护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位: 广东省教育厅
- 主办单位: 南方医科大学
- 影响因子: 1.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-9969
- 国内刊号: 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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神经内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿的护理
我科应用神经内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿患者21例,为了减少术后并发症的发生,提高手术的成功率,术前结合病人生理、心理变化的特点实施身心整体护理,争取患者及家属的配合;术后24 h内采取平卧位,避免头部突然剧烈运动,保持伤口敷料干净,严格执行无菌操作,防止颅内低压、颅内出血、颅内感染等并发症的发生.经过手术治疗和精心护理患者均无严重并发症,其中17例患者症状消失或改善,4例患者症状无明显变化,认为该手术是一种安全、有效、并发症少的微创手术.
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婴幼儿心内直视术后早期呼吸管理
回顾性总结62例婴幼儿心内直视术后早期呼吸管理经验.认为做好婴幼儿心内直视术后早期规范化的呼吸道管理包括做好气管插管护理;正确使用呼吸机;掌握正确有效的吸痰方法,保持呼吸道通畅;合理应用镇静剂;掌握好撤机时机及撤机后的呼吸道管理,对减少要幼儿心内直视术后的呼吸道并发症,降低死亡率有重要意义.
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糖尿病病人足部疾患的预防与护理
笔者报道20例糖尿病人患有不同程度的足部疾患的护理.建立足部护理教育计划,包括对皮肤的护理、鸡眼及胼胝的护理、下肢微循环障碍的护理、皮肤磨擦伤的护理及预防和治疗足部霉菌感染等有效措施.实践证明,预防和综合性多项专门护理是成功和有效的.
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短程三联疗法治疗消化性溃疡病人的中医护理
笔者通过对70例患者采用短程三联疗法(兰素拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗消化性溃疡(PU)的观察及护理,针对偶见病人出现恶心、腹泻、便秘、喉痛、皮疹、真菌感染等症状,认为密切观察用药反应、认真做好病人的心理护理、饮食调护、健康教育、出院指导是确保其治疗效果和减少其副作用的关键.
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小儿腭裂修复术后低氧血症的观察及护理
用脉搏血氧饱和度仪观察了160例小儿腭裂修复术后低氧血症的发生率及特点,发现有40.6%的病例发生了低氧血症,而且大部分发生在术后30 min内.及时氧疗并保持呼吸道通畅是预防和纠正术后低氧血症的关键.
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生长激素激发试验的操作方法及护理
对207例身材矮小儿童进行原因分析,并介绍采用可乐定与精氨酸两种药物做为患儿生长激素激发试验,以了解患儿生长激素分泌水平,同时详细介绍了测定生长激素激发试验的操作方法、注意事项及操作中出现副作用的综合护理方法.
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气管切开术在临床抢救中的应用及护理
通过对近10年进行气管切开的373例患者的发病原因、手术适应症、手术方法、术后并发症及临床护理等方面进行分析总结,发现:近年来气管切开多数因下呼吸道分泌物阻塞和为了应用呼吸机而行气管切开,气管切开适应症更为扩大.加强术后护理,可使术后并发症的发生减少到低程度.
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电视胸腔镜辅助下胸膜外动脉导管未闭结扎术的护理
通过总结1997年9月~2000年9月在电视胸腔镜辅助下施行胸膜外动脉导管未闭结扎术治疗21例动脉导管未闭患者的护理,认为重视术前心理护理和健康教育,加强术后血流动力学的监测以及呼吸道、引流管的护理,鼓励病人早期下床活动是该术式的护理重点,也是防止并发症发生,促进康复的有效措施.
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指压天突穴促进肺部术后排痰的效果观察
目的探讨指压天突穴治疗肺部术后排痰困难临床意义.方法选择60例肺部手术病人,随机分成两组,每组30例.观察组采用指压天突穴加常规护理,对照组单纯采用常规护理.就其两组效果进行观察对比.结果观察组病人排痰困难明显减轻,呼吸困难明显缓解,总有效率达90%,对照组总有效率仅50%,经统计学处理(秩和检验),P<0.01,两组疗效有显著性差异.结论指压天突穴促进肺部术后排痰,效果满意,操作简单,容易掌握,不良反应少,值得推广.
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科学思维在护理管理中的应用
思维是管理者重要的才能体现,笔者通过对常见思维类型的学习,在护理管理实践中不断应用.学习辩证逻辑思维,实施正确决策;借助创造性思维,不断开拓创新;应用批判性思维,推行整体护理;应用数理思维,从科学管理到管理科学,有力地促进了护理学科的发展,使医院护理工作跃上了一个新台阶.
