的自律性大大提高.分别经χ2检验,有显著性差异,P均<0.01或P<0.05.结论实施五常法活动对提高职工素质有明显的影响.
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试论患者权利的保护
保护患者权利,是医疗体制改革必须关注的问题.保护患者权利,必须制定和落实相关法律,提高医务人员的法律素质.保护患者权利,必须保护弱势群体,不断提高医务人员的人文素质.保护患者权利,必须加强医疗法律法规的宣传,提高患者的维权意识.
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血液净化中临时性颈内静脉插管功能障碍的护理
建立良好的血管通路是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件.近年,采用临时性双腔导管中心静脉插管建立血管通路时,颈内静脉成为常用的路径.
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急性脑梗死患者情感障碍的护理
目的探讨急性脑梗死患者情感障碍的发生率、特点及护理体会.方法采用焦虑、抑郁自评量表和神经功能缺损评分表对284例急性脑梗死患者入院时及病程的第3~4周进行评分.结果284例急性患者中有情感障碍者190例,发生率为66.9%,其中抑郁、焦虑发生率较高,分别为26.1%、20.4%.有情感障碍与无情感障碍患者入院时的神经功能缺损分值比较,经t检验,无显著性差异,P>0.05,但病程的第3~4周,有情感障碍者的得分较无情感障碍者低,经t检验,P<0.01.结论急性脑梗死患者情感障碍发生率较高,有情感障碍的患者较无障碍的近期预后差.应针对不同情感障碍采取相应的护理措施.
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术前访视对开胸患者身心干预的效果观察
目的探讨术前访视对开胸手术患者的效果.方法按入院日期单双号将120例患者随机分为术前访视组63例,常规组57例,从患者术后焦虑程度、遵医行为,对护理工作满意度等指标进行比较.结果术前访视组术后焦虑值明显低于常规组(P<0.01),遵医行为优于常规组(P<0.01),对护理工作满意度高于常规组(P<0.01).结论术前访视可减轻患者焦虑程度,提高遵医行为,融洽护患关系.
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蛛网膜下腔出血并发多重耐药菌感染1例报告
蛛网膜下腔出血常发生于青壮年,我科于2002年收治了1例蛛网膜下腔出血并发多重耐药菌感染老年患者,经积极抢救成功,报道如下.
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科室图书室的建立与管理
为了给全科人员创造一个舒适、方便的学习环境,我科于2002年10月筹备建立科室图书室,取得较好效果.
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自制奇星水治疗重度褥疮1例报道
2002年11月,我科收治了1例脊髓动静脉畸形术后引发的多处大面积深Ⅲ度褥疮患者,经采用祖传秘方配制的"奇星水"治疗,效果满意,现报道如下.
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新生儿留置胃管固定方法的改进
2001~2002年,我科对传统的新生儿留置胃管固定方法进行了改进,临床应用55例,效果良好.
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爱大霉素、晨龙罗欣分别与其他药物存在配伍禁忌
随着新的抗生素越来越多地应用于临床,现有<药物配伍禁忌表>远不能满足临床需要,笔者在临床使用过程中,发现许多新药之间存在配伍禁忌,介绍如下.
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过氧化氢溶液去除医疗用品陈旧性血渍
医院各科室使用后的诊疗物品,虽然经过初处理,但仍有个别物品在其隐藏部位残留着血污,时间稍长,血污使凝固形成黑色陈旧性血渍.
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三通管在长期留置胃管中的应用
1998年12月~2003年1月,我科对106例长期留置胃管患者(其中住院病人86例,家庭随访病人20例)采用了三通管连接胃管末端注食的方法,方便实用,介绍如下.
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一次性乳胶手套代腹腔镜下碎标本取出收集袋
腹腔镜下胆囊切除术以其切口小、组织损伤少、治愈快等优点而被患者所接受,但当胆囊组织炎症、水肿、周围粘连严重,镜下手术时胆囊组织脆性增加,术者难以将完整的胆囊摘除,常常使碎块的胆囊组织掉入腹腔,腹腔镜组织钳又不易一一夹出腹腔,自2001年1月以来我们用一次性乳胶手套收集镜下碎胆囊组织和结石.
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生姜治疗顽固性呃逆
1999年7月~2003年5月,笔者采用生姜治疗顽固性呃逆30例,取得满意效果,现介绍如下.
