护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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低分子右旋糖酐致皮肤瘙痒的临床观察及护理
笔者对31例低分子右旋糖酐致皮肤瘙痒的病例进行了临床观察,总结了瘙痒的发生与持续时间、好发部位及特点、治疗情况等,并采取针对性护理措施如:加强心理护理,观察瘙痒变化,皮肤护理等,取得良好效果.
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89锶内放射治疗骨转移瘤的护理
笔者报道了对60例骨转移瘤患者采用89锶内放射治疗的护理要点:做好健康教育,消除患者的顾虑;加强放射防护,如妥善保管药物,注意治疗中、给药后的防护;做好骨痛的护理,防止病理性骨折;加强生命体征监测和不良反应的护理等.
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冠状动脉搭桥术后漂浮导管监测血流动力学护理
笔者总结293例冠状动脉搭桥手术后漂浮导管的护理要点.在导管的使用过程中应注意导管的定位,保持导管通畅及预防感染,以便准确监测各项血流动力学指标,防止并发症发生.认为漂浮导管的正确使用及有效的护理对于冠状动脉搭桥病人血流动力学监测数值的准确性具有重要的意义.
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Ⅲ型先天性食管闭锁新生儿的术后监护
通过对我院PIcU 1998年8月~2002年5月16例Ⅲ型先天性食管闭锁新生儿的术后监护进行总结,认为术后监护的重点是:密切观察病情变化:加强呼吸道管理;保暖,防止硬肿症;同定好胃管防松脱;加强营养;注意补液的量和速度:注意及时发现和防止术后并发症的发生;做好健康教育.笔者认为对Ⅲ型先天性食管闭锁术后患儿加强监护,有助于减少和防止术后并发疗的发生.
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急性有机磷中毒患者应用阿托品的观察要点
通过对55例急性有机磷中毒患者使用阿托品的观察要点进行分析,认为阿托品的用量因中毒程度和个体对阿托品的耐受性不同而有较大差别,掌握阿托品用量不足、阿托品化及阿托品中毒的指征,为阿托品的准确使用提供动态信息,是急性有机磷中毒抢救成功的关键.
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精神分裂症复发病人服药依从性差原因分析及对策
笔者对60例再人院精神分裂症病人进行复发原因分析,结果有54例复发病人与擅自停药或拒绝服药(75.9%)、不规则用药(14.8%)及中断治疗(9.3%)有关.表明了服药依从性差,是导致精神分裂症高复发率的主要因素,并根据原因提出了护理对策.
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血管分离镜下治疗下肢静脉曲张手术配合
笔者介绍了血管分离镜下治疗下肢静脉曲张术中巡回护士、洗手护士的操作,以及特殊用物的灭菌和工作条件.认为术中严格无菌操作,认真执行驱血止血带的应用原则是手术配合的重点.
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急性颈髓损伤术后急性呼吸衰竭的原因分析及护理
笔者分析了17例急性颈髓损伤手术后,发生急性呼吸衰竭的主要原因是脊髓继发性机械损伤,包括呼吸肌麻痹、膈肌运动受限、气管和支气管分泌物潴留、颈髓广泛性水肿和内源性继发性损伤.阐述了术后的观察与护理:包括面部观察与护理,按时准确的静脉给药,呼吸道的保护与管理,认为做好局部护理,早发现、早处理及有效的进行呼吸道管理是抢救呼吸衰竭的关键.
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微创外科治疗胆囊胆总管结石患者的护理
通过对48例腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)微创外科治疗胆囊胆总管结石患者的护理,提出做好患者心理护理是手术成功的前提,EST术中与医生熟练、默契配合是手术成功的基础,严密观察患者生命体征及EST术后出血、气胸、急性胰腺炎等并发症的观察护理是手术成功的保证.
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院内预防非典型肺炎空气消毒的做法及体会
笔者总结了医院预防非典型肺炎对医疗区和非医疗区空气消毒的做法和体会,包括人员、仪器、消毒液的安排配备,消毒重点范围的选取,消毒时机,消毒时注意事项及在消毒时病人、物品的防护方法等,收到了良好的成效.
