护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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晚期鼻咽癌患者时辰化疗的护理
2001年3月~2002年1月,我科对23例经病理学证实未接受过化疗的晚期鼻咽癌患者进行时辰化疗,应用Melodie多通道编程输液泵进行电脑调控,按照正弦曲线形式进行时辰给药.23例患者化疗后有效率为100%.进行时辰化疗时,护士掌握时辰化疗的全过程,正确使用Melodie化疗泵;遵医嘱选择合适的交换器和液体袋,准确配置药液;化疗前让病人了解时辰化疗的原理、优点即根据生物节律特征选择合适的给药时机,可使抗癌药物的毒性降低,疗效提高,生存质量改善.妥善进行导管的护理,防止导管滑脱、局部感染、药物外渗等;观察化疗后患者的反应,保证时辰化疗的顺利进行.
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严重烧伤病人应用重组人生长激素的护理
笔者报道对88例严重烧伤患者应用重组人生长激素的观察及护理,提出护理重点在于掌握药物的配制、储存要求,认真做好注射部位的选择,密切观察用药反应,加强对症处理,注意用药量及禁忌证,是确保其治疗效果和减少副作用的关键.
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自发性食管破裂病人的护理
总结10例自发性食管破裂病人的护理体会.保持引流管通畅,防治低血容量性休克及感染性休克,预防肺炎及肺不张是护理的重要环节:加强营养,做好心理护理及皮肤护理对疾病恢复起积极作用.
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创伤性食管破裂患者的护理
通过8例创伤性食管破裂患者的护理,提出术前观察和术前准备对及时救治食管破裂患者非常重要;通过对患者手术后生命体征、多根引流管的观察护理;注意疼痛护理和早期营养支持,预防肺部并发症,有针对性的心理护理,以确保患者顺利康复.
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腰椎骨转移癌疼痛患者应用自控硬膜外镇痛泵的护理
晚期骨转移癌患者癌性疼痛是临床较难控制的症状之一,通过对2例腰椎骨转移癌患者实施自控硬膜外镇痛泵止痛及护理,发现只要妥善护理,置管时间可明显延长(分别为9 d,16 d),且能有效止痛,毒副作用不明显,用药量易于掌握,使其他治疗顺利进行.
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脑血管病住院人数的预测及对策
目的预测未来脑血管病住院病人数.方法对某医院神经内科11年来的脑血管病住院人数资料进行回顾分析,并运用医学统计预测方法对未来住院人数进行预测.结果发现神经内科脑血管病住院人数呈上升趋势,2001年预测结果与实际值基本一致.结论回顾以前几年住院人数可以客观评估以后住院人数变化趋势.对脑血管病住院人数呈上升趋势的原因和对策进行分析.
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食管静脉曲张患者内镜下皮圈多环结扎的护理
内镜下食管曲张静脉结扎是一种安全有效的新方法.探讨36例不同病因所致的食管静脉曲张患者进行结扎治疗的护理经验,包括术前器械准备,术中密切配合,术后饮食指导等.36例病人经过结扎治疗及护理后,总有效率达1∞%,无严重并发症.
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老年多发性骨髓瘤患者骨折的相关因素及护理
对15例老年多发性骨髓瘤患者并发骨折的相关因素进行分析,认为其相关因素主要有:疾病所致的溶骨改变;患者年老体弱易受伤;对病人的安全保护意识不强及家人护理不当;医源性因素等.护理对策:加强骨痛时的护理和安全防范措施,避免各种损伤因素;及时监测肾功能和血清钙变化,合理补充钙剂;取得病人及家属的配合与支持.
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主动脉夹层瘤患者带膜支架植入术的护理
总结了3例主动脉夹层瘤患者带膜支架植入术的护理体会.术前严格卧床休息,保持大便通畅,做好心理护理,密切观察疼痛的性质、部位、程度,稳定控制并严密监测生命体征,防止主动脉夹层继续剥离;术后加强血压监护、密切观察肢体血供情况及做好切口的护理,及早发现手术并发症,促进患者早日康复.