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可吸收止血纱布外科应用技巧
可吸收止血纱布已广泛应用于外科手术过程中.因其柔软而自动打卷,术者难以操纵而延误手术时间,我们在使用时用明胶海绵做载体或传载物,给术者操作带来方便,现将方法介绍如下.
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对知识经济下加快我国高等护理教育发展的思考
21世纪是知识经济时代,面对头20年重要战略发展机遇期,笔者就如何加快我国高等护理教育发展作了阐述.通过加大政府与社会投资力度,扩大办学规模,优化护理教育资源配置,加强对外交流合作,促进我国高等护理教育发展,以适应社会经济发展和不断变化的医疗卫生市场的要求.
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护生五官科特殊操作技能的强化培训
针对苏临床教学偏重理论,偏重专科基础操作,对专科特殊操作要求不高,护生专科特殊操作动手能力差的现状,自2000年7月我科通过增设门诊实习环节,增加护生操作机会;高标准选择带教老师;采取训前评估,因人施教的教学方法,调动护生主动学习的积极性,提高护生操作的自信心.其结果:护生对专科器械识别率、专科特殊操作成功率、整体护理专科评估准确率均有显著提高,护生对专科的应用解剖与生理知识得以巩固.
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加强心理素质与自学能力培养提高护生应对能力
目的探讨在护生教育中加强心理素质和自学能力的培养以提高应对能力.方法重点对两个年级249名护生加强心理素质的培养,包括严格要求,培养坚强意志,开阔胸怀自我疏导,提高面对压力的应对能力;自学能力的培养,包括学会各学科知识的有机联系,学会抓纲、提炼、概括以及组织课外自学.课程结束后进行考核和问卷调查.结果两个年级4次考试的达标率逐步提高;应对病人交谈和主动获取知识的能力明显提高.结论通过有针对性的培养,提高了护生的心理素质和自学能力,两者相辅相成,促进了学生全面素质及应对能力的提高.
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依据右心房心电图表现确定中心静脉导管深度的探讨
目的判断直接依据右心房心电图的特征表现确定中心静脉导管尖端所在位置的合理性.方法将锁骨下静脉穿刺置管的80例危重病人随机分为两组,各40例.均取右锁骨中点内位点行右锁骨下静脉穿刺.心电图引导组依据直接右心房心电图的特征表现确定中心静脉导管置管深度;常规置管组采用常规方法,留管平均深度(13±1.0)cm,术毕常规床旁X光胸部平片检查.结果2组间穿刺失败及误入颈内静脉均无显著性差异,P>0.05,但两组间置管深度不当有显著性差异,P<0.05.结论直接依据右心房心电图的特征表现可提高中心静脉导管置管深度的合理性.
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润滑止痛胶在前列腺增生症患者导尿术中的应用
目的评价在前列腺增生症患者导尿中应用润滑止痛胶的效果.方法将180例患者分为两组,每组各90例,常规组采用常规导尿法,润滑止痛胶组在常规导尿基础上使用润滑止痛胶,比较两组患者的疼痛程度、一次性成功率和尿道损伤率.结果两组疼痛程度比较χ2=34.1,P<0.01;一次性成功率比较χ2=10.98,P<0.01;尿道损伤率比较χ2=5.27,P<0.05.结论润滑止痛胶可减少前列腺增生患者导尿中对尿道的损伤及疼痛,提高导尿成功率.
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MiniMed胰岛素泵输注障碍原因分析及对策
为确保应用MiniMed胰岛素泵进行强化治疗的患者得到佳的治疗效果,对362例患者应用中出现的207次输注障碍进行分析,总结该类型胰岛素泵出现输注障碍的常见原因有:空气堵塞、皮下软管折曲和堵塞、胰岛素吸收不良、储液管活塞推动受限.提出对策:避免空气堵塞输注装置,避免操作不当,按时更换输注装置及输注部位,保证储液管活塞推动顺畅.认为做好预防措施是避免胰岛素泵出现输注障碍的先决条件.
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沉香粉治疗手术后呃逆的临床观察
目的探讨手术后病人呃逆的佳治疗方法与效果.方法将1997~2001年手术后出现呃逆病人126例随机抽取61例采用阿托品0.2mg、甲氧氯普胺5 mg加生理盐水至4 ml,穴位注射为对照组.另65例将沉香粉3 g用纸卷成香烟状,点燃后吸入为观察组.结果观察组无效2例,有效率96.92%;对照组有效率81.97%;两组治疗效果经χ2检验有显著性差异(P<0.01).沉香粉吸入组有效率高于穴位注射组.结论观察组疗效好,无注射痛苦,明显优于对照组.