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冠状动脉旁路移植术患者护理体会
笔者报道50例冠状动脉旁路移植术患者的护理,阐述了术后在血流动力学监测、呼吸道护理、血管活性药物的应用护理、维持电解质平衡、患肢的护理、心理护理以及出院指导等方面所采取的措施,无1例出现肺部感染等重要并发症,随访5~22月.无死亡及心绞痛发作.认为术后精心监护是减少和预防冠状动脉旁路移植术后并发症的发生,使患者顺利康复的重要因素.
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冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术后的康复指导
笔者报道对126例经皮冠状动脉腔内成形术后的冠心病患者实施康复指导方案,采用设置健康保健卡、个别指导、开设学习班等方法,通过心理指导、用药指导及生活指导等综合指导,使患者及其家属充分认识到术后康复治疗的重要性,积极配合医务人员进行康复治疗,树立战胜疾病的信心,增强适应环境和社会的能力,提高生活质量,终达到康复的目的.
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老年人心肌梗死的发病特点及护理
目的及早发现心肌梗死,防止发生并发症和猝死.方法通过查阅病历、文献、问卷调查及与患者交谈,对47例60岁以上老年人心肌梗死进行分析,归纳总结其发病特点.结果47例60岁以上尤其是65岁以上心肌梗死患者,32例患者典型表现不是胸痛,而是气急、胃肠道症状、休克、呼吸困难等.结论老年人对自身疾病反应差,所以,不能以有无胸部疼痛作为鉴别老年人心肌梗死的主要临床依据,要加强心电监护,强调做好整体护理,防止心肌梗死并发症或猝死的发生.
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自体足底皮替代睑板行眼睑再造术的护理
总结21例用自体足底皮替代睑板行眼睑再造术的临床护理经验.术前做好心理指导,准备足底皮;术后严密观察创面.并做好体位护理、生活护理和出院指导.根据病情制订相应的护理措施,做好手术全过程的护理,对巩固手术疗效和促进病人康复至关重要.
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血管内栓塞治疗颅内动脉瘤患者的护理
对42例颅内动脉瘤患者行血管内栓塞治疗,全部病人均一次完成栓塞治疗,无严重并发症发生.笔者认为熟练掌握各种栓塞材料的治疗作用,了解手术全过程,术中及术后严密观察病人,预防各种并发症的发生是做好护理工作的关键.
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现代护理质量管理的创新思考
笔者论述现代护理质量管理的创新点:质量管理观念创新,质量管理战略战术创新,管理思维与知识创新,人才创新,管理标准与控制创新,质量管理技术创新,注重护理工作的拓展性.根据创新的内容采取相应的措施:(1)遵循质量管理原则,逐渐控制;(2)思想教育领先,重点控制;(3)执行质量标准,合理控制;(4)实行规范化管理,统一控制;(5)建立检查流程,流动控制;(6)经常深入科室,观察控制;(7)及时做好评价,反馈控制.从而形成系统化护理质量管理体系,以适应现代护理工作的需要.
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严重创伤患者早期氧代谢的监护
维持组织细胞足够的氧供和有效的氧利用,是机体进行正常生命活动的基础.严重创伤患者早期由于原发性损伤或全身创伤反应等原因,大多伴有以氧供不足及氧利用受限为特征的氧代谢障碍,因此加强严重创伤患者早期氧代谢的监测和护理,对提高严重创伤患者的存活率及预防早期并发症有重要意义.
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肺癌患者抑郁的相关因素分析及护理对策
目的探讨肺癌患者发生抑郁的有关因素及护理对策.方法以Zung抑郁自评量表(SDS)为抑郁的评估工具,对100例肺癌患者进行问卷调查和统计分析.结果100例肺癌患者有43例伴有不同程度的抑郁,检出率为43%,单因素分析显示:自我健康状况评价、病情知情与否、社会支持、对家庭的责任感、经济因素、并发症和拟行治疗方案7项因素与肺癌患者抑郁的发生有关.结论提示肺癌患者伴发抑郁是多因素造成的,要采取有针对性的综合性护理措施,维护病人心理健康.