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护理纠纷的常见起因及防范处理
当前护理纠纷日趋增多,而且处理的难度越来越大,成为临床护理人员和护理管理人员工作难点之一.为此,我们分析了多年来工作中的护理纠纷案例,总结出护理纠纷常见的原因:由医疗纠纷转至对护理工作不满;护理人员自身素质较差所致的纠纷;病人及家属对医疗知识缺乏所致的误会.提出护理纠纷的防范及处理措施;强化护理人员的服务观念;提高护理人员业务水平;加强规章制度落实;把握护理纠纷处理有关技巧.
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高校学生患者就医心理状态调查分析
目的了解高校学生患者就医心理状态.方法采用自行设计的问卷进行调查,根据就医心理状态采取相应的心理护理,观察比较护理前后高校学生就医心理状态的变化情况.结果高校学生患者就医心态有自负心理、侥幸心理、好强心理、怀疑心理、对抗心理,心理护理前后有显著差异(P<0.01).结论加强心理护理能改善高校学生就医心理状态.
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陪护人员负性心理对卧床脑血管病患者的影响
目的了解陪护人员负性心理及其对卧床脑血管病患者的影响,总结相应的对策.方法通过临床观察、个别交谈、问卷调查等方式,对陪护人员负性心理进行分析.结果陪护人员负性心理容易影响患者病情的康复,且不同的负性心理产生不同的负面影响.结论采取有效措施,如监督、劝解、传授、角色扮演等方法,能够帮助陪护人员调适不良心态,保持稳定情绪,有利于患者康复.
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肾移植受者手术前、后心理状态分析及护理
目的了解肾移植手术前后受者的心理状态.方法应用WilliomWKZung编制的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及纽芬兰纪念大学幸福量表(MUNSH)对176例肾移植受者于肾移植手术前、后行两次心理状态调查分析.结果肾移植手术前、后受者均存在明显的焦虑、抑郁症,总体幸福度低,但肾移植术后受者焦虑、抑郁明显低于术前,总体幸福度明显提高.移植肾功能恢复情况及受者经济状况对肾移植术后受者的心理状态有极显著影响.肾移植受者性别、年龄及文化程度对其心理状态影响无明显差异.结论肾移植手术前后受者存在严重的心理同题.实施有效的围手术期健康教育、帮助病人寻求更多的社会及家庭支持、提高肾移植的成功率、缩短受者等待肾移植的时间等可有效地改善肾移植受者的心理状态.
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鞣酸软膏解除新生儿便秘
新生儿于出生后12 h内开始排出胎粪.对超过24 h无大便的新生儿应积极寻找原因,在排除了新生儿肛门闭锁、先天性巨结肠等消化道畸形疾病后,如喂养量足,每天小便有6次以上而24 h无大便的新生儿可诊断为便秘.我院从2000年1月~7月,对26例新生儿便秘,采用鞣酸软膏诱导排便,均取得满意的通便效果,现报道如下.
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外伤性甲下积血的处理
甲下积血,多是因砸伤或挤压伤造成手指或足趾的甲下积血.患处肿胀,疼痛难忍,特别是夜深人静时,因痛不能入睡.时可见到受伤的指甲下面变得青紫,甲漂浮感,不能触及.下面介绍一种甲下放血的方法,既不痛苦,又能解除病痛.
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胃管注入α-糜蛋白酶维持有效的胃肠减压
临床上胃肠减压过程中,如果胃内容物堵塞了胃管,以往常用生理盐水、温水、抗酸剂或空气冲洗,或更动胃管位置,使其通畅.但在很多情况下,由于胃内容物消化不彻底,食物残渣或胃液粘稠阻塞胃管,用上述方法效果不佳,针对此情况,我们采用α-糜蛋白酶+碳酸氢钠注射液胃管注入,较好地解决了这一问题.现介绍如下.
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依托优势 挖掘潜能增强继续护理教育实效性
为了增强继续护理学教育的实效性,我们通过两年的摸索,一方面依托军医大学、综合医院拥有众多学科,人才济济,师资力量雄厚的优势,与相关专业、学科加强联合,申办全国、军队、省级继续教育I类项目;另一方面,充分挖掘护理队伍自身的潜力,组织学有专长,工作业绩突出,具有高级职称的人员举办全院性学术讲座.在实践中不断优化教育内容,针对传统学院教育在内容上的不足和滞后,注重层、面结合,实用性、前瞻性、系列性并重,切实达到了更新和拓展护理人员知识,提高专业技能和学术水平的目的.
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网上护理训练
采用多媒体技术,在计算机网络上进行护理训练,为在职教育开辟了一条崭新的途径.作者阐述了护理训练计算机网络的环境要求,围绕临床护理进行网上训练的内容,利用网络视频技术、电子阅览室、护理网页、手术室监听与监视和对讲录像系统进行网上训练的方法,并就网上训练提高训练质量的层次性、针对性、科学性、实用性等方面,谈了几点体会,阐述了网上训练的发展前景.
