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哈尔滨医科大学学报

哈尔滨医科大学学报杂志

Journal of Harbin Medical University 합이빈의과대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 黑龙江省教育厅
  • 主办单位: 哈尔滨医科大学
  • 影响因子: 1.11
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1000-1905
  • 国内刊号: 23-1159/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 14-101
  • 曾用名: 哈医大学报
  • 创刊时间: 1951
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《哈尔滨医科大学学报》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 朱大岭
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 3D打印技术在全瓷冠修复中的应用

    作者:杜永涛;王晓影;张聪;程雪;冯剑桥

    目的 探讨3D打印技术制作美学模板的可行性,为临床可操作性提供依据.方法 选取拟制作全瓷冠的工作模型,牙体预备数分别为1颗、2颗、4颗、8颗各10例,分别用3D打印技术制作美学模板和传统方法制作美学树脂冠,比较其椅旁工作时间.结果 使用3D打印技术美学模板制作时间显著少于传统方法制作美学树脂冠的时间(P<0.05).结论 使用3D打印技术制作美学模板可有效减少椅旁工作时间.

  • 单孔腹腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术中的应用

    作者:吴晶;杨光;张彦玲

    目的 探讨单孔腹腔镜(LESS)在肾上腺肿瘤切除术的优势与可行性.方法 比较25例单孔腹腔镜组与50例传统腹腔镜组在肾上腺肿瘤切除术患者的术后切口长度、皮下气肿的发生率、视觉模拟疼痛评分(VAPS)、手术时间及术中出血量等方面有无差异.结果 所有手术均获成功,在肾上腺肿瘤切除术中,单孔腹腔镜组在术后切口长度、皮下气肿发生率及VAPS等方面与传统腹腔镜组相比有统计学意义(P<0.05),其他指标差异均无显著性(P>0.05).结论 LESS在肾上腺肿瘤切除术的临床应用上是可行的,而且其在刀口的美观上、减少术后皮下气肿和缓解疼痛等方面效果明显优越于传统腹腔镜手术.

  • 经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生症的学习曲线分析

    作者:曹伟;张春影;周力

    目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)的学习曲线及治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月~2013年10月我科室同一个医生连续完成80例PKRP治疗前列腺增生患者的围手术期资料,按其先后顺序分为4组(A、B、C、D组),每组20例,通过对每组病例相关指标的分析来评估PKRP治疗BPH的学习曲线.结果 所有患者手术均获得成功,无中转开放手术;4组患者手术平均时间,A组要明显多于B,C,D组;前列腺切除效率A组明显低于其他各组;随着手术例数增加,术中膀胱造瘘例数呈递减趋势;4组患者术后冲洗液转清时间A组明显要高于其他各组;4组患者术后并发症比较均无明显严重并发症发生;4组患者术后IPSS、QOL、Qmax、PRV四项指标与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKRP治疗前列腺增生安全有效,20例后该技术逐渐进入平台期.