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扩张型心肌病患者双心室起搏治疗的护理
双心室起搏可使左、右心室同步收缩,增加心输出量,改善心功能,纠正心衰.笔者通过对7例行双心室起搏治疗扩张型心肌病患者的护理,认为做好术前心理护理,术中密切配合,术后加强心电监护,密切观察起搏器的感知功能及起搏功能,对促进患者康复、杜绝术后并发症起到重要作用.7例患者双心室起搏治疗成功,心功能明显改善,生活可自理.
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风湿性心脏瓣膜病患者心脏骤停的观察与护理
笔者报道21例风湿性心脏瓣膜病患者心脏骤停的观察与护理体会.阐述心脏骤停除心脏器质性病变外,还与精神因素及夜间入睡后自主神经不平稳而诱发冠状动脉痉挛有关.认为准确判断、及时抢救是复苏成功的关键;心理护理、健康教育是促进康复的重要措施.
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急性感染性心内膜炎患者瓣膜置换术的护理
笔者报道15例急性感染性心内膜炎瓣膜置换术患者的护理.重点介绍术前心理护理、高热护理;术后对体循环栓塞的观察及护理,加强病情观察及呼吸道管理和肾功能监测.认为积极做好以上重点护理,是感染性心内膜炎病人顺利度过围手术期的关键.
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插入式微波天线阵列诱导高温原位灭活肢体肿瘤术的配合
作者报道了492例插入式微波天线阵列诱导高温原位灭活治疗肢体肿瘤的手术配合体会,强调充分的术前准备,严格的无菌无瘤操作,与麻醉师的密切协助以及微波治疗仪的正确使用、消毒和保养,是新技术得以顺利展开的重要保证.
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手术室护理质量管理与法律意识的关系
笔者报道手术室护理质量管理与法律意识的关系.认为手术室作为病人治疗的特殊场所,护理工作与法律的关系密切.手术室护理工作者必须学法、懂法,在护理行为中守法.在维护病人权益的同时,用法律保护自己的合法权益,避免医疗纠纷,维护正常的医疗秩序.
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以行风评议为契机促进供应室发展
根据广东省卫生系统行风评议要求,供应室通过加强学习,转变观念,完善制度建设,加强质量管理,理顺关系及实行成本核算,使科室工作得到领导重视,提高了科室人员素质,规范了科室管理,减少了资源浪费,体现了"以病人为中心"的原则.作者认为实行行风评议,能有效促进供应室发展.
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护理工作对加入WTO后新形势的应对
我国加入WTO后,护理工作在医院内部的竞争压力增大,护士自主能力加强,人才竞争加剧.针对这些形势,应采取的护理措施:(1)全力推进护理管理体制的转轨;(2)提高护理业务能力和改善服务态度;(3)实施人才战略.使护理工作适应市场的需求和变化,促进我国护理工作的进一步发展.
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我国护理成本研究中的问题与思考
论述我国护理成本研究中存在的方法单一、体系缺乏、病人分类系统不能满足需要等问题,提出护理成本管理要注重预算,提高人力生产力,进行成本效益分析和开发计算机综合信息系统等措施,指出现阶段进行护理成本研究的实际意义.
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重症监护病房患儿心理分析及护理
目的分析重症监护病房患儿心理行为反应及实施心理护理后效果.方法采用访谈、调查、心理行为观察法对102例患儿进行心理分析,发现分离性焦虑63例,控制感丧失39例,疼痛所致的恐惧102例.笔者采取了针对性护理.结果护理后分离性焦虑18例,控制感丧失10例,身体伤害及疼痛反应59例,与护理前比较,经X2检验有显著性差异(P<0.0001).结论根据患儿不同年龄,给予针对性护理,能减轻或避免住院引起的不良心理行为反应,促进患儿身心健康.
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眼内窥镜手术的配合及仪器保养
内窥镜手术具有创伤小、并发症少、直视下操作、安全有效等特点.眼内窥镜的应用开创了眼科微创手术时代.我院2002年1~5月行眼内窥镜手术66例.
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双腔气囊尿管拔出困难的处理
1994年2月~2001年5月,我科共遇到双腔气囊尿管置放后拔出困难患者12例,现将处理方法报道如下.
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肾病患者饮食分类的健康教育
肾病患者经常由于饮食不严格而出现多种并发症或加重病情.因此,加强患者的饮食分类健康教育是疾病康复的重要环节.