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大剂量维生素E经皮治疗新生儿硬肿症的临床观察
目的为寻找更安全、有效和简便的维生素E给药途径治疗新生儿硬肿症.方法将68例新生儿硬肿症患者随机分为维生素E小剂量肌内注射组(对照组38例)和大剂量经皮给药组(治疗组30例).并观察其硬肿消退时间、住院时间、有效率、死亡率等指标.结果治疗组比对照组在硬肿消退时间、住院时间显著缩短(P<0.001),有效率增高(P<0.001)死亡率下降(P<0.001).结论应用大剂量维生素E经皮吸收治疗新生儿硬肿症优于常规小剂量肌内注射法,是一种高效、安全和简便的方法,值得临床推广.
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健择治疗非小细胞肺癌的护理
为探讨健择治疗晚期非小细胞肺癌的护理要点,笔者通过对30例晚期非小细胞肺癌50次使用健择治疗的观察,提出护理重点在于掌握健择的配制、储存要求,调节滴注速度,加强对症护理,是防治不良反应的关键.
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化疗所致口腔溃疡的防治进展
口腔溃疡是恶性肿瘤患者在化疗过程中常见的毒副反应之一,是由于化疗药物对口腔粘膜的直接刺激和对粘膜上皮细胞损伤所致[1].它给患者带来极大的痛苦,影响患者进食,导致生活质量下降,甚至阻碍患者进一步治疗.近年来,许多临床护理工作者为了探索其防治的方法,进行了大量的研究和临床实践,并取得了丰富的经验,现综述如下.
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减少橡胶微粒污染输液液体的研究
目的调查橡胶塞微粒的来源及相关因素.方法采用了一次性12号针头(斜面针)、一次性输液器(斜面针)、一次性输液器(侧孔针).采取不同的穿刺方法,即直刺与斜刺,观察哪种方法可减少橡胶塞微粒数.结果一次性12号针(斜面针)、一次性输液器(斜面针)直刺与斜刺比较.经t检验,P<0.05,有显著性差异,说明斜刺比直刺的橡胶微粒少;一次性输液器(侧孔针),直刺与斜刺比较,经t检验,P>0.05,无显著性差异,说明直刺与斜刺都一样.结论一次性针(斜面针)很锋利,直刺时容易对橡胶塞造成切割,使橡胶微粒增多,斜角进针,可减少橡胶塞微粒和其他杂质落人瓶中.
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婴幼儿静脉留置针留置方法研究
目的探讨婴幼儿静脉留置针留置方法.方法将100例婴幼儿随机分成两组,采用改进法为观察组,75例,运用常规方法为对照组,25例.结果两组婴幼儿静脉留置针成功率经χ2检验,χ2=15.59,P<0.01,留置时间经t检验,t=36.3,P<0.01有显著性差异;塞管、局部发红情况经χ2检验,P>0.05,无显著性差异.结论小于10°角进入皮肤,浅而渐深进入血管,回血后送软管为可行的婴幼儿留置针穿刺方法;高浓度肝素一次性封管既可减少工作量,也能长时间地维持软管通畅.增加必要措施,做好陪护健康教育成为要幼儿固定留置针重要的一关.
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红花当归酊防治静脉炎的临床观察
目的为了解决临床上缺乏防治输液引起的静脉炎的中医护理的不足,寻找一种新的中药制剂和治疗方法.方法运用活血祛瘀,消肿止痛的红花当归酊与传统的50%MgSO4湿敷防治输液引起的静脉炎.对100例输液引起的静脉炎患者随机分为红花当归酊治疗为观察组53例,50%MgSO4治疗为对照组47例,湿敷患处每日4~6次,每次1 h,按制定的疗效标准进行观察;同时,对99例未发生静脉炎需补液的患者采用自身对照,用红花当归酊和75%的酒精进行预防静脉炎发生的实验.结果红花当归酊与50%MgSO4治疗静脉炎疗效经秩和检验,U=4.62,P<0.01.红花当归酊和75%的酒精预防静脉炎疗效经X2检验,X2=9.33,P<0.01,两者均有显著性差异.结论红花当归酊防治静脉炎有一定的作用.
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电温灸器的研制及临床使用效果观察
目的研制并探讨电温灸器与艾灸治疗效果差异.方法对97例痛经和70例胃脘痛患者进行了前瞻性研究.运用电温灸器内电能产生热能,并加热药液,通过在人体相关穴位进行药物、热刺激起效,与传统艾灸作对照.结果两组患者痛经、胃脘痛治疗效果无显著性差异,均P>0.05.结论电温灸器能恒温,调温,安全,使用方便,不污染空气,同时可灸多个穴位,弥补了传统艾条、艾绒的缺点.疗效与艾灸无显著性差异.