  • 右美托咪定在高血压脑出血患者开颅手术中的临床应用

    作者:高彩燕;李恩有;聂焱;赵秀丽

    目的 观察右美托咪定在高血压脑出血患者行开颅血肿清除术的应用效果.方法 选取60例高血压脑出血的患者,入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤12分,ASAⅡ~Ⅳ级.随机分为右美托咪定组(DEX组)和对照组(N组),每组30例.右美托咪定组在诱导前静脉微量泵入右美托咪定负荷量0.5 μg/kg,10 min泵注完后继续泵注维持量0.5μg/(kg·h),对照组则微量泵入相同剂量的生理盐水.两组麻醉诱导相同,均采用丙泊酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵,术中维持均采用舒芬太尼0.003 μg/(kg·min)和丙泊酚2~12 mg/(kg·h)范围内泵注,并根据术中情况调节用量.分别记录两组患者入室时、诱导前、插管后、切头皮时、术毕自主呼吸恢复时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).观察两组麻醉药的泵注总量,血管活性药的应用情况.比较两组患者动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳(PaCO2)以及自主呼吸恢复时间,术毕后的躁动呛咳情况.结果 两组患者入室时的HR、MAP、SBP、DBP的差异均无统计学意义(P>0.05);右美托咪定组在诱导前、插管后、切皮时、自主呼吸恢复时的HR、MAP、SBP、DBP均小于对照组(P<0.05);右美托咪定组在自主呼吸恢复时的PaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05);右美托咪定组的丙泊酚泵注总药量明显低于对照组(P<0.05);术毕两组自主呼吸恢复的时间没有明显差距(P>0.05),但右美托咪定组在术毕发生呛咳、躁动反应多于观察组(P<0.05).结论 右美托咪定用于神经外科的开颅血肿清除术更能有效地降低血压、心率,可减少麻醉用药量,减轻麻醉苏醒期的心血管反应,呼吸抑制小,安全可靠.

  • 醋酸-靛胭脂染色放大内镜在早期胃癌诊断中的作用研究

    作者:周彩芳;刘铁梅;梁暖

    目的 探讨醋酸-靛胭脂染色放大内镜在早期胃癌诊断中的作用.方法 有上腹部不适症状的患者行常规内镜检查,并于病灶处进行醋酸-靛胭脂染色后活检.167例胃黏膜有可疑病灶的患者进一步行放大内镜检查后活检.常规内镜和色素内镜下取材部位选择病灶边界.经放大胃镜检查后取材部位选择病灶边缘胃小凹变化明显处.结果 167例胃黏膜可疑病灶醋酸-靛胭脂染色后活检,病理学检查发现早期胃癌5例(检出率3.00%),异型增生18例(检出率10.78%),肠上皮化生26例(检出率15.57%),分别高于常规胃镜检查活检的病理检查结果,其中早期胃癌为3例(检出率1.80%),异型增生为11例(检出率6.59%),肠上皮化生为19例(检出率11.38%),但差异不显著(P>0.05).而染色放大胃镜检查后活检病理检查发现,早期胃癌10例(检出率5.99%),异型增生29例(检出率17.37%),肠上皮化生36例(检出率21.56%),分别高于染色胃镜检查结果,明显高于常规胃镜检出率.与常规胃镜检查结果相比,差异显著(P<0.05).结论 醋酸-靛胭脂染色放大胃镜能够指导内镜下胃黏膜病变的活检,早期胃癌、异型增生及肠上皮化生的检出率高,对早期胃癌的诊断具有优势.

  • 乳腺导管原位癌的发病危险因素及生物学指标ER、PR、C-erbB-2表达的研究

    作者:史春颖;刘源;李睿;陈颖;杨予川;李丹阳

    目的 探讨年龄、初绝经年龄、生育史及哺乳情况等危险因素与乳腺癌发病之间的关系及生物学指标ER、PR、C-erbB-2在乳腺导管原位癌的表达.方法 用Logistic回归分析年龄、初潮绝经年龄、生育史及哺乳情况等与乳腺癌发病风险的相关性;同时分析56例乳腺导管原位癌ER、PR、C-erbB-2的表达情况.结果 ①在女性的月经、生育、哺乳等因素中,无生育史为乳腺癌发病的危险因素,而哺乳时间长、初潮年龄晚、生产数多则为乳腺癌的保护因素.②乳腺癌组织中ER、PR、C-erbB-2的表达水平明显高于乳腺良性病变.结论 女性的月经、生育、哺乳情况与乳腺癌的患病风险有一定关系.通过ER、PR、C-erbB-2表达水平可以对癌组织的生物学行为和预后进行评估,并为内分泌治疗提供依据.