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血管迷走性晕厥患者的健康教育
对127例血管迷走性晕厥患者进行健康教育,内容包括心理健康教育,寻找病因,消除易患因素,预见性自我护理,晕厥时的院外处理等,通过1~6年的电话随访,仅有2例患者复发,取得满意效果.
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品质圈活动在青光眼病人健康教育中的应用
目的探讨品质圈活动在青光眼病人健康教育中的应用.方法成立品质圈,确立"加强青光眼病人的健康教育"为活动课题,对50名青光眼病人进行现状调查,设定预期目标,然后对青光眼病人防病知识缺乏进行原因分析.确定3个主要因素.制定相应的对策并组织实施,再对原50名青光眼病人进行效果检查,并采取了有效的巩固措施.结果提高了全体护士的工作责任心,提高了青光眼病人的防病知识.结论品质圈活动在青光眼病人的健康教育中取得了较好的效果,值得推广.
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肝炎患者采用肝病治疗仪治疗的护理进展
随着电子科学技术的迅速发展,肝病治疗仪在肝炎患者的临床治疗中得到了广泛的运用.肝病治疗仪是在中医理论结合现代医学的基础上,应用现代电子技术优化设计的新型电子医疗仪器.
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家庭护理指导对提高乙型肝炎病人遵医行为的研究
目的通过家庭护理指导,改善急性乙型肝炎病人遵医行为.方法对250例住院乙型肝炎病人按出院顺序单双数随机分为两组各125例,单数者归为观察组双数者归为对照组,对观察组病人出院后进行随访和家庭护理指导,对照组不采取任何干预措施,观察病人遵医行为及病情变化.结果两组病人遵医行为分别经χ2检验,有显著性差异(P<0.01或P<0.05).观察组病人遵医行为明显优于对照组,两组病人肝功能正常率经χ2检验,有显著性差异P<0.05.观察组病人肝功能正常率明显高于对照组.结论家庭护理指导能有效提高乙型肝炎病人的遵医行为,有利于肝功能的恢复.
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社区脑卒中患者偏瘫及语言康复护理的效果观察
目的探讨社区脑卒中患者偏瘫及语言功能康复的有效护理方法.方法采用历史对照法,将60例脑卒中出院患者分为两组,对照组30例,采用传统的出院指导,对患者进行健康教育,定期随访;观察组30例,采用社区护士以护理程序为工作方法的护理.结果对照组患者传统指导前后患肢及语言功能比较,经Ridit检验,无显著性差异(P>0.05);观察组患者护理前后患肢及语言功能比较,经Ridit检验,有显著性差异(P<0.01),护理后提高患肢肌力及语言功能;两组患者护理后患肢及语言功能比较有显著性差异(P<0.01).观察组优于对照组.结论社区护士遵循护理程序对脑卒中患者实施护理,效果明显优于对照组,有效地促进了患者患肢及语言功能的康复.
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慢性阻塞性肺疾病患者社会支持与生活质量的研究
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者社会支持与生活质量.方法对40例老年(>60岁)COPD缓解期患者和40例正常老年对照组患者分别进行社会支持评定量表(SSRS)、日常生活能力量表(ADL)的调查和评定.结果COPD组的社会支持总分显著低于对照组(P<O.01);日常生活总分均值29.55,显著高于对照组(P<O.01),表明有明显功能障碍.结论COPD患者社会支持度较低,日常生活能力较差;对COPD患者进行康复治疗,减少反复发作是提高生活质量的重要措施之一.
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推行IS09001提高消毒供应服务质量
目的提高消毒供应室服务质量.方法在消毒供应室推行ISO9001国际质量体系标准中,通过建立顾客服务规范,制定质量方针、质量目标和与顾客服务有关的程序文件,将ISO9001的服务理念贯穿到消毒供应服务中,关注顾客明确的与潜在的需要,建立与兑现服务承诺,规范服务行为与服务用语,妥善管理顾客财产,做好宣传解释工作.结果实施6个月后消毒供应服务中的安全、优质、高效、满意评价明显提高,与实施前比较,数据经t检验或χ2检验差异有统计学意义(P<0.05).结论在消毒供应室管理中引入ISO9001标准,开拓了员工的服务意识,规范、完善的质量体系对提高服务质量起到了导向和促进作用.