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慢性前列腺炎患者心理状况分析
目的分析慢性前列腺炎患者的心理状况,为临床针对性的心理护理提供心理学依据.方法对62例慢性前列腺炎患者采用症状自评量表、爱森克个性问卷(EPQ)测量分析其心身症状和个性特征及其相关性.结果77.42%慢性前列腺炎患者存在不同程度的心理问题,阳性因子由高到低是焦虑、抑郁、躯体化、恐怖、精神病性,且与病程相关.EP0中神经质维度与SCL-90各项因子呈正相关.均P<0.01.结论重视慢性前列腺炎患者的心理状况对疾病的影响,针对不同状况的患者采取相应的心理护理,以利于疾病的恢复.
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卧床病人巧喝水
卧床病人尤其是老年病人因喝水或流质食物呛咳、误吸造成的吸人性肺炎较常见,临床上卧床病人使用的喝水器皿有奶瓶、小茶壶、饮水杯等,不易消毒,饮水流速不好掌握,可造成病人呛咳,液体溢出淋湿被子、枕头等.笔者制作了床上喝水器皿,2002年10月开始试用,效果满意,介绍如下.
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小儿输液时采血化验的体会
采血化验是诊治疾病不可缺少的重要检查方法之一,儿科也不例外,而许多家长对血标本的采集有顾虑,怕增加患儿的痛苦.近年来,我们对患儿均采用输液时采血化验的方法,穿刺采血成功率为95.5%,保证了化验的及时性、准确性,减轻了患儿的痛苦,提高了家长的满意度.
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3L袋在ZITI-2000型血液回收机的应用
血液回收是近几年来采用的新技术,可以避免异体输血不良反应的发生.我院自1999年至今,使用北京京精血液回收机回收术中出血.3 L袋(上海曹杨医药用品厂出品)在ZITI型血液回收机的应用,提高了手术室护士工作效率,减少污染机会,收到满意效果.现介绍如下.
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2例多次应用青霉素患者因皮试导致速发型过敏性休克报道
据文献统计,青霉素过敏反应的发生率约为0.7%-10%,过敏性休克发生率约为0.004%~0.015%,50%的患者可在数秒至5 min内发生[1],如不及时抢救可导致生命危险.我院成功抢救2例多次应用青霉素再次行青霉素皮试出现过敏性休克的病例,报道如下.
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基层医院病房库房管理中存在的问题及对策
我市地处海岛,有基层医院10多家,普遍设有病房储物库房.由于一次性用物不断推陈出新,给病房管理带来了新的问题,提出了更高要求.笔者在本市几家基层医院库房管理作了一次调查,发现存在不少问题,并提出相应对策.
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护理临床教学中多种考核方法的实施
目的全面评估护理临床教学效果,适应素质教育,提高临床教学质量.方法对2000、2001两个学年的中专和大专护生135人实习期间采用多种考核方法,即应急能力考核、临床综合能力考核、入院接诊考核、理论和操作考试、素质评价相结合的方式全面考核评价学生.结果护生与病人交流意识和服务意识增强,理论、操作考核成绩和综合素质全面提高.结论多种护生考核方法在临床具有可行性,能增强学生全面发展的意识,促进学生全面发展,完善了临床教学评价体系,客观反映了学生的综合素质,并能及时发现教学中的不足,有利于临床教学质量的提高.
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《精神科护理学》纳入护理课程体系的必要性
为满足现代护理发展的需要,顺应培养适应21世纪高素质实用型人才的要求,我院将<精神科护理学>纳入护理教学体系.实践证明,为护理专业学生开设<精神科护理学>课程是必要的和可行的.