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美罗华治疗B淋巴细胞非何杰金氏淋巴瘤的护理
美罗华又名利昔单抗注射液,是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体.进入机体后,美罗华和CD20特异性结合并引发B淋巴细胞溶解的免疫反应.
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牵牛花藤可治疗褥疮
我科1999年10月~2001年10月对64例褥疮患者采用新鲜牵牛花藤局部治疗,疗效满意,现报道如下.
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对严重浮肿病人药物皮肤试敏部位的改进
临床护理操作中,皮肤试敏部位一般在前臂下1/3内侧,但在临床上有些疾病,如严重心力衰竭、肾病综合征、低蛋白血症等病人,常因双上肢严重的凹陷性水肿,在药物皮肤试敏中,注入的药液常因皮肤弹性降低,而从针眼流出,导致注入药液剂量减少,影响试敏结果.
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耳鼻喉科重症病人急救中的护理思维
耳鼻喉科重症病人的病情往往来势急,变化快,需要迅速投入抢救,抢救护理思维贯穿在整个抢救过程中,培养良好的急救护理思维对抢救的成功有着重要作用.
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应用经皮芬太尼贴剂术后止痛的护理
经皮芬太尼贴剂(又称多瑞吉)为新型强效麻醉性镇痛药,是目前世界上唯一透皮吸收的强效镇痛剂.
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裂隙灯显微镜在眼科护理处置中的应用
裂隙灯是眼科常规检查的重要仪器,具有放大倍数高、照明度强、立体感好和成像清晰等特点,故有活体生物显微镜之称.
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阿乐欣致药物热的观察
阿乐欣是一种广谱的半合成青霉素,对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌(包括绿脓杆菌)有较好的抗菌作用,近5年来广泛应用于临床.
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输液贴应用于唇腭裂手术中患者眼睛的保护
随着医疗卫生用品的不断更新,输液贴已在临床广泛应用.我科自2001年以来,将输液贴应用于唇腭裂手术中,作为保护患者眼睛的固定材料,现报道如下.
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门诊输液室的管理
门诊输液治疗以其快捷、方便的优点,被越来越多的患者所接受.我院位于市中心,日输液130人次左右.现将我院门诊输液室的管理体会介绍如下.
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入世后提升护理临床师资队伍素质的应对方略
护理临床师资队伍素质的高低,与护理教育事业的发展息息相关.作者针对入世后教育市场开放的大趋势,提出应强化护理师资队伍的创新素质、健康人格素质、开放研究素质,并提出积极培养和选拔合格人才,建立合理有效管理体系,研究临床护理教学新模式的师资队伍素质的管理方略.
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利用护理期刊进行在职教育
目的探讨切实有效的临床护士在职教育方法.方法统筹安排时间组织护士学习护理期刊上的有关知识,引导和鼓励记笔记,并定期举行报告会及考试考核.结果激发了护士的学习热情,提高了信息素养、论文写作能力和科室护理质量.结论利用护理期刊进行在职教育是一种切实可行并有较强的临床指导作用的教育方法,值得借鉴和推广.
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清热消痔膏治疗嵌顿痔的疗效观察及护理
目的探讨清热消痔膏外敷治疗嵌顿痔局部症状的疗效及护理方法.方法将146例嵌顿痔患者分成观察组78例和对照组68例,观察组用我院自制的清热消痔膏,对照组使用传统金黄膏外敷,进行疗效对比观察.结果观察组痊愈46例,显效27例,治愈时间6.5±1.2d;对照组痊愈15例,显效21例,治愈时间9.7±1.4d.经X2检验和t检验,两组治疗结果和治愈时间均存在显著性差异.结论清热消痔膏用于治疗嵌顿痔所引起的局部症状疗效优于金黄膏,护理上注意调敷药膏的温、湿度适中,指导患者正确进食.
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临床应用碘伏消毒剂存在问题分析
笔者在临床中发现:关于碘伏的名称、有效碘的含量及其标示方法并不严格;贮藏条件不正确及术前洗手不严格均可影响碘伏溶液的稳定性.提醒护理人员注意,使用前要详细阅读说明书,正确贮藏和使用碘伏,以达到理想的杀菌效果.