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乳腺癌根治术后伤口包扎与非包扎的临床效果观察
目的探讨乳腺癌根治术后伤口包扎与非包扎的临床效果.方法将乳腺癌术后的病人40例按年龄、体质量、手术方式随机分为两组,每组20例,伤口置双管引流不加压包扎的为非包扎组,采用传统的加压包扎双管引流的为包扎组,分别记录其临床效果,将有关数据用统计学的方法进行比较.结果两组在总引流量、拔管时间、疼痛时间和术后并发症上均有显著性差异,P<0.05.结论两种伤口处理方法各有其优缺点,但非包扎的双管引流法便于观察和了解病人伤口愈合及皮瓣生长情况,减轻病人因加压包扎带来的痛苦和及早发现伤口并发症.
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下乳涌泉散对因不良情绪乳汁不足的产妇催乳效果观察
目的研究下乳涌泉散对因不良情绪乳汁不足的产妇催乳效果的影响.方法对产后1个月内,因不良情绪乳不足的产妇106人分为两组,实验组服用下乳涌泉散,对照组服用谷维素、维生素B1,两组均给予心理疏导和精神鼓励支持,观察两组产妇3 d、5 d后的泌乳量.结果两组产妇3 d、5 d后的泌乳情况经统计处理P<0.01,有显著性差异.结论对不良情绪引起的乳量不足或无奶,服用下乳涌泉散可以明显的促进乳汁分泌.
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增加直接护理时数的效果观察
目的探讨增加直接护理时数的方法和效果.方法对全院临床护士重新定岗、定编;采用新的医嘱微机处理系统,由医生录入医嘱;全院推广护士夜班全夜制,比较改全夜制前后护理时数变化.结果7名非临床岗位的护士回归护理岗位;病区用于处理医嘱的时间由47.8min/d减至32.0min/d;改全夜制后病区护士交接班时间由(68.02±2.84)min/d减至(51.95±1.70)mjn/d,书写护理记录时间由(152.84±4.75)min/d减至(101.81±5.13)min/d,平均直接护理时数由(177.11±5.98)min/d增至(230.48±6.25)min/d,分别经t检验,P均<0.001,明显增加了直接护理时数.结论在科学核算护理时数的前提下,进行护理人力资源、工作方式和制度的改革,可增加直接护理时数,提高护理质量.
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胃管腔加用韧质内芯留置胃管成功率的观察
目的观察在胃管腔内加用韧质内芯留置胃管的成功率.方法将57例患者按抽签法随机分成两组,插入韧质内芯留置胃管者30例为改良组,以常规方法留置胃管者27例为常规组.结果留置胃管一次成功率改良组为97%,常规组为37%,经χ2检验,χ2=26.35,P<0.01,有显著性差异.结论改良方法能提高留置胃管的一次成功率,尤其适用于意识障碍、气管切开及气管插管的患者.
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《南方护理学报》第4期继续教育答题卡
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血液透析患者护理满意度的调查分析
目的了解护理人员所提供的护理服务是否适合血液透析患者的需要.方法采用本院护理部设计的护理满意度调查表,对本透析中心120例患者进行满意度调查.结果血液透析患者对护理服务的满意度均在87.5%以上,其中低是健康教育的满意度87.5%,满意度高是护士形象为98.3%.结论提高护士的职业形象,加强健康教育,提高护士自身技术水平及专业知识,是提高患者对护理工作满意度的重要因素之一.
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抑郁症患者健康知识需求调查分析
目的了解抑郁症患者健康知识需求.方法采用自行设计问卷调查表发放给32例抑郁症病人.结果病人迫切需求的健康知识内容是:疾病相关知识,用药知识,心理调护.在入院初期需求率较低,恢复期需求率较高.康复知识在恢复期需求率较高,康复期需求预防疾病复发知识和复查时间,需求率分别为96.9%、93.8%.结论对患者进行健康教育,必须针对患者疾病各个时期的健康需求,有利于促进疾病康复,明显降低复发率.
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护士职业心理素质调查分析
目的了解社会对护士职业心理素质的要求,探讨培养适应现代护理发展需要的护士的目标及方法.方法采用开放式问卷收集临床护士对护士职业素质的看法,归类总结后再编制封闭式问卷,调查了764名临床护理人员,并开邀请会与临床护理和管理人员座谈,对调查结果进行讨论.结果护士的职业心理素质体现在八个方面,这八个方面的重要性有所不同.结论护士职业心理素质是一项非常重要的品质,护理教育应根据社会需求有针对性地培养,既要做到全面发展,又要有所侧重.