    关键词: 乳腺癌 Er PR C-erbB-2
  • 乳腺浸润性导管癌中HER-2和Survivin蛋白表达相关性研究

    作者:张红;林哲洙;毛晓韵;陈浩;王旭;郭扬;房月;金锋

    目的 研究乳腺癌组织中HER-2蛋白和Survivin蛋白表达的相关性及其机制.方法 采用免疫组化技术和图像分析技术检测24例乳腺浸润性导管癌组织中HER-2、ERK1/2、p-ERK1/2、AKT、p-AKT、Survivin蛋白的表达情况,对蛋白表达的相关性进行统计学分析.结果 乳腺浸润性导管癌组织中HER-2蛋白和p-AKT、Survivin蛋白表达之间具有正相关性(P<0.01).结论 乳腺浸润性导管癌组织中HER-2蛋白和Survivin蛋白之间可能具有正向调节关系,且其关系可能通过细胞信号转导蛋白p-AKT参与完成.

    关键词: 乳腺癌 HER-2 survivin P-AKT
  • BIS监测在喉罩麻醉下腹腔镜胆囊切除术中对血流动力学的影响

    作者:徐夏;喻学海;彭蔚;朱何叶;杜佳楠;虎琳

    目的 比较脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)监测在喉罩麻醉下腹腔镜胆囊切除术中对患者血流动力学和应激反应的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期腹腔镜胆囊手术患者40例,随机分成两组:对照组(C组)20例患者由麻醉医师按照临床经验用药,BIS指导组(B组)20例在BIS指导下进行操作,两组均行喉罩通气麻醉.记录麻醉前(T1)、喉罩插入后1 min(T2)、术毕(T3)、喉罩拔出后1min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血浆皮质醇(cortisol,COR)、血糖(blood glucose,BG)值以及患者的苏醒时间(T5)、离室时间(T6)、丙泊酚以及瑞芬太尼用量.结果 与B组比较,C组MAP、HR在T4时点升高;COR、BG在T3、T4时点升高,且差异显著(P<0.05).C组苏醒时间和离室时间长于B组,丙泊酚诱导量和用药总量均多于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BIS监测下喉罩全麻可以明显减少腹腔镜胆囊切除术中丙泊酚用量,避免血流动力学剧烈波动,减轻了应激反应,并且苏醒时间缩短,使全麻更加安全、有效.

  • 哈尔滨地区少年儿童第二磨牙钙化与骨龄相关性分析

    作者:刘博;张爽;邵玶;宿哲;刘洪文

    目的 研究哈尔滨地区第二磨牙钙化阶段和骨骼成熟度间的相关性.方法 通过曲面断层片和头颅侧位片对哈尔滨地区200名少年儿童(男92例,女108例)的牙龄和颈椎骨龄进行测量,运用统计学的分析方法,建立牙龄指数(demirjian index,DI)与颈椎骨成熟指数(cervical vertebrae maturation indicators,CVMI)之间的联系.结果 下颌第二磨牙钙化阶段与颈椎骨成熟度之间呈高度相关性.结论 哈尔滨地区少年儿童下颌第二磨牙钙化程度与颈椎骨龄正相关.因此,可以使用下颌第二磨牙牙龄指数作为判断骨骼的生长发育阶段的辅助指标,从而为牙齿正畸治疗及评估患者的生长发育情况提供依据.

  • USP22和PTEN在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

    作者:胡晶;李国强;金然;霍洪波;蔡莉

    目的 探讨USP22在非小细胞肺癌(NSCLC)中的活化状态并分析其可能的靶因子PTEN影响NSCLC的发生.方法 收集200例NSCLC患者的蜡块,免疫组化法检测USP22和PTEN的表达;临床相关指标通过统计学分析其表达的临床意义.结果 200例NSCLC中USP22和PTEN的阳性表达率分别为66.5%和42.5%,USP22与PTEN的表达呈负相关(r=-0.365,P<0.0001).USP22高表达同时PTEN低表达时,与病理类型(P =0.002)、pN分期(P=0.014)和AJCC临床分期(P=0.01)以及总生存期(P <0.0001)和无病生存期(P <0.0001)密切相关.并且,多变量Cox比例风险模型分析提示,年龄(P=0.006),分化程度(P=0.006),AJCC临床分期(P =0.004),USP22高表达同时PTEN低表达组(P<0.0001)是患者总生存期(OS)的独立预后指标;同时,年龄(P =0.030),病理类型(P =0.041),分化程度(P=0.041),AJCC临床分期(P =0.002),USP22高表达同时PTEN低表达组(P<0.0001)是患者无病生存期(DFS)的独立预后指标.结论 USP22-PTEN的表达模型有望成为NSCLC诊断、分期、预后的分子表型.