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严重烧伤伴腹泻患者口服双歧杆菌制剂的疗效观察及护理
目的观察双歧杆菌制剂治疗严重烧伤病人腹泻的作用.方法选取烧伤后腹泻病人26例,从腹泻当天开始喂服双歧杆菌活菌制剂,于喂服前及喂服后第3天及第6天采集粪便做粪便菌群分析.另选10名健康成年人粪便标本为对照组.结果严重烧伤后粪便菌群总菌量较正常显著下降,肠杆菌轻度下降,双歧杆菌下降近1000倍,酵母样真菌显著升高,说明肠道菌群发生紊乱.用双歧杆菌制剂治疗6 d后腹泻均停止,肠道菌群趋向正常,与对照组和治疗前比较均存在显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论口服双歧杆菌制剂能调整肠道菌群紊乱,起到治疗腹泻的作用.注意饭后给药,低温(4℃)存放药物.
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慢性心功能不全反复住院病人的健康教育
笔者从证据入手,对103例慢性心功能不全反复住院病人进行健康教育需求评价.实施过程中突出2个重点,健康教育的重点对象为:(1)日常生活能力显著下降者;(2)身体健康状况较差,自护能力较低者;(3)住院次数较多且自认为疾病知识有较多了解者;(4)对疲劳等症状易于忽视的病人及家属.重点内容是预防保健知识、从医行为、生活方式指导、就诊指导.结果96%的病人心理状态有所改善,不良行为明显改变.
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重型颅脑损伤患者亚低温治疗的护理进展
用亚低温方法治疗重型颅脑损伤,可以减轻脑损伤后的病理损害程度,促进神经功能的恢复[1],明显降低颅脑损伤的病死、病残率.
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国外临床护理专家角色职能
21世纪到来,大多数学者认为临床护理专家(clinical nurse specialist,CNS)应具备5个角色:执业专家、管理者、教育者、顾问、研究者[1,2].
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大型综合性医院社区医疗护理服务的实施
笔者报道大型综合性医院开展社区医疗护理服务的做法:服务方式,服务内容,服务管理.介绍社区医疗护理服务中心成立2年以来,为3238例病人提供了社区医疗护理服务.接受并安排了护理专业实习任务.认为大型综合性医院开展社区医疗护理服务对我国社区医疗护理工作可起到一定的带动作用,有利于社区护理专业人才的培养,建立区域性的社区医疗护理服务网络为更多的家庭和个人提供医疗卫生保健服务,使有限的卫生资源得到更充分的利用.
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社区护士人际交往特点及技巧
笔者阐述了社区护士人际交往的几种基本特点和方式,并详细介绍了如何提高社区人际交往的各种技巧.作者在探讨护患交往模式中,将社区人际关系的特点分为三点:(1)护患交往模式的转变.(2)患者角色转变的矛盾.(3)与健康群体的交往特点.在护患交往技巧中,作者着重强调了三个方面:(1)注意交往时护士的仪表、言行、语气、态度.(2)不同层次、不同年龄患者的交往方式.(3)加强修养提高自身素质.
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国内外护理学文献检索常用数据库特点分析
目的探讨护理学文献检索的工具和方法,以期对国内护理工作者进行文献检索提供帮助.方法对国内外护理学文献检索常用的数据库的检索特点、护理学期刊收录数量进行分析,并对各数据库检索护理学文献的能力作了比较研究.还对国内外网上数据库的网址、检索特点及护理学文献含量作了初步研究.结果国内数据库中护理学文献查全率高的是中国生物医学文献光盘数据库,国外数据库中护理学文献查全率高的是MedLine.结论护理工作者必须加强文献检索能力培养,护理学文献检索好的数据库为国内的中国生物医学文献光盘数据库和国外的MedLine.
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早期康复干预对急性心肌梗死患者生活质量的影响
目的探讨早期康复干预对急性心肌梗死患者生活质量的影响.方法选择急性心肌梗死无并发症患者136例,分为早期康复组72例,常规康复组64例.早期康复组在入院当天即开始康复锻炼,常规康复组在入院第6天开始康复锻炼,两组康复训练内容基本相同,训练时间为14~15 d,两组患者在康复锻炼后第14天采用自制生活质量评价表进行问卷调查.统计学处理采用SPSSⅤ 10.0软件包,行t检验.结果早期康复组生活质量评分明显高于常规康复组,10项评价指标中有精神、睡眠、食欲、疼痛等9项存在显著性差异(P<0.01),仅对疾病的认识1项无统计学差异(P>0.05).结论对急性心肌梗死患者进行早期康复干预能促进心脏康复,提高患者生活质量.