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1例全麻术中并发恶性高热患者的救护
恶性高热的病死率高达73%,是由全麻药和琥珀胆碱等所诱发的骨骼肌爆发性高代谢状态,伴有呼吸性及(或)代谢性酸中毒以及细胞通透性增强,高热和肌强直.
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未来战争与战时护理之思考(续)
4未来战争中战时护理的设想及对策4.1加速护理人才培养,着力提高综合素质4.1.1军队院校培养鉴于传统战时护理现状及未来战争特点,必须构建新的军事护理学教育课程体系,立足于核生化武器及新概念武器损伤后的战地救护和卫生防护;在课程内容设计上应超出传统意义上的野战护理,应包括高新技术武器防护、防原医学、防化医学、防生物医学及新概念武器防护等多学科知识的交融;军事护理学课程体系还应包括与部队平时训练保障有关的课程如军事劳动卫生、军事流行病学等;与战场应激有关的课程如战时急救学、战场精神卫生学、战地信息学等教学内容[4].
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可调折叠式侧卧位固定支架的研制与应用
临床上意识障碍、偏瘫、卧床和躯体活动障碍的病人,一般采用卧气垫床来预防褥疮,但经临床实践,如单靠卧气垫床而不定时翻身,要达到不发生褥疮的目的是不可能的.
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对抗击SARS后援护理人员的综合管理
笔者报道了2003年4月抗击SARS护理支援队伍的综合管理工作.认为在SARS时期,应加强护理支援队伍的心理知识、专科制度的培训,机体的预防和坚实的后勤保障.保证了护理支援队伍在顺利完成工作的同时,保持身心健康.
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78例传染性非典型肺炎患者焦虑水平分析
目的探讨SARS患者的焦虑水平.方法对78例SARS患者采用Zung焦虑自评量表进行测评.采用方差分析,比较其与64例慢性乙型病毒性肝炎患者的焦虑水平差异;比较不同性别、年龄、文化程度SARS患者的焦虑水平差异.结果SARS患者与慢性乙型病毒性肝炎患者的焦虑分值比较,F=77.01,P<0.001,有显著性差异;男性与女性患者比较,F=7.32,P<0.05,有显著性差异;21~30岁组与31~40岁组焦虑水平明显高于其它3组,经比较P均<0.05,有显著性差异;高中组与大专以上组比较,Q值为1.78,P>0.05;初中以下组与高中组、大专以上组比较,Q值分别为19.12、17.34,P均<0.001,有显著性差异.结论SARS患者的焦虑水平高于慢性乙型病毒性肝炎患者;SARS患者中女性患者、21~40岁患者、大专及大专以上文化程度患者焦虑程度较高,在治护过程中应给予针对性的心理干预.
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传染性非典型肺炎病人的健康教育
对传染性非典型肺炎(SARS)病区160例病人,通过发放宣教资料、进行面对面讲解及张贴图示和标语等方法,从环境介绍、端正对SARS的认识、预防SARS的传播、出院指导等方面,由接诊护士、责任护士、责任组长、护士长层层把关,进行健康教育,有效地消除了病人的恐惧、紧张情绪,促进了病人的康复,达到了预防院内感染的目的.
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中西医结合治疗传染性非典型肺炎的辨证施护
根据SARS的中医证候规律,对我院收治的103例SARS住院患者,在中西医结合治疗的基础上,按照不同分期及证候分型,给予个体化的的辨证施护,包括对不同症状表现进行对症护理、饮食指导、康复指导,积累了一定的中西医结合护理SARS病人的辨证施护经验.
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对发热隔离患者实施心理护理时的语言艺术
SARS流行期间,被隔离的发热患者普遍有较重的心理负担.此时,患者心理能否得到有效的调适,将直接影响治疗的效果.笔者认为,在临床护理实践中,注意运用语言沟通艺术,如讲究称呼艺术,在倾听中了解病情,掌握患者心理需要等,有助于取得患者的信任和好感,解除其心理负担,使之积极配合药物治疗.
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加拿大Mcgill大学对护理差错的认识和处理
确保病人安全,是卫生系统关注的问题,也是护理管理中的重要问题.保证病人安全包括对于不发全行为的预防,管理及发生不安全事件后的处理.