  • HPLC测定决明子中6种游离蒽醌含量

    作者:王淑红;杨春娟;刘璐;孙佳慧;吴立军

    目的 建立决明子中6种游离蒽醌类成分的HPLC含量测定方法,为决明子的质量评价提供参考方法.方法 采用HPLC法同时测定决明子中6种游离蒽醌类成分的含量,分别为橙黄决明素,大黄酸,决明蒽醌,大黄素,大黄酚,大黄素甲醚.色谱柱为DiamonsilTMC18色谱柱(5 μm,250 mm×4.6mm);乙腈(B)-0.1%磷酸(A)梯度洗脱;流速1.0 mL/min;检测波长285 nm;柱温为室温.结果 6种游离蒽醌类成分在相应的线性范围内均呈良好的线性关系.平均回收率均在98.0%~ 99.6%范围内,RSD<2.0%.结论 该方法准确、灵敏、高效,可用于决明子中游离蒽醌类成分的含量测定.

  • 大明胶囊对STZ诱导的1型糖尿病大鼠胰腺microRNA表达谱的影响及其靶点分析

    作者:吴艳萍;张妍;朱久新;朴贤美;李欣;杜越;宋洋;袁威;罗神坚

    目的 研究大明胶囊(Daming capsule,DM)对链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导的1型糖尿病大鼠胰腺microRNA (miRNA)表达谱的影响,预测miRNA的靶点并进行分析.方法 将45只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为3组:空白组、模型组及DM组.DM组大鼠灌胃给予200 mg/(kg·d)的DM,空白组和模型组给予同等体积的生理盐水,每天2次.2周后,模型组及DM组腹腔注射STZ 65mg/kg建立1型糖尿病模型,注射STZ后DM组大鼠按上述剂量继续给予DM,空白组和模型组给予同等体积的生理盐水,每天2次.STZ注射后3天、7天检测大鼠空腹血糖,并于STZ注射后7天取大鼠胰腺组织.microRNA芯片技术检测各组大鼠胰腺组织miRNA表达,实时荧光定量PCR(real-time PCR,RT-PCR)验证miRNA芯片结果.Targetscan数据库预测miRNA靶点.结果 大鼠腹腔注射STZ 3天和7天后,大鼠空腹血糖值由(6.1±0.6)上升至(21.9±3.1)和(24.6 ±2.4) mmol/L(P <0.01).DM组大鼠的空腹血糖为(6.5±0.8) mmol/L,STZ后3天和7天的血糖分别为(14.1±5.1)和(12.4±4.8)mmol/L(P <0.01),明显低于同期模型组血糖水平(P<0.01).在STZ大鼠胰腺,有47个miRNAs表达上调大于2倍,32个miRNAs表达下调大于2倍;DM大鼠胰腺组织,有35个miRNAs表达上调大于2倍,34个miRNAs表达下调大于2倍.其中在STZ大鼠胰腺组织表达上调的21个miRNAs及下调的8个miRNAs的表达被DM逆转;随机选择miR-200b、let-7b和miR-375进行RT-PCR验证的结果显示,这些miRNAs的表达与芯片结果一致;对DM纠正的miRNAs靶点分析发现这些靶点参与了胰腺β细胞胰岛素的生成、分泌和葡萄糖代谢及胰岛细胞凋亡.结论 DM降低了STZ诱导的1型糖尿病大鼠的空腹血糖,并改变了大鼠胰腺组织miRNA表达谱;miRNAs通过调节胰岛素生成、分泌、葡萄糖代谢和胰岛细胞的凋亡参与了DM的降血糖作用.