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爱婴病房艾条熏蒸消毒的剂量和间隔时间临床观察
目的研究爱婴病房艾条熏蒸消毒的佳剂量和间隔时间.方法爱婴病房采用艾条熏蒸进行室内空气消毒,检测空气中细菌含量,比较艾条熏蒸的不同剂量和不同间隔时间的灭菌效果.结果12 m2爱要病房分别用2根艾条组和3根艾条组艾条熏蒸后空气细菌含量减少无显著性差别(P>0.05),2根艾条组熏蒸后比1根艾条组空气细菌含量明显减少,差别有显著性(P<0.01);间隔4天和2天空气细菌含量无显著性差异P>0.05),艾条熏蒸后间隔4天显著低于间隔6天空气细菌含量(P<0.05).结论12 m2爱要病房艾条熏蒸消毒的较佳剂量为2根计时纯艾条;较佳间隔时间为4天.
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现代护理中护士压力分析及对策
目的深入了解护士的压力来源并寻求减压对策.方法运用随机抽样方法对110名护士进行了自填式问卷调查.结果90%的护士存在较大的压力.压力源有五种:职位竞争压力;知识技能压力;劳动强度压力;护患关系压力及投入与报偿压力.结论护士压力普遍较大,建议针对不同的压力源采取相应的措施,以减轻护士压力.
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长寿老人健康因素调查分析
目的探讨长寿老人的疾病谱,生活质量及影响寿命的多种相关因素.方法面对面询问调查或回顾分析其住院病历资料.结果家庭情况、饮食、睡眠、社会活动、精神信仰与老人健康寿命密切相关(P<0.01).结论适当参加健康活动和社会活动,保持良好的精神状态及生活规律,可以增强体质,延长寿命,提高生活质量.
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基础护理技术操作临床使用现状及引发的思考
目的了解基础护理操作在临床使用情况,以便有针对性地进行教学改革.方法自行设计问卷,对武警部队18所医院123个科室进行问卷调查,通过量化分析得出可靠的结果.结果静脉输液、生命体征测量、晨晚间护理、肌内注射及口服给药操作频率较高;在调查的25项技术操作中,有23项涉及到一次性医用物品,可见一次性医用物品使用的普遍性.结论基础护理教学应根据临床各项基础护理技术操作使用情况,合理安排学时,按一次性器材改革操作步骤,使教学与临床紧密结合.
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1例心脏移植患者的术后监护
2000年9月,我院首次为1例扩张性心肌病患者施行心脏移植术,术后入ICU进行监护治疗1个月,恢复顺利,无并发症.现就心脏移植术后监护体会报道如下.
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1例肝豆状核变性患者背驮式肝移植术后的管道护理
为了便于观察和治疗,患者术中留有多种管道.因此,术后对各种管道的管理尤为重要.1999年9月15日,我院成功地为1例肝豆状核变性的患者施行了背驮式同种异体肝移植手术,现将术后对其各种管道的特殊管理体会总结如下.
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知识经济时代的高等护理教育
随着科学技术的迅猛发展,知识更新的日益加速,人类已由工业社会进入知识经济时代.江泽民主席在庆祝北京大学建校一百周年大会上,明确指出:"当今世界科学技术突飞猛进,知识经济已见端倪,国际竞争日趋激烈."为了迎接知识经济时代的到来,为了实现我国现代化建设第三步经济发展的战略目标,需要造就大量全面发展的高等科技人才,也必将需要造就大量的高等护理人才.
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优化外科患者健康教育形式的探讨
为了优化外科患者健康教育形式,提高教育效果,作者对112例外科患者健康教育形式自我需求进行了问卷调查,调查患者认为佳的健康教育时间、方法.根据调查结果,笔者认为优化健康教育形式应做到:优化教育时间,抓四个环节;优化教育形式,重视小组式教育;优化教育内容,做到各有侧重;优化教育技巧,做到因人而异.
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血液透析病人健康教育模式的探讨
目的探讨血液透析病人的健康教育模式.方法采用集体、小组、单人跟踪教育3种方法,并通过问卷调查68例血液透析患者健康教育前后的健康知识掌握情况.结果健康教育后,68例患者对血液透析健康知识的掌握有明显提高,其差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论3种健康教育模式应互相补充,三者综合运用可明显提高健康教育效果.
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新加坡全国眼科中心护理见闻
1999年9月本人到新加坡全国眼科中心进行为期2个月的学习、考察,就其运作方式进行了友好的交流,对我国护理工作有很大启发.现介绍如下.