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南海市造口病人生活质量调查研究
的提高南海市造口病人生活质量.方法发放自行设计的调查表,内容包括造口病人个人情况,造口及营养情况,造口病人社交及家庭生活情况,调查了南海市160例造口病人,逐一上门访视,召开联谊会.结果113例占70.6%造口病人基本能自理造口:144例占90%家庭能接受造口病人,相处较好;104例占65%有造口周围皮肤问题;98例占61.2%对造口用品认识较少;131例占81.9%营养不均衡.已婚142例,其中70例配偶健在,只有20例有夫妻性生活;69例占43.1%参加社交活动.结论160例造口病人生活质量较低,必须加强镇(区)社区护士对造口护理知识培训,定期访视并适时组织造口病人联谊活动,提供社会支持,才能提高造口病人生活质量.
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儿科低年资护士用药知识掌握情况及对策
通过对1995~2001年32名儿科低年资护士的考核,发现儿科低年资护士药理知识掌握程度较低,对临床以商品名使用的药物归类不清楚,计算方法及实际操作不够熟练.为提高儿科低年资护士用药知识,采取提高思想认识,提高安全用药意识.正确掌握计算方法和正规操作方法,坚持不断学习等措施,取得了较满意的效果.
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糖尿病患者疾病知识掌握程度与并发症的关系
目的分析糖尿病患者对糖尿病知识掌握程度与并发症的关系.方法对236例Ⅱ型糖尿病患者的糖尿病知识程度进行试卷测试、评分,并了解并发症的发生.根据糖尿病知识的掌握程度进行分组,比较与分析血糖控制水平、并发症检出率.结果糖尿病知识掌握良好的患者平均年龄大,病程长,文化程度高,血糖控制较好,并发症少,与糖尿病知识掌握较差的患者相比,有显著性差异(P<0.05).结论糖尿病知识教育提高了患者对糖尿病的认识和治疗顺应性,降低了各种慢性并发症的发生率.
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人工气道患者的需求及护理
目的了解人工气道患者的需求,指导护理实践.方法自设问卷调查了70例人工气道患者的需求.结果建立人工气道期间,患者躯体需求以消除切口痛为明显,占60.0%;心理方面以想说话、想家为迫切需求,各占61.4%;想了解住院费用及担心工作为突出的社会需求,分别占57.1%、47.1%.结论患者的需求是多样的,采取全方位、多层次的护理是护理的重点.
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提高护士综合素质有效途径的分析
目的提高护士综合素质,适应现代护理工作模式.方法组织文化礼仪、健康教育宣传板、专科技术操作、多元开放式考试培训等活动,通过各种考评途径,加强各种能力培养.结果各项活动培训前后经统计学处理,P<0.01,实现了护士多元角色的转变.结论强化培训和临床实践中,护士的智力潜能有效发挥.
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1例重度烧伤伴重度吸入伤患者的护理
吸入性损伤是当今烧伤三大主要死亡原因之一,其发生率高,病死率高达50%~60%[1],我科于1999年4月成功救治了1例重度烧伤合并重度吸入性损伤的患者.现将护理体会报道如下.
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循证护理的实施现状
循证护理是近年来护理领域发展的新趋势.文章综述了循证护理的历史背景、概念及内涵;从循证护理能促进护理学科的发展,能促进护理科研成果在临床中的应用,能促进护理人员知识更新及科研水平的提高,能提高工作效率,改善护患关系以及循证护理是整体护理的延伸和完善等方面论述了实施循证护理的意义,旨在帮助护理人员认识循证护理,推动及促进循证护理在我国的开展,为服务对象提供更优质的护理.
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着眼战时立足平时发展我军高等护理教育
提出建立既适应高技术局部战争需要,又适应社会经济发展需求的现代高等护理教育体系,是军队护理教育发展不容回避的课题,分析了军队高等护理教育同时应对现代战争和社会经济发展要求的必要性,介绍了近年来我军高等护理教育应对战场和市场要求的实践探索,并有针对性地提出了还需注意的问题.