  • 花脸蘑多糖LSPb1在喉癌细胞裸鼠移植瘤模型中抑制血管形成

    作者:李明振;苗素生;毛雄辉;孙冀

    目的 研究花脸蘑多糖(LSPb1)在体内对喉癌血管新生的作用,探究其抗肿瘤的作用机制.方法 ELISA检测体外培养的喉癌Hep-2细胞在低氧环境下分泌血管内皮生长因子(VEGF)的量;异种移植瘤模型研究LSPb1对移植瘤体积的影响;ELISA和RT-PCR检测移植瘤内VEGF蛋白和mRNA水平的表达;免疫组化定量分析移植瘤组织中新生血管的数量.结果 在Hep-2细胞中,LSPb1显著抑制了VEGF的分泌(P<0.001).在Hep-2异种移植瘤模型荷瘤裸鼠中发现LSPb1显著抑制了瘤体的生长(P<0.05);与对照组相比,LSPb1处理移植瘤中VEGF mRNA水平无表达,VEGF因子的表达下降(P<0.01),血管密度显著下降(P<0.01).结论 LSPb1作为一个潜在的喉癌治疗药物有望在治疗人喉癌中发挥重要的作用.

  • miR-195保护大鼠慢性脑低灌注诱发痴呆的作用与APLP2的关系

    作者:孙丽华;谢海龙;赵洪霞;杭鹏洲

    目的 研究miR-195在大鼠慢性脑低灌注诱发痴呆中的作用与APLP2的关系,为痴呆的诊断和治疗提供实验依据.方法 采用双侧颈总动脉结扎法(bilateral common carotid arteries occlusion,2VO)建立大鼠血管性痴呆模型;通过Western blot法检测血管性痴呆鼠脑组织中淀粉样肽前体样蛋白(amyloid precursor like protein,APLP2)的表达.同时在体脑立体定位注射miR-195、antisense oligoridonucleopides(AMO)-miR-195慢病毒表达载体.结果 大鼠大脑低灌注后海马及皮层组织APLP2表达无明显变化;脑立体定位注射AMO-miR-195慢病毒载体对APLP2表达无明显影响;2VO大鼠脑立体定位注射miR-195慢病毒载体对APLP2的表达无明显影响.结论 miR-195保护大鼠慢性脑低灌注诱发痴呆中的作用与APLP2无关.

  • 柯萨奇病毒-腺病毒受体siRNA对体外血睾屏障完整性的影响

    作者:李兴旺;赵艳玲

    目的 观察柯萨奇病毒-腺病毒受体(CAR) siRNA对体外血睾屏障完整性的影响,探讨睾丸CAR分子功能.方法 体外建立血睾屏障模型,以CAR siRNA和阴性对照siRNA进行转染,然后以RTPCR和Western blot法检测相关基因mRNA或蛋白表达的变化,免疫荧光法检测蛋白分布,以及测量跨上皮电阻的改变.结果 CAR siRNA组较对照组CAR表达显著降低.与对照组比较,CAR siRNA显著降低了跨上皮电阻,同时,也显著降低了ZO-1的表达,使其分布发生紊乱.结论 CAR siRNA降低支持细胞上皮屏障功能,CAR是血睾屏障的重要调控分子.

  • 多重耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因的检测

    作者:刘青松;武艳;刘佳佳;代丽丽;孙静娜

    目的 探讨外排泵表型阳性的鲍曼不动杆菌主动外排泵在耐药方面的作用和外排泵基因表达情况.方法 用PCR扩增对外排泵表型阳性的鲍曼不动杆菌34株进行外排泵蛋白基因adeB的检测和分析,并测序.结果 34株外排泵表型阳性的鲍曼不动杆菌检测到adeB基因有33株,检出阳性率为97.06%.对33株鲍曼不动杆菌的外排泵基因adeB进行测序,经比对所测序列与Genebank中序列同源性为100%.结论 主动外排泵基因是鲍曼不动杆菌发生多重耐药的重要因素之一.