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应用隐血试验监测普通手术器械清洁效果
目的彻底清洁手术器械.方法根据手术病人先后顺序随机分组,单数人传统方法,采用自来水刷洗--煮沸--擦干,高压消毒方法.复数人改进方法组,采用自来水初步冲洗--有效肥皂水刷洗--置于有孔器械篮持续冲洗--浸泡于消毒液5 min--滴干,高压消毒方法.两组各200例.同时在每例病员所用的手术器械经清洁处理后随机取样5件有轴节的器械进行隐血试验,比较两种清洁方法的清洁效果.结果两种清洁方法隐血试验有显著性差异,P<0.001,表明改进方法组清洁效果优于传统方法组.结论现代医院的手术室必须重视手术器械清洁工作,选用改进方法替代传统方法,确保手术器械生物安全性.
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常见抗心力衰竭药物副反应的观察与护理
回顾调查了76例充血性心力衰竭患者住院期间服常用药副反应的发生情况,对洋地黄类、血管紧张素转换酶抑制剂类、硝酸酯类及利尿药致副反应的特点进行了分析,提出在护理充血性心力衰竭患者时应注意:及时发现、积极防治洋地黄的毒性反应.血管紧张素转换酶抑制剂类药物致咳嗽的鉴别,硝酸酯类宜密切观察血压变化,使用利尿剂要监测血尿酸及观察药物作用等.
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芦荟搽剂治疗静脉炎的临床观察
目的观察自制芦荟搽剂治疗静脉炎的疗效.方法将64例静脉炎患者分为两组,芦荟组32例采用自制芦荟搽剂治疗,硫酸镁组32例采用50%硫酸镁溶液湿敷,两组用药前后24 h用彩超探查血管内径并进行比较.结果芦荟组痊愈20例,好转10例,硫酸镁组痊愈12例,好转11例,经x2检验,P<0.05.结论芦荟搽剂治疗静脉炎效果优于传统方法,有临床应用价值.
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中心静脉导管留置胸腔持续引流并注药治疗恶性胸水的护理
报道28例中心静脉导管用于恶性胸水持续引流并腔内注药的方法、优点及护理.正确操作可达到100%穿刺成功.做好穿刺部位和导管的护理,预防导管脱出及局部感染等,延长导管留置时间,可保证胸水持续引流及胸腔内注药的顺利进行.
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护患共同参与健康教育的效果观察
目的探讨护患共同参与健康教育模式的效果.方法将2002年5~8月在胸外科住院的择期手术患者52例,采用护患共同参与健康教育为共同参与组.2002年1~4月住院的同类患者41例应用传统健康教育为传统教育组,分析两组健康教育效果和护理质量满意度.结果两组患者自护能力、功能锻炼、护理质量满意度、情绪稳定均有统计学意义(P<0.05);共同参与组对健康教育知识的掌握、护理质量的满意度明显优于传统教育组(P<0.01).结论护患共同参与健康教育可以提高健康教育效果和护理质量.
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对教师群体实施血脂知识健康教育的体会
对786名中学教师采用专题讲座法分批进行血脂相关知识教育,结果教育对象对血脂相关知识认知程度显著提高.笔者提出健康教育活动以"促进健康模式"为指导思想,并建立在充分了解当地居民和群体的认知因素的基础上才能获得成功.
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胰岛素应用方式的研究进展
对糖尿病病人进行胰岛素治疗的目标是有效控制血糖,降低慢性糖尿病并发症的发生、发展,改善糖尿病病人的生活质量.
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急性心肌梗死病人护理新观念
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)在欧美常见,50年代美国本病死亡率>300/10万人口,70年代以后降至<200/10万人口.
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通知
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《中华创伤骨科杂志》被收录为国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)
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3MTMTegadermTM透明敷料
关键词: -
对精神分裂症康复期患者家庭干预的指导及效果观察
目的探讨在医护人员指导下实施家庭干预对预防精神分裂症复发的影响.方法80例女性精神分裂症患者,分为家庭干预组40例,传统随防组40例.对家庭干预组家属进行定期康复指导,传统随访组不进行特殊指导,比较两组出院后0.5年、1年、1.5年复发率.结果两组3个时段内的复发例数,经x2检验均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01),且传统随防组在1.5年与0.5年自身比较复发数有显著性差异(P<0.05).结论家庭干预对防止精神分裂症复发具有积极意义.