  • 人腺病毒55型六邻体蛋白同源建模及B细胞抗原表位预测

    作者:刘振卫;曲章义;商蕾;高虹;王迎晨;董妥;杨金峰;于惠崧

    目的 预测人腺病毒55型六邻体蛋白B细胞抗原表位.方法 使用DNAStar软件Protean模块,PSIPRED在线服务器和SWISS-MODEL在线服务器联合预测人腺病毒55型六邻体蛋白B细胞抗原表位.结果 构建了人腺病毒55型六邻体蛋白三级结构模型和预测得到5个候选的人腺病毒55型六邻体抗原表位.结论 成功预测人腺病毒55型六邻体蛋白B细胞抗原表位,为进一步研制疫苗和检测试剂奠定了基础.

  • 1,25-二羟基维生素D3对鼠宫颈癌免疫作用的研究

    作者:张凤;邢丽娜;马艳伟;刘晓;王明坤;宋士刚;陈敏

    目的 探讨1,25-二羟基维生素D3(1,25-(OH)2D3)对裸鼠宫颈癌移植瘤生长的抑制作用.方法 制备BALC/c裸鼠皮下宫颈癌模型20只,随机分为4组:1,25-(OH)2D3组、单纯放疗组、1,25-(OH)2D3+放疗组及对照组,每组5只.观察各组裸鼠肿瘤的生长情况、裸鼠的一般情况,测量肿瘤直径并计算瘤体积.断颈处死裸鼠,天平称量肿瘤的重量.测定引流淋巴结中单个核细胞中CD4+、CD4+CD25+含量.结果 1,25-(OH)2D3组及单纯放疗组对肿瘤生长均有抑制作用,二者联合作用抑制更显著.1,25-(OH)2D3组、单纯放疗组及1,25-(OH)2D3+放疗组抑瘤率分别为34.8%、52.1%、54.1%.1,25-(OH)2D3干预后CD4+、CD4+ CD25+含量与对照组及放疗组差异无统计学意义,而CD4+ CD25+/CD4+在1,25-(OH)2D3组与对照组相比差异显著(P<0.05),1,25-(OH) 2D3+放疗组与对照组相比差异显著(P<0.01).结论 1,25-(OH)2D3+放疗对对裸鼠移植瘤宫颈癌生长有显著免疫抑制作用,为宫颈癌的综合治疗提供了实验依据.

  • 白藜芦醇对大鼠海马缺血再灌注损伤的保护机制

    作者:赵刚;王伟民;杨欢;刘晓燕;杨帅;钟世镇

    目的 研究白藜芦醇(resveratrol,Res)对脑缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤保护作用的可能机制.方法 90只大鼠随机平均分为9组,假手术组(A组)、术后持续缺血组(B1组)和缺血再灌注后丙二醇溶液组(B2组)、持续缺血后Res干预组(C1~C3组)和缺血再灌注后Res干预组(D1~ D3组),Res浓度分别为10~8g/kg、10~7 g/kg、10~6 g/kg.大鼠脑缺血2h后再灌注,之后Res治疗3天.反相高效液相层析检测海马组织谷氨酸(glutamate,Glu)含量,免疫组化方法测定谷氨酸/天冬氨酸转运体(glutamate/aspartate transporter,GLAST)及谷氨酸转运体-1(glutamate transporter-1,GLT-1)蛋白阳性的表达.结果 与B1 ~B2组比较,C1~C3组和D1~D3组Glu含量明显降低,同时GLAST和GLT-1的表达升高.结论 Res通过提高GLAST和GLT-1的表达,降低Glu含量,起到脑缺血再灌注损伤后的神经保护作用.

  • 1例典型的胰管内乳头状黏液性肿瘤诊治报告

    作者:邵光东;姜脉涛;宋增福;孙备;白雪巍

    患者,女,59岁.因上腹部间歇性疼痛1个月,于2013-12-09入院.查体:腹平坦,无包块,无黄染,左上腹压痛(+),反跳痛(-).糖尿病史6年.辅助检查:血糖12.0 mmol/L,CA19-9 51.46 mmol/L,CEA 1.74 ng/mL,血淀粉酶111 U/L,尿淀粉酶1 110 U/L.肝胆脾胰彩超示胰腺弥漫性改变并主胰管扩张;MRCP、CT示胰管明显扩张,大直径约1.1 cm,胆囊增大,胆总管略扩张(图1);内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)示主胰管增宽伴异常回声,倾向良性(图2).术前诊断为主胰管型胰管内乳头状黏液性肿瘤.

  • 全身性疾病的鼻部表现

    作者:姜丽;李玉茹

    全身性疾病是由于异源性物质作用于各个器官而引起的一系列炎症性功能紊乱.如传染病、免疫缺陷性疾病、慢性多系统紊乱性疾病、炎症性肠道疾病、沉积性疾病、血液疾病以及呼吸道疾病.鼻部及鼻窦也都参与了这些罕见的疾病.在本文中,综合大量文献报道将全身性疾病的鼻部临床表现总结归纳,有助于临床医师对这些疾病有更深刻的了解,并对临床工作有所助益.

  • 围术期高血糖调控的研究进展

    作者:章扬;汪欢;耿英杰;吕湘琪;李文志

    围术期高血糖在择期手术患者中很常见.目前尽管对住院患者高血糖有大量的研究报道,但是关于如何界定这些患者,以及针对不同类患者的佳血糖控制目标依然存在许多争议.已有的一些前瞻性研究表明,严格控制血糖可导致患者出现无法预期的低血糖,增加死亡率.因此,目前推荐更为温和的控制血糖的方法及目标.本文主要就围术期高血糖的分型及其管理,以及针对未诊断糖尿病患者的筛查方法进行综述.

  • 改良型关节镜排水系统优势研究

    作者:王丛;李明;吕向阳;舒淼;牛凯;董玉堂;王志超;张翼飞;于洪波

    目的 评价改良的关节镜排水系统能否减轻护理人员的工作量及降低手术间的污染,并将其进行推广.方法 对哈尔滨医科大学附属第二医院运动医学科2011年10月至2013年12月的500例关节镜手术进行临床观察研究,分为应用传统关节镜排水系统(A组)150例与应用改良的关节镜排水系统组(B组)350例关节镜手术,与传统关节镜排水系统相比,对其能否降低护理人员工作量及降低手术间的污染方面进行研究.结果 在降低护理人员工作量方面,B组中手术护理人员倒液体工作量较A组降低了100% (P <0.05);在降低手术间污染方面,B组中手术间地面污染发生的概率为0.29%,A组为71.33%,差异显著(P<0.05).结论 关节镜手术时采用改良的关节镜排水系统能够明显减轻护理人员的工作量并降低手术间的污染.

  • 安全实用型成人约束带的制作与应用

    作者:张桂梅;原英姿

    应用保护具是为了防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,约束患者身体全部或某部位的活动,或者为保护受压部位而采取的必要措施,以达到维护患者安全、舒适及疾病治疗效果的目的[1].手术体位一般采取被动体位,既要满足手术的需要,又要保证患者的舒适、安全,还要方便麻醉医生术中用药、输液等治疗,并对手术患者采取保护性制动措施有至关重要的作用.根据临床需求,经过研制、修改制作及临床实践,我们制作出一种安全实用型成人约束带应用于手术患者的体位摆放,既满足了手术的需要,又保证了患者的舒适与安全,现报告如下.

    关键词: 安全 实用 约束带 舒适
哈尔滨医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
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