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对门诊血液透析患儿的家庭健康指导
目的了解门诊血液透析患儿的家庭健康指导效果.方法对患儿进行饮食指导(包括蛋白质、热量的摄人,保持水电解质平衡);血管通路的维护;皮肤护理;日常生活及心理指导.通过定期随访及采用自行设计的调查表调查门诊透析患儿及家属在进行健康指导前后对透析相关知识掌握程度.结果健康指导前后患儿及家属对饮食、血管维护、皮肤护理、日常生活习惯等健康知识掌握程度经x2检验,P均<0.01,有显著性差异.结论通过健康指导,大大提高了患儿及家属在饮食、血管维护、皮肤护理、日常生活习惯方面的知识,患儿积极主动地配合治疗,为透析或肾移植提供了良好的生理及心理条件.
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社区护理干预提高造口病人生活质量的研究
目的探讨对造口病人实施社区护理干预,提高其生活质量的效果.方法调查、建立造口病人健康档案、服务、召开造口病人联谊会.结果开展社区护理干预后造口病人的生活质量明显高于社区护理干预前,11项评价指标分别经秩和检验,10项P<0.01,1项P<0.05,存在显著性差异.结论实施造口病人近距离、低消费的社区服务有利于提高造口病人生活质量.
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亚低温联合钙拮抗剂治疗丘脑下部损伤患者的观察
目的探讨亚低温联合Ca++拮抗剂治疗丘脑下部损伤患者的护理方法.方法根据患者家属要求及其经济状况将患者随机分为亚低温治疗组20例,非亚低温组26例,比较两组患者的体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度、血糖的变化.结果两组患者体温、心率、呼吸、血糖均有显著性差异(P<0.001或P<0.05),血压、血氧饱合度无显著性差异(P>0.05)说明亚低温组优于非亚低温组.结论保持呼吸道通畅,加强口腔护理,加强胃肠道护理,准确记录出入量,掌握输注尼莫同的注意事项.注意复温并发症的护理,是亚低温联合Ca++拮抗剂治疗丘脑下部损伤患者的有效护理措施.
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洁净手术室医院感染管理效果测评
目的加强洁净手术室医院感染管理.方法健全管理组织,建立管理制度,包括工作人员和病人管理,室内用物管理,清洁消毒管理.加强重点监测,分3个阶段对3个洁净手术室空气、物体表面、工作人员手进行采样,并重视管理效果.结果3个阶段空气、物体表面、工作人员手卫生学检测,其菌落数分别经方差分析两两比较,方差分析结果,空气菌落数F=19.8,P<0.05,有显著性差异,物体表面和工作人员手无显著性差异.3个阶段空气菌落数两两比较均为P<0.05,有显著性差异,第3阶段空气菌落数明显减少.3个阶段检测总合格率经两两比较P均为<0.05,有显著性差异,说明第3阶段管理效果优于前2个阶段.结论要使洁净手术室发挥预期的效果,必须投入管理力量,否则即使设施先进,也未必能产生良好的效果.
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家属参与护理模式对精神分裂症急性期患者的影响
目的探讨家属参与护理模式对精神分裂症急性期患者的影响.方法对63例精神分裂症患者采用开放式住院,家属参与护理.随机抽查封闭式住院无陪护的精神分裂症患者63例进行对照研究.观察两组患者在急性期激惹、合作、夜间睡眠的改善情况,并对两组患者疗效和住院天数进行比较.结果观察组在急性期易激惹,不合作,夜间睡眠差等症状缓解消失例数明显优于对照组,P均<0.001;两组临床疗效无显著性差异,P>0.05;观察组住院(16.64±6.04)d,对照组住院(34.08±18.91)d,经t检验P<0.001.结论家属参与护理对精神分裂症急性期患者的治疗康复有明显促进作用.
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两种吸痰方法的效果观察
目的观察两种不同吸痰方法的效果.方法将40例患者按住院号单双数随机分成两组,观察组20例,采用经口咽通气管吸痰法;对照组20例,采用经鼻腔内直接吸痰法.结果经口咽通气管吸痰效果明显优于经鼻腔直接吸痰,差异有统计学意义(P<0.01),两种方法吸痰后对血氧饱和度的影响,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血氧饱和度优于对照组.结论经口咽通气管内吸痰法较经鼻腔直接吸痰法效果好,且吸痰过程中不影响氧疗效果.
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利多卡因气雾剂在留置胃管中的临床应用研究
目的寻求能有效减轻插胃管给病人带来的痛苦,提高一次插管成功率的方法.方法随机将100例手术前需留置胃管的择期腹部手术病人分为两组,分别按常规方法插胃管和喷射利多卡因气雾剂后插胃管,比较两组病人血压、心率及一次插管成功率等指标.结果两组患者插管前后收缩压差、舒张压差、心率差及插管一次成功率均有显著性差异,利多卡因喷雾组插管前后血压、心率变化不大,相对平稳;一次插管成功率高.结论使用利多卡因气雾剂后插胃管,刺激反应小,病人的血液动力学受影响程度低,一次插管成功率高,对临床护理工作有积极意义.
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负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效观察与护理
目的探讨负压封闭引流治疗严重软组织损伤的疗效及护理.方法100例严重软组织损伤患者随机分成负压封闭引流组50例和常规换药组50例.结果负压封闭引流组中有8例患者获得Ⅱ期缝合愈合,而常规换药组中无1例患者获得Ⅱ期愈合,负压封闭引流组的愈合率明显高于常规换药组(P<0.01),负压封闭引流组患者创面平均清洁时间比常规换药组明显快(P<0.01).结论负压封闭引流治疗严重软组织损伤创面愈合明显优于常规换药,加强负压封闭引流的管理和创面护理才能保证有效的引流和缩短疗程.
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《南方护理学报》第3期继续教育答题卡
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门诊病人与住院病人静脉输液需求的调查分析
目的为输液病人提供高质量的护理.方法对门诊60例输液病人及住院病房60例输液病人进行问卷调查,了解病人在静脉注射时需求和担心的9个问题.结果门诊病人输液期间迫切的需求是看书看报、提供全天候输液服务,与住院病人比较有显著性差异(P<0.05);住院病人迫切需求是了解药物名称、了解药物作用及副作用、担心液体走空、穿刺失败、液体渗漏,与门诊组比较有显著性差异(P<0.05).结论护士应根据门诊和住院病人在输液期间不同需求,采取不同的护理措施,不断提高服务质量.
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市直属机关干部高血压患病情况的调查分析
目的分析市直属机关干部高血压患病情况,探讨有效的护理措施.方法对市直属机关干部3 718人,按规定要求测量血压,比较年龄、性别差异对高血压患病率的影响.结果3 458名资料完整的机关干部中,男女高血压患病率随年龄上升趋势有显著性差异(P<0.01),增长速度在61-81岁年龄组快.各年龄组男女高血压患病率比较,21~40岁年龄组有显著性差异(P<0.01),其余各组无显著性差异(P>0.05).结论提出机关干部高血压者的预防护理:注意血压的观察;生活方式指导:减轻体质量、加强锻炼、限制食盐摄入、戒烟并限制饮酒、行为疗法.
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1例抗-JKb溶血病新生儿换血治疗的护理
新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病.人类有15种以上各自独立的血型系统,但以抗原性的几个血型系统产生抗体,如ABO溶血症和Rh溶血系统常见[1].
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未来战争与战时护理之思考
未来战争是一种高新技术条件下的局部战争.从20世纪90年代以来,世界上已发生过十多次这类战争,与以往战争相比,传统的卫勤保障方式将受到严峻挑战.
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烧伤清创床的研制和应用
烧伤创面的处理贯穿于烧伤治疗过程,正确处理创面是烧伤治疗中的关键性环节.对烧伤病人入院早期清创,残余创面的治疗十